2023年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱考試結(jié)核病學(xué)共用題干題

2023醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱考試結(jié)核病學(xué)共用題干

題

＜題干》男，19歲，腰背部疼3年，間斷發(fā)作，未予治療，近半

年出現(xiàn)夜間翻身困難，左髓關(guān)節(jié)疼痛，行走時(shí)加重；查體，左髓外展

受限，雙舐骼關(guān)節(jié)壓痛(+),雙下肢‘'4''字實(shí)驗(yàn)陽性

＜---＞最也許的診斷是

A.腰肌勞損

B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.強(qiáng)直性脊柱炎

D.股骨頭壞死

E.Reiter's綜合征

〈答案＞[C]

＜---＞此患者一方面應(yīng)做的檢查是

A.ESR

B.CRP

C.HLA-B27+X線片

D.肝.腎功能

E.血常規(guī)

＜答案＞[C]

＜--一＞治療此患者除了止痛消炎外，應(yīng)選用哪種藥物

A.柳氮磺胺毗咤

B.環(huán)磷酰胺

C.腎上腺皮質(zhì)激素

D.中藥

E.環(huán)抱素A

＜答案》[A]

〈題干》男，26歲，新疆人，胸痛憋氣。胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)右下

肺野有巨大(8cmX9cm).境界較清楚的囊腔性病變，雙弓征陽性

＜--一＞在進(jìn)一步檢查中，哪項(xiàng)宜慎用

A.多軸透視

B.胸腔B超

C.胸穿

D.纖支鏡檢查

E.胸部CT

〈答案＞[C]

＜——＞應(yīng)考慮的診斷有

A.限局性胸膜間皮細(xì)胞瘤

B.含液支氣管肺囊腫

C.巨大肺包蟲囊腫

D.-包裹性胸膜炎

E.肺癌伴組織壞死

〈答案＞[C]

《題干＞患兒，4歲，突起高熱，體溫40℃,昏睡，4小時(shí)后嘔吐

1次，抽搐3次，于8月20日急診入院，體檢：兩瞳孔不等大，嘆

息樣呼吸，血WBC20X109/L,中性85%

＜--一＞應(yīng)一方面采用的治療措施是

A.脫水劑治療

B.抗生素治療

C.退熱劑治療

D.止痙劑

〈答案＞[B]

＜--一＞此病例的快速診斷方法是

A.腦脊液檢查

B.血培養(yǎng)

C.便培養(yǎng)

D.生理鹽水灌腸液檢查

E.縱劑灌腸X線檢查

〈答案＞[C]

＜--一＞一方面考慮的診斷是

A.乙型腦炎

B.細(xì)菌性痢疾

C.流行性腦脊髓膜炎

D.腦型瘧疾

E.腦囊蟲病

〈答案》【B】

〈題干＞患兒，5歲，突起高熱10小時(shí)，抽痙2小時(shí)，嘔吐1次

來院急診，體檢：體溫400c,血壓40/20mmHg,昏睡狀，四肢冷，

心肺（一），血WBC18.2X109/L中性88%,便常規(guī)白細(xì)胞2?8個(gè)

/HP,腦脊液正常

＜----＞應(yīng)一方面采用的治療措施是

A.脫水劑治療

B.抗生素治療

C.退熱劑治療

D.擴(kuò)充血容量

E.止痙劑治療

〈答案〉[D]

<---->診斷一方面考慮為

A.乙型腦炎

B.敗血癥

C.腦型瘧疾

D.流行性腦脊髓膜炎

E.中毒性菌痢

〈答案》[E]

〈題干〉患者女，17歲，6月20日因腹瀉.嘔吐1天入院，解稀

水樣便15次，嘔吐2次，不伴發(fā)熱，感口渴。體檢：血壓90/70mmHg,

口唇干燥，大便常規(guī)白細(xì)胞1?3個(gè)/HP

<——>為確診需進(jìn)一步檢查

A.大便培養(yǎng)

B.大便懸滴+常規(guī)

C.血常規(guī)

D.大便常規(guī)

E.血電解質(zhì)及腎功能

〈答案>[A]

<--->診斷一方面考慮為

A.菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.細(xì)菌性食物中毒

D.霍亂

E.副溶血弧菌腸炎

〈答案＞[D]

