外護(hù) ~附有答案

外護(hù)5（389~473）[復(fù)制]1、顱內(nèi)腫瘤最好發(fā)的部位是[單選題]*大腦半球(正確答案)鞍區(qū)小腦腦于小腦腦橋角2、患者女性，22歲，頭部受傷3小時(shí)人院。查體時(shí)發(fā)現(xiàn)：患者對(duì)呼喚有睜眼反應(yīng)，能躲避刺痛，但回答問題錯(cuò)誤。眼眶青紫，球結(jié)膜下瘀斑，鼻腔有血性腦脊液流出?？紤]患者為[單選題]*顱前窩骨折(正確答案)顱中窩骨折顱后窩骨折顱蓋骨骨折面部挫傷3、謝女士，26歲。頭部跌傷，昏迷20分鐘，醒后對(duì)當(dāng)時(shí)情況不能回憶，并有輕度惡心、嘔吐，考慮為[單選題]*硬腦膜外血腫硬腦膜下血腫顱前窩骨折顱中窩骨折腦震蕩(正確答案)4、患者女性，28歲，自高處墜下，額部著地雙眼眶青紫淤血，鼻腔有血性液體流出，主訴視力有所下降，可考慮[單選題]*鼻出血顱前窩骨折(正確答案)腦損傷顱中窩骨折眼球損傷5、哪項(xiàng)是引起顱內(nèi)壓增高的主要原因[單選題]*腦脊液增加腦血流量增加腦組織體積增加(正確答案)各種顱內(nèi)病變腦神經(jīng)損傷6、顱內(nèi)壓增高的嚴(yán)重后果是[單選題]*細(xì)胞毒性腦水腫血管源性腦水腫胃腸功能紊亂腦血流量灌注壓低于9.0kpa腦疝形成(正確答案)7、顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征是[單選題]*視力減退視野縮小視神經(jīng)乳頭水腫(正確答案)雙側(cè)展神經(jīng)麻痹視神經(jīng)萎縮8、質(zhì)內(nèi)壓增高“三主征”是光[單選題]*頭痛、惡心、視神經(jīng)乳頭充血頭癌、惡心、偏癱頭痛、嘔吐、視神乳頭水腫(正確答案)頭痛、惡心、視神經(jīng)姿縮惡心、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫10、對(duì)于嚴(yán)重顱高壓病人，首選降顱壓藥物是[單選題]*雙氫氯噻嗪乙酰唑胺氨苯喋啶50%甘油鹽水溶液20%甘露醇(正確答案)11、小腦幕切跡疝典型的臨床表現(xiàn)是[單選題]*發(fā)作性劇烈頭痛頻繁嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直昏迷、同側(cè)瞳孔散大、對(duì)側(cè)偏癱意識(shí)障礙、患側(cè)瞳孔散大、對(duì)光反射消失(正確答案)意識(shí)清醒、一側(cè)瞳孔散大12、急性枕骨大孔疝哪項(xiàng)癥狀出現(xiàn)最早[單選題]*瞳孔散大意識(shí)障礙去腦僵直呼吸驟停(正確答案)以上都不是13、腦震蕩診斷錯(cuò)誤的是[單選題]*意識(shí)障礙多在30分鐘以上(正確答案)有逆行性健忘清醒后可出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽(yáng)性體征CT檢查顱內(nèi)無異常發(fā)現(xiàn)14、容易引起顱內(nèi)感染的骨折是[單選題]*顱蓋骨折顱底骨折(正確答案)單純線形骨折凹陷性骨折顱頂骨折15、顱底骨折診斷的主要依據(jù)是[單選題]*異常活動(dòng)畸形臨床表現(xiàn)(正確答案)磁共振B超16、患者，女性，25歲，前額及眶部被車攛傷；眼瞼青腫，結(jié)膜下出血，鼻部不斷流出血性液體，考慮是[單選題]*顱頂骨折顴骨骨折顱前窩骨折(正確答案)鼻骨骨折面部挫傷17、患者，女性，35歲。被從15m高處落下的石塊擊中頭頂，神志清楚，主述頭皮疼痛。查體：顱頂有一約6cm頭皮裂傷。為明確診斷：首選的輔助榆查是[單選題]*腰椎穿刺顱腦PET血常規(guī)顱腦x線攝片(正確答案)顱腦超聲檢查18、患者，女性，25歲，頭部受傷后意識(shí)清楚，主訴頭痛，左耳道內(nèi)有少量淡血性液體流出，生命體征平穩(wěn)。正確的護(hù)理是[單選題]*右側(cè)臥位床頭抬高15°~30°(正確答案)定時(shí)沖洗耳道囑咐患者用力咳嗽耳道內(nèi)滴抗生素溶液19、患者，女性，20歲，頭部撞傷急診入院。