全科醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)：外科疾病試題及答案

全科醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)：外科疾病試題及答案1、單選

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最早的病理變化（）。A.非特異性滑膜炎B.肉芽組織覆蓋關(guān)節(jié)軟骨C.軟骨及軟骨下骨質(zhì)破壞D.關(guān)節(jié)腔內(nèi)纖維化E.關(guān)節(jié)囊及韌帶水腫、肉芽組織（江南博哥）形成正確答案：A2、單選

骨關(guān)節(jié)炎最早的病理變化發(fā)生在（）。A.關(guān)節(jié)囊B.滑膜C.關(guān)節(jié)周圍韌帶D.關(guān)節(jié)軟骨下骨質(zhì)E.關(guān)節(jié)軟骨正確答案：E3、單選

膀胱結(jié)石的典型表現(xiàn)是（）。A.進(jìn)行性排尿困難B.膀胱刺激征C.排尿中斷、伴陰莖頭部放射痛D.痛性血尿E.無痛性血尿正確答案：C4、單選

可能出現(xiàn)杜加（Dugas）征的疾病是（）。A.肩關(guān)節(jié)周圍炎B.肘關(guān)節(jié)脫位C.鎖骨骨折D.肩關(guān)節(jié)脫位E.肱骨外科頸骨折正確答案：D參考解析：杜加（Dugas）征（搭肩貼胸試驗(yàn)）：用于檢查肩關(guān)節(jié)脫位。以患肢手掌搭在對側(cè)肩部，而肘部內(nèi)側(cè)不能貼近胸壁；或先以患肢肘部貼于胸壁，而手不能搭及對側(cè)肩部者，均為陽性。5、單選

下述哪種腸梗阻最易引起腸絞窄（）。A.腸結(jié)核引起的腸梗阻B.蛔蟲性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.腸扭轉(zhuǎn)E.腸道腫瘤正確答案：D6、單選

急性腸梗阻可出現(xiàn)的變化錯誤的是（）。A.腸管迅速膨脹B.腸管壓力升高C.腸壁代償性肥厚D.腸壁血運(yùn)障礙E.腸壁充血，增厚正確答案：C7、單選

骨折的治療最正確的原則是（）。A.骨與軟組織并重復(fù)位B.一般要求解剖復(fù)位C.堅(jiān)持固定與活動相結(jié)合D.復(fù)位、固定和功能鍛煉E.局部與全身治療兼顧正確答案：D參考解析：閉合性骨折的治療原則包括復(fù)位、固定和功能鍛煉三個基本環(huán)節(jié)，并堅(jiān)持固定與活動相結(jié)合、骨與軟組織并重、局部與全身治療兼顧、醫(yī)療措施與患者主動配合等觀點(diǎn)。8、單選

急性闌尾炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）。A.盆腔膿腫B.局限性腹膜炎C.彌漫性腹膜炎D.化膿性門靜脈炎E.膈下膿腫正確答案：D9、單選

中國新九分法計算燒傷面積，以下不正確的（）。A.頭顱面合為9％B.一側(cè)上肢為9％C.軀干為27％D.成年女性的雙臀為5％E.雙下肢為46％正確答案：E10、單選

根據(jù)九分法計算燒傷體表面積，下列哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ.一個下肢9％B.外陰部1％C.頭頸部9％D.背腰部13％E.胸腹部13％正確答案：A11、單選

膽道感染最常見的致病菌為（）。A.變形桿菌B.產(chǎn)氣夾膜桿菌C.綠膿桿菌D.金黃色葡萄球菌E.大腸桿菌正確答案：E12、單選

40歲男性工人，抬重物時突發(fā)腰部劇痛，并放射在左下肢后外側(cè)，臥床時減輕，經(jīng)對癥治療半月，療效不顯，后經(jīng)CT檢查診斷為腰5骶1椎間盤膨出，此時的治療哪項(xiàng)不宜采用（）。A.完全臥床休息B.醋酸強(qiáng)的松龍硬膜外注射C.推拿按摩D.骨盆牽引E.椎間盤摘除術(shù)正確答案：C13、單選

腰肌勞損（）。A.大多數(shù)病人因急性腰部外傷治療不當(dāng)而引起B(yǎng).壓痛點(diǎn)固定，痛點(diǎn)叩擊時疼痛減輕C.以慢性腰痛腿痛為主要癥狀D.服用甾體抗炎藥、理療、按摩是主要治療手段E.手術(shù)治療可獲得滿意效果正確答案：B14、單選

X線檢查對骨折的意義主要是（）。A.了解受傷機(jī)制B.明確診斷C.判斷骨折預(yù)后D.了解傷情E.了解骨質(zhì)密度正確答案：D15、單選

決定心肌梗死病人施行擇期手術(shù)的時間通常為（）。A.大于6個月B.大于4～5個月C.大于3個月D.大于2個月E.大于1個月正確答案：A16、單選

需行急癥手術(shù)的腹外疝為（）。A.難復(fù)性疝B.腹股溝直疝C.絞窄性疝D(zhuǎn).臍疝E.股疝正確答案：C17、單選

可引起腓總神經(jīng)損傷的骨折是（）。A.股骨干骨折B.股骨髁間骨折C.髖骨骨折D.腓骨小頭骨折E.小腿骨折正確答案：D18、單選

腰椎間盤突出患者出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)及趾背伸力下降，應(yīng)考慮以下哪根神經(jīng)根受壓（）。A.S1神經(jīng)根B.L4神經(jīng)根C.L5神經(jīng)根D.L3神經(jīng)根E.L5～S1間隙的神經(jīng)根正確答案：C19、單選

