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文檔簡介

消化科知識(shí)習(xí)題+答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、幽門梗阻伴持續(xù)嘔吐可造成A、缺鉀性酸中毒B、低氯高鉀堿中毒C、低氯高鈉堿中毒D、低氯低鉀酸中毒E、低氯低鉀堿中毒正確答案:E2、男性,35歲,有胃潰瘍病史,今日早飯后,突然上腹痛,拒按。查體:腹壁呈板狀僵硬,可能為A、胰腺炎B、膽囊炎C、潰瘍穿孔D、闌尾炎E、腸梗阻正確答案:C3、下列最能提示胃潰瘍惡變的是A、胃小彎側(cè)潰瘍B、潰瘍>2.5cm,邊緣不規(guī)則C、復(fù)合潰瘍D、多發(fā)潰瘍E、潰瘍位于胃腔輪廓之外,周圍粘膜呈星狀聚合正確答案:B4、十二指腸潰瘍的發(fā)病主要是因?yàn)锳、表皮生長因子減少B、細(xì)胞更新能力減弱C、粘膜屏障減弱D、胃酸、胃蛋白酶等侵襲因素增強(qiáng)E、粘膜血流量減低正確答案:D5、十二指腸球部潰瘍的X線征象最有意義的是A、球部激惹征象B、局部壓痛C、球部變形D、幽門痙攣E、球部龕影存在正確答案:E6、關(guān)于肝性腦病的治療,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、給予支鏈氨基酸B、禁止蛋白質(zhì)飲食的攝入C、肥皂水灌腸D、口服甲硝唑E、躁動(dòng)不安時(shí)禁用嗎啡類藥物正確答案:C7、下列不符合腸易激綜合征腹瀉特點(diǎn)的是A、大便多呈稀糊狀B、大便絕對(duì)無膿血C、排便常干擾睡眠D、一般每日大便3~5次左右E、大便多帶有粘液正確答案:C8、男性,36歲,慢性腹瀉5年,大便有少量膿血,纖維結(jié)腸鏡檢查直腸、乙狀結(jié)腸散在小潰瘍,治療上首選A、氫化可的松保留灌腸B、口服強(qiáng)的松C、口服氟哌酸D、口服滅滴靈E、口服SASP正確答案:E9、肝昏迷時(shí),為減少腸內(nèi)有毒物質(zhì)形成,首選抗菌藥物是A、氯霉素B、新霉素C、先鋒霉素D、青霉素E、慶大霉素正確答案:B10、肝硬化門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)是A、腹水,脾腫大,側(cè)支循環(huán)的建立開放B、黃疸,腹水,側(cè)支循環(huán)的建立開放C、腹水,上消化道出血,側(cè)支循環(huán)的建立開放D、腹水、脾腫大、腎功能衰竭E、黃疸、腹水、脾腫大正確答案:A11、以下是慢性腹瀉的病理生理類型,除了A、分泌性腹瀉B、滲透性腹瀉C、醫(yī)源性腹瀉D、運(yùn)動(dòng)功能異常性腹瀉E、滲出性腹瀉正確答案:C12、對(duì)結(jié)核性腹膜炎有確定診斷價(jià)值的是A、腹脹,腹痛B、腹膜炎體征C、血沉快D、發(fā)熱,乏力E、消瘦,貧血正確答案:B13、下列哪項(xiàng)對(duì)診斷消化性潰瘍意義最大A、上腹部壓痛B、多年周期性腹痛C、鋇餐透視局部有壓痛,激惹,變形D、胃液分析為高胃酸E、鋇餐透視見龕影正確答案:E14、下列不是輕度潰瘍性結(jié)腸炎的表現(xiàn)為A、輕度便血B、血沉升高C、體溫不升高D、腹瀉每日3次以下E、無貧血正確答案:B15、女,50歲,上腹痛3月余,2月前鋇餐提示胃竇后壁潰瘍,經(jīng)抗?jié)兯幬镏委熃?周疼痛曾一過性緩解。