【S地區(qū)手術室護士職業(yè)危害與自我防護現(xiàn)狀調(diào)查報告4200字】

-10-S地區(qū)手術室護士職業(yè)危害與自我防護現(xiàn)狀調(diào)研分析報告目錄TOC\o"1-6"\h\u8749摘要 I9261對象與方法 -1-307461.1對象 -1-227371.2方法 -1-313811.3調(diào)查工具 -1-36451.3.1一般資料調(diào)查表 -1-231291.4統(tǒng)計分析 -1-191912結果 -2-316732.1手術室護士基本資料 -2-75053危險因素 -3-107173.1化學因素 -3-187973.2物理性因素 -3-39913.3心理、生理、社會因素 -3-126064預防措施 -3-19924.1遵規(guī)守紀 -3-189054.2永遠要有責任感 -4-25695自我防護措施 -4-286746結論 -6-23919參考文獻 -6-摘要目的：了解遵義地區(qū)手術室的工作環(huán)境[1]，調(diào)查評價遵義地區(qū)護理人員的職業(yè)危害，總結手術室護理人員的自我防護措施[2]。方法：通過臨床觀察和分析，認識到手術室工作人員[3]長期在空氣污染、病毒感染[4]、噪聲和心理危害的環(huán)境中工作，采取了加強室內(nèi)空氣循環(huán)、避免病毒感染、降低噪聲等一系列預防措施。結果：手術室工作人員自我保護意識增強[5]，手術室工作人員的健康意識明顯得到了改善，減少了環(huán)境污染。結論：正確理解職業(yè)災害[6]，減少或消除誘發(fā)職業(yè)災害的多種因素才能夠更好的保護醫(yī)護人員的健康。關鍵詞：手術室是一個特殊的部門[7]。手術室護士工作節(jié)奏快，任務重，勞動強度大，連續(xù)工作時間長，環(huán)境封閉，精神緊張，長期接觸各種有害物質(zhì)，面臨一定的職業(yè)危害[8]。本文通過對遵義地區(qū)手術室護士護理工作的調(diào)查，探討手術室護理的職業(yè)危害及防護措施[9]。1對象與方法1.1對象本研究采用便利抽樣的方法，抽取遵義市某幾家三級甲等醫(yī)院100名手術室護士。納入標準：在手術室工作，自愿參與本研究；排除標準：在其他科室、問卷填寫不符合事實者、拒絕參與本研究。1.2方法采用問卷星制作并通過微信和QQ發(fā)放問卷進行調(diào)查，發(fā)放問卷的同時并告知研究的目的、內(nèi)容及意義。實際收集問卷100份，有效問卷100份，有效率100%。1.3調(diào)查工具1.3.1一般資料調(diào)查表根據(jù)相關文獻自行設計的問卷，用于了解手術室護士的基本情況。主要括工作年限、手術室工作對自己產(chǎn)生的影響、對自己造成危害的主要的原因、具體處理措施、是否進行過培訓等內(nèi)容。1.4統(tǒng)計分析收集數(shù)據(jù)，將收集的資料數(shù)據(jù)進行整理，并將其錄入Excel文件中，再導入SPSS20．0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學處理。在測量數(shù)據(jù)的統(tǒng)計技術上使用了平均±標準誤差。2結果2.1手術室護士基本資料本研究抽取遵義市某幾家三級甲等醫(yī)院在手術室工作的護士100名進行調(diào)查，為了更好的說明遵義地區(qū)手術室護士的護理風險相關指標，故將調(diào)查相關數(shù)據(jù)匯總如下表所示：表1手術室護士各風險源評分統(tǒng)計情況維度均數(shù)標準差方差化學因素感染14.704.674.81物理性因素感染18.325.8846.93心理因素9.564.765.49生理因素9.9316.133.95社會因素7.853.822.74量表總分60.36125.26423.92從上表可知，本次調(diào)查的手術室護士主要危險因素為物理因素、化學因素、心理因素、生理因素以及社會因素。3危險因素3.1化學因素手術室使用的化學消毒劑種類多樣[10]，會對人體造成危害，如甲醛、環(huán)氧戊二醛、吸入麻醉劑等，可污染空氣，刺激呼吸道，引起氣管炎、哮喘、拒食，使人體抵抗力低下，容易引起真菌感染[11]。3.2物理性因素手術室的噪聲源很多[12]，如負壓吸引器、高頻電刀、心電監(jiān)護儀、麻醉機等。護理人員長時間處于嘈雜的環(huán)境中，很容易引起頭痛、注意力不集中、刺激和睡眠障礙。