患者鼻腔有血性腦脊液溢出，為預(yù)防顱內(nèi)感染，采取的護(hù)理措施不包括[單選題]*外耳道滴入抗生素(正確答案)避免劇烈咳嗽外耳道放置干棉球，滲濕及時(shí)更換遵醫(yī)囑應(yīng)用抗菌藥及TAT勸告患者勿挖鼻孔20、顱內(nèi)壓增高病人使用地塞米松的目的是[單選題]*防止感染改善血腦屏障通透性，預(yù)防和治療腦水腫(正確答案)降低顱內(nèi)壓防止休克防止應(yīng)激性潰瘍21、枕骨大孔疝不同于小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)是[單選題]*頭痛劇烈嘔吐頻繁意識(shí)障礙呼吸驟停出現(xiàn)早(正確答案)血壓升高，脈緩有力22、顱內(nèi)壓增高時(shí)，靜脈滴注250ml甘露醇所用時(shí)間應(yīng)是[單選題]*15~30分鐘(正確答案)30~45分鐘45~60分鐘60~90分鐘90~120分鐘23、以下有關(guān)顱內(nèi)壓增高合并嘔吐特點(diǎn)的描述不正確的是[單選題]*常呈噴射狀多出現(xiàn)在劇烈頭痛時(shí)常與飲食有關(guān)(正確答案)嘔吐后頭痛有所緩解可伴有惡心24、與顱內(nèi)血腫關(guān)系最為密切的意識(shí)障礙表現(xiàn)是[單選題]*嗜睡淺昏迷深昏迷中間清醒期(正確答案)意識(shí)模糊25、判斷顱底骨折最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)[單選題]*眼眶周圍淤血球結(jié)膜下出血鼻孔流血腦脊液外漏(正確答案)嚴(yán)重頭痛26、不符合腦震蕩表現(xiàn)的是[單選題]*逆行性遺忘顱內(nèi)壓增高(正確答案)意識(shí)障礙不超過30分鐘神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常腦脊液檢查無異常27、顱腦損傷病人伴有腦脊液耳漏的處理，不正確的是[單選題]*應(yīng)用抗生素禁做腰穿禁止沖洗耳道可用無菌棉球填塞堵漏(正確答案)必要時(shí)手術(shù)修補(bǔ)28、顱內(nèi)腫瘤病人手術(shù)清醒后，頭部抬高[單選題]*5°~10°10°~15°15°~30°(正確答案)30°~35°K*ex35°40°29、李女士，36歲。因車禍致昏迷5小時(shí)，擬用冬眠低溫療法提高大腦對(duì)缺氧的耐受力，下列關(guān)于冬眠低溫治療期間護(hù)理的敘述錯(cuò)誤的是[單選題]*冬眠期間不宜翻身或移動(dòng)體位通常體溫降至32℃~34℃收縮壓低于80mmHg應(yīng)停止給藥復(fù)溫時(shí)應(yīng)先停止使用冬眠藥物(正確答案)降溫前先給病人使用冬眠藥物30、甲亢病人，下列哪項(xiàng)癥狀不符[單選題]*心動(dòng)過速，在100次/分以上病人性情急躁：容易激動(dòng)休息時(shí)脈率變慢(正確答案)脈壓差增大基礎(chǔ)代謝率增高31、甲亢病人術(shù)前服用復(fù)方碘化鉀溶液不會(huì)產(chǎn)生的作用是[單選題]*抑制甲狀腺激素的釋放減少甲狀腺血液供應(yīng)使腺體變小變硬促使手足抽搐的發(fā)生(正確答案)有利于手術(shù)的進(jìn)行32、甲狀腺大部切除術(shù)后潛在并發(fā)癥呼吸困難和室息的相關(guān)因素是[單選題]*切口內(nèi)出血形成血腫壓迫氣管手術(shù)創(chuàng)傷或氣管插管引起喉頭水腫黏痰堵塞氣道嚴(yán)重的甲狀旁腺損傷以上均是(正確答案)33、甲狀腺手術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞可能是損傷[單選題]*喉上神經(jīng)內(nèi)支喉上神經(jīng)外支單側(cè)喉返神經(jīng)(正確答案)雙側(cè)喉返神經(jīng)以上都不是34、在甲狀腺腫瘤中，下列哪個(gè)類型預(yù)后最差[單選題]*乳頭狀