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第14課歷史上的疫病與醫(yī)學成就[學習目標]1.梳理古代疫病流行及防治的主要史實,構(gòu)建“時空觀念”。從“歷史解釋”角度認識古代疫病的影響及中醫(yī)藥在防治疫病中的作用。2.學習古代中國中醫(yī)藥的主要成就,進一步認識古代科學家和勞動人民的智慧,從“家國情懷”角度理解中醫(yī)學對人類發(fā)展的重大貢獻。3.掌握西醫(yī)在中國的傳播、發(fā)展過程,從“唯物史觀”角度認識近代中西醫(yī)之爭。自主學習知識點一歷史上的疫病1.疫病的概念:指由細菌、病毒等強烈致病性微生物感染人體而引起的急性傳染病。2.疫病的種類種類史實天花古埃及法老拉美西斯五世、歐洲俄國彼得二世、法國路易十五等多位君主、清代的康熙皇帝等得過天花鼠疫6世紀時,地中海沿岸爆發(fā)鼠疫;14世紀時,歐洲鼠疫大流行斑疹傷寒20世紀早期,在俄國和波蘭大流行,造成數(shù)百萬人死亡西班牙流感1918-1919年,全球大爆發(fā),全世界死亡人口在2000萬人以上3.疫病的影響(1)使人類飽受疫病折磨,給人類健康帶來巨大威脅。例如,多位君主、無數(shù)百姓被天花傳染。(2)使人口大量死亡,導致勞動力短缺,生產(chǎn)停滯,許多地區(qū)發(fā)生嚴重饑荒。例如,6世紀時,地中海沿岸爆發(fā)鼠疫,拜占庭帝國人口銳減一半;14世紀時,歐洲鼠疫大流行,歐洲人口死亡過半。(3)導致政治、經(jīng)濟的變動。例如,雅典爆發(fā)鼠疫,伯里克利未能幸免,雅典政治走向明顯轉(zhuǎn)變;公元前323年,亞歷山大身染疫病而亡,亞歷山大帝國隨之土崩瓦解等。4.疫病的防治措施史實重視公共衛(wèi)生與疫病的防治古代中國和古羅馬重視公共衛(wèi)生出現(xiàn)大量防治疫病的方法東晉葛洪所著的《肘后備急方》記載了青蒿對瘧疾的治療作用;中國古人發(fā)明了人痘接種防治天花建立疫病的救治機構(gòu)西漢后期,政府對疫病患者進行隔離;隋唐時期,寺廟病坊收治病人;古羅馬時期的醫(yī)院收治疫病患者5.近代醫(yī)學成就(1)18世紀晚期,英國醫(yī)生詹納發(fā)明牛痘接種法,降低天花發(fā)病率。(2)19世紀,細胞與細菌學說發(fā)展迅速。(3)法國巴斯德創(chuàng)立巴氏消毒法,被廣泛應用到醫(yī)學領(lǐng)域。(4)1928年,英國弗萊明發(fā)現(xiàn)了青霉素,改變了人類對細菌傳染束手無策的狀態(tài)。知識點二中醫(yī)藥的成就1.古代中醫(yī)藥的成就朝代成就戰(zhàn)國時期扁鵲用望、聞、問、切四診法診斷戰(zhàn)國至西漢《黃帝內(nèi)經(jīng)》,總結(jié)了先秦、秦漢時期大量的醫(yī)家經(jīng)驗,是一部重要的中醫(yī)基礎(chǔ)理論著作東漢晚期①名醫(yī)華佗精通外科手術(shù),創(chuàng)制了麻醉藥“麻沸散”以及健身方法“五禽戲”②張仲景提出辨證施治的原則,著成《傷寒雜病論》,奠定了中醫(yī)臨床學的基礎(chǔ)唐朝①孫思邈著成臨床百科全書《千金方》,被后人尊稱為“藥王”②《唐本草》是世界上第一部由政府頒布的藥典明朝李時珍著成《本草綱目》,集中藥學知識之大成,被譽為“東方藥學巨典”-針灸在中醫(yī)治療中發(fā)揮很大作用2.中華人民共和國成立后中醫(yī)藥學發(fā)展(1)在中西醫(yī)結(jié)合方針的指導下,中醫(yī)藥的治療水平取得長足進步。(2)全國廣泛設立中醫(yī)院與中醫(yī)院校,掀起學習研究中醫(yī)的高潮。(3)中醫(yī)藥工作者不斷整理中醫(yī)典籍,挖掘秘方驗方,開發(fā)中成藥制劑。屠呦呦團隊從青蒿中分離出能夠有效抵抗瘧疾的青蒿素,對人類防治瘧疫發(fā)揮了巨大作用。知識點三西醫(yī)在中國的傳播1.