《河南省三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則年版》附有答案

《河南省三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2022年版）》[復(fù)制]護(hù)理管理復(fù)習(xí)題（100題）基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________科室：________________________1.護(hù)理管理委員會(huì)有哪些人員組成?[單選題]*答:至少涵蓋人事、財(cái)務(wù)、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、感染防控、信息、后勤、醫(yī)學(xué)裝備等相關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人。(正確答案)2.為什么要成立護(hù)理管理委員會(huì)?[單選題]*答:醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視護(hù)理工作，加強(qiáng)對護(hù)理工作的領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)護(hù)理工作組織管理。二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立護(hù)理管理委員會(huì)和獨(dú)立的護(hù)理管理部門，二級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合實(shí)際指定分管護(hù)理管理工作的部門或指定專人負(fù)責(zé)護(hù)理管理工作。(正確答案)3.護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)的職責(zé)是什么?[單選題]*答:（1）護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)定期組織對護(hù)理質(zhì)量與安全工作進(jìn)行檢查、評價(jià)、考核、指導(dǎo)、分析、反饋，并督導(dǎo)整改措施的落實(shí)情況。(正確答案)（2）制定并落實(shí)年度護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃及方案，包括但不限于護(hù)理專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)、國家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)（護(hù)理質(zhì)控工作改進(jìn)目標(biāo)）、護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)、質(zhì)控指標(biāo)、考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法等。（3）按要求明確醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量控制指標(biāo)及評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，持續(xù)改進(jìn)和提升護(hù)理質(zhì)量。（4）依據(jù)法律、法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)等，結(jié)合實(shí)際制定、完善、落實(shí)醫(yī)院護(hù)理規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)、基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，實(shí)施護(hù)理質(zhì)量控制與管理。（5）定期開展護(hù)理專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)數(shù)據(jù)的監(jiān)測、收集、匯總、分析和反饋，制定并落實(shí)改進(jìn)措施，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。4.為什么要成立護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)?[單選題]*答:明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)療質(zhì)量的責(zé)任主體，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)行院、科兩級責(zé)任制，理順工作機(jī)制。對門診、急診、藥學(xué)、醫(yī)技等重點(diǎn)部門和醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)院感染等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)療質(zhì)量管理提出明確要求。