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文檔簡介

人類疾病學概論??荚囶}+答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、肺結核大咯血最危險的并發(fā)癥是A、肺不張B、結核支氣管播散C、窒息D、休克E、肺部感染正確答案:C2、診斷急性腎盂腎炎最重要的依據是A、高熱寒戰(zhàn)B、腎區(qū)叩痛C、尿頻、尿急、尿痛D、血白細胞升高E、尿液細菌培養(yǎng)陽性正確答案:E3、55歲,男性患者。右股被汽車撞傷1天,右股中段明顯腫脹、壓痛、輕度向外成角,皮溫略高于對側,體溫38℃,白細胞7×109/L,其最可能的診斷是A、右股骨骨髓炎B、右股軟組織化膿性感染C、右股軟組織捻挫傷D、右股血腫E、右股骨干骨折正確答案:E4、急性骨髓炎,在骨膜下或骨髓內抽得膿液后,最關鍵的治療措施是A、進行膿液細菌培養(yǎng)及藥敏試驗,據結果調整用藥B、多次抽膿并注入抗生素C、聯合使用大量抗生素D、局部固定防止病理性骨折E、局部引流正確答案:E5、慢性阻塞性肺氣腫的叩診體征有:A、叩診為濁音B、叩診為清音C、叩診為實音D、叩診為過清音E、叩診為鼓音正確答案:D6、女患,診斷為右膝關節(jié)單純滑膜結核,已行滑膜切除術后3周,病情恢復平穩(wěn),此時對膝關節(jié)的處理原則,是A、待病情穩(wěn)定后施關節(jié)融合術B、用石膏管型固定于功能位促其骨性強直C、繼續(xù)皮牽引三個月,避免關節(jié)活動D、逐漸開始練習不負重關節(jié)活動E、必須大運動量,加強練習關節(jié)活動正確答案:D7、女性,25歲.近2月常有低熱、乏力、厭食、干咳、少量咯血、消瘦,用抗生素和鎮(zhèn)咳藥未見明顯效果,胸片末見異常,你的印象診斷是A、過敏性肺炎B、支氣管內膜結核C、肺泡細胞癌D、慢性支氣管炎E、肺結核正確答案:B8、下列1型糖尿病的描述正確的是A、多發(fā)生于40歲以上中老年人B、起病緩慢,癥狀較輕C、血漿胰島素水平正常D、易并發(fā)心血管病變E、易發(fā)生酮癥酸中毒正確答案:E9、青年男性,2天來胸背部疼痛,今晨出現雙下肢無力,伴二便障礙,查臍以下各種感覺障礙,雙下肢肌力0級,無病理反射。首先應做的有診斷意義的檢查是A、頸椎MRIB、頭部MRIC、腰穿腦脊液檢查D、胸椎MRIE、腰椎MRI正確答案:D10、5歲男孩。突起高熱,畏寒3天,伴左膝關節(jié)腫、痛就診。查體:左側膝關節(jié)紅腫、壓痛,活動時疼痛劇烈,浮髕試驗(±)。下列處理哪項欠佳A、立即切開引流B、局部固定C、關節(jié)內注射抗生素D、全身支持療法E、大劑量靜脈注射抗生素正確答案:A11、女性患者,以“視物雙影、左側肢體活動不靈3天”來診,既往高血壓病病史8年。查體:血壓150/95mmHg,右眼瞼下垂,眼球向上、下和內活動受限,左側肢體肌力1級。診斷考慮為A、基底核區(qū)腦出血B、TIAC、腦栓塞D、椎基底動脈系統(tǒng)血栓形成E、頸內動脈系統(tǒng)血栓形成正確答案:D12、關于脛骨結節(jié)骨軟骨病的治療不宜采用的是A、成年后仍有癥狀可行鉆孔或植骨術B、減少膝關節(jié)劇烈活動可緩解癥狀C、癥狀明顯時可行膝關節(jié)短期制動D、一般無需服用止痛藥E、局部封閉正確答案:E13、病人已確診為骨巨細胞瘤,局部皮膚表淺靜脈怒張,腫脹與壓痛均顯著,觸診有乒乓球樣感覺。