〈題干＞男，15歲，HBsAg陽性，HBeAg陽性,ALT15IU/L,無自

覺癥狀，其母親為慢性乙型肝炎患者?；颊唧w檢及B超均無異常發(fā)現(xiàn)

＜---＞治療上應(yīng)

A.立即進(jìn)行干擾素治療

B.暫不予任何治療，動(dòng)態(tài)觀測(cè)，監(jiān)測(cè)ALT

C.不予任何治療，也不用監(jiān)測(cè)

D.長(zhǎng)期保肝治療

E.立即給予賀普丁治療

〈答案》【B】

＜——＞該人的HBV感染狀態(tài)為

A.病原體被清除

B.隱性感染

C.顯性感染

D.病原攜帶狀態(tài)

E.潛伏性感染

〈答案＞[D]

〈題干＞男，29歲，11月29日因發(fā)熱.頭痛.腰痛入院，2周前

有野外宿營(yíng)史，該病的基本病理變化是全身小血管.毛細(xì)血管的損害

＜——＞下列哪種病理改變不是該病的特點(diǎn)

A.腎小管上皮細(xì)胞變性.壞死，管腔內(nèi)有較多紅細(xì)胞和管型

B.肉眼可見右心房?jī)?nèi)膜下廣泛出血

C.肝細(xì)胞腫脹.變性伴壞死

D.回腸下段集合淋巴結(jié)病變

E.腺垂體顯著充血.出血和凝固性壞死

〈答案》[D]

＜--一＞為下列哪種疾病

A.病毒性肝炎

B.流行性腦脊髓膜炎

C.傷寒

D.腎綜合征出血熱

E.乙型腦炎

〈答案＞[D]

〈題干》男，36歲，于11月28日因發(fā)熱就診，曾于10天前捕鼠

時(shí)被鼠咬傷，并接觸鼠類的排泄物，訴頭痛.腰痛.眼眶痛

＜--一＞下列哪種疾病也許性最大

A.瘧疾

B.狂犬病

C.登革熱

D.乙型腦炎

E.腎病綜合征出血熱

〈答案》[E]

<--->其病原體屬于

A.原蟲

B.細(xì)菌

C.布尼亞病毒科

D.逆轉(zhuǎn)錄病毒科

E.鉤端螺旋體

〈答案》[C]

<--一>哪種方式不會(huì)感染這種疾病

A.垂直傳播

B.呼吸道黏膜

C.污染的水

D.蚊蟲叮咬

E.污染的食物

〈答案》[D]

《題干》男，16歲，于12月6日因發(fā)熱4天入院，病初低熱，伴

咽痛。近2天來寒戰(zhàn)高熱.精神萎靡，皮膚黏膜廣泛瘀點(diǎn)和瘀斑，今

日上午開始出現(xiàn)頻繁嘔吐和抽搐。頸抵抗，克氏征(+)

<--->該病人所處的病期是

A.前驅(qū)期

B.敗血癥期

C.腦膜炎期

D.敗血癥期與腦膜炎期重疊

E.恢復(fù)期

〈答案＞[D]

＜--一＞該病人癥狀消失后還應(yīng)當(dāng)隔離兒天

A.可以解除隔離

B.3天

C.7天

D.10天

E.癥狀消失后再做1次腦脊液培養(yǎng)，陰性可以解除隔離

〈答案〉【B】

〈題干＞男，29歲，農(nóng)民。發(fā)熱.頭痛5天，血尿伴少尿1天

＜---＞臨床哪一期

A.發(fā)熱期

B.低血壓休克期

C.少尿期

D.多尿期

E.恢復(fù)期

〈答案》[C]

＜----＞最也許的診斷是

A.細(xì)菌性痢疾

B.乙型腦炎

C.艾滋病

D.腎綜合征出血熱

E.病毒性肝炎

〈答案＞[D]

〈題干》男，30歲，左側(cè)胸痛10天，伴胸悶.氣短.發(fā)熱5天，

活動(dòng)后明顯，胸部X線發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔積液，診斷結(jié)核性胸膜炎。于右

側(cè)胸腔抽出積液約600ml,患者出現(xiàn)胸悶.憋氣.干咳

＜---＞應(yīng)考慮

A.胸膜反映

B.復(fù)張后肺水腫

C.氣胸（損傷性）

D.心功能不全

E.麻藥過敏

〈答案》【口

＜--一＞胸部X線證實(shí)為氣胸，肺壓縮50%,最佳解決方案

A.胸腔穿刺排氣

B.高濃度吸氧

C.行胸腔閉式引流術(shù)

