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呼吸運(yùn)動(dòng)指南全面提升呼吸的解剖學(xué)知識(shí)與運(yùn)動(dòng)實(shí)踐能力目錄\h關(guān)于呼吸的基本概念與解剖學(xué)認(rèn)知\h對(duì)呼吸動(dòng)作的初步認(rèn)識(shí)\h內(nèi)呼吸與外呼吸\h呼吸運(yùn)動(dòng)和呼吸目的\h學(xué)習(xí)呼吸與呼吸動(dòng)作\h呼吸運(yùn)動(dòng)\h吸氣\h呼氣\h呼吸停頓\h呼吸讓整個(gè)軀干運(yùn)動(dòng)起來(lái)\h兩類主要的呼吸動(dòng)作\h呼吸量\h潮氣量\h補(bǔ)吸氣量\h補(bǔ)呼氣量\h呼吸量的組合\h呼吸量的兩種表示方法\h呼吸的速度\h與呼吸相關(guān)的骨骼\h胸廓\h胸廓整體觀\h肋弓及其關(guān)節(jié)\h肋骨\h肋軟骨\h胸骨\h脊柱\h脊柱胸段\h使肋骨上升的運(yùn)動(dòng)會(huì)增加胸廓直徑\h骨盆\h上肢帶骨\h上肢帶骨的關(guān)節(jié)\h頸椎\h顱骨\h與呼吸相關(guān)的器官\h肺\h肺泡\h肺彈性組織\h胸膜\h呼吸道\h下呼吸道\h上呼吸道\h氣管\h喉\h咽\h鼻\h口\h用鼻子呼吸還是用口呼吸\h與呼吸相關(guān)的肌肉\h吸氣肌\h膈肌中心腱\h膈肌肌纖維\h膈肌和胸腔內(nèi)臟\h膈肌和腹腔內(nèi)臟\h膈肌如活塞一般在胸腔和腹腔之間運(yùn)動(dòng)\h肋部吸氣肌\h附著于上肢帶骨和上臂處的吸氣肌\h附著于脊柱胸段的吸氣肌\h附著于頭頸部的吸氣肌\h呼氣肌\h腹肌\h腹橫?。弘跫〉暮献髡運(yùn)h腹內(nèi)斜肌和腹外斜肌\h腹直肌:不牽拉白線的肌肉\h盆底?。汉粑\(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)\h作用于肋部的呼氣肌\h肋間?。汗δ芸勺兊暮粑h呼吸運(yùn)動(dòng)中的主要作用力\h肌肉在呼吸運(yùn)動(dòng)中發(fā)揮多種功能\h肺的彈性回縮力\h重力\h骨骼\h不同呼吸量狀態(tài)下的作用力\h潮氣量狀態(tài)下的呼吸作用力\h補(bǔ)吸氣量狀態(tài)下的呼吸作用力\h補(bǔ)呼氣量狀態(tài)下的呼吸作用力\h與呼吸速度相關(guān)的作用力\h與呼吸相關(guān)的解剖結(jié)構(gòu)之間的關(guān)系\h兩個(gè)不可分離的腔體\h胸腔\h腹腔\h膈肌和肺的彈性組織\h胸廓與肺的彈性組織\h閉合阻礙\h滯留阻礙\h主要呼吸類型以及相關(guān)組織在呼吸運(yùn)動(dòng)之外的活動(dòng)\h腹式呼吸及其變體\h胸式吸氣及其變體\h極端胸式呼吸\h兩大呼氣類型\h不同目的下的呼吸技巧\h相關(guān)組織在呼吸運(yùn)動(dòng)之外的活動(dòng)\h呼氣時(shí)的吸氣肌運(yùn)動(dòng)\h實(shí)用練習(xí)\h呼吸運(yùn)動(dòng)的準(zhǔn)備\h腹式吸氣\h腹式吸氣機(jī)制Ⅰ\h腹式吸氣機(jī)制Ⅱ\h胸式吸氣\h胸式呼氣\h腹式呼氣\h不同呼吸量的練習(xí)\h呼吸運(yùn)動(dòng)的組合關(guān)于呼吸的基本概念與解剖學(xué)認(rèn)知對(duì)呼吸動(dòng)作的初步認(rèn)識(shí)呼吸動(dòng)作,即我們?yōu)楹粑龀龅膭?dòng)作。呼吸其實(shí)是一種很隱蔽的行為,這一行為雖然關(guān)乎我們的生命,但我們卻很少關(guān)注它,尤其是在做其他動(dòng)作的時(shí)候,比如走路時(shí)、說(shuō)話時(shí)、吃飯時(shí),等等。人體的各個(gè)器官都在以不同的節(jié)奏運(yùn)行著。通常情況下,我們并不會(huì)注意到這些節(jié)奏,如消化的節(jié)奏、睡眠的節(jié)奏、血液循環(huán)的節(jié)奏以及淋巴循環(huán)的節(jié)奏等,對(duì)于呼吸的節(jié)奏也是如此。呼吸運(yùn)動(dòng)和心臟跳動(dòng)等內(nèi)臟活動(dòng)又不盡相同,除了呼吸系統(tǒng),呼吸運(yùn)動(dòng)需要其他一些肌肉、骨骼參與其中。正因如此,呼吸涉及內(nèi)臟系統(tǒng)和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)。盡管呼吸動(dòng)作不起眼,但它讓這兩個(gè)系統(tǒng)產(chǎn)生了關(guān)聯(lián)。呼吸通常是無(wú)意識(shí)的、自發(fā)的。呼吸會(huì)影響我們的行為、情感;反過(guò)來(lái),呼吸也受到行為和情感的影響。呼吸還是一種行為,我們可以有意識(shí)地、主動(dòng)地對(duì)其進(jìn)行干預(yù),通過(guò)多種方式達(dá)到想要的結(jié)果。建議你先觀察呼吸動(dòng)作的展開(kāi)過(guò)程,關(guān)注呼吸時(shí)長(zhǎng)、與呼吸運(yùn)動(dòng)相關(guān)的身體部位、呼吸量及呼吸速度。首先,需要區(qū)分“呼吸”這個(gè)詞被賦予的不同含義。內(nèi)呼吸與外呼吸呼吸的最主要目的是進(jìn)行氣體交換。身體組織細(xì)胞的運(yùn)轉(zhuǎn)(主要指氧化代謝)需要?jiǎng)用}血為它提供氧氣。這一過(guò)程會(huì)產(chǎn)生氣體廢料——二氧化碳。二氧化碳由靜脈血輸送。以上過(guò)程被稱為“內(nèi)呼吸”。內(nèi)呼吸發(fā)生在組織細(xì)胞層面。發(fā)生在肺部的氣體交換(靜脈血轉(zhuǎn)化成動(dòng)脈血的過(guò)程),使得內(nèi)呼吸能夠正常進(jìn)行。血液氧合通過(guò)氧氣和二氧化碳之間的交換實(shí)現(xiàn):-來(lái)自體外的、富含氧氣的空氣進(jìn)入肺部;-來(lái)自體內(nèi)組織的、富含二氧化碳的血液也進(jìn)入肺部。氧氣和二氧化碳通過(guò)肺泡毛細(xì)血管膜進(jìn)行交換(見(jiàn)\h肺泡)。吸入的空氣經(jīng)過(guò)氣體交換后被呼出體外。人每分鐘會(huì)進(jìn)行12~20次呼吸。這個(gè)過(guò)程被稱為“外呼吸”或“肺換氣”。外呼吸發(fā)生在肺部。本書(shū)的主題是促進(jìn)外呼吸及眾多呼吸動(dòng)作變體的發(fā)生,這種動(dòng)作也可稱作“換氣行為”或“換氣活動(dòng)”。呼吸運(yùn)動(dòng)和呼吸目的人體無(wú)法儲(chǔ)存氧氣,因此,我們需要夜以繼日地不停地呼吸。呼吸運(yùn)動(dòng)依據(jù)機(jī)體對(duì)氧氣的需求而并不總是嚴(yán)格地以同一模式進(jìn)行。為什么呢?因?yàn)楹粑卜?wù)于其他目的,或是與其他生命活動(dòng)相關(guān)。比如說(shuō),呼吸運(yùn)動(dòng)在這些情況下也發(fā)揮作用:-快速奔跑;-調(diào)節(jié)情緒;-調(diào)節(jié)肌肉緊張度,從而使身體放松或緊張;-幫助發(fā)聲;-活動(dòng)內(nèi)臟;-進(jìn)一步打開(kāi)或閉合肋部;-調(diào)節(jié)脊柱曲度;……可見(jiàn),呼吸還具有諸多不直接與氣體交換作用相關(guān)的用途。上述某些情況可能會(huì)在同一時(shí)段發(fā)生。例如,我們?cè)诤粑鼤r(shí),不僅可以進(jìn)行氣體交換,還可以用排簫演奏一段樂(lè)曲。也就是說(shuō),氣體交換并不是呼吸的唯一目的。氣體交換這一目的與呼吸的目的之間往往存在著不一致性,這種“不一致性”的產(chǎn)生可能是有意識(shí)的。反過(guò)來(lái)說(shuō),我們也可以在不進(jìn)行氣體交換的情況下進(jìn)行呼吸,這將使胸腔和腹腔之間出現(xiàn)多種壓力組合(其中一些組合將在后文中談及)。學(xué)習(xí)呼吸與呼吸動(dòng)作有人說(shuō):“呼吸不用學(xué),我沒(méi)學(xué)過(guò)也一直在呼吸?!痹谀承┥眢w技能訓(xùn)練中(包括最先進(jìn)的那些),與練習(xí)相配合的有關(guān)呼吸的指令往往會(huì)被忽略,這是因?yàn)榫毩?xí)者認(rèn)為只有人體自發(fā)的呼吸才能與人體活動(dòng)產(chǎn)生最佳的協(xié)調(diào)。其實(shí)不完全是這樣的,在某些運(yùn)動(dòng)(比如瑜伽)中,呼吸是需要單獨(dú)學(xué)習(xí)的。為了獲取氧氣而進(jìn)行的呼吸是人體自發(fā)的活動(dòng),的確不需要刻意學(xué)習(xí)。只要人活著,這種自發(fā)性活動(dòng)就會(huì)持續(xù)進(jìn)行。但我們也要注意到,除了為獲得氧氣而產(chǎn)生的呼吸動(dòng)作外,還有許多出于其他目的而產(chǎn)生的呼吸動(dòng)作。呼吸運(yùn)動(dòng)就像一個(gè)寶庫(kù),我們可以從中獲取各種寶物(通過(guò)不同的呼吸運(yùn)動(dòng)實(shí)現(xiàn)不同的目的),而且這些呼吸動(dòng)作并不總是自發(fā)的(有我們?yōu)榱颂囟ǖ哪康亩幸庾龀龅暮粑鼊?dòng)作)。傳統(tǒng)的健身運(yùn)動(dòng)都有與之相適應(yīng)的呼吸方式,這些呼吸方式都是需要學(xué)習(xí)的。本書(shū)介紹的就是這些呼吸動(dòng)作以及它們的各種變式。我們的關(guān)注點(diǎn)并不是特定的呼吸技巧,而是呼吸動(dòng)作本身以及它們?cè)诟鞣N情形下的應(yīng)用。隨著學(xué)習(xí)的深入,你將發(fā)現(xiàn)你可以用不同的方法來(lái)呼吸相同量的空氣,還可以通過(guò)不同的呼吸方式來(lái)達(dá)到不同的目的(不僅僅是為了氣體交換)。呼吸運(yùn)動(dòng)乍看起來(lái),呼吸一直以相同的動(dòng)作在重復(fù)進(jìn)行。然而,如果我們仔細(xì)觀察,就會(huì)發(fā)現(xiàn)呼吸動(dòng)作其實(shí)是在不斷變化的。吸入的空氣只會(huì)進(jìn)入肺,但呼吸動(dòng)作可以在軀干的不同部位展開(kāi),可能在肋部,也可能在腹部;而且,它對(duì)于遠(yuǎn)離軀干的部位也會(huì)產(chǎn)生影響。呼吸可能微弱到幾乎無(wú)法察覺(jué),也可能極其粗重、急促。呼吸的速度和頻率都可以改變。呼吸可以是主動(dòng)的,也可以是被動(dòng)的。同一個(gè)呼吸動(dòng)作,可能一會(huì)兒是主動(dòng)的,一會(huì)兒是被動(dòng)的。各式呼吸的相同點(diǎn)就是循環(huán)運(yùn)動(dòng)。吸氣和呼氣不停地轉(zhuǎn)換,伴隨著短暫的停頓。關(guān)于呼吸的研究將從這些運(yùn)動(dòng)開(kāi)始。吸氣日常生活中,人們每分鐘要吸氣12~20次。吸氣是指空氣進(jìn)入肺的過(guò)程。本書(shū)的插圖中,有時(shí)會(huì)用箭頭來(lái)表示呼吸過(guò)程,箭頭指向人體表示吸氣。吸氣時(shí),軀干總有一部分會(huì)隆起,或者是腹部,或者是胸部。吸氣的幅度不同,吸入的空氣量也不同(見(jiàn)\h呼吸量~\h呼吸量的組合)。我們也能以不同的速度來(lái)吸氣。不同速度的吸氣可以發(fā)出不同大小的聲音。吸氣可以是被動(dòng)的,比如靜息時(shí);也可以是主動(dòng)的,比如深呼吸時(shí)。在某些呼吸運(yùn)動(dòng)中,吸氣可能是完全被動(dòng)的(見(jiàn)\h此處),這種吸氣經(jīng)常用于放松。吸氣可以主要通過(guò)胸部或腹部的運(yùn)動(dòng)來(lái)完成。吸氣也可以通過(guò)軀干的前傾或者后仰運(yùn)動(dòng)來(lái)完成。呼氣呼氣是將肺內(nèi)的氣體排出體外的過(guò)程。本書(shū)的插圖中,有時(shí)會(huì)用箭頭來(lái)表示呼吸過(guò)程,箭頭指向體外表示呼氣。呼氣通常表現(xiàn)為軀干的部分彎曲、閉合,涉及胸部、腹部和脊柱的運(yùn)動(dòng)。和吸氣一樣,呼氣的幅度決定了呼出氣體的多少(見(jiàn)\h潮氣量和\h補(bǔ)呼氣量)。呼氣也能以不同的速度進(jìn)行。通過(guò)加快或者減慢呼吸運(yùn)動(dòng),可以更快或更慢地將氣體排出。呼氣也可以發(fā)出不同大小的聲音,這有時(shí)取決于人的主觀意愿,如同在說(shuō)話或唱歌時(shí)那樣。呼氣的過(guò)程通常是被動(dòng)的,比如靜息時(shí)的呼氣;然而它也可以是主動(dòng)的,比如深呼吸時(shí)的呼氣。呼氣可以主要通過(guò)胸部或腹部的運(yùn)動(dòng)來(lái)完成。呼氣也可以通過(guò)軀干的前傾或者后仰運(yùn)動(dòng)來(lái)完成。呼吸停頓呼吸停頓是指呼吸氣流中斷的現(xiàn)象。呼吸過(guò)程中隨時(shí)都可以停頓。這是通過(guò)呼吸運(yùn)動(dòng)的暫停實(shí)現(xiàn)的。常規(guī)呼吸時(shí),這種停頓的產(chǎn)生是自然而然的,是為了轉(zhuǎn)換呼與吸。-吸氣末、呼氣前,呼吸會(huì)短暫停止。-呼氣末、重新吸氣前,呼吸也會(huì)短暫停止(這次停頓的時(shí)間通常要長(zhǎng)一點(diǎn))。呼吸停頓的持續(xù)時(shí)間取決于機(jī)體吸收氧氣和排出二氧化碳的需求。但是,我們也可以有意識(shí)地調(diào)整呼吸停頓的持續(xù)時(shí)間,使之縮短或延長(zhǎng)。(這甚至已成為一種鍛煉方式。)當(dāng)然,我們不可能無(wú)限延長(zhǎng)呼吸停頓的時(shí)間。停頓一段時(shí)間后,如果身體達(dá)到了忍耐的極限,呼吸便會(huì)自動(dòng)開(kāi)始。由此可見(jiàn),呼吸停頓可以是一種自然的調(diào)整(在放松地呼氣后),或者正相反,是一種主動(dòng)行為(比如在深吸氣后屏住呼吸)。