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兒科學(xué)模擬試題+參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、女,2歲。智能落后,表情呆滯,眼距寬,眼裂小,鼻梁低,口半張,舌伸出口外,皮膚細(xì)嫩,肌張力低下,右側(cè)通貫手。此患兒最可能的診斷是A、唐氏綜合征(21-三體綜合征)B、軟骨發(fā)育不良C、先天性甲狀腺功能減低癥D、維生素D缺乏病E、苯丙酮尿癥正確答案:A2、7個(gè)月男嬰,發(fā)熱、咳嗽4天,近2天嘔吐,今突然抽搐,曾用過(guò)青霉素肌注3天。查體:嗜睡,前囟飽滿,頸無(wú)抵抗,雙肺少許濕羅音,巴氏征陽(yáng)性,克氏征陰性。血常規(guī):WBC19×109/L,N.70,L.30。腦脊液外觀混濁,WBC780×106/L,N0.67,0.33,蛋白質(zhì)2g/L,糖1.8mmol/L,氯化物99mmol/L。最可能的診斷是A、結(jié)核性腦膜炎B、化膿性腦膜炎C、病毒性腦膜炎D、流行性乙型腦炎E、中毒性腦病正確答案:B3、患兒8個(gè)月,近1周來(lái)抽搐3~4次。體格檢查:智力發(fā)育落后,表情呆滯,皮膚白嫩,頭發(fā)黃褐色。尿有鼠尿臭味。腦電圖檢查有異常,尿三氯化鐵試驗(yàn)陽(yáng)性。其診斷為A、癲癇B、苯丙酮尿癥C、黏多糖病D、先天愚型E、呆小病正確答案:B4、女,8個(gè)月,流涕,輕咳,2天,今突起驚厥。查體:體溫39℃,前囟平,心肺無(wú)異常。診斷為高熱驚厥,首選的治療A、棕色合劑B、板藍(lán)根沖劑C、甘露醇D、魯米那E、抗生素正確答案:D5、9個(gè)月女孩,母乳喂養(yǎng),面色蠟黃,肝肋下2cm,脾肋下1cm,紅細(xì)胞2.8×1012/L,血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞大小不等,大的紅細(xì)胞內(nèi)中央淺染區(qū)擴(kuò)大,骨髓片呈巨幼紅細(xì)胞增生。還須做下列哪項(xiàng)檢查幫助診斷A、Coombs試驗(yàn)+網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B、血清鐵、葉酸、B12含量測(cè)定C、骨髓糖原染色檢查D、血紅蛋白電泳檢查E、紅細(xì)胞壽命測(cè)定正確答案:B6、男性,2歲,1個(gè)月來(lái)食欲減退,消瘦乏力,低熱盜汗干咳2個(gè)月,易怒。、體檢:頸部可見(jiàn)數(shù)個(gè)腫大淋巴結(jié),肝肋下1.5cm,結(jié)核菌素試驗(yàn)(抖)。首選的檢查方法A、腦脊液檢查B、痰培養(yǎng)C、抗結(jié)核抗體D、血沉檢查E、胸部X線正確答案:E7、女孩,3歲。身高75cm,智力低下,鼻梁低平,舌體寬厚,常伸出口外,腹輕脹,便秘,有臍疝。為明確診斷,首選的檢查是A、染色體核型分析B、A尿粘多糖測(cè)定C、骨齡測(cè)定D、血T3、T4、TSHE、B超檢查肛管測(cè)壓正確答案:D8、做PPD試驗(yàn)后觀測(cè)結(jié)果的時(shí)間為A、12小時(shí)內(nèi)B、12~24小時(shí)C、24~48小時(shí)D、48~72小時(shí)E、72小時(shí)以后正確答案:D9、女孩,1歲,無(wú)不適。未接種過(guò)卡介苗,與父母生活在一起,其父患活動(dòng)性肺結(jié)核,并時(shí)有咯血。胸部X線片無(wú)明顯異常。PPD試驗(yàn)(+)。宜采取的措施是A、預(yù)防性抗結(jié)核治療B、繼續(xù)觀察,暫不處理C、隔離觀察D、痰培養(yǎng)E、接種卡介苗正確答案:A10、患兒,8個(gè)月,發(fā)燒伴間斷嘔吐10天。