中醫(yī)內(nèi)科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)2

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)-6-2

（總分:50.00,做題時(shí)間:90分鐘）

一、（總題數(shù)：28,分?jǐn)?shù)：28.00）

1.大病痍后，喜唾，久不了了，胸上有寒，當(dāng)以丸藥溫之，宜

?A.左金丸

?B.理中丸

?C.小建中湯

?D.小半夏湯

?E.枳術(shù)丸

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

2.“培土生金”法體現(xiàn)在下列哪方中

?A.補(bǔ)中益氣湯

?B.百合固金湯

?C.參苓白術(shù)散

?D.四君子湯

?E.人參蛤蛤散

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：［解析］參苓白術(shù)散具有益氣健脾，滲濕止瀉作用。用于脾虛夾濕證。

3.阿膠的禁忌證是

?A.血虛眩暈

?B.吐血蚓血

?C.陰虛燥咳

?D.陰虛失眠

?E.納差便酒

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：［解析］脾胃虛弱者忌服阿膠，納差便濾多為脾胃虛弱。

4,強(qiáng)心比引起心臟中毒，最多見且早見的癥狀是

?A.房性早搏

?B.心房撲動(dòng)

?C.室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速

?D.室性早搏

?E.三聯(lián)律

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

5.下列哪項(xiàng)增加心臟的壓力負(fù)荷

?A.甲狀腺功能亢進(jìn)

?B.嚴(yán)重貧血

?C.主動(dòng)脈瓣狹窄

?D.二尖瓣關(guān)閉不全

?E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

6.慢性支氣管炎中常見的病理變化錯(cuò)誤的是

A.上皮杯狀細(xì)胞增生

?B.周圍肺泡腔中持續(xù)蛋白滲出

?C.黏液腺增生、肥大

?D.管壁淋巴細(xì)胞浸潤

?E.纖毛倒伏、脫落

（分?jǐn)?shù)：L00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

7.下列除哪項(xiàng)外，均為急性普通型肝炎的病變特點(diǎn)

?A.肝細(xì)胞脂肪變性

?B.肝細(xì)胞胞漿疏松化

?C.肝細(xì)胞氣球樣變

?D.嗜酸性小體形成

?E.肝細(xì)胞點(diǎn)狀壞死

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

8.可預(yù)防血栓形成的解熱鎮(zhèn)痛藥是

?A.撲熱息痛（酷氨酚）

?B.阿司匹林

?C.布洛芬

?D.保泰松

?E.消炎痛

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］小劑量阿司匹林可抑制血小板中的前列腺素合成酶，使血栓素由合成減少，從而抑制血小板

的功能，防止血栓形成。

9.原發(fā)性肺結(jié)核病的原發(fā)灶多位于

?A.左右肺的肺尖部

?B.左肺下葉

?C.右肺下葉

?D.肺下葉上部近胸膜處

?E.肺上葉下部近肺門處

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：［解析］結(jié)核桿菌隨空氣吸入而到達(dá)通氣良好的支氣管系統(tǒng)的末端，所以病變常出現(xiàn)于肺葉的邊緣區(qū),

即靠近胸膜處，一般只有一個(gè)，以右肺上葉下部、下葉上部為多見。

10.可出現(xiàn)第一關(guān)卡效應(yīng)（首過效應(yīng)）的給藥方式是

?A.口服

?B.肌注

?C.靜脈注射

?D.舌下給藥

?E.直腸給藥

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

11.下列除哪項(xiàng)外，均為滲出液對(duì)機(jī)體的有利作用

?A.帶來多種抗體、補(bǔ)體及殺菌物質(zhì)

?B.體腔內(nèi)纖維素滲出并發(fā)生機(jī)化

?C.稀釋毒素及有害刺激物

?D.纖維素形成可限制細(xì)菌蔓延

?E.纖維素滲出有利于白細(xì)胞的吞噬作用

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.，

C.

D.

E.

