急診治療中護(hù)患關(guān)系的溝通策略與方法

急診治療中護(hù)患關(guān)系的溝通策略與方法

摘要：急診護(hù)患關(guān)系的內(nèi)容包括了護(hù)士和病人、護(hù)士和家屬之間的關(guān)系。人際信息的溝通是健康急診護(hù)理人員與患者關(guān)系的基礎(chǔ)。護(hù)士的素養(yǎng)能夠協(xié)調(diào)護(hù)理人員和患者的關(guān)系，護(hù)士具備良好的醫(yī)德與心理素質(zhì)，在社會上有隨機應(yīng)變的能力，就能夠為患者提供滿意的服務(wù)。急診科護(hù)患關(guān)系的維持和保護(hù)需要患者與護(hù)理人員不同程度的支持和幫助。關(guān)鍵詞：急診治療；護(hù)患關(guān)系；溝通策略對于急診科室而言，護(hù)患關(guān)系包括護(hù)理人員、醫(yī)療人員與病人及病人家屬之間的關(guān)系。急診病人前往醫(yī)院就診的時間段，對于護(hù)理人員有高要求，護(hù)理人員容易和病人及病人家屬產(chǎn)生多種矛盾。較好的醫(yī)患關(guān)系能夠讓病人從生理與心理上得到雙重治療，獲得心理支持。而不好的護(hù)患關(guān)系很有可能影響患者的疾病痊愈速度，進(jìn)而影響患者心理健康。前往急診科室的患者病情較重，病情突發(fā)時間快，需要醫(yī)生與護(hù)士進(jìn)行隨時隨地的緊急治療。在過往時間內(nèi)，急診科的核心是最好的急救醫(yī)術(shù)和最快的治療速度。而現(xiàn)代科學(xué)發(fā)現(xiàn)，急診科室中良好融洽的護(hù)患關(guān)系可能為患者的減輕心理上的緊張，幫助病人減輕自己的痛苦，促進(jìn)病人康復(fù)。一、急診護(hù)患關(guān)系和護(hù)理工作的特點（一）急癥患者的心理特點急診病人與病人家屬大多是由于突發(fā)病情才前往醫(yī)院急診科室看病。突發(fā)病情容易為病人與病人家屬帶來恐慌焦慮等不正常的心理。更何況有些病癥是由于病人受到意外傷害造成的，這樣患者本身和家屬都會出現(xiàn)不良心理反應(yīng)，很有可能出現(xiàn)極度消極的情緒。消極的情緒可能影響家屬的行為，可能會威脅患者的生命。急診心理患者十分復(fù)雜，在前往醫(yī)院后，患者將治愈的希望和生還希望都寄托在醫(yī)療人員的身上。一旦由于患者病情形勢不佳、過于危重、無法挽回時，患者家屬基于高期望值無法接受現(xiàn)實，而向護(hù)理人員宣泄自己的負(fù)面情緒。有些年歲已大的患者和家屬，由于心理上的緊張情緒較為不穩(wěn)定，可能不信任年輕化的護(hù)理人員。這些患者及患者家屬情緒上的波動，可能導(dǎo)致護(hù)理人員和患者之間的關(guān)系趨于緊張，甚至引起醫(yī)院中的糾紛。（二）急診科護(hù)士的心理特點急診科室的工作較多，專業(yè)性較強，工作環(huán)境不佳，急診科的護(hù)理人員工作量十分大，經(jīng)常有需要加班的情況出現(xiàn)，并且急診科保持一天24小時的在診狀態(tài)，因此護(hù)理人員容易出現(xiàn)緊張情緒，出現(xiàn)由于工作壓力大導(dǎo)致的身心疲勞。和醫(yī)療人員相比，護(hù)理人員社會地位層次降低，在薪資等待遇上都有差別，導(dǎo)致護(hù)士對這份工作失去興趣和職業(yè)信心。（三）急診護(hù)理工作的特點急診患者擁有多種病，并且病情很有可能趨于危急。對于急診科室而言，搶救患者的概率較大，護(hù)理工作很難被提前預(yù)見，需要根據(jù)患者的具體病情做出不同的方案調(diào)整。在急診室工作的護(hù)理人員，通常面對病人的痛苦表情以及脾氣較急的病人家屬、眾多雜亂的場面和較為特殊的病例。這些都組成了急診護(hù)理人員的工作日常，增加了護(hù)理人員工作的難度和復(fù)雜度。當(dāng)急診科室收治的病人較多時，護(hù)理人員的醫(yī)療壓力會陡然增多。