體檢:精神可,較興奮,方顱,前囟門稍飽滿。腦脊液檢查:外觀呈毛玻璃樣,細(xì)胞數(shù)300×106/L,中性0.60,蛋白0.43g/L,氯化物108mmol/L,糖2.5mmol/L。此患兒的診斷應(yīng)該是A、化膿性腦膜炎B、感染中毒性腦病C、病毒性腦膜炎D、結(jié)核性腦膜炎E、流行性腦膜炎球菌性腦膜炎正確答案:D11、急性失血性貧血是A、正細(xì)胞性貧血B、大細(xì)胞性貧血C、造血不良性貧血D、單純小細(xì)胞性貧血E、低色素小細(xì)胞性貧血正確答案:A12、苯丙酮尿癥患兒臨床上最突出的表現(xiàn)是A、毛發(fā)、皮膚色澤變淺B、尿和汗液有鼠尿臭味C、肌張力增高D、智力低下E、驚厥正確答案:D13、關(guān)于硬腦膜下積液的治療下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、均應(yīng)穿剌放液B、一側(cè)每次穿刺放液不超過(guò)15~30mlC、雙側(cè)穿刺放液總量不超過(guò)50~60mlD、穿刺達(dá)10次左右可暫停觀察,有癥狀再穿刺E、反復(fù)穿刺仍有積液者,可考慮手術(shù)治療正確答案:A14、關(guān)于急性顱內(nèi)壓增高,錯(cuò)誤的是A、血壓增高B、呼吸急促多見(jiàn)C、噴射性嘔吐D、視乳頭水腫E、頭痛正確答案:B15、女孩,3歲。為2l三體綜合征的易位型。其下列染色體核型中哪項(xiàng)最常見(jiàn)A、46xy,-14,+t(14q,2lq)B、46xy,-22,+t(21q,22q)C、46xx,-14,+t(14q,2lq)D、46xy,-2l,+t(21q,22q)E、46xx,-21,+t(21q,2lq)正確答案:C16、患兒10個(gè)月,因間斷腹瀉2月,面色蒼白1個(gè)月就診,大便2~3次/日,呈糊狀,母乳喂養(yǎng),4個(gè)月添加輔食。患兒3個(gè)月時(shí)因患?jí)乃佬孕∧c結(jié)腸炎,而行小腸大部切除術(shù),術(shù)后一般情況漸好轉(zhuǎn)。體格檢查:皮膚黏膜蒼白,舌細(xì)微震顫,心臟(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血紅蛋白70g/L,紅細(xì)胞2×1012/L,白細(xì)胞5.2×109/L,部分中性粒細(xì)胞有核右移。為做出初步診斷,最簡(jiǎn)便的方法為A、血清葉酸含量測(cè)定B、血清維生素B12含量測(cè)定C、血清鐵測(cè)定D、紅細(xì)胞壽命測(cè)定E、血涂片檢查正確答案:E17、人體內(nèi)鐵通過(guò)哪種形式儲(chǔ)存A、血清鐵飽和度B、血紅蛋白C、總鐵結(jié)合力D、轉(zhuǎn)鐵蛋白E、鐵蛋白正確答案:E18、新生兒期苯丙酮尿癥的篩查A、Guthrie細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)B、尿三氯化鐵試驗(yàn)C、血漿游離氨基酸分析D、尿蝶呤分析E、DNA分析正確答案:A19、女孩,2歲。高熱4天,皮疹1天,伴咳嗽、流涕、流淚。查體:T39.5℃,P120次/分,1t32次/分,瞼結(jié)膜充血,耳后、發(fā)際、額面及頸部皮膚可見(jiàn)散在紅色斑丘疹,疹間皮膚正常,心肺無(wú)異常。