基于質(zhì)控規(guī)則的業(yè)務(wù)閉環(huán)監(jiān)控管理系統(tǒng)需求

基于質(zhì)控規(guī)則的業(yè)務(wù)閉環(huán)監(jiān)控管理系統(tǒng)需求序號(hào)具體技術(shù)(參數(shù))要求1一、系統(tǒng)需求（一）項(xiàng)目背景和需求建立醫(yī)院閉環(huán)監(jiān)控系統(tǒng)，按照醫(yī)療精細(xì)化管理以及電子病歷6級(jí)要求，建立醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)流程閉環(huán)系統(tǒng)，按照醫(yī)院要求實(shí)現(xiàn)輸血、檢查、檢驗(yàn)、醫(yī)囑、手術(shù)、會(huì)診等的不同種類的醫(yī)療業(yè)務(wù)閉環(huán)。質(zhì)控閉環(huán)系統(tǒng)為醫(yī)院管理人員提供技術(shù)支持，實(shí)現(xiàn)管理的思維、方法和制度的落實(shí)。通過采集不同醫(yī)療業(yè)務(wù)閉環(huán)數(shù)據(jù)節(jié)點(diǎn)，監(jiān)控醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)閉環(huán)數(shù)據(jù)。包含數(shù)據(jù)的完整性，及時(shí)性，邏輯性以及整合性。并可實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)鉆取以及提供接口給業(yè)務(wù)系統(tǒng)調(diào)用。基于醫(yī)院現(xiàn)有的業(yè)務(wù)系統(tǒng)，對(duì)醫(yī)囑執(zhí)行各個(gè)環(huán)節(jié)實(shí)現(xiàn)線上化，即每個(gè)環(huán)節(jié)都要從系統(tǒng)上追溯到，比如一般的檢驗(yàn)醫(yī)囑都要經(jīng)過醫(yī)生開單、患者繳費(fèi)、條碼打印、標(biāo)本采集、標(biāo)本接收、審核報(bào)告等，每一個(gè)環(huán)節(jié)數(shù)據(jù)都要線上化，彼此有關(guān)聯(lián)，線上有確認(rèn)，這一系列的環(huán)節(jié)是基于一個(gè)工作流程和工作標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行的，閉環(huán)系統(tǒng)負(fù)責(zé)將這些工作節(jié)點(diǎn)按照此標(biāo)準(zhǔn)和流程串聯(lián)起來，實(shí)現(xiàn)環(huán)環(huán)相扣，步步對(duì)應(yīng)，形成一個(gè)完整的執(zhí)行閉環(huán)，環(huán)節(jié)之前的信息互聯(lián)。醫(yī)院對(duì)業(yè)務(wù)流程中醫(yī)囑執(zhí)行的過程數(shù)據(jù)和結(jié)果數(shù)據(jù)，需要做到準(zhǔn)確、及時(shí)、反饋、分析，因此閉環(huán)管理系統(tǒng)支持業(yè)務(wù)醫(yī)囑執(zhí)行過程和結(jié)果數(shù)據(jù)及時(shí)反饋、輔助分析、為業(yè)務(wù)流程不斷優(yōu)化提供數(shù)據(jù)依據(jù)，目的是使得業(yè)務(wù)的運(yùn)行更加高效，使得業(yè)務(wù)流程不斷改進(jìn)，系統(tǒng)支持對(duì)業(yè)務(wù)執(zhí)行的質(zhì)量和效率進(jìn)行分析復(fù)盤，并提供優(yōu)化方案。系統(tǒng)需要支持閉環(huán)管理功能，對(duì)每一個(gè)業(yè)務(wù)閉環(huán)，閉環(huán)中的每一個(gè)環(huán)節(jié)需要映射每一個(gè)崗位，以及對(duì)應(yīng)的閉環(huán)流程、目標(biāo)，包括執(zhí)行的時(shí)間、執(zhí)行人，閉環(huán)節(jié)點(diǎn)的完整性，以及結(jié)點(diǎn)之間的執(zhí)行時(shí)間間隔，從而判斷閉環(huán)醫(yī)囑執(zhí)行的有效運(yùn)行。