(正確答案)5.《河南省三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2022年版）》中涉及的評審方法有哪些?[單選題]*答:①查看文件（制度、職責(zé)、流程、記錄）②現(xiàn)場詢問（工作人員、患者、陪護(hù)人員）③現(xiàn)場查看④現(xiàn)場追蹤⑤檢查記錄⑥數(shù)據(jù)核查⑦病歷檢查等。(正確答案)6.護(hù)士人力資源配備的原則是什么?[單選題]*答:原則是根據(jù)各臨床科室特點(diǎn)、患者病情輕重及護(hù)理級別比例、床位使用率、護(hù)理工作量和技術(shù)要素等，按照責(zé)任制整體護(hù)理的工作模式配備數(shù)量適宜、層級合理的護(hù)士。(正確答案)7.護(hù)士人力資源實(shí)行彈性調(diào)配的原則是什么?[單選題]*答:原則是根據(jù)各病區(qū)（專業(yè)）特點(diǎn)、患者病情輕重及護(hù)理級別比例、床位使用率、護(hù)理工作量和技術(shù)要素等，對護(hù)士人力資源實(shí)行彈性調(diào)配。(正確答案)8.怎樣實(shí)施護(hù)理崗位管理?[單選題]*答:按照“因需設(shè)崗、以崗擇人、按崗聘用、科學(xué)管理”的原則，實(shí)施護(hù)理崗位管理。(正確答案)9.績效考核制度的原則是什么?[單選題]*答:護(hù)理工作量、護(hù)理質(zhì)量、行為規(guī)范、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和患者滿意度，結(jié)合護(hù)理難度、技術(shù)要求等要素，以考核護(hù)理人員實(shí)際工作能力為核心。(正確答案)10.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的概念是什么?[單選題]*答:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是指以患者為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平。(正確答案)11.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)及內(nèi)涵是什么?[單選題]*答:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo):患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意。(正確答案)內(nèi)涵:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是指以患者為中心，為患者提供全程、全面、專業(yè)、人性化的責(zé)任制整體護(hù)理服務(wù)。12.科室在改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)中，進(jìn)一步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的舉措是什么?[單選題]*答:（1）實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理;（2）實(shí)行彈性排班;（3）科學(xué)配置人力資源;（4）進(jìn)行分層級培訓(xùn);（5）按能級對應(yīng)管理病人;（6）建立績效考核激勵(lì)機(jī)制。(正確答案)13.怎樣落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理?[單選題]*答:病房實(shí)施責(zé)任制分工，每名責(zé)任護(hù)士均負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者（平均負(fù)責(zé)病人數(shù)≤8人）對分管患者從入院到出院實(shí)行全面、全程、延續(xù)、專業(yè)的護(hù)理。(正確答案)14.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的理念是什么?[單選題]*答:全面深化“以患者為中心”的服務(wù)理念。(正確答案)15.根據(jù)《河南省三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2022年版）》要求，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率要達(dá)到多少?[單選題]*答:100%。(正確答案)16.護(hù)理級別原則上分為幾個(gè)級別?[單選題]*答:分為四個(gè)級別，分別為特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理、三級護(hù)理。(正確答案)17.依據(jù)國家分級護(hù)理指導(dǎo)原則，特級護(hù)理的要點(diǎn)釋義是什么?[單選題]*答:特級護(hù)理一般用紅色標(biāo)記，護(hù)理對象是病情危重或重大手術(shù)后的隨時(shí)可能發(fā)生意外，需要嚴(yán)密觀察和加強(qiáng)照護(hù)的患者。