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文檔簡介
外科護理學模擬習題(附答案)一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、胰島素瘤最主要的臨床癥狀是A、疼痛B、高血壓C、消瘦D、發(fā)作性低血糖E、庫欣(Cushing)綜合征正確答案:D2、某結腸癌病人,擬行結腸癌根治術。手術結束后,下列做法正確的是A、用于污染手術后的器械須焚燒處理B、器械去除血漬、油垢后用滅菌水沖凈即可C、由巡回護士處理手術后器械D、由巡回護士將標本登記并送檢E、腹腔鏡器械處理后垂直懸掛正確答案:E3、感染性休克主要的致病因素是A、革蘭氏陰性菌釋放的內毒素B、革蘭氏陽性菌釋放的內毒素C、血容量減少D、心臟泵血功能障礙E、外周血管擴張正確答案:A4、李女士,67歲,自訴洗澡時偶然發(fā)現右乳內一個無痛性腫塊來院就診,被診斷為乳腺癌。今日行乳腺癌改良根治術,手術順利。病人清醒后應采取的體位是A、半臥位B、頭高腳低位C、平臥位D、側臥位E、端坐位正確答案:A5、章先生,50歲,某石棉廠工人,因咳嗽、痰中帶血3個月就診,既往有“慢性支氣管炎”,吸煙30年,20支/d,喜食甜食。20年前父親因肺癌去世,母親健在。入院后各項檢查結果顯示為左側中央型肺癌。該病人手術后放置胸腔閉式引流的目的是A、防止肺不張B、排出積血、積液C、排出積氣D、調節(jié)縱隔兩側壓力E、利于觀察胸腔內出血情況正確答案:D6、黃女士,46歲,外傷致右側肋骨骨折,出現皮下氣腫,且越來越重,呼吸困難,咳血痰,脈搏細數,指端發(fā)涼,右側胸部呼吸音消失,胸部X線檢查可見液平面。保證水封瓶長管沒入水中的目的是A、保持管道的密閉性B、防止逆行感染C、有助于觀察水柱波動情況D、液體量少,便于更換裝置E、保持一定的壓力正確答案:A7、方女士,23歲,產后45d出現左側乳房脹痛,全身畏寒發(fā)熱。體格檢查:左側乳房皮膚紅腫明顯,局部可捫及一壓痛性腫塊,同側腋窩淋巴結腫大。提示該病人需接受手術治療的臨床表現是A、血白細胞計數升高B、腫塊增大C、局部觸及波動感D、乳房明顯紅腫熱痛E、發(fā)熱、寒戰(zhàn)正確答案:C8、劉先生,52歲,騎車摔倒,頭部觸地,當場昏迷,送至急診,體格檢查:神志昏迷,呼之不應,瞳孔無明顯改變,對光反射存在,血壓正常,約20min醒來,訴頭疼頭暈,對外傷經過沒有記憶,神經系統(tǒng)檢查基本正常。初步判斷劉先生發(fā)生了A、腦震蕩B、腦干損傷C、腦挫裂傷D、硬腦膜外血腫E、硬腦膜下血腫正確答案:A9、張女士,34歲,已婚未育,因無明顯誘因出現頭暈、頭痛3個月就診。體格檢查:BP160/90mmHg;滿月臉,水牛背、多血質面容,下腹部兩側、大腿前和內側可見粗大的紫紅色條紋。該病人首先考慮的疾病是A、內分泌紊亂B、性功能紊亂C、肥胖癥D、不孕癥E、皮質醇增多癥正確答案:E10、王先生,65歲,診斷為食管癌半年,今晨突然出現大量嘔血,提示癌腫A、致食管穿孔B、侵犯主動脈C、細胞壞死D、組織脫落E、侵犯喉返神經正確答案:B11、馬先生,30歲,工程師,已婚未育。半年前因腎結核行右腎切除術,2周前射精出現粉紅色精液,伴尿頻、尿急、尿痛。尿道鏡檢查見結核結節(jié)。人院以來,病人出現焦慮情緒。