進(jìn)一步處理應(yīng)首選A、纖維胃鏡檢查B、手術(shù)治療C、X線鋇餐復(fù)查D、繼續(xù)藥物治療,可加大劑量E、反復(fù)行大便隱血試驗(yàn)正確答案:A16、男性,46歲,上腹痛10年向腰背部放散,近一年常出現(xiàn)空腹痛,夜間痛,十二指腸鏡檢查有十二指腸球部潰瘍,ERCP見膽管、胰管擴(kuò)張、扭曲變形,較合適的診斷是A、慢性膽囊炎B、膽總管結(jié)石C、十二指腸球部潰瘍D、慢性胰腺炎E、慢性胰腺炎并十二指腸潰瘍正確答案:E17、男性,23歲,近日因飲食不規(guī)律出現(xiàn)上腹疼痛??崭雇醇耙归g痛明顯,3天前出現(xiàn)黑便,常有心慌,出冷汗。查體:血壓110/70mmHg,上腹輕壓痛,肝、脾未觸及。診斷最大可能是A、肝硬化并上消化道出血B、十二指腸潰瘍并上消化道出血C、胃潰瘍并上消化道出血D、胃癌并上消化道出血E、急性胃炎并上消化道出血正確答案:B18、男性,45歲,突然嘔血400ml并伴黑便。血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心肺(-),可見腹壁靜脈曲張,肝未觸及,脾于肋下2cm可觸及。應(yīng)首選的治療是A、靜脈注射止血藥B、靜脈滴注代血漿C、靜脈推注奧美拉唑(洛賽克)D、靜脈滴注垂體后葉素E、冰鹽水洗胃正確答案:D19、有關(guān)急性胰腺炎不正確的說法是A、腹痛程度與血清淀粉酶升高相平行B、出血壞死型腹痛持續(xù)時(shí)間長C、腹痛體征與胰腺病理改變相平行D、水腫型腹痛消失快E、腹部向腰背部放散正確答案:A20、治療輕度潰瘍性結(jié)腸炎首選的藥物為A、水楊酸偶氮磺胺吡啶B、強(qiáng)的松C、免疫抑制劑D、地塞米松E、滅滴靈正確答案:A21、肝性腦病的誘因中和下列哪項(xiàng)無關(guān)A、大量放腹水B、高糖飲食C、肺部感染D、腹瀉E、嘔吐正確答案:B22、某患者近期發(fā)現(xiàn)肝大(肋下4cm),質(zhì)硬,有大小不等的結(jié)節(jié),伴低熱、納差、輕度黃疸,HBsAg(+),ALT40IU/L,AFP800μg/L。最可能的診斷是A、急性黃疸性肝炎B、慢性活動(dòng)性肝炎C、大結(jié)節(jié)性肝硬化D、原發(fā)性肝癌E、膽汁性肝硬化正確答案:D23、男性,55歲,患胃潰瘍病史15年,近2個(gè)月疼痛復(fù)發(fā),經(jīng)8周內(nèi)科藥物治療無效,便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性,最可能的疾病是A、胃潰瘍癌變B、慢性胃竇炎C、十二指腸球潰瘍活動(dòng)D、慢性胃體炎E、胃潰瘍活動(dòng)正確答案:A24、幽門梗阻的臨床表現(xiàn)最重要的是A、嘔吐物含大量酸酵宿食B、胃型及上腹部振水音C、空腹時(shí)上腹部飽脹D、大量嘔吐,吐后癥狀減輕E、上腹疼痛,進(jìn)食后加重正確答案:A25、肝性昏迷患者出現(xiàn)抽搐時(shí)最好選用A、硫噴妥鈉B、氯丙嗪C、安定D、副醛E、嗎啡正確答案:C26、急性昏迷病人,輕度黃疸,雙側(cè)肢體肌張力對(duì)稱性增高,瞳孔等大,尿蛋白及糖定性均陰性,下列哪項(xiàng)最可能A、糖尿病昏迷B、肝性昏迷C、腦血管意外D、尿毒癥E、安眠藥中毒正確答案:B27、男,38歲,平素身體健康,飲酒后4小時(shí)出現(xiàn)上腹持續(xù