傷害事故現(xiàn)場處置方案

傷害事故現(xiàn)場處置方案1.1事故風(fēng)險(xiǎn)分析1.1.1事故類型以下7種事故均可造成人員受傷：①機(jī)械損害；②物體打擊；③高處墜落；④車輛損害；⑤起重?fù)p害；⑥中毒和窒息；⑦灼燙等。(說明：觸電、淹溺、起重?fù)p害的搶救程序和處置措施在相應(yīng)預(yù)案中有特地介紹)1.1.2危害程度分析人員受傷(尤其是重傷者)

若不及搶救及處置，可導(dǎo)致傷殘甚至死亡。所以爭分奪秒搶救關(guān)乎活鮮鮮的生命，必需竭盡全力，一點(diǎn)也不能放松。1.2應(yīng)急工作職責(zé)應(yīng)急組織和工作職責(zé)見綜合應(yīng)急預(yù)案。1.3各類損害事故現(xiàn)場處置程序1.3.1車輛損害事故處理救援程序(1)大事發(fā)覺第一人應(yīng)馬上大聲呼救，報(bào)告現(xiàn)場管理人員。(2)接到報(bào)告后，公司馬上組織應(yīng)急工作組并快速趕到現(xiàn)場，開展搶救工作。(3)馬上搶救傷員：(4)現(xiàn)場搶救，同時(shí)通知醫(yī)療急救中心（打120），應(yīng)務(wù)必講清受傷人數(shù)、受傷狀況、出事地點(diǎn)，并派人到主要路口引導(dǎo)搶救車，送指定醫(yī)院；(5)派人伴同搶救車到醫(yī)院，隨時(shí)了解傷情，準(zhǔn)時(shí)反饋傷者狀況；(6)通知當(dāng)事人的家屬，做好接待工作，勸慰、穩(wěn)定家屬的心情；(7)樂觀做好善后處理工作。(8)馬上派人愛護(hù)現(xiàn)場，設(shè)置警戒線、維護(hù)現(xiàn)場秩序、疏散人員、召集有關(guān)人員做好當(dāng)事人周邊的問訊取證記錄，了解大事現(xiàn)場狀況協(xié)作大事調(diào)查。(9)馬上向上級領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，協(xié)作做好大事調(diào)查、取證、處理。(10)組織平安自查自糾、消退隱患，確保平安；組織對全體作業(yè)人員的舉一反三防平安再教育，提高平安防范意識，做到遵章守紀(jì)，防止同類大事發(fā)生。1.3.2高處墜落事故處理救援程序(1)快速將傷員脫離危急場地，移至平安地帶。(2)保持呼吸道通暢，現(xiàn)窒息者，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)解除其呼吸道醒塞和呼吸機(jī)能障礙，應(yīng)馬上解開傷員衣領(lǐng)，消退傷員口鼻、咽、喉部的異物、血塊、分泌物、嘔吐物等。(3)有效止血，包括傷口。(4)視其傷情實(shí)行報(bào)警直接送往醫(yī)院，或等簡潔處理后去醫(yī)院檢查。(5)傷員有骨折、關(guān)節(jié)傷、肢體擠壓傷、大塊軟組織傷都要固定。(6)若傷員有斷肢狀況發(fā)生應(yīng)盡量用潔凈的干布（滅菌敷料）包裹裝入塑料袋內(nèi)，隨傷員一起轉(zhuǎn)送。(7)預(yù)防感染、止痛，可以給傷員用抗生素和止痛劑。(8)記錄傷情，現(xiàn)場搶救人邊搶邊記錄傷員的受傷機(jī)制，受傷部位，受傷程度等第一手資料。(9)馬上撥打120向當(dāng)?shù)丶本戎行娜〉寐?lián)系（四周的直接送往瀘化醫(yī)院），應(yīng)具體說明大事地點(diǎn)、嚴(yán)峻程度、聯(lián)系電話，并派人到路口接應(yīng)。(10)應(yīng)急工作小組接到報(bào)告后，應(yīng)馬上在第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場，了解和把握大事狀況，救和維護(hù)現(xiàn)場秩序，愛護(hù)大事現(xiàn)場。