對(duì)于閉環(huán)流程復(fù)雜的業(yè)務(wù)，閉環(huán)的業(yè)務(wù)流程越長(zhǎng)，閉環(huán)的管理難度越大，系統(tǒng)需要支持復(fù)雜閉環(huán)的管理。系統(tǒng)采取有力措施，保證強(qiáng)化閉環(huán)管理，需要滿足如下五方面的功能：1、需要體現(xiàn)清晰的、連續(xù)的、強(qiáng)關(guān)聯(lián)的業(yè)務(wù)流程。2、需要明確每一個(gè)閉環(huán)中重要環(huán)節(jié)執(zhí)行的崗位、人員、定義、執(zhí)行時(shí)間、完整性、及時(shí)性，作為閉環(huán)醫(yī)囑執(zhí)行考核的依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)。3、系統(tǒng)支持建立管理機(jī)制，能夠不斷提升效率，通過建立閉環(huán)思維，即實(shí)現(xiàn)從業(yè)務(wù)流程發(fā)起的醫(yī)囑開立開始，在一定時(shí)間內(nèi)，此醫(yī)囑執(zhí)行完成的每一步，及其效果，系統(tǒng)需要提供執(zhí)行結(jié)果、以及反饋執(zhí)行效率給醫(yī)囑開立的發(fā)起人，即醫(yī)囑開立發(fā)起人有權(quán)看到整個(gè)醫(yī)囑執(zhí)行的流程。即可以看到醫(yī)囑執(zhí)行的效率，包括完整性和及時(shí)性。從而完成將醫(yī)囑執(zhí)行的過程、結(jié)果反饋給醫(yī)囑開立的閉環(huán)結(jié)點(diǎn)。從而實(shí)現(xiàn)計(jì)劃、做、反饋的醫(yī)囑閉環(huán)思維。在此過程中，通過對(duì)閉環(huán)執(zhí)行的完整性和及時(shí)性，系統(tǒng)提供執(zhí)行計(jì)劃的結(jié)果，是否執(zhí)行、執(zhí)行效率、提供提醒干預(yù)，進(jìn)行具體的閉環(huán)結(jié)點(diǎn)數(shù)據(jù)追溯。4、系統(tǒng)需要支持閉環(huán)負(fù)責(zé)人角色管理，通過指定業(yè)務(wù)閉環(huán)負(fù)責(zé)人，對(duì)業(yè)務(wù)流程的過程和結(jié)果負(fù)責(zé)，從而提升閉環(huán)的管理思維、方法和制度。通過管理閉環(huán)，進(jìn)而管理閉環(huán)的執(zhí)行人和執(zhí)行效率。5、系統(tǒng)支持對(duì)閉環(huán)工作量的統(tǒng)計(jì)和數(shù)據(jù)指標(biāo)的下鉆分析，通過對(duì)閉環(huán)、對(duì)結(jié)點(diǎn)、對(duì)科室、對(duì)員工進(jìn)行滲透式分析，橫向比較業(yè)務(wù)系統(tǒng)中執(zhí)行人的執(zhí)行效率，縱向?qū)Ρ饶骋豢剖覉?zhí)行員工的執(zhí)行效率。（二）系統(tǒng)需完成的基本功能點(diǎn)遵循PDCA循環(huán)方案，針對(duì)橫向流動(dòng)的業(yè)務(wù)，系統(tǒng)需要將不同業(yè)務(wù)系統(tǒng)的節(jié)點(diǎn)數(shù)據(jù)進(jìn)行有機(jī)的整合，形成互相配合、互相依賴、互相負(fù)責(zé)、互相協(xié)同的業(yè)務(wù)閉環(huán)。建設(shè)以患者診療醫(yī)囑信息為主線，集成醫(yī)囑、醫(yī)技檢查、檢驗(yàn)、藥物、抗菌藥物管理控制、護(hù)理記錄等信息，以電子病歷為載體實(shí)現(xiàn)臨床信息整合，通過閉環(huán)管理進(jìn)行正確的反饋，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。系統(tǒng)可以提供實(shí)時(shí)在線數(shù)據(jù)核查與管理功能，在閉環(huán)方面每個(gè)節(jié)點(diǎn)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)管理，做到流程控制。