神經(jīng)內(nèi)科出科模擬習(xí)題（附參考答案）

神經(jīng)內(nèi)科出科模擬習(xí)題（附參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、治療肝豆?fàn)詈俗冃缘氖走x藥物是()A、硫酸鋅B、二巰丙醇C、二巰丁二鈉D、B族維生素E、青霉胺正確答案：E2、癲癇的臨床診斷大多數(shù)情況下需依據(jù)()A、目睹其發(fā)作B、腦電圖改變C、有無(wú)家族史D、確切的病史E、頭部CT掃描正確答案：D3、關(guān)于癲癇的藥物治療,下述哪項(xiàng)是不正確的()A、藥物自低限量開始B、開始即用數(shù)藥同時(shí)治療C、定期復(fù)查,注意毒性反應(yīng)及副作用D、藥物選擇決定于發(fā)作類型E、不能突然停藥、換藥正確答案：B4、脊髓側(cè)索急性損傷可導(dǎo)致受損平面以下()A、同側(cè)腱反射永遠(yuǎn)消失B、同側(cè)痛溫覺喪失C、同側(cè)肌肉癱瘓D、對(duì)側(cè)腱反射永遠(yuǎn)消失E、對(duì)側(cè)肌肉癱瘓正確答案：C5、一眼呈視神經(jīng)萎縮,另一眼呈視乳頭水腫,常因?yàn)?)A、眶上裂附近的病變B、視交叉蛛網(wǎng)膜炎C、一側(cè)顳葉病變D、顱內(nèi)壓增高E、一側(cè)額葉底面的腫瘤正確答案：C6、重癥肌無(wú)力時(shí)哪些肌肉最易受累()A、延髓支配的肌肉B、眼外肌C、四肢遠(yuǎn)端肌肉D、面肌E、四肢近端肌肉正確答案：B7、左側(cè)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹下列哪點(diǎn)正確()A、張口時(shí)下頜偏向左側(cè)B、伸舌左偏,左側(cè)舌肌萎縮C、左眼閉合不全D、左側(cè)面部感覺減退或消失E、左眼瞼下垂正確答案：C8、在臨床上最易與結(jié)核性腦膜炎混淆診斷的疾病是()A、Lyme病B、病毒性腦膜炎C、神經(jīng)系統(tǒng)鉤端螺旋體病D、單純皰疹病毒性腦炎E、隱球菌性腦膜炎正確答案：E9、Lyme病相關(guān)的顱神經(jīng)病最常累及哪條神經(jīng)()A、ⅨB、ⅫC、ⅤD、ⅢE、Ⅶ正確答案：E10、46歲男性,突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐,無(wú)明顯肢體癱瘓,腦膜刺激征陽(yáng)性,腦脊液呈均勻一致血性,下列哪一診斷最不可能()A、尾狀核頭出血B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、小腦出血D、腦葉出血E、殼核出血正確答案：E11、有關(guān)格林-巴利綜合征治療措施以下哪項(xiàng)不正確()A、本病與免疫發(fā)病有關(guān),血漿交換療法可用于治療本病B、保持呼吸道通暢,定時(shí)翻身拍背C、預(yù)防肺不張及呼吸道感染D、格林-巴利治療主要包括對(duì)癥、支持療法和針對(duì)病因兩方面E、呼吸困難嚴(yán)重,缺氧癥狀明顯,也盡量不行氣管切開正確答案：E12、鑒別急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病和周期性癱瘓(常見類型)最主要的是()A、血鉀改變B、感覺障礙C、腦脊液改變D、血鈉改變E、運(yùn)動(dòng)障礙正確答案：A13、直立性低血壓的最有效治療是()A、米多君加食鹽療法B、緊身衣褲C、美芬丁胺(恢壓敏)D、食鹽療法E、頭高位平臥加食鹽療法正確答案：A14、患者60歲,走路時(shí)雙腳有踩棉花感,睜眼站立稍不穩(wěn),Romberg征極明顯,雙下肢音叉振動(dòng)覺喪失,病變?cè)?)A、小腦B、大腦額葉C、脊髓側(cè)索D、脊髓后角E、脊髓后索正確答案：E15、失神小發(fā)作的腦電圖表現(xiàn)()A、高度節(jié)律失調(diào)B、紡錘波C、局限于額顳區(qū