西醫(yī)發(fā)展(1)近代以來,西醫(yī)以化學、生物學、物理學等實驗科學為依托,借助精密儀器及數(shù)據(jù)分析,在解剖學、診斷學、藥學等方面取得很大成就。(2)17世紀,英國生理學家威廉·哈維著成《心血運動論》,揭示了血液循環(huán)的規(guī)律。(3)荷蘭人列文虎克通過手工磨制的顯微鏡,對肉眼不可見的微生物進行了細致觀察。(4)19世紀,人們將生理與臨床結(jié)合起來,探索各種藥物的功能和作用,創(chuàng)立了實驗藥理學。2.西醫(yī)傳播(1)明末清初:西醫(yī)傳入中國,但影響有限。(2)鴉片戰(zhàn)爭后具體表現(xiàn)西式醫(yī)院建立這些醫(yī)院分科完備,技術(shù)先進。牛痘接種法、麻醉術(shù)、放射技術(shù)等陸續(xù)被引入中國西醫(yī)院校建立它們把教學、科研與臨床結(jié)合一起,培養(yǎng)了相當數(shù)量的西醫(yī)人才引入西方公共衛(wèi)生措施①西醫(yī)憑借其特有的消毒、化驗等手段,積極采取措施預防傳染病、隔離傳染源、治療感染者、普及公共衛(wèi)生知識,對人們的健康起到了積極的作用②一些大城市借鑒了西方的公共衛(wèi)生措施,中國的公共衛(wèi)生事業(yè)初步發(fā)展起來知識拓展古代社會疫病流傳的影響因素1.社會的政治局勢:一般情況下,政局穩(wěn)定,經(jīng)濟繁榮,人的生活水平相對較高,疫病流行會有所緩解,反之亦然。2.戰(zhàn)爭的推波助瀾:縱觀歷史分析,戰(zhàn)爭對疫病流行往往都有推波助瀾的作用,疫病的流行可直接發(fā)生在人口密集、精神緊張、衛(wèi)生條件極差的征戰(zhàn)軍營中,極大影響軍隊的戰(zhàn)斗力甚至戰(zhàn)爭的結(jié)局。3.地理環(huán)境的不同:一般情況下,干旱而寒冷地區(qū)較少發(fā)生大規(guī)模疫病,濕潤而溫暖地區(qū),易使多種病原菌、中間宿主、媒介生物滋生,從而進一步流行。4.交通條件的制約:古代社會早期,因為交通不便,疫病流行地區(qū)往往局限。后期隨著交通發(fā)展,流行地區(qū)也趨于廣泛。交通發(fā)達地區(qū)疫病流傳速度更快,感染人群更多。5.自然災害的破壞:水、旱、風、蝗、地震、海嘯等各種自然災害往往均可增加疫病流行的機會,繼之于災荒之后的疫病流行屢見不鮮。6.落后的社會習俗:古代中國各種落后的社會習俗,如嘗便、問疾、送葬及求神逐鬼使疫病流行中缺乏必要的隔離措施。水葬、淺埋、棄尸荒野等不正確的尸體處理造成了傳染源的擴散,促進了疫病的傳播。習題鞏固1.下表是中世紀歐洲黑死病肆虐期間,英國社會各群體的應對舉措。據(jù)此可知()教會展開了一系列以懺悔、禱告等宗教儀式為主的防治活動,宗教醫(yī)學是防疫的主要途徑政府加強福利,減稅應災;加強隔離,安置患者;凈化空氣,清掃街道民間世俗醫(yī)學大行其道,具有外科特性的理發(fā)師、鐵匠和少數(shù)專門的外科醫(yī)生以及形形色色的江湖游醫(yī)發(fā)揮重要作用A.民眾抗疫的決心仍有待提高B.教會對歐洲的控制出現(xiàn)動搖C.疫病防治發(fā)揮多元參與作用D.公共衛(wèi)生醫(yī)療體系全面建立2.在古希臘,“醫(yī)生”這一職業(yè)誕生于對“醫(yī)神”的崇拜活動。后來,名醫(yī)希波克拉底卻將疾病的起因與宗教巫術(shù)區(qū)別開來,對每一病例的診斷都以觀察為依據(jù)。由此可見,希波克拉底()A.反對神靈崇拜B.注重醫(yī)術(shù)傳承C.強調(diào)個性自由D.具有實證精神3.《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰:“夫
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