解析：［解析］滲出液具有重要的防御作用。纖維蛋白滲出過多，不能完全吸收時(shí)發(fā)生機(jī)化，則可引起組織

粘連。

12.補(bǔ)陽還五湯為活血化瘀之劑，其君藥為

?A.黃英

?B.當(dāng)歸尾

?C.紅花

?D.桃紅

?E.川茸

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］補(bǔ)陽還五湯重用生黃黃以大補(bǔ)元?dú)?，使氣旺以促血行，祛瘀而不傷正，為君藥?/p>

13.干姜與生姜同用的方劑是

?A.半夏瀉心湯

?B.生姜瀉心湯

?C.甘草瀉心湯

?D.生化湯

?E.逍遙散

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

14.紅霉素的抗菌機(jī)制是

?A.抑制菌體細(xì)胞壁的合成

?B.抑制二氫葉酸合成酶

?C.抑制二氫葉酸還原酶

?D.影響菌體蛋白質(zhì)的合成

?E.影響細(xì)菌核酸的合成

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：［解析］紅霉素的抗病機(jī)制為抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成，即能與細(xì)菌核蛋白體的50s亞基結(jié)合，抑制轉(zhuǎn)肽

酶、組織肽鏈延長，從而終止蛋白質(zhì)合成。

15.可引起錐體外系反應(yīng)的藥物是

?A.安定

?B.氯丙嗪

?C.丙米嗪（米帕明）

?D.左旋多巴

?E.利血平

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］氯丙嗪可阻斷黑質(zhì)一紋狀體通路多巴胺受體，出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)。

16.慢性腎功能不全早期，血磷無明顯升高，是由于

?A.甲狀腺素抑制腎小管對(duì)磷的重吸收

?B.甲狀旁腺素抑制腎小管對(duì)磷的重吸收

?C.血鈣無明顯降低

?D.溶骨作用增強(qiáng)

?E.甲狀腺促進(jìn)腎小管對(duì)磷的排泄

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

17.下列貝類藥，不具有制酸止痛的作用的藥物是

?A.瓦楞子

?B.海蛤殼

?C.石決明

?D.牡蠣

?E.烏賊骨

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

I）.

E.

解析：［解析］石決明具有平肝潛陽，清肝明目的作用，無制酸止痛作用。

18.蟾酥內(nèi)服的用量是

?A.0.015?0.03g

?B.0.3?0.6g

?C.0.1—0.2g

?D.0.002-0.004g

?E.以上都不是

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

19.銀翹散與桑菊飲功用的主要區(qū)別是

?A.前者偏于解毒，后者偏于化痰

?B.前者偏于透表，后者偏于宣肺

?C.前者偏于化痰，后者偏于解毒

?D.前者偏于止咳，后者偏于解表

?E.前者偏于宣肺，后者偏于清熱

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：［解析］銀翹散具有辛涼透表，清熱解毒作用。桑菊飲具有疏風(fēng)清熱，宣肺止咳作用。

20,下列除哪項(xiàng)外，均應(yīng)首選青霉素

?A.破傷風(fēng)

?B.白喉

?C.鼠疫

?D.大葉性肺炎

?E.急性化膿性扁桃體炎

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

21.下列除哪項(xiàng)外，均為門脈性肝硬化導(dǎo)致門靜脈高壓的機(jī)制

?A.小葉中央靜脈受壓

?B.門靜脈分支阻塞

?C.小葉下靜脈受壓

?D.肝血竇受壓、閉塞

?E.肝動(dòng)脈與門靜脈間形成異常吻合支

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

22.急慢驚風(fēng)均可使用的平肝熄風(fēng)藥是

A.羚羊角

?B.天麻

?C.白藐藜

?D.鉤藤

?E.娛蚣

（分?jǐn)?shù)：1.00）

B

C

D

E

解析：［解析］天麻甘、平。歸肝經(jīng)。善息風(fēng)止痊，且甘潤不烈，作用平和。急慢驚風(fēng)均可使用。

23.主治氣陰不足之證，用藥雖僅三味，但一補(bǔ)養(yǎng)、一清潤、一收斂。指的是哪個(gè)方劑的配伍特點(diǎn)

