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抗感染藥物使用管理制度1.目的本規(guī)章制度的目的是為了規(guī)范醫(yī)院內(nèi)抗感染藥物的使用,保護患者利益,減少感染病原體的耐藥性發(fā)展,并確保合理使用抗感染藥物,提高治療效果和患者安全。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部使用抗感染藥物的臨床科室、藥劑科以及相關(guān)管理人員。3.定義抗感染藥物:指防備和治療感染病的藥物,包含抗生素、抗真菌藥物、抗病毒藥物等。耐藥性:指細菌、病毒等病原體對抗感染藥物的耐受本領(lǐng),即藥物的治療效果降低或失效。4.原則合理使用:依據(jù)患者的病情及藥敏試驗結(jié)果進行選擇,遵從科學、規(guī)范的用藥原則。優(yōu)先選擇:在治療方案中優(yōu)先考慮選擇廣譜抗菌藥物,盡量減少對窄譜抗菌藥物的使用。個體化治療:依據(jù)患者的年齡、性別、體重、腎功能等因素,進行個體化的抗感染藥物治療。限制使用:對于耐藥菌感染的處理,應(yīng)謹慎使用抗菌藥物,避開濫用導(dǎo)致耐藥性加添。5.抗感染藥物的供應(yīng)和儲存藥劑科負責抗感染藥物的采購、驗收和儲存工作。臨床科室應(yīng)定期檢查抗感染藥物的庫存情況,及時通知藥劑科進行補貨。6.醫(yī)療機構(gòu)感染管理委員會醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療機構(gòu)感染管理委員會,負責訂立感染掌控方案、評估感染風險、監(jiān)測感染發(fā)生情況以及相關(guān)培訓工作。7.抗感染藥物的使用管理7.1抗菌藥物治療指南醫(yī)院訂立抗菌藥物治療指南,明確各類感染的診治流程、首選藥物以及介紹用藥方案,臨床科室應(yīng)依照指南的要求進行抗菌藥物的選擇和使用。7.2抗感染藥物的處方臨床科室醫(yī)師應(yīng)供應(yīng)合理、規(guī)范的抗感染藥物處方,包含藥物名稱、劑量、頻次等信息。備注部分應(yīng)注明感染病原體及其藥敏試驗結(jié)果。藥劑師在核對處方時應(yīng)依據(jù)患者個體情況和藥敏試驗結(jié)果,進行必需的調(diào)整和審核,并及時與醫(yī)師溝通。7.3藥物的配制和使用藥劑科應(yīng)依照藥物的要求進行配制,并標明有效期和使用要求??垢腥舅幬锏氖褂脩?yīng)嚴格依照藥物說明書、規(guī)定劑量和用藥頻次進行。7.4抗感染藥物的監(jiān)測和評價醫(yī)院應(yīng)建立抗感染藥物的使用監(jiān)測系統(tǒng),對抗感染藥物的使用情況進行定期統(tǒng)計、評估和分析,發(fā)現(xiàn)問題及時進行矯正。對于抗菌藥物耐藥性情況的監(jiān)測,醫(yī)院應(yīng)建立耐藥菌的檢測記錄和報告制度。7.5抗感染藥物的培訓和教育醫(yī)院應(yīng)定期組織抗感染藥物的培訓和教育活動,提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)知識和技能。新入職的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)參加感染掌控和抗菌藥物使用相關(guān)的培訓,并定期進行復(fù)習和考核。8.違規(guī)懲罰對于違反本制度的醫(yī)務(wù)人員,醫(yī)院將依據(jù)實際情況予以相應(yīng)的懲罰處理,包含但不限于口頭警告、書面警告、抄告、停職檢查等,情節(jié)嚴重的將移交有關(guān)部門處理。9.附則本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院全部,并可依據(jù)實際情況進行修改和

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