)疼痛,14小時(shí)后出現(xiàn)呼吸困難,40次/分,最可能的診斷是A、急性腸梗阻B、急性胃炎C、大葉性肺炎D、急性出血壞死型胰腺炎E、急性水腫型胰腺炎正確答案:D28、下列哪項(xiàng)是胰腺外分泌功能的測驗(yàn)A、脂肪平衡試驗(yàn)B、木糖試驗(yàn)C、BT-PABA試驗(yàn)D、VitB12吸收試驗(yàn)E、氫呼吸試驗(yàn)正確答案:C29、男性,34歲,腹瀉8年,每日3次無膿血,無發(fā)熱,結(jié)腸鏡檢查:直腸乙狀結(jié)腸粘膜多發(fā)淺潰瘍,伴充血,水腫,診斷應(yīng)為A、確診為潰瘍性結(jié)腸炎B、確診為克隆病C、腸結(jié)核D、疑診為潰瘍性結(jié)腸炎E、胃腸功能紊亂正確答案:A30、原發(fā)性肝癌經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移最常見的部位是A、胰腺旁淋巴結(jié)B、脾門淋巴結(jié)C、主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)D、鎖骨上淋巴結(jié)E、肝門淋巴結(jié)正確答案:E31、我國引起肝硬化的最常見的原因是A、營養(yǎng)障礙B、膽汁淤積C、病毒性肝炎D、循環(huán)障礙E、酒精中毒正確答案:C32、下述消化性潰瘍的臨床特點(diǎn),不正確的是A、胃潰瘍?yōu)椴秃笸碆、十二指腸潰瘍?yōu)榭崭雇磁c夜間痛C、出血后疼痛的節(jié)律性消失D、消化性潰瘍患者均有上腹痛E、潰瘍的疼痛可因情緒波動(dòng)而誘發(fā)正確答案:D33、穿透性潰瘍見于A、胃小彎B、十二指腸前壁C、幽門管D、十二指腸后壁E、胃大彎正確答案:D34、患者纖維胃鏡檢查示胃粘膜有散在小片狀充血呈紅白相間的花斑狀,伴有小片狀糜爛,點(diǎn)狀出血,部分胃粘膜呈紅白相間,以白為主,本例的胃部病變最可能是A、慢性淺表萎縮性胃炎B、急性胃炎C、巨大肥厚性胃炎D、慢性萎縮性胃炎E、慢性淺表性胃炎正確答案:A35、女性,26歲,3個(gè)月來全腹脹,右上腹觸及不易推動(dòng)、邊緣不整腫塊,有壓痛,近一個(gè)月低熱,盜汗不明顯,最大可能是A、結(jié)核性腹膜炎B、腎囊腫C、肝結(jié)核D、膽囊腫大,伴炎癥E、腎結(jié)核正確答案:A36、男性,30歲,嘔血4小時(shí)入院,查體見面色蒼白,四肢濕冷,血壓80/50mmHg,治療上首先應(yīng)A、口服去甲腎上腺素B、快速輸血C、快速補(bǔ)液D、緊急內(nèi)鏡檢查E、緊急手術(shù)治療正確答案:B37、患有幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎的病人,給予哪種抗生素最為宜A、羥氨芐青霉素B、紅霉素C、先鋒霉素ⅣD、慶大霉素E、四環(huán)素正確答案:A38、慢性胃炎HP陽性推崇的治療是A、鉍劑+硫糖鋁B、鉍劑+兩種抗生素C、鉍劑+稀鹽酸D、鉍劑+西沙必利E、鉍劑+胃蛋白酶+西沙必利正確答案:B39、鑒別急性水腫型胰腺炎與壞死型胰腺炎有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、血清膽紅素B、尿淀粉酶C、血清淀粉酶D、血清正鐵白蛋白E、血清脂肪酶正確答案:D40、對(duì)H.pylori感染陽性的十二指腸球部潰瘍患者為取得最佳治療效果應(yīng)選用下述