為了實(shí)現(xiàn)如上目標(biāo)，系統(tǒng)需要實(shí)現(xiàn)如下基本功能點(diǎn)：1、構(gòu)建閉環(huán)相關(guān)業(yè)務(wù)系統(tǒng)的鏡像庫ODS；2、建立業(yè)務(wù)閉環(huán)數(shù)據(jù)庫LDR；3、閉環(huán)配置中心，支持復(fù)雜閉環(huán)類型；4、人員與角色的管理；5、院長(zhǎng)管理角色的閉環(huán)視圖；6、閉環(huán)負(fù)責(zé)人管理視圖；7、閉環(huán)追溯鏈條圖；8、閉環(huán)執(zhí)行提醒；9、患者檢索；10、醫(yī)囑檢索；11、異常閉環(huán)檢索；12、閉環(huán)完成情況概覽分析圖；13、閉環(huán)執(zhí)行情況預(yù)警；14、閉環(huán)運(yùn)行監(jiān)控大屏；15、閉環(huán)質(zhì)控規(guī)則庫；16、閉環(huán)知識(shí)庫；17、閉環(huán)質(zhì)控分析任務(wù)調(diào)度；18、閉環(huán)執(zhí)行質(zhì)量指標(biāo)與分析；19、我參與的閉環(huán)；20、提供對(duì)外的安全接口；2二、架構(gòu)性技術(shù)參數(shù)（一）基于微服務(wù)架構(gòu)的系統(tǒng)建設(shè)要求1、技術(shù)架構(gòu)的要求：要求內(nèi)部微服務(wù)應(yīng)用通過RPC協(xié)議訪問使用微服務(wù)；通過微服務(wù)平臺(tái)封裝對(duì)外提供服務(wù)，外部系統(tǒng)使用HTTP、HTTPS、RPC或者TCP等協(xié)議通過微服務(wù)網(wǎng)關(guān)來訪問使用微服務(wù)。服務(wù)管理服務(wù)器采用微服務(wù)平臺(tái)套件中的相關(guān)組件。2、配置功能：要求支持對(duì)閉環(huán)進(jìn)行正常運(yùn)行的可配置的閉環(huán)參數(shù)（如節(jié)點(diǎn)信息、閉環(huán)基本信息、規(guī)則信息、閉環(huán)類型、數(shù)據(jù)源信息等）進(jìn)行可視化配置；支持參數(shù)配置熱加載，配置立即生效，不需要重啟。3、監(jiān)控功能：支持對(duì)閉環(huán)系統(tǒng)運(yùn)行狀態(tài)的實(shí)時(shí)顯示，可以實(shí)時(shí)查看當(dāng)前時(shí)刻系統(tǒng)各個(gè)閉環(huán)類型的各個(gè)節(jié)點(diǎn)的實(shí)際運(yùn)行狀態(tài)。4、維護(hù)功能：提供SQL執(zhí)行工具；提供分布式系統(tǒng)運(yùn)行狀態(tài)監(jiān)控工具；提供數(shù)據(jù)的導(dǎo)入/導(dǎo)出工具；提供數(shù)據(jù)遷移、核查工具；支持對(duì)SQL執(zhí)行狀態(tài)的查看與統(tǒng)計(jì)；支持對(duì)分布式節(jié)點(diǎn)的統(tǒng)一管理工具。5、多平臺(tái)支持能力：支持Linux、Windows等主流平臺(tái)。6、數(shù)據(jù)同步能力：支持從分布式內(nèi)存數(shù)據(jù)庫向磁盤數(shù)據(jù)庫（Oracle、Sybase、MySQL等）的實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)同步；支持從磁盤數(shù)據(jù)庫實(shí)時(shí)向內(nèi)存數(shù)據(jù)庫同步功能；7、認(rèn)證管理：支持不同安全級(jí)別的數(shù)據(jù)庫用戶管理。8、易維護(hù)性：提供系統(tǒng)運(yùn)行時(shí)狀態(tài)的界面展現(xiàn)，可以實(shí)時(shí)查看當(dāng)前時(shí)刻系統(tǒng)各個(gè)節(jié)點(diǎn)的實(shí)際運(yùn)行狀態(tài)（消息狀態(tài)、內(nèi)存、連接數(shù)等）；系統(tǒng)所有操作（配置、監(jiān)控、查詢等）均有相關(guān)界面支持；所有配置的修改，可以立即生效，不需要重新啟動(dòng)及影響生產(chǎn)；系統(tǒng)資源等情況，考慮支持主題在不同物理主機(jī)之間動(dòng)態(tài)遷移，且不影響生產(chǎn)。