臨床醫(yī)學(xué)教育管理制度

臨床醫(yī)學(xué)教育管理制度

臨床教研室備課制度

一、臨床教研室接到教學(xué)任務(wù)后，由教研室主任根據(jù)要求，安排任課教

師，并將任務(wù)下達給任課教師，督促其認真?zhèn)湔n。

二、任課教師接到教學(xué)任務(wù)后，要認真研究教學(xué)大綱、教材和有關(guān)資

料，根據(jù)學(xué)生情況，擬好教案。

三、教案內(nèi)容、授課題目、講授內(nèi)容提要（講稿）及時間、教學(xué)方法、

參考資料所需教具（掛圖）、用以檢查學(xué)生學(xué)習(xí)情況的方法和提問的問題、

布置課后作業(yè)等。

四、個人備課結(jié)束后，應(yīng)將教案提交教研室，由教研室主任組織集體備

課，集思廣益，研究討論教學(xué)方法，解決疑難問題，交流教學(xué)經(jīng)驗。

五、新任課教師，由教研室指定有經(jīng)驗的教師幫助指導(dǎo)其備課，備課結(jié)

束后，在教研室內(nèi)部進行試講，安排有經(jīng)驗的教師進行指導(dǎo)。

臨床實（見）習(xí)帶教制度

一、醫(yī)學(xué)院實（見）習(xí)計劃下達后，科教科根據(jù)計劃要求，及時向各有

關(guān)科室布置、落實。

二、凡接受實（見）習(xí)任務(wù)的科室，必須指定人員（一般應(yīng)為高級職

稱）負責(zé)具體管理，制定帶教計劃，安排實（見）習(xí)帶教、考核工作及實

（見）習(xí)醫(yī)生的考勤、紀律。

三、根據(jù)實習(xí)大綱、計劃和實際情況，要有計劃地安排不同形式的講

座、教學(xué)查房和示教手術(shù)等，科教科負責(zé)安排全院活動，一般每周1~2

次，各科室根據(jù)情況安排。

四、帶教教師必須要求實（見）習(xí)醫(yī)生跟隨自己從事一切醫(yī)療活動，實

習(xí)醫(yī)生進行的一切操作均應(yīng)親自指導(dǎo)帶教。實習(xí)醫(yī)生不得獨立進行醫(yī)療活

動。

五、帶教老師應(yīng)嚴格要求實（見）習(xí)醫(yī)生，在學(xué)習(xí)和生活上關(guān)心實

（見）習(xí)醫(yī)生。帶教老師對實習(xí)醫(yī)生完成的住院病歷和各種醫(yī)療文書，應(yīng)及

時、認真地修改。

臨床教研室工作制度

一、臨床教學(xué)研究室（簡稱臨床教研室）是根據(jù)臨床教學(xué)課程設(shè)置的教

學(xué)和研究組織。臨床教研室一般設(shè)置在相應(yīng)的臨床科室，教研室設(shè)主任（一

般由臨床科室主任兼任），根據(jù)工作需要，可設(shè)副主任或教學(xué)干事（一般由

科副主任和住院總醫(yī)師兼任）。臨床教研室由分管院長領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)調(diào)管理工作

由科教科負責(zé)，臨床教研室人員由各級教師、實驗技術(shù)人員和其他教學(xué)輔助

人員組成。

二、臨床教研室在教研室主任領(lǐng)導(dǎo)下，開展教研工作：

1.根據(jù)學(xué)院教學(xué)計劃，擬定教學(xué)日歷，安排授課人員和時間。

2.根據(jù)教學(xué)要求，組織授課人員認真?zhèn)湔n和集體備課。新任課人員授課

前，在教研室內(nèi)安排試驗性講課，經(jīng)教研室主任同意者，方可正式擔(dān)任授課

任務(wù)。

3.根據(jù)醫(yī)學(xué)院下達的見習(xí)計劃和實習(xí)計劃，認真制定帶教方案，落實帶

教人員，組織安排實習(xí)醫(yī)生的考核。

附屬醫(yī)院應(yīng)具備的基本條件

一、綜合性附屬醫(yī)院應(yīng)有500張以上病床（中醫(yī)院應(yīng)有300張以上病

床），科室設(shè)置應(yīng)該齊全，其中內(nèi)、夕卜（中醫(yī)含骨傷科）、婦、兒病床占病床

總數(shù)的70%以上，口腔?？漆t(yī)院應(yīng)有80張以上病床和100臺以上牙科治療

椅。

二、具有本、?？飘厴I(yè)學(xué)歷的醫(yī)師占醫(yī)師總數(shù)的95%以上，具有正、副

高級職稱的人員占25%以上。

三、應(yīng)具有必要的臨床教學(xué)環(huán)境和教學(xué)建筑面積，包括教學(xué)診室、教

室、示教室、學(xué)生值班室、學(xué)生宿舍和食堂等。

按全國醫(yī)院分級標準，本科院校的附屬醫(yī)院應(yīng)達到三級甲等水平，?？?/p>

院校的附屬醫(yī)院應(yīng)達到二級甲等以上水平。

四、附屬醫(yī)院病床總數(shù)應(yīng)不低于在校學(xué)生人數(shù)與病床數(shù)1：0.5的比

例。其醫(yī)療衛(wèi)生編制按病床數(shù)與職工人數(shù)1：1.7比例配給。學(xué)校按教職工

與學(xué)生1：6~7的比例配置附屬醫(yī)院教學(xué)編制。

五、附屬醫(yī)院應(yīng)保證對教學(xué)病種的需要，內(nèi)、外、婦、兒各病房（區(qū)）應(yīng)

設(shè)2~4張教學(xué)病床，專門收治教學(xué)需要病種病人；在不影響危重病人住院

治療的前提下，盡可能調(diào)整病房中的病種，多收容一些適合教學(xué)的患者住院

治療。

教學(xué)醫(yī)院應(yīng)具備的基本條件

一、綜合性教學(xué)醫(yī)院應(yīng)有500張以上病床（中醫(yī)院應(yīng)有300張以上病

床），內(nèi)、夕卜、婦、兒各科室設(shè)置齊全，并有能適應(yīng)教學(xué)需要的醫(yī)技科室。

專科性教學(xué)醫(yī)院應(yīng)具備適應(yīng)教學(xué)需要的床位、設(shè)備和相應(yīng)的醫(yī)技科室。

二、有一支較強的兼職教師隊伍，具有本、專科畢業(yè)學(xué)歷的醫(yī)師占醫(yī)師

總數(shù)的70%以上。有適應(yīng)教學(xué)需要、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)良好、學(xué)術(shù)水平較高的學(xué)科帶