)的周期現(xiàn)象D、雙側(cè)同步對(duì)稱3Hz重復(fù)出現(xiàn)的棘慢復(fù)合波E、低電壓腦電圖正確答案：D16、對(duì)無(wú)動(dòng)性緘默描述不正確的是()A、又稱睜眼昏迷B、肌張力增高,錐體束征陽(yáng)性C、大腦半球及傳出通路無(wú)病變D、存在覺醒一睡眠周期E、為腦干上部和丘腦的網(wǎng)狀激活系統(tǒng)受損正確答案：B17、肌肉活檢發(fā)現(xiàn)破碎紅纖維,患者的診斷可能是()A、重癥肌無(wú)力B、線粒體肌病C、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良D、多發(fā)性肌炎E、糖原累積病V型正確答案：B18、男,33歲,近3個(gè)月出現(xiàn)左側(cè)面部麻木,懷疑有三叉神經(jīng)病變,檢查時(shí)最不可能出現(xiàn)的體征為()A、角膜潰瘍B、角膜反射遲鈍C、張口歪斜D、咽反射消失E、面部感覺障礙正確答案：D19、下列哪項(xiàng)不符合癇性發(fā)作()A、全面性發(fā)作起始于腦局部,伴意識(shí)障礙B、單純部分性發(fā)作起始于腦局部,不伴意識(shí)障礙C、癇性發(fā)作起始的異常放電源于一側(cè)腦部的,為部分性發(fā)作D、癇性發(fā)作起始的異常放電源于兩側(cè)腦部的,為全面性發(fā)作E、癇性發(fā)作分部分性發(fā)作和全面性發(fā)作兩個(gè)主要類型正確答案：A20、有關(guān)視神經(jīng)脊髓炎(Devic腦病)的敘述,下列哪一項(xiàng)不正確()A、本病在亞洲人多見,在白種人不常見B、視神經(jīng)脊髓炎的特征是分離的急性視神經(jīng)炎和脊髓炎發(fā)作C、視神經(jīng)炎可為單側(cè)或雙側(cè),在脊髓炎之前數(shù)天、數(shù)月、數(shù)年發(fā)生D、許多國(guó)內(nèi)外學(xué)者認(rèn)為它是多發(fā)性硬化的一個(gè)亞型E、該病有復(fù)發(fā)、緩解傾向正確答案：C21、馬尾由多少神經(jīng)根組成()A、8B、10C、9D、11E、12正確答案：D22、高血壓腦出血最常見的誘因是()A、寒冷B、情緒激動(dòng)、活動(dòng)用力C、睡眠狀態(tài)D、頭部外傷E、使用抗凝藥物正確答案：B23、有大腦出血,下列哪一項(xiàng)說(shuō)法是正確的()A、基底節(jié)區(qū)約占腦出血的60%,腦葉、腦干和小腦占40%B、基底節(jié)區(qū)約占腦出血的60%,腦干占20%,腦葉和小腦各占10%C、基底節(jié)區(qū)約占腦出血的60%,腦葉占20%,腦干和小腦各占10%D、基底節(jié)區(qū)約占腦出血的70%,腦葉、腦干和小腦各占10%正確答案：D24、面部皮脂腺瘤常見于()A、神經(jīng)纖維瘤病B、結(jié)節(jié)性硬化C、脆性X綜合征D、毛細(xì)血管擴(kuò)張性共濟(jì)失調(diào)E、Sturge-Weber綜合征正確答案：B25、格林巴利綜合征最大的危險(xiǎn)是()A、吞咽困難B、心肌炎C、呼吸肌麻痹D、肺部感染E、心力衰竭正確答案：C26、先天性腦積水可能由發(fā)生在妊娠前3個(gè)月的哪種疾病引起()A、復(fù)雜性偏頭痛B、妊娠期舞蹈癥C、椎間盤突出D、假性腦瘤E、病毒感染正確答案：E27、下列情況中不符合急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)者為()A、損害平面以下運(yùn)動(dòng)障礙B、急性起病,早期出現(xiàn)肌張力增高,腱反射亢進(jìn)C、病前常有呼吸道感染癥狀D、損害平面以下傳導(dǎo)束型感覺障礙E、尿便障礙正確答案：B28、女性,26歲,傍晚時(shí)易出現(xiàn)復(fù)視、四肢乏力和酸痛,難以支持整白天工作,休息和晨起時(shí)有好轉(zhuǎn)。