9、安全性：可以對(duì)客戶端的身份、地址等信息進(jìn)行檢測(cè)，以避免非授權(quán)用戶的操作及各種越權(quán)操作。提供數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)機(jī)制，提供REDO日志，支持內(nèi)存數(shù)據(jù)寫入磁盤持久化；當(dāng)系統(tǒng)異常宕機(jī)可以從磁盤恢復(fù)數(shù)據(jù)，保障數(shù)據(jù)安全。3三、功能性技術(shù)參數(shù)（一）閉環(huán)數(shù)據(jù)處理中心1、構(gòu)建閉環(huán)相關(guān)業(yè)務(wù)系統(tǒng)鏡像庫ODS對(duì)于醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)的過程數(shù)據(jù)采集、記錄和共享，閉環(huán)涉及的業(yè)務(wù)系統(tǒng)包括不限于：HIS、EMR、檢驗(yàn)、超聲、內(nèi)鏡、預(yù)約、病理、輸血、護(hù)理、心電、PDA、放射、核醫(yī)學(xué)、放療、血透、PIVAS、手術(shù)麻醉、不良事件、藥師工作站、院感等。4在數(shù)據(jù)庫日志文件中選擇性的抽取業(yè)務(wù)閉環(huán)相關(guān)的數(shù)據(jù)變更，讀取并實(shí)時(shí)捕獲變更數(shù)據(jù)，整合成加密隊(duì)列文件。要求提供界面支持可視化的監(jiān)控ODS數(shù)據(jù)采集情況，包括狀態(tài)的耗能的監(jiān)控。要求應(yīng)實(shí)時(shí)解析日志，數(shù)據(jù)同步過程對(duì)CPU、內(nèi)存影響很小，在大業(yè)務(wù)量情況下，不超過5%。5通過CDC+ETL技術(shù)，對(duì)原生成系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)作業(yè)，構(gòu)建業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)緩存集。該庫的數(shù)據(jù)為實(shí)時(shí)性，保證與源庫數(shù)據(jù)保持一致。按照原始數(shù)據(jù)直接進(jìn)行存放，通過用戶權(quán)限管理限制訪問。6基于實(shí)時(shí)同步技術(shù)，建立基于質(zhì)控閉環(huán)的業(yè)務(wù)系統(tǒng)實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)庫，實(shí)時(shí)同步業(yè)務(wù)閉環(huán)節(jié)點(diǎn)數(shù)據(jù)到指定的同構(gòu)數(shù)據(jù)庫中，不改變業(yè)務(wù)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)，不影響業(yè)務(wù)系統(tǒng)的正常運(yùn)行，不給業(yè)務(wù)系統(tǒng)造成任何壓力的前提下，同步并存儲(chǔ)閉環(huán)節(jié)點(diǎn)數(shù)據(jù)。支持對(duì)HIS、EMR、輸送系統(tǒng)、手麻系統(tǒng)、檢查、檢驗(yàn)等系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對(duì)接。能夠展現(xiàn)全流程狀態(tài)，能夠依據(jù)知識(shí)庫對(duì)閉環(huán)提供實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)核查、提示與管控功能。