(正確答案)18.依據(jù)國家分級護(hù)理指導(dǎo)原則，一級護(hù)理的要點(diǎn)釋義是什么?[單選題]*答:一級護(hù)理粉色標(biāo)記，表示重點(diǎn)護(hù)理，但不派專人守護(hù)。(正確答案)19.依據(jù)國家分級護(hù)理指導(dǎo)原則，二級護(hù)理的的要點(diǎn)釋義是什么?[單選題]*答:二級護(hù)理藍(lán)色標(biāo)記，表示病情無危險(xiǎn)性，主要是照顧病情穩(wěn)定的重癥恢復(fù)期患者，年老體弱、生活不能完全自理、不宜多活動(dòng)的患者。(正確答案)20.依據(jù)國家分級護(hù)理指導(dǎo)原則，三級護(hù)理的要點(diǎn)釋義是什么?[單選題]*答:三級護(hù)理是普通護(hù)理，用綠色標(biāo)記或不做標(biāo)記。(正確答案)21.護(hù)理級別床位圖（住院患者一覽表）、床頭（尾）卡，長期醫(yī)囑的護(hù)理級別是否需要保持一致?[單選題]*答:必須保持一致。(正確答案)22.醫(yī)護(hù)人員根據(jù)什么調(diào)整護(hù)理級別?[單選題]*答:根據(jù)患者病情和生活自理能力的變化合理動(dòng)態(tài)調(diào)整護(hù)理級別。(正確答案)23.護(hù)理人員根據(jù)什么落實(shí)分級護(hù)理要點(diǎn)和診療計(jì)劃?[單選題]*答:根據(jù)患者的護(hù)理級別。(正確答案)24.護(hù)理人員掌握分級護(hù)理制度相關(guān)要求，采用什么量表對患者日常生活活動(dòng)進(jìn)行評定，根據(jù)什么確定自理能力等級?[單選題]*答:根據(jù)Barthel指數(shù)評定量表進(jìn)行評定，根據(jù)Barthel指數(shù)總分確定自理能力等級。(正確答案)25.怎樣落實(shí)分級護(hù)理制度?[單選題]*答:明確護(hù)理級別的評定、各級別的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理要點(diǎn)、護(hù)理級別標(biāo)識。為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專業(yè)技術(shù)服務(wù)，有危重患者護(hù)理常規(guī)，護(hù)理措施落實(shí)到位。(正確答案)26.怎樣動(dòng)態(tài)評估壓力性損傷?[單選題]*答:對住院患者進(jìn)行病情、意識狀態(tài)、營養(yǎng)狀況、肢體活動(dòng)能力、自理能力、排泄情況及合作程度等發(fā)生壓力性損傷的風(fēng)險(xiǎn)評估，并依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)程度及病情變化實(shí)施動(dòng)態(tài)評估。(正確答案)27.為了防范發(fā)生跌倒、墜床的發(fā)生，需要對那些人群采取適當(dāng)措施?[單選題]*答:對兒童、老年、孕婦、行動(dòng)不便和殘疾等特殊患者，采取適當(dāng)措施防止跌倒、墜床，如警示標(biāo)識、語言提醒、攙扶或提供幫助等。(正確答案)28.《河南省三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2022年版）》第三部分現(xiàn)場評審中第三章護(hù)理質(zhì)量保障與安全管理及持續(xù)改進(jìn)共多少條內(nèi)容?[單選題]*答:8節(jié)11條。(正確答案)29.護(hù)理交接班應(yīng)記錄哪些內(nèi)容?[單選題]*答:（1）包括但不限于:交接班時(shí)間，患者基本信息;新入院患者應(yīng)包括入院時(shí)間、主訴、入院情況、入院診斷、以往簡要診療過程;非當(dāng)日入院需要交班的患者應(yīng)包括目前病情變化、目前診斷及交班注意事項(xiàng)或接班診療計(jì)劃，必要時(shí)包括飲食情況、睡眠情況、情緒變化、并發(fā)癥觀察、手術(shù)準(zhǔn)備、檢查準(zhǔn)備、護(hù)理措施落實(shí)等內(nèi)容。(正確答案)（2）急危重患者和當(dāng)日四級手術(shù)的患者必須床旁交班，并將交接班內(nèi)容及注意事項(xiàng)及時(shí)記錄在交接班記錄中。30.如何查對患者身份?[單選題]*答:患者的身份查對不少于兩種獨(dú)立的核對方式，嚴(yán)禁將床號作為身份查對的標(biāo)識。為無名患者進(jìn)行診療活動(dòng)時(shí)，須雙人核對。住院患者使用腕帶或電子設(shè)備識別身份時(shí)，還應(yīng)進(jìn)行口語化查對。(正確答案)31.為無名患者進(jìn)行診療活動(dòng)時(shí)，怎樣進(jìn)行核對?[單選題]*答:須雙人核對。(正確答案)32.住院患者使用腕帶或電子設(shè)備識別身份時(shí)，還應(yīng)進(jìn)行什么查對?[單選題]*答:口語化查對。(正確答案)33.查對制度中要求怎樣查對?[單選題]*答:要求做到班班查對、每天總查對、每周大查對。(正確答案)34.治療和處置時(shí)怎樣執(zhí)行查對制度?