最可能的診斷是A、猩紅熱B、水痘C、風(fēng)疹D、幼兒急疹E、麻疹正確答案:E20、缺鐵性貧血神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)A、感覺(jué)異常B、智力及動(dòng)作發(fā)育落后有倒退現(xiàn)象C、注意力不集中,記憶力減退D、興奮、多動(dòng)E、腱反射減正確答案:C21、標(biāo)準(zhǔn)型21三體的染色體畸變來(lái)源是A、染色體發(fā)生易位B、親代的生殖細(xì)胞在減數(shù)分裂時(shí)染色體不分離C、染色體的斷裂D、染色體發(fā)生倒位E、染色體的丟失正確答案:B22、G/G易位型21-三體綜合征,染色體核型是A、47,XX(或XY),+21B、46,XX(或XY),-15,+t(15q21q)C、46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)D、46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)E、46,XX(或XY),-13,+t(13q21q)正確答案:C23、女?huà)?3個(gè)月,高熱,頻繁嘔吐3天,嗜睡。查體:雙眼凝視,前囟膨隆,反應(yīng)差,臍部見(jiàn)少量膿性分泌物,心肺正常,腦膜刺激征(-)。該患兒最可能的診斷A、化膿性腦膜炎B、低鈣驚厥C、新生兒缺氧缺血性腦病D、腦發(fā)育不全E、顱內(nèi)出血正確答案:A24、患兒10個(gè)月,因間斷腹瀉2月,面色蒼白1個(gè)月就診,大便2~3次/日,呈糊狀,母乳喂養(yǎng),4個(gè)月添加輔食?;純?個(gè)月時(shí)因患?jí)乃佬孕∧c結(jié)腸炎,而行小腸大部切除術(shù),術(shù)后一般情況漸好轉(zhuǎn)。體格檢查:皮膚黏膜蒼白,舌細(xì)微震顫,心臟(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血紅蛋白70g/L,紅細(xì)胞2×1012/L,白細(xì)胞5.2×109/L,部分中性粒細(xì)胞有核右移。下述哪項(xiàng)治療方法欠妥A、肌內(nèi)注射維生素B12100μg/次,每周2~3次,連用數(shù)周B、添加富含鐵、維生素B12及葉酸的輔食C、口服葉酸5mg/次+維生素C0.1~0.3g/次,每日3次D、少量多次輸血以刺激骨髓造血E、所有選項(xiàng)都不是正確答案:D25、6個(gè)月~6歲小兒貧血的標(biāo)準(zhǔn)A、Hb<150g/LB、Hb<120g/LC、Hb<145g/LD、Hb<90g/LE、Hb<110g/L正確答案:E26、病毒性腦膜炎腦脊液的特點(diǎn)是A、白細(xì)胞數(shù)<10×106/L,糖量正常,氯化物降低,蛋白量增多B、白細(xì)胞數(shù)(50~200)×106/L,糖量正常,氯化物正常,蛋白量增多C、白細(xì)胞數(shù)>10×106/L,糖量減少,氯化物稍降低,蛋白量降低D、白細(xì)胞數(shù)<10×106/L,糖量正常,氯化物正常,蛋白量降低E、白細(xì)胞數(shù)(50~200)×106/L,糖量減少,氯化物下降,蛋白量增多正確答案:B27、4歲患兒,發(fā)熱伴皮疹2天,皮疹瘙癢明顯。查體:一般情況尚好,心肺無(wú)明顯異常,頭面部、軀干見(jiàn)散在斑疹、丘疹、皰疹及結(jié)痂,口腔黏膜見(jiàn)散在皰疹。