頭人和一定數(shù)量的技術(shù)骨干，包括承擔(dān)臨床課理論教學(xué)任務(wù)的具有相當(dāng)于講

師以上水平的人員，直接指導(dǎo)臨床見習(xí)的總住院醫(yī)師或主治醫(yī)師以上人員和

直接指導(dǎo)畢業(yè)實習(xí)的住院醫(yī)師以上人員。

三、應(yīng)具有必要的教室、閱覽室、圖書、資料、食宿等教學(xué)和生活條

件。

按照全國醫(yī)院分級標準，教學(xué)醫(yī)院應(yīng)達到三級丙等以上醫(yī)院水平。

四、教學(xué)醫(yī)院的教師應(yīng)能勝任臨床課講授、指導(dǎo)實習(xí)、進行教學(xué)查房、

修改學(xué)生書寫的病歷、組織病案討論、考核等工作，并結(jié)合臨床教學(xué)開展教

學(xué)方法和醫(yī)學(xué)教育研究。

實習(xí)醫(yī)院應(yīng)具備的基本條件

一、綜合性實習(xí)醫(yī)院一般應(yīng)內(nèi)、外、婦、兒各科設(shè)置齊全，并有能適應(yīng)

各科實習(xí)需要的醫(yī)技科室。?？菩詫嵙?xí)醫(yī)院要具備適應(yīng)學(xué)生實習(xí)所必需的床

位、設(shè)備和相應(yīng)的醫(yī)技科室。

二、有一支較強的衛(wèi)生技術(shù)隊伍，有一定數(shù)量的適應(yīng)教學(xué)需要的技術(shù)骨

干，能保證直接指導(dǎo)畢業(yè)實習(xí)的住院醫(yī)師以上人員。進修醫(yī)師不宜承擔(dān)臨床

帶教任務(wù)。

三、具備必要的圖書資料、食宿等教學(xué)和學(xué)生生活條件。

四、實習(xí)醫(yī)院的教師應(yīng)能勝任指導(dǎo)畢業(yè)實習(xí)、進行教學(xué)查房、修改學(xué)生

書寫的病歷、組織病案討論等工作。

各類臨床教學(xué)單位教學(xué)管理規(guī)定

一、附屬醫(yī)院直屬于高等醫(yī)學(xué)院校領(lǐng)導(dǎo)與管理，完成教學(xué)任務(wù)；同時接

受衛(wèi)生行政部門的醫(yī)療衛(wèi)生方面的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

二、附屬醫(yī)院的衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費（包括經(jīng)常費、基建費、設(shè)備費、

維修費等）由學(xué)校的主管部、委或?qū)W校所屬的省、市、自治區(qū)衛(wèi)生主管

部門下?lián)?，并由衛(wèi)生主管部門負責(zé)解決附屬醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展所需的投資。

三、附屬醫(yī)院的一般教學(xué)儀器設(shè)備和按接納

每名學(xué)生8~10米2核算的教學(xué)用建筑面積，由學(xué)校主管部門解決。

四、附屬醫(yī)院可根據(jù)教學(xué)情況，為具有各級醫(yī)療衛(wèi)生職稱的人員評定或

報請相應(yīng)的教學(xué)職稱。非高等醫(yī)學(xué)院校直接領(lǐng)導(dǎo)的附屬醫(yī)院、教學(xué)機構(gòu)的設(shè)

置、教學(xué)管理、職稱評定應(yīng)參照附屬醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

五、被批準為教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院的各醫(yī)院原隸屬關(guān)系不變，醫(yī)療衛(wèi)

生、科研任務(wù)不變。

L各省、市、自治區(qū)教育、衛(wèi)生行政部門要扶持教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院的

建設(shè)，并監(jiān)督和檢查教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院的教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)管理工作。

2.經(jīng)省級教學(xué)醫(yī)院評審委員會評審后批準的教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院，張掛

教學(xué)醫(yī)院實習(xí)醫(yī)院院牌，并可在國內(nèi)、外的交流中使用此稱號。

3.教學(xué)醫(yī)院享有國家政策給予的在人員編制、經(jīng)費補貼、師資培養(yǎng)和經(jīng)

學(xué)校辦理教學(xué)設(shè)備免稅進口等方面的優(yōu)惠待遇。

六、教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院應(yīng)把教學(xué)工作列入醫(yī)院人員考核的重要內(nèi)容；

醫(yī)院的收入，應(yīng)有一定比例用于教學(xué)及教學(xué)管理人員的教學(xué)補貼。

七、學(xué)校對教學(xué)醫(yī)院中承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的教師，應(yīng)根據(jù)應(yīng)聘期間的教學(xué)能

力及臨床教學(xué)情況、評審及晉升其兼職教學(xué)職稱。

八、教學(xué)與實習(xí)醫(yī)院的教學(xué)人員，享有在高等醫(yī)學(xué)院校借閱圖書資料、

進行科研協(xié)作和參加各種學(xué)術(shù)活動的權(quán)利；可參與高等醫(yī)學(xué)教師、獲得有關(guān)

教材和教學(xué)資料的權(quán)利；教學(xué)醫(yī)院教師可享有教學(xué)休假。

九、高等醫(yī)學(xué)院校的上級主管部門應(yīng)定期撥給學(xué)校專項實習(xí)經(jīng)費，以教

學(xué)補貼費的形式統(tǒng)籌撥至教學(xué)醫(yī)院，用于購置一般常用教學(xué)儀器、設(shè)備。

十、學(xué)校按標準向教學(xué)醫(yī)院、實習(xí)醫(yī)院支付學(xué)生實習(xí)經(jīng)費。學(xué)校對醫(yī)院

的教學(xué)工作應(yīng)加強管理、指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查。

十一、學(xué)校有責(zé)任通過多種形式為醫(yī)院開展人員培訓(xùn)、教學(xué)和醫(yī)療指

導(dǎo)，安排專題講座、示范性教學(xué)查房和教學(xué)交流活動，幫助教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)

醫(yī)院提高教學(xué)和醫(yī)療水平。

十二、教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院在基本建設(shè)中，應(yīng)修建必要的教學(xué)專門用房

(教學(xué)醫(yī)院按每生4米2、實習(xí)醫(yī)院按每生2.5米？最低要求核算)，所建教

學(xué)、學(xué)生生活用房應(yīng)為教學(xué)專用。現(xiàn)有教學(xué)用建筑面積不足者，應(yīng)設(shè)法予以

補足。

本、專科臨床教學(xué)過程管理制度

一、臨床教學(xué)計劃的實施

1.醫(yī)院教學(xué)職能部門在接到醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)任務(wù)后應(yīng)根據(jù)所承擔(dān)的專業(yè)

教學(xué)計劃、課程教學(xué)大綱、實習(xí)大綱等制定醫(yī)院臨床教學(xué)進程安排表、實習(xí)

輪轉(zhuǎn)安排表、理論講課安排表和其他業(yè)務(wù)教學(xué)活動安排表。

2.根據(jù)教學(xué)任務(wù)具體需要指派合格的臨床帶教教師，其基礎(chǔ)條件為：

(1)堅持社會主義方向，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、教學(xué)意識強，業(yè)務(wù)能力