護士對其的護理措施錯誤的是A、調動社會支持系統(tǒng)B、教育家屬督促用藥C、強調遵醫(yī)囑服藥D、術后即可性生活E、適當活動,避免勞累正確答案:D12、斷肢再植術后病人出現動脈危象的表現是A、皮色暗紫B、毛細血管充盈時間延長超過2sC、動脈搏動存在D、皮膚溫暖E、指腹腫脹正確答案:B13、為保證供體器官的功能和移植后的存活率,離體器官熱缺血時間不應超過A、60minB、40minC、20minD、10minE、5min正確答案:D14、骨肉瘤最容易轉移到A、肺B、胃C、大腦D、肝E、腎正確答案:A15、以下提示為后尿道完全斷裂的表現是A、插導尿管不能進入膀胱B、下腹及骨盆皮下瘀斑C、會陰部血腫D、骨盆擠壓痛E、尿道造影可見造影劑外溢于后尿道周圍正確答案:E16、李先生,20歲,因肺炎合并右側膿胸,多次胸膜腔穿刺抽出稠厚膿液,有發(fā)熱等感染中毒癥狀難控制。應采取的下列治療方法是A、早日剖胸手術B、繼續(xù)胸穿抽膿,全身使用對致病菌敏感抗生素C、繼續(xù)胸穿抽膿,注人對致病菌敏感的抗生素D、更換胸穿部位抽膿E、胸腔閉式引流術,全身使用對致病菌敏感抗生素正確答案:E17、燒傷急救時,需立即行氣管切開的是A、頭面部燒傷B、大面積燒傷伴有呼吸困難C、燒傷伴有昏迷D、心搏驟停E、嚴重休克正確答案:B18、深靜脈血栓形成者,急性期禁止按摩患肢的理由是A、防止再次血栓形成B、預防出血C、防止血栓脫落D、促進靜脈回流E、緩解疼痛正確答案:C19、尹先生,53歲,腹痛腹脹,嘔吐胃內容物及膽汁3h。近4個月來時有腹脹,大便帶黏液,大便次數增加,每日2~3次,無排便不盡及里急后重感。體格檢查:腹膨隆,未見腸型,腹軟,右下腹可觸及一斜行腫塊,質韌壓痛。輔助檢查:腹部X線見一液氣平面;血常規(guī)示白細胞計數9×10°L,中性粒細胞比值75%。發(fā)病以來,病人體重減輕6kg,睡眠欠佳。針對該病人的處理原則是A、緊急手術解除梗阻B、解痙鎮(zhèn)痛C、口服液體石蠟通便D、抗結核治療E、低壓灌腸正確答案:A20、肺癌病人出現聲音嘶啞,應考慮腫瘤壓迫A、頸交感神經B、喉返神經C、臂叢神經D、上腔靜脈E、膈神經正確答案:B21、保持腸內營養(yǎng)喂養(yǎng)管通暢的最有效方法是A、妥善固定、防止扭曲B、做好插管長度標記,并班班交接C、只用于輸注營養(yǎng)液,禁止注入其他藥物D、使用腸內營養(yǎng)輸注泵輸入營養(yǎng)液E、連續(xù)輸注過程中每4h以溫開水30ml沖洗管道正確答案:E22、張女士,40歲,重物擊傷頭部后立即昏迷,送醫(yī)院途中清醒,自訴頭痛,30min后又昏迷。T38.2℃,P54次/min,R10次/min,左側瞳孔散大。該病人再次昏迷最可能的原因是形成A、硬腦膜下血腫B、硬腦膜外血腫C、腦挫裂傷D、腦內血腫E、腦震蕩正確答案:B23、王姓患兒,8歲,上學途中不慎被路上釘子刺破鞋底,傷口深伴出血,疼痛,無法行走。清創(chuàng)后應特別警惕A、休克B、破傷風C、感染D、功能障礙E、出血正確答案:B24、切開空腔臟器前,用紗布墊保護周圍組織的目的是避免A、切除范圍過多B、污染C、水分蒸發(fā)過多D、損傷周圍組織E、術后腹脹正確答案:B25、李先生,27歲,半年前因肛周皮下膿腫切開引流,之后局部皮膚反復紅腫、破潰,局部有瘙癢。