哪種藥物組合A、西咪替丁+奧美拉唑B、奧美拉唑+羥氨芐青霉素C、奧美拉唑+硫糖鋁D、膠體次枸櫞酸鉍(CBS)+羥氨芐青霉素E、西咪替丁+硫糖鋁正確答案:B41、消化性潰瘍所引起的疼痛,以何者最具特征性A、長期疼痛B、中上腹疼痛C、饑餓性疼痛D、反復(fù)發(fā)作性疼痛E、節(jié)律性疼痛正確答案:E42、甲胎蛋白的陽性可早于肝癌出現(xiàn)臨床癥狀A(yù)、2~3個(gè)月B、4~5個(gè)月C、6~7個(gè)月D、8~11個(gè)月E、12個(gè)月以上正確答案:D43、肝性腦病并發(fā)堿中毒時(shí),應(yīng)首選A、支鏈氨基酸B、谷氨酸鉀C、谷氨酸鈉D、鹽酸精氨酸E、左旋多巴正確答案:D44、上消化道出血表現(xiàn)為嘔血或黑便,主要取決于A、出血的速度和量B、病變的性質(zhì)C、出血部位的高低D、胃腸蠕動(dòng)情況E、凝血機(jī)制正確答案:A45、肝昏迷前期最突出的表現(xiàn)是A、意識(shí)模糊、撲翼震顫B、表情欣快,晝睡夜醒C、精神錯(cuò)亂D、行為異常、吐詞不清E、肌張力增高正確答案:A46、結(jié)核性腹膜炎最常見的感染途徑是A、直接蔓延B、血行播散C、經(jīng)口感染D、經(jīng)淋巴結(jié)擴(kuò)散E、以上都不是正確答案:A47、急性胰腺炎患者發(fā)生休克時(shí),下列哪項(xiàng)描述不正確A、休克主要因有效循環(huán)血量不足所致B、休克僅見于出血壞死型C、休克主要因合并感染所致D、休克可以是嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生的表現(xiàn)E、疾病初期發(fā)生休克,提示胰腺有大片壞死正確答案:C48、消化性潰瘍并幽門梗阻時(shí)禁用下述何種藥A、奧美拉唑B、阿托品C、西咪替丁D、羥氨芐青霉素E、膠體鋁鎂合劑正確答案:B49、男,25歲,左下腹痛伴膿血便半個(gè)月。查體:腹部無異常,首先選用的檢查方法是A、糞便常規(guī)+培養(yǎng)B、B超C、鋇灌腸D、全胃腸鋇劑造影E、全結(jié)腸鏡檢查正確答案:A50、女性,28歲,近2個(gè)月來腹脹且腹增大。查體:移動(dòng)性濁音陽性,沖擊觸診于臍右下觸及邊界不清腫塊。血沉40mm/h,腹水常規(guī)Rivalta(+),細(xì)胞數(shù)600×106/L,淋巴細(xì)胞0.60,癌細(xì)胞未查到,最大可能的疾病是A、腹膜癌B、卵巢癌并腹膜轉(zhuǎn)移C、結(jié)核性腹膜炎滲出型D、結(jié)核性腹膜炎混合型E、結(jié)核性腹膜炎粘連型正確答案:D51、男性,60歲,近日出現(xiàn)上腹不適。疼痛,進(jìn)食后加重,消瘦、貧血,應(yīng)高度警惕的是A、消化性潰瘍B、胰腺炎C、慢性胃炎D、肝癌E、胃癌正確答案:E52、關(guān)于多灶性慢性萎縮性胃炎,下列哪項(xiàng)不正確A、易發(fā)生惡性貧血B、血清胃泌素水平低C、胃酸分泌正?;蜉p度減低D、臨床癥狀有時(shí)酷似消化性潰瘍E、可發(fā)生上消化道出血正確答案:A53、男性,40歲,上腹部疼痛5年,腹脹納差。查體:上腹輕壓痛。胃液分析:MAO為3mmol/L。