最后需要明確的是,無(wú)論是肋上部呼吸還是腹底部呼吸,都會(huì)發(fā)生呼吸停頓。呼吸讓整個(gè)軀干運(yùn)動(dòng)起來(lái)無(wú)論是通過(guò)胸部動(dòng)作還是腹部動(dòng)作進(jìn)行呼吸,都會(huì)帶動(dòng)軀干內(nèi)幾乎所有部位的反應(yīng)。因此,吸氣或呼氣時(shí),我們可以感受到身體的動(dòng)態(tài)變化。-頸式呼吸時(shí),胸部前面、后面以及兩側(cè)上下起伏;-腹式呼吸時(shí),腰部四周、下腹部前面上下起伏;-背式吸呼時(shí),骨盆前面、后面以及盆底等處上下起伏?!欢?,我們吸入的空氣并不會(huì)進(jìn)入這些參與呼吸運(yùn)動(dòng)的器官之中。盡管肺只占據(jù)胸腔的一部分,但即使是在劇烈的呼吸運(yùn)動(dòng)過(guò)程中,吸入的空氣也只會(huì)進(jìn)入肺,而不是別處。某些特定的呼吸方式確實(shí)會(huì)使肺部的某些區(qū)域優(yōu)先通氣。例如,調(diào)動(dòng)了上部肋骨的高位呼吸方式,會(huì)把空氣先帶到肺的頂部。有時(shí)將此形容為“頸式呼吸”。相反,腹式呼吸可以先把空氣帶到肺的下部。有時(shí)將它描述為“使腹部隆起的呼吸”。無(wú)論采用什么呼吸方式,吸入的空氣都只會(huì)進(jìn)入肺,而不會(huì)去別處。因此,我們千萬(wàn)不要把呼吸時(shí)軀體運(yùn)動(dòng)的部位和氣體流通的部位混為一談,這一點(diǎn)非常重要。兩類主要的呼吸動(dòng)作類型一:活動(dòng)肋部。吸氣時(shí),肋部打開(kāi);呼氣時(shí),肋部閉合。類型二:活動(dòng)腹部。吸氣時(shí),腹部隆起;呼氣時(shí),腹部回縮。這兩種類型的呼吸動(dòng)作對(duì)應(yīng)于兩種完全不同的肺部活動(dòng)方式。呼吸動(dòng)作能夠以各種方式組合在一起,以提供相應(yīng)的呼吸量。而所有的呼吸動(dòng)作最終都可歸入這兩種類型,這一點(diǎn)會(huì)體現(xiàn)在我們接下來(lái)講述的內(nèi)容中。不同的呼吸動(dòng)作并沒(méi)有優(yōu)劣之分,只是適用于不同的情形,以滿足不同的目的。因此,練習(xí)多種呼吸方法是很有必要的,尤其當(dāng)我們覺(jué)察到自己傾向于只以一種類型的動(dòng)作來(lái)呼吸時(shí)。呼吸量無(wú)論是吸氣還是呼氣,我們的呼吸幅度都可能發(fā)生變化。因此,呼吸量也會(huì)有所不同。呼吸量的不同,恰恰說(shuō)明了呼吸動(dòng)作的多變性和機(jī)體對(duì)于氧氣需求的變化。人體只有在睡眠時(shí)呼吸量是基本不變的。我們要透徹地理解不同呼吸量的概念,這一點(diǎn)非常重要。我們不僅要理解它們的定義,還要能在身體運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中體會(huì)它們。為什么呢?因?yàn)椴煌暮粑繉?duì)應(yīng)不同的呼吸機(jī)制,對(duì)機(jī)體的影響也不同。呼吸量的變化是隨時(shí)發(fā)生的,有時(shí)這種變化甚至?xí)l(fā)生在一次呼吸間,而我們卻幾乎意識(shí)不到。這對(duì)解釋和分析呼吸運(yùn)動(dòng)帶來(lái)了一定的困難。理解并牢記具體呼吸量的含義是非常必要的。我們要理解它們的初始含義,其后,在呼吸運(yùn)動(dòng)的發(fā)展過(guò)程中,還要去理解它們的變化。之后,還需要理解每種呼吸量對(duì)應(yīng)的呼吸動(dòng)作中分別有哪些作用力(這將在\h潮氣量狀態(tài)下的呼吸作用力~\h補(bǔ)呼氣量狀態(tài)下的呼吸作用力詳細(xì)說(shuō)明)。我們需要記住所有呼吸量的概念,這有助于實(shí)時(shí)調(diào)整呼吸來(lái)進(jìn)行某種運(yùn)動(dòng)或達(dá)到某種目的,反之亦然。這就是為什么本書(shū)在接下來(lái)的內(nèi)容中不斷使用這些關(guān)于呼吸量的名詞的原因。潮氣量當(dāng)我們休息或者從事幾乎不費(fèi)體力的活動(dòng)(比如閱讀)時(shí),呼吸的幅度很小。這種呼吸是最常見(jiàn)的。所謂“潮氣量”,是指平靜呼吸時(shí)每次吸入或者呼出的氣體量。普通成年人的潮氣量約為500毫升。這個(gè)數(shù)值會(huì)因人的體形大小而略有差異(身材高大的人,這個(gè)數(shù)值會(huì)大一些;對(duì)于孩子來(lái)說(shuō),這個(gè)數(shù)值會(huì)小一些)。所處狀態(tài)不同,潮氣量會(huì)稍有變化。身體完全放松或睡眠時(shí),呼吸量最??;進(jìn)行極低強(qiáng)度鍛煉時(shí)(比如說(shuō)悠閑地散步時(shí)),呼吸量會(huì)稍大,但這仍然屬于潮氣量。判斷是否屬于潮氣量的標(biāo)準(zhǔn)在于其呼吸動(dòng)作中的作用力(這將在\h潮氣量狀態(tài)下的呼吸作用力中談及)。在潮氣量狀態(tài)下,可以進(jìn)行吸氣和呼氣。我們也可以在任意時(shí)刻停止呼吸運(yùn)動(dòng),在吸氣或呼氣時(shí)進(jìn)入呼吸停頓狀態(tài)。潮氣量狀態(tài)下的呼吸動(dòng)作通常不是主動(dòng)進(jìn)行的:這是一種自發(fā)的運(yùn)動(dòng),且總是會(huì)根據(jù)機(jī)體對(duì)氧氣的需求自動(dòng)進(jìn)行調(diào)節(jié)。補(bǔ)吸氣量機(jī)體可以通過(guò)加大吸氣的幅度來(lái)增加吸入的氣體量。所謂“補(bǔ)吸氣量”,是指在平靜吸氣末再盡力吸氣所能吸入的氣體量。當(dāng)吸氣幅度加大時(shí),人體就處于所謂的補(bǔ)吸氣量狀態(tài)。正常成年人的補(bǔ)吸氣量在2~3.5升,因體形、體質(zhì)等的不同而有所差異。在補(bǔ)吸氣量狀態(tài)下,人體可以調(diào)節(jié)呼吸的力度。比如,可以稍微多吸入一點(diǎn)氣體,也可以用盡全力深深地吸氣(見(jiàn)\h體驗(yàn)補(bǔ)吸氣量)。在補(bǔ)吸氣量狀態(tài)下也可以呼氣,例如為了恢復(fù)潮氣量狀態(tài)而呼氣(這被稱為“補(bǔ)吸氣量狀態(tài)下的呼氣”)。同樣地,在補(bǔ)吸氣量狀態(tài)下,無(wú)論是在吸氣時(shí)還是在呼氣時(shí),都能暫停呼吸運(yùn)動(dòng),進(jìn)入呼吸停頓狀態(tài)(這被稱為“補(bǔ)吸氣量狀態(tài)下的呼吸停頓”)。補(bǔ)呼氣量人體可以通過(guò)努力呼出更多的氣體(這就是我們通常所說(shuō)的“用力呼氣”)。所謂“補(bǔ)呼氣量”,是指在平靜呼氣末再盡力呼氣所能呼出的氣體量。當(dāng)呼氣的幅度比靜息狀態(tài)下大時(shí),人體就處于所謂的補(bǔ)呼氣量狀態(tài)。正常成年人的補(bǔ)呼氣量為1~1.2升,因體形、體質(zhì)、鍛煉情況、疾病狀況等的不同而有所差異。在補(bǔ)呼氣量狀態(tài)下,我們可以選擇呼氣的力度。比如,我們可以稍微多呼出一些氣體,也可以用盡全力呼氣,如連續(xù)擤鼻涕或不??人缘臅r(shí)候(見(jiàn)\h體驗(yàn)補(bǔ)呼氣量)。處于補(bǔ)呼氣量狀態(tài)時(shí)也可以吸氣,例如為了恢復(fù)潮氣量狀態(tài)而吸氣(這被稱為“補(bǔ)呼氣量狀態(tài)下的吸氣”)。同樣地,在補(bǔ)呼氣量狀態(tài)下,無(wú)論是吸氣時(shí)還是呼氣時(shí),都能暫停呼吸運(yùn)動(dòng),進(jìn)入呼吸停頓狀態(tài)(這被稱為“補(bǔ)呼氣量狀態(tài)下的呼吸停頓”)。呼吸量的組合接下來(lái)4頁(yè)闡述的所有呼吸量,根據(jù)體形、體質(zhì)、鍛煉情況和疾病狀況的不同,其幅度會(huì)有巨大差異。例如:-我們可以通過(guò)放松胸廓來(lái)加大吸氣的幅度,也就是增加補(bǔ)吸氣量;-我們也可以通過(guò)增強(qiáng)呼氣肌的力量來(lái)增加補(bǔ)呼氣量;-有關(guān)肺彈性組織的疾?。ㄈ绶螝饽[),會(huì)減小補(bǔ)呼氣量,同時(shí)增加殘氣量。上述呼吸量可以相互組合。例如,說(shuō)話或唱歌前呼吸時(shí),首先會(huì)深吸一口氣,這是補(bǔ)吸氣量較大狀態(tài)下的深吸氣。然后,呼吸會(huì)依次經(jīng)歷以下?tīng)顟B(tài):-恢復(fù)補(bǔ)吸氣量狀態(tài);-恢復(fù)潮氣量狀態(tài);-補(bǔ)呼氣量狀態(tài)下的呼氣。在“實(shí)用練習(xí)”部分,本書(shū)會(huì)提供一些示例,其過(guò)程將涉及多種呼吸量的組合。呼吸量的兩種表示方法一是通過(guò)肺泡體積的變化來(lái)表示。下圖粗黑線表示的是潮氣量狀態(tài)下吸氣前的肺泡大小,即肺彈性組織處于正常狀態(tài)時(shí)的肺泡大小。二是通過(guò)呼吸描記器\h\h[1]的記錄來(lái)表示。上升的曲線記錄的是吸氣時(shí)肺容量的變化情況,下降的曲線記錄的是呼氣時(shí)肺容量的變化情況。水平線表示處于放松或休息狀態(tài)時(shí)的肺容量。潮氣量狀態(tài)下的肺容量變化在圖上表現(xiàn)為:吸氣時(shí),曲線小幅度上升;呼氣時(shí),曲線回落到水平線上。補(bǔ)吸氣量狀態(tài)下的肺容量變化在圖上表現(xiàn)為:吸氣時(shí),曲線上升的幅度大于潮氣量狀態(tài)下的上升幅度;呼氣時(shí),曲線回落到水平線上。補(bǔ)呼氣量狀態(tài)下的肺容量變化則相反,在圖上表現(xiàn)為位于水平線以下的曲線:呼氣時(shí),曲線下降;吸氣時(shí),曲線上升并回到水平線上。這種圖表類的表示方法有它的優(yōu)點(diǎn):一是讓人能夠在每種呼吸量中精準(zhǔn)地辨認(rèn)出吸氣和呼氣,有助于進(jìn)一步辨析其中的作用力;二是能夠精準(zhǔn)刻畫連續(xù)的呼吸動(dòng)作,而且比較美觀,猶如一段樂(lè)譜。但是,這種方法也有一個(gè)明顯的缺點(diǎn),那就是呼吸描記器的記錄中,吸氣動(dòng)作用上升的曲線表示,可能會(huì)讓人誤以為吸氣就是上升的運(yùn)動(dòng),然而很多吸氣動(dòng)作是通過(guò)膈肌的下降產(chǎn)生的。因此,這種表示方法通常會(huì)讓人們?cè)诶斫夂粑\(yùn)動(dòng)時(shí)產(chǎn)生困惑。呼吸的速度正常情況下,為了獲得潮氣量,人體每分鐘會(huì)呼吸12~20次。這時(shí)的氣體流通速度為正常速度。我們可以通過(guò)多種方式來(lái)改變氣體流通的速度。-提高或降低呼吸頻率。-在一次呼吸運(yùn)動(dòng)中改變氣體流通的速度。比如,在一次緩慢的吸氣后,重新以正常的頻率呼吸。-改變一系列連續(xù)呼吸運(yùn)動(dòng)的速度。比如,盡可能快地吸氣后以盡可能慢的速度呼氣。-在一次呼吸運(yùn)動(dòng)中加快或減慢氣體流通的速度。比如,起初慢慢吸氣,然后猛地快速吸氣。呼吸運(yùn)動(dòng)速度的變化,原因有以下幾種:-疾?。ù颂幉蛔髟敿?xì)解釋);-為了使呼吸與體力運(yùn)動(dòng)相協(xié)調(diào);-情緒變化。我們可以有意識(shí)地調(diào)節(jié)呼吸速度。比如,在說(shuō)話或唱歌前調(diào)整呼吸。(這一點(diǎn)在發(fā)聲訓(xùn)練中已得到證實(shí)。)然而,機(jī)體對(duì)氧氣的需求會(huì)限制呼吸速度的變化范圍。在呼吸描記器的記錄圖中,線條的傾斜度代表著呼吸運(yùn)動(dòng)的速度。\h[1]一種記錄呼吸量變化的工具。與呼吸相關(guān)的骨骼呼吸是機(jī)體與外界進(jìn)行氣體交換的行為。呼吸系統(tǒng)是建立在骨骼結(jié)構(gòu)之上的。堅(jiān)硬的骨骼為呼吸運(yùn)動(dòng)提供了精確的框架,并確保了呼吸運(yùn)動(dòng)的穩(wěn)定性。與呼吸相關(guān)的眾多骨骼(及軟骨)通過(guò)關(guān)節(jié)連接起來(lái),從而保證了整個(gè)系統(tǒng)的靈活性。本部分,我們將介紹具體有哪些骨骼與呼吸運(yùn)動(dòng)直接相關(guān),哪些是作為與呼吸運(yùn)動(dòng)相關(guān)的肌肉或其他結(jié)構(gòu)的支撐物。胸廓談到與呼吸相關(guān)的骨骼結(jié)構(gòu),人們往往首先想到的就是胸廓。然而,很多形式的呼吸并不一定引起胸廓的運(yùn)動(dòng)。有人會(huì)把胸廓和胸腔混淆。胸腔指的是內(nèi)含臟器的空腔區(qū),而胸廓是人體骨架結(jié)構(gòu)中非常特殊的一部分。胸廓具有如下3個(gè)特點(diǎn)。一是胸廓中的關(guān)節(jié)超過(guò)80個(gè),其中40多個(gè)為可動(dòng)關(guān)節(jié)。這使得胸廓成為一種具有靈活性的骨骼結(jié)構(gòu)。二是這種靈活性因?yàn)槔吖堑奶匦缘靡赃M(jìn)一步提高。肋骨可變形,而且具有彈性。肋骨的這些特性在骨骼結(jié)構(gòu)中獨(dú)一無(wú)二。-肋骨可變形。肋骨的彎曲度是可以變化的,還可以進(jìn)行一定程度的扭轉(zhuǎn)。-肋骨的彈性。當(dāng)外力作用于肋骨使其彎曲度發(fā)生改變時(shí),在外力消失后,肋骨可以憑借彈性恢復(fù)原狀。三是連接肋骨和胸骨的肋軟骨更具柔韌性。因此,我們可以說(shuō):胸廓是一個(gè)柔軟的“牢籠”。胸廓整體觀胸廓由以下幾部分構(gòu)成:這些組成部分不全是骨質(zhì)的。其中某些組成部分還屬于其他功能器官。例如:脊柱胸段屬于脊柱的一部分,胸骨屬于上肢帶骨的一部分\h\h[1]。肋弓及其關(guān)節(jié)在研究呼吸的過(guò)程中,有時(shí)會(huì)提到肋弓。肋弓和肋骨不同,它的完整結(jié)構(gòu)包括:在后面,肋骨通過(guò)肋椎關(guān)節(jié)與胸椎相連。肋椎關(guān)節(jié)是可動(dòng)關(guān)節(jié)。