關于其處理,錯誤的是A、為防肛門狹窄,可于術后5~10d擴肛B、每次便后用無菌紗布擦拭干凈即可C、口服液體石蠟以促進排便D、該病人必須行手術治療E、飲食應清淡正確答案:B26、馬先生,49歲,高熱,右上腹痛1周。體格檢查:急性病容,輕度黃疸,右上腹壓痛,肝大。輔助檢查:血常規(guī)示白細胞計數18×10°L,中性粒細胞比值95%,超聲檢查和放射性核素掃描發(fā)現肝有占位病變。為預防脫水,應保證高熱病人每日至少攝人的液體量為A、2000mlB、3000mlC、500mlD、1000mlE、4000ml正確答案:A27、陳先生,42歲,因持續(xù)中上腹疼痛6h急診入院。體格檢查:T38℃,P90次/min,R24次/min,BP105/75mmHg,上腹部有壓痛,腹痛向腰背部放射。輔助檢查:血清白細胞計數12.0×10?L,血清淀粉酶1020U/dl(Somogyi法),尿淀粉酶220U/dl(Somogyi法),血清鈣2.5mmolL,血糖12.0mmol/L。病人既往有乙型肝炎、膽囊結石病史。臨床初步診斷為急性胰腺炎。該病人發(fā)生急性胰腺炎最可能的病因是A、暴飲暴食B、高脂血癥C、過量飲酒D、膽道疾病E、胰腺外傷正確答案:D28、某休克病人在血容量補足之后尿量仍少、尿比重偏低,考慮可能的情況是A、心功能不全B、肺功能不全C、腎功能不全D、肝功能不全E、ADH分泌過多正確答案:C29、嚴重擠壓傷病人,為預防急性腎功能衰竭的發(fā)生,可應用的藥物是A、白蛋白等藥劑B、氯化銨及利尿劑C、碳酸氫鈉及利尿劑D、稀鹽酸及利尿劑E、低分子右旋糖酐正確答案:C30、劉女士,29歲,平時身體健康,無藥物過敏史。局麻下行乳房膿腫切開引流術。局部注入利多卡因300mg加腎上腺素后約6min,病人突然出現眩暈、寒戰(zhàn)、四肢抽搐,繼而呼吸減慢、血壓下降、心率緩慢。病人最可能出現了A、全脊椎麻醉B、局麻藥過敏反應C、腦血管意外D、局麻藥毒性反應E、呼吸抑制正確答案:D31、張女士,40歲,重物擊傷頭部后立即昏迷,送醫(yī)院途中清醒,自訴頭痛,30min后又昏迷。T38.2℃,P54次/min,R10次/min,左側瞳孔散大。該病人行急診手術,術后護理措施正確的是A、脫水治療期間不需要記錄出入量B、行亞低溫治療時,可先用物理降溫,效果不佳時加用藥物降溫C、病人意識未恢復,為防止發(fā)生誤吸,應禁食并行胃腸外營養(yǎng)D、20%的甘露醇250ml在1h內快速靜脈滴注E、為防止感染,在達到引流目的后,應盡早拔除引流管正確答案:E32、孫先生,42歲,肺切除術后發(fā)生了支氣管胸膜瘺,以下說法錯誤的是A、由于支氣管殘端血運不良,支氣管縫合處破裂引發(fā)B、表現為從胸腔引流管持續(xù)引流出大量氣體C、一旦發(fā)生,病人應健側臥位,使用抗生素抗感染D、多發(fā)生在術后1周E、亞甲藍注入胸膜腔后,病人可咳出藍色痰液正確答案:C33、胃癌血行轉移最常見的臟器是A、骨B、肺C、腎D、肝E、腦正確答案:D34、適合用包扎療法的燒傷病人是A、頭部燒傷B、軀干大面積燒傷C、頸部燒傷D、會陰部燒傷E、四肢燒傷正確答案:E35、膀胱結石的典型癥狀是A、惡心、嘔吐B、腹部絞痛C、排尿中斷D、肉眼血尿E、會陰部下墜感正確答案:C36、下列不屬于前列腺增生病人常見并發(fā)癥的是A、結石B、感染C、結核D、腎積水E、血尿正確答案:C37、胡先生,36歲,1年前體檢發(fā)現右腎結石,未做處理。