[單選題]*答:要求做到“三查七對”。(正確答案)35.輸血的注意事項(xiàng)有哪些?[單選題]*答:輸血前，由兩名醫(yī)護(hù)人員核對交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常，檢查血液制品和輸血裝置是否在有效期內(nèi)，準(zhǔn)確無誤方可輸血。輸血時(shí)，由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到患者床旁核對患者姓名、性別、年齡、住院號（門、急診號）、血型等，確認(rèn)與配血報(bào)告相符，再次核對血液制品后，用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。(正確答案)36.輸血完成后應(yīng)記錄哪些內(nèi)容?[單選題]*答:內(nèi)容包括但不限于輸血原因、輸注成分、血型和數(shù)量、輸血前評估、輸注過程觀察情況、有無輸血不良反應(yīng)、不良反應(yīng)的處置、輸血后評估等，保障信息可追溯。(正確答案)37.安全用藥管理的五個(gè)正確是什么?[單選題]*答:正確的病人;正確的藥物;正確的劑量;正確的途徑;正確的時(shí)間。(正確答案)38.護(hù)士層級劃分的依據(jù)是什么?分為幾個(gè)層級?[單選題]*答:按照職稱、學(xué)歷、年限、工作能力劃分四個(gè)層級:N0、N1、N2、N3。(正確答案)39.患者發(fā)生墜床或跌倒的處置程序是什么?[單選題]*答:做好安全防范→發(fā)生墜床／跌倒→護(hù)士立即趕到→通知醫(yī)生→査看受傷情況→采取急救措施→觀察病情變化→準(zhǔn)確記錄→做好交接班→上報(bào)護(hù)理部。(正確答案)40.手術(shù)物品清點(diǎn)應(yīng)怎樣進(jìn)行查對?[單選題]*答:要求做到手術(shù)開始前、關(guān)閉體腔前、關(guān)閉體腔后、縫合皮膚后的四次清點(diǎn)。(正確答案)41.怎樣執(zhí)行口頭醫(yī)囑制度?[單選題]*答:要求做到雙人核查無誤后方可執(zhí)行。(正確答案)42.手術(shù)安全核查制度中要求怎樣核查?[單選題]*答:要求“三方人員”在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前對患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式等進(jìn)行核查。(正確答案)43.重癥醫(yī)學(xué)科監(jiān)護(hù)護(hù)士人數(shù)與監(jiān)護(hù)床位數(shù)之比是多少?[單選題]*答:應(yīng)>3:1。(正確答案)44.護(hù)理文書書寫要求是什么?[單選題]*答:護(hù)理文書書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范，反映護(hù)理工作的連續(xù)性，不重復(fù)記錄。內(nèi)容簡明扼要，重點(diǎn)突出，表述確切，不主觀臆斷。(正確答案)45.緊急情況下的人力資源調(diào)配原則是什么?[單選題]*答:（1）當(dāng)班護(hù)士配合醫(yī)生積極搶救，同時(shí)通知護(hù)士長及科室二線人員及時(shí)到位;(正確答案)（2）病區(qū)內(nèi)調(diào)配不能滿足需求時(shí)，通知護(hù)理部，護(hù)理部緊急啟動(dòng)機(jī)動(dòng)護(hù)士庫，使人員盡快到位;（3）在緊急情況下，全院護(hù)士必須無條件服從調(diào)配，不得以任何理由推諉、拒絕，暫停正常休息時(shí)間，保證通訊工具暢通。46.原則上臨床護(hù)理崗位護(hù)士數(shù)量占全院護(hù)士數(shù)量不低于多少?[單選題]*答:95%。(正確答案)47.全國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2021-2025年）中要求，到2025年，我國護(hù)理事業(yè)發(fā)展達(dá)到的目標(biāo)是什么?[單選題]*答:全國護(hù)士總數(shù)達(dá)到550萬人，每千人口注冊護(hù)士數(shù)達(dá)到3.8人，護(hù)士隊(duì)伍數(shù)量持續(xù)增加，結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化，素質(zhì)和服務(wù)能力顯著提升，基本適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的需要。責(zé)任制整體護(hù)理有效落實(shí)，護(hù)理服務(wù)更加貼近群眾和社會(huì)需求。護(hù)理內(nèi)涵外延進(jìn)一步豐富和拓展，老年、中醫(yī)、社區(qū)和居家護(hù)理服務(wù)供給顯著增加。護(hù)理科學(xué)管理水平不斷提升，護(hù)理服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，調(diào)動(dòng)護(hù)士隊(duì)伍積極性的體制機(jī)制進(jìn)一步健全完善。(正確答案)48.