強并有一定教學(xué)的能力；

(2)臨床帶教要求有二年以上住院醫(yī)師資格，理論課講學(xué)應(yīng)有主治醫(yī)師

以上職稱，帶教教師的學(xué)歷應(yīng)醫(yī)學(xué)大專以上。

二、專業(yè)教學(xué)的管理

1.臨床教研室(科室)應(yīng)按照臨床教學(xué)大綱的要求及教學(xué)進程表的安排組

織全院性理論講學(xué)、專題講座，定期開展科室小講課、病例討論等理論與臨

床思維方式的教育。

2.醫(yī)學(xué)生一旦進入臨床實踐，帶教教師就應(yīng)予以嚴格的要求，使之形成

規(guī)范的臨床工作習(xí)慣。帶教教師應(yīng)正確示教、細心指導(dǎo)，及時糾正出現(xiàn)或可

能出現(xiàn)的問題，并貫穿于臨床教學(xué)的始終。如指導(dǎo)學(xué)生正規(guī)的體檢、操作，

及時(24小時以內(nèi))修正病歷書寫中出現(xiàn)的問題。要求學(xué)生參加并認真記錄、

積極參與三級醫(yī)療查房等醫(yī)療業(yè)務(wù)工作。特別應(yīng)組織好教學(xué)查房。

3.教學(xué)應(yīng)滿足以下要求：

⑴針對教學(xué)大綱要求選擇典型病例，病歷資料預(yù)先發(fā)至學(xué)生；

(2)學(xué)生預(yù)先熟悉病例，并參閱有關(guān)資料；

(3)應(yīng)由學(xué)生首先匯報病歷、體檢和初步分析病史，并在教師指導(dǎo)下開

展討論；

(4)由主查教師對病例進行綜合分析與總結(jié)，結(jié)合教學(xué)要求介紹國內(nèi)外

同類疾病的診療技術(shù)與進展。

4.要規(guī)范臨床理論與技能操作的考核。課程教學(xué)結(jié)束或一個科室輪轉(zhuǎn)結(jié)

束必須組織考核。

(1)理論以筆試為主，也可采取臨床病例分析、診斷、處方等面對面考

核。技能操作可在輪轉(zhuǎn)結(jié)束也可在臨床實習(xí)過程中進行。

(2)應(yīng)明確區(qū)分是操作考核還是學(xué)(練)習(xí)，操作考核應(yīng)有明

確的評定標準，評分應(yīng)及時進行，并正規(guī)登記在冊，作為學(xué)生臨床教學(xué)

(實踐)鑒定的主要內(nèi)容。

(3)考核評分見附表1。

三、臨床教研室工作的管理

教研室工作管理首先是制度化建設(shè)，應(yīng)包括：

教研室(組)任務(wù)與職責(zé)、教研室主任職責(zé)、教學(xué)秘書職責(zé)、兼職教師職

責(zé)、帶教老師職責(zé)等。各教學(xué)崗位的教師均應(yīng)按職責(zé)所規(guī)定的內(nèi)容與責(zé)任開

展臨床教學(xué)工作。

1.臨床教研室的工作職責(zé)是：

教研室是醫(yī)院按專業(yè)設(shè)立的教學(xué)和教學(xué)(科學(xué))研究工作的基層組織，直

屬醫(yī)院教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)，并接受有關(guān)業(yè)務(wù)管理部門的指導(dǎo)、檢查。

2.教研室的基本任務(wù)是：組織好教師根據(jù)教學(xué)計劃、教學(xué)大綱(實習(xí)大

綱）的規(guī)定,

積極完成所承擔(dān)的教學(xué)任務(wù)，切實保證教學(xué)工作的正常實施，努力提高

教學(xué)質(zhì)量。

3.教研室應(yīng)積極開展教學(xué)研究和科學(xué)研究工作，要不斷探索和改進教學(xué)方法

和教學(xué)手段，增強教學(xué)效果。要有計劃地進行文獻報告會、學(xué)術(shù)討論會等學(xué)

術(shù)活動。在堅持四項基本原則的前提下，開展學(xué)術(shù)上的積極自由討論，以不

斷提高本學(xué)科的學(xué)術(shù)水平，進而使教學(xué)質(zhì)量、醫(yī)療水平得到相應(yīng)的提高。

4.教研室應(yīng)適當(dāng)安排集體備課以提高講授質(zhì)量。應(yīng)有計劃地組織評教、

評學(xué)和檢查性聽課、觀摩性聽課活動。并組織討論，總結(jié)經(jīng)驗，加以改進。

5.凡承擔(dān)畢業(yè)實習(xí)教學(xué)任務(wù)的教研室，應(yīng)安排好指導(dǎo)教師，全面嚴格要

求學(xué)生，認真指導(dǎo)，督促學(xué)生的學(xué)習(xí)和專業(yè)實踐；同時要重視學(xué)生政治思想

情況，做好針對性的思想工作。在本學(xué)科的實習(xí)結(jié)束時，應(yīng)對畢業(yè)實習(xí)學(xué)生

進行本課程的成績考核，以及對其他各方面的表現(xiàn)進行評價，寫出切合實際

的評語。教研室本身也應(yīng)作出本課程的畢業(yè)實習(xí)指導(dǎo)總結(jié)，以改進工作。

6.教研室必須重視各級教師的政治業(yè)務(wù)培養(yǎng)、提高工作。應(yīng)擬定培養(yǎng)計

劃，根據(jù)教研室成員的不同情況，提出具體要求，訂好實施計劃，并創(chuàng)造條

件促其實現(xiàn)。

7.教研室應(yīng)建立教師的定期考核制度，負責(zé)向醫(yī)院提供有關(guān)高等醫(yī)學(xué)院

校兼職教師的初步意見。教研室必須建立和完善教學(xué)檔案和教師檔案以及其

他檔案。

8.教研室應(yīng)定期組織全體教師聽取學(xué)生對教學(xué)工作的意見和要求，改進

教學(xué)工作，做到教學(xué)相長。

9.教研室應(yīng)定期召開工作會議，要充分發(fā)揮集體的作用，以搞好各項工

作。

10.教研室的主要教研活動有：集體備課，研討教學(xué)中所遇到的問題，開展

教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)手段、形式、方法上的革新等，以提高臨床教學(xué)效果。這也

包括年輕帶教醫(yī)師的培養(yǎng)性講課、檢查性聽課及高年資教師的示范性教學(xué)活

動。

四、教師教學(xué)業(yè)務(wù)及其他教學(xué)活動檔案的管理

教學(xué)活動檔案應(yīng)記載全院性或在科室進行的主要教學(xué)活動情況及其所取

得的成效等。還應(yīng)包括學(xué)生的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)檔案，如單科考試的成績記錄、學(xué)生

的臨床工作表現(xiàn)與評價，好人好事或違紀行為以及學(xué)生請假情況等，作為學(xué)

生考評的可靠依據(jù)。

五、臨床實習(xí)學(xué)生的管理

1.在附屬醫(yī)院教學(xué)與實習(xí)的學(xué)生由醫(yī)學(xué)院校派出的專人管理。而在教學(xué)