1h前在家中突發(fā)右腰部刀割樣絞痛,并向下腹部放射,因疼痛劇烈難忍,遂打120請求救助。救護人員在運送過程中發(fā)現病人呼吸急促,出現手足抽搐。此時最簡單有效的處理措施是A、心肺復蘇B、簡易氣囊輔助呼吸C、吸氧D、呼吸機輔助呼吸E、紙袋罩住病人口鼻進行深呼吸正確答案:E38、劉先生,40歲,因車禍發(fā)生脾破裂、就診時血壓BP60/30mmHg,脈率120次/min,病人煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選A、生理鹽水B、5%葡萄糖液C、平衡鹽溶液D、5%碳酸氫鈉E、5%葡萄糖鹽水正確答案:C39、楊女士,30歲,頸部增粗,伴食欲亢進、消瘦、手顫、怕熱、多汗半年,以原發(fā)性甲亢收入院。體格檢查:BP140/90mmHg,P120次/min,眼球突出,眼裂增大,甲狀腺彌漫性腫大、質軟、可觸及震顫,聞及血管雜音。術前服藥方法正確的是A、每天3次,從3滴開始,逐日增加1滴至16滴維持B、每天2次,從10滴開始,逐日增加1滴至20滴維持C、每天15滴開始,每天2次,逐日減少至5滴維持D、每天15滴開始,每天2次,逐日減少至3滴維持E、每天2次,從5滴開始,逐日增加1滴至15滴維持正確答案:A40、某病人跳水時頭部著地,造成頸髓損傷,四肢癱瘓,尿潴留,急診入院。此時正確的泌尿系統(tǒng)護理措施是A、定時膀胱沖洗B、自行排尿C、膀胱灌注D、間歇導尿E、留置導尿正確答案:E41、白先生,35歲,近半年來額部及兩顳部疼痛,用力時加重,晨起及傍晚時加重。常伴有惡心,有時嘔吐。體格檢查:神志清楚,視神經乳頭邊緣模糊,靜脈充盈迂曲,視乳頭略隆起,肢體運動正常。在檢查前,適宜的治療措施是A、冬眠低溫治療B、20%甘露醇靜脈滴注C、口服氨苯蝶啶D、20%白蛋白靜脈滴注E、腦脊液體外引流正確答案:B42、頸椎間盤突出癥病人行枕頜帶牽引時,牽引的重量一般為A、11~12kgB、7~8kgC、2~6kgD、9~10kgE、1kg正確答案:C43、顧先生,58歲,不慎被汽車撞擊下腹部,自覺下腹部劇痛,不能活動,當即被送往醫(yī)院救治。入院檢查:病人面色蒼白,呼吸急促,P120次/min,BP70/50mmHg;下腹膨隆,壓痛,反跳痛,肌緊張,會陰部有青紫,導尿管插入引出300ml血性液后再無尿液引出,腹部X線示骨盆骨折,超聲檢查示盆腔有較多量積液。病人自述不能自主排尿。疑有尿道損傷。該病人出現休克的原因最有可能是A、心力衰竭B、創(chuàng)傷C、骨盆骨折出血D、感染E、脫水正確答案:C44、王先生,68歲,既往有高血壓、冠心病史,因良性前列腺增生行經尿道前列腺切除術,術后護理中發(fā)現病人血鈉較低,其主要原因是A、術前禁食、禁飲B、術后傷口出血C、術前口服利尿劑D、術中大量失血E、術中沖洗液吸收正確答案:E45、何女士,33歲,同種異體腎移植術后第6d,訴全身乏力,情緒低落,移植腎區(qū)脹痛。體格檢查:T38.9℃,P102次/min,BP169/98mmHg,尿量減少至25ml/h,血肌酐572mmol/L。