對(duì)該患兒進(jìn)行呼吸道隔離的隔離期為A、出疹后5天B、出疹后10天C、熱退后5天D、皮疹全部結(jié)痂E、結(jié)痂完全脫落正確答案:D28、有Koplik斑的是A、風(fēng)疹B、猩紅熱C、麻疹D、幼兒急診E、腸道病毒感染正確答案:C29、苯丙酮尿癥最主要的治療方法是A、補(bǔ)充5羥色氨酸B、限制苯丙氨酸攝入C、大量維生素D、限制蛋白質(zhì)攝入E、對(duì)癥治療正確答案:B30、下列各種腦脊液的改變中,單獨(dú)存在即可確診化膿性腦膜炎并發(fā)腦室管膜炎的是A、蛋白質(zhì)定量>400mg/LB、白細(xì)胞>50×106/LC、炎性改變明顯D、側(cè)腦室穿刺液作細(xì)菌培養(yǎng)、涂片陽(yáng)性,與腰穿腦脊液檢查結(jié)果一致E、糖<1.6mmol/L正確答案:D31、對(duì)肝功能有損害的抗結(jié)核藥物是A、異煙肼B、吡嗪酰胺C、利福平D、氨硫脲E、所有選項(xiàng)選項(xiàng)都是正確答案:E32、新生兒期篩查苯丙酮尿癥最常采用的實(shí)驗(yàn)室方法是A、Guthrie細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)B、尿三氯化鐵試驗(yàn)C、尿2,4二硝基苯肼試驗(yàn)D、DNA分析E、所有選項(xiàng)均不是正確答案:A33、4歲男孩,頭大頸短,皮膚蒼黃粗糙,毛發(fā)稀少,經(jīng)常便秘,3歲才會(huì)走路,說(shuō)話言語(yǔ)不清。查體:身材矮小,眼距寬,鼻梁低。心率70次/分,心音低鈍,雙肺(-),腹較膨脹,肝脾不大。對(duì)明確診斷最有幫助的檢查是A、染色體核型分析B、血總蛋白、白蛋白、膽紅素C、血鈣、磷、堿性磷酸酶D、血氨基酸分析E、查血T4、TSH正確答案:E34、10個(gè)月男孩,診斷為“化膿性腦膜炎”,經(jīng)有效抗生素治療10天,病情好轉(zhuǎn),體溫正常。近3天又出現(xiàn)發(fā)燒、抽搐、前囟飽滿,顱縫分離。首先考慮到A、腦水腫B、腦性低鈉血癥C、腦積水D、腦室管膜炎E、硬腦膜下積液正確答案:E35、5歲患兒。發(fā)熱、頭痛、嘔吐3天,抽搐1次入院。查體:體溫39℃,面色蒼白,血常規(guī)示:白細(xì)胞22×109/L,中性粒細(xì)胞占0.88。為確診,最為必要的檢查是A、血常規(guī)B、血培養(yǎng)C、腦電圖D、腦脊液檢查E、頭顱CT正確答案:D36、鐵劑治療營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,血紅蛋白達(dá)正常后繼續(xù)用藥的時(shí)間是A、2~4周B、8~10周C、6~8周D、4~6周E、1~2周正確答案:C37、為促進(jìn)鐵的吸收,服用鐵劑最好的方法是A、與維生素C同服,餐前服用B、與維生素C同服,兩餐間服用C、與牛奶同服,餐前服用D、與維生素C同服,餐后服用E、與葡萄糖同服,餐后服用正確答案:B38、患兒,男,10個(gè)月。出生體重4200g,生后即有腹脹、便秘,平時(shí)多睡,不愛(ài)哭鬧,仍不會(huì)坐。查體:皮膚干燥,面部黏液水腫,舌大而寬厚,伸出口外。心率86次/分,心音低鈍,腹部膨隆,有臍疝。最可能的診斷是A、先天性巨結(jié)腸B、21-三體綜合征C、苯丙酮尿癥D、佝僂病E、先天性甲狀腺功能減低癥正確答案:E39、7個(gè)月患兒,發(fā)熱3天,體溫39℃,流涕,咳嗽重。皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹,體溫升至40℃。頰黏膜粗糙,可見(jiàn)白色斑點(diǎn)?;純盒韪綦x至出疹后A、3天B、7天C、14天D、5天E、10天正確答案:D40、兒童苯丙酮尿癥初篩選用的檢查是A、染色體核型分析B、血漿氨基酸分析C、尿三氧化鐵試驗(yàn)D、血TSH測(cè)定E、尿蝶呤分析正確答案:C41、患兒2歲,發(fā)熱4天,伴流涕、鼻塞、咳嗽、眼結(jié)膜充血,眼淚較多。今發(fā)現(xiàn)耳后、頸枕部出現(xiàn)散在紅色丘疹,疹間皮膚正常。最可能的診斷為A、幼兒急疹B、風(fēng)疹C、麻疹D、水痘E、猩紅熱正確答案:C42、男孩,3歲,咳嗽。