X片:骨皮質已破壞,斷裂。病理報告:骨巨細胞瘤Ⅲ級。治療應選擇A、刮除骨水泥充填術B、刮除滅活骨水泥充填術C、刮除滅活植骨術D、刮除植骨術E、截肢術正確答案:E14、男性,26歲。因外傷造成左肱骨干骨折,來院時檢查,上臂較對側短4cm,有輕度成角畸形,聽診骨傳導音明顯弱,骨折的移位是A、短縮移位B、側方移位C、成角移位D、混合移位E、分離移位正確答案:D15、手部創(chuàng)口處理的原則是越早清創(chuàng),感染機會就越減少,療效越好,一般應爭取在傷后幾小時內進行縫合A、24~48小時B、6~8小時C、10~12小時D、24小時E、12~24小時正確答案:B16、25歲,男性患者。右股骨干閉合性橫斷骨折已一年余,過去曾進行過手法復位及持續(xù)骨牽引治療,但目前仍有明顯短縮畸形及反?;顒?。X線照片,兩骨折端已被-濃密硬化骨質所封閉,目前應采取的治療是A、手術復位,植骨內固定,另加適當外固定B、再次手法復位,加石膏固定C、再次手法復位,加牽引固定D、加強營養(yǎng),促進骨折愈合E、加強功能鍛煉,促進功能恢復正確答案:A17、男性,82歲,有慢性阻塞性肺病史30年,近2周來咳嗽膿痰加劇,2天來神志不清,胡言亂語,動脈血氣分析:PH7.20,PaCO292mmHg,PaO250mmHg,應考慮A、I型呼吸衰竭B、Ⅱ型呼吸衰竭伴肺性腦病C、急性腦炎D、急性呼吸窘迫綜合征E、腦血管意外正確答案:B18、骨折的愈合過程為A、骨折端吸收期,膜內化骨期,骨痂形成期B、血腫形成期,肉芽形成期,骨痂形成期C、血腫機化演進期,原始骨痂形成期,骨痂塑形改造期D、肉芽形成期,骨折端吸收期,骨折愈合期E、血腫形成期,骨折端吸收期,骨痂形成期正確答案:C19、10歲,男孩。右股下端疼痛伴高熱兩天,疑診為急性血源性骨髓炎。查體最有力的證據是A、右股骨干骺端骨膜下穿刺有膿液B、右股骨下端腫脹,膝關節(jié)屈伸受限C、右股骨下端皮溫增高D、局部血管充盈怒張E、右膝關節(jié)漿液性滲出正確答案:A20、60歲,女性。一年前因股骨頸骨折,行三刃釘固定術,髖活動仍有疼痛,X線片示股骨頭密度增高,紋理不清,應考慮為A、股骨頭缺血發(fā)生壞死B、化膿性關節(jié)炎C、老年性退行性關節(jié)炎D、關節(jié)結核E、創(chuàng)傷性關節(jié)炎正確答案:A21、下列哪種情況下,不出現脊柱圓弧形后凸A、佝僂病B、脊柱結核C、類風濕性脊柱炎D、姿勢性駝背E、青年性駝背正確答案:B22、骨巨細胞瘤治療方案的確定,決定于A、G、T、M分級B、放療后有否惡變C、病理檢查D、臨床表現E、X線表現正確答案:A23、支氣管哮喘的本質是A、一種自身免疫性疾病B、支氣管平滑肌內β2受體功能低下C、氣道慢性炎癥D、支氣管平滑肌可逆性痙攣E、肥大細胞膜上M膽堿能受體功能亢進正確答案:C24、男性,65歲,慢性咳嗽已20多年,有肺氣腫征,1周來咳嗽加重,黃痰不易咯出,氣促加重,血氣:pH7.31,PaO250mmHg,PaC0260mmHg,如何改善缺氧A、立即吸入高濃度氧B、間歇吸入純