根據上述病情,該病人首先應考慮發(fā)生了A、心力衰竭B、急性排斥反應C、腹腔內感染D、急性腎小管壞死E、腎動脈血栓形成正確答案:B46、林先生,72歲,夜間尿頻、排尿困難1年多,疑有前列腺增生。為進一步診治而收入院。為排除前列腺癌,首選的檢查是A、超聲檢查B、尿路平片C、尿流動力學D、直腸指檢E、血清前列腺特異抗原(PSA)正確答案:E47、李先生,76歲,良性前列腺增生。尿流動力學檢查結果示其最大尿流率為12ml/s,可判斷為A、輕度排尿梗阻B、逼尿肌失代償C、嚴重排尿梗阻D、排尿不暢E、無排尿梗阻正確答案:D48、李先生,35歲,飽餐后突然發(fā)生上腹劇痛,隨后蔓延至全腹,腹痛呈持續(xù)性。體格檢查:T37.2℃,BP110/70mmHg,P90次/min,R26次/min;全腹壓痛、反跳痛,肝濁音界縮小,移動性濁音陽性,腸鳴音消失。病人術后第7d,突然寒戰(zhàn)、高熱,體溫持續(xù)在39℃左右,伴上腹疼痛,季肋部壓痛伴有呃逆,應考慮是A、盆腔膿腫B、腸間膿腫C、膈下膿腫D、急性胃腸炎E、內出血正確答案:C49、骨結核好發(fā)于A、成年女性B、青壯年C、老年人D、兒童和青少年E、成年男性正確答案:D50、周先生,60歲,直腸癌,行Miles手術后即將出院,護士指導病人進行結腸灌洗,以下說法正確的是A、灌洗時間5min左右B、灌洗液量約2000mlC、水溫39~41℃D、灌洗間隔時間為1周E、灌洗液完全注入后即可開放灌洗袋,排出腸內容物正確答案:C51、吳先生,72歲,進行性排尿困難6年,加重1年,反復出現尿潴留。體格檢查:前列腺Ⅱ度增大,質地柔韌,表面光滑;B超示:前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm;血清PSA值2ng/ml。對該病人建議首選的治療方式是A、觀察等待B、膀胱鏡碎石C、坦索羅辛治療D、經尿道前列腺切除術E、體外沖擊波碎石正確答案:D52、沈先生,45歲,反復出現排便后疼痛、肛門局部瘙癢4年余,昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛,咳嗽及排便時加劇。體格檢查:肛門口一紫紅色腫塊,直徑約2cm,有觸痛。以下處理方案最佳的是A、注射硬化劑B、膠圈套扎療法C、便后1:5000高錳酸鉀溫水坐浴D、局部熱敷后,疼痛不緩解可行手術治療E、口服緩瀉劑正確答案:D53、馬先生,43歲,腎移植術后尿量為200~500ml/h,病人的補液量應為A、尿量的4/5B、尿量的3/5C、等于尿量D、尿量的1/2E、尿量的2/5正確答案:A54、王女士,45歲,轉移性右下腹疼痛14h,檢查確診為闌尾炎,術中發(fā)現闌尾充血腫脹明顯,局部已穿孔,周圍有較多膿性分泌物。術后第4d,T38.4℃,病人自述切口疼痛加重,局部出現紅腫、壓痛,有黃色分泌物流出。關于預防術后切口感染的措施,下列錯誤的是A、術中嚴格無菌操作B、術中徹底止血C、保證足夠的營養(yǎng)D、術前處理使腹內壓突然升高的疾病E、合理使用抗生素正確答案:D55、顱內壓增高最根本和最有效的治療方法是A、類固醇皮質激素治療B、脫水治療C、手術去除病因D、過度通氣治療E、亞低溫治療正確答案:C56、何先生,56歲,甲狀旁腺功能亢進并發(fā)雙腎鹿角形結石,行手術切開取石術后。