神經(jīng)外科術(shù)前術(shù)后的護(hù)理

神經(jīng)外科術(shù)前術(shù)后的護(hù)理1、按外科疾病術(shù)前護(hù)理.2、術(shù)前1天剃頭,并將頭部洗凈（顱后窩手術(shù)備皮包括頸部及肩部）。3、顱內(nèi)壓增高患者，術(shù)前按醫(yī)囑給予脫水劑,書(shū)中需用脫水劑時(shí)，術(shù)前應(yīng)留置導(dǎo)尿管.4、頭部置腦室引流患者，送手術(shù)室前應(yīng)夾住引流管，并用紗布引流管遠(yuǎn)端。5、昏迷患者應(yīng)徹底吸除呼吸道及口腔分泌物，保持呼吸道通暢。三、神經(jīng)外科術(shù)后護(hù)理1、按外科疾病術(shù)后護(hù)理。2、患者全麻未清醒時(shí)，平臥，頭偏向一側(cè)，防止切口受壓，清醒后，血壓正常者可抬高床頭15——30°，以利頭部靜脈回流。減輕腦水腫。昏迷患者側(cè)俯臥位，并發(fā)休克者取休克臥位。一般大腫瘤切除后，為了防止腦干突然移位，24小時(shí)內(nèi)手術(shù)切口部位保持在頭部上方.3、保持呼吸道通暢，昏迷患者取半臥位或側(cè)臥位,利于呼吸道分泌物排出,以免誤吸，及時(shí)清除呼吸道及口腔分泌物，舌根后墜時(shí)可用舌鉗將舌牽出后放置口咽通氣管，定時(shí)翻身并扣背,預(yù)防墜積性肺炎，必要時(shí)早期行氣管切開(kāi)術(shù)。4、術(shù)后24小時(shí)禁食，輸液維持營(yíng)養(yǎng)及水電解質(zhì)平衡，術(shù)后早期應(yīng)限制液體及鈉鹽納入量,成忍忍每日輸液量不超過(guò)1500--2000ml，以10%葡萄糖為主，鹽水或5%葡萄糖鹽水限于500ml以?xún)?nèi)，每分鐘15--30滴,昏迷時(shí)間較長(zhǎng)者可用鼻飼。5、切口敷料濕透時(shí)應(yīng)隨時(shí)更換，如切口大量滲血，滲液或患者高熱,訴切口疼痛，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師檢查切口。6、五官護(hù)理:A、眼瞼不能閉合者，應(yīng)涂眼膏保持角膜濕潤(rùn)，必要時(shí)眼瞼縫合.B、有耳鼻腦脊液漏者應(yīng)取半臥位，抬高床頭15--30℃，禁止坐鼻腔、耳道沖洗、填塞，滴入藥液及腰穿或從鼻腔抽吸分泌物，必要保持耳道鼻腔清潔.C、昏迷患者每天口腔護(hù)理1--2次，口唇干裂涂以潤(rùn)滑油。D、有氣管切開(kāi)者按氣管切開(kāi)術(shù)后護(hù)理.7、每日2--3小時(shí)翻身一次,并用50％酒精按摩受壓部位，保持床鋪整潔及皮膚干凈，預(yù)防褥瘡發(fā)生。8、大小便護(hù)理按神經(jīng)外科一般護(hù)理。9、術(shù)