檢查:雙眼瞼輕下垂,左眼外展差,右眼下視差,雙眼球其余各向活動(dòng)正常。四肢肌力4度,肌張力正常,無(wú)其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖,但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后,支配肌的動(dòng)作電位波幅遞減30%。最適宜的病因治療為()A、潑尼松B、維生素B12C、口服氯化鉀D、溴吡斯的明E、A型肉毒毒素正確答案：A29、一位67歲的男性2年來(lái)出現(xiàn)進(jìn)行性記憶力減退,其他方面檢查未見異常,診斷為Alzheimer病。哪種藥物可以減慢病情進(jìn)展()A、愛憶欣(donepezil)B、L-dopaC、利培酮(Risperidone)D、強(qiáng)的松E、維生素B12正確答案：A30、有關(guān)急性腦血管病的病變部位,下列何者是不正確的()A、腦橋出血多由基底動(dòng)脈的旁正中動(dòng)脈破裂所致B、腦栓塞以大腦中動(dòng)脈阻塞最常見C、腦出血的血管最多在豆紋動(dòng)脈D、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常發(fā)生于腦底動(dòng)脈環(huán)后部E、腦血栓形成最易發(fā)生在頸內(nèi)動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈正確答案：D31、有關(guān)腦底異常血管網(wǎng)病,下列哪一項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的()A、好發(fā)于青少年。主要為缺血性或出血性腦卒中,少數(shù)為頭痛、癲癇、智力障礙等表現(xiàn)B、缺血性腦卒中絕大多數(shù)發(fā)生在青壯年,表現(xiàn)為TIA或腦梗死。癱瘓可反復(fù)交替性地出現(xiàn)在左或右側(cè)肢體,可遺留有永久性神經(jīng)功能障礙C、出血性腦卒中大多數(shù)發(fā)生在青壯年,多數(shù)表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血,少數(shù)為腦出血D、其病因包括兩種因素先天性和后天性正確答案：B32、有關(guān)乙狀竇血栓形成,下列哪一項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的()A、腰椎穿刺檢查提示顱內(nèi)壓明顯高,可達(dá)400mmH2O以上B、在壓頸試驗(yàn)時(shí),可出現(xiàn)Ayer征陽(yáng)性,即壓迫病變側(cè)頸靜脈時(shí),顱內(nèi)壓顯著升高,而壓迫病變對(duì)側(cè)時(shí),顱內(nèi)壓無(wú)變化C、腦CT和MRI提示腦水腫,腦室偏小,但也可完全正常D、DSA提示病變側(cè)的乙狀竇和橫竇顯影不清或不顯影,以及腦循環(huán)時(shí)間大于9秒正確答案：B33、判定下列何項(xiàng)正確()A、MRI圖像呈黑色時(shí),稱為低強(qiáng)度信號(hào),也即長(zhǎng)T1加權(quán)像,或短,T2加權(quán)像B、圖像呈白色時(shí),稱為高強(qiáng)度信號(hào),也即短T1加權(quán)像,或長(zhǎng),T2加權(quán)像C、在T1加權(quán)像上,腦脊液T1長(zhǎng),呈黑色,在T2加權(quán)像上,腦脊液T2長(zhǎng),磁共振信號(hào)強(qiáng),呈白色D、在T1加權(quán)像上,脂肪T1短,磁共振信號(hào)強(qiáng),呈白色E、以上全正確正確答案：E34、自體認(rèn)識(shí)不能見于()A、優(yōu)勢(shì)側(cè)角回、緣上回?fù)p害B、優(yōu)勢(shì)側(cè)中央前回病變C、優(yōu)勢(shì)側(cè)頂葉角回皮質(zhì)