在前面,肋骨通過(guò)肋軟骨與胸骨相連。這些是肋弓中比較簡(jiǎn)單的連接結(jié)構(gòu)。不同位置的肋弓是不一樣的。第1肋非常短。這一位置左右兩側(cè)肋弓的大小和胸骨的高度決定了頸部的底圍。第8肋到第10肋的肋弓尺寸是最大的,也是最柔韌的。肋弓具有活動(dòng)性。肋弓的活動(dòng)性基于其組成部分的柔韌性與活動(dòng)性,如肋骨和肋軟骨特有的柔韌性(見(jiàn)\h此處),以及肋椎關(guān)節(jié)(見(jiàn)\h此處)和椎間關(guān)節(jié)(見(jiàn)\h此處)的活動(dòng)性。因此,牽扯到肋弓活動(dòng)性的運(yùn)動(dòng)會(huì)影響所有這些組成部分。(見(jiàn)\h彎曲肋骨~\h活動(dòng)肋椎關(guān)節(jié)實(shí)用練習(xí)。)肋骨12對(duì)肋骨參與了胸廓外形的構(gòu)成。從第1肋到第10肋,肋骨的長(zhǎng)度逐漸增加。

第1肋呈水平的扁平狀。

其他肋骨呈垂直的扁平狀。

第12肋比第11肋短。

第11肋和第12肋的前端不與胸骨相連,被稱為“浮肋”。肋骨是一種具有柔韌性的扁骨,其構(gòu)成如下:肋骨圍繞在胸腔周圍,細(xì)長(zhǎng),呈弓狀,有如“水桶的手柄”,且呈一定程度的軸向扭曲。肋骨細(xì)薄且呈螺旋形彎曲,這種形態(tài)使它具有其他骨頭都無(wú)法達(dá)到的柔韌度。這種柔韌度使肋骨可以不同程度地彎曲,進(jìn)而改變胸腔的形狀。肋骨也具有一定的彈性。肋骨彎曲后會(huì)恢復(fù)原本的形狀。無(wú)論是吸氣還是呼氣,肋骨的彈性都有助于呼吸運(yùn)動(dòng)的進(jìn)行。肋骨的彈性和柔韌性主要是靠呼吸運(yùn)動(dòng)來(lái)維持的。當(dāng)然,我們也可以通過(guò)其他主動(dòng)或被動(dòng)的運(yùn)動(dòng)來(lái)維持肋骨的彈性和柔韌性。(見(jiàn)\h彎曲肋骨相關(guān)練習(xí)。)肋軟骨肋骨在胸廓前部以肋軟骨為橋梁與胸骨相連。肋軟骨的形狀和肋體一樣。肋軟骨由透明軟骨構(gòu)成,比肋骨柔韌,且更具彈性。因此,胸廓前部胸骨兩側(cè)的那片區(qū)域非常柔韌,這可以大大增加呼吸運(yùn)動(dòng)所能達(dá)到的幅度。第1肋的肋軟骨長(zhǎng)度不超過(guò)1厘米。越往下,肋軟骨越長(zhǎng)。

第1肋至第7肋,肋軟骨都直接與胸骨相連。

第8肋至第10肋的肋軟骨不直接與胸骨相連,而是和上位肋軟骨相連。因此,這些肋軟骨要長(zhǎng)于其他肋軟骨,并且在胸廓前部底端形成了一個(gè)活動(dòng)性較大的區(qū)域。

兩側(cè)第8~10肋肋軟骨在胸骨下端形成了一個(gè)向上的角——胸骨下角。吸氣時(shí),胸骨下角會(huì)擴(kuò)大;呼氣時(shí),胸骨下角會(huì)縮小。胸骨下角的角度大小是因人而異的。另外,我們可以通過(guò)這個(gè)角的角度變化情況來(lái)觀察一個(gè)人的呼吸類型。肋軟骨與肋骨的柔韌性以及肋骨和胸椎之間關(guān)節(jié)的活動(dòng)性,對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的幅度和效果有著重要影響。隨著年齡的增長(zhǎng),胸廓的活動(dòng)性降低,肋軟骨的柔韌性也逐漸喪失。通過(guò)這一部位的運(yùn)動(dòng)練習(xí),無(wú)論是不是呼吸運(yùn)動(dòng)練習(xí),都有助于維持肋軟骨的柔韌性。(見(jiàn)\h彎曲肋骨實(shí)用練習(xí)。)胸骨胸骨位于胸廓前部正中,是一塊豎直的扁骨,形似短劍。胸骨可以分為三部分。胸骨邊緣有肋切跡,是與肋軟骨相連的部位。-上部是胸骨柄,與第1肋和第2肋相連。

-中部為胸骨體,與第2肋至第7肋相連。

-末端為劍突。對(duì)胸骨的觀察和觸摸有助于了解呼吸運(yùn)動(dòng):胸骨在外力作用下可以從豎直狀態(tài)變成傾斜狀態(tài)。胸骨的運(yùn)動(dòng)變化可以間接反映膈肌和肋間肌的運(yùn)動(dòng)變化情況。(見(jiàn)\h在胸鎖乳突肌的引導(dǎo)下用胸廓前上部來(lái)吸氣和\h用腹肌來(lái)使肋骨下沉實(shí)用練習(xí)。)脊柱脊柱通過(guò)其骨質(zhì)結(jié)構(gòu)將與呼吸有關(guān)的不同部分連接起來(lái)。本頁(yè),我們不對(duì)脊柱的結(jié)構(gòu)進(jìn)行詳細(xì)介紹,僅介紹它與呼吸運(yùn)動(dòng)有關(guān)的內(nèi)容。脊柱猶如一根堅(jiān)硬的支柱。-支撐頭部與頸部,頸部附著有胸鎖乳突肌、斜角肌、后鋸肌等吸氣肌。