氧C、呼氣末正壓呼吸D、持續(xù)低流量給氧E、立即用雙氧水,靜脈內給氧正確答案:D25、肩部外傷致鎖骨骨折患者,檢查時發(fā)現,肩外展,伸肘,屈肘功能及腕,手的功能完全喪失,并有感覺障礙,此患應選擇哪種治療A、手法復位,石膏外固定B、早期手術切開復位,內固定,同時探查臂叢神經C、牽引復位D、手法復位,夾板固定E、手法復位,橫8字繃帶固定正確答案:B26、慢性菌痢分型不包括下面哪一項A、慢性隱匿型B、慢性遷延型C、急性發(fā)作型D、普通型正確答案:D27、非阻塞性慢性腎盂腎炎中細菌到達腎臟最常見的途徑是A、泌尿道結石B、異常的動靜脈分流C、血流D、淋巴道E、膀胱輸尿管返流正確答案:E28、關于腹股溝管解剖敘述錯誤的是A、腹股溝管上壁是腹內斜肌和腹橫肌弓狀緣B、腹股溝管內口位于恥骨結節(jié)C、腹股溝管下壁是腹股溝韌帶D、腹股溝管前壁是腹外斜肌腱膜E、腹股溝管后壁是腹橫筋膜正確答案:B29、無任何周期可辨的長期陰道流血應首先考慮為A、流產B、生殖道惡性腫瘤C、功能失調性子宮出血D、宮頸息肉E、老年性陰道炎正確答案:B30、穩(wěn)定性股骨頸骨折是A、頭下骨折B、內收骨折C、經頸骨折D、基底骨折E、外展骨折正確答案:E31、下述哪項不是產后出血的原因A、多次刮宮人流術后B、雙胎妊娠C、胎膜早破D、滯產E、子宮畸形正確答案:C32、反Colles骨折(Smith骨折)的典型移位是A、遠側端向掌側橈側移位B、遠側端向掌側尺側移位C、遠側端向背側橈側移位D、近側端向掌側橈側移位E、近側端旋轉移位正確答案:A33、24歲男性,因車禍致開放性脛腓骨骨折,4小時后入院,急診手術的重點在于A、脛骨骨折的復位和內固定B、腓骨骨折的復位和內固定C、脛腓骨折的復位和內固定D、徹底清創(chuàng),確保傷口一期愈合E、骨牽引,待傷口二期愈合正確答案:D34、以下不符合低血糖的癥狀或表現的是A、收縮壓輕度升高B、心悸C、皮膚多汗D、血壓下降E、手抖正確答案:D35、關于動脈粥樣硬化的發(fā)病機制,下面較多學者支持的是A、脂質浸潤學說B、血小板聚集和血栓形成學說C、損傷反應學說D、以上都不正確正確答案:C36、男,20歲,蒼白、乏力一周。淋巴結及脾大,白細胞計數32.0×109/L,骨髓中原始細胞占83%,過氧化物酶染色陰性。診斷急性淋巴細胞白血病.最適宜的化療方案是A、DA方案B、HA方案C、HOAP方案D、VDP方案E、CHOP方案正確答案:D37、男性,42歲,胃潰瘍史10年,近2個月上腹疼痛,失去原規(guī)律性,伴反酸,噯氣,內科藥物治療療效不滿意,急需下列哪項檢查A、鋇餐檢查B、B超檢查C、胃酸測定D、便隱血試驗E、胃鏡+活檢檢查正確答案:E38、鼻咽癌病人Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ腦神經受累是因為A、血行轉移B、局部擴散C、腦轉移D、種植轉移E、轉移淋巴結壓迫所致正確答案:E39、股骨頭血液供給的主要來源,是A、股骨干的滋養(yǎng)動脈升支B、旋股內,外側動脈的分支C、腹壁淺動脈的分支D、腹壁下動脈的分支E、肌骨頭圓韌帶的小凹動脈正確答案:B40、病灶側單眼一過性黑曚、失明見于A、椎基底動脈系統(tǒng)TIAB、頸內動脈系統(tǒng)TIAC、大