最可能的疾病是A、潰瘍性胃癌B、慢性萎縮性胃炎C、慢性淺表性胃炎D、十二指腸球潰瘍E、胃潰瘍正確答案:B54、男,38歲,肝硬化病史6年,TIPS治療后病人出現(xiàn)睡眠障礙,此時(shí)較沒有意義的檢查為A、血氨B、腦電C、誘發(fā)電位D、腦CTE、智力測驗(yàn)正確答案:D55、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥為A、癌變B、出血C、幽門梗阻D、穿孔E、瘺管形成正確答案:B56、男,41歲,不規(guī)則發(fā)熱3個(gè)月,右肋下脹痛,頸、肩部見蜘蛛痣,肝肋下4cm,質(zhì)硬,輕觸痛,脾肋下一指,血白細(xì)胞數(shù)4.8×109/L,中性60%,GPT60U,γ-GT為400U,AKP:350U(正常35~150),最大可能是A、肝炎后肝硬化B、肝膿腫C、慢性活動(dòng)性肝炎D、肝硬化并肝細(xì)胞癌E、慢性膽囊炎正確答案:D57、結(jié)核性腹膜炎多發(fā)在A、40歲以下B、41~50歲C、51~60歲D、61~70歲E、71歲以上正確答案:A58、胃及十二指腸疾病以出血為主要表現(xiàn)者,其原因鑒別主要依靠A、鋇餐透視B、胃液分析C、下胃管D、急診胃鏡檢查E、以上都不是正確答案:D59、消化性潰瘍患者發(fā)生夜間痛和背部放射痛最突出的是A、胃大彎潰瘍B、十二指腸球后潰瘍C、幽門管潰瘍D、食管潰瘍E、胃小彎潰瘍正確答案:B60、除原發(fā)性肝癌,哪種疾病能引起AFP>500μg/LA、多囊肝B、慢性肝炎C、生殖腺胚胎瘤D、腎臟胚胎瘤E、肝硬化正確答案:C61、鑒別急性出血壞死型胰腺炎與水腫型胰腺炎有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、血清淀粉酶B、血清脂肪酶C、血清正鐵白蛋白D、尿淀粉酶E、血清膽紅素正確答案:C62、下列哪種是假性神經(jīng)遞質(zhì)A、苯乙醇胺B、苯丙氨酸C、酪氨酸D、苯乙胺E、色氨酸正確答案:A63、多灶性慢性萎縮性胃炎的主要病因是A、胃酸分泌減少B、免疫因素C、幽門螺桿菌D、營養(yǎng)障礙E、十二指腸液反流正確答案:C64、肝性腦病患者最早出現(xiàn)的癥狀A(yù)、輕度性格改變、行為失常B、意識(shí)模糊C、簡單計(jì)算錯(cuò)誤D、撲翼震顫E、肝臭正確答案:A65、肝硬化患者出現(xiàn)嘔血,黑便時(shí),診斷出血病因最有價(jià)值的方法是A、X線吞鋇檢查B、內(nèi)鏡檢查C、大便潛血檢查D、腹部B超檢查E、腹腔鏡檢查正確答案:B66、原發(fā)性肝癌的主要臨床表現(xiàn)是A、肝區(qū)疼痛,肝臟進(jìn)行性腫大B、發(fā)熱、黃疸、惡病質(zhì)C、進(jìn)行性消瘦、乏力D、腹水呈血性,肝臟腫大E、黃疸、腹水、肝脾腫大正確答案:A67、男性,50歲,飲酒后上腹痛,腹脹8小時(shí)。查體:血壓130/80mmHg,呼吸18次/分,上腹明顯壓痛,肌緊張。反跳痛,血淀粉酶>500SomogyiU單位,下列哪項(xiàng)措施不合適A、及早應(yīng)用奧曲肽靜脈滴注B、胃腸減壓C、及早應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素D、禁食E、應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑靜脈滴注正確答案:C68、肝硬化患者出現(xiàn)血性腹水,但無腹痛及發(fā)熱,應(yīng)首先考慮A、自發(fā)性腹膜炎B、肝腎綜合征C、門靜脈血栓形成D、原發(fā)性肝癌E、結(jié)核性腹膜炎正確答案:D69、男性,32歲,今日中午突然嘔血150ml,繼而排黑便2次,共約400ml。