基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試題 第六章 病人的清潔衛(wèi)生附有答案

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試題第六章病人的清潔衛(wèi)生[復(fù)制]一、單選題（每題1分）A1型題1.口腔護(hù)理的目的不包括（）[單選題]*A．保持口腔清潔B．清除牙垢C．預(yù)防口腔感染D．清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌(正確答案)E．觀察口腔變化2.下列不需進(jìn)行特殊口腔護(hù)理的患者是（）[單選題]*A．昏迷B．禁食C．高熱D．鼻飼E．下肢外傷(正確答案)3.為昏迷患者行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是（）[單選題]*A．棉球B．彎盤C．開口器D．吸水管(正確答案)E．彎止血鉗4.護(hù)士為臥床患者進(jìn)行床上洗頭時(shí)，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至（）[單選題]*A．22～26℃B．28～32℃C．40～45℃(正確答案)D．50～60℃E．60～70℃5.滅頭虱藥液的成分是（）[單選題]*A.百部10g，30％乙醇40mlB．百部20g，40％乙醇50mlC．百部30g，50％乙醇100ml(正確答案)D．百部40g，75％乙醇120mlE．百部50g，95％乙醇60ml6.下列關(guān)于床上擦浴的敘述不正確的是（）[單選題]*A．天冷時(shí)可在被內(nèi)操作B.擦洗眼部時(shí)由外眥向內(nèi)眥(正確答案)C．為患者脫上衣時(shí)，先脫近側(cè)后脫遠(yuǎn)側(cè)D．擦洗時(shí)注意防止浸濕床單E．15～30min內(nèi)完成7.發(fā)生壓瘡的最主要原因是（）[單選題]*A．局部組織長(zhǎng)期受壓(正確答案)B．機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良C．局部皮膚潮濕或受排泄物刺激D．急性應(yīng)激因素E．體溫升高8.下列關(guān)于剪切力的敘述不正確的是（）[單選題]*A.與體位有關(guān)B.由垂直壓力和摩擦力相加而成C.由剪切力造成的皮膚老早期不易發(fā)現(xiàn)D．半臥位時(shí)床頭抬高應(yīng)大于30°，避免剪切力產(chǎn)生(正確答案)E．長(zhǎng)期坐輪椅者應(yīng)保持王確坐姿，防止身體下滑而產(chǎn)生剪切力9.壓瘡的好發(fā)部位不包括（）[單選題]*A.仰臥位-骶尾部B．側(cè)臥位一肩胛部(正確答案)C．半坐臥位一足跟D．俯臥位一髂前上棘E，坐位一坐骨結(jié)節(jié)10.晨間護(hù)理和晚間護(hù)理應(yīng)分別安排在（）[單選題]*A.診療開始前，晩飯后B．診療開始后，晚飯前C．診療開始前，下午4點(diǎn)后D．診療開始前，晩飯后E.診療開始前，臨睡前(正確答案)（二）A2型題11.張某，女，20歲，因肱骨干骨折入院。護(hù)上在為其梳理頭發(fā)時(shí)，發(fā)現(xiàn)頭發(fā)已糾結(jié)成團(tuán)，可選擇用于梳理的合適溶液是（）[單選題]*A．溫開水B．生理鹽水C．30％乙醇(正確答案)D．75％乙醇E．油劑12.王某，女，30歲，診斷為血小板減少性紫癜。護(hù)士觀察口腔時(shí)發(fā)生唇及口腔黏膜散在瘀點(diǎn)，輕觸可出血。護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意（）[單選題]*A．夾緊棉球B．禁忌漱口C．動(dòng)作輕柔(正確答案)D．先取下義齒E．棉球不可過濕13.患者，女，腦出血昏迷。護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí)，取下的活動(dòng)性義齒應(yīng)放入（）[單選題]*A．冷水中(正確答案)B．熱水中C．生理鹽水中D．乙醇中E．朵貝爾溶液中14.護(hù)士在觀察王先生口腔時(shí)，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有一感染潰爛處；應(yīng)為其選用的口腔護(hù)理溶液是（）[單選題]*A．生理鹽水B．朵貝爾溶液C．0．1％醋酸溶液D．3％過氧化氫溶液(正確答案)E．4％碳酸氫鈉溶液15.張某，男，50歲。細(xì)菌培養(yǎng)顯示口腔有銅綠假單胞菌感染，護(hù)土在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選用的口腔護(hù)理溶液是（）[單選題]*A．生理鹽水B．1％－3％過氧化氫溶液C．1％－4％碳酸氫鈉溶液D．0．1％醋酸溶液(正確答案)E．朵貝爾溶液16.李某，女，56歲，因股骨骨折臥床。