腦中動脈血栓形成D、大腦前動脈血栓形成E、大腦后動脈血栓形成正確答案:B41、佝僂病多發(fā)生于下述哪一階段年齡小兒:A、3個月以內B、3個月-2歲C、3-6個月D、9-12個月E、E6-9個月正確答案:B42、脛骨開放性骨折,清創(chuàng)與石膏固定后36小時,患者高熱,脈快,傷口劇痛,大量惡臭滲出液,X線片示皮下有氣體,應首先考慮A、血腫吸收B、組織壞死C、氣性壞疽D、傷口化膿菌感染E、骨筋膜室綜合征正確答案:C43、化膿性關節(jié)炎的早期診斷中最有價值的方法A、關節(jié)腫脹及壓縮B、白細胞總數及中性粒細胞增多C、X線攝片D、關節(jié)穿刺抽液檢查E、浮髕試驗(+)正確答案:D44、類風濕關節(jié)炎可以見到以下哪個自身抗體:A、類風濕因子B、ANCAC、抗ds-DNA抗體D、抗Sm抗體正確答案:A45、男性患者,43歲,以“頭痛、嘔吐2小時”為主訴來診。查體:體溫正常,神清語利,四肢肌力5級,腦膜刺激征陽性。診斷考慮為A、腦血栓形成B、腦出血C、SAHD、腦栓塞E、腦膜炎正確答案:C46、肱骨外上踝炎最敏感的壓痛點在A、橈骨中段B、肱骨外上踝上方C、肱骨外上踝內側D、肱骨外上踝至橈骨頸之間E、肱骨外上踝后方正確答案:D47、患者飲水嗆咳,聲音嘶啞,查體右軟腭抬舉無力,病損部位在A、雙側皮質腦干束B、右舌下神經C、右側皮質腦干束D、左側皮質腦干束E、右舌咽迷走神經正確答案:E48、相比無張力疝修補,傳統(tǒng)疝修補術主要缺點是A、術后切口感染率高B、局部張力高,復發(fā)率高C、兒童不適用D、對于嵌頓疝不適用E、手術操作復雜正確答案:B49、下列哪種情況,不是狹窄性腱鞘炎的體征A、彈響拇B、鼓槌指C、彈響指D、板機指E、握拳尺偏試驗陽性正確答案:B50、鼻咽癌的早期癥狀不包括A、耳鳴、耳聾B、偏頭痛C、淋巴結腫大D、吸涕帶血E、鼻塞正確答案:C51、患兒6歲,跌倒時身體前傾手掌著地,查體肘關節(jié)半屈狀,肘部明顯腫脹及壓痛,皮下有瘀斑,肘向后突出畸形,肘前方可及骨折端,肘后三角存在,該患者最可能的診斷是A、肘關節(jié)脫位B、橈骨頭半脫位C、尺骨鷹嘴骨折D、肱骨髁上骨折伸直型E、肱骨髁上骨折屈曲型正確答案:D52、患者,男性,32歲,右腰部劇痛1小時,伴惡心、嘔吐,疼痛向大腿內側放射,尿常規(guī):紅細胞10~20/HP,白細胞:偶見,對該病人最合理的診斷為A、腎腫瘤B、輸尿管結石C、腎結核D、右腎鹿角形結石E、膀胱結石正確答案:B53、男性,55歲,患胃潰瘍病史15年,近2個月疼痛復發(fā),經8周內科藥物治療無效,便隱血試驗持續(xù)陽性,最可能的疾病是A、胃潰瘍癌變B、胃潰瘍活動C、慢性胃竇炎D、十二指腸球潰瘍活動E、慢性胃體炎正確答案:A54、手外傷病人術后應固定的姿勢是A、保護位B、休息位C、功能位D、手指伸展位E、解剖位正確答案:C55、菌痢潛伏期通常是A、30分鐘B、半年C、半個月D、1-2天正確答案:D56、關于TIA的表述不正確的是A、發(fā)作突然B、持續(xù)時間通常在幾分鐘至1小時C、常反復發(fā)作D、每次發(fā)作常涉及相同的某動脈供應的腦功能區(qū)E、癥狀、體征持續(xù)超過24小時,但在2-3周內完全恢復,不留后遺癥正確答案:E57、女性,25歲。