1.3.3物體打擊事故處理救援程序(1)大事發(fā)覺第一人應(yīng)馬上大聲呼救，組織現(xiàn)場搶救和排險(xiǎn)工作，報(bào)告現(xiàn)場管理人員。(2)接到報(bào)告后，馬上召集應(yīng)急工作小組，工作小組人員快速到場，開展搶救工作。(3)馬上搶救傷員：(4)現(xiàn)場搶救，同時(shí)通知醫(yī)療急救中心（打120），應(yīng)務(wù)必講清受傷人數(shù)、受傷狀況、出事地點(diǎn)，并派人到主要路口引導(dǎo)搶救車，送指定醫(yī)院；(5)派人伴同搶救車到醫(yī)院，隨時(shí)了解傷情，準(zhǔn)時(shí)反饋傷者狀況；(6)通知當(dāng)事人的家屬，做好接待工作，勸慰、穩(wěn)定家屬的心情；(7)

樂觀做好善后處理工作。(8)馬上派人愛護(hù)現(xiàn)場，設(shè)置警戒線、維護(hù)現(xiàn)場秩序、疏散人員、召集有關(guān)人員做好當(dāng)事人周邊的問訊取證記錄，了解大事現(xiàn)場狀況協(xié)作大事調(diào)查。(9)馬上向上級領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，協(xié)作做好大事調(diào)查、取證、處理。(10)馬上組織平安自查自糾、消退隱患，確保作業(yè)平安；組織對全體作業(yè)人員的舉一反三平安再教育，提高平安防范意識，做到遵章守紀(jì)，防止同類大事發(fā)生。1.3.4機(jī)械損害事故處理救援程序(1)大事發(fā)覺第一人應(yīng)馬上大聲呼救，報(bào)告現(xiàn)場管理人員。(2)接到報(bào)告后，馬上召集應(yīng)急工作小組人員快速到場，開展搶救工作。(3)馬上搶救傷員：①現(xiàn)場搶救，同時(shí)通知醫(yī)療急救中心（打120），應(yīng)務(wù)必講清受傷人數(shù)、受傷狀況、出事地點(diǎn)，并派人到主要路口引導(dǎo)搶救車，送指定醫(yī)院；②派人伴同搶救車到醫(yī)院，隨時(shí)了解傷情，準(zhǔn)時(shí)反饋傷者狀況；③通知當(dāng)事人的家屬，做好接待工作，勸慰、穩(wěn)定家屬的心情；④樂觀做好善后處理工作。(4)馬上派人愛護(hù)現(xiàn)場，設(shè)置警戒線、維護(hù)現(xiàn)場秩序、疏散人員、召集有關(guān)人員做好當(dāng)事人周邊的問訊取證記錄，了解大事現(xiàn)場狀況協(xié)作大事調(diào)查。(5)馬上向上級領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，協(xié)作做好大事調(diào)查、取證、處理。(6)馬上組織平安自查自糾、消退隱患，確保平安；組織對全體作業(yè)人員的舉一反三防平安再教育，提高平安防范意識，做到遵章守紀(jì)，防止同類大事發(fā)生。1.3.5中毒和窒息事故處理救援程序(1)大事消失馬上向急救中心120呼救，講清中毒或窒息人員癥狀、持續(xù)時(shí)間、人數(shù)、地點(diǎn)，并派人到路口接應(yīng)。(2)用人工刺激法，用手指或鈍物刺激中毒者的咽弓及咽后壁，用來催吐，如此反復(fù)直到吐出物為清亮液體為止。(3)對可疑的食物禁止再食用，收集嘔吐物、排泄物及血尿送到醫(yī)院做分析。(4)對于催吐無效或神態(tài)不清者可以讓其喝牛奶或蛋清等潤滑劑來洗胃，結(jié)合毒物而防止毒物的汲取并愛護(hù)胃粘膜。