損害D、優(yōu)勢(shì)側(cè)緣上回?fù)p害E、非優(yōu)勢(shì)側(cè)頂葉角回附近損害正確答案：E35、以下哪種病理改變?cè)贏lzheimer病的組織中不存在()A、老年斑B、膽堿能神經(jīng)元脫失C、神經(jīng)元纖維纏結(jié)D、路易小體E、血管淀粉樣變正確答案：D36、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎的治療措施包括()A、腎上腺糖皮質(zhì)激素B、血漿交換療法C、呼吸肌麻痹時(shí)可氣管切開D、可使用能量合劑及維生素B族藥物E、以上都是正確答案：E37、62歲男性,高血壓病史,晨起發(fā)病,復(fù)視,左半身無(wú)力,查體:右眼內(nèi)收位,右額紋淺,右鼻唇溝淺,伸舌偏左,左上下肢肌力Ⅱ級(jí),左下肢病理反射陽(yáng)性,病變部位是()A、右中腦B、右側(cè)內(nèi)囊區(qū)C、左中腦D、左側(cè)內(nèi)囊區(qū)E、右腦橋正確答案：E38、男,63歲,右手抖動(dòng),動(dòng)作緩慢,已5年,考慮為帕金森病,體檢時(shí)下列最不可能出現(xiàn)的體征是()A、右上下肢靜止性震顫B、行走時(shí)步距變小C、面部表情刻板D、右上肢肌張力減低E、行走時(shí)右上肢聯(lián)帶動(dòng)作消失正確答案：D39、單純皰疹病毒腦炎后期CSF的改變可能是()A、單個(gè)核細(xì)胞數(shù)量增多B、葡萄糖水平低于血清水平的2/3C、蛋白含量低于45mg/dlD、壓力正常E、多形核白細(xì)胞占多數(shù)正確答案：A40、腦型血吸蟲導(dǎo)致腦部損害的機(jī)制是()A、門靜脈系的血吸蟲產(chǎn)生的毒素,經(jīng)過(guò)血液到腦部B、體內(nèi)的血吸蟲蟲體抗原造成的變態(tài)反應(yīng)性腦部損害C、血吸蟲的成蟲經(jīng)血管進(jìn)入腦內(nèi),直接損害腦部D、血吸蟲蟲卵經(jīng)血行進(jìn)入腦實(shí)質(zhì),造成損害E、以上均不是正確答案：C41、Shv-Drager綜合征的臨床診斷依據(jù)是()A、皮膚劃痕試驗(yàn)消失、小腦共濟(jì)失調(diào)、帕金森病癥狀B、自主神經(jīng)損害、小腦共濟(jì)失調(diào)、帕金森病癥狀C、錐體束損害征、小腦共濟(jì)失調(diào)、帕金森病癥狀D、直立性低血壓、小腦共濟(jì)失調(diào)、帕金森病癥狀E、直立性低血壓、自主神經(jīng)功能失調(diào)癥狀正確答案：D42、多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為治療癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)靜脈給予大劑量的苯二氮革類藥物,原因是()A、一次注射后其控制癲癇活動(dòng)的效果可長(zhǎng)達(dá)24小時(shí)B、沒(méi)有呼吸抑制作用C、靜脈給藥后起效很快D、沒(méi)有致低血壓作用E、其代謝和清除不依賴肝臟正確答案：C43、男性,20歲,2個(gè)月來(lái)有發(fā)作性左手拇指抽動(dòng),以后發(fā)展到整個(gè)手部、前臂,但其中有一次抽動(dòng)發(fā)展到肩部時(shí),即有意識(shí)障礙伴全身抽搐,小便失禁,2~3分鐘后停止,此患者是何種癲癇發(fā)作()A、強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作B、局限性運(yùn)動(dòng)發(fā)作,繼發(fā)性大發(fā)作C、局限性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)D、局限性運(yùn)動(dòng)發(fā)作E、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