預防其結石復發(fā)最重要的措施是A、手術摘除甲狀腺旁腺瘤B、進食低鈣食物C、堿化尿液D、酸化尿液E、多活動正確答案:A57、利用體重指數判斷營養(yǎng)狀態(tài)的標準是A、<16.5kg/m2為低體重,≥20kg/m2為超重B、<18.5kg/m2為低體重,≥20kg/m2為超重C、<20.5kg/m2為低體重,≥24kg/m2為超重D、<18.5kg/m2為低體重,≥24kg/m2為超重E、<20.5kg/m2為低體重,≥25kg/m2為超重正確答案:D58、許姓患兒,14歲。右膝部疼痛不適,活動后加劇,休息后可緩解,近2個月來常感午后低熱、乏力、盜汗、食欲差、消瘦,最近2周膝關節(jié)疼痛加劇,腫脹。病人最有可能患有A、膝關節(jié)結核B、膝關節(jié)腫瘤C、髕骨骨折D、膝關節(jié)脫位E、急性血源性骨髓炎正確答案:A59、王先生,38歲,司機。由于工作原因憋尿3h后小便,發(fā)現尿中有血絲,由家人陪伴醫(yī)院就診。既往體健,吸煙史20年,約15支/d。經檢查,確診為膀胱癌。關于該病人術后護理,不妥的是A、密切觀察引流量B、監(jiān)測維生素水平C、定時排尿,勿憋尿D、監(jiān)測電解質E、嚴格臥床休息2周正確答案:E60、關于腹部損傷急救措施,錯誤的是A、做好術前準備工作B、防治休克C、防止加重污染D、首先處理威脅生命的復合傷E、現場還納脫出的腸管正確答案:E61、顱腦手術術后病人,如無休克或昏迷,適宜采取的體位是A、半坐臥位B、15°~30°頭高腳低斜坡臥位C、俯臥位D、15°~30°頭低腳高斜坡臥位E、側臥位正確答案:B62、趙姓患兒,10歲,自幼發(fā)現心臟雜音,易感冒,診斷為先天性心臟病,房間隔缺損。該患兒為原發(fā)房間隔缺損,其心電圖表現正確的是A、P-R間期縮短B、右室肥大C、電軸右偏D、電軸左偏E、房室傳導阻滯正確答案:D63、楊女士,37歲,因中度原發(fā)性甲亢經內科治療效果不佳行甲狀腺大部切除術,術后第2d,T39℃,P138次/min,病人煩躁不安、嘔吐、大便次數增多。引起該并發(fā)癥的常見原因為A、術前準備不充分B、手術時過多擠壓甲狀腺C、手術中過度緊張D、切除腺體不充分E、切除腺體過多正確答案:A64、李女士,25歲,斷肢再植術后出現急性腎衰竭,其原因不包括A、泌尿系統(tǒng)感染B、肢體擠壓傷C、長時間低血壓D、斷肢肢體缺血時間長E、肢體并發(fā)感染正確答案:A65、脊柱結核最常見于A、尾骨B、頸椎C、腰椎D、骶骨E、胸椎正確答案:C66、王先生,68歲,高血壓20余年,因與他人爭吵,突然出現頭痛、嘔吐、言語不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。體格檢查:昏迷,左側瞳孔直徑8mm,右側瞳孔直徑3mm;P54次/min,R16次/min,BP180/100mmHg。頭顱CT示一側基底節(jié)內囊區(qū)高密度影。目前首先應采取的措施是A、使用降壓藥物B、使用止血藥物C、脫水降顱壓D、立即手術E、使用促醒藥物正確答案:C67、李先生,45歲,半年前曾行闌尾切除手術,2d前出現上腹陣發(fā)性疼痛,并伴有腹脹,惡心、嘔吐,嘔吐物為消化液及食物,停止肛門排氣。體格檢查:腹脹,可見腸型;腹軟,輕度壓痛,腸鳴音亢進。