72、建立業(yè)務(wù)閉環(huán)數(shù)據(jù)庫LDR系統(tǒng)支持通過數(shù)據(jù)采集、清洗、標(biāo)準(zhǔn)化等步驟，將全院醫(yī)囑執(zhí)行的業(yè)務(wù)系統(tǒng)涉及的數(shù)據(jù)進(jìn)行集中有序的存儲(chǔ)，包括歷史數(shù)據(jù)采集、增量數(shù)據(jù)采集，形成全院醫(yī)囑的全量、實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)中心。閉環(huán)數(shù)據(jù)中心建成后，一方面通過開放服務(wù)提供外部系統(tǒng)調(diào)用和數(shù)據(jù)訪問，另一方面，為閉環(huán)示蹤、員工執(zhí)行效率管理和臨床路徑的合理性形成輔助應(yīng)用。8數(shù)據(jù)范圍包括但不限于患者信息、醫(yī)囑、檢查、檢驗(yàn)、配送、手術(shù)、病案、醫(yī)囑執(zhí)行等，涉及數(shù)千個(gè)數(shù)據(jù)字段的采集、清洗、轉(zhuǎn)碼、載入工作，涵蓋HIS、LIS、RIS、NIS、CPOE、EMR等各類業(yè)務(wù)系統(tǒng)，異構(gòu)數(shù)據(jù)庫涵蓋SQLserver、Oracle，數(shù)據(jù)時(shí)間范圍包括信息化以來的歷年數(shù)據(jù)及實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)等。9基于質(zhì)控閉環(huán)的邏輯，以患者醫(yī)囑號(hào)為中心，建立數(shù)據(jù)模型，整合實(shí)時(shí)的業(yè)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫的閉環(huán)節(jié)點(diǎn)數(shù)據(jù)到指定數(shù)據(jù)模型中，基于成熟的閉環(huán)模型，通過質(zhì)控算法進(jìn)行定時(shí)的質(zhì)量分析計(jì)算。在醫(yī)院范圍內(nèi)包含患者所有重要的臨床醫(yī)囑執(zhí)行數(shù)據(jù)，集成院內(nèi)各科室級(jí)臨床信息系統(tǒng)，通過腳本的映射關(guān)系，實(shí)現(xiàn)醫(yī)囑診療數(shù)據(jù)的整合與集中展現(xiàn)。形成按業(yè)務(wù)類型組織的、方便利用的醫(yī)囑執(zhí)行數(shù)據(jù)集。通過開放服務(wù)提供外部系統(tǒng)調(diào)用和數(shù)據(jù)訪問。103、閉環(huán)配置中心，支持復(fù)雜閉環(huán)類型提供閉環(huán)創(chuàng)建和編輯的功能，可視化配置界面。3.1閉環(huán)配置中心支持可視化配置閉環(huán)的基本信息，包括相應(yīng)的閉環(huán)節(jié)點(diǎn)的相關(guān)信息，如閉環(huán)名稱、閉環(huán)的數(shù)據(jù)來源等；配置閉環(huán)相應(yīng)的節(jié)點(diǎn)，可靈活配置閉環(huán)流程中節(jié)點(diǎn)個(gè)數(shù)、節(jié)點(diǎn)名稱、節(jié)點(diǎn)數(shù)據(jù)源等；配置閉環(huán)質(zhì)控規(guī)則，如規(guī)則節(jié)點(diǎn)、規(guī)則說明與算法、質(zhì)控類型等。支持閉環(huán)的可視化編輯，通過可視化界面，能夠指定對(duì)應(yīng)節(jié)點(diǎn)進(jìn)行編輯或刪除，能夠在對(duì)應(yīng)的方向線段增加節(jié)點(diǎn)。閉環(huán)的設(shè)置，支持閉環(huán)節(jié)點(diǎn)的自動(dòng)伸縮、水平動(dòng)態(tài)擴(kuò)展；數(shù)據(jù)節(jié)點(diǎn)數(shù)據(jù)自動(dòng)遷移和再均衡。需要實(shí)現(xiàn)（不限于）如下閉環(huán)：(1)住院-藥品醫(yī)囑閉環(huán)（輸液非PIVAS）：護(hù)士擺藥、護(hù)士復(fù)核、護(hù)士配置、輸液開始、輸液巡視、輸液結(jié)束。