偶有低熱1個(gè)月,PPD試驗(yàn)2~3天后觀察皮膚紅腫硬結(jié)直徑20mm。該結(jié)果屬于A、陰性B、陽(yáng)性C、中度陽(yáng)性D、強(qiáng)陽(yáng)性E、極強(qiáng)陽(yáng)性正確答案:D43、1歲半患兒,至今不會(huì)獨(dú)立行走,智力低下。體格檢查:兩眼距離增寬,鼻粱低平,眼裂小,兩眼外側(cè)上斜,外耳小,舌常伸出口外,通貫手,小指向內(nèi)側(cè)彎曲??紤]診斷為()A、先天愚型B、呆小病C、苯丙酮尿癥D、佝僂病活動(dòng)期E、軟骨發(fā)育不良正確答案:A44、小兒生理性貧血最常出現(xiàn)的時(shí)間是A、4~6個(gè)月B、3~4個(gè)月C、1~2個(gè)月D、2~3個(gè)月E、12d~1個(gè)月正確答案:D45、胚胎第4周時(shí)造血器宮是A、肝B、中胚葉C、脾D、胸腺E、骨髓正確答案:B46、6~14歲小兒貧血的標(biāo)準(zhǔn)A、Hb<110g/LB、Hb<120g/LC、Hb<150g/LD、Hb<145g/LE、Hb<90g/L正確答案:B47、不符合單純性熱性驚厥特點(diǎn)的是A、驚厥持續(xù)數(shù)秒至10分鐘B、發(fā)作后不留任何神經(jīng)系統(tǒng)體征C、累計(jì)熱性驚厥復(fù)發(fā)≤4次D、多呈全身性強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作E、24小時(shí)內(nèi)反復(fù)多次發(fā)作正確答案:E48、典型苯丙酮尿癥缺乏的酶是A、6-丙酮酰四氫蝶呤合成酶B、三磷酸鳥(niǎo)苷環(huán)化水解酶C、四氫生物蝶呤D、二氫生物蝶呤還原酶E、苯丙氨酸羥化酶正確答案:E49、小兒最常見(jiàn)的結(jié)核病是A、原發(fā)性肺結(jié)核B、結(jié)核性胸膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、粟粒性肺結(jié)核E、結(jié)核性腹膜炎正確答案:A50、典型苯丙酮尿癥最主要的治療方法是給予A、酪氨酸B、四氫生物蝶呤C、5-羥色胺D、低苯丙氨酸飲食E、左旋多巴正確答案:D51、3歲小兒,發(fā)熱體溫38℃,有結(jié)膜炎,發(fā)熱后1d出疹,由面部開(kāi)始,1d后遍布全身,3d后皮疹消退,枕后、耳后淋巴結(jié)腫大,最可能的診斷是A、麻疹B、幼兒急疹C、猩紅熱D、過(guò)敏性皮疹E、風(fēng)疹正確答案:E52、先天性甲狀腺功能減退癥新生兒篩查是用干血滴紙片檢測(cè)A、TSH+T4B、T3C、T4D、T3+T4E、TSH正確答案:E53、男孩,1.5歲,半歲后發(fā)現(xiàn)尿有怪臭味,1歲時(shí)發(fā)現(xiàn)智力較同齡兒童低,尿有霉臭味,近1個(gè)月經(jīng)常抽搐發(fā)作。體檢:表情呆滯,毛發(fā)棕黃,面部濕疹,皮膚白皙。最可能的診斷A、呆小病B、21-三體綜合征C、癲病D、佝僂病性手足抽搐癥E、苯丙酮尿癥正確答案:E54、先天性甲狀腺功能減低癥的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是A、脈搏慢B、常有腹瀉C、身材矮小D、智能低下E、血壓低正確答案:B55、男孩,1歲。因智能發(fā)育落后,半年來(lái)反復(fù)驚厥發(fā)生。體格檢查:表情呆滯、毛發(fā)色淺,腦電圖呈高峰節(jié)律紊亂,血漿苯丙氨酸1.22mmol/L(正常值0.061~0.18mmol/L)。靜脈注射四氫生物蝶呤75mg后5小時(shí)查血漿苯丙氨酸濃度為0.18mmol/L。