護(hù)理管理委員會(huì)的職責(zé)是什么?[單選題]*答:（1）貫徹護(hù)理管理相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)及疾病護(hù)理常規(guī)、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程等;(正確答案)（2）研究制定醫(yī)院護(hù)理工作發(fā)展規(guī)劃，定期研究護(hù)理工作發(fā)展中的困難問題，并提出解決方案和支持保障措施。49.建立護(hù)理質(zhì)量與安全管理體系，人員合理、職責(zé)明確，醫(yī)院質(zhì)量管理組織架構(gòu)應(yīng)怎樣體現(xiàn)?[單選題]*答:體現(xiàn)決策層、控制層、執(zhí)行層。(正確答案)50.簡潔高效的護(hù)理管理體系是什么?[單選題]*答:護(hù)理部主任/副主任、科護(hù)士長、護(hù)士長三級管理體制。(正確答案)51.手術(shù)室護(hù)理人員與手術(shù)間之比?[單選題]*答:不低于3∶1。(正確答案)52.三甲醫(yī)院創(chuàng)建評審時(shí)，評審專家通過什么方法對醫(yī)院進(jìn)行考核?[單選題]*答:包括但不限于（1）查閱文件資料（2）現(xiàn)場檢查（3）調(diào)查訪談（4）個(gè)案追蹤（5）系統(tǒng)追蹤（6）員工操作（7）模擬操作（8）模擬演練（9）問卷調(diào)查（10）病歷檢查（11）病案檢查（12）數(shù)據(jù)核查。(正確答案)53.護(hù)理專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)（2020年版）中，每住院患者24小時(shí)平均護(hù)理時(shí)數(shù)的定義是什么?[單選題]*答:單位時(shí)間內(nèi)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)執(zhí)業(yè)護(hù)士實(shí)際上班小時(shí)數(shù)與住院患者實(shí)際占用床日數(shù)的比。(正確答案)54.護(hù)理專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)（2020年版）中，住院患者身體約束率的定義是什么?[單選題]*答:單位時(shí)間內(nèi)，住院患者身體約束日數(shù)與住院患者實(shí)際占用床日數(shù)的比例。(正確答案)55.護(hù)理專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)（2020年版）中，住院患者跌倒發(fā)生率的定義是什么?[單選題]*答:單位時(shí)間內(nèi)，住院患者發(fā)生跌倒例次數(shù)（包括造成或未造成傷害）與住院患者實(shí)際占用床日數(shù)的千分比。(正確答案)56.護(hù)理專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)（2020年版）中，住院患者跌倒傷害占比的定義是什么?[單選題]*答:跌倒傷害指住院患者跌倒后造成不同程度的傷害甚至死亡。住院患者跌倒傷害占比指單位時(shí)間內(nèi)住院患者跌倒傷害例次數(shù)占住院患者發(fā)生的跌倒例次數(shù)的比例。(正確答案)57.護(hù)理專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)（2020年版）中，住院患者2期及以上院內(nèi)壓力性損傷發(fā)生率的定義是什么?[單選題]*答:單位時(shí)間內(nèi)，住院患者2期及以上院內(nèi)壓力性損傷新發(fā)病例數(shù)與住院患者總數(shù)的比例。(正確答案)58.護(hù)理專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)（2020年版）中，置管患者非計(jì)劃拔管率的定義是什么?[單選題]*答:非計(jì)劃拔管又稱意外拔管，是指住院患者有意造成或任何意外所致的拔管，即醫(yī)護(hù)人員非診療計(jì)劃范疇內(nèi)的拔管。某類導(dǎo)管非計(jì)劃拔管率指單位時(shí)間內(nèi)住院患者發(fā)生某類導(dǎo)管非計(jì)劃拔管的例次數(shù)與該類導(dǎo)管留置總?cè)諗?shù)的千分比。(正確答案)59.護(hù)理專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)（2020年版）中，導(dǎo)管相關(guān)感染發(fā)生率的定義是什么?[單選題]*答:單位時(shí)間內(nèi)，留置導(dǎo)尿管患者中尿路感染例次數(shù)與患者導(dǎo)尿管留置總?cè)諗?shù)的千分比。(正確答案)60.輸注反應(yīng)發(fā)生例數(shù)和發(fā)生率的定義是什么?[單選題]*答:住院病案首頁的主要診斷或其他診斷以ICD-10編碼:T80.0,T80.1,T80.2（不含T80.200x001）,T80.8,T80.9開頭，且對應(yīng)的主要診斷或其他診斷入院病情等于“無”的出院患者輸注反應(yīng)發(fā)生例次;出院患者輸注反應(yīng)發(fā)生例次占同期接受輸注出院患者人次的比例。