2小時前清掃室內環(huán)境時突然出現咳嗽、胸悶、呼吸困難,追問病史近3年來每年秋季常有類似發(fā)作。體檢:兩肺滿布哮鳴音,心臟無異常。X線胸片顯示心肺無異常。該例應診斷為A、混合性支氣管哮喘B、內源性支氣管哮喘C、慢性喘息型支氣管炎D、外源性支氣管哮喘E、心源性哮喘正確答案:D58、男性患者,58歲,有高血壓病史5年。2天前在勞動時突然出現說不出話及右側肢體無力,約10分鐘后恢復正常。在送往醫(yī)院的途中又類似發(fā)作2次。查體:血壓150/95mmHg,神經系統(tǒng)檢查正常。下列哪一種防治措施最合適A、降壓治療B、脫水C、改善微循環(huán)D、擴張血管E、抗血小板治療正確答案:E59、形成急性血源性骨髓炎大塊死骨的原因主要是A、骨膜血管斷裂B、膿腫直接破壞骨組織C、骨的滋養(yǎng)血管栓塞D、身體抵抗力差E、病理骨折正確答案:C60、鼻咽癌侵犯顱內常經的A、視神經孔B、卵圓孔C、枕骨大孔D、破裂孔E、圓孔正確答案:D61、急性腎損傷發(fā)病的中性環(huán)節(jié)是A、腎小管上皮細胞壞死B、腎毛細血管內凝血C、腎小管原尿返流D、GFR降低E、腎小管阻塞正確答案:A62、治療骨折不可輕易切開復位內固定,最主要的原因A、手術后發(fā)生感染,形成骨髓炎B、術中發(fā)生意外C、易損傷大血管,引起肢體壞死D、損傷神經,引起肢體癱瘓E、影響骨折血運,導致延遲愈合或不愈合正確答案:E63、類風濕關節(jié)炎的藥物治療包括:A、抗瘧藥B、糖皮質激素C、免疫球蛋白D、都是正確答案:D64、肱骨中段閉合性粉碎性骨折選擇哪種治療方法最好A、骨牽引夾板固定B、加壓鋼板固定C、髓內針內固定D、手法復位夾板固定E、普通鋼板固定正確答案:D65、患者,青年男性,KUB示雙側腎盂各有一枚直徑1.5cm大小陰影,排泄性尿路造影示雙腎中度積水,雙側輸尿管通暢,一次體外碎石將雙側結石粉碎,術后當天出現血尿及碎石排出,第二天出現雙腎絞痛、發(fā)熱、無尿,考慮治療上應選擇A、術前未抗感染治療B、術前未能先行解決雙腎積水C、術前未作定位X線D、雙側一次性碎石治療E、錯誤的選擇了ESWL正確答案:D66、鼻咽癌的發(fā)生因素中主要是A、飲食B、化學致癌物C、病毒感染D、情緒E、氣候正確答案:C67、男性,13歲,摔傷致右肱骨髁上骨折半小時,行復位、固定后,最重要的是觀察病人的A、手部疼痛情況B、手部皮膚溫度、色澤C、橈動脈的搏動情況D、手部麻木E、局部腫脹情況正確答案:C68、肝硬化的癥狀不正確的是A、惡心嘔吐B、腹脹C、乏力D、節(jié)律性腹痛E、食欲不振正確答案:D69、急性尿潴留最常見的原因是A、下尿路梗阻B、神經源性膀胱C、藥物性因素D、精神性因素E、以上都不是正確答案:A70、患者,一小時前,被他人刺傷左腹股溝中部,來院時,傷口有大量鮮血涌出。