(5)用硫酸鎂15-30g加水200ml來給中毒者導(dǎo)瀉。(6)接到報(bào)告后，應(yīng)急救援人員在第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場，了解和把握疫情，開展搶救和維護(hù)現(xiàn)場秩序，封存大事現(xiàn)場，獵取中毒食品化驗(yàn)樣品，供衛(wèi)生防疫部門檢驗(yàn)。、(7)現(xiàn)場平安員應(yīng)對中毒大事進(jìn)行緣由分析，制定相應(yīng)的訂正預(yù)防措施，仔細(xì)填寫大事調(diào)查報(bào)告，并上報(bào)公司及有關(guān)上級機(jī)關(guān)。1.3.6灼燙事故處理救援程序(1)現(xiàn)場人員應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷毀滅熱源、滅火、自救互救。(2)燒傷發(fā)生時(shí)，將灼燙傷人員馬上脫離危急地方，組織人員進(jìn)行搶救，最好的救治方法是用冷水沖洗，或傷員自己侵入四周水池浸泡，防止燒傷面積進(jìn)一步擴(kuò)大。(3)衣服火著時(shí)應(yīng)馬上脫去，用水澆滅或就地躺下，滾壓滅火。身上起火不行慌張奔跑，以免風(fēng)助火旺，也不要站立呼叫，免得造成呼吸道燒傷。(4)若發(fā)生大面積灼燙傷，應(yīng)馬上撥打120向當(dāng)?shù)丶本戎行娜〉寐?lián)系（醫(yī)院在四周的直接送往醫(yī)院），應(yīng)具體說明大事地點(diǎn)、嚴(yán)峻程度、聯(lián)系電話，并派人到路口接應(yīng)。(5)

馬上向公司應(yīng)急搶險(xiǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)大事發(fā)生狀況并尋求支持。(6)維護(hù)現(xiàn)場秩序，嚴(yán)密愛護(hù)大事現(xiàn)場。1.4損害事故的應(yīng)急搶救方法1.4.1創(chuàng)傷止血搶救出血常見于割傷、刺傷、物體打擊和碾傷等。如傷者一次出血量達(dá)全身血量的1/3以上時(shí)，生命就有危急。因此，準(zhǔn)時(shí)止血是特別必要和重要的。遇有這類創(chuàng)傷時(shí)不要慌張，可用現(xiàn)場物品如毛巾、紗布、工作服等馬上實(shí)行止血措施。假如創(chuàng)傷部位有異物不在重要器官四周，可以拔出異物，處理好傷口。如無把握就不要任憑將異物拔掉，應(yīng)馬上送醫(yī)院，經(jīng)醫(yī)生檢查，確定未傷及內(nèi)臟及較大血管時(shí)，再拔出異物，以免發(fā)生大出血措手不及。1.4.2燒傷急救處理(1)在生產(chǎn)過程中有時(shí)會受到一些明火、高溫物體燒燙損害。嚴(yán)峻的燒傷會破壞身體防病的重要屏障，血漿液體快速外滲，血液濃縮，體內(nèi)環(huán)境發(fā)生猛烈變化，產(chǎn)生難以抑制的痛苦。這時(shí)傷員很簡單發(fā)生休克，危機(jī)生命。所以燒傷的緊急搶救不能延遲、要在現(xiàn)場馬上進(jìn)行?；驹瓌t是：毀滅熱源、滅火、自救互救。燒傷發(fā)生時(shí)，最好的救治方法是用冷水沖洗，或傷員自己侵入四周水池浸泡，防止燒傷面積進(jìn)一步擴(kuò)大。(2)衣服火著時(shí)應(yīng)馬上脫去，用水澆滅或就地躺下，滾壓滅火。冬天身穿棉衣時(shí)，有時(shí)明火熄滅，暗火仍燃，衣服如有冒煙現(xiàn)象應(yīng)馬上脫下或剪去，以免連續(xù)燒傷。