癌濾泡狀癌未分化癌(正確答案)髓樣癌甲狀腺腺瘤35、甲亢患者測(cè)得的基礎(chǔ)代謝率為+50%,其甲狀腺功能為[單選題]*中度甲亢(正確答案)正常輕度甲亢重度甲亢甲狀腺功能低下36、計(jì)算基礎(chǔ)代謝率的公式是[單選題]*收縮壓十脈壓一111舒張壓十脈壓一111脈率一脈壓一111脈率十脈壓一111(正確答案)收縮壓十舒張壓-11137、甲狀腺大部分切除術(shù)后，患者進(jìn)食時(shí)（尤其是飲水時(shí)）,食物容易進(jìn)入氣管而嗆咳的原因是[單選題]*單側(cè)喉返神經(jīng)損傷兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷(正確答案)喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷喉上神經(jīng)內(nèi)、外側(cè)支損傷38、甲狀腺手術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象主要原因是[單選題]*硫氧嘧啶類藥物服用過多碘劑準(zhǔn)備時(shí)間不夠術(shù)前準(zhǔn)備不充分，甲亢癥狀未能很好控制(正確答案)手術(shù)時(shí)出血多甲狀腺切除范圍過少39、關(guān)于甲亢的術(shù)后護(hù)理下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤[單選題]*病人清醒和血壓平穩(wěn)后改半臥位，保持呼吸道通暢手術(shù)野常規(guī)放置引流管或橡皮片引流24～48小時(shí)術(shù)后繼續(xù)服用復(fù)方碘化鉀溶液，方法同術(shù)前(正確答案)密監(jiān)測(cè)生命體征的變化觀察尿量40、甲亢患者術(shù)前服用碘化鉀溶液，請(qǐng)問該藥物的作用是[單選題]*減慢突眼征的進(jìn)展抑制甲狀腺激素釋放(正確答案)降低機(jī)體儲(chǔ)存甲狀腺素能力增加甲狀腺素釋放能力縮小甲狀腺濾泡體積41、甲狀腺大部切除術(shù)后第2天病人出現(xiàn)手足疼痛，持續(xù)抽搐，護(hù)士需立即準(zhǔn)備好下面哪種藥物[單選題]*復(fù)方碘化鉀10%葡萄糖酸鈣(正確答案)5%碳酸氫鈉氯化鈉碘化鈉42、孫某、女，30歲，局麻下行甲狀腺大部分切除，術(shù)后12小時(shí)病人出現(xiàn)高熱，脈速（每分鐘達(dá)120次以上）,煩躁不安，其原因可能是[單選題]*雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷傷口內(nèi)血腫，壓迫氣管甲狀腺危象(正確答案)肺內(nèi)感染甲狀旁腺損傷43、下列不是甲亢臨床表現(xiàn)的是[單選題]*失眠脈壓大食欲亢進(jìn)多汗體重增加(正確答案)44、甲亢病人手術(shù)前檢查血鈣、血磷的主要目的是判[單選題]*甲狀腺的功能甲狀旁腺的功能(正確答案)血中鈣離子永平甲亢輕重程度術(shù)后是否會(huì)發(fā)生抽搐45、甲狀腺大部分切除術(shù)，防止術(shù)后甲狀腺危象的關(guān)鍵是[單選題]*術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理防止術(shù)后出血術(shù)后繼續(xù)服用碘劑術(shù)中防止誤傷甲狀旁腺術(shù)前充分準(zhǔn)備，使BMR降至+20%以下，脈率穩(wěn)定在90次/分以下(正確答案)46、肖女士，36歲。