醫(yī)院實習(xí)的學(xué)生則由實習(xí)所在醫(yī)院管理。

2.教學(xué)醫(yī)院應(yīng)指派醫(yī)(科)教(務(wù))科負責(zé)教學(xué)的工作人員兼管學(xué)生工作，

醫(yī)院的帶教老師都應(yīng)關(guān)心實習(xí)生的學(xué)習(xí)與生活情況，并予以必要的指導(dǎo)和支

持，保證每位學(xué)生順利完成臨床實習(xí)任務(wù)。主要的管理內(nèi)容包括：

(1)新一輪實習(xí)生進點以前，召開帶教老師會議，落實教學(xué)工作。學(xué)生

一進點即應(yīng)開展院風(fēng)院規(guī)的教育，學(xué)習(xí)院內(nèi)實習(xí)生守則，進行安全醫(yī)療教

育、行風(fēng)教育等，使之形成良好的習(xí)慣。

(2)堅持實習(xí)生參加科室政治學(xué)習(xí)及相應(yīng)的黨、團活動制度。至少每月

對學(xué)生查崗一次，定期召開實習(xí)組長會議、實習(xí)生座談會，全面了解實習(xí)生

學(xué)習(xí)與生活狀況。

(3)組織學(xué)生參加各種文藝、體育活動，豐富學(xué)生業(yè)余生活。激發(fā)學(xué)生

的愛國主義熱情，增強實習(xí)班組的凝聚力。

(4)后勤總務(wù)部門應(yīng)對教學(xué)工作予以全力支持，新一批實習(xí)生進點前應(yīng)

完成對學(xué)生宿舍的檢修、更新等，平時應(yīng)為實習(xí)生提供最佳的食、宿生活條

件，解除實習(xí)生的后顧之憂。

附表1：

學(xué)生畢業(yè)實習(xí)臨床能力考核評分表

姓名：實習(xí)醫(yī)院及病區(qū)：學(xué)校:

扣得

項目標準分考評內(nèi)容及評分方法分

分

a芻L診斷、診斷依據(jù)及1,完整、系統(tǒng)、切

420

O鑒別診斷題、精煉、邏輯性強

2.）診治方案包括診

診治方案10斷與治療方案。

3.評分標準由專家

出院醫(yī)囑及預(yù)后估計5自行掌握。

與病人交流的方法5

體

T、P、R、BP測量5

格

1.手法正確、順序

檢

一般檢查、視、觸、規(guī)范、操作熟練、結(jié)

查25

叩、聽論準確。

(

箔2.評分標準由專家

特殊體征引出或排除自行掌握。

)10

（結(jié)合考核病例）

臨

床消毒51.符合規(guī)范、手法

操正確、無廢動作。

作2.儀器或手術(shù)器械

器械使用5使用后處理得當(dāng)。

3..愛心觀念強

4.評分標準由專家

操作過程10自行掌握。

*中醫(yī)學(xué)院學(xué)生此項改為望、聞、問、切。

考評日期考評者

附表2：

主治醫(yī)師教學(xué)查房質(zhì)量評價

姓名____________科室（病區(qū)）

評價等級評語及建

考評項目考評內(nèi)容

10~9?6<6分議

1教學(xué)準備15%熟悉患者病情，全面掌握近期演變情況。

重視基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能培養(yǎng)，

2計劃目標10%對教學(xué)內(nèi)容的掌握、熟悉、了解三級要求層

次分明。

3查體指導(dǎo)15%查體示范指導(dǎo)規(guī)范、標準

能結(jié)合病例綜合分析收集的資料，正確診

4臨床分析25%

斷，制定治療計劃。

善于誘導(dǎo)學(xué)生的臨床思維興趣、耐心解答各

5啟發(fā)教學(xué)10%

種問題、及時糾正學(xué)生的不足。

6歸納總結(jié)15%引導(dǎo)學(xué)生歸納總結(jié)學(xué)習(xí)內(nèi)容和收獲。

禮貌待人、體恤病人、著裝大方、談吐文

7為人師表10%

雅。

備注：評分等級口優(yōu)良：10~9分口一般：~6分口較差：6分以

下。

（每項滿分為10,可以打10分。）

考評者：考評日期：

附表3：

青年教師（醫(yī)生）培養(yǎng)性講課記錄表

課程名稱：日期：

講授內(nèi)容：教室：

講授教師：聽課班級:

序評定

檢查項目檢查內(nèi)容

號好較好一般較差無

1符合教學(xué)大綱要求的程度

基本理論、基本知識講授科學(xué)、正

教學(xué)內(nèi)容2

確

3講授內(nèi)容注意結(jié)合實際運用

4教學(xué)內(nèi)容講授熟練、概念清楚

教學(xué)方法5教學(xué)過程深入淺出、重點突出

6善于啟發(fā)學(xué)生思維，講授生動

7課堂結(jié)構(gòu)安排合理，課時利用率高

教學(xué)組織

8課堂氣氛活而不亂、嚴肅而不死

9教師上課精神飽滿、儀態(tài)大方

10語言表達清晰、準確、條理清楚

教學(xué)素質(zhì)11板書規(guī)整、詳略得當(dāng)、有助學(xué)價值

12教具應(yīng)用恰當(dāng)、操作自如

13課堂紀律

聽課總體印象（總評分）

建議

聽課人：

臨床實習(xí)醫(yī)生工作職責(zé)

一、在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，負責(zé)管理分管的病床（一般以5~10張床為宜）

醫(yī)療工作。要經(jīng)常深入了解病人的病情變化、飲食和思想情況，以及護理工

作執(zhí)行的情況，并根據(jù)病情變化及時向上級醫(yī)師報告，爭取盡快作出處理。

二、每日應(yīng)提前20分鐘進入病房，巡視檢查自己所管的病人，了解患

者夜間病情變化及已做的處理，做好查房前的準備工作及完成換藥任務(wù)。隨

上級醫(yī)師查房時，應(yīng)主動向上級醫(yī)師扼要報告病史、體檢和各種化驗結(jié)果,

提出診斷和處理意見，聽取上級醫(yī)師對病情的分析和處理要求。

三、下午下班前與上級醫(yī)師一起查房，報告和了解病人一天的病情變

化，醫(yī)囑執(zhí)行情況；在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，安排必要的夜間醫(yī)囑和處理，進行

夜間交班，對新入院病人，重危及病情可能發(fā)生嚴重變化的病人，做重點交

班，并填寫交班本。

四、接到所管的新病人后，在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，及時詢問病史，進行體

格檢查，根據(jù)病情需要開有關(guān)化驗單及檢查申請單，提出診斷和治療意見，

協(xié)助上級醫(yī)師處理診療工作。

五、對急癥、垂危病人應(yīng)隨時觀察病情變化。遇本病區(qū)病人的病情突

變，應(yīng)及時向上級醫(yī)師匯報請示，同時應(yīng)進行適當(dāng)?shù)某醪綋尵裙ぷ鳌?/p>

六、所管病人請他科會診時，應(yīng)陪同會診醫(yī)師診視病人；病人赴他科檢

查或治療時，亦應(yīng)陪同病人前往。

七、遵守和執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，遇患者及其家屬對診斷、治療或預(yù)后

有所詢問時，應(yīng)按照上級醫(yī)師意見解答，對預(yù)后不良或其他嚴重合并癥等不

得自行向患者或家屬透露。

八、在完成醫(yī)療工作的同時，要配合護理人員做好護理和治療工作。

九、在接收新病人后，一般應(yīng)在次日查房前寫好完整病歷。對夜間入院

病人的完整病歷經(jīng)上級醫(yī)師同意后可在24小時內(nèi)完成。

進入新科室病房實習(xí)時，必須及時做好接班記錄。盡快熟悉自己分管的

病人情況，兩天內(nèi)寫好接班記錄。對再次入院或轉(zhuǎn)科病人，應(yīng)復(fù)習(xí)以往病

歷，根據(jù)入院經(jīng)過和檢查結(jié)果，分別寫再次入院或轉(zhuǎn)科記錄；急診入院病人

會診后確定轉(zhuǎn)科時應(yīng)及時完成主要病史、體檢及常規(guī)化驗，做好會診討論記

錄。經(jīng)上級醫(yī)師審閱后才準轉(zhuǎn)入他科。

十、實習(xí)醫(yī)生交班前，將所管病人的病情演變（重要病史、體征、化驗

結(jié)果、治療結(jié)果和目前存在的問題以及處理意見等）寫成交班記錄，并向接

班人做口頭交代。

十一、對自己經(jīng)管的病人，須按要求書寫病程記錄（包括病情觀察、診

療分析、查房、病例討論和術(shù)前小結(jié)等內(nèi)容），手術(shù)后負責(zé)協(xié)助填寫好手術(shù)