D.暫不抽液，利尿治療

E.臥床休息

〈答案＞[C]

〈題干》男，34歲，護(hù)林員，發(fā)熱4天伴周身酸痛.食欲不振.顏

面充血，胸腹部可見數(shù)枚散在暗紅色斑丘疹。查體：雙側(cè)下頜下.頸

部.腹股溝可觸及花生米大小淋巴結(jié)，活動(dòng)度好，壓痛陽性，右胸部

可見3mm義4mm橢圓形焦痂，肝肋下2cm,質(zhì)軟，脾肋下2cm

<---->該病最具特性性的表現(xiàn)是

A.發(fā)熱

B.焦痂

C.結(jié)膜充血

D.淋巴結(jié)腫大

E.皮疹

〈答案》[B]

丁口《1產(chǎn)天字號(hào)于2016醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱考試人機(jī)對(duì)話▼-X

上次模擬測(cè)試成績(jī)90分

上次學(xué)習(xí)進(jìn)度模擬練習(xí)題（一）一開始學(xué)習(xí)

=0DOEQ0

考試題庫考區(qū)大綱收E零記模拘考成人機(jī)對(duì)話試題重詢錯(cuò)題題庫

□eas

軟件升級(jí)軟件注冊(cè)在線購買手機(jī)版在爆題用ttfitfti）放后還原

<——>一方面考慮的診斷是

A.麻疹

B.傷寒

C.斑疹傷寒

D.恙蟲病

E.鉤端螺旋體病

〈答案〉[D]

〈題干〉男，36歲，體格檢查發(fā)現(xiàn)右上肺球形陰影，邊沿光滑，

內(nèi)有鈣化灶，病灶周邊可見小斑片影

<--一>最也許的診斷是

A.球形肺炎

B.結(jié)核球

C.肺癌

D.肺膿腫

E.畸胎瘤

〈答案>[B]

<--->一方面應(yīng)做的檢查是

A.PPD皮試

B.胸CT

C.纖維支氣管鏡

D.經(jīng)皮肺活檢

E.胸部核磁共振

<答案》[A]

〈題干》男，50歲，高血壓病5年，血壓180/lOOmmHg,1年前

發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核，以HR間斷抗結(jié)核治療1年，1天前出現(xiàn)咯血，量約100mL

復(fù)查胸片病灶較前有明顯增多

<--->對(duì)于該患目前為進(jìn)一步治療，最需要做的檢查為

A.結(jié)核菌培養(yǎng)+藥敏

B.痰涂片檢查

C.痰PCR

D.胸部CT檢查

E.PPD

＜答案＞[A]

＜--一＞對(duì)于該患目前較適宜的治療方案是

A.2HRZE/4HRR2H3

B.3ZE3/4H3R3

C.2HRZSE/4?6HRE

D.2HRE/4HR

E.2H3R3Z

〈答案》【口

〈題干》男，50歲，因高熱3天，1天來休克于12月15日入院。

BP40/OmmHg,眼結(jié)膜充血水腫。血WBC24X109/L,HB180g/L,尿

蛋白（+++）

＜--一＞下列治療哪項(xiàng)不對(duì)的

A.補(bǔ)充血容量

B.糾正酸中毒

C.可應(yīng)用血管活性藥物

D.可用腎上腺皮質(zhì)激素

E.大量輸血

〈答案》[E]

<--一>診斷應(yīng)一方面考慮

A.流感

B.鉤端螺旋體病

C.傷寒

D.腎綜合征出血熱

E.斑疹傷寒

〈答案》[D]

〈題干》男，50歲，筑路工人，有大量的粉塵接觸史。吸煙數(shù)年,

慢性咳嗽3年。近3個(gè)月上述癥狀加重伴低熱，體重下降。其父死于

肺結(jié)核

<--->最也許的診斷

A.肺結(jié)核

B.慢性支氣管炎

C.肺癌

D.矽肺

E.支氣管哮喘

〈答案〉[D]

<--->最需進(jìn)行的檢查是

A.痰結(jié)核菌

B.痰癌細(xì)胞

C.支氣管肺泡灌洗

D.心電圖

E.血?dú)夥治?/p>

＜答案＞[C]