作正確答案：B44、刺激右側(cè)角膜時(shí)出現(xiàn)右側(cè)直接角膜反射,但左側(cè)不出現(xiàn)間接反應(yīng),說(shuō)明病變?cè)?)A、右三叉神經(jīng)伴右面神經(jīng)B、左三叉神經(jīng)C、右三叉神經(jīng)D、左面神經(jīng)E、右面神經(jīng)正確答案：D45、神經(jīng)梅毒患者出現(xiàn)麻痹性癡呆的原因是()A、對(duì)青霉寨治療的反應(yīng)B、自身免疫反應(yīng)C、急性腦膜腦炎D、慢性腦膜腦炎E、以上都不是正確答案：D46、脊髓半離斷綜合征常見于()A、脊髓髓外硬膜內(nèi)腫瘤B、急性硬膜外膿腫C、脊髓亞急性聯(lián)合變性D、脊髓空洞癥E、急性脊髓炎正確答案：A47、急性橫貫性脊髓炎最常損害脊髓的()A、胸7~10節(jié)段B、胸3~5節(jié)段C、頸膨大部D、腰膨大部E、圓錐部正確答案：B48、癲癇持續(xù)狀態(tài)必須是()A、局部抽搐持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)日B、全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生,持續(xù)24小時(shí)C、發(fā)作自一開始,按大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)逐漸擴(kuò)展D、連續(xù)的失神發(fā)作E、全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生,伴意識(shí)持續(xù)不清正確答案：E49、18歲男孩,2年來(lái)動(dòng)作緩慢逐漸加重,近6個(gè)月出現(xiàn)雙手明顯震顴、構(gòu)音含糊。體檢:面色灰暗,肝脾腫大,四肢肌張力增高,反射對(duì)稱,無(wú)錐體束征和感覺障礙,裂隙燈檢查示角膜后彈力層有綠褐色沉積物。應(yīng)為患者采用下列哪種飲食方式()A、低膽固醇飲食B、低蛋白飲食C、低糖飲貪D、低氯化鈉飲食E、低銅飲食正確答案：E50、腦出血最常見的病因是()A、高血壓腦動(dòng)脈硬化B、腦動(dòng)脈瘤破裂C、動(dòng)靜脈畸形D、腦動(dòng)脈炎性管壁壞死E、腦瘤出血正確答案：A51、腦出血降顱壓當(dāng)中下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、如血壓超過(guò)180/120mmHg以上者,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行降血壓治療B、降血壓治療不宜過(guò)低,一般認(rèn)為,使血壓降至病前水平即可,或使收縮壓在160mmHg,舒張壓在110mmHg以下為宜C、25%硫酸鎂10ml,肌肉注射,每6~12小時(shí)可重復(fù)1次D、利血平5mg肌肉注射,每6~10小時(shí)可重復(fù)1次正確答案：D52、男性,27歲,發(fā)作性頭痛4年。每年春季多發(fā),持續(xù)3~4周,其間每日發(fā)作2小時(shí)左右。今日發(fā)生眼眶周圍劇痛伴結(jié)膜充血,眼瞼水腫,有Homer征,其余體檢無(wú)異常,全腦血管造影無(wú)異常。治療本病療效最好的藥物為()A、鈣離子拮抗劑B、5-羥色胺抑制劑C、麥角胺制劑D、腎上腺皮質(zhì)激素E、β受體阻斷劑正確答案：D53、讓一個(gè)清醒的健康人仰臥、頭部抬高30°,將溫水注入一側(cè)外耳道中,將會(huì)導(dǎo)致()A、眼睛強(qiáng)直性地轉(zhuǎn)向受刺激的一方B、雙眼球的眼震朝向刺激的對(duì)側(cè)C、雙眼球的眼震朝向刺激側(cè)D、同側(cè)的眼睛強(qiáng)直地轉(zhuǎn)向刺激側(cè)E、雙眼強(qiáng)直地轉(zhuǎn)向刺激的對(duì)側(cè)正確答案：C54、進(jìn)行感覺檢查最應(yīng)注意的是()A、有無(wú)疼痛B、感覺障礙的程度C、有無(wú)感覺異常D、有無(wú)感覺過(guò)敏E、感覺障礙的部位正確答案：E55、一病人,某日突然出現(xiàn)陣發(fā)性抽搐,表現(xiàn)意識(shí)喪失,眼球上竄,瞳孔散大,口唇青紫,全身抽搐,有舌咬傷,尿失禁,持續(xù)約3分鐘。