記錄，危重病人應(yīng)及時觀察和記錄病情變化。要管理好病歷，貼好各種報告

單，填寫病人的出院錄、入院卡、使病史資料保持整潔完整，并應(yīng)在24小

時內(nèi)填寫好病歷封面（診斷除外），請上級醫(yī)師檢查、修改、補充和簽名?；?/p>

者死亡后則應(yīng)立即寫好死亡記錄。

十二、在實習(xí)期間，嚴格執(zhí)行醫(yī)院上、下班制度，上班或值班時間不離

開醫(yī)院所在科室。因事暫時離開病室須經(jīng)上級醫(yī)師同意，方可離開。

十三、值夜班者按所在醫(yī)院規(guī)定休息。如因醫(yī)療工作需要，須在完成任

務(wù)后休息。星期六、星期天（或節(jié)假日）不值班者，亦應(yīng)于上午查房完畢做好

一般處理后，方能離開醫(yī)院。假日值班不補休，不得在假日期間相互代班。

十四、實習(xí)醫(yī)生可單獨簽發(fā)一般化驗申請單，其中血型鑒定以及交叉試

驗應(yīng)由上級醫(yī)師簽名。住院證、出院通知單、疾病診斷書、死亡診斷書、體

檢證明書，病危通知單、傳染病卡片、病理檢查申請單、透視申請單、會診

請求單、輸血證明等，實習(xí)醫(yī)生不得私自簽發(fā)。但在上級醫(yī)師指導(dǎo)或同意

下，可由實習(xí)醫(yī)生填寫，再請上級醫(yī)師簽名。實習(xí)醫(yī)生經(jīng)過上級醫(yī)師指導(dǎo)

后，可酌情獨立開常規(guī)醫(yī)囑（具體要求由科室定）。

實習(xí)醫(yī)生必須在上級醫(yī)師指導(dǎo)或同意下，開重要治療或特殊處理醫(yī)囑，

開后應(yīng)交上級醫(yī)師檢查及簽名。

十五、按要求在參加門診工作時，在上級醫(yī)師指導(dǎo)下進行初診病人的詢

問病史、體檢，提出診斷和進行處理。對疑難病人及時請上級醫(yī)師指導(dǎo)。

留觀察室或急診室病人，應(yīng)在上級醫(yī)師指導(dǎo)下觀察病情變化，書寫病程

記錄并詳細交班。危重病人入院時應(yīng)護送到病房。實習(xí)醫(yī)生應(yīng)嚴格執(zhí)行上述

規(guī)定，若因不遵從上級醫(yī)師醫(yī)囑，不負責(zé)任，粗枝大葉的工作作風(fēng)而造成差

錯或事故，實習(xí)生應(yīng)承擔(dān)責(zé)任，并視其情節(jié)輕重和態(tài)度好壞給予批評或紀律

處分。

臨床研究生教育管理制度

一、臨床研究生以臨床實際工作能力的訓(xùn)練為主，明確要求在臨床工作

上，具有獨立處理本學(xué)科常見病，掌握各項檢查治療技術(shù)及對下級醫(yī)師進行

業(yè)務(wù)指導(dǎo)的能力。

二、臨床型博士生還應(yīng)有獨立處理本學(xué)科某些疑難病癥的能力，達到初

年主治醫(yī)師水平。

三、開展臨床研究生培養(yǎng)的醫(yī)院要建立有力的教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)與管理體系，成

立醫(yī)院研究生教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長（系主任）擔(dān)任組長，經(jīng)常性研究并協(xié)調(diào)

培養(yǎng)過程中的有關(guān)問題。

四、醫(yī)院醫(yī)（科）教科作為主管臨床教學(xué)的職能科室，應(yīng)設(shè)專人負責(zé)研究

生教育的日常管理。

五、研究生專業(yè)所在教研室（科室）應(yīng)形成集體培養(yǎng)下的主導(dǎo)師負責(zé)制。

六、培養(yǎng)過程堅持以臨床能力訓(xùn)練為主，重視基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)，強調(diào)要結(jié)

合臨床實際問題開展科研工作的培養(yǎng)原則。

臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)工作制度

一、培養(yǎng)目標

L具有良好的政治思想素質(zhì)。有堅定正確的政治方向，堅持四項基本原

則；刻苦鉆研業(yè)務(wù)，樹立為國奉獻、為人民服務(wù)的思想；自覺遵紀守法，培

養(yǎng)良好的個人品德、嚴謹?shù)目茖W(xué)態(tài)度和高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

2.通過臨床工作訓(xùn)練，有較強的臨床分析和思維能力。能獨立處理二級

學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)的常見?。▋?nèi)科和外科學(xué)各專業(yè)的臨床技能訓(xùn)練分別不少于3個

三級學(xué)科），并有規(guī)范和較熟練的操作技能，能對下級醫(yī)師進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

臨床醫(yī)學(xué)碩士研究生畢業(yè)時，要求達到高年資住院醫(yī)師水平。

3.掌握一定的臨床學(xué)科領(lǐng)域的科研能力。選題應(yīng)密切聯(lián)系臨床實際問

題，著重培養(yǎng)科研思維方法和動手能力的訓(xùn)練，包括如何選題、科研設(shè)計、

實驗結(jié)果的統(tǒng)計分析、論文寫作能力訓(xùn)練等。

4.要求研究生參加本學(xué)科（專業(yè)）的本科生教學(xué)工作，掌握一定的教學(xué)能

力。

5.學(xué)好一門外語，具有比較熟練的閱讀本學(xué)科專業(yè)外文資料及寫作外文

摘要的能力。

6.有健康的身體，能勝任臨床和科研工作。

二、學(xué)科專業(yè)培養(yǎng)方案

1.各學(xué)科專業(yè)點培養(yǎng)方案，由教研室（科室）主任協(xié)同學(xué)科帶頭人負責(zé)，

召集導(dǎo)師、高年資教師集體制定，若學(xué)科專業(yè)點涉及2個以上行政單位，需

相互商量、共同制定方案。培養(yǎng)方案一般3~4年修訂一次。

2.培養(yǎng)方案應(yīng)體現(xiàn)本學(xué)科專業(yè)相對穩(wěn)定的研究方向，明確提出本專業(yè)研

究生的培養(yǎng)目標、基本要求，對課程學(xué)習(xí)和學(xué)分、臨床能力訓(xùn)練的要求及學(xué)