電離輻射[13]：由于醫(yī)學的不斷發(fā)展，手術過程中X射線的使用越來越多，手術室護士接觸X射線的機會越來越多，大量暴露于x光下容易導致癌癥和胎兒畸形[14]。3.3心理、生理、社會因素手術室護士工作時間長、站立時間長、高工作量、不按時進餐，精神高度緊張、社會地位低，工作不及時、繁忙造成的家庭壓力使手術室護士易患胃潰瘍、下肢靜脈曲張、腰頸部疾病、膀胱炎、腎炎、心臟病、睡眠障礙等[15]。4預防措施4.1遵規(guī)守紀我認為護理工作者要嚴格遵守護理的規(guī)章制度[16]是防止不法事故發(fā)生的重要法律依據(jù)，這也可以維持正常的醫(yī)療活動的進行，制定新的規(guī)章制度并且改進原有的規(guī)章制度，這也才能成為廣大醫(yī)護人員工作的保障。醫(yī)務人員必須嚴格遵守相應的規(guī)則，減少差錯事故的發(fā)生[17]。4.2永遠要有責任感在臨床工作中，雖然醫(yī)學人員的技術水平有限，但引起許多臨床糾紛的原因并不在于醫(yī)療人員的責任感低落，而是他們責任松散。因此，護士應負起相當?shù)呢熑?，進行法律法規(guī)的學習，對于各項查對制度要認真進行，認真學習各項專業(yè)知識和技能，提高護理工作能力[18]。使技術水平得到提高，使護理工作安全進行，保障病人安全[19]。4.3提高強法律意識水平提高手術室護理工作者的法律意識水平，充分尊重患者的權利，保障患者的合法利益[20]?；颊咴谑中g診療中享有生命健康權，知情權，平等的診療權，隱私權，人格權和選擇權。我們作為一名護士，在護理過程中應使患者的權利得到很好的保護，把患者的權利放在首位。健康權是指生理健康的權利，患者也享有心理健康的權利[21]。保持身體健康，使生活得到改善是每個人的權利。因此，如果看護人疏忽醫(yī)學修養(yǎng)和患者的生命健康，也無法使優(yōu)秀技術和先進設備發(fā)揮出它真正的價值。醫(yī)護人員應充分尊重患者的權利，滿足病人的合理需求。另外，在手術室這一特殊環(huán)境中，為了使處于清醒狀態(tài)的患者的裸體最小化，要特別注意患者的人格尊嚴[22]。有些患者在手術時需脫下衣服，這時就要求手術室護士把被子給患者蓋上，如果患者在清醒狀態(tài)下，要為患者做一個解釋，消除患者心理負擔。在給患者脫衣服時，注意動作輕柔，不必要的裸露部分要進行相應的保護。在手術完成后，護士應為患者進行相應的遮擋，以防止患者回病房時裸露使患者不舒服。另外，還要使患者的隱私權得到一個很好的保護。手術室護士應充分了解患者的權利，使患者得到尊重，患者的合法權利得到保護，這也間接的使醫(yī)護人員自己得到了保護。5自我防護措施5.1化學因素防護在作業(yè)過程中，化學消毒劑的有效濃度要嚴格控制，在使用過程中要戴上口罩、帽子、一次性手套并且還要戴上護目鏡，不要和身體直接接觸[23]。我們在使用消毒劑時，要蓋上容器蓋，防止氣體在空氣中消散，破壞環(huán)境安全。如果在工作過程中，不小心使消毒劑進入眼睛或皮膚，我們應該立即用大量的清水進行反復沖洗，以減少皮膚和黏膜被化學消毒劑造成的傷害。5.2對微生物因子的保護主要是對乙肝病毒的保護護士患B型肝炎的概率比普通人要高好幾倍[24]，其他醫(yī)護人員被感染的概率要比手術室工作人員更低。對容易感染的手術室工作人員的有效防護措施是:(1)在工作中應熟悉各種操作程序，并且要嚴格操作。對于那些不必要立即手術的患者，術前要嚴格進行各種檢查。如果結果為陽性的項目，要在通知單上把它標注出來，并把他安排在一間指定的手術室進行手術；(2)所有手術人員應佩戴一次性口罩、帽子、手術衣、隔離衣和無菌手套。手術中使用的臟紗布和紗布墊放入醫(yī)療垃圾袋中，嚴格處理用物。(3)手術人員應進行嚴格的外科洗手操作，嚴各保持手部衛(wèi)生。(4)手術后，相關人員應該脫下隔離衣、一次性滅菌手套、一次性鞋套等，離開手術室去洗澡。5.3注重優(yōu)化手術室環(huán)境手術室建設應強調(diào)手術室的清潔性，擴大手術室的使用空間，滿足手術室的功能需要和手術室的凈化要求?，F(xiàn)代手術室應建立完善的通風過濾除菌裝置,使空氣凈化，優(yōu)化室內(nèi)環(huán)境[25]。5.4手術室護士應加強體育鍛煉此外，急救手術前應充分計算術前手術所需的時間，合理安排好自己的事情，讓自己有一個很好的睡眠，多進行一些體育鍛煉，增強自身抵抗力[26]。5.5手術室護理人員應多看醫(yī)學心理學方面的書籍我認為手術室要多看一些心理學方面的書籍，增加知識儲備量[27]。