患甲亢準(zhǔn)備手術(shù)治療，手術(shù)前為降低基礎(chǔ)代謝率，先口服硫氧嘧啶，甲亢癥狀基本控制后，再服碘劑[單選題]*3天14天(正確答案)30天40天50天47、關(guān)于單純性甲狀腺腫，錯(cuò)誤的描述是[單選題]*輕度或中度腫大質(zhì)軟有壓痛(正確答案)重度腫大者可出現(xiàn)壓迫癥狀無震顫和血管雜音48、單純性甲狀腺腫手術(shù)治療的適應(yīng)癥不包括[單選題]*甲狀腺腫大伴有結(jié)節(jié)(正確答案)巨大甲狀腺腫影響工作和生活有壓迫癥狀繼發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)胸骨后甲狀腺腫49、甲狀腺癌中，預(yù)后較好的是[單選題]*甲狀腺瘤惡變?nèi)轭^狀癌(正確答案)濾泡狀腺癌未分化癌髓樣癌50、甲狀腺瘤的表現(xiàn)是[單選題]*腫物圓形、質(zhì)地中等、表面光滑(正確答案)腫瘤以多發(fā)常見有壓痛不隨吞咽上下移動(dòng)生長(zhǎng)快51、以下頸部腫塊中易惡變的是[單選題]*單純性甲狀腺腫甲狀腺腺瘤(正確答案)甲狀舌管囊腫慢性淋巴結(jié)炎頸淋巴結(jié)結(jié)核52、甲狀腺腫塊壓迫頸交感神經(jīng)可出現(xiàn)[單選題]*喉頭緊縮、氣喘和呼吸困難吞咽困難面部青紫、水腫和頸靜脈怒張聲音嘶啞Horner綜合征(正確答案)53、李女士，25歲，清晨起床前測(cè)得脈率95次/分，血壓140/85mmHg。李女士的甲狀腺功能可能為[單選題]*正常甲狀腺功能低下輕度甲亢中度甲亢(正確答案)重度甲亢54、乳房纖維腺瘤的主要臨床表現(xiàn)是[單選題]*乳房脹痛乳頭溢液乳房腫塊(正確答案)乳頭凹陷雙側(cè)乳房不對(duì)稱55、乳癌常見而最早轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)是[單選題]*同側(cè)腋下淋巴結(jié)(正確答案)鎖骨下淋巴結(jié)鎖骨上淋巴結(jié)胸骨旁淋巴結(jié)對(duì)側(cè)腋下淋巴結(jié)56、患者女性，25歲。應(yīng)每月自查乳房一次，其自檢時(shí)間宜在[單選題]*月經(jīng)前一周月經(jīng)期中間月經(jīng)干凈后5～7天(正確答案)月經(jīng)干凈后10~15天兩次月經(jīng)中間57、患者女性，55歲。行乳癌根治術(shù)后，患者化療期間.WBC細(xì)胞降至4×109/L,處理應(yīng)首選[單選題]*加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)減少用藥量輸血改變用藥方案暫停用藥，服生血藥(正確答案)58、患者女性，30歲，經(jīng)前乳房脹痛及出現(xiàn)腫塊，月經(jīng)后自行消退，應(yīng)考慮為[單選題]*乳腺癌乳房纖維腺瘤乳腺肉瘤乳房囊性增生病(正確答案)乳管內(nèi)乳頭狀瘤59、患者女性，20歲，乳房腫塊，邊緣清晰，活動(dòng)度大.生長(zhǎng)緩慢。最常見是[單選題]*乳管內(nèi)乳頭狀瘤乳腺結(jié)核乳腺纖維腺瘤(正確答案)乳腺炎性腫塊乳腺囊性增生病60、患者女性，45歲。發(fā)現(xiàn)右乳房無痛性腫塊6天，對(duì)側(cè)乳房正常；體格檢查發(fā)現(xiàn)右乳房外上象限可捫及2.5cm×2.0cm腫塊，質(zhì)硬、活動(dòng)度不大，可能的診斷是[單選題]*乳房纖維腺瘤乳癌(正確答案)乳房囊性增生病乳腺結(jié)核乳管內(nèi)乳頭狀瘤61、患者女性，23歲。一周前無意中發(fā)現(xiàn)左乳有一無痛性腫塊，查體發(fā)現(xiàn)腫塊位于左乳內(nèi)上象限，光滑，活動(dòng)度大，質(zhì)韌，雙側(cè)腋窩未捫及腫大淋巴結(jié)，該患者應(yīng)采取的治療措施是[單選題]*長(zhǎng)期口服三苯氧胺局部熱敷腫塊切除，送術(shù)中病理檢查(正確答案)乳腺腺葉切除乳房切除62、患者女性，55歲。無意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫塊2個(gè)月。查體：雙側(cè)乳房、鎖骨上及頸部均未發(fā)現(xiàn)異常?