應用胃腸減壓的目的不包括A、減少腸腔內細菌和毒素B、減輕腹脹C、解除梗阻D、改善呼吸循環(huán)情況E、降低腸腔內壓力,改善腸壁循環(huán)正確答案:C68、李先生,45歲,體重60kg,因食管癌進食困難1個月。主訴乏力,極度口渴,尿少而色深。體格檢查:T36.7℃,BP80/50mmHg,眼窩明顯凹陷,唇干舌燥,皮膚彈性差。為該病人補充液體時應首選A、5%葡萄糖鹽水B、5%碳酸氫鈉C、低分子右旋糖酐D、平衡鹽溶液E、5%葡萄糖溶液正確答案:E69、龍先生,22歲,交通車禍后疑有腎損傷。為盡快明確診斷,首選的輔助檢查是A、尿常規(guī)B、X線檢查C、超聲檢查D、CTE、排泄性尿路造影正確答案:D70、王先生,33歲,因車禍造成左股骨干下1/3開放性骨折,遠折端向后方移位,伴有胭動脈、胭靜脈和腓總神經損傷,在病情觀察中最重要的內容是A、血壓、脈搏和神志B、左下肢感覺功能C、左下肢運動功能D、傷口感染情況E、左下肢反射功能正確答案:A71、黃先生,35歲,主訴右下腹劇烈疼痛,腹痛開始于臍周,然后轉移至右下腹。體格檢查:T39.1℃,P123次/min,BP126/85mmHg;右下腹壓痛、肌緊張、反跳痛、腸鳴音減弱;腰大肌試驗陽性。實驗室檢查:白細胞計數13.5×10?L,中性粒細胞比值82%,初診為急性闌尾炎。最不適合病人目前情況的治療措施是A、非手術治療B、開腹手術切除闌尾C、腹腔鏡闌尾切除D、闌尾切除及膠片引流E、闌尾切除及放置腹腔引流管正確答案:A72、下列關于低滲性脫水的敘述,正確的是A、又稱原發(fā)性脫水B、失水少于失鈉C、常由急性的體液喪失引起D、細胞內液處于低滲狀態(tài)E、血清鈉低于150mmol/L正確答案:B73、劉先生,25歲,確診肺炎1周,體溫正常2d,昨夜突發(fā)高熱、呼吸急促、咳痰、胸痛。體格檢查:右側肋間隙飽滿,語顫音減弱。胸部X線示:右側胸腔呈現大片濃密陰影。血常規(guī):白細胞計數16×10%,中性粒細胞比值為0.85。右側胸膜腔穿刺抽出少許稀薄膿性液體??紤]出現急性膿胸,其護理措施錯誤的是A、指導病人做胸式深呼吸B、適當鎮(zhèn)痛C、物理降溫D、囑病人多飲水E、協助病人定時翻身正確答案:A74、龍先生,58歲,因診斷為“顱內腫瘤”入院。護士將其床頭抬高30°,其主要目的是A、有利于改善心臟功能B、有利于顱內靜脈回流C、防止嘔吐物誤入呼吸道D、有利于鼻飼E、有利于改善呼吸功能正確答案:B75、王先生,42歲,因尿頻、尿急、尿痛5年余就診,既往有肺結核病史。該病人目前應首先考慮的疾病是A、泌尿系統(tǒng)腫瘤B、泌尿系統(tǒng)結核C、前列腺增生D、泌尿系統(tǒng)損傷E、泌尿系統(tǒng)結石正確答案:B76、趙先生,70歲,間斷性便秘15年,時有腹部脹痛,便后緩解。昨日用力排便時突發(fā)腹部劇痛,腹脹、惡心,未嘔吐,停止排便排氣。T38℃,P112次/min,R22次/min,BP80/60mmHg。全腹膨隆,以左側為明顯;全腹壓痛,以左下腹為重,伴肌緊張,反跳痛,移動性濁音陽性,腸鳴音消失。行乙狀結腸切除術后1個月,該病人出現腹痛、嘔吐胃內容物及膽汁,腹脹、停止排氣、排便,可能發(fā)生了A、腸梗阻B、腸瘺C、吻合口狹窄D、腸痙攣E、腸壞死正確答案:A77、馬先生,24歲,雙手、雙前臂、右上臂,腹部有散在的一個手掌的燙傷,創(chuàng)面可見較大水皰,泡壁較薄,疼痛劇烈。