(正確答案)61.住院患者醫(yī)院內(nèi)跌倒/墜床所致髖部骨折發(fā)生例數(shù)和發(fā)生率的定義是什么?[單選題]*答:住院病案首頁的主要診斷或其他診斷以ICD-10編碼:S32.4,S32.7,S32.8,S72.0至S72.9,S73.0,S73.1開頭，且對應(yīng)的主要診斷或其他診斷入院病情等于“無”的住院患者醫(yī)院內(nèi)跌倒/墜床所致髓部骨折發(fā)生例數(shù);住院患者醫(yī)院內(nèi)跌倒/墜床所致髓部骨折發(fā)生例數(shù)占同期住院患者跌倒/墜床發(fā)生例數(shù)的比例。(正確答案)62.患者轉(zhuǎn)運(yùn)前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做哪些工作?[單選題]*答:根據(jù)病情、轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間、方式等因素，完成轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)評估，對在轉(zhuǎn)運(yùn)中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行防范;對生命體征不穩(wěn)定或可能出現(xiàn)不穩(wěn)定的患者，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)陪同轉(zhuǎn)運(yùn)，并做好充分的應(yīng)急準(zhǔn)備。(正確答案)63.急診（醫(yī)學(xué)）科固定的急診護(hù)理人員占在崗護(hù)理人員的比例不少于多少?[單選題]*答:不少于在崗護(hù)理人員的75%。(正確答案)64.手術(shù)護(hù)理記錄單的書寫要求是什么?[單選題]*答:（1）填寫規(guī)范，內(nèi)容包括但不限于:患者姓名、住院號、手術(shù)日期、手術(shù)名稱等;手術(shù)開始時(shí)間、手術(shù)結(jié)束時(shí)間、患者離開手術(shù)間時(shí)間（細(xì)化到分鐘），患者去向;手術(shù)開始前、關(guān)閉體腔前、關(guān)閉體腔后，巡回護(hù)士、器械護(hù)士雙人核查、共同清點(diǎn)器械臺上所有器械、敷料、用物;外來醫(yī)療器械的數(shù)量、植入物的具體名稱及數(shù)量，并如實(shí)填寫。(正確答案)（2）無菌手術(shù)器械包（特指外來醫(yī)療器械、植入物）包外化學(xué)指示物（鍋次、鍋號、滅菌日期、有效期、器械包名稱、生產(chǎn)廠家、患者姓名及住院號、使用科室、手術(shù)醫(yī)師姓名、外來醫(yī)療器械數(shù)量、植入物的具體名稱及數(shù)量、包裝者、檢查者等）粘貼于手術(shù)護(hù)理記錄單。（3）術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護(hù)理的相關(guān)清況如實(shí)填寫，巡回護(hù)士和手術(shù)器械護(hù)士簽名。手術(shù)護(hù)理記錄單應(yīng)在手術(shù)結(jié)束后即時(shí)完成，納入病歷。65.護(hù)理管理委員會(huì)的主任由誰擔(dān)任?[單選題]*答:醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人或分管護(hù)理工作的負(fù)責(zé)人。(正確答案)66.建立健全護(hù)理崗位管理制度，明確崗位設(shè)置、崗位職責(zé)、崗位技術(shù)能力要求和工作標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)施護(hù)理崗位管理的原則是什么?[單選題]*答:按照“因需設(shè)崗、以崗擇人、按崗聘用、科學(xué)管理”的原則，實(shí)施護(hù)理崗位管理，實(shí)現(xiàn)護(hù)士從身份管理轉(zhuǎn)變?yōu)閸徫还芾怼?正確答案)67.疑難病例討論記錄應(yīng)包括哪些內(nèi)容?[單選題]*答:內(nèi)容包括但不限于患者基本信息、討論時(shí)間、地點(diǎn)、參加人員、主持人、記錄人、討論過程中各發(fā)言人的發(fā)言要點(diǎn)，討論結(jié)論（主要是指后續(xù)診療方案）、主持人審核簽字。討論結(jié)論記入病歷。(正確答案)68.查對制度的定義是什么?[單選題]*答:查對制度是指為防止醫(yī)院質(zhì)量（安全）不良事件發(fā)生，保障醫(yī)療安全，醫(yī)務(wù)人員對患者身份、診療行為、醫(yī)療器械、設(shè)備設(shè)施、藥品、標(biāo)本等進(jìn)行復(fù)核查對的制度。(正確答案)69.高警示藥品發(fā)放的注意事項(xiàng)是什么?[單選題]*答:高警示藥物調(diào)配發(fā)放和使用前須實(shí)行雙人核對，夜間本崗位只有一人的情況下，采用單人雙次復(fù)核查對和兩次簽字形式。(正確答案)70.危急值報(bào)告制度的定義是什么?