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文檔簡介

病患診療安全管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了確保醫(yī)院病患在診療過程中的安全,維護醫(yī)療秩序和提高診療質量,依據(jù)相關法律法規(guī)和醫(yī)療倫理要求,訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院全部的臨床科室和醫(yī)務人員。第三條基本原則病患的生命安全和身體健康至上。遵從醫(yī)療倫理,保護病患的隱私和個人信息。診療過程中要敬重病患的自主權和知情權。供應符合標準的醫(yī)療技術和服務,確保病患安全。第二章病患信息管理第四條病患信息的收集與保管醫(yī)院應建立健全病患信息管理制度,確保病患信息的安全和機密。病患信息包含但不限于:個人身份、病歷資料、影像資料、試驗室檢驗結果等。病患信息應依照相關法律法規(guī)的規(guī)定進行收集和保管。病患信息的保管期限依照法律法規(guī)和醫(yī)療行業(yè)的要求執(zhí)行。第五條病患知情權醫(yī)務人員在進行診療前,應向病患及其家屬認真說明診療目的、方法、風險和預期效果等內(nèi)容。病患應具備知情權,可以自由選擇是否接受診療,有權要求解答相關問題。醫(yī)務人員應敬重病患的決策,不得強制或誘導病患接受不必需的診療。第三章診療過程管理第六條醫(yī)療操作規(guī)范醫(yī)務人員在進行診療操作時應嚴格依照相關規(guī)范和操作流程進行,確保操作規(guī)范和安全。醫(yī)療器械和設備應符合國家標準和醫(yī)療行業(yè)要求,使用前應進行檢驗和測試。醫(yī)務人員應經(jīng)過專業(yè)培訓和鑒定合格后,方可從事相關診療工作。第七條防止醫(yī)源性感染醫(yī)務人員應嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生、消毒滅菌和防護措施,減少醫(yī)院感染的風險。醫(yī)院應建立感染監(jiān)測和掌控體系,及時發(fā)現(xiàn)和處理醫(yī)源性感染。第八條藥品管理醫(yī)務人員在開具處方藥時應依照相關規(guī)范和藥品管理制度執(zhí)行。藥品應從正規(guī)渠道采購,嚴禁使用過期或偽劣藥品。醫(yī)務人員應對使用藥品進行記錄和追溯,確保用藥安全。第九條不良事件報告與處理醫(yī)院應建立不良事件報告與處理制度,遇到不良事件應及時報告并加以處理。醫(yī)務人員應自動參加不良事件的調查和處理,及時采取相應措施避開仿佛事件再次發(fā)生。第十條醫(yī)療糾紛處理醫(yī)院應建立醫(yī)療糾紛處理機制,及時處理醫(yī)療糾紛,維護醫(yī)患關系穩(wěn)定。在醫(yī)療糾紛處理過程中,應堅持公正、客觀、科學的原則,保障病患的合法權益。第十一條診療記錄與質控醫(yī)務人員應認真填寫病患的診療記錄,確保記錄的準確和完整。醫(yī)院應建立診療質掌控度,對醫(yī)務人員的診療行為進行評估和監(jiān)控,及時發(fā)現(xiàn)和矯正問題。第四章監(jiān)督與管理第十二條質量監(jiān)督與評估醫(yī)院應建立質量監(jiān)督與評估機制,對醫(yī)療質量進行監(jiān)督和評估。監(jiān)督部門應定期對醫(yī)院進行監(jiān)督和抽查,以確保醫(yī)院診療過程的合法合規(guī)。第十三條人員培訓與教育醫(yī)院應定期開展醫(yī)務人員的培訓和教育活動,提高其診療技能和管理水平。醫(yī)務人員應樂觀參加培訓和教育,不絕學習更新的醫(yī)療知識和技術。第五章附則第十四條本制度的解釋和修改本制度的解釋權歸醫(yī)院管理負責人。對本制度的修改和增補,應征求相關部門和醫(yī)務人員的看法,并報醫(yī)院管理層審批。第十五條本制度的執(zhí)行日期本制度自發(fā)布之日起生效,并漸漸推行實施。本制

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