清創(chuàng)術(shù)適應(yīng)于哪些傷口（）。A.不超過8小時的切割傷B.超過12小時的切割傷C.污染挫傷嚴(yán)重，超過24小時傷口D.出現(xiàn)感染的傷口E.頭面部不超過12小時至24小時傷口正確答案：A20、單選

甲狀腺腫的特點(diǎn)不包括（）.A.地方性疾病B.可發(fā)生在青春期C.缺碘是主要原因D.為非炎癥性病變E.甲狀腺彌漫性和結(jié)節(jié)性腫大正確答案：C21、單選

腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓的最主要原因是（）。A.疝環(huán)小，疝內(nèi)容物有粘連B.疝環(huán)小，腹內(nèi)壓驟然增高C.疝內(nèi)容物脫出過多D.腹壁肌肉緊張，收縮內(nèi)環(huán)E.腹壁肌肉緊張，收縮外環(huán)正確答案：B22、單選

男，34歲，飽餐后突發(fā)上腹刀割樣劇痛，后迅速蔓延全腹，惡心嘔吐，體檢板狀腹。下列最有價值的檢查為（）。A.MRIB.CTC.腹平片D.心電圖E.血常規(guī)和血?dú)夥治稣_答案：C23、單選

下列造成膝關(guān)節(jié)半月板損傷的必要因素哪項(xiàng)是錯誤的（）。A.膝的前后移動B.膝的內(nèi)收和外展C.膝的半屈D.膝的擠壓E.膝的旋轉(zhuǎn)正確答案：A24、單選

一名25歲男性患者出現(xiàn)右側(cè)睪丸無痛性腫脹，到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診。他感覺睪丸實(shí)際上是每日逐漸長大的。他的最后一次性活動是6個月前，沒有尿路癥狀。體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸大，無觸痛，不透光。附睪外表正常，沒有觸痛。以下哪項(xiàng)是最合適的（）。A.轉(zhuǎn)診行經(jīng)陰囊穿刺活檢B.轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院進(jìn)行超聲檢查，并請?？漆t(yī)生會診C.告知患者在未來數(shù)天射精多次D.適當(dāng)?shù)目股刂委?周E.6個月后重新檢查正確答案：B參考解析：這個病例是一個典型的睪丸癌。如果懷疑附睪炎，抗生素將是適當(dāng)?shù)闹委?，但病史和體格檢查不支持此診斷。性活動減少所產(chǎn)生的睪丸充血，可出現(xiàn)壓痛和腫脹的睪丸，但是無痛快速增長的睪丸，直到證明并非如此之前，都應(yīng)該考慮是癌癥。經(jīng)陰囊活檢的方法是禁忌，因?yàn)橛邪寻┎ド⒌搅硪粋€淋巴結(jié)系統(tǒng)的風(fēng)險。陰囊皮膚和睪丸有著不同的淋巴流出通道。從胚胎學(xué)上來說，睪丸原先是在腹部，后通過腹股溝管下降到陰囊，其次是它的血管系統(tǒng)、淋巴流出管道和神經(jīng)也經(jīng)此道下行。隨診觀察不適合這個患者。25、單選

關(guān)于檢查創(chuàng)傷時的注意事項(xiàng)中，哪項(xiàng)不正確（）.A.發(fā)現(xiàn)危重情況如休克、大出血等，必須立即搶救生命，不應(yīng)因檢查而延誤搶救時機(jī)B.檢查時應(yīng)盡量簡捷，迅速，動作輕巧C.重視癥狀明顯的部位，同時應(yīng)仔細(xì)尋找隱蔽的損傷D.接收多個病人時，應(yīng)先檢查重危劇痛、呻吟的病人，再考慮不出聲的病人E.對一時難以診斷清楚的損傷，應(yīng)對癥處理，密切觀察，及早診斷正確答案：D26、單選

有關(guān)創(chuàng)傷的急救和轉(zhuǎn)運(yùn)，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）.A.外露骨折斷端應(yīng)及時復(fù)位B.開放性傷口用無菌紗布覆蓋，纏上繃帶C.四肢動脈大出血時可上止血帶D.脊柱骨折的傷員必須臥床板E.已明確顱腦及腹部內(nèi)臟損傷而疼痛劇烈者，可注射止痛劑正確答案：A27、單選

女，44歲，間斷便血呈鮮紅色滴下10年，肛指檢查（一），肛鏡檢查齒狀線上直腸黏膜隆起呈紫紅色，最可能的診斷（）。A.直腸息肉B.肛管癌C.肛周膿腫D.內(nèi)痔E.直腸類癌正確答案：D28、單選

關(guān)于腰椎間盤突出癥患者的保健療法，哪項(xiàng)是不正確的（）。A.最好長期佩帶腰圍B.長期坐位工作者，需注意桌椅的高度，定時改變姿勢C.腰背肌鍛煉D.寒冷季節(jié)，腰背部注意保暖E.避免突發(fā)性的腰部活動正確答案：A參考解析：長期佩帶腰圍治療的人，腰部不活動，不受力，長此以往可以引起腰肌的廢用性萎縮和無力。29、單選

腸扭轉(zhuǎn)錯誤的是（）。A.腸