(2)住院-藥品醫(yī)囑閉環(huán)（口服藥）醫(yī)囑簽署、醫(yī)囑確認(rèn)、請(qǐng)求發(fā)藥、藥師配藥、藥師發(fā)藥。(3)傳染病上報(bào)醫(yī)囑開立時(shí)間/診斷時(shí)間、醫(yī)生填卡時(shí)間、院感審核時(shí)間、上報(bào)時(shí)間。(4)住院-藥品醫(yī)囑閉環(huán)（PIVAS）藥師配藥、標(biāo)簽打印、擺藥復(fù)核、掃描配置、成品復(fù)核、藥師發(fā)藥。(5)門診注射藥品閉環(huán)(6)門診輸液藥品閉環(huán)輸液開始、輸液巡視、輸液結(jié)束。(7)門診口服藥閉環(huán)(8)門診皮試閉環(huán)醫(yī)囑開立時(shí)間/診斷時(shí)間、護(hù)士過醫(yī)囑、藥師審核時(shí)間、處方收費(fèi)、標(biāo)簽打印、藥劑師揀藥、UDD擺藥、裝車交接、物流配送、護(hù)士接收、執(zhí)行皮試、皮試結(jié)果錄入。(9)住院-檢查閉環(huán)(10)住院-檢查危急值閉環(huán)(11)住院-檢驗(yàn)閉環(huán)標(biāo)本已采集、標(biāo)本已簽收、檢驗(yàn)、報(bào)告審核發(fā)布、標(biāo)本銷毀。(12)住院-檢驗(yàn)危急值閉環(huán)(13)住院-手術(shù)閉環(huán)手術(shù)登記、入手術(shù)間、手術(shù)開始、手術(shù)結(jié)束、出手術(shù)間、入復(fù)蘇室、出復(fù)蘇室。(14)住院-輸血閉環(huán)用血審核、配血、發(fā)血、輸血開始、輸血巡視、輸血結(jié)束、血袋回收。(15)治療閉環(huán)(16)住院-會(huì)診閉環(huán)會(huì)診書寫、會(huì)診申請(qǐng)、會(huì)診受理、會(huì)診完成、會(huì)診評(píng)價(jià)。(17)病案歸檔閉環(huán)病案提交、病案簽收、召回申請(qǐng)、科室審核、醫(yī)務(wù)審核。(18)病歷質(zhì)控閉環(huán)提出病歷缺陷、完成整改、審核不通過、再次整改（可選）、完成審核（可選）。(19)病理標(biāo)本閉環(huán)醫(yī)生開病理申請(qǐng)單、門診患者繳費(fèi)、自動(dòng)打印病理標(biāo)本標(biāo)簽、貼碼，標(biāo)本采集、標(biāo)本核對(duì)、標(biāo)本打包、物流交接配送、核對(duì)接收、病理結(jié)果。(20)護(hù)理不良事件閉環(huán)提供不良事件生成填報(bào)、上報(bào)、確認(rèn)、反饋。(21)康復(fù)治療閉環(huán)登記、開始執(zhí)行、結(jié)束執(zhí)行。(22)毒麻精藥品閉環(huán)(手術(shù)用藥閉環(huán))毒麻精藥品采購、藥品供應(yīng)商、藥庫掃描入庫、單只貼碼出庫、智能管理柜掃描入庫、領(lǐng)用出庫、PDA掃描使用搭配患者。(23)特殊級(jí)抗菌藥物使用閉環(huán)醫(yī)生開特殊級(jí)抗生素、副高醫(yī)生1審批、副高醫(yī)生2審批、藥劑師藥師審方系統(tǒng)、自動(dòng)打印排藥標(biāo)簽、UDD擺藥、物流交接、配送、護(hù)士接收、掃描執(zhí)行、巡視、結(jié)束。3.2支持多種類型的閉環(huán)（支持復(fù)雜閉環(huán)類型）對(duì)于閉環(huán)類型的配置支持，應(yīng)支持簡(jiǎn)單的順序閉環(huán)，也支持復(fù)雜的環(huán)中環(huán)閉環(huán)，針對(duì)不同的臨床類閉環(huán)、管理類閉環(huán)的特點(diǎn)，梳理醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)各類業(yè)務(wù)閉環(huán)，按醫(yī)院實(shí)際業(yè)務(wù)情況，配置業(yè)務(wù)閉環(huán)以及質(zhì)控內(nèi)容。11支持實(shí)現(xiàn)閉環(huán)類型有：?jiǎn)伍]環(huán)、派生閉環(huán)、多循環(huán)閉環(huán)、帶審批閉環(huán)、中轉(zhuǎn)閉環(huán)、條件閉環(huán)。