[單選題]*答:危急值報(bào)告制度是指對提示患者處于生命危急狀態(tài)的檢查、檢驗(yàn)結(jié)果建立復(fù)核、報(bào)告、記錄等管理機(jī)制，以保障患者安全的制度。醫(yī)院制定并落實(shí)危急值報(bào)告制度，制定可能危及患者生命的各項(xiàng)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果的危急值項(xiàng)目及閾值，并定期調(diào)整。(正確答案)71.醫(yī)務(wù)人員接收到血庫送來的血液時(shí)，需檢查哪些內(nèi)容?[單選題]*答:臨床科室醫(yī)務(wù)人員接收到血庫送來的血液時(shí)，需檢查血袋上的采血日期、有效期，血/血制品有無凝血塊/溶血、變色、氣泡，血袋有無破損及封口是否嚴(yán)密，同時(shí)核對血袋上受血者和供血者的信息是否與交叉配血單上的信息相符。(正確答案)72.護(hù)理績效考核的含義是什么?[單選題]*答:護(hù)理績效考核是醫(yī)院管理部門基于護(hù)理工作目標(biāo)和績效標(biāo)準(zhǔn)而采取的一種管理方式。醫(yī)院應(yīng)建立健全護(hù)士績效考核指標(biāo)體系，突出崗位職責(zé)履行、臨床工作量、服務(wù)質(zhì)量、行為規(guī)范、醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和患者滿意度等指標(biāo)，將考核結(jié)果與護(hù)士崗位聘用、職稱晉升、個(gè)人薪酬掛鉤，做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性。(正確答案)73.怎樣持續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理?[單選題]*答:落實(shí)護(hù)理核心制度，做實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，提高?？谱o(hù)理服務(wù)水平，強(qiáng)化護(hù)理人文關(guān)懷，優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程，全面深化“以患者為中心”的服務(wù)理念，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)保障措施落實(shí)到位。(正確答案)74.怎樣落實(shí)壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評估報(bào)告制度?[單選題]*答:對患者的病情、意識狀態(tài)、營養(yǎng)狀況、肢體活動(dòng)能力、自理能力、排泄情況及合作程度等風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行評估，并依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)程度及病情變化實(shí)施動(dòng)態(tài)評估。實(shí)施恰當(dāng)及個(gè)性化的預(yù)防壓力性損傷護(hù)理措施，減少或去除其危險(xiǎn)因素，增加患者舒適度，提高護(hù)理服務(wù)水平。(正確答案)75.從事預(yù)檢、分診的工作人員接診患者時(shí)，應(yīng)采取哪些措施?[單選題]*答:應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施。如懷疑其患有傳染病時(shí)，應(yīng)依據(jù)其傳播途徑選擇并使用適宜的防護(hù)用品，并正確指導(dǎo)患者使用適宜的防護(hù)用品。防護(hù)用品應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。(正確答案)76.每臺血液透析機(jī)至少配備多少名護(hù)士?[單選題]*答:0.65名。(正確答案)77.在搶救危重患者的過程中，應(yīng)按規(guī)定做好各項(xiàng)搶救記錄，須在搶救結(jié)束后多長時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記?[單選題]*答:6h，記錄時(shí)間具體到分鐘。(正確答案)78.在導(dǎo)管護(hù)理中，各類導(dǎo)管一旦脫出，應(yīng)及時(shí)報(bào)告科主任、護(hù)士長，協(xié)助采取必要的補(bǔ)救措施，事后多長時(shí)間內(nèi)填寫《不良事件上報(bào)表》上報(bào)護(hù)理部?[單選題]*答:24~48h。(正確答案)79.用約束用具約束患者時(shí)怎樣判斷松緊度是否適宜?[單選題]*答:能容納1--2橫指為宜。(正確答案)80.追蹤方法學(xué)的方法是什么?[單選題]*答:（1）過程性改變過去終末式質(zhì)量評價(jià)方法;(正確答案)（2）持續(xù)性沒有最好，持續(xù)改進(jìn)，永無止境;（3）現(xiàn)場性用80%以上時(shí)間在現(xiàn)場聽、看、問、記;（4）靈活性追蹤患者就醫(yī)流程靈活選擇評審路徑;（5）系統(tǒng)性追溯問題根本原因，解決系統(tǒng)存在問題。81.