-通過(guò)約40個(gè)關(guān)節(jié)和眾多的肌肉與肋骨連接。

-通過(guò)膈肌以及腹肌與腹部?jī)?nèi)臟發(fā)生聯(lián)系。

-處于骨盆后部的骶骨,此處附著著盆底的肌肉。在呼吸運(yùn)動(dòng)的準(zhǔn)備階段,對(duì)于那些使脊柱呈豎直狀態(tài)并支撐著脊柱的肌肉來(lái)說(shuō),維持它們的力量和效能是很重要的。脊柱就像一根具有柔韌性的樹(shù)干。它的運(yùn)動(dòng),尤其是脊柱胸段的運(yùn)動(dòng),影響著肋骨的運(yùn)動(dòng)。-脊柱后伸,胸骨上升,胸腔處于吸氣狀態(tài)。-脊柱前屈,胸骨下降,胸腔處于呼氣狀態(tài)。-脊柱側(cè)屈,肋骨在脊柱凹側(cè)相互靠近,在脊柱凸側(cè)相互遠(yuǎn)離。-脊柱扭轉(zhuǎn),會(huì)導(dǎo)致肋骨和肺部發(fā)生不對(duì)稱變形。在呼吸運(yùn)動(dòng)的準(zhǔn)備階段,提高脊柱(尤其是脊柱胸段)的活動(dòng)性是很重要的。見(jiàn)\h活動(dòng)肋椎關(guān)節(jié)~\h讓連接肋部的大肌肉更加柔韌呼吸準(zhǔn)備練習(xí)。脊柱胸段脊柱胸段是脊柱中與肋骨相連的部分。胸椎與肋骨相連,具有一定的活動(dòng)性。胸椎的椎體兩側(cè)以及橫突前端的關(guān)節(jié)表面大多覆蓋著軟骨??傮w來(lái)說(shuō),脊柱胸段的活動(dòng)性是比較差的。脊柱胸段的活動(dòng)性受到肋骨的限制,而且肋軟骨又與胸骨相連,第1~7胸椎就是這種情況。第8~10胸椎,雖然連接胸骨,但肋軟骨較長(zhǎng)。第11~12胸椎,胸骨和肋骨不再相連。因此,第8~12胸椎的活動(dòng)性要好于第1~7胸椎。肋骨通過(guò)肋椎關(guān)節(jié)和脊柱胸段相連。胸椎的椎體側(cè)后方有兩個(gè)小關(guān)節(jié)面:一個(gè)位于上方,一個(gè)位于下方。相鄰椎骨的兩個(gè)椎體相互重疊,厚實(shí)的椎間盤將這兩個(gè)椎骨連接在一起,這樣,上下兩個(gè)小關(guān)節(jié)面就構(gòu)成了一個(gè)完整的關(guān)節(jié)面。肋頭嵌在這個(gè)關(guān)節(jié)區(qū)域中,只露出一小部分在外面。肋結(jié)節(jié)與椎骨橫突相連。肋橫突關(guān)節(jié)是肋骨與胸椎構(gòu)成的第二個(gè)關(guān)節(jié)。每一根肋骨都和椎骨形成兩個(gè)關(guān)節(jié)。這兩個(gè)關(guān)節(jié)使肋骨可繞縱軸旋轉(zhuǎn)、上升或下降。肋椎關(guān)節(jié)和肋橫突關(guān)節(jié)都有韌帶的保護(hù)。這些韌帶上還有許多感覺(jué)神經(jīng)末梢,它們可以識(shí)別關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)變化。如果我們經(jīng)?;顒?dòng)這些關(guān)節(jié),可以讓胸式呼吸的感覺(jué)系統(tǒng)更加靈敏。肋骨的運(yùn)動(dòng)軸隨著肋骨所處位置的變化而改變,因而有利于一些運(yùn)動(dòng)的開(kāi)展。脊柱胸段上部(第1~5胸椎)的關(guān)節(jié)中,肋骨與椎骨連接的軸向?yàn)橛蓛?nèi)向外,這有利于肋骨向前運(yùn)動(dòng)。位于胸廓上部的肋骨向前運(yùn)動(dòng)時(shí),胸骨遠(yuǎn)離脊柱胸段;這些肋骨向后運(yùn)動(dòng)時(shí),胸骨向脊柱胸段靠近。就像老式壓水井的把活動(dòng)時(shí)一樣。脊柱胸段下部(第6~12胸椎)的關(guān)節(jié)中,肋骨與椎骨連接的軸向是由前向后,這有利于肋骨向軀干兩側(cè)運(yùn)動(dòng)。每一根肋骨相對(duì)于胸骨來(lái)說(shuō)就像上提的水桶手柄一樣。相對(duì)于胸廓上部的肋骨,胸廓下部的肋骨運(yùn)動(dòng)的幅度更大一些。胸廓整體可在這兩個(gè)方向上運(yùn)動(dòng),這一點(diǎn)得益于肋骨和肋軟骨的柔韌性。有些人可能更習(xí)慣這兩種呼吸方式中的一種,第一種會(huì)讓胸廓變得狹窄而深厚,第二種會(huì)讓胸廓變得扁平而寬大。當(dāng)進(jìn)行肋骨活動(dòng)性測(cè)試時(shí),我們觀察到肋骨傾向于僅以一種方式運(yùn)動(dòng)。我們認(rèn)為,讓肋骨以這兩種方式運(yùn)動(dòng)可能會(huì)更加有益。使肋骨上升的運(yùn)動(dòng)會(huì)增加胸廓直徑當(dāng)肋骨從側(cè)面上升時(shí),會(huì)增加胸廓的左右徑。當(dāng)肋骨像壓水井把一樣做上升運(yùn)動(dòng)時(shí),肋骨從傾斜位變成水平位,胸骨也因此離脊柱胸段更遠(yuǎn),因此,胸廓前后徑增大。注意:若使脊柱胸段遠(yuǎn)離胸骨,結(jié)果也是一樣。這就是胸式吸氣的主要機(jī)制。這同樣解釋了為什么膈肌處于胸廓內(nèi)部卻可以增大肋間距(見(jiàn)\h腹式吸氣機(jī)制Ⅱ(階段Ⅱ))。但這種現(xiàn)象只存在于當(dāng)肋骨上升至水平位的過(guò)程中,一旦肋骨越過(guò)水平位,繼續(xù)上升,不但不會(huì)增加胸廓的直徑,反而會(huì)減小胸廓的直徑。由此,肋骨在開(kāi)始吸氣時(shí)即處于過(guò)度打開(kāi)狀態(tài)的話,不會(huì)有助于胸式吸氣的有效完成。這與我們一貫的想法相反(見(jiàn)\h此處)。骨盆骨盆之所以與呼吸相關(guān),是因?yàn)樗歉骨坏囊徊糠?。本?yè)不對(duì)骨盆的結(jié)構(gòu)進(jìn)行詳細(xì)講解,僅介紹骨盆與呼吸運(yùn)動(dòng)有關(guān)的內(nèi)容。骨盆是一個(gè)骨性結(jié)構(gòu),位于軀干底部。它如同一個(gè)容納內(nèi)臟的容器,又像一個(gè)結(jié)實(shí)的圓環(huán),軀干和下肢在此連接。骨盆由4塊骨頭構(gòu)成:2塊髖骨、1塊骶骨和1塊尾骨。骨盆的結(jié)構(gòu)中有以下幾個(gè)重要部分。-髂嵴(1)。也就是雙手叉腰時(shí)手所在的部位。

-髂前上棘(2)。髂嵴的最前端。

-恥骨聯(lián)合(3)。

-坐骨(4)。當(dāng)人體坐下時(shí),坐骨為著力點(diǎn)。

-尾骨。位于脊柱的末端。

-骶正中嵴。位于骶骨后部中間。骨盆可分為兩部分。-大骨盆:位于骨盆前上部,較大,上寬下窄,便于腹部肌肉附著,容納著下腹部的內(nèi)臟器官。-小骨盆:位于骨盆后下部,下口密布盆底肌,容納著盆腔臟器。骨盆通過(guò)髖關(guān)節(jié)與股骨相連。它在大腿上可進(jìn)行各個(gè)方向上的運(yùn)動(dòng)。其中,最常見(jiàn)的是骨盆擺動(dòng),這一運(yùn)動(dòng)可使髂前上棘向前移動(dòng)(骨盆前傾)或向后移動(dòng)(骨盆后傾)。骨盆與胸廓通過(guò)腰椎相連。腰椎的椎體比較粗大,共5塊,附著有多種參與呼吸的肌肉:膈肌、腹橫肌、腰方肌、下后鋸肌……骨盆和胸廓像兩個(gè)相互依存的容器。它們的運(yùn)動(dòng)會(huì)影響其內(nèi)部的內(nèi)臟器官,進(jìn)而導(dǎo)致內(nèi)臟器官的形態(tài)發(fā)生改變并影響呼吸動(dòng)作(見(jiàn)\h骨骼、\h胸腔、\h腹腔及\h此處)。上肢帶骨我們稱為“上肢帶骨”的結(jié)構(gòu),其實(shí)是將人體軀干與上肢連接起來(lái)的骨骼。本頁(yè)不對(duì)上肢帶骨進(jìn)行特別詳細(xì)的介紹,只介紹它與呼吸運(yùn)動(dòng)有關(guān)的內(nèi)容。上肢帶骨與呼吸運(yùn)動(dòng)相關(guān),因?yàn)椋?許多肋部吸氣肌都附著于其上;-它們呈現(xiàn)的姿態(tài)以及它們的運(yùn)動(dòng)會(huì)影響胸腔,使胸腔處于吸氣或呼氣狀態(tài)。上肢帶骨包括胸骨、鎖骨和肩胛骨。鎖骨為胸腔前部連接著胸骨和肩胛骨的形狀細(xì)長(zhǎng)的骨頭。從正面看,它幾乎呈一條直線;從上面看,它呈斜體的“S”形。肩胛骨是一塊扁平的骨頭,呈倒三角形,位于上背部,脊柱兩側(cè)。肩胛骨緊貼胸廓,外表面被大量肌肉覆蓋著。上肢帶骨的關(guān)節(jié)上肢帶骨的關(guān)節(jié)嵌套不夠完好且體積較小。-胸鎖關(guān)節(jié):位于胸骨和鎖骨之間。鎖骨胸骨頭的關(guān)節(jié)面形似馬鞍。鎖骨胸骨頭能夠在關(guān)節(jié)內(nèi)進(jìn)行任意方向的運(yùn)動(dòng)。-肩鎖關(guān)節(jié):位于鎖骨和肩胛骨之間。關(guān)節(jié)面較小,呈扁平橢圓形。肩鎖關(guān)節(jié)的活動(dòng)度不如胸鎖關(guān)節(jié)。這兩個(gè)關(guān)節(jié)的活動(dòng)性可以使肩膀進(jìn)行多種大幅度的運(yùn)動(dòng),進(jìn)而讓上臂能夠進(jìn)行更大幅度的運(yùn)動(dòng)。肩部運(yùn)動(dòng)和胸廓運(yùn)動(dòng)往往是相互影響的。比如,我們?cè)谖鼩鈺r(shí)經(jīng)常伴隨著肩部的上抬。肱骨位于上臂。肱骨之所以與呼吸相關(guān),是因?yàn)樗切卮蠹「街牡胤?。胸大肌是肋部的主要吸氣肌。肱骨通過(guò)肩關(guān)節(jié)與肩胛骨相連。肩關(guān)節(jié)使肱骨頭(表面呈球形)與肩胛骨關(guān)節(jié)盂(表面凹陷)相銜接。頸椎脊柱頸段是脊柱中位置最高的部分。這部分椎骨體積小。最上面的2塊椎骨是寰椎和樞椎,它們的形狀很特殊,下面5塊椎骨的形狀更為常見(jiàn)。脊柱頸段之所以與呼吸相關(guān),是因?yàn)椋?頸椎構(gòu)成了頸部的骨架,而氣管、喉及咽都匯集于頸部(見(jiàn)\h氣管~\h咽);-頸椎是斜角肌附著的部位(見(jiàn)\h斜角?。榱耸剐苯羌∧軌蛲ㄟ^(guò)牽引第1肋和第2肋來(lái)讓胸廓處于吸氣狀態(tài),保持頸部處于穩(wěn)定的豎直狀態(tài)是很重要的。然而,頸椎體積較小、關(guān)節(jié)活動(dòng)度較大,所以很難穩(wěn)定地保持頸部的豎直狀態(tài)。在脊柱頸段的最下部,第7頸椎與第1胸椎相連。在此頸胸連接處,頸部的高活動(dòng)性驟然轉(zhuǎn)換為脊柱胸段上部的低活動(dòng)性。頸椎底部經(jīng)常處于彎曲狀態(tài),失去了部分活動(dòng)性。顱骨顱骨在一定程度上參與了呼吸道的構(gòu)成,它也是一些與呼吸相關(guān)的肌肉的附著處。這主要是指:蝶骨、枕骨、顳骨、上頜骨、腭骨,以及犁骨、篩骨、額骨、鼻骨、下鼻甲和下頜骨。本頁(yè)不對(duì)以上骨骼進(jìn)行一一介紹,僅簡(jiǎn)單說(shuō)明一下與呼吸運(yùn)動(dòng)有關(guān)的骨骼。顱底呈卵圓形。

后部呈較勻稱的圓形,包括位于中間的枕鱗和位于兩側(cè)的顳骨,顳骨表面有顳骨乳突以及與下頜骨相連的軟骨面。

枕骨上有個(gè)比較大的孔洞,稱為“枕骨大孔”。枕骨大孔稍前部為顱底點(diǎn),顱底點(diǎn)與蝶骨相連。顱底的前半部分比較復(fù)雜。在這里,你能找到硬腭,它被限定在上牙弓內(nèi),由前面的兩塊上頜骨和后面的兩塊腭骨構(gòu)成。硬腭部分比顱底的其他區(qū)域都明顯凸出。硬腭上部的骨頭構(gòu)成了鼻部骨骼(見(jiàn)\h此處)。下頜骨將同口一并介紹(見(jiàn)\h口)。\h[1]在國(guó)內(nèi),習(xí)慣上認(rèn)為由鎖骨和肩胛骨構(gòu)成上肢帶骨。與呼吸相關(guān)的器官鍛煉身體時(shí),人們總是強(qiáng)調(diào)呼吸是與整個(gè)機(jī)體活動(dòng)相關(guān)的。正確的呼吸對(duì)挑戰(zhàn)身體極限發(fā)揮著不可或缺的作用。呼吸在很大程度上影響著整個(gè)身體功能的運(yùn)轉(zhuǎn),而不局限于呼吸系統(tǒng)。然而,嚴(yán)格來(lái)講,與呼吸相關(guān)的器官僅僅位于3個(gè)區(qū)域:胸腔、頸部和頭部。胸腔內(nèi)的呼吸器官主要是肺。肺是呼吸的功能性器官(確切地說(shuō),是肺保證了呼吸和換氣的有效進(jìn)行)。位于頸部和頭部的是呼吸道的一部分。呼吸道在呼吸運(yùn)動(dòng)中主要扮演氣體運(yùn)輸通道的角色。這部分呼吸道被稱為“上呼吸道”,“下呼吸道”位于胸腔內(nèi)。不過(guò),呼吸道也積極地影響著呼吸——有時(shí)它們會(huì)阻礙氣體的流通。不同部位的呼吸道對(duì)呼吸的影響不同。肺肺是血液和空氣會(huì)合的地方。肺是呼吸器官。正是在肺部,來(lái)自右心房的富含二氧化碳的靜脈血轉(zhuǎn)化成了富含氧氣的動(dòng)脈血,然后流向左心房,進(jìn)而通過(guò)左心室泵向全身。肺位于胸腔內(nèi),分左肺和右肺。胸腔內(nèi)并不全是肺。左肺和右肺之間是縱隔,左肺下面是心臟。左肺和右肺的外形都類似一個(gè)圓錐。