＜--一＞還也許伴發(fā)以下疾病

A.肺結(jié)核

B.肺癌

C.ARDS

D.肺氣腫

E.肺心病

＜答案》[A]

〈題干》男，57歲，咳嗽.咳痰1個(gè)月，伴午后低熱，體溫37.5℃,

乏力.盜汗，2天前出現(xiàn)咯血，天天約4?5口，查體：右上肺可聞

及少許濕啰音，余未見異常，胸片示右上肺斑片影，血常規(guī)檢查WBC11

X109/Lo

＜---＞最也許的診斷是

A.肺炎

B.肺氣腫

C.肺膿腫

D.慢性支氣管炎

E.繼發(fā)性肺結(jié)核

〈答案〉【E】

＜--一＞需采用的治療措施是

A.抗感染治療2周后復(fù)查胸片

B.抗結(jié)核治療

C.抗感染治療

D.密切觀測(cè)

E.單純止血治療

〈答案》[A]

〈題干》女，18歲，8月3日入院，10天前由云南來京，2天后開

始發(fā)冷.發(fā)熱，頭痛，出汗，開始發(fā)熱無明顯規(guī)律，現(xiàn)2天高熱一次,

退熱后精神好，可以進(jìn)食，血4.2X109/L,中性粒細(xì)胞72%,淋

巴細(xì)胞24%,嗜酸粒細(xì)胞3%,單核細(xì)胞1%,血紅蛋白9.8g/Lo

<---->抗復(fù)發(fā)治療采用的藥物是

A.三代頭抱菌素

B.乙胺喀咤

C.伯氨喳

D.奎寧

E.磺胺

〈答案》[C]

<---->簡(jiǎn)便.可靠的輔助檢查是

A.骨髓涂片

B.血涂片

C.嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)

D.血清抗體的檢測(cè)

E.血培養(yǎng)

〈答案〉[B]

〈題干》女，27歲，刺激性咳嗽，伴間斷發(fā)熱半年余，拍胸片示

雙肺中下斑片狀密度增高影，氣管鏡示左主支氣管可見大量干酪壞死

物覆蓋

＜--一＞為進(jìn)一步診斷最需要做的檢查

A.PPI

B.血抗結(jié)核抗體檢查

C.胸部CT檢查

D.支氣管內(nèi)膜活檢

E.痰普通細(xì)菌培養(yǎng)

〈答案＞[D]

＜---＞該患者最也許的診斷

A.雙肺結(jié)核，支氣管內(nèi)膜結(jié)核

B.肺癌，雙肺轉(zhuǎn)移

C.血行播散性肺結(jié)核

D.吸入性肺炎

E.金黃色葡萄球菌肺炎

〈答案＞[A]

〈題干〉女，46歲，近3個(gè)月來出現(xiàn)咳嗽，咳大量白色泡沫樣痰,

并逐漸出現(xiàn)胸悶，氣短，無發(fā)熱，胸片可見散在結(jié)節(jié)狀密度增高影，

以中下為主，PPD皮試(++)陽性，紡織廠檔車工，既往體健

＜——＞該患者最也許的診斷是

A.血型播散性肺結(jié)核

B.肺泡細(xì)胞癌

C.卡氏肺囊蟲病

D.塵肺

E.含鐵血黃素沉著癥

〈答案》[B]

＜--一＞除了下列哪項(xiàng)檢查外對(duì)診斷有幫助

A.胸部CT

B.血ADA抗結(jié)核抗體

C.血CEA腫瘤標(biāo)記物

D.痰中找癌細(xì)胞

E.血沉

〈答案＞[E]

〈題干》女，56歲，2年前診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡，一直服用強(qiáng)的松

治療。近1個(gè)月來，高熱，咳嗽.咳痰伴有呼吸困難，胸片示雙肺粟

粒性陰影，大小密度分布均勻

＜----＞下列病例特點(diǎn)中，哪項(xiàng)是不符合的

A.結(jié)核菌陽性率較繼發(fā)性肺結(jié)核高

B.PPD可陰性

C.抗結(jié)核抗體(+)

D.多合并胸腔積液

E.可出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化

〈答案〉[E]

＜----＞最也許的診斷是系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并

A.急性血行播散性肺結(jié)核

B.肺癌

C.肺炎

D.肺化膿

E.肺間質(zhì)纖維化

〈答案》[A]