根據(jù)危重患者搶救制度，對病情搶救經(jīng)過及各種用藥要詳細(xì)交待，所用藥品的空安瓿怎樣處置?[單選題]*答:二人核對后無誤后棄去。(正確答案)82.在護(hù)理人員資源緊急調(diào)配制度中，接到調(diào)配通知的護(hù)理人員，原則上應(yīng)克服困難，多長時(shí)間內(nèi)到達(dá)指定崗位?[單選題]*答:15分鐘。(正確答案)83.防范與減少患者壓瘡發(fā)生，高?；颊呷朐簳r(shí)壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評估率為多少?[單選題]*答:100%。(正確答案)84.接獲危急值報(bào)告的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)完整、準(zhǔn)確記錄哪些信息?[單選題]*答:患者識別信息、危急值內(nèi)容、報(bào)告者。(正確答案)85.評審方法中，人、機(jī)、料、法、環(huán)、測分別指的是什么?[單選題]*答:（1）人:醫(yī)護(hù)人員患者家屬;(正確答案)（2）機(jī):設(shè)備設(shè)施消防;（3）料:耗材藥品血液;（4）法:制度常規(guī)規(guī)范;（5）環(huán):診療環(huán)境病區(qū)環(huán)境;（6）測:質(zhì)控方式指標(biāo)監(jiān)測。86.評審專家重點(diǎn)訪談哪些人員?[單選題]*答:急診患者、責(zé)任護(hù)士、危重患者、管床醫(yī)師、新入院患者、護(hù)士長、手術(shù)患者、科主任、轉(zhuǎn)科患者、藥師、麻醉醫(yī)師、出院患者、護(hù)理部主任、特殊檢查患者、職能部門負(fù)責(zé)人、陪護(hù)人員、院領(lǐng)導(dǎo)。(正確答案)87.根據(jù)護(hù)理層級管理要求，護(hù)理人員分為幾級?[單選題]*答:將護(hù)理人員分為四級:N0、N1、N2、N3。(正確答案)88.模糊不清有疑問醫(yī)囑包括哪些?[單選題]*答:醫(yī)囑開立有明顯錯(cuò)誤（包括學(xué)術(shù)語錯(cuò)誤）、醫(yī)囑內(nèi)容違反治療常規(guī)、藥物使用規(guī)則、醫(yī)囑內(nèi)容與平常醫(yī)囑內(nèi)容有較大差別、醫(yī)囑有其他錯(cuò)誤或者疑問的醫(yī)囑。(正確答案)89.遇到搶救危重患者的緊急情況下，對于模糊不清有疑問的醫(yī)囑護(hù)士應(yīng)怎樣執(zhí)行?[單選題]*答:護(hù)士可立即聯(lián)系科室值班醫(yī)師，此醫(yī)師有責(zé)任積極了解病情并臨時(shí)給予相應(yīng)的緊急處置，同時(shí)及時(shí)與患者的主管醫(yī)師溝通，主管醫(yī)師無法聯(lián)系到時(shí)應(yīng)尋找其上級醫(yī)師或科主任，搶救結(jié)束應(yīng)做好相關(guān)的記錄。在此過程中推諉、延誤搶救者根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重情況和造成的后果將給予嚴(yán)厲的處罰。(正確答案)90.危重患者風(fēng)險(xiǎn)評估制度要求危重患者應(yīng)評估哪些內(nèi)容?[單選題]*答:評估內(nèi)容包括患者的一般狀況、生命體征、意識狀態(tài)、皮膚完整性、管道攜帶情況等，建立危重患者護(hù)理計(jì)劃單，認(rèn)真記錄評估結(jié)果。(正確答案)91.《表格式護(hù)理文書書寫規(guī)范》基本要求是什么?[單選題]*答:（1）護(hù)理文書書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范，計(jì)算機(jī)打印的病歷應(yīng)當(dāng)符合病歷保存的要求。(正確答案)（2）護(hù)理文書應(yīng)當(dāng)使用中文，通用的外文縮寫和無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱等可以使用外文。（3）護(hù)理文書書寫應(yīng)當(dāng)規(guī)范使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，表述準(zhǔn)確，語句通順，標(biāo)點(diǎn)正確。（4）護(hù)理文書一律使用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫日期和時(shí)間，采用24小時(shí)制記錄。92.評審時(shí)，護(hù)理文件重點(diǎn)檢查哪些資料?[單選題]*答:（1）護(hù)理工作發(fā)展規(guī)劃、年度計(jì)劃;(正確答案)（2）護(hù)理管理組織體制架構(gòu);（3）護(hù)理管理委員會(huì)人員組成及工作職責(zé);（4）護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)人員組成及工作職責(zé);（5）優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組人員組成及保障措施;（6）護(hù)理規(guī)章制度（核心制度、管理制度、工作制度）;（7）護(hù)理人