此患兒診斷為A、經(jīng)典型苯丙酮尿癥B、非經(jīng)典型苯丙酮尿癥C、先天性甲狀腺功能減退D、Down綜合征E、肝豆?fàn)詈俗冃哉_答案:B56、男嬰,2個(gè)月。孕43周分娩,出生體重4000g,生后48小時(shí)排胎便,喂養(yǎng)困難并常嘔吐、便秘。查體:反應(yīng)遲鈍,皮膚中度黃染,心音低鈍,腹脹,臍疝。最可能的診斷是A、先天性巨結(jié)腸B、胃食管反流病C、21-三體綜合征D、先天性甲狀腺功能減低癥E、嬰兒肝炎綜合征正確答案:D57、2個(gè)月男嬰,高熱2天,繼之體溫不升,反應(yīng)差,拒奶,時(shí)有尖叫,間斷抽搐。查體:面色青灰,皮膚黃染,唇發(fā)紺,雙眼凝視,前囟飽滿,心肺無(wú)異常,腹較脹,臍部紅腫。首先要考慮的診斷是A、化膿性腦膜炎B、熱性驚厥C、低鈣血癥D、膽紅素腦病E、顱內(nèi)出血正確答案:A58、化膿性腦膜炎,易有出血性皮疹和休克的是A、腦膜炎雙球菌腦膜炎B、金黃色葡萄球菌腦膜炎C、肺炎鏈球菌腦膜炎D、流感桿菌腦膜炎E、鏈球菌腦膜炎正確答案:A59、診斷缺鐵性貧血第一階段,正確的是A、血清總鐵結(jié)合力增高B、血清鐵蛋白減低C、骨髓鐵粒幼紅細(xì)胞數(shù)減少D、血清鐵降低E、紅細(xì)胞游離原卟啉增高正確答案:B60、葉酸缺乏所致的巨幼紅細(xì)胞貧血與維生素B12缺乏所致的貧血區(qū)別是A、神經(jīng)精神癥狀B、肝脾腫大C、貧血癥狀D、血象改變E、骨髓象改變正確答案:A61、新生兒期中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染中最常見(jiàn)的是A、病毒性腦炎B、中毒性腦病C、腦膜炎雙球菌腦膜炎D、大腸桿菌腦膜炎E、腦膿腫正確答案:D62、丙種球蛋白用于小兒被動(dòng)免疫,主要用于預(yù)防A、結(jié)核病B、乙型腦炎C、流感D、百日咳E、麻疹正確答案:E63、人體鐵通過(guò)何種形式運(yùn)輸A、轉(zhuǎn)鐵蛋白B、總鐵結(jié)合力C、血清鐵飽和度D、血紅蛋白E、鐵蛋白正確答案:A64、男孩,6歲。因智能發(fā)育落后就診,頭發(fā)呈金黃色,皮膚色白,時(shí)有抽搐,不伴發(fā)熱,無(wú)腹瀉。為協(xié)助診斷,應(yīng)首選A、尿蝶呤分析B、尿三氯化鐵試驗(yàn)C、腦電圖檢查D、血鈣、磷檢測(cè)E、Guthrie試驗(yàn)正確答案:B65、為預(yù)防缺鐵性貧血,早產(chǎn)兒或低體重兒于生后何時(shí)給予鐵劑A、出生后2個(gè)月B、出生后C、出生后3個(gè)月D、出生后4~6個(gè)月E、出生后1個(gè)月正確答案:A66、9個(gè)月小兒因發(fā)熱、嘔吐3天,驚厥2次,診斷為化膿性腦膜炎入院?;純荷裰静磺?入院后又驚厥3次,每次持續(xù)5~10min。立即靜脈給予抗生素及鎮(zhèn)靜藥。3天后仍持續(xù)高熱,又發(fā)生2次驚厥,并出現(xiàn)一側(cè)瞳孔擴(kuò)大,四肢肌張力增強(qiáng)。此時(shí)應(yīng)考慮的問(wèn)題及進(jìn)行的處理為A、將發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血,給肝素治療B、輸液反應(yīng),給激素及非那根治療C、枕骨大孔疝,用速尿脫水D、小腦幕切跡疝,用甘露醇脫水E、高熱驚厥,退熱正確答案:D67、1歲小兒未接種卡介苗,PPD陽(yáng)性表示A、近2~3周感染結(jié)核B、體內(nèi)已有免疫力,不會(huì)再感染結(jié)核C、體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核D、對(duì)結(jié)核無(wú)免疫力,需立即接種卡介苗E、受過(guò)結(jié