〈題干〉女，66歲有刺激性咳嗽，偶有胸悶，午后低熱，37.5℃

左右，伴盜汗，乏力等，查體：無明顯異常，胸片示縱隔明顯增寬，

血常規(guī)檢查正常。血沉60mm/h,結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)弱陽性

＜--一＞也許的診斷是

A.肺結(jié)核

B.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核

C.淋巴瘤

D.胸腺瘤

E.畸胎瘤

〈答案＞[B]

＜--一＞最直接確診的檢查是

A.胸部CT

B.骨髓穿刺

C.B超

D.縱隔鏡

E.氣管鏡

〈答案＞[D]

＜--一＞淋巴瘤在縱隔中最常見的部位是

A.上縱隔

B.中縱隔

C.下縱隔

D.前縱隔

E.后縱隔

〈答案＞[B]

〈題干〉男孩，12歲，初生時(shí)正常，智力良好，家庭環(huán)境尚好，

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)自幼生長(zhǎng)慢于其他兒童，最近與同班同學(xué)相比差異更大。查

體：身高110cm,體重20kg,心.肺.腹(-)，雙睪丸較同齡人小，

聲音細(xì)脆

＜--一＞以下檢查中最也許出現(xiàn)異常的是

A.胰島素低血糖實(shí)驗(yàn)

B.視力.視野檢查

C.血清GH測(cè)定

D.葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)

E.生長(zhǎng)介素測(cè)定

〈答案》[A]

<——>預(yù)計(jì)這種異常最也許的疾病是

A.甲狀腺功能減退癥

B.21羥化酶缺少癥

C.性腺發(fā)育障礙

D.垂體性侏儒癥

E.青春期延遲

〈答案》[D]

〈題干》女，30歲，忽然出現(xiàn)惡心.嘔吐.嘔血，四肢皮膚有瘀

斑，身邊有殺鼠藥

<---->特效的藥物是

A.亞甲藍(lán)

B.阿托品

C.維生素K1

D.納絡(luò)酮

E.乙酰胺

〈答案》[C]

<--一>該殺鼠藥最也許是

A.毒鼠強(qiáng)

B.氟乙酰胺

C.氟乙酸鈉

D.澳鼠隆

E.磷化鋅

〈答案》[D]

〈題干＞女，20歲，晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)神志不清，呼之不應(yīng)，唇呈櫻桃

紅色，呼吸淺慢，脈搏細(xì)數(shù)，發(fā)現(xiàn)室內(nèi)煤氣管道泄漏

＜--一＞下列治療不對(duì)的的是

A.立即轉(zhuǎn)移病人脫離現(xiàn)場(chǎng)

B.吸氧，保持呼吸道通暢

C.防治腦水腫

D.促進(jìn)腦細(xì)胞代謝

E.應(yīng)用阿托品

〈答案〉[E]

＜----＞對(duì)于診斷最故意義的輔助檢查是

A.頭顱CT

B.血COHb濃度

C.腦電圖

D.心電圖

E.頭顱核磁

〈答案》[B]

＜----＞若患者頻繁抽搐.高熱不退.已昏迷12小時(shí)，目前首選

的藥物是

A.阿托品

B.碘解磷定

C.地西泮

D.甘露醇

E.亞甲藍(lán)

〈答案＞[C]

＜--一＞該患者最也許的診斷是

A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

B.腦出血

C.腦梗死

D.阿托品中毒

E.一氧化碳中毒

〈答案》【E】

〈題干＞男，20歲，誤服甲磷胺20ml,昏迷2小時(shí)入院。當(dāng)洗胃

至1500ml時(shí)，抽出液為血性，故停止洗胃，同時(shí)用阿托品靜脈注射.解

磷定靜脈滴注，治療10小時(shí)神志轉(zhuǎn)清，繼續(xù)維持治療至癥狀完全消

失。第3天起阿托品改為口服，停用解磷定。當(dāng)晚突發(fā)氣促，心悸.出

汗流涎，雙肺底散在濕性啰音，心率72次/分，律齊

＜---＞上述病例進(jìn)一步的搶救措施最重要的是

A.度冷丁肌肉注射

B.氨茶堿靜脈注射

C.給氧

D.西地蘭靜脈