肺的上端被稱為“肺尖”,肺尖的位置略高于第1肋。

面向縱隔且凹陷下去的部分稱為“肺門”。

肺的下部稱為“肺底”,肺底的下面是膈肌。肺底內(nèi)凹,和膈肌的凸面完美吻合(見(jiàn)\h膈肌和胸腔內(nèi)臟)。

肺的前后以及外側(cè)與胸廓幾乎是直接貼合的,它們之間是胸膜(見(jiàn)\h胸膜)。因?yàn)樾呐K位于中心線偏左的地方,所以左肺和右肺形狀不同,大小也不一樣:右肺略大,左肺略??;左下肺內(nèi)側(cè)凹陷,與心臟的輪廓一致。肺泡肺由許多小囊泡構(gòu)成,這些小囊泡稱作“肺泡”,眾多微小的肺泡管通向它們(見(jiàn)\h呼吸道)。肺泡數(shù)量極多,有將近3億個(gè)。如果將一個(gè)人的所有肺泡壁展開(kāi)的話,總面積有約150平方米。正是在肺這個(gè)地方,來(lái)自外界的空氣和毛細(xì)血管中氣體(氧氣和二氧化碳)進(jìn)行了交換。肺泡由極薄的上皮細(xì)胞構(gòu)成,細(xì)如發(fā)絲的毛細(xì)血管穿行于肺泡壁之間,這些毛細(xì)血管構(gòu)成了肺泡毛細(xì)血管膜,血液和空氣中的氣體正是通過(guò)肺泡毛細(xì)血管膜才得以完成交換的。肺彈性組織關(guān)于肺,一般不為人知的一面是:在肺泡之間有極其豐富的由彈性纖維構(gòu)成的結(jié)締組織。正因如此,肺組織才是有彈性的。我們可以拉伸肺組織,而肺組織會(huì)對(duì)抗這種拉伸,努力回縮到原來(lái)的狀態(tài)。肺組織具有彈性是很重要的,它參與到呼吸運(yùn)動(dòng)之中。本書(shū)將經(jīng)常提及“肺彈性組織”這一說(shuō)法。見(jiàn)“\h肺的彈性回縮力”。胸膜胸膜屬于漿膜。肺表面大部分被胸膜覆蓋著。左肺和右肺各有其胸膜,即左胸膜和右胸膜。胸膜有兩層。左右兩側(cè)的胸膜就像兩個(gè)開(kāi)口朝內(nèi)的口袋。胸膜包裹著肺,只有肺根沒(méi)有被包住,因?yàn)樾啬ぴ诜胃幷鄯盗?。壁胸膜略大于肺部,這使得肺在呼吸過(guò)程中能夠變形。通過(guò)胸膜,肺就同肋骨和膈肌聯(lián)系起來(lái)了。胸膜腔中存在少量液體。這些液體由胸膜的某些細(xì)胞分泌,可以減小臟胸膜與壁胸膜之間的摩擦。通過(guò)壁胸膜,肺以一種“可滑動(dòng)”或“可移動(dòng)”的方式貼附于胸腔。當(dāng)肋骨和膈肌運(yùn)動(dòng)或產(chǎn)生形變時(shí),肺也會(huì)隨之變化。(反過(guò)來(lái)說(shuō),肺組織所具有的彈性力量,也經(jīng)常會(huì)使得肋骨和膈肌跟隨它的形狀變化而變化。)呼吸道呼吸道是指呼吸時(shí)氣體流通的管道。吸氣時(shí),外界的空氣通過(guò)呼吸道進(jìn)入肺內(nèi);呼氣時(shí),肺內(nèi)的氣體通過(guò)呼吸道排出體外。呼吸系統(tǒng)的這一部分有時(shí)被稱為“解剖無(wú)效腔”。為什么呢?因?yàn)檫@里的氣體不參與氣體交換。下呼吸道支氣管是下呼吸道的組成部分,為管狀的氣體通道。主支氣管和肺葉支氣管上有軟骨環(huán),這有助于使它們保持開(kāi)放的狀態(tài)。肺段支氣管的管壁上存在一些軟骨板,但并沒(méi)有形成完整的環(huán)狀。小支氣管以及更小的支氣管分支上沒(méi)有軟骨。整個(gè)下呼吸道看起來(lái)就像一棵倒放的沒(méi)有葉片的樹(shù)(尤其是當(dāng)我們側(cè)向看它時(shí))。下呼吸道內(nèi)覆蓋著一層黏膜。這層黏膜上布滿了纖毛,纖毛會(huì)隨著呼吸運(yùn)動(dòng)而擺動(dòng)。纖毛具有很重要的作用,它們可以將在肺泡和支氣管中產(chǎn)生的黏液向上排出呼吸道。肺泡形態(tài)與功能的維持離不開(kāi)這些黏液。這些黏液不停地被運(yùn)送至咽部,然后被吞咽并被消化掉。纖毛受損時(shí)(吸煙容易導(dǎo)致纖毛受損),黏液無(wú)法被排出,從而容易導(dǎo)致感染,這就是支氣管炎。上呼吸道簡(jiǎn)單來(lái)講,上呼吸道是指胸腔以上的氣體通道。咽(1);口腔(2);鼻腔(3);(剖面圖展示)

喉(位于氣管頂端)。(整體展示)需要注意的是,這些部位還有其他功能。比如:-喉通過(guò)聲帶的振動(dòng),可以發(fā)出嗓音的原始音;-口腔用于進(jìn)食,同樣也可以發(fā)聲,或讓聲音產(chǎn)生共鳴;-鼻腔可以用來(lái)感受氣味。氣管氣管位于頸部的下半部分,并有一部分在胸腔的上部。氣管是條通氣管道,頂端延伸至喉,末端延伸至主支氣管。成年人的氣管長(zhǎng)約10厘米。氣管的長(zhǎng)度會(huì)根據(jù)頸部的姿態(tài)和呼吸的情況而變化?!癈”形缺口向后的軟骨環(huán)構(gòu)成了氣管的支架,它能使氣管保持開(kāi)放狀態(tài)。氣管的后部由一層柔軟的可以變形的膜壁構(gòu)成。氣管的內(nèi)側(cè)覆蓋著一層黏膜。氣管是一條半硬式的通道。為了讓氣體流通,氣管總是開(kāi)放的。當(dāng)人體吞咽體積較大的食物時(shí),位于氣管后部的食管會(huì)發(fā)生變形,氣管的形狀會(huì)隨之發(fā)生變化。氣管的柔韌度使它足以適應(yīng)頭部、頸部的活動(dòng)以及呼吸運(yùn)動(dòng)。喉喉是呼吸器官,也是發(fā)音器官。喉位于氣管的頂部,比氣管粗,結(jié)構(gòu)也更復(fù)雜。喉上端與咽相連。從側(cè)前方觀察喉多塊軟骨構(gòu)成了喉的“骨骼”結(jié)構(gòu)。從側(cè)前方觀察環(huán)狀軟骨環(huán)狀軟骨后上方是兩塊杓狀軟骨,用于連接聲帶。甲狀軟骨位于喉的上部,是最大的喉軟骨(注意:不要和甲狀腺混淆),從正面看,其形狀就像從后面看一本打開(kāi)的書(shū)。聲帶附著在甲狀軟骨上。甲狀軟骨的尖脊在頸部前面向前突出,我們稱之為“喉結(jié)”。喉結(jié)男女都有,只不過(guò)女性的喉結(jié)要小很多。喉的內(nèi)側(cè)覆蓋著一層黏膜,因此我們看不見(jiàn)聲帶,只能看到兩道褶皺。從側(cè)后方觀察喉聲帶根據(jù)其所附著軟骨的位置來(lái)調(diào)節(jié)緊張度,也因此調(diào)節(jié)了兩根聲帶間的空間(這一可變化的空間被稱為“聲門”)。聲門處懸有一塊舌狀的軟骨,這一軟骨會(huì)向下運(yùn)動(dòng),從而封閉喉口,因此,這塊軟骨被叫作“會(huì)厭軟骨”(1)。當(dāng)食物經(jīng)過(guò)這里時(shí),會(huì)厭軟骨向下運(yùn)動(dòng)(2),從而能夠防止食物誤入氣管。喉的功能就像一塊括約?。簝筛晭Х珠_(kāi)時(shí),允許氣體流通;兩根聲帶無(wú)比接近時(shí),聲門會(huì)關(guān)閉,氣體流通就會(huì)被阻斷。當(dāng)我們打嗝或咳嗽時(shí),就會(huì)感到喉部這種阻力的存在。這種阻力是有強(qiáng)弱變化的(見(jiàn)\h閉合阻礙)。喉也是形成原始嗓音的部位。聲門下的氣體通過(guò)聲帶時(shí)會(huì)產(chǎn)生振動(dòng),進(jìn)而形成人類最初的嗓音。之后,這種聲音會(huì)在上方的共鳴腔中過(guò)濾并進(jìn)一步發(fā)展。咽咽有時(shí)會(huì)被稱為“咽喉”或“嗓子”。成年人的咽長(zhǎng)約12厘米。咽將鼻腔、口腔、喉上端以及食管連接起來(lái)。咽后壁是完整的,由纖維和肌肉構(gòu)成,表面有一層黏膜。咽的頂端在顱底,然后順著脊柱頸段前部向下。張大嘴時(shí),我們可以對(duì)著鏡子看見(jiàn)喉深處咽部的黏膜。咽前部向不同區(qū)域開(kāi)口,因此界定了三個(gè)不同層次的咽部。