位論文工作進程等作出具體規(guī)定。

3.為確保研究生的培養(yǎng)質(zhì)量，對研究生的政治素質(zhì)應(yīng)有明確的要求。

4.在學(xué)科點培養(yǎng)方案的基礎(chǔ)上，由導(dǎo)師和導(dǎo)師指導(dǎo)小組根據(jù)因材施教的

原則，制訂每個研究生培養(yǎng)的書面計劃。計劃應(yīng)對學(xué)位課程，臨床能力訓(xùn)練

與學(xué)位論文工作等作出具體安排。

培養(yǎng)計劃須經(jīng)教研室審查通過，以便督查執(zhí)行，并報醫(yī)(科)教科、高等

醫(yī)學(xué)院校研究生院(處)審批、備案。如中途因故需變更培養(yǎng)計劃，需提出申

請。

5.臨床醫(yī)學(xué)碩士研究生一般為三年。課程學(xué)習(xí)(包括專業(yè)課)、綜述、預(yù)

實驗一般應(yīng)于前四學(xué)期完成，教學(xué)實踐及臨床實踐一般安排在第二至五學(xué)期

完成，第五、六學(xué)期完成學(xué)位論文工作和論文答辯工作。用于學(xué)位論文工作

的時間不少于半年。

6.在職臨床醫(yī)學(xué)碩士生相應(yīng)延長一年。其中不少于一年的時間用于完成

本專業(yè)的臨床、科研、教學(xué)等本職工作，并填寫在職研究生讀研期間完成本

職工作情況小結(jié)，教研室作出鑒定。

三、臨床醫(yī)學(xué)研究生課程設(shè)置

1.課程設(shè)置原則。研究生的課程設(shè)置，要適應(yīng)學(xué)科發(fā)展的需要，鼓勵跨

學(xué)科專業(yè)選課，促進不同領(lǐng)域知識的滲透，拓寬知識面。壓縮課堂授課時

間，增加自學(xué)、討論的時間。增加實驗與實際操作時間，強化能力培養(yǎng)。

2.課程設(shè)置

臨床醫(yī)學(xué)碩士研究生集中學(xué)習(xí)時間為半年。課程包括學(xué)位課程和非學(xué)位

課程兩大類。學(xué)位課程分為公共必修課和專業(yè)必修課。課程學(xué)習(xí)實行學(xué)分

制，總學(xué)分原則上不少于28學(xué)分。

(1)公共必修課，共12學(xué)分，如：

自然辯證法概論3學(xué)分

科學(xué)社會主義理論與實踐1學(xué)分

第一外國語6學(xué)分

專業(yè)外語2學(xué)分

(2)專業(yè)必修課，共12學(xué)分

專業(yè)課1~2門4~5學(xué)分

專業(yè)基礎(chǔ)課2~3門7~8學(xué)分

(3)選修課，共4學(xué)分

醫(yī)學(xué)專業(yè)選修課2門3學(xué)分

人文學(xué)科選修課1門1學(xué)分

3.理論課學(xué)習(xí)方式可采取系統(tǒng)授課、聽講座自學(xué)加輔導(dǎo)等多種形式。

(1)課程內(nèi)容應(yīng)具備系統(tǒng)性、先進性、實用性的特點。

(2)碩士生必修課一般應(yīng)于第四學(xué)期結(jié)束前完成。

(3)專業(yè)課和專業(yè)英語每年組織一次考試。

(4)研究生學(xué)習(xí)課程經(jīng)考試(考查)成績合格，方能取得該課程的學(xué)分。

(5)學(xué)位課程超過一門不及格或有一門不及格，補考一次后仍不及格

者，取消學(xué)籍。

(6)單課成績以60分為及格，學(xué)位課程平均成績達70分者，方能申請

學(xué)位。碩士生畢業(yè)時需通過大學(xué)英語六級考試，合格者方能獲得相應(yīng)學(xué)位。

四、研究生臨床能力訓(xùn)練的管理

1.對臨床醫(yī)學(xué)碩士研究生的臨床能力須進行二級學(xué)科范圍訓(xùn)練。

2.臨床醫(yī)學(xué)碩士生臨床能力訓(xùn)練方式是參加二級學(xué)科范圍科室輪轉(zhuǎn)和本

學(xué)科專業(yè)的臨床醫(yī)療工作。總時間不少于一年半。

3.二級學(xué)科范圍科室輪轉(zhuǎn)總時間一般不能少于一年，輪轉(zhuǎn)的專業(yè)科室一

般為3~4個，每個科室工作3~4個月。

4.從事本學(xué)科專業(yè)臨床醫(yī)療工作時間不能少于6個月?？梢院涂蒲泄ぷ?/p>

穿插進行，并酌情安排研究生參加急診或門診。5.臨床醫(yī)療工作內(nèi)容和要求

參加病房和門診臨床醫(yī)療工作(即住院醫(yī)師工作)，掌握本學(xué)科基本診斷、治

療技術(shù)，本學(xué)科常見病、多發(fā)病的病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別

診斷、處理方法、門診、急診處理、重危病人搶救、病人接待、病歷書寫等

技能，學(xué)習(xí)臨床手術(shù)、穿刺及其它臨床技術(shù)操作。

五、關(guān)于免修課程及臨床免輪轉(zhuǎn)的管理

1.免修課程條件為入學(xué)前已修過若干門研究生課程，考試成績合格并有

證明者。

2.免輪轉(zhuǎn)條件為入學(xué)前一直在高等院校附屬醫(yī)院從事臨床醫(yī)療工作，現(xiàn)

已晉升為中級或中級以上職稱的臨床碩士研究生，可酌情減免1~2個專業(yè)

科室的輪轉(zhuǎn)（一般是減免住院醫(yī)師培訓(xùn)階段已輪轉(zhuǎn)過的科室）。

3.免修或免輪轉(zhuǎn)皆需本人提出申請，填寫申請表，經(jīng)導(dǎo)師、教研室（科

室）簽署意見，醫(yī)院管理部門審核，報院校研究生院處審批備案。

六、文獻閱讀、讀書報告及教學(xué)實踐的管理

1.在學(xué)期間，每一位研究生要求作不少于二次的讀書報告或文獻綜述報

告，填寫讀書報告考核表，寫出文獻綜述不少于1篇，填寫文獻綜述完成情

況考核表。對文獻綜述鼓勵投稿發(fā)表。

2.研究生是高校師資的重要來源之一，教學(xué)實踐是培養(yǎng)碩士研究生教學(xué)能力

的重要環(huán)節(jié)。臨床醫(yī)學(xué)碩士生在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，以帶教本科生的教學(xué)為

主，初步掌握臨床教學(xué)實踐的技巧和方法。

（1）教學(xué)實踐的主要內(nèi)容：直接面向大學(xué)生的各項教學(xué)工作，如指導(dǎo)學(xué)

生見習(xí)、實習(xí)、上輔導(dǎo)課等，完成工作量相當(dāng)于帶一個小班（或小組）一個學(xué)