；顧z證實(shí)為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌，最可能的組織來源是[單選題]*甲狀腺乳腺(正確答案)肝肺脊椎63、急性乳腺炎的主要病因是[單選題]*機(jī)體抵抗力下降乳汁淤積(正確答案)乳頭發(fā)育不良卵巢內(nèi)分泌功能失調(diào)乳腺分泌障礙64、早期急性乳房炎的治療，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的[單選題]*患側(cè)乳房停止哺乳早期、足量應(yīng)用抗生素控制感染切開引流，保持引流通暢(正確答案)局部熱敷水腫嚴(yán)重者可用25%硫酸鎂溶液濕熱敷65、關(guān)于急性乳腺炎的護(hù)理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤[單選題]*立即斷乳(正確答案)用乳罩托起乳房減輕疼痛患側(cè)乳房停止哺乳早期、足量應(yīng)用抗生素控制感染早期局部冷敷66、乳癌最好發(fā)生的部位是[單選題]*乳頭及乳暈區(qū)乳房外上象限(正確答案)乳房外下象限乳房?jī)?nèi)上象限乳房?jī)?nèi)下象限67、中年女性出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)可提示早期乳癌[單選題]*乳房腫痛月經(jīng)紊亂乳房呈周期性脹痛乳房?jī)?nèi)多個(gè)腫塊乳房?jī)?nèi)單個(gè)無痛性腫塊(正確答案)68、乳腺癌病人乳房皮膚出現(xiàn)“酒窩征”的原因是[單選題]*粘連腫物壓迫并發(fā)炎癥癌腫侵及Cooper韌帶(正確答案)癌細(xì)胞堵塞表淺淋巴管69、乳腺癌的病變過程中，最常見的轉(zhuǎn)移部位是[單選題]*肝肺同側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)(正確答案)胸骨旁淋巴結(jié)70、第十二章乳腺癌最早出現(xiàn)的癥狀是[單選題]*無痛單發(fā)小腫塊(正確答案)乳頭血性溢液乳頭偏歪或內(nèi)陷橘皮樣改變?nèi)榉棵浲?1、下述乳房膿腫切口錯(cuò)誤的是[單選題]*乳房弧形切口(正確答案)乳暈邊緣弧形切口乳房下緣弧形切口輪輻方向切口對(duì)口切開72、乳腺癌患者出現(xiàn)“橘皮樣改變”的原因是[單選題]*靜脈水腫Cooper韌帶縮短低蛋白血癥炎性水腫淋巴水腫(正確答案)73、王某，女，26歲，20天前順產(chǎn)一女嬰?，F(xiàn)乳房腫痛，體溫39.3℃,患側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，壓痛，首先應(yīng)考慮為[單選題]*乳癌急性乳腺炎(正確答案)乳房腫塊乳房纖維腺瘤乳管內(nèi)乳頭狀瘤74、女性，62歲，最近發(fā)現(xiàn)乳房有1cm左右小腫塊，質(zhì)硬，表面不光滑，與皮膚及深部組織分界不清，首先應(yīng)考慮是[單選題]*乳房纖維腺瘤乳管內(nèi)乳頭狀瘤乳房結(jié)核乳腺癌(正確答案)乳房囊性增生病75、急性乳房炎多發(fā)于[單選題]*青春期更年期妊娠期初產(chǎn)婦產(chǎn)后哺乳期(正確答案)絕經(jīng)期76、張女士，26歲。哺乳期出現(xiàn)畏寒發(fā)熱，右側(cè)乳房腫脹疼痛，表面皮膚發(fā)熱，可捫及觸痛的硬塊，無波動(dòng)感。對(duì)患乳的護(hù)理不包括[單選題]*熱敷、理療抬高乳房立即切開引流(正確答案)外敷藥物暫停哺乳，吸凈積乳77、患者女性，40歲，近2個(gè)月來間斷出現(xiàn)左側(cè)乳頭血性溢液。局部乳房無明顯紅、腫、熱、痛.擠捏乳頭時(shí)血性溢液增多，乳房?jī)?nèi)未擴(kuò)及腫塊。首先考慮的疾病是[單選題]*乳房纖維腺瘤乳腺囊性增生病乳管內(nèi)乳頭狀瘤(正確答案)乳癌急性乳房炎78、患者女性，35歲。近1年來右側(cè)乳房經(jīng)常出現(xiàn)脹痛，于月經(jīng)前疼痛加重，月經(jīng)米潮后減輕。體檢：右側(cè)乳房可捫及多個(gè)大小不一的結(jié)節(jié)狀和片狀腫塊，質(zhì)韌而不硬.與周圍乳腺組織分界不明顯，并隨月經(jīng)周期而變化。首先考慮的疾病是[