發(fā)作后入睡,意識(shí)清醒后對(duì)上述情況不能回憶。初步考慮為()A、杰克遜(Jackson)癲癇B、去大腦強(qiáng)直C、震顫麻痹D、癲癇全面-強(qiáng)直陣攣發(fā)作E、癔癥痙攣發(fā)作正確答案：D56、有抽動(dòng)和不自主污言穢語(yǔ)的患者在服用哪種藥物后癥狀會(huì)得到明顯改善()A、安坦B、氟哌啶醇C、卡馬西平D、苯妥英鈉E、L-dopa正確答案：B57、神經(jīng)系統(tǒng)的組成下列哪項(xiàng)正確()A、包括錐體系統(tǒng)和錐體外系統(tǒng)B、包括大腦、小腦和腦干三個(gè)部分C、包括運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)和感覺系統(tǒng)兩部分D、包括大腦半球和小腦兩個(gè)部分E、包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)兩個(gè)部分正確答案：E58、內(nèi)囊受損的感覺障礙特點(diǎn)是()A、對(duì)側(cè)偏身(包括面部)感覺減退或喪失,伴感覺過(guò)度B、對(duì)側(cè)偏身(包括面部)感覺減退或喪失C、交叉性感覺減退或喪失D、對(duì)側(cè)偏身(包括面部)感覺減退或喪失,伴自發(fā)性疼痛E、對(duì)側(cè)單肢感覺減退或喪失正確答案：B59、診斷運(yùn)動(dòng)終板功能障礙最敏感的方法是()A、高頻刺激肌電圖B、運(yùn)動(dòng)功能傳導(dǎo)速度測(cè)定C、感覺功能傳導(dǎo)速度測(cè)定D、單纖維肌電圖E、重復(fù)神經(jīng)電刺激正確答案：D60、一青年,病前有低熱不適,數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生雙下肢進(jìn)行性癱瘓,伴小便障礙,檢查見胸6以下所有感覺障礙,雙下肢松弛性癱瘓,尿潴留。其最可能的診斷是()A、急性硬膜外膿腫B、脊髓腫瘤C、急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎D、急性脊髓炎E、脊髓出血正確答案：D61、男性,11歲,在一次考試中突然將手中鋼筆掉在地上,兩眼向前瞪視,呼之不應(yīng),持續(xù)數(shù)秒鐘。過(guò)后對(duì)上述情況全無(wú)記憶,以后反復(fù)有類似發(fā)作,有時(shí)一日犯幾次,本患者可診斷為()A、癔癥B、失神發(fā)作C、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作D、局限性癲癇E、肌陣攣發(fā)作正確答案：B62、腦膿腫最常由于下列哪種因素發(fā)生()A、神經(jīng)外科治療B、感染的血源性播散C、腫瘤灶合并感染D、頭部的穿通傷E、口腔外傷正確答案：B63、腦血管病常見病因哪項(xiàng)不正確()A、先天性動(dòng)脈瘤是蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見病因B、高血壓是腦出血最常見病因C、腦血管病最常見原因是動(dòng)脈粥樣硬化D、心源性栓子是腦栓塞最常見的栓子來(lái)源E、腦梗死最常見病因是腦動(dòng)脈炎正確答案：E64、在清醒狀態(tài)下,健康成人腦電圖的基本是()A、δ節(jié)律B、α節(jié)律C、θ節(jié)律D、γ節(jié)律E、β節(jié)律正確答案：B65、蛛網(wǎng)膜下腔出血的診斷依據(jù)不包括()A、劇烈頭痛、嘔吐B、腦膜刺激征陽(yáng)性C、均勻血性腦脊液D、急驟起病E、一側(cè)肢體偏癱正確答案：E66、38歲的男性5個(gè)月來(lái)出現(xiàn)雙手無(wú)力和吞咽困難,有時(shí)出現(xiàn)發(fā)音不清,就診前1個(gè)月出現(xiàn)進(jìn)行性的咳嗽無(wú)力。