期的臨床教學(xué)（或指導(dǎo)）工作。教學(xué)工作須在第四學(xué)期末前結(jié)束，結(jié)束時須有

上級醫(yī)師及科室負責(zé)人考評和鑒定。

（2）關(guān)于免教學(xué)實踐：凡在高等院校附屬醫(yī)院任教3年以上，教學(xué)內(nèi)容

和工作量與上述要求相當(dāng)者，可申請免臨床教學(xué)實踐。免實踐者需本人提出

申請，填寫免教學(xué)實踐申請表，導(dǎo)師、教研室（科室）簽署意見，二級管理部

門審核，報研究生處審批、備案。

七、研究生教育的選優(yōu)與淘汰管理

L為搞好研究生的篩選工作，引進競爭機制，嚴把質(zhì)量關(guān)，臨床醫(yī)學(xué)碩

士研究生于第四學(xué)期結(jié)束前完成臨床能力和學(xué)位課程考核，通過對臨床醫(yī)學(xué)

碩士研究生進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、專業(yè)理論知識水平，臨床工作能力、科研能力等

方面的鑒定和考核，選優(yōu)汰劣。

2.考核結(jié)果將作為優(yōu)

秀獎學(xué)金等評選的重要依據(jù)：部分成績優(yōu)秀、獨立工作能力強、有創(chuàng)新

思想的碩士生，可申請?zhí)崆肮プx博士學(xué)位。而對少數(shù)達不到研究生培養(yǎng)要求

的學(xué)生予以警告甚至淘汰。

八、學(xué)位論文工作的管理

1.碩士論文選題最遲應(yīng)在第三學(xué)期結(jié)束前確定，并完成學(xué)位論文開題報

告。

2.學(xué)位論文要緊密結(jié)合臨床實踐，針對臨床實際問題進行研究，研究結(jié)

果應(yīng)對臨床醫(yī)療有實用價值或指導(dǎo)意義。

3.碩士生學(xué)位論文工作在導(dǎo)師指導(dǎo)下獨立完成，導(dǎo)師和教研室對碩士生

學(xué)位論文的目的意義、技術(shù)方法、數(shù)據(jù)真實性和結(jié)論可靠性等負責(zé)質(zhì)量把

關(guān)。

九、開展臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位試點的工作

1.專業(yè)學(xué)位臨床訓(xùn)練的特點

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的授予標準突出臨床思維能力與技能的訓(xùn)練特點。

(1)如臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位的授予標準中規(guī)定：應(yīng)具有較強的臨床分

析和思維能力，能夠獨立處理本學(xué)科(指二級學(xué)科，內(nèi)科和外科分別不少于3

個三級學(xué)科)領(lǐng)域內(nèi)常見病、多發(fā)病，掌握各項檢查治療技術(shù)，能對下級醫(yī)

師進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，達到衛(wèi)生部頒布的“衛(wèi)生部臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大

綱”中規(guī)定的第一階段培訓(xùn)要求的臨床技能水平.

(2)對科研與論文方面的描述為：具備查閱本專業(yè)文獻的能力，能結(jié)合

臨床實際，學(xué)習(xí)并掌握從事臨床科學(xué)研究的基本方法，完成一篇學(xué)位論文

(包括病例分析，綜述等)，并通過答辯。

(3)在臨床能力訓(xùn)練的時限上規(guī)定：(碩士生)參加二級學(xué)科范圍科室輪

轉(zhuǎn)和本學(xué)科專業(yè)的臨床、醫(yī)療工作，總時間不少于一年半。輪轉(zhuǎn)的專業(yè)科室

一般為3~4個，每個科、室3~4個月。

2.臨床能力的考核與論文答辯

⑴每個臨床科室輪轉(zhuǎn)結(jié)束時，研究生均需作自我小結(jié)，由帶教的上級

醫(yī)師和住院總醫(yī)師寫出評語，科室主任審核簽名，作出輪轉(zhuǎn)科室考核意見記

錄在冊。

(2)整個學(xué)科專業(yè)臨床能力訓(xùn)練

結(jié)束后，由科室主任協(xié)同導(dǎo)師組織帶教的上級醫(yī)師(高級職稱和高年資

中級職稱)，組成3~5人的臨床能力考核小組，對研究生進行較為全面的考

核，包括：

①考核研究生課程學(xué)習(xí)和輪轉(zhuǎn)情況的自我報告；

②檢查研究生臨床培養(yǎng)手冊、課程成績及試卷、文章等資料；

③抽查平時病歷，進行現(xiàn)場病例考試。

(3)最后由考核小組根據(jù)導(dǎo)師介紹的材料、研究工作報告及考核情況寫

出分析評語。

(4)在論文答辯時，考核答辯委員還需對研究生的臨床能力予以考核，

包括規(guī)范的臨床操作和獨立處理本學(xué)科常見病的能力。并以論文答辯的形式

考核申請人的臨床科研能力。

十、在職臨床醫(yī)師申請臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位

L在職臨床醫(yī)師申請臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的資格

(1)應(yīng)獲得醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位后在本學(xué)科、專業(yè)從事臨床工作3年以上，完

成住院醫(yī)師第一階段規(guī)范化培訓(xùn)并通過考核，獲得《初年住院醫(yī)師規(guī)范化培

訓(xùn)合格證書》。

(2)須通過同等學(xué)歷人員申請碩士學(xué)位的外語課程水平全國統(tǒng)一考試，

及醫(yī)學(xué)綜合水平全國統(tǒng)考。

2.考核與學(xué)位授予

(1)在職臨床醫(yī)生應(yīng)在公共必修課、專業(yè)課、專業(yè)基礎(chǔ)課中與臨床醫(yī)學(xué)

碩士生同時同卷完成所有學(xué)位課程的考試。

(2)思想品德和素質(zhì)考核、臨床能力考核與學(xué)位論文答辯，按學(xué)科專業(yè)

組織考核答辯委員會，完成：

①思想品德和素質(zhì)考核；

②臨床能力考核；

③學(xué)位論文答辯；

④作出授予或不授予學(xué)位的決議。

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理制度

一、培訓(xùn)總體安排

第一階段：三年，在二級學(xué)科范圍內(nèi)，輪轉(zhuǎn)參加本學(xué)科各主要科室的臨

床醫(yī)療工作，進行全面系統(tǒng)的臨床工作基本訓(xùn)練。

第二階段：兩年，進一步完成輪轉(zhuǎn)，逐步以三級學(xué)科為主進行專業(yè)訓(xùn)

練，深入學(xué)習(xí)和掌握本專業(yè)的臨床技能和理論知識，最后一年應(yīng)安排一定時

間擔(dān)任總住院或相應(yīng)的醫(yī)院管理工作。

二、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)方法

1.以臨床實踐、專業(yè)必修課、公共必修課專業(yè)課為培訓(xùn)的主要內(nèi)容，要

求住院醫(yī)師在二個階段分別通過考試取得相應(yīng)課程學(xué)分。

2.培訓(xùn)的方法：臨床實踐以在崗培訓(xùn)為主，由科室集體指導(dǎo)。外語及專

業(yè)必修課主要通過自學(xué)完成，部分公共必修課和選修課則通過業(yè)余辦班面授

完成，也可通過自學(xué)、參加該課水平測試獲得學(xué)分。

3.對工作滿5年，學(xué)分符合要求者，經(jīng)臨床能力考核合格，發(fā)給住院醫(yī)

師培訓(xùn)合格證書，作為申報高一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的必備條件。為部

分在職臨床醫(yī)師申請臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位所需，對從事臨床工作3年以上，完

成住院醫(yī)師第一階段規(guī)范培訓(xùn)并通過考核者，可發(fā)給（初年住院醫(yī)師規(guī)范化

培訓(xùn)合格證書）?