此外，還要多做一些讓自己心情愉悅的事情，提高抗壓能力，對醫(yī)療職業(yè)有一個更全面的看法，弘揚愛與奉獻精神。6結論大中小醫(yī)院與各種手術室是密不可分的關系，手術室需要相關的手術護理，主治地區(qū)大部分醫(yī)院的手術室都有一定規(guī)模，手術也有基本的護理，但護理人員對手術室的認識還不夠全面，更多的職業(yè)危害因素也因手術室護理業(yè)務的特殊性而增加，這對護士職業(yè)帶來了諸多負面影響。對于潛在的職業(yè)危害因素，醫(yī)務人員要密切關注。注意分析風險因素，必須采取切實可行的保護措施，增強護士的自我預防意識，加強護士健康管理，減少或最小化手術室護理職業(yè)危害，綜合安全保護手術室護士的健康[28]。參考文獻[1]劉純美,孫愛華.手術室護士工作環(huán)境中危險因素與防護對策[J].職業(yè)與健康,2004,20(002):36-37.[2]王安先."手術室護理人員的自我保護措施."全國第十屆手術室護理學術交流暨專題講座會議0.[3]韋志福等."手術室工作人員皮膚或黏膜破損發(fā)生職業(yè)暴露的調(diào)查分析."廣西醫(yī)科大學學報026.004(2009):642-644.[4]佟萍霞等."對醫(yī)院感染高?？剖也∪?、護士病毒感染的調(diào)查研究."中華護理雜志35.003(2000):142-144.[5]唐鴻玉."手術室醫(yī)護人員職業(yè)暴露原因分析及防護對策."中國實用護理雜志26.033(2010):50-51.[6]徐建鳴."護士的職業(yè)危害和防護."上海護理4.002(2004):58-59.[7]張艷利等."手術室護理風險管理."創(chuàng)建患者安全文化——中華護理學會第15屆全國手術室護理學術交流會議論文匯編(下冊)2011.[8]李曉凌."手術室護士的職業(yè)危險因素及防護措施."黑龍江中醫(yī)藥039.001(2010):931-933.[9]李紹晶."探討手術室護士的職業(yè)危害及防護措施."醫(yī)藥前沿000.031(2012):77-77.[10]孫素芬,張衛(wèi)紅,and張風霞."不同化學消毒劑手術室空氣消毒效果的觀察."護理實踐與研究3.008(2006):69-70.[11]王海靜."手術室護士常見職業(yè)危害及防護的研究進展."河南省手術室護理學術交流暨高級研修班0.[12]劉瑋璠.綜合醫(yī)院手術部聲環(huán)境研究.Diss.重慶大學,2019.[13]陶新莉,陶立新,裴新平."手術室環(huán)境的噪聲污染與護理對策."中華護理雜志04(1999):230-231.[14]張喆.(2015).手術室環(huán)境的噪聲污染與護理對策.醫(yī)藥衛(wèi)生(引文版)(8),00272-00272.[15]孔德明,胡光曦,費霄霞."手術室護士的心理壓力源分析與緩解措施."中國誤診學雜志11.014(2011):3371-3372.[16]李穎媛."手術室護理易發(fā)生差錯事故的預防與有效干預."中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè))31(2011):335-336.[17]史華芳,韓頤聞.提高法律意識防范護理缺陷[J].現(xiàn)代護理,2001(11):59-59.[18]萬星."醫(yī)療糾紛的現(xiàn)狀及對醫(yī)院和醫(yī)務人員的影響."中國保健營養(yǎng)29.021(2019):394.[19]張立明.(2019).探討醫(yī)療糾紛的法律適用問題和注意事項——寫給臨床實習的醫(yī)學生和年輕醫(yī)生.臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,v.6;No.396(79),201-201.[20]余成明,李霞.對臨床護理中醫(yī)療侵權行為的法律思考[J].法制博覽,2020,No.804(16):147-148.[21]陳薪如.急危重癥臨床檢驗和護理中常見的醫(yī)療糾紛與防范對策——評《檢驗醫(yī)學高級教程》[J].檢驗醫(yī)學,2020,v.35(05):119-119.[22]楊皓月.人文關懷在惡性腫瘤護理中的應用效果觀察[J].健康必讀,2020,000(005):142.[23]王燕,楊菊蘭.常用化學消毒劑對不同材質(zhì)醫(yī)用手套滲透性的影響[J].中國消毒學雜志,2019(3).[24]蔣玲芳,胡麗梅.護