其程度在一天中沒(méi)有明顯波動(dòng)。無(wú)感覺障礙,性功能、尿便、聽力、視力和平衡均無(wú)異常。體檢發(fā)現(xiàn)雙手骨間肌明顯萎縮,四肢腱反射均增強(qiáng),雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性,直腸括約肌張力正常。對(duì)第一背側(cè)骨間肌行肌活檢發(fā)現(xiàn)大量異常體積變小的肌纖維與肥大的肌纖維混雜存在,肌纖維的正常形態(tài)已經(jīng)改變,無(wú)明顯的炎癥浸潤(rùn),上述病理改變符合哪種診斷()A、肌萎縮B、失神經(jīng)萎縮C、廢用性萎縮D、缺氧性損害E、多發(fā)性肌炎正確答案：B67、屬于X性連鎖遺傳病的是()A、假肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良B、Kearns-Sayre綜合征C、脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)D、共濟(jì)失調(diào)毛細(xì)血管擴(kuò)張癥E、Friedreich共濟(jì)失調(diào)正確答案：A68、一35歲的男性出現(xiàn)不頻繁的惡心和全身發(fā)熱感,并聞到類似腐魚的特殊氣味,隨后會(huì)出現(xiàn)左側(cè)面部抽搐并在數(shù)分鐘內(nèi)不能講話,然后出現(xiàn)意識(shí)恍惚,事后對(duì)于上述發(fā)作沒(méi)有記憶,如果行MRI檢查最有可能在哪個(gè)腦區(qū)發(fā)現(xiàn)病灶()A、左頂葉B、右額葉C、篩板D、左額葉E、鉤回正確答案：E69、8歲的男孩,家人發(fā)現(xiàn)其每日多次發(fā)作呼之不應(yīng),每次進(jìn)餐時(shí)均有神呆,手中的筷或碗失落打翻,2~3秒即過(guò)。腦電圖發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腦部大量發(fā)放3次/秒的棘慢波。為控制癥狀,首選的治療是()A、苯巴比妥B、撲米酮C、卡馬西平D、苯妥英鈉E、乙琥胺正確答案：E70、診斷淺昏迷最有價(jià)值的體征是()A、對(duì)呼喚無(wú)反應(yīng)B、對(duì)疼痛刺激無(wú)反應(yīng)C、眼球浮動(dòng)D、角膜反射消失E、Babinski征(+)正確答案：C71、特發(fā)性全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作,首選藥物為()A、苯妥英鈉B、卡馬西平C、乙琥胺D、丙戊酸鈉E、苯巴比妥正確答案：D72、腦每分鐘需要的血氧為()A、800~900mlB、700~800mlC、400~500mlD、500~600ml正確答案：D73、腦橋出血可出現(xiàn)()A、深昏迷B、雙側(cè)針尖樣瞳孔C、高熱D、四肢中樞性癱瘓E、以上都是正確答案：E74、病理反射的發(fā)生系因()A、錐體束受損B、神經(jīng)系統(tǒng)興奮性普遍增高C、基底節(jié)受損D、脊髓反射弧受損E、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受損正確答案：A75、腦脊液多核白細(xì)胞增多見于()A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、病毒性腦膜炎C、急性細(xì)菌性腦膜炎D、結(jié)核性腦膜炎E、真菌性腦膜炎正確答案：C76、三叉神經(jīng)痛的好發(fā)年齡在()A、10