)核感染,不一定有活動(dòng)性結(jié)核正確答案:C68、下列那一項(xiàng)不符合復(fù)雜型高熱驚厥的特點(diǎn)A、驚厥發(fā)作持續(xù)15min所有選項(xiàng)B、發(fā)作呈局限性發(fā)作C、一次病程中發(fā)作多次D、發(fā)作后神經(jīng)系統(tǒng)檢查完全正常E、所有選項(xiàng)均不是正確答案:D69、16月小兒,4d前發(fā)熱、咳嗽、流涕,今晨發(fā)現(xiàn)前額及耳后淺紅色斑丘疹,兩眼淚汪汪,體溫仍高,咽充血,眼結(jié)膜充血,口腔黏膜斑,精神不振,雙肺呼吸音粗。其診斷的最大可能是A、麻疹B、風(fēng)疹C、猩紅熱D、川崎病E、幼兒急疹正確答案:A70、苯丙酮尿癥的臨床特點(diǎn)A、四肢細(xì)長(zhǎng)B、尿有鼠尿臭味C、高腭弓、通貫手D、智力正常E、嗜睡、腹脹、便秘正確答案:B71、鐵劑治療缺鐵性貧血,哪項(xiàng)不正確A、口服鐵劑可同時(shí)服用VitC。B、不能口服可采用注射鐵劑C、如能肌內(nèi)注射,盡可能不用靜注D、口服鐵劑盡量避免與牛奶、咖啡同服E、肌內(nèi)注射不宜深,以免壞死正確答案:E72、單純羊乳喂養(yǎng)的小兒,較易患何種貧血A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B、維生素B12缺乏性巨幼紅細(xì)胞性貧血C、維生素B12缺乏性貧血D、葉酸缺乏性巨幼紅細(xì)胞性貧血E、感染性貧血正確答案:D73、男孩,1歲。發(fā)熱3天,嘔吐1次,抽搐1次,既往6個(gè)月曾熱性驚厥1次。按時(shí)預(yù)防接種,出生史無(wú)特殊。查體:T38.2℃,R30次/分,BP90/55mmHg,頸抵抗(+),雙肺聽(tīng)診未見(jiàn)異常。心率130次/分,律齊,腹軟,肝脾肋條下未觸及,四肢軟,肌力、肌張力正常。Babinski征(+)。為明確診斷,首選宜進(jìn)行的檢查是A、腦電圖B、血鈣、磷測(cè)定C、腰穿腦脊液檢查D、糞便鏡檢及培養(yǎng)E、血培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn)正確答案:C74、脊髓下端上移至第1腰椎的年齡是A、6個(gè)月B、2歲C、4歲D、3歲E、1歲正確答案:C75、苯丙酮尿癥患兒需定期監(jiān)測(cè)A、尿蝶呤B、血苯丙氨酸C、尿有機(jī)酸D、尿三氧化鐵E、血酪氨酸正確答案:B76、有關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,錯(cuò)誤的是A、出生時(shí)活動(dòng)主要由皮質(zhì)下中樞調(diào)節(jié)B、3歲時(shí)神經(jīng)細(xì)胞分化基本成熟,8歲時(shí)接近成人C、嬰幼兒時(shí)神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)慢,易泛化D、脊髓下端在小兒位于第一腰椎下緣E、出生時(shí)大腦皮質(zhì)神經(jīng)細(xì)胞數(shù)目已同成人正確答案:D77、乙胺丁醇的毒性反應(yīng)A、球后視神經(jīng)炎B、粒細(xì)胞減少C、耳蝸神經(jīng)損害D、肝臟損害E、胃腸道反應(yīng)正確答案:A78、嬰兒患化膿性腦膜炎時(shí)顱內(nèi)壓增高癥狀不明顯是由于A、頸部肌肉不發(fā)達(dá)B、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不夠完善C、機(jī)體反應(yīng)差D、囟門及顱縫未閉,對(duì)顱高壓可起緩沖作用E、腦膜炎癥反應(yīng)輕正確答案:D79、21-三體綜合征的特點(diǎn)不包括A、精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩B、皮膚粗糙增厚C、張口伸舌,流涎多D、常合并先天性畸形E、眼裂小,眼距寬正確答案:B80、夏季,3歲小兒突然高熱,體溫40℃,驚厥1次。