護(hù)士在為其進(jìn)行床上洗發(fā)過程中，患者突然感到心慌、氣短、面色蒼白，出冷汗，護(hù)士應(yīng)立即（）[單選題]*A．請(qǐng)患者深呼吸B．鼓勵(lì)患者再堅(jiān)持片刻C．加快操作速度盡快完成洗發(fā)D．停止洗發(fā)，讓患者平臥(正確答案)E．邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生17.張某，女，30歲，因肺內(nèi)感染入院。入院護(hù)理時(shí)護(hù)士發(fā)現(xiàn)其感染頭虱，處理不當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A．先經(jīng)過滅虱處理，再洗凈頭發(fā)B．用紗布醺藥液，按順序擦遍頭發(fā)C．反復(fù)揉頭發(fā)10minD．24h后用篦子篦去死虱E．梳子和篦子先清洗后消毒(正確答案)18.李某，69歲，腦出血致肢體偏癱。護(hù)土為其進(jìn)行背部按摩，操作不正確的是（）[單選題]*A．手掌醺少許50％乙醇B．以掌心緊點(diǎn)皮膚(正確答案)C．做向心方向按摩D．力量由輕至重，再由重至輕E．按摩3～5min19.張某，女，32歲，妊娠32周。實(shí)施沐浴不妥的一項(xiàng)是（）[單選題]*A．調(diào)節(jié)室溫至22℃以上B．浴室門外掛牌以示有人C．浴室不可閂門D．盆浴浸泡時(shí)間不應(yīng)超過20min(正確答案)E．若患者使用呼叫器，護(hù)土先敲門再入內(nèi)20.陳某，女，60歲，因股骨骨折行骨牽引。護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴的目的不包括（）[單選題]*A．去除皮膚污垢B．增強(qiáng)皮膚排泄C．預(yù)防過敏性皮炎(正確答案)D．促進(jìn)血液循環(huán)E．觀察病情21.李某，因骨折臥床。護(hù)土行晨間護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)骶尾部紅腫，護(hù)土應(yīng)立即進(jìn)行的工作是（）[單選題]*A．報(bào)告醫(yī)生B．局部用藥C．壓瘡護(hù)理(正確答案)D．康復(fù)護(hù)理E．進(jìn)一步觀察22.李某，75歲，腦卒中致左側(cè)肢體癱瘓，為預(yù)防壓瘡，最簡(jiǎn)單而有效的方法是（）[單選題]*A.經(jīng)常翻身(正確答案)B.進(jìn)行肢體功能鍛煉C.應(yīng)用減壓敷料D.應(yīng)用減壓床墊E.改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)23.張某，70歲，髖骨骨折行骨牽引，臥床6周。主訴臀部麻木且有觸痛，檢查發(fā)現(xiàn)局部皮膚紅腫。此皮膚改變?yōu)閴函彽模ǎ單選題]*A.淤血紅潤(rùn)期(正確答案)B.炎性浸潤(rùn)期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期E.深度潰瘍期24.李先生，臀部出現(xiàn)2cmx2cm的創(chuàng)面，且有黃色滲出液。此皮膚改變?yōu)閴函彽模ǎ單選題]*A.淤血紅潤(rùn)期B.炎性浸潤(rùn)期C.淺度潰瘍期(正確答案)D.壞死潰瘍期E.深度潰瘍期25.王女士，臥床4周。護(hù)士仔細(xì)觀察皮膚后，認(rèn)為是壓瘡的淤血紅潤(rùn)期，其典型表現(xiàn)是（）[單選題]*A.受壓皮膚紫紅色B.局部皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛(正確答案)C.局部皮下產(chǎn)生硬結(jié)D.皮膚出現(xiàn)大小不等的水泡E.創(chuàng)面有黃色滲出液26.陳老先生，因腦血栓偏癱臥床1個(gè)月。護(hù)士仔細(xì)觀察皮膚后，認(rèn)為是壓瘡的炎性浸潤(rùn)期，下列哪項(xiàng)不符合此期的臨床表現(xiàn)（）[單選題]*A．皮膚呈現(xiàn)紫紅色B．皮下有硬結(jié)C．局部皮膚有大小不等水泡D．患者有疼痛感E．創(chuàng)面有膿性分泌物(正確答案)27.某癱瘓患者，入院時(shí)骶尾部壓瘡。面積2.5cmx3cm，深達(dá)肌層，創(chuàng)面有膿性分泌物，壞死組織發(fā)黑。護(hù)理措施不妥的是（）[單選題]*A．50％乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚(正確答案)B．進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)處理C．用過氧化氫溶液沖洗傷口D.選擇保濕敷料E．進(jìn)行全身抗感染治療28.張某，女，50歲，行胃大部切除術(shù)后第三天。護(hù)土為其進(jìn)行晨間護(hù)理的內(nèi)容不包括（）[單選題]*A．整理床單位B．協(xié)助患者洗漱C．給予半臥位D．檢查局部傷和引流情況E．給予會(huì)陰沖洗(正確答案)（三）A3／A4型題