查體:劍下輕壓痛,肝脾未觸及。上消化道出血的原因可能為A、食道靜脈曲張破裂B、胃癌C、應(yīng)激性潰瘍D、慢性胃炎E、消化性潰瘍正確答案:E70、男性,40歲,9個(gè)月持續(xù)黃疸,伴皮膚瘙癢。查體:體溫39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,壓痛(+),甲胎蛋白(-),為明確診斷,哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值A(chǔ)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類B、血r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶測定C、胸部透視D、放射性核素掃描E、腹部B超檢查正確答案:E71、肝硬化脾腫大的主要原因是A、毒物刺激B、門靜脈高壓C、肝動(dòng)脈壓力增高D、腹水壓迫使脾血回流受阻E、肝靜脈壓力增高正確答案:B72、慢性胃炎的活動(dòng)期判定根據(jù)是A、胃粘膜主要是淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞B、胃粘膜有糜爛C、胃粘膜有出血D、胃粘膜中性粒細(xì)胞增多E、胃粘膜有“過形成”正確答案:D73、男性,41歲,不規(guī)則發(fā)熱3個(gè)月,右肋下脹痛。頸肩部見蜘蛛痣,肝肋下4cm,質(zhì)硬輕觸痛,脾肋下一指。血白細(xì)胞數(shù)4.8×109/L,中性60%,GT60U,γ-GT為400U,AKP350U(正常35~150),最大可能是A、肝炎后肝硬化B、肝膿腫C、慢性活動(dòng)性肝炎D、肝硬化并肝細(xì)胞癌E、慢性膽囊炎正確答案:D74、女性,30歲,反復(fù)粘液膿血便3年,因情緒激動(dòng)、勞累而誘發(fā),每日大便3~6次。查體在左下腹部輕壓痛,大便檢查多次細(xì)菌培養(yǎng)陰性,乙狀結(jié)腸鏡檢查直腸、乙狀結(jié)腸粘膜彌漫性充血、水腫。呈細(xì)顆粒狀,觸之易出血,可見多個(gè)片狀表淺潰瘍,診斷應(yīng)是A、結(jié)腸癌B、腸結(jié)核C、潰瘍性結(jié)腸炎D、慢性細(xì)菌性痢疾E、節(jié)段性腸炎正確答案:C75、亞臨床肝癌是指A、肝細(xì)胞DNA代謝異常B、AFP檢出而無任何癥狀和體征的肝癌C、B超檢出<2cm的肝癌D、CT檢出<2cm的肝癌E、患者僅有肝區(qū)疼痛的肝癌正確答案:B76、男,32歲,平素健康,昨夜晚飯后感腹脹,2小時(shí)后,嘔血200~400ml,排柏油樣便3次。血壓11/8kPa,心率120次/分,腹平軟無壓痛,肝未觸及,脾側(cè)位1.0cm,可能診斷是A、急性胃粘膜損害B、胃癌C、食物中毒D、消化性潰瘍并出血E、肝硬化并出血正確答案:E77、女性,40歲,3月來饑餓時(shí)感上腹痛,進(jìn)食緩解,有時(shí)反酸。查體:劍下偏右壓痛。可能的疾病是A、十二指腸球炎B、應(yīng)激性潰瘍C、十二指腸潰瘍D、胃潰瘍E、淺表性胃炎正確答案:C78、下列用于胃食管反流病維持治療的藥物中,效果最好的是A、西沙必利B、嗎丁啉C、西咪替丁D、奧美拉唑E、氫氧化鋁正確答案:D79、患者32歲,男性,上腹部隱痛3年,疼痛發(fā)作與飲食、情緒變化有關(guān),并有腹脹,多在飯后發(fā)生,上腹部有輕壓痛。