急危重患者搶救制度培訓(xùn)會

質(zhì)控辦急危重患者搶救制度培訓(xùn)會

一、定義指為控制病情、挽救生命，對急危重患者進(jìn)行搶救并對搶救流程進(jìn)行規(guī)范的制度。二、內(nèi)容(一)急危重患者包括但不限于出現(xiàn)以下情形的患者：病情危重，不立即處置可能存在危及生命或出現(xiàn)重要臟器功能嚴(yán)重?fù)p害；生命體征不穩(wěn)定并有惡化傾向等。(二)醫(yī)院為急危重患者開通急救綠色通道，確保急危重患者得到優(yōu)先救治。搶救急危重患者時，醫(yī)院啟動搶救資源配置與緊急調(diào)配的機制，確保各單元搶救設(shè)備和藥品可調(diào)配使用。(三)急危重患者的搶救工作，一般由科主任或主任(副主任)醫(yī)師負(fù)責(zé)組織并主持。科主任或主任(副主任)醫(yī)師不在時，由現(xiàn)場級別和年資最高的醫(yī)師主持。緊急情況下醫(yī)務(wù)人員參與或主持急危重患者的搶救，不受其執(zhí)業(yè)范圍限制。。(四)對于急危重患者，住院醫(yī)師(或值班醫(yī)師)給予急救處理的同時，應(yīng)當(dāng)向其親屬報書面病危通知，告知病情，并及時通知上級醫(yī)師立即到搶救現(xiàn)場，涉及多學(xué)科急危重患者的搶救，應(yīng)當(dāng)通知相關(guān)學(xué)科的主治醫(yī)師或主任(副主任)醫(yī)師立即到搶救現(xiàn)場。對于病情復(fù)雜需要多科協(xié)助、剛?cè)朐翰∏椴幻髟蚣又鼗虼嬖卺t(yī)療糾紛風(fēng)險等情況的患者需報告醫(yī)務(wù)科或總值班，由醫(yī)務(wù)科或總值班統(tǒng)一協(xié)調(diào)。特殊情況下，應(yīng)當(dāng)請上級醫(yī)院的專家會診。(五)啟動搶救工作后，主持搶救的醫(yī)師及時制定急危重患者的搶救方案?？焖俳⒈O(jiān)護(hù)系統(tǒng)，特別是建立對呼吸、心臟、循環(huán)、腎臟以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)等的監(jiān)護(hù)。根據(jù)搶救中患者的病情，及時調(diào)整搶救方案，盡最大努力改善或維持其它相關(guān)臟器的功能。(六)做好急危重患者搶救工作中的護(hù)理工作。加強巡回，嚴(yán)密觀察。必要時，給予特級護(hù)理。(七)各科室搶救室內(nèi)的搶救車及搶救器械專人管理，做好急救、搶救藥品、器械的準(zhǔn)備工作，定時檢查，及時補充。確保藥品齊全、儀器性能完好，保證搶救工作的順利進(jìn)行。(八)搶救工作中，藥房、檢驗、放射或其他輔助科室及后勤部門，應(yīng)滿足臨床搶救工作的需要，給予充分的支持和保證。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部或總值班可以根據(jù)具體情況從相關(guān)科室調(diào)整人員、設(shè)備、藥品以及其它物品支援搶救科室。(九)搶救結(jié)束后，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)即刻據(jù)實補記醫(yī)囑，應(yīng)做好急危重患者搶救的病歷記錄工作。搶救完成后6小時內(nèi)應(yīng)當(dāng)將搶救記錄記入病歷，記錄時間應(yīng)具體到分鐘，主持搶救的人員應(yīng)當(dāng)審核并簽字。