（29－30題共用題干）

張某，男，56歲，因肺炎應(yīng)用抗生素?cái)?shù)周，近日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有乳白色片狀分泌物。29.護(hù)土為其行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)注意觀察（）[單選題]*A．口腔有無異味B．．口唇有無干裂C．牙齦有無腫脹出血D．有無真菌感染(正確答案)E．黏膜有無潰瘍30.護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選擇的漱口液是（）[單選題]*A．生理鹽水B．2％過氧化氫溶液C．4％碳酸氫鈉溶液(正確答案)D．0．1％醋酸溶液E．朵貝爾溶液（31～32題共用題干）

張某，男，75歲。因左側(cè)股骨頸骨折入院，術(shù)后生活不能自理。護(hù)土為其進(jìn)行床上擦浴。31.協(xié)助其更換清潔褲子的步驟是（）[單選題]*A．先脫左側(cè)，后穿右側(cè)B．先脫左側(cè)，后穿左側(cè)C．先脫右側(cè)，后穿右側(cè)(正確答案)D．先脫右側(cè)，后穿左側(cè)E．無特殊要求，隨患者意愿32.擦浴過程中，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈速，護(hù)土應(yīng)（）[單選題]*A．請(qǐng)家屬協(xié)助擦浴B．加快操作速度盡快完成擦浴C．囑患者深呼吸D．立即停止擦浴(正確答案)E．給予鎮(zhèn)靜藥（33～34題共用題干）

陳老先生，腦出血臥床6個(gè)月。近日護(hù)土發(fā)現(xiàn)其右側(cè)骶尾部皮膚發(fā)紅，并伴有腫脹、發(fā)熱患者主訴疼痛，但皮膚未破損。33.此忠者右側(cè)骶尾部皮膚表現(xiàn)為壓瘡的（）[單選題]*A.淤血紅潤(rùn)期(正確答案)B．炎性浸潤(rùn)期C．淺度潰瘍期D．深度潰瘍期E．壞死潰瘍期34.該患者目前最重要的護(hù)理措施是（）[單選題]*A．定時(shí)進(jìn)行局部皮膚按摩B．保持床鋪平整干爆C．加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入D．避免局部皮膚受壓(正確答案)E．無菌敷料進(jìn)行包扎（35～37題共用題干）

王老太，70歲，臥床3周。近日骶尾部皮膚有破潰，護(hù)土仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡的淺度潰瘍期。35.支持此判斷的是（）[單選題]*A.患者主訴骶尾部有疼痛和麻木B.骶尾部皮膚發(fā)紅、腫脹C.骶尾部皮膚紫紅色，皮下有硬結(jié)D.皮膚有水泡E.創(chuàng)面濕潤(rùn)，有黃色滲出液(正確答案)36.此患者發(fā)生壓瘡的最主要原因是（）[單選題]*A.局部組織長(zhǎng)期受壓(正確答案)B.皮膚破損C.皮膚手受排泄物刺激D．機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良E．年齡大37.對(duì)局部皮膚處理方法不妥的是（）[單選題]*A．使用保濕敷料B．避免局部皮膚受壓C．生理鹽水沖洗D．大水泡剪去表皮后，消毒包扎(正確答案)E．清除壞死組織（38～41題共用題干）

張老先生，70歲，腦血栓致偏雍。入院后護(hù)土發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈現(xiàn)紫紅色，面積為4cmx3cm，壓之不退色，且觸之較硬。第二天發(fā)現(xiàn)此處皮膚出現(xiàn)直徑均2cm的水泡。38.此患者骶尾部皮膚的改變?yōu)椋ǎ單選題]*A.壓瘡的淤血紅潤(rùn)期B．壓瘡的炎性浸潤(rùn)期(正確答案)C．壓瘡的淺度潰瘍期D．壓瘡的深度潰瘍期E．壓瘡的壞死潰瘍期39.此期的護(hù)理重點(diǎn)是（）[單選題]*A．去除病因，加強(qiáng)預(yù)防B．保護(hù)皮膚，預(yù)防感染(正確答案)C．清除壞死組織，促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)D．清除腐肉，保護(hù)骨骼和