胃鏡檢查見胃竇部黏膜有脈絡(luò)樣血管透見,他的胃病是A、胃癌B、慢性萎縮性胃炎C、胃黏膜脫垂癥D、慢性淺表性胃炎E、消化性潰瘍正確答案:B80、消化性潰瘍并上消化道大出血的特點(diǎn),不正確的是A、定有黑便B、出血后可有發(fā)熱及氮質(zhì)血癥C、定有嘔血D、嘔血常為咖啡色E、出血后疼痛減輕正確答案:C81、B型胃炎主要是由下列哪種原因引起A、幽門螺桿菌感染B、膽汁反流C、消炎藥物D、吸煙E、酒癖正確答案:A82、肝性腦病病人昏迷期應(yīng)禁用A、靜滴高滲葡萄糖B、口服腸道抗生素C、口服導(dǎo)瀉劑D、高蛋白,高維生素飲食E、生理鹽水清潔灌腸正確答案:D83、男性,46歲,右季肋部不適、食欲下降2年,腹脹、下肢浮腫1個(gè)月,近4天來腹痛、發(fā)熱、腹脹加重。體檢:脾肋下2.0cm,移動(dòng)性濁音(+)。Hb72g/L,ALB26g/L。腹水檢查:淡黃色,比重1.017,蛋白25g/L,細(xì)胞總數(shù)6.0×109/L,白細(xì)胞5.6×109/L,中性80%。最可能的診斷是A、肝硬化合并結(jié)核性腹膜炎B、肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎C、肝硬化門靜脈血栓形成D、肝硬化合并原發(fā)性肝癌E、肝腎綜合征正確答案:B84、急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)。不正確的是A、坐位前傾可減輕腹痛B、沒有腹痛可排除胰腺炎C、惡心、嘔吐,嘔吐后腹痛不減輕D、發(fā)熱可持續(xù)3~5天E、有程度不等的腹脹正確答案:B85、女性,29歲,反復(fù)發(fā)作膿血便,伴膝關(guān)節(jié)疼痛,多次細(xì)菌培養(yǎng)陰性,X線鋇劑檢查示乙狀結(jié)腸袋消失,管壁平滑變硬,腸管縮短,腸腔狹窄,下列哪種診斷可能性大A、Crohn病B、潰瘍性結(jié)腸炎C、結(jié)腸過敏D、腸結(jié)核E、慢性細(xì)菌性痢疾正確答案:B86、診斷慢性胃炎最可靠的依據(jù)是A、胃酸降低B、胃鏡檢查及胃粘膜活檢C、X鏃鋇餐檢查D、慢性上腹部疼痛E、胃脫落細(xì)胞檢查正確答案:B87、在急性胰腺炎發(fā)病過程中起最主要作用的酶是A、磷脂酶AB、糜蛋白酶C、激肽釋放酶D、脂肪酶E、胰蛋白酶正確答案:E88、男性,25歲,晚睡前突然頭昏、出冷汗,繼嘔血約100ml,2小時(shí)后排黑便1次,約300ml,立即去醫(yī)院就診,此上消化道出血最可能疾病是A、消化性潰瘍B、急性胃炎C、慢性胃炎D、胃癌E、應(yīng)激性潰瘍正確答案:A89、依據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn),可確診為Crohn病A、區(qū)域性腸道病變,粘膜呈鋪路石樣改變B、非連續(xù)性腸道病變伴縱行潰瘍C、全層性炎癥性腸道疾病伴腫塊及狹窄D、節(jié)段性腸道病變,縱行潰瘍E、非連續(xù)性腸道病變,全層性炎及非干酪性肉芽腫正確答案:E90、肝腎綜合征患者腎臟病變是A、腎小管壞死B、

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