-鼻咽(1):咽上部,在鼻腔后方。

-口咽(2):咽中部,在口腔后方。

-喉咽(3):咽下部,在喉口頂端后方。通過(guò)鼻腔吸入的空氣會(huì)經(jīng)過(guò)這三個(gè)區(qū)域,而通過(guò)口腔吸入的空氣只經(jīng)過(guò)口咽和喉咽。鼻鼻是呼吸系統(tǒng)中能從體外觀察到的部分,是氣體進(jìn)出身體的兩個(gè)開(kāi)口之一。(我們也可以用口呼吸,之后會(huì)談到這方面內(nèi)容。)從外觀來(lái)看,鼻就像一個(gè)在面部正中凸起的山脊。鼻的下部,鼻梁兩側(cè)的部分,被稱為“鼻翼”。鼻的這一外部形狀是由數(shù)塊軟骨以及面顱骨中的上頜骨、犁骨、鼻骨和腦顱骨中的額骨構(gòu)成的。鼻的這一部分叫作“鼻前庭”。在鼻前庭之后,鼻被鼻中隔分為左右兩腔,稱為“鼻腔”。鼻腔上端一直延伸至嗅神經(jīng)末端區(qū)域(這片區(qū)域由篩骨和額骨構(gòu)成)。在這片區(qū)域內(nèi),氣體不會(huì)直線流動(dòng),而是渦旋著前進(jìn),這樣能夠提高所吸入空氣的溫度和濕度。鼻黏膜上布滿了鼻毛,它可以阻擋灰塵,使進(jìn)入體內(nèi)的空氣得到凈化。鼻黏膜中的部分細(xì)胞會(huì)分泌含有抗菌酶的黏液??趪?yán)格來(lái)講,口算不上呼吸道。它也不像鼻子那樣可以凈化和濕潤(rùn)空氣。然而,很多情況下,比如游泳和唱歌時(shí),如果想更快、更用力地呼吸,我們還是會(huì)用口呼吸。口腔的前部以唇為界??谇坏暮蟛渴茄例X所在的區(qū)域,牙齒由上頜骨和下頜骨作為支撐。下頜骨通過(guò)顳下頜關(guān)節(jié)與腦顱骨相連。頜骨被一層黏膜覆蓋著,從而形成了牙齦。舌位于口腔底部,前部和左右兩側(cè)都是牙齒。舌的可見(jiàn)部分是細(xì)長(zhǎng)的。舌一直向后延伸至咽部。舌由17塊肌肉構(gòu)成,因此,舌是非常靈活的??谇坏纳喜渴请?,它分為兩部分:-前部(前2/3)為硬腭,與上頜骨及腭骨相連。-后部(后1/3)為軟腭。此處存在5對(duì)肌肉,可以上升、下降或繃緊,做出如發(fā)聲或者打哈欠等多種動(dòng)作。打鼾時(shí),此處會(huì)出現(xiàn)軟腭拍打舌面的現(xiàn)象。軟腭上的肌肉構(gòu)成了口腔的后壁,這些肌肉被稱為“軟腭柱”,它們共同構(gòu)成了一個(gè)狹窄的部分,叫作“咽峽”(腭扁桃體正處于這一部位)。整個(gè)腭部(硬腭和軟腭)以及軟腭柱上都覆蓋著一層黏膜。用鼻子呼吸還是用口呼吸我們聽(tīng)說(shuō)的許多關(guān)于身體技巧方面的建議都是比較教條的。事實(shí)上,不管是用鼻子呼吸還是用口呼吸都是可取的。這兩種呼吸方式各有優(yōu)缺點(diǎn)。當(dāng)我們用鼻子呼吸時(shí)正如\h此處所提到的那樣:-在鼻黏膜的作用下,所吸入空氣的溫度和濕度會(huì)得到提高;-在鼻毛和鼻黏膜分泌的黏液的作用下,所吸入空氣中的部分灰塵會(huì)得到清除;-在黏液中抗菌酶的作用下,所吸入空氣中的部分病菌會(huì)被消滅。因此,通過(guò)這種方式進(jìn)入體內(nèi)的空氣是濕熱、潔凈的。由此看來(lái),用鼻子呼吸是比較好的呼吸方式。此外,這種呼吸方式可以刺激位于鼻尖的嗅覺(jué)神經(jīng)末梢,尤其當(dāng)我們只用一側(cè)鼻孔呼吸時(shí),因?yàn)檫@時(shí)吸入單側(cè)鼻腔內(nèi)的空氣量會(huì)比較大。當(dāng)我們用口呼吸時(shí)空氣進(jìn)入體內(nèi)的阻力較小,因?yàn)榭諝膺M(jìn)入的通道較大(鼻腔后部通常比較狹窄,而口腔后部較大)。此外,空氣流通的距離也相對(duì)較短。因此,用口呼吸時(shí),我們往往可以毫不費(fèi)力地吸入大量的空氣;另外,呼氣也比較“省力”。通過(guò)這種方式,我們可以輕而易舉地進(jìn)行深呼吸。用口呼吸適合需要在短時(shí)間內(nèi)吸入大量空氣的情況下采用。比如:-進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí);-游泳、唱歌或吹奏管樂(lè)器時(shí);-使用深度呼氣技巧,需要拉伸膈肌時(shí)。當(dāng)然,用口呼吸時(shí),我們也可以改變吸入空氣的流量,而且比起用鼻子呼吸,流量變化的范圍更大。我們可以通過(guò)調(diào)節(jié)口腔的開(kāi)合程度,尤其是調(diào)節(jié)唇、舌以及軟腭的位置來(lái)調(diào)整吸氣的流量。呼氣時(shí)也是如此(見(jiàn)“\h閉合阻礙”)。與呼吸相關(guān)的肌肉許多肌肉都參與呼吸運(yùn)動(dòng)。其中,部分肌肉的主要功能并不是服務(wù)于呼吸:-有些肌肉參與吸氣,可以使肺容積增大;-有些肌肉參與呼氣,可以使肺容積縮小;-還有些肌肉既參與吸氣也參與呼氣,這取決于它們與其他肌肉協(xié)同運(yùn)動(dòng)時(shí)的組合方式。但這些肌肉有時(shí)不是直接參與呼吸運(yùn)動(dòng),而是以其他方式參與。比如它們可以通過(guò)抑制呼吸運(yùn)動(dòng)而使呼吸中斷,也可以通過(guò)簡(jiǎn)單的放松讓呼吸運(yùn)動(dòng)自然發(fā)生。需要提醒的是,一些呼吸運(yùn)動(dòng)的進(jìn)行不涉及肌肉活動(dòng)。為此,我們將經(jīng)常提及關(guān)于呼吸量和呼吸量作用力章節(jié)的內(nèi)容。吸氣肌吸氣肌是指可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)來(lái)促使肺容積增大的肌肉。肺容積增大可以通過(guò)兩種機(jī)制來(lái)實(shí)現(xiàn):-拉伸肺底部;-拉伸肺的前面、側(cè)面以及后面。首先介紹一下膈肌,它能通過(guò)以上兩種方式來(lái)增大肺容積。膈肌——最主要的吸氣肌人體慣用的呼吸方式大都依靠膈肌來(lái)實(shí)現(xiàn)。膈肌位于肺的下面,如同泵一樣發(fā)揮作用。膈肌非常大,由肌性部分和腱膜組成,它將胸腔和腹腔分隔開(kāi)。我們可以把膈肌想象成一個(gè)降落傘、一個(gè)倒置的碗、一個(gè)浴帽或者一只水母……膈肌就像一塊夾在胸腔器官和腹腔器官之間的柔軟的布,它通過(guò)周邊器官的外形來(lái)塑造自己的形狀。膈肌呈不規(guī)則的大穹頂狀,較薄,后面比前面完整??磮D時(shí),不要將膈肌想象成一個(gè)僵硬的穹頂。膈肌的邊緣附著在胸廓的內(nèi)邊緣。右半邊的穹頂曲度較大且位置較高,尤其是在深呼氣時(shí)。膈肌的位置膈肌穹頂?shù)捻旤c(diǎn)位于第4肋和第5肋之間,或是略高于劍突。從后面看,膈肌穹頂?shù)捻旤c(diǎn)在第7胸椎棘突水平。(注意:這里所說(shuō)的是一般情況下的位置,這一位置會(huì)根據(jù)胸廓的姿態(tài)以及呼吸而變化。)膈肌后部最低處由嵌入的肌腱構(gòu)成。嵌入的肌腱末端在第3腰椎處。由此可見(jiàn),膈肌在軀干內(nèi)跨越了很大的距離。膈肌中心腱膈肌的中心部分是由腱膜形成的“中心腱”。中心腱的四周是肌纖維,肌纖維呈放射狀分布,附著于胸廓上。中心腱是一塊表面光滑的白色腱膜\h\h[1]。它的形狀類似三葉草,它的3個(gè)“苞片”分布情況如圖所示。其中兩側(cè)的“苞片”位置稍靠后,位于與脊柱相連接的缺口處。從側(cè)上方觀察膈肌膈肌肌纖維膈肌肌纖維從中心腱發(fā)出,之后呈放射狀延伸至胸廓下緣。它們呈圓弧狀分布,構(gòu)成了膈肌的穹頂外形。我們可以根據(jù)肌纖維附著的位置來(lái)為它們命名。從下方觀察膈肌膈肌和胸腔內(nèi)臟膈肌形似胸腔下部一塊凸起的甲板。被胸膜覆蓋的肺底位于膈肌之上。因此,膈肌的每一次運(yùn)動(dòng)或變形都會(huì)傳導(dǎo)至肺底。(見(jiàn)“\h腹式呼吸及其變體”。)壁胸膜比臟胸膜大。膈肌的底端低于胸膜。因此,自下而上,可以依次觀察到以下3個(gè)層次:膈肌、胸膜、肺底。心臟位于膈肌中心腱上方,被心包包裹著。心包緊貼膈肌,并在膈肌中心腱上留有印記。膈肌和腹腔內(nèi)臟膈肌像一床棉被覆蓋著腹腔上部的器官,但它只與部分器官接觸。膈肌通過(guò)腹膜或大部分腹部?jī)?nèi)臟表面的漿膜與這些內(nèi)臟器官相連。這些腹腔內(nèi)臟包括:-胃。位于左上腹,它的側(cè)面及前面(少部分)與膈肌相連。-肝。其側(cè)面、上面以及后面與膈肌相連。與膈肌直接相連的內(nèi)臟(器官)包括:腎、脾、胰腺、主動(dòng)脈、大腸“拐角”。膈肌的運(yùn)動(dòng)會(huì)直接影響到這些內(nèi)臟(器官),會(huì)改變某些內(nèi)臟(器官)的形狀。膈肌的運(yùn)動(dòng)也會(huì)間接影響到腹腔內(nèi)其他遠(yuǎn)隔部位的內(nèi)臟(器官)。膈肌如活塞一般在胸腔和腹腔之間運(yùn)動(dòng)膈肌收縮會(huì)使它向下運(yùn)動(dòng)。它的形狀會(huì)根據(jù)上下作用力的不同而變化,這些變化會(huì)在\h腹式呼吸及其變體~\h腹式吸氣機(jī)制Ⅱ(階段Ⅱ)的分析部分中詳細(xì)說(shuō)明。膈肌可以與肋部一起抬升,并間接地加大肋間距。膈肌前部的肌纖維相對(duì)較短,越向后肌纖維越長(zhǎng)。膈肌后部的肌纖維比前部的肌纖維活動(dòng)性強(qiáng)。膈肌受膈神經(jīng)支配。膈肌的左右兩邊各有一條神經(jīng)對(duì)其進(jìn)行控制,因此,膈肌的左右兩邊可以分別進(jìn)行收縮。(可以對(duì)此進(jìn)行針對(duì)性練習(xí)。見(jiàn)“\h不對(duì)稱腹式吸氣”。)膈肌收縮不易被感知。膈肌在內(nèi)臟之間活動(dòng)。此外,膈肌上的感覺(jué)神經(jīng)末梢很少,它受肋部后6條肋間神經(jīng)的末梢和腹腔神經(jīng)叢的神經(jīng)末梢支配。因此,膈肌收縮很難被察覺(jué)。發(fā)生在內(nèi)臟部位的運(yùn)動(dòng)經(jīng)常能被感知,尤其是胸膜的運(yùn)動(dòng),但這難以與膈肌收縮的感覺(jué)區(qū)分開(kāi)來(lái)。這也部分說(shuō)明了為什么通過(guò)收縮膈肌進(jìn)行的吸氣運(yùn)動(dòng)盡管是最常見(jiàn)、最有效的方式,但當(dāng)我們想要以這種方式呼吸時(shí),卻很難“找到”它。肋部吸氣肌膈肌以外的吸氣肌,被稱為“肋部吸氣肌”。人體大多數(shù)時(shí)候都是主要通過(guò)收縮膈肌來(lái)吸氣的,但我們也可以用另一種方式來(lái)吸氣——主要通過(guò)收縮肋部吸氣肌來(lái)吸氣。膈肌在胸廓內(nèi)部活動(dòng),而肋部吸氣肌大都在胸廓外部活動(dòng)。肋部吸氣肌的活動(dòng)是很容易觀察到的,因?yàn)樗鼈儙缀醵荚谌梭w表面。盡管主要用肋部吸氣肌進(jìn)行呼吸既不是最有效也不是最常用的呼吸方式,但它通常是初級(jí)練習(xí)者最先“找到”的呼吸方式。在本能的呼吸運(yùn)動(dòng)中運(yùn)用這些肌肉對(duì)于我們是有益的,它可以豐富胸部和背部的活動(dòng)。接下來(lái),我們會(huì)將肋部吸氣肌分為3類來(lái)介紹。-附著在上肢帶骨和上臂處的吸氣肌,包括胸小肌、胸大肌、前鋸肌。-附著在脊柱胸段的吸氣肌,包括肋提肌、上后鋸肌、夾肌。-附著在頭頸部的吸氣肌,包括斜角肌、胸鎖乳突肌。有些吸氣肌的運(yùn)動(dòng)是橫向的,有些則是縱向的,而且其運(yùn)動(dòng)幅度不同。附著于上肢帶骨和上臂處的吸氣肌胸小肌肩胛骨的前外側(cè)有一個(gè)小的突起,稱為“喙突”。胸小肌就附著于此,它向內(nèi)延伸,末端分別附著于第3~5肋上。胸小肌呈扇形。胸小肌收縮可以使肋部上抬。它是與鎖骨式吸氣相關(guān)的肌肉,這種吸氣方式是通過(guò)抬升胸廓上部實(shí)現(xiàn)的。駝背或肩部前傾的人無(wú)法以這樣的方式吸氣。因此,對(duì)于他們來(lái)說(shuō),恢復(fù)胸小肌的柔韌性是很有必要的(見(jiàn)\h拉伸胸?。?。胸大肌胸大肌位于胸小肌前部且將其完全覆蓋,外側(cè)止于上臂上部,內(nèi)側(cè)止于鎖骨、前8根肋骨以及胸骨??梢蕴吖堑闹饕切卮蠹∠虏康募±w維(附著于第4~8肋的肌纖維),這些肌纖維可以打開(kāi)腹上角,使胸骨向上運(yùn)動(dòng)。相較于胸小肌,胸大肌可以使吸氣的位置更低、吸氣的幅度更大(這一位置的肋骨活動(dòng)性更強(qiáng),肌肉也更有力)。見(jiàn)\h此處、\h在胸大肌的引導(dǎo)下打開(kāi)胸前部來(lái)吸氣的實(shí)用練習(xí)。前鋸肌前鋸肌是一塊寬大的肌肉,貼附在胸廓側(cè)壁上。前鋸肌起于肩胛骨脊柱緣,然后順著肩胛骨內(nèi)側(cè)延伸,在胸廓處環(huán)繞,而不粘附在上面。它就像一塊布,沿著肋骨向前蔓延,直至鋸肌嵌入處,而且從第1肋到第10肋,這塊布的尺寸越來(lái)越大。前鋸肌通過(guò)下部的5個(gè)纖維束來(lái)抬升肋骨。纖維束可以使肋骨向后、向外運(yùn)動(dòng),就像是要把肋部打開(kāi)一樣。但打開(kāi)肋部顯然是不可能的,實(shí)際上它的效果是讓肋部從側(cè)面大幅度抬升,這就是“水桶手柄式吸氣”(見(jiàn)\h此處)。前鋸肌非常有力。當(dāng)我們想勻速呼氣從而唱歌或是吹奏樂(lè)器時(shí),前鋸肌主要發(fā)揮的是制動(dòng)功能。前鋸肌的活動(dòng)讓頸部處于自由、放松的狀態(tài),這是因?yàn)樗鼘?duì)胸廓起到了穩(wěn)定作用,使胸廓成為頸部的堅(jiān)實(shí)基底。附著于脊柱胸段的吸氣肌肋提肌肋提肌都很小,但數(shù)量多。它們共同構(gòu)成了一片可收縮的區(qū)域。肋提肌起于胸椎橫突上,然后成纖維束向外側(cè)下行,止于下位或下兩位肋骨上。這些纖維束共同作用產(chǎn)生的合力,可以使肋骨以脊柱為支點(diǎn)向上抬升。這種上抬發(fā)生在肋骨的后端。因此,肋提肌所參與的吸氣方式可稱為“肋骨背式吸氣”。但因?yàn)槔咛峒「街诶吖堑暮蠼巧?,它們產(chǎn)生的合力同樣能使肋骨發(fā)生旋轉(zhuǎn),就如同手柄轉(zhuǎn)動(dòng)一樣:近端的肋骨部分向上轉(zhuǎn),肋骨的其他部分向下轉(zhuǎn)。這種合力參與的是呼氣運(yùn)動(dòng)。