此病人的燒傷深度為A、淺Ⅱ度B、IV度C、I度D、深Ⅱ度E、Ⅲ度正確答案:A78、趙女士,35歲,腹部被車撞傷2d,由當地衛(wèi)生院轉來醫(yī)院。病人腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、尿少,T38.8℃,P120次/min,R24次/min,BP80/60mmHg,腹脹、全腹壓痛及反跳痛,右下腹最明顯,伴肌緊張,移動性濁音(+)??紤]引起該病人休克的主要原因是A、感染中毒B、失血失液C、疼痛D、心臟功能受損E、創(chuàng)傷正確答案:A79、王先生,55歲,大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛9h,并向左肩、腰背部放射,伴惡心、嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛不緩解,無腹瀉,病人酗酒數年。體格檢查:T36℃,P80次/min,R18次/min,BP100/70mmHg,左中上腹壓痛。血清淀粉酶900U/L(Somogyi單位)。以重癥急性胰腺炎收入院。該病人最易出現的臟器功能障礙是A、急性呼吸衰竭B、急性心力衰竭C、急性肝衰竭D、急性腎衰竭E、中樞神經系統(tǒng)受損正確答案:A80、王先生,52歲,因突發(fā)上腹部鉆頂樣劇烈疼痛2h入院,訴腹痛劇烈,間歇發(fā)作并向右肩部放射,疼痛發(fā)作時大汗淋漓,伴嘔心、嘔吐。體格檢查:右上腹輕度深壓痛。該病人在治療過程中出現神志淡漠、寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促、脈搏細速伴血壓下降,應警惕發(fā)生A、膽汁性腹膜炎B、急性梗阻性化膿性膽管炎C、肝膿腫D、急性胰腺炎E、膽道出血正確答案:A81、關于術后深靜脈血栓的護理,不正確的是A、遵醫(yī)囑使用溶栓劑B、抬高患肢、制動C、遵醫(yī)囑靜脈輸注低分子右旋糖酐D、患肢局部可做輕柔按摩E、局部可用硫酸鎂濕敷正確答案:D82、周女士,48歲,因腰痛2年、左下肢麻木1個月入院,經檢查確診為腰椎間盤突出癥并腰椎管狹窄,此病人既往有糖尿病病史。完善相關檢查后在全麻下行腰椎間盤突出癥髓核摘除、椎管減壓術,術后留置傷口引流管及導尿管。術后第3d,病人出現頭痛、嘔吐,24h引流液為300ml,為淡黃色液體。護士應采取的護理措施,正確的是A、觀察、記錄引流液的顏色、性狀及量B、鼓勵病人多咳嗽C、取半坐臥位D、加強腰背部功能鍛煉E、慎用抗生素正確答案:A83、王先生,38歲,體重80kg,礦井瓦斯燃燒,燒傷后2h送到醫(yī)院。頸部,胸腹部和兩大腿外各約一掌面積為燒傷創(chuàng)面,有較大水皰,病人劇痛難忍。燒傷時,對傷員的現場急救,比較妥當的措施是A、大量喝白開水B、推注50%葡萄糖C、使用冬眠合劑D、口服大量葡萄糖溶液E、口服淡鹽水正確答案:E84、主動脈夾層病人不會出現的癥狀是A、腦供血不足B、急腹癥C、截癱D、心絞痛E、腦出血正確答案:E85、門靜脈高壓癥時,腹水的主要成因是A、門靜脈系毛細血管床的靜水壓增加B、醛固酮分泌增多C、肝功能減退D、肝淋巴液外漏E、抗利
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