公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題及答案

公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題及答案2017年公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題及答案精選精選試題一：I.A1、A2型題1.肺動(dòng)脈高壓的體征包括：A.肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音C.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音分裂E.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)且分裂2.體檢時(shí)心尖部觸及舒張期震顫表明：A.二尖瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.室間隔缺損3.二尖瓣重度狹窄的定義是：A.二尖瓣瓣口面積大于1.5cm2B.二尖瓣瓣口面積大于1.0cm2C.二尖瓣瓣口面積小于1.5cm2D.二尖瓣瓣口面積小于1.0cm2E.二尖瓣瓣口面積大于2.5cm24.二尖瓣狹窄的常見并發(fā)癥中，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的？A.心房顫動(dòng)B.急性肺水腫C.血栓栓塞D.感染性心內(nèi)膜炎E.首先發(fā)生左心功能衰竭5.一位30歲女性，患有風(fēng)濕性心臟病20多年，診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全，急性全心功能不全，經(jīng)治療后癥狀平穩(wěn)，無明顯氣喘，在住院期間，突然出現(xiàn)心跳呼吸驟停，經(jīng)搶救無效死亡。最可能的原因是：A.急性肺水腫B.急性肺栓塞C.左房血栓脫落D.右心功能衰竭E.肺部感染6.二尖瓣重度狹窄合并急性肺水腫，下列哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的？A.使用鎮(zhèn)靜劑和利尿劑B.使用鎮(zhèn)靜劑和硝普鈉C.心率快時(shí)加用β受體阻滯劑D.心率快時(shí)加用地爾硫唑E.心率快時(shí)加用維拉帕米7.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最適合行球囊擴(kuò)張術(shù)的體征是：A.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音B.胸骨左緣第3、4肋間舒張期雜音C.心尖部舒張期隆隆樣雜音D.GrahamSteel雜音E.開瓣音8.下列哪些體征是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的特征？A.隨心臟搏動(dòng)的點(diǎn)頭征B.水沖脈C.骨動(dòng)脈槍擊音D.毛細(xì)血管搏動(dòng)征E.上述全部9.風(fēng)濕性心臟聯(lián)合瓣膜病中最常見的是：A.二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣狹窄B.二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄合并二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全合并二尖瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄合并三尖瓣關(guān)閉不全10.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病因中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.風(fēng)濕性心臟病B.感染性心內(nèi)膜炎C.Marfan綜合癥D.心肌梗塞E.梅毒性主動(dòng)脈炎11.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全增加的是：A.左室的前負(fù)荷B.左室的后負(fù)荷C.左房的前負(fù)荷D.左房的后負(fù)荷E.左室的前后負(fù)荷12.心尖區(qū)聞及3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，下列哪項(xiàng)診斷是錯(cuò)誤的？A.急性心包炎B.二尖瓣關(guān)閉不全C.乳頭肌功能不全D.二尖瓣脫垂E.肥厚型心肌病13.主動(dòng)脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn)是下列哪種三聯(lián)征？A.呼吸困難、心律失常、心絞痛B.心絞痛、咯血、心悸C.暈厥、呼吸困難、頭暈D.呼吸困難、心絞痛、暈厥E.紫紺、呼吸困難、暈厥14.二尖瓣狹窄的病人，出現(xiàn)臨床癥狀，說明：A.瓣口面積小于2.0cm2B.瓣口面積小于1.5cm2C.瓣口面積小于1.0cm2D.瓣口面積小于0.5cm2E.瓣口面積大于2.0cm215.二尖瓣狹窄的病人，突然出現(xiàn)咯大量鮮血，說明：A.肺動(dòng)脈高壓B.心功能不全C.肺靜脈高壓D.急性肺水腫E.肺動(dòng)脈栓塞16.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄的病人，合并急性左心衰和急性肺水腫，下列哪項(xiàng)治療是正確的？