這兩種合力(一種參與吸氣運(yùn)動(dòng),一種參與呼氣運(yùn)動(dòng))的力度大小取決于和其他肌肉組織的合作情況。例如,如果想讓整個(gè)胸廓都參與吸氣運(yùn)動(dòng),讓胸式補(bǔ)吸氣量盡可能達(dá)到最大,那么應(yīng)該讓肋提肌充分發(fā)揮它作為吸氣肌在吸氣運(yùn)動(dòng)中的作用;如果通過(guò)收縮腹直肌來(lái)發(fā)揮呼氣作用,則呼氣運(yùn)動(dòng)可以通過(guò)肋提肌的“手柄轉(zhuǎn)動(dòng)式呼氣”來(lái)加強(qiáng)。夾?。洪g接吸氣肌夾肌位于背部深層,其功能主要是使軀干伸展。脊柱胸段被拉伸通常引起胸廓向前上方抬升,身體因而呈吸氣狀態(tài)。正因如此,夾肌才被認(rèn)為是間接吸氣肌。拉伸脊柱胸段這種吸氣方式使胸廓向前打開(kāi),這意味著胸廓后部的閉合:我們可以看到后背凹陷,偶爾還會(huì)發(fā)現(xiàn)肩胛骨相互靠攏。許多初級(jí)練習(xí)者采用的就是這種吸氣方式。如果能夠配合使用其他吸氣肌,那效果會(huì)更佳。上后鋸肌上后鋸肌起于項(xiàng)韌帶下部、第7頸椎和第1或第2胸椎棘突,止于前4或5肋肋角的外側(cè)面。上后鋸肌通過(guò)抬升與它相連的肋骨而參與吸氣運(yùn)動(dòng)。吸氣時(shí),上后鋸肌是對(duì)肋提肌的補(bǔ)充。但是,胸廓上部的肋骨長(zhǎng)度較短且活動(dòng)性不大,因此,運(yùn)動(dòng)的幅度是很小的。盡管如此,這些呼吸運(yùn)動(dòng)仍然對(duì)活動(dòng)脊椎和肋骨有所幫助。附著于頭頸部的吸氣肌胸鎖乳突肌胸鎖乳突肌很明顯,從體表看,它的形狀像一個(gè)左右對(duì)稱的“V”字?!癡”字的頂端位于耳朵之下,底端在胸骨頂端。胸鎖乳突肌起于胸骨和鎖骨,斜向后上方,止于顳骨乳突及枕骨上。胸鎖乳突肌收縮,可以牽拉胸骨柄使胸廓上抬。因此,胸鎖乳突肌參與的是軀干上部的吸氣運(yùn)動(dòng)。斜角肌斜角肌自頸椎延伸至第1~2肋,按照排列的位置可以分別命名為“前斜角肌”“中斜角肌”“后斜角肌”。前斜角肌、中斜角肌止于第1肋外側(cè)。斜角肌可以抬升第1肋和第2肋,因而參與了胸廓上端的吸氣運(yùn)動(dòng)。斜角肌是從側(cè)面將肋骨稍稍抬起的。與胸鎖乳突肌相比,斜角肌對(duì)肋骨的牽拉偏向于側(cè)面。不過(guò),畢竟所涉及的肋骨運(yùn)動(dòng)幅度小,這點(diǎn)細(xì)微的差別對(duì)肋骨的活動(dòng)影響并不大。但我們?nèi)匀灰姓J(rèn),這些肌肉共同對(duì)胸廓上部的呼吸運(yùn)動(dòng)發(fā)揮了作用。為了使斜角肌能夠發(fā)揮提升肋骨的作用,頸椎需要為其在上端附著點(diǎn)處提供一個(gè)支點(diǎn),但頸椎是脊柱各段中最不穩(wěn)定的:椎骨體積小,活動(dòng)性很強(qiáng)。為了使它穩(wěn)定下來(lái),要么通過(guò)穩(wěn)定頭部來(lái)支撐,要么通過(guò)肌肉來(lái)固定,尤其是位于頸前部的頸長(zhǎng)肌。呼氣肌呼氣運(yùn)動(dòng)的第一個(gè)作用力來(lái)自肺的彈性回縮力——大多數(shù)呼氣運(yùn)動(dòng)都是在這個(gè)力的作用下產(chǎn)生的。呼氣肌主要在以下情況下發(fā)揮作用:-補(bǔ)呼氣量狀態(tài)下;-加大呼氣力度時(shí)(比如吹氣球時(shí));-加快呼氣速度時(shí)。呼氣肌收縮通常會(huì)造成肺容積減小。呼氣肌收縮,可能會(huì)使肋骨下降,也可能會(huì)使肺底上抬,還可能使兩種情況同時(shí)發(fā)生(見(jiàn)\h兩大呼氣類型)。腹肌腹肌前外側(cè)群覆蓋于腹部之上,左右各4塊。-腹直肌位于腹部正中。-另有3塊扁肌——腹橫肌、腹內(nèi)斜肌和腹外斜肌,它們位于腹部?jī)蓚?cè),相互交疊。作為腹壁的一部分,腹肌可以通過(guò)多種方式來(lái)抬升內(nèi)臟,參與呼氣運(yùn)動(dòng)。這被稱為“腹肌內(nèi)臟方面的運(yùn)動(dòng)”。腹肌收縮還可以活動(dòng)脊柱、骨盆和肋骨,使它們參與呼氣運(yùn)動(dòng)。這被稱為“腹肌骨骼方面的運(yùn)動(dòng)”。腹橫?。弘跫〉暮献髡吒箼M肌上端附著于胸廓底部?jī)?nèi)側(cè),其后部通過(guò)薄板狀的纖維附著在腰椎上,下端附著于髂嵴和腹股溝韌帶上。腹橫肌包繞在腹部?jī)蓚?cè),如同一條腰帶,其前方是一大片由纖維構(gòu)成的區(qū)域——腹前筋膜,左右兩邊的筋膜最終在腹前部匯聚成白線。腹橫肌收縮時(shí),腹部直徑縮小。在所有的腹肌中,腹橫肌“內(nèi)臟方面的運(yùn)動(dòng)”最為強(qiáng)烈,它“骨骼方面的運(yùn)動(dòng)”則相對(duì)較弱。在各種呼吸運(yùn)動(dòng)組合中,腹橫肌都是和膈肌協(xié)同活動(dòng)的(見(jiàn)\h此處)。腹橫肌是所謂的“收腰肌”,因?yàn)楦箼M肌在腰部分布的肌纖維最多。如果腹橫肌的活動(dòng)主導(dǎo)這片區(qū)域,這并不適宜,因?yàn)樗鼤?huì)給盆底帶來(lái)過(guò)強(qiáng)的壓力。因此,腹橫肌和其他腹肌之間的協(xié)同活動(dòng)是很有必要的。腹內(nèi)斜肌和腹外斜肌腹內(nèi)斜肌腹內(nèi)斜肌上端附著在胸廓底部,下端附著在髂嵴和腹股溝韌帶上。腹內(nèi)斜肌的肌纖維走行為后下至前上,與前方的腹前筋膜區(qū)域相交接。前下部的腹內(nèi)斜肌肌纖維沿著腹股溝韌帶延伸至恥骨,和腹橫肌的一些肌纖維共同順著腹股溝褶皺構(gòu)成了底部的一片纖維區(qū)。腹內(nèi)斜肌除了可以使骨盆后傾以及使脊柱側(cè)屈、前屈、旋轉(zhuǎn)外,還以多種方式參與呼氣。它可以:-下拉肋骨,因而參與了胸式呼氣運(yùn)動(dòng)。-縮小腹部直徑。若是和腹橫肌協(xié)同作用,那么活動(dòng)范圍主要在腰部。若是和腹橫肌以及腹直肌的下部肌纖維協(xié)同作用,那么活動(dòng)范圍主要在下腹部。腹內(nèi)斜?。ㄖ饕?、腹橫肌以及腹直肌的下部肌纖維構(gòu)成了“底部”腹肌。在通過(guò)抬升腹部來(lái)呼氣的運(yùn)動(dòng)中,盆底肌收縮后,這些肌纖維開(kāi)始逐步向上收縮腹部(見(jiàn)\h此處)。腹外斜肌腹外斜肌上端附著在胸廓底部外側(cè),下端附著在髂嵴和腹股溝韌帶上。它的肌纖維在軀干兩側(cè)從后上向前下延伸,與前方被稱為“腹外斜肌腹前腱膜”的區(qū)域相交接。腹外斜肌除了可以協(xié)助轉(zhuǎn)體、增加腹壓、保護(hù)腹腔內(nèi)臟和肋骨外,還參與呼氣運(yùn)動(dòng)。腹外斜肌可以:-下拉肋骨,因而參與胸式呼氣運(yùn)動(dòng)。-和腹橫肌協(xié)同作用,縮小腹腔直徑。(這種情況下,活動(dòng)范圍僅限于腰部。)-與腹直肌、腹橫肌下部的肌纖維協(xié)同作用,收縮下腹部。腹直肌:不牽拉白線的肌肉腹直肌上端附著在胸骨劍突和第5~7肋的肋軟骨前面,下端附著在恥骨聯(lián)合上緣。它的肌纖維順著腹部正面縱向向下延伸,中間不斷被腱劃隔斷。這種排列方式形成了腹直肌典型的“方塊”形狀。腹直肌除了可以使脊柱側(cè)屈和前屈外,還參與呼氣運(yùn)動(dòng)。它可以:-下拉胸骨和下部肋骨,在前部參與胸式呼氣。-使骨盆后傾,在劇烈呼氣時(shí)幫助充分閉合腹前部。-在腹前部協(xié)助其他3種扁肌所進(jìn)行的“防護(hù)”活動(dòng)。腹直肌有一大優(yōu)勢(shì),那就是它不會(huì)像腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌和腹橫肌一樣牽拉白線。因此,利用腹直肌使腹部回縮來(lái)進(jìn)行呼氣是很有益的。(為了實(shí)現(xiàn)這一點(diǎn),需要記得活動(dòng)腹前部。)我們可以通過(guò)舒縮腹直肌下部的肌纖維來(lái)放松或繃緊下腹部。當(dāng)然,這需要和其他腹肌下部的肌纖維協(xié)同作用。腹直肌在呼氣運(yùn)動(dòng)的初始階段起作用。盆底肌:呼吸運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)這些肌肉在呼吸時(shí)是如何運(yùn)動(dòng)的呢?由于肌肉塊頭太小,它們?cè)诤魵鈺r(shí)的運(yùn)動(dòng)幅度不大。即使在相鄰的其他肌肉的幫助下,它們也無(wú)法抬升腹部“水袋”(整個(gè)腹部可以比作一個(gè)水袋)。然而,盆底肌對(duì)于呼吸來(lái)說(shuō)是必不可少的,它是呼吸運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)。在吸氣或呼氣中,無(wú)論盆底肌受到何種壓力,它都可以調(diào)節(jié)肌肉緊張度,使之既不過(guò)于緊繃,也不過(guò)于放松。在某些呼氣運(yùn)動(dòng)中,盆底肌是引導(dǎo)腹壁肌肉“上升式”收縮的基礎(chǔ)(見(jiàn)\h此處)。作用于肋部的呼氣肌胸橫肌胸橫肌位于胸肋三角區(qū),是胸廓內(nèi)為數(shù)不多的肌肉之一,它附著在胸骨內(nèi)表面,肌纖維呈放射狀向第2~7肋軟骨延伸。胸橫肌收縮可以使肋軟骨向后下方運(yùn)動(dòng),從而使胸骨附近的區(qū)域閉合。胸橫肌是位置較高的呼氣肌??人詴r(shí),能明顯感受到它的活動(dòng)。胸橫肌底端的肌纖維與腹橫肌上端的肌纖維相鄰。腹橫肌上端的肌纖維也附著在胸骨內(nèi)側(cè)。腹橫肌與胸橫肌相繼收縮時(shí)很容易被感知到(見(jiàn)\h此處)。腰方肌腰方肌從第12肋向髂嵴延伸,并與所經(jīng)過(guò)的腰椎橫突連接。腰方肌可以通過(guò)下拉第12肋而參與到呼氣運(yùn)動(dòng)中。下后鋸肌下后鋸肌從上部腰椎(第1、2腰椎)和底部胸椎(第10~12胸椎)延伸到后4~5肋。下后鋸肌可以通過(guò)下拉下部肋骨而參與到呼氣運(yùn)動(dòng)中。腰方肌和下后鋸肌的功能體現(xiàn)在軀干后面。如果在胸式呼氣中讓這兩個(gè)肌肉發(fā)揮主要作用,例如當(dāng)我們鼓肚子呼氣時(shí),就會(huì)感受到來(lái)自腰背部的肌肉活動(dòng)。肋間?。汗δ芸勺兊暮粑±唛g肌存在于肋骨之間,可分為兩組,分別為肋間外肌和肋間內(nèi)肌,兩組肌肉交叉重疊。肋間肌的主要功能是通過(guò)收縮來(lái)減小肋間距,同時(shí)使肋骨間互相輕微地滑動(dòng)。因此,總體而言,肋間肌屬于呼氣肌。然而,根據(jù)固定點(diǎn)位置的不同,肋間肌的功能會(huì)發(fā)生質(zhì)的變化。如果第1肋固定不動(dòng)或者被抬升(在斜角肌的作用下,如圖所示,向上抬升),肋間肌就會(huì)使其他肋骨向上移動(dòng),因此整個(gè)肋部都會(huì)向上抬升。此時(shí),肋間肌發(fā)揮的是吸氣肌的功能。若相反,最底部的那根肋骨固定不動(dòng)或是下沉(在腹外斜肌的作用下,如圖所示,肋骨下沉),肋間肌就會(huì)使其他肋骨向下移動(dòng)。此時(shí),肋間肌發(fā)揮的是呼氣肌的功能。肋間肌通常是在靜態(tài)收縮中工作的。整體看來(lái),肋間肌就像一層連接所有肋骨的薄片。因此,一根肋骨活動(dòng)會(huì)牽動(dòng)相鄰肋骨,甚至是整個(gè)肋部的活動(dòng)。\h[1]腱膜是一塊可變形的纖維組織,含有豐富的膠原纖維,可抵抗拉力,分布方向多樣。腱膜中不含肌纖維,因此,中心腱是膈肌中不可收縮的部分,但當(dāng)四周的肌纖維收縮時(shí)會(huì)被動(dòng)拉緊。這片區(qū)域可以傳遞拉力。呼吸運(yùn)動(dòng)中的主要作用力在\h呼吸運(yùn)動(dòng)~\h呼吸停頓中描述的呼吸運(yùn)動(dòng)是由多種作用力引起的。在\h與呼吸相關(guān)的肌肉中,我們對(duì)相關(guān)肌肉對(duì)吸氣、呼氣以及呼吸停頓的作用進(jìn)行了介紹。然而,肌肉的這些作用不一定總是通過(guò)收縮來(lái)實(shí)現(xiàn),肌肉具備的其他特性也能對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生影響??偠灾∪獾倪\(yùn)動(dòng)和其他許多作用力交織在一起,共同服務(wù)于呼吸動(dòng)作。這些作用力有時(shí)甚至?xí)蔀楹粑鼊?dòng)作的主導(dǎo)者,如重力、支撐物的作用、肺的彈性回縮力,甚至是骨骼的剛性阻力。本部分主要介紹一些常見(jiàn)的作用力以及這些作用力在不同情況下的組合。肌肉在呼吸運(yùn)動(dòng)中發(fā)揮多種功能1.通過(guò)收縮來(lái)產(chǎn)生呼吸運(yùn)動(dòng)這就是所謂的“向心收縮”。例如:胸大肌收縮使肋骨上抬并產(chǎn)生前肋部吸氣。2.通過(guò)收縮來(lái)維持呼吸狀態(tài)例如:在深呼氣之后,為了維持補(bǔ)呼氣量下呼吸停頓的狀態(tài),腹部肌肉保持收縮。3.通過(guò)收縮來(lái)抑制呼吸運(yùn)動(dòng)例如:在深吸氣之后(補(bǔ)吸氣量狀態(tài)),想緩緩呼氣時(shí),通過(guò)抑制胸大肌的收縮來(lái)阻止肺快速回縮。有時(shí)肌肉不通過(guò)收縮,而是通過(guò)其他方式來(lái)發(fā)揮作用。肌肉處于被拉伸狀態(tài)。肌肉可通過(guò)拉伸運(yùn)動(dòng)使其某個(gè)附著點(diǎn)處處于緊張狀態(tài)。例如:當(dāng)我們把胳膊抬起時(shí),胸大肌會(huì)被拉伸,進(jìn)而牽引肋骨向上運(yùn)動(dòng),而胸大肌本身并沒(méi)有進(jìn)行收縮。肌肉群的黏彈性有時(shí)形成對(duì)抗性支撐。例如:當(dāng)我們蹲著時(shí),若想進(jìn)行腹式吸氣,大腿的前部會(huì)緊緊壓住腹部,阻礙腹部隆起,因而會(huì)使吸氣運(yùn)動(dòng)向背部轉(zhuǎn)移。肺的彈性回縮力肺彈性組織是呼吸運(yùn)動(dòng)的重要參與者?;仡櫼幌耚h肺彈性組織的內(nèi)容。從力學(xué)角度來(lái)看,肺如同彈力線一樣可以拉伸與回縮。不是一根線,肺就像在手中拉伸、纏繞而成的線網(wǎng)。肺具有一定的開(kāi)放性,允許外力介入對(duì)其進(jìn)行拉伸——此時(shí)會(huì)表現(xiàn)為肺擴(kuò)張。與此同時(shí),肺會(huì)對(duì)抗這種拉伸,一旦外力停止,它就會(huì)恢復(fù)原來(lái)的狀態(tài)。本書(shū)采用“肺彈性組織”這一說(shuō)法,將左肺和右肺看作一個(gè)彈性物質(zhì)整體?!叭S”彈性如果想形象地感受一下肺的彈性,我們可以試著用力拉扯一只醫(yī)用橡膠手套。