~20歲B、21~30歲C、31~40歲D、40歲以上E、60歲以上正確答案：D77、腦出血的內(nèi)科治療最重要的是()A、給氧B、抗生素治療C、給止血?jiǎng)〥、控制腦水腫E、迅速降血壓正確答案：D78、肌陣攣?zhàn)畛Ｒ娪谀姆N致癡呆疾病()A、Alzheimer病B、Creutzfeldt-Jakob病C、Parkinson病D、Huntington病E、Pick病正確答案：B79、轉(zhuǎn)移性腫瘤在脊髓內(nèi)最易發(fā)生的部位是()A、硬脊膜B、硬膜外腔中的靜脈叢C、軟脊膜D、蛛網(wǎng)膜下腔E、蛛網(wǎng)膜正確答案：B80、周圍神經(jīng)病中出現(xiàn)植物神經(jīng)障礙最常見于()A、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累B、感覺神經(jīng)受累C、粗纖維受累D、小纖維受累E、以上全不對(duì)正確答案：D81、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎起病前常有()A、感染病史B、發(fā)作性低鉀史C、糖尿病史D、藥物中毒史E、外傷史正確答案：A82、下列哪項(xiàng)反射不屬于淺反射()A、跖反射B、提睪反射C、腹壁反射D、橈反射E、肛門反射正確答案：D83、一位67歲的男性2年來(lái)出現(xiàn)進(jìn)行性記憶力減退,其他方面檢查未見異常,診斷為Alzheimer病。語(yǔ)言檢查最可能發(fā)現(xiàn)下列哪種異常()A、無(wú)異常B、緘默C、傳導(dǎo)性失語(yǔ)D、經(jīng)皮質(zhì)感覺性失語(yǔ)E、經(jīng)皮質(zhì)完全性失語(yǔ)正確答案：D84、對(duì)單純皰疹病毒腦炎患者實(shí)施腰穿前最好首先進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查的原因是()A、單純依靠MRI就可以確診B、顳葉的嚴(yán)重水腫可能導(dǎo)致腦疝發(fā)生C、CT可以提供是否需進(jìn)行腦活檢的信息D、常需行腦室引流,借助影像學(xué)輔助引流管的安放E、可以區(qū)分1型或2型腦炎正確答案：B85、急性脊髓炎與急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎的鑒別是()A、有無(wú)尿潴留B、是否呈弛緩性癱瘓C、有無(wú)感覺障礙D、有無(wú)自主神經(jīng)功能障礙E、有無(wú)腦脊液蛋白增高正確答案：A86、椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)短暫腦缺血發(fā)作,不出現(xiàn)的癥狀是()A、失寫B(tài)、復(fù)視C、眩暈D、交叉癱E、構(gòu)音障礙正確答案：A87、一個(gè)52歲的女性半年來(lái)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的癡呆、震顫、步態(tài)共濟(jì)失調(diào)和肌陣攣性抽搐,言語(yǔ)變得緩慢而模糊,無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病家族史。頭部MRI發(fā)現(xiàn)雙側(cè)基底節(jié)信號(hào)輕微升高,EEG記錄到異常背景活動(dòng),伴有1次/秒的尖波,后者向頭部雙側(cè)擴(kuò)散。動(dòng)脈造影未見血管異常。最可能的診斷是()A、多梗塞性癡呆B、脊髓癆C、Friedreich’s病D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、海綿狀腦病正確答案：E88、如果患者出現(xiàn)單側(cè)或雙鼻側(cè)偏盲,在一般情況下見于()A、視交叉前方的病變B、視交叉處病變C、視交叉外側(cè)或雙外側(cè)病變D、視束病