此時最先應檢查的是A、檢查肢體感覺有無缺失B、立即做X線檢查C、檢查膝腱或跟腱反射D、足部有否主動活動E、觸診足背和脛后動脈正確答案:E71、腓總神經損傷后,其主要體征是A、外翻足B、足下垂C、仰趾足D、內翻足E、馬蹄內翻足正確答案:E72、患兒女,13歲,間斷性雙手關節(jié)疼痛3年,近2個月加重,呈持續(xù)性,伴有晨僵,查體:雙手二、三、四手指關節(jié)尺側偏斜,該患兒最可能的診斷A、多發(fā)性肌炎B、風濕性關節(jié)炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、類風濕性關節(jié)炎E、骨性關節(jié)炎正確答案:D73、無并發(fā)癥的急性心肌梗死一般需臥床多久A、12小時B、72小時C、48小時D、24小時正確答案:A74、女性,76歲,血壓160/95mmHg,確診心肌梗死,診斷為A、高血壓病3級,極高危B、高血壓病1級,極高危C、高血壓病1級,高危D、高血壓病2級,極高危E、高血壓病2級,高危正確答案:D75、治療慢性再障最常用的藥物是A、糖皮質激素B、中藥C、硝酸士的寧D、環(huán)孢素AE、碳酸鋰正確答案:D76、有關陰道流血的描述錯誤的是A、老年性陰道炎可有少量陰道流血B、排卵性出血發(fā)生在經間期C、早期宮頸癌可有性交后出血D、停經后陰道流血與妊娠無關E、外傷后出血應考慮騎跨傷正確答案:D77、I型呼吸衰竭最常見的疾病是A、慢性支氣管炎B、阻塞性肺氣腫C、氣管異物D、膈肌麻痹E、ARDS正確答案:E78、右心衰竭時肝腫大與肝硬化最主要的鑒別點是A、血白蛋白正常B、無大量胸水C、肝頸靜脈回流征陽性D、無脾臟腫大E、無黃疸正確答案:C79、慢性房顫伴快速心室率,首先治療措施是A、積極治療,預防栓塞B、藥物復律,轉為竇律C、積極治療原發(fā)病D、控制誘因E、減慢心室率,使心室率控制在60~80次/分正確答案:E80、麻疹的傳播途徑主要是A、血液傳播B、腸道傳播C、蚊蟲叮咬D、垂直傳播E、呼吸道飛沫傳播正確答案:E81、易出現骨折專有體征的是A、青枝骨折B、嵌插性骨折C、疲勞骨折D、粉碎骨折E、裂縫骨折正確答案:D82、女性患者,77歲,以“右側上下肢無力,說話不流利2天”為主訴來診。既往糖尿病病史10年。查體:神清,運動性失語,右側面舌核上性癱,右側肢體肌力2級,右側巴氏征陽性。頭顱CT檢查未見異常。診斷考慮為A、腦血栓形成B、腦出血C、SAHD、腦栓塞E、腔隙性腦梗死正確答案:A83、以下哪些屬于麻痹性腸梗阻病因A、腸腔內異物B、腹膜炎C、腸粘連D、腸扭轉E、腸套疊正確答案:B84、下面哪項不是心絞痛的誘因A、體力勞動B、飽餐C、消瘦D、情緒激動正確答案:C85、骨折的專有體征,是A、腫脹B、異?;顒覥、瘀斑D、功能障礙E、疼痛正確答案:B86、早期診斷化膿性關節(jié)炎,最有確診價值的檢查是A、X線照片B、血細胞計數及分類C、關節(jié)穿刺及關節(jié)液檢查D、血沉E、血培養(yǎng)正確答案:C87、當進入第二產程時何時開始保護會陰A、胎兒頭仰伸時B、宮口開全時C、胎兒頭俯屈時D、胎兒頭撥露使會陰后聯合緊張時E、胎兒頭著冠時正確答案:D88、急性闌尾炎與右側輸尿管結石最有價值的鑒別點是A、腹脹B、發(fā)熱C、右下腹壓痛D、血常規(guī)白細胞升高E、血尿正確答案:E89、65歲女性,跌倒時右手掌著地,腕部疼痛,腫脹,壓痛,無反?;顒樱陀譅罨蚊黠@,該患者最可能的診斷是A、右腕關節(jié)脫位B、右舟狀骨骨折C、右腕Colles(科雷)骨折D、尺骨莖突

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