可以多方位地體驗(yàn)一下。

用兩只手拉扯手套,一只手向上拉,一只手向下拉。這時(shí),你會(huì)感到兩只手都受到了來(lái)自手套的回縮力。這可以模擬肺在垂直方向上的彈性。也可以一只手向右拉,一只手向左拉。這時(shí),你也能感受到來(lái)自手套的回縮力。這可以模擬肺在水平方向上的彈性。

還可以一只手向前拉,一只手向后拉。這時(shí),你同樣能感受到來(lái)自手套的回縮力。這可以模擬肺在前后方向上的彈性。在絕大多數(shù)類型的吸氣運(yùn)動(dòng)中,需要一定的作用力來(lái)拉伸肺部,而肺部會(huì)對(duì)抗這種拉伸。是肺的彈性回縮力在對(duì)抗吸氣。肺的彈性回縮力大小取決于吸氣量的多少(見(jiàn)\h潮氣量狀態(tài)下的呼吸作用力)。通常,人們會(huì)從另一個(gè)角度來(lái)看待吸氣這一現(xiàn)象:認(rèn)為是肺產(chǎn)生了作用力,從而使胸腔擴(kuò)大。肺的彈性回縮力是大多數(shù)類型的呼氣運(yùn)動(dòng)中的關(guān)鍵作用力。在呼氣運(yùn)動(dòng)中,發(fā)揮主要作用的通常不是來(lái)自肌肉(呼吸?。┑牧α?,而是肺的彈性回縮力。然而,僅僅依靠肺的主動(dòng)回縮無(wú)法完全排空肺內(nèi)的氣體。也就是說(shuō),當(dāng)肺的彈性組織回歸原本的狀態(tài)后,肺內(nèi)依舊有氣體留存。(留存的氣體量稱為“殘氣量”。)肺的彈性回縮力是可變的。肺的彈性回縮力是很強(qiáng)的,尤其當(dāng)肺被強(qiáng)力拉扯時(shí)。例如:補(bǔ)吸氣量狀態(tài)下的肺,其彈性回縮力比潮氣量狀態(tài)下吸氣時(shí)的肺彈性回縮力要大。肺的彈性回縮力間接促進(jìn)了除呼吸以外的許多運(yùn)動(dòng),例如腹部回縮、內(nèi)臟活動(dòng)、使肋部恢復(fù)正常狀態(tài)、挺直腰部以及頸部等。重力不同的身體姿態(tài)下,重力對(duì)呼吸的影響是不同的,有時(shí)會(huì)促進(jìn)吸氣,有時(shí)會(huì)促進(jìn)呼氣。接下來(lái)將重點(diǎn)討論兩種情況。1.重力與膈肌注意:膈肌通過(guò)腹膜與腹部?jī)?nèi)臟相連。膈肌收縮時(shí)會(huì)下降,向骨盆靠近。重力作用于腹部,如同作用在一個(gè)“水袋”上,身體姿態(tài)不同,“水袋”的位置也不同。a.“水袋”的運(yùn)動(dòng)方向可能與膈肌的運(yùn)動(dòng)方向相同例如:當(dāng)人站立時(shí),腹部位于膈肌之下,并不會(huì)阻礙膈肌下降。重力的作用方向與吸氣時(shí)膈肌的運(yùn)動(dòng)方向相同。b.膈肌在“水袋”的影響下比在收縮時(shí)產(chǎn)生更大的位移腹肌不收縮時(shí)就屬于這種情況。此時(shí),腹腔內(nèi)臟整體向腹前部凸出。例如:當(dāng)四肢著地時(shí),如果我們放松腹部,腹腔內(nèi)臟就會(huì)帶動(dòng)膈肌下降。換個(gè)例子:當(dāng)我們采用站姿,腹部完全放松時(shí),腹腔內(nèi)臟會(huì)向前下方落下,從而帶動(dòng)膈肌下降。此時(shí)的吸氣運(yùn)動(dòng)是被動(dòng)發(fā)生的。此外,腹部的重量會(huì)阻礙呼氣運(yùn)動(dòng)。不是因呼吸肌收縮而產(chǎn)生吸氣運(yùn)動(dòng)有兩種情況,這是其中一種(第二種情況會(huì)在\h此處進(jìn)行說(shuō)明)。唱歌時(shí),在補(bǔ)呼氣量狀態(tài)下深呼氣后,為了快速吸氣可以采用上述技巧。如果腹部贅肉較多,上述情況會(huì)更明顯——前凸的腹部會(huì)牽拉膈肌甚至整個(gè)胸廓。c.“水袋”壓迫膈肌例如:倒立時(shí),膈肌收縮需要克服腹部?jī)?nèi)臟的重量。因此,它需要更努力地工作。側(cè)臥時(shí),腹部“水袋”的壓力略減,壓力主要落在處于下部的半塊膈肌上。2.重力與胸廓站立時(shí),重力會(huì)使肋骨下沉,因而重力的作用方向與呼氣狀態(tài)下肋骨的運(yùn)動(dòng)方向相同(這是最常見(jiàn)的情況)。倒立時(shí)或處于其他頭低腳高位時(shí),重力的作用就不是使肋骨下沉而是使之上升了,此時(shí)重力的作用方向與吸氣狀態(tài)下肋骨的運(yùn)動(dòng)方向相同。由此可見(jiàn),當(dāng)在重力影響下膈肌進(jìn)行呼氣運(yùn)動(dòng)時(shí)(通過(guò)推動(dòng)膈肌向胸腔方向運(yùn)動(dòng),見(jiàn)\h此處),也在引導(dǎo)著肋部做吸氣運(yùn)動(dòng)(正與此處情況一樣)。因而,重力對(duì)肋部和膈肌的影響通常是相反的。骨骼骨骼通過(guò)其剛性參與呼吸運(yùn)動(dòng)(在呼吸系統(tǒng)中,其剛性有所變化),并與其他作用力共同作用。-肋弓的半剛性可以抑制肺的彈性回縮。-肋骨的半剛性使其可以服務(wù)于吸氣肌和呼氣肌牽引力的過(guò)渡,從而引導(dǎo)某些活動(dòng)向某個(gè)具體方向進(jìn)行。-脊柱的半剛性會(huì)影響軀干尤其是胸廓的運(yùn)動(dòng),進(jìn)而影響呼吸。例如:脊柱向后伸展是吸氣狀態(tài)下的運(yùn)動(dòng),脊柱向前彎曲是呼氣狀態(tài)下的運(yùn)動(dòng)。不同呼吸量狀態(tài)下的作用力為什么有些吸氣運(yùn)動(dòng)是被動(dòng)的,而有些是主動(dòng)的呢?為什么呼吸停頓既可能在休息狀態(tài)下也可能在劇烈運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下發(fā)生呢?根據(jù)呼吸的時(shí)長(zhǎng)或呼吸量的不同,作用力可以完全改變體內(nèi)發(fā)生的運(yùn)動(dòng)。為了理解不同呼吸運(yùn)動(dòng)在人體中是如何進(jìn)行的,我們需要了解主要作用力是怎樣根據(jù)呼吸量的變化來(lái)發(fā)揮作用的。本部分會(huì)詳細(xì)介紹不同呼吸量狀態(tài)下這些作用力在呼氣、吸氣以及呼吸停頓時(shí)的情況。\h呼吸量~\h呼吸量的組合介紹的多種呼吸量通常會(huì)依次出現(xiàn)在同一呼吸過(guò)程中,這個(gè)過(guò)程伴隨著多種作用力的轉(zhuǎn)換,而我們通常意識(shí)不到這些變化。因此,建議大家拿出一定的時(shí)間來(lái)詳細(xì)閱讀之后幾頁(yè)的內(nèi)容,以便能夠快速辨別不同呼吸量狀態(tài)下的作用力。最好做到在練習(xí)這些呼吸動(dòng)作時(shí)能夠?qū)崟r(shí)辨別相關(guān)作用力。接下來(lái)的內(nèi)容分析的是站立時(shí)正常勻速呼吸的情況。潮氣量狀態(tài)下的呼吸作用力1.吸氣時(shí)吸氣肌收縮,打開(kāi)肺部。\h\h[1][由于潮氣量的數(shù)值較小,所以通常只有膈肌參與活動(dòng)(見(jiàn)\h腹式呼吸及其變體)。此時(shí),只有肺底被打開(kāi)。]在這種吸氣量狀態(tài)下,因?yàn)槲鼩膺\(yùn)動(dòng)的幅度很小,所以無(wú)須過(guò)多的肌肉參與以及強(qiáng)有力的收縮。進(jìn)行這一吸氣動(dòng)作時(shí),肺被輕微地拉扯著,因而肺彈性回縮力的增加是緩慢的。此時(shí),呼氣肌處于放松狀態(tài)。簡(jiǎn)而言之,潮氣量狀態(tài)下吸氣時(shí),以下因素在起作用:-吸氣肌的適度收縮;-呼氣肌的放松;-肺受到的輕微拉扯力。如果吸氣時(shí)中斷呼吸:-吸氣肌會(huì)保持收縮狀態(tài),“靜止不動(dòng)”;-吸氣肌使肺維持在被拉伸的狀態(tài)。從肌肉運(yùn)動(dòng)的角度看,這屬于活躍的呼吸停頓狀態(tài)。2.呼氣時(shí)-被輕微拉扯的肺回縮到原來(lái)的狀態(tài)。肺內(nèi)的氣體被部分排出,剩余的氣體量是補(bǔ)呼氣量和殘氣量的和。-吸氣肌處于放松狀態(tài)(在\h此處我們將了解到吸氣肌的狀態(tài)在不同情況下或許需要有所區(qū)別)。-潮氣量狀態(tài)下的呼氣過(guò)程中,呼氣肌不參與活動(dòng)。潮氣量狀態(tài)下的呼氣運(yùn)動(dòng)與放松運(yùn)動(dòng)和休息相關(guān)。這一點(diǎn)大家必須牢記。這種呼氣是非常放松的。這與我們一般認(rèn)為的相反。簡(jiǎn)而言之,潮氣量狀態(tài)下呼氣時(shí),以下因素在起作用:-肺的彈性回縮力;-肌肉放松,包括吸氣肌和呼氣肌的放松。如果在呼氣過(guò)程中中斷呼吸:吸氣肌保持收縮狀態(tài),“靜止不動(dòng)”,以對(duì)抗肺的回縮。吸氣肌的收縮力不大,因?yàn)榇藭r(shí)肺的彈性回縮力很小。如果在呼氣動(dòng)作完成后中斷呼吸:吸氣肌重回休息狀態(tài),肺處于放松狀態(tài)。\h微型放松:潮氣量狀態(tài)下呼氣后的呼吸停頓將對(duì)這一時(shí)刻的狀態(tài)進(jìn)行詳細(xì)分析。補(bǔ)吸氣量狀態(tài)下的呼吸作用力1.吸氣時(shí)相對(duì)于潮氣量狀態(tài)來(lái)說(shuō),吸氣肌在補(bǔ)吸氣量狀態(tài)下更大限度地打開(kāi)了肺部。因此,參與其中的吸氣肌可能多一些,作用力也大一些。-可能只有一種吸氣肌參與,但作用力很大。-可能有好幾種吸氣肌共同參與,但每種吸氣肌的作用力都不大。-也可能有好幾種吸氣肌共同參與,而且每種吸氣肌的作用力都比較大。相對(duì)于潮氣量狀態(tài),此時(shí)肺受到的拉扯力較大。呼氣肌處于放松狀態(tài),以便肺擴(kuò)張。上三種情況中的作用力大小不同,補(bǔ)吸氣量的數(shù)值也不同。如果作用力增大,補(bǔ)吸氣量就會(huì)增加:-吸氣肌加強(qiáng)收縮;-肺的彈性回縮力加大;-呼氣肌越來(lái)越放松。補(bǔ)吸氣量狀態(tài)下的吸氣運(yùn)動(dòng)與驚醒、運(yùn)動(dòng)突然加速等相關(guān)。深吸氣末,這些作用力會(huì)達(dá)到極限。尤其是肺的彈性組織,

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