在實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中，應(yīng)根據(jù)“知識寬、基本厚”的要求，注

重醫(yī)德培養(yǎng)，強調(diào)三基訓(xùn)練，先寬后專，循序漸進，加強臨床實踐，以理論

聯(lián)系實際為原則。

三、培訓(xùn)質(zhì)量的考核和評估

考核分平時考評和階段考試、各醫(yī)院自行組織考核和省、市高等學(xué)校統(tǒng)一組

織的理論考試、計算機考試等不同方式，其考核內(nèi)容和程序如下圖所示。

科室考評

單科

第一階理論考試滿5年

2~3年輪發(fā)給合

段科室外文臨床能力

轉(zhuǎn)結(jié)束考試|格證書

輪轉(zhuǎn)考試水平測試考試

專業(yè)理論

考試

L科室考評

(1)每一科室輪轉(zhuǎn)結(jié)束，由科主任組織考評小組人員，以無記名投票方

法對住院醫(yī)師的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床技能、教學(xué)能力作出綜合評價，記入輪轉(zhuǎn)手

冊。

⑵醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的內(nèi)容包括：

①對工作的責(zé)任心、服務(wù)態(tài)度，遵紀守法、勞動紀律的評定；

②醫(yī)療作風(fēng)的評定；

③有否差錯、事故；

④團結(jié)互助、顧大局、識大體的表現(xiàn)。

(3)評為優(yōu)或良者為合格，如醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不合格者，則該年該輪轉(zhuǎn)中臨床

實踐均不記學(xué)分。對臨床技能如病史采集能力、全面體檢能力、操作及手術(shù)

技能，采取面對面考核的辦法，并須達到規(guī)定的學(xué)分。

2.外文水平測試

(1)選用英文版克氏外科學(xué)和希氏內(nèi)科學(xué)內(nèi)容。

(2)水平測試每年舉行一次，住院醫(yī)師進入第二階段起均可參加外文水

平測試，形式為英譯中，要求達到2小時完成4000印刷符號的翻譯量。

3.專業(yè)理論考試

(1)即將結(jié)束第二階段培訓(xùn)的住院醫(yī)師必須參加統(tǒng)一組織的專業(yè)理論考

試。

(2)以達到各專業(yè)低年資主治醫(yī)師的基本要求。

4.臨床能力測定

(1)包括專業(yè)技術(shù)及臨床決策能力兩方面，前者由專家對住院醫(yī)師的病

史采集、體檢能力、醫(yī)療操作技能、手術(shù)操作技能等進行面對面考核；而后

者則分別在第一階段與第一階段培訓(xùn)結(jié)束時進行。

⑵可采用面對面病例分析的考試方法，也可使用計算機輔助考試系統(tǒng)

進行測試，使臨床決策能力測試向更加科學(xué)的方向發(fā)展。

(3)為了在培訓(xùn)中加強和鞏固住院醫(yī)師的問診和體檢的臨床技能，還可

引入標準化病人的考核方式。

四、住院醫(yī)師培訓(xùn)管理原則

1.堅持思想本質(zhì)與業(yè)務(wù)本質(zhì)相結(jié)合的原則；

2.理論聯(lián)系實踐并以實踐為主的原則；

3.堅持自學(xué)與輔導(dǎo)相結(jié)合并以自學(xué)為主的原則；

4.堅持工作與學(xué)習(xí)相結(jié)合，以工作為主的原則；

5.堅持“嚴謹作風(fēng)、扎實基礎(chǔ)，寬廣知識”，注重能力培養(yǎng)的原則；6.

堅持培訓(xùn)、考核，使用一體化原則。只有這樣才能真正培養(yǎng)出適合我國衛(wèi)生

工作需要的醫(yī)療實用性人才和醫(yī)學(xué)高級專家。

附：

住院醫(yī)師培訓(xùn)內(nèi)容及學(xué)分表

一

一

一

學(xué)

學(xué)

學(xué)

學(xué)

學(xué)

公共

學(xué)

學(xué)

學(xué)專業(yè)

必

分

分

分

分

時

時

臨床實踐修選修課

時

時

必修一

..

1.本專

一、第一階1.臨床

2年48業(yè)學(xué)科10051.外語603

段免疫

知識

2.臨床

在有關(guān)學(xué)科403

生化

2.文獻3.臨床

輪轉(zhuǎn)進行502603

檢索藥理

4.病理

基本培養(yǎng)603

生理

2.科研3.醫(yī)學(xué)5.生理

3603402

文章統(tǒng)計學(xué)

2-3分/

篇

二、第二階4.電子6.遺傳

3年72803403

段計算機學(xué)

7.臨床

專業(yè)定向3.教學(xué)

2分了生603

培養(yǎng)能力

物學(xué)

8.科研

設(shè)計與

402

論文寫

作

8

合計5年12010181

10

注：培訓(xùn)總計158學(xué)分。住院醫(yī)師培訓(xùn)第一階段為2年，第二階段為3年.

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的目標與要求

一、目標

通過繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，努力將中高級衛(wèi)技人員培養(yǎng)成為思想品德好、業(yè)務(wù)

技術(shù)精的衛(wèi)技人員。

二、對中高級衛(wèi)技人員的具體要求

1.通過繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育使中級衛(wèi)技人員在成為高級衛(wèi)技人員前具備相應(yīng)的

理論基礎(chǔ)、醫(yī)療技術(shù)水平和科研教學(xué)能力。要求能在實際工作中不斷總結(jié)經(jīng)

驗，提高業(yè)務(wù)水平，能經(jīng)常閱讀兩種以上期刊，有計劃地參加系統(tǒng)知識更新

教育和短期專題講座等繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動，積極開展科學(xué)研究，培養(yǎng)和提高

實際工作能力和科研、教學(xué)水平。

2.通過繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，使高級衛(wèi)技人員能了解、掌握學(xué)科進展和最新動

態(tài)，對本專業(yè)有較深造詣和較穩(wěn)定的研究方向，能提出問題、解決問題，跟

上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展步伐，并能指導(dǎo)下級衛(wèi)技人員開展醫(yī)學(xué)實踐和科研工

作，積極開展學(xué)術(shù)活動，開展本專業(yè)學(xué)科新技術(shù)、新療法的學(xué)習(xí)、掌握和推

廣活動，成為學(xué)科發(fā)展的建設(shè)性、指導(dǎo)性人才。

三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的項目內(nèi)容與項目學(xué)分分類

L內(nèi)容

(1)中級衛(wèi)技人員以提高至副高級技術(shù)職務(wù)應(yīng)具備的專業(yè)實踐基礎(chǔ)理

論、科研教學(xué)、外語及相關(guān)學(xué)科的知識更新為主，對部分外語基礎(chǔ)不佳的人

還應(yīng)給予相應(yīng)補習(xí)。

⑵副高