12可視化閉環(huán)支持對(duì)審核節(jié)點(diǎn)、條件節(jié)點(diǎn)的設(shè)定，支持環(huán)派生環(huán)的條件判斷。系統(tǒng)需初始化電子病歷6級(jí)評(píng)審要求的口服藥、輸血、手麻等若干個(gè)業(yè)務(wù)閉環(huán)：口服藥閉環(huán)、門診/住院檢驗(yàn)標(biāo)本閉環(huán)、靜脈用藥閉環(huán)、門診/住院檢查閉環(huán)（內(nèi)鏡、超聲、CT、病理）、高值耗材管理閉環(huán)、消毒追溯閉環(huán)管理閉環(huán)、輸血閉環(huán)、手術(shù)閉環(huán)、門診/住院的檢查/檢驗(yàn)危機(jī)值閉環(huán)、會(huì)診治療閉環(huán)、皮試閉環(huán)等。4、用戶及角色管理（人員與角色的管理）支持對(duì)院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行閉環(huán)角色管理，限定角色及其各自的功能權(quán)限。管理者視圖包含院長(zhǎng)視圖、環(huán)主視圖以及角色視圖，通過不同的管理角色來進(jìn)行相應(yīng)的閉環(huán)質(zhì)控管理，設(shè)置不同的閉環(huán)權(quán)限，為相應(yīng)的閉環(huán)及節(jié)點(diǎn)質(zhì)控提供相應(yīng)權(quán)限的數(shù)據(jù)依據(jù)。對(duì)主要的角色，提供管理面板。5、院長(zhǎng)管理角色的閉環(huán)視圖院長(zhǎng)視圖模式，擁有等同系統(tǒng)管理員的最大權(quán)限，擁有查看所有閉環(huán)的所有醫(yī)囑執(zhí)行情況的權(quán)限。提供院長(zhǎng)質(zhì)控面板，方便查看閉環(huán)的執(zhí)行效率和異常情況；6、閉環(huán)負(fù)責(zé)人管理視圖環(huán)主視圖模式，指定人員對(duì)特定的閉環(huán)業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)，橫向貫穿多個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)，對(duì)流程的結(jié)果監(jiān)督、負(fù)責(zé)，對(duì)閉環(huán)執(zhí)行的質(zhì)量和效率復(fù)盤和優(yōu)化，使所負(fù)責(zé)的閉環(huán)業(yè)務(wù)不斷改進(jìn)，包括閉環(huán)的耗時(shí)、閉環(huán)的中斷、閉環(huán)的異常、閉環(huán)的缺失，以及閉環(huán)執(zhí)行人員的執(zhí)行效率分析、工作量等；13角色視圖模式，將醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行角色設(shè)置，如不同的科室人員可以查看本科室相關(guān)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。14員工視圖模式，可以查看自己的完成情況。系統(tǒng)提供員工考核參考的數(shù)據(jù)依據(jù)，系統(tǒng)提供“與我相關(guān)”的醫(yī)囑，并查看醫(yī)囑各個(gè)節(jié)點(diǎn)的執(zhí)行情況。并支持個(gè)人的閉環(huán)節(jié)點(diǎn)的執(zhí)行分析數(shù)據(jù)。員工所屬不同的角色擁有不同的節(jié)點(diǎn)權(quán)限，限制擁有不相關(guān)的節(jié)點(diǎn)權(quán)限，對(duì)該節(jié)點(diǎn)擁有查看統(tǒng)計(jì)分析的權(quán)限。閉環(huán)發(fā)起者，如醫(yī)囑開立的執(zhí)行人，是業(yè)務(wù)的發(fā)起者，系統(tǒng)能夠支持讓業(yè)務(wù)閉環(huán)發(fā)起者看到業(yè)務(wù)執(zhí)行的全過程和結(jié)果，開單醫(yī)生能夠看到每個(gè)閉環(huán)的信息、醫(yī)囑執(zhí)行的結(jié)果，整個(gè)閉環(huán)流程的執(zhí)行過程和執(zhí)行時(shí)間、執(zhí)行人等信息。