?A.玉屏風(fēng)散

?B.生脈散

?C.牡蠣散

?D.玉液湯

?E.增液湯

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］生脈散組成為：人參，麥冬，五味子.人參大補(bǔ)肺氣，麥冬清心火而生津液，五味子收斂耗

散的肺氣。

24.流腦皮膚出血點(diǎn)的病理基礎(chǔ)是

?A.血管脆性增強(qiáng)

?B.血小板減少

?C.細(xì)菌外毒素引起小血管栓塞性炎癥

?D.細(xì)菌內(nèi)毒素引起小血管栓塞性炎癥

?E.細(xì)菌毒素致血管擴(kuò)張

（分?jǐn)?shù)：L00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

25.四神丸的組成是

?A.吳茱萸、骨碎補(bǔ)、肉豆蔻、五味子

?B.肉豆蔻、五倍子、補(bǔ)骨脂、吳茱萸

?C.補(bǔ)骨脂、白豆蔻、吳茱萸、五味子

?D.肉豆蔻、補(bǔ)骨脂、五味子、山茱萸

?E.肉豆蔻、五味子、吳茱萸、補(bǔ)骨脂

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

26.下述各類藥物不屬于佐藥范疇的是

?A.配合君臣藥加強(qiáng)治療作用的藥物

?B.制約君臣藥峻烈之性的藥物

?C.引經(jīng)藥

?D.用以消除或減低君臣藥毒性的藥物

?E.直接治療次要癥狀的藥物

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.-J

D.

E.

解析：［解析］佐藥：有三種作用。一是協(xié)助治療兼證：二是緩解或消除君、臣藥的烈性或毒性；三是反佐,

即病重邪甚，可能拒藥時(shí)，配用與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物。

27.具有明顯減慢心率和抑制腎素釋放作用的藥物是

?A.利血平

?B.硝普鈉

?C.普蔡洛爾

?D.卡托普利

?E.朧屈嗪

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

28.治療甲狀腺危象，應(yīng)選擇的藥物是

?A.小劑量碘

?B.大劑量碘

?C.甲狀腺素

?D.小劑量放射性碘

?E.大劑量放射性碘

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

二、（總題數(shù)：11,分?jǐn)?shù)：22.00）

?A.肝

?B.心

?C.脾

?D.肺

?E.腎

（分?jǐn)?shù)：2.00）

（1）.“在液為涎”的臟是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：［解析］涎為口津，唾液中較清稀的稱為涎，可潤澤口腔，助吞咽和消化。正常情況下，涎液上行于

口，但不溢于口外。若脾胃不和，涎液分泌劇增，口涎自出，故說脾在液為涎。

（2）.應(yīng)于長夏的臟是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

?A.膽

?B.胃

?C.小腸

?D.大腸

?E.膀胱

（分?jǐn)?shù)：2.00）

（D.“中精之府”指的是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］膽汁來源于肝之精氣所化生，貯藏于膽。膽內(nèi)貯藏清凈之膽汁，其味苦，色黃綠，濃縮并泄

于小腸，有助于飲食物的消化。故《靈樞?本輸》稱“膽者，中精之府?！蹦懼幕团判?，依賴于肝

的疏泄功能。

（2）.“水谷之?！敝傅氖牵ǚ?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：［解析］胃主受納、腐熟水谷。受納，是接受和容納的意思；腐熟，是飲食物經(jīng)胃初步消化，形成食

糜之意。飲食入口，經(jīng)過食管進(jìn)入胃中，胃加以接受、容納，故稱胃為“太倉”、“水谷之?！?，經(jīng)過胃

的腐熟，形成食糜，下傳于小腸。

?A.氣上

?B.氣下

?C.氣緩

?D.氣結(jié)

?E.氣消

（分?jǐn)?shù)：2.00）

（1）.情志為病，過喜則（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］喜則氣緩，正常情況下，喜能緩和精神緊張，使?fàn)I衛(wèi)通利，心情舒暢，其致病是指暴喜過度，