體檢:神清、面色紅、咽紅、心、肺、腹(-),神經(jīng)系統(tǒng)未見(jiàn)異常,最可能的診斷是A、高熱驚厥B、結(jié)核性腦膜炎C、中毒性痢疾D、腦膿腫E、流行性腦膜炎正確答案:A81、D/G易位型21-三體綜合征最常見(jiàn)的核型是A、46,XY(或XX),-13,+t(13q21q)B、46,XY(或XX),-14,+t(14q21q:)C、46,XY(或XX),-15,+t(15q21q)D、46,XY(或XX),-21,+t(21q21q)E、46,XY(或XX),-22,+t(21q22q)正確答案:B82、結(jié)核菌素試驗(yàn)72小時(shí)注射部位出現(xiàn)紅腫、硬結(jié),硬結(jié)直徑20mm,并出現(xiàn)水皰、壞死,判斷結(jié)果是A、“一”B、“++++”C、“+++”D、“+”E、“++”正確答案:B83、關(guān)于病毒性腦膜炎的臨床特點(diǎn)正確的是A、腦脊液檢查蛋白明顯異常B、可無(wú)精神癥狀,無(wú)明顯的神經(jīng)系統(tǒng)異常體征C、病前常有皮膚感染史D、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、昏迷E、口唇皰疹,為腸道病毒性腦炎的特點(diǎn)之一正確答案:D84、對(duì)顱內(nèi)壓明顯增高的患兒,降低顱內(nèi)壓最常用的藥物是A、夫塞米B、地塞米松C、潑尼松D、甘露醇E、乙酰唑胺正確答案:D85、5歲患兒。發(fā)熱、頭痛、嘔吐3天,抽搐1次入院。查體:體溫39℃,面色蒼白,血常規(guī)示:白細(xì)胞22×109/L,中性粒細(xì)胞占0.88。該患兒最可能的診斷是A、病毒性腦炎B、化膿性腦膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、高熱驚厥(復(fù)雜型)E、癲癇正確答案:B86、先天儲(chǔ)鐵不足,不常見(jiàn)于A、雙胎B、母親患缺鐵性貧血C、胎兒失血D、巨大兒E、早產(chǎn)正確答案:D87、典型細(xì)菌性腦膜炎腦脊液改變中A、白細(xì)胞100~數(shù)千×106/LB、白細(xì)胞0~數(shù)百×106/LC、白細(xì)胞200~500×106/LD、每700個(gè)紅細(xì)胞可有1個(gè)白細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞0-10×106/L正確答案:A88、3歲小兒,智能低下,運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,舌常伸出口外,流涎,皮膚細(xì)嫩,胸骨左緣聞及3~4級(jí)收縮期雜音,最可能的診斷是A、21-三體綜合征B、苯丙酮尿癥C、急性風(fēng)濕熱D、先天性甲狀腺功能減退癥E、先天性心臟病正確答案:A89、維生素B12吸收的部位為A、胃B、末端回腸C、結(jié)腸D、直腸E、乙狀結(jié)腸正確答案:B90、結(jié)核性腦膜炎的腦脊液改變A、白細(xì)胞數(shù)50×106/L,淋巴細(xì)胞為主,蛋白0.8g/L,糖3.5mmol/LB、白細(xì)胞數(shù)2000×106/L,

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