15系統(tǒng)支持各角色下的質(zhì)控面板，包含權(quán)限下所有閉環(huán)的基本信息（如閉環(huán)描述、質(zhì)控維度指標(biāo)、節(jié)點(diǎn)信息等）、醫(yī)囑配置信息、節(jié)點(diǎn)配置信息等。167、閉環(huán)追溯鏈條圖提供示蹤條，用于閉環(huán)中各個(gè)執(zhí)行節(jié)點(diǎn)的數(shù)據(jù)展現(xiàn)，支持閉環(huán)檢驗(yàn)，檢查，手術(shù)等醫(yī)囑的示蹤可視化，展現(xiàn)從醫(yī)囑開立到醫(yī)囑執(zhí)行結(jié)束期間的各個(gè)節(jié)點(diǎn)的執(zhí)行情況，包括執(zhí)行人、執(zhí)行時(shí)間、執(zhí)行狀態(tài)，節(jié)點(diǎn)名稱等。8、閉環(huán)執(zhí)行提醒示蹤條支持相關(guān)閉環(huán)的質(zhì)控規(guī)則提醒。對(duì)異常執(zhí)行的閉環(huán)（未執(zhí)行、超時(shí)執(zhí)行等）節(jié)點(diǎn)支持提醒功能。提醒日志可在閉環(huán)管理員的閉環(huán)管理面板進(jìn)行查看。系統(tǒng)在閉環(huán)醫(yī)囑示蹤的過程中，可以對(duì)異常的醫(yī)囑閉環(huán)節(jié)點(diǎn)進(jìn)行提醒。9、患者檢索系統(tǒng)支持患者檢索，以患者為中心，基于患者、就診次的條件檢索患者的醫(yī)囑信息，并可以查看該醫(yī)囑的閉環(huán)執(zhí)行情況。10、醫(yī)囑檢索系統(tǒng)支持按閉環(huán)類型、醫(yī)囑號(hào)、科室、時(shí)間等條件檢索醫(yī)囑。11、異常閉環(huán)檢索系統(tǒng)支持檢索異常醫(yī)囑，設(shè)置開關(guān)按鈕，實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)異常醫(yī)囑檢索功能。1712、閉環(huán)完成情況概覽分析圖對(duì)閉環(huán)節(jié)點(diǎn)的監(jiān)控分析，如節(jié)點(diǎn)執(zhí)行的耗時(shí)分析、節(jié)點(diǎn)完整分析、節(jié)點(diǎn)執(zhí)行異常查詢。支持?jǐn)?shù)據(jù)下鉆分析功能，從所有閉環(huán)統(tǒng)計(jì)下鉆到單個(gè)閉環(huán)的統(tǒng)計(jì)情況，再下鉆到某個(gè)節(jié)點(diǎn)的統(tǒng)計(jì)情況，再下鉆到執(zhí)行人員或科室的統(tǒng)計(jì)分析情況，再下鉆到某個(gè)執(zhí)行人員的執(zhí)行情況。1813、閉環(huán)執(zhí)行情況預(yù)警管理人員了解相應(yīng)的閉環(huán)的執(zhí)行情況，針對(duì)執(zhí)行不到位，或不符合質(zhì)控規(guī)則的節(jié)點(diǎn)，下鉆找出存在原因，落實(shí)到相應(yīng)的科室、人員執(zhí)行情況。支持閉環(huán)監(jiān)控的預(yù)警功能，通過報(bào)警規(guī)則的設(shè)置，有利于加強(qiáng)一段時(shí)間內(nèi)的閉環(huán)執(zhí)行效率。通過管理的閥值設(shè)置，可及時(shí)提醒對(duì)應(yīng)環(huán)主或指定人員。1914、閉環(huán)運(yùn)行監(jiān)控大屏提供大屏，對(duì)閉環(huán)的實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)控，動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)刷新數(shù)據(jù)。提供柱狀圖、條形圖、餅狀圖等分析方式，按閉環(huán)的執(zhí)行情況，方便監(jiān)控閉環(huán)執(zhí)行的基本情況，如是否正常運(yùn)行，最近同步節(jié)點(diǎn)信