A.速尿B.硝普鈉C.西地蘭D.β受體阻滯劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑17.慢性二尖瓣關(guān)閉不全，引起的是：A.左心房的前負(fù)荷最先增加B.左心室的前負(fù)荷最先增加C.右心室的前負(fù)荷最先增加D.右心房的前負(fù)荷最先增加E.左心室的后負(fù)荷最先增加18.二尖瓣關(guān)閉不全的患者，合并急性左心衰，治療時(shí)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.洋地黃B.利尿劑C.β-受體阻滯劑D.硝普鈉E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑19.風(fēng)濕性心臟瓣膜病，下列哪項(xiàng)描述是正確的？A.慢性期不需要用青霉素治療B.瓣膜有贅生物時(shí)一定要手術(shù)治療C.首先合并的是左心功能不全D.三尖瓣關(guān)閉不全不需要手術(shù)治療E.以上都不正確20.主動(dòng)脈瓣狹窄的患者，用超聲心動(dòng)圖來診斷是常用的手段，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.可顯示瓣膜的數(shù)目B.可顯示瓣口的大小C.可顯示瓣環(huán)的大小D.可顯示瓣膜的活動(dòng)度E.可準(zhǔn)確定量狹窄程度21.主動(dòng)脈瓣狹窄的患者內(nèi)科治療的目的中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎B.無癥狀的患者隨訪C.頻發(fā)房早時(shí)應(yīng)積極治療D.心絞痛時(shí)可用硝酸酯類藥E.心力衰竭時(shí)可用利尿劑II.B1型題(22～25題共用備選答案)A.胸骨左緣3、4肋間收縮期雜音B.胸骨左緣3、4肋間舒張期雜音C.胸骨左緣第2肋間舒張期雜音D.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音E.心尖區(qū)收縮期雜音22.二尖瓣關(guān)閉不全：E23.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全：B24.主動(dòng)脈瓣狹窄：A25.室間隔缺損：A(26～32題共用備選答案)A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.以上都不是26.左心室代償功能最好的是：B27.心臟瓣膜病中預(yù)后最好的是：B28.預(yù)后最差的是：C29.感染性心內(nèi)膜炎最常見的是：B30.發(fā)病率最高的是：A31.二尖瓣狹窄最常合并的是：D32.可出現(xiàn)第二心音逆分裂的是：CIII.A3型題(33～35題共用題干)女性，26歲，以心悸胸悶1周就診，查體，心率88次/分，可聞及頻發(fā)的期前收縮，心電圖室，頻發(fā)室心早搏，心尖區(qū)可聞及收縮中晚期喀喇音。33.上述病例最可能的診斷是：A.二尖瓣狹窄B.三尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣脫垂E.感染性心內(nèi)膜炎34.為了明確診斷最好做哪項(xiàng)檢查？A.胸部X線B.心電圖C.超聲心動(dòng)圖D.左心室造影E.放射性核素造影35.經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)患者二尖瓣前葉輕度脫垂，應(yīng)給予哪種抗心律失常藥？A.奎尼丁B.洋地黃C.利多卡因D.胺碘酮E.美托洛爾(36～37題共用題干)男性，35歲，10天前，胸部遭重?fù)艉?，開始出現(xiàn)心悸，胸悶，之后隨之出現(xiàn)活動(dòng)后期促，并逐漸加重，查體，BP，120/30mmHg，雙肺底可聞及少量濕性羅因，HR,120次/分，心界叩診向左下擴(kuò)大，胸骨左緣2，3肋間，可聞及2/6的收縮、舒張期，雙期雜音，心臟超聲心動(dòng)圖顯示，AR(+++)。36.該患者最可能的診斷是：A.先天性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎C.冠狀竇破裂D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.房間隔缺損37.最好的治療方案是：A.強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管B.手術(shù)治療C.β受體阻滯劑D.足量抗菌素E.心臟介入治療(38～40題共用題干)女性，24歲，停經(jīng)32周，心悸、氣促2周，查體，HR110次/分，心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音，及開瓣音。38.以下檢查哪項(xiàng)能明確診斷？A.心臟遠(yuǎn)達(dá)片+左側(cè)吞鋇片B.心室造影C.心電圖D.超聲心動(dòng)圖E.以上都不是39.該患者最佳的處理措施是：A.終止妊娠B.洋地黃C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.利尿劑E.二尖半球囊擴(kuò)張術(shù)40.如果該患者出現(xiàn)房顫治療時(shí)應(yīng)考慮：A.華法林B.阿斯匹林C.潘生丁D.低分子肝素E.氯吡格雷參考答案：1.E2.B3.D4.E5.C6.B7.E