身上起火不行慌張奔跑，以免風(fēng)助火旺，也不要戰(zhàn)立呼叫，免得造成呼吸道燒傷。(3)燒傷經(jīng)過初步處理后，要準(zhǔn)時(shí)將傷員送往就近醫(yī)院進(jìn)步治療。1.4.3吸入毒氣急救一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫、硫化氫等超過允許濃度時(shí)，均能使人吸入后中毒。如發(fā)覺有人中毒昏迷后，搶救者千萬不要冒然進(jìn)入現(xiàn)場施救，否則會導(dǎo)致多人中毒的嚴(yán)峻后果。遇有此種狀況，搶救者肯定要保持糊涂的頭腦，首先對中毒區(qū)進(jìn)行通風(fēng)，待有害氣體降到允許濃度時(shí)，方可進(jìn)入現(xiàn)場搶救。搶救者施救時(shí)切記，肯定要戴上防毒面具。將中毒者抬至空氣新奇的地點(diǎn)后，馬上通知搶救車送醫(yī)院救治。1.4.4手外傷急救在工作中發(fā)生手外傷時(shí)，首先實(shí)行止血包扎措施。如有斷手、斷肢要應(yīng)馬上撿起，把斷手用潔凈的手絹、毛巾、布片包好，放在沒有裂縫的塑料袋或膠皮帶內(nèi)，袋口扎緊。然后在口袋四周放冰塊雪糕等降溫。做完上述處理后，施救人員馬上隨傷員把斷肢快速送醫(yī)院，讓醫(yī)生進(jìn)行斷肢再植手術(shù)。切記千萬不要在斷肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液。這樣會使組織細(xì)胞變質(zhì)，造成不能再植的嚴(yán)峻后果。1.4.5骨折急救骨骼受到外力作用時(shí)，發(fā)生完全或不完全斷裂時(shí)叫做骨折。根據(jù)骨折端是否與外相通，骨折分為兩大類：即閉合性骨折與開放性骨折。前者骨折端不與外界相通，后者骨折端與外界相通，從受傷的程度來說，開放性骨折一般傷情比較嚴(yán)峻。遇有骨折類損害，應(yīng)做好緊急處理后，再送醫(yī)院搶救。為了使傷員在運(yùn)輸途中平安，防止斷骨刺傷四周的神經(jīng)和血管組織，加重傷員苦痛，對骨折處理的基本原則是盡量不讓骨折肢體活動(dòng)。因此，要利用一切可利用的條件，準(zhǔn)時(shí)、正確的對骨折做好臨時(shí)固定、臨時(shí)固定應(yīng)留意以下事項(xiàng)：(1)如有開放性傷口和出血，應(yīng)先止血和包扎傷口，再進(jìn)行骨折固定。(2)不要把刺出的斷骨送回傷口，以免感染和刺破血管和神經(jīng)。(3)固定動(dòng)作要輕快，最好不要隨便移動(dòng)傷肢或翻動(dòng)傷員，以免加重?fù)p傷，增加痛苦。(4)夾板或簡便材料不能與皮膚直接接觸，要用棉花或代替品墊好，以防局部受壓。(5)搬運(yùn)時(shí)要輕、穩(wěn)、快，避開震蕩，并隨時(shí)留意傷者的病情變化。沒有擔(dān)架時(shí)，可利用門板、椅子、梯子等制作簡潔擔(dān)架運(yùn)輸。1.4.6眼睛受傷急救發(fā)生眼傷后，可做如下急救處理：(1)輕度眼傷如眼進(jìn)異物，可叫現(xiàn)場同伴翻開眼皮用潔凈手絹、紗布將異物拔出。如眼中濺進(jìn)化學(xué)物質(zhì)，要準(zhǔn)時(shí)用水沖洗。(2)嚴(yán)峻眼傷時(shí)，可讓傷者仰躺，施救者設(shè)法支撐其頭部，并盡可能使其保持靜止不動(dòng)，千萬不要試圖拔出插入眼中的異物。(3)見到眼球鼓出或從眼球脫出的東西，不行把它推回眼內(nèi)，這樣做非常危急，可能會把能恢復(fù)的傷眼弄壞。(4)馬上用消毒紗布蓋上，如沒有紗布可用剛洗過的新毛巾掩蓋傷眼，再纏上面條，纏時(shí)不行用力，以不壓及傷眼為原則。做出上述處