可使心氣渙散不收，神不守舍，出現(xiàn)精神不集中，甚則失神狂亂。

（2）.情志為病,過悲則（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：［解析］悲則氣消，是指過度悲憂，可使肺氣抑郁，意志消沉，肺氣耗傷，見到精神萎靡不振，氣短

乏力等。

?A.“血輪”

?B.“風(fēng)輪”

?C.“氣輪”

?D.“水輪”

?E.“肉輪”

（分?jǐn)?shù):2.00）

（1）.黑珠屬肝，稱（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］黑珠屬肝，稱“風(fēng)輪”，因肝屬風(fēng)主筋?筋之精為黑睛。

（2）.瞳仁屬腎，稱（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：［解析］瞳仁屬腎，稱“水輪”，因腎屬水，主骨生髓，骨之精為瞳仁。

?A.治病求本

?B.未病先防

?C.既病防變

?D.因地制宜

?E.因時(shí)制宜

（分?jǐn)?shù)：2.00）

（1）.調(diào)攝精神屬于（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］未病先防，就是在疾病未發(fā)生之前，采取各種措施來防止疾病的發(fā)生。增強(qiáng)體質(zhì)是提高正氣

抗邪能力的關(guān)鍵。增強(qiáng)體質(zhì)要注意調(diào)攝精神、調(diào)理飲食起居、鍛煉身體、適應(yīng)自然規(guī)律以及適當(dāng)?shù)乃幬镱A(yù)

防等方面。

（2）.先安未受邪之地屬于（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］不論是外感病還是內(nèi)傷病，都有不同的傳變途徑及發(fā)展規(guī)律。清代醫(yī)家葉天士提出的“務(wù)必

先安未受邪之地”，也是對(duì)既病防變法則的應(yīng)用和發(fā)揮。

?A.熱因熱用

?B.寒因寒用

?C.塞因塞用

?D.通因通用

?E.熱者寒之

（分?jǐn)?shù)：2.00）

（1）.用補(bǔ)益藥治療閉塞不通癥狀的病證，屬于（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：［解析］塞因塞用：指用補(bǔ)益的藥物治療因虛而閉塞不通的真虛假實(shí)證。如脾虛失運(yùn)導(dǎo)致的腹脹滿悶

等癥狀，應(yīng)用補(bǔ)脾益氣法治療，使脾氣健運(yùn)，則脹滿自除。

（2）.用熱性藥治療具有假熱癥狀的病證，屬于（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］熱因熱用：即用熱性藥物治療假熱癥狀的病證。適用于真寒假熱證。如由于陰邪內(nèi)盛，格陽

于外，致陽氣上浮，反見面紅等假熱證候，順從這種假熱而用熱性藥治療。

?A.虛寒證

?B.虛熱證

?C.真寒假熱證

?D.真熱假寒證

?E.陰陽兩虛證

（分?jǐn)?shù)：2.00）

（1）.陰盛格陽引起的病理變化是（分?jǐn)?shù)：LOO）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］又稱格陽，是指陽氣虛弱之極，陽不制陰，陰寒獨(dú)盛于內(nèi)，逼迫虛陽浮越于外，使陰陽不相

順接，相互格拒的病理狀態(tài)。其病的本質(zhì)是陰寒內(nèi)盛，格陽于外，出現(xiàn)假熱之象，表現(xiàn)面紅、頰熱、脈大

等熱象，故稱為真寒假熱證。

（2）.陽盛格陰引起的病理變化是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］又稱格陰，是指邪熱盛極，深伏于里，陽氣郁閉于里，不能外達(dá)于四肢，格陰于外的病理狀

態(tài)。其病的本質(zhì)是熱盛于里，格陰于外，出現(xiàn)假寒之象，表現(xiàn)四肢厥冷、脈沉伏等寒象，故稱為真熱假寒

證。

?A.白附子

?B.竹瀝

?C.菖蒲

?D.冰片

?E.牛黃

（分?jǐn)?shù)：2.00）

（1）.中風(fēng)痰迷，便秘脈實(shí)宜選用的藥物是（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］竹瀝對(duì)熱咳痰稠，坡具卓效，亦可用于痰熱蒙蔽