同時急診室的護(hù)理人員還需要出診，出診在外的道路不平、車流較多，這些因素都會為急診護(hù)理工作帶來現(xiàn)實困難。護(hù)理人員需要使用急救車上的不同搶救儀器及時觀察病人的病情，完成各類護(hù)理工作，搶救病人的生命，并且在運送的途中，病人還可能出現(xiàn)呼吸停止的可能。護(hù)理人員需要面對危重病人，嫻熟的處理此類病人的病情。急診護(hù)理人員不僅需要有專業(yè)的基礎(chǔ)理論知識和熟練的急救技能，面對不同的突發(fā)事件和各類患者，還要具備穩(wěn)扎穩(wěn)打的能力和平緩的心理狀態(tài)，以適急診科工作難度大、總量大的工作。二、人際信息溝通是協(xié)調(diào)急診護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)信息溝通就是人類之間彼此傳遞觀念，這種傳遞不僅可以依靠語言和書面文字也，能夠靠其他非語言形式的行為表現(xiàn)。信息溝通的最終目的是讓雙方都能夠了解腦海中所思考的想法，達(dá)成和諧的關(guān)系。信息溝通也是人類在日常生活中經(jīng)常使用到的交際手段。前往急診科就診的病人發(fā)病時間較急，患者家屬通常十分急躁，希望得到醫(yī)院的及時治療和及時幫助，這種情況下護(hù)理人員與患者以及患者家屬之間的溝通就變得十分重要。護(hù)理人員需要利用語言和行為讓自己快速取得患者和患者家屬的信任，和患者家屬進(jìn)行及時溝通，達(dá)到病人與護(hù)士配合默契的目的。對于急診病人而言，前往醫(yī)院看病最先接觸的便是護(hù)士，因此病人對護(hù)理人員產(chǎn)生的影響會影響后續(xù)的信息溝通。當(dāng)病人或病人家屬前往急診進(jìn)行掛號時，護(hù)士應(yīng)當(dāng)用禮儀接待病人，并且采用禮貌專業(yè)的語言詢問病人的病情，安排急診醫(yī)生進(jìn)行接診，病人就會立刻對護(hù)士及醫(yī)院產(chǎn)生信任。同時護(hù)理人員需要把握溝通信息的時機，了解目前病人的病情，和醫(yī)生相互配合，快速解決急診病人遇到的難題。這樣即便出現(xiàn)急診科全力搶救危重病人，而沒法合理分配治療資源的情況，病人也會對醫(yī)院表達(dá)理解。相反如果護(hù)理人員表現(xiàn)出的態(tài)度急躁冷漠，這樣會影響病人前往急診室看病的心情，很可能引起病人的誤會，產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。急診科室護(hù)士在和護(hù)患溝通時，需要理解急診病人的心情，以較好的服務(wù)態(tài)度接待不同的病人，消除信息溝通中的鴻溝，建立健康的急診病患關(guān)系。三、護(hù)士自身素質(zhì)在協(xié)調(diào)護(hù)患關(guān)系中的作用1、要有良好的醫(yī)德：急診科室的護(hù)士必須用自己的全部精力為病人所服務(wù)，當(dāng)病情較重的病員進(jìn)入急診室時，護(hù)理人員工作中心就是搶救此類危重病人的生命，把握好時機。有些病人由于生病的原因，不能控制自己的身體系統(tǒng)，即使這樣，護(hù)士應(yīng)當(dāng)對這類病人抱有高同情心，不怕病人的排泄物及嘔吐物，對病人進(jìn)行及時的治療和搶救。2、要有來的心理素質(zhì)：從心理的角度而言，護(hù)士要為前往急診室的病人創(chuàng)造輕松和諧的治療環(huán)境，這樣能夠讓病人和護(hù)士自己都保持良好的心理狀態(tài)。護(hù)理人員不應(yīng)當(dāng)將自己的生活情緒帶到工作中，在工作上永遠(yuǎn)都要保持埋頭苦干的精神和動力，解決一切遇到的困難。3、應(yīng)具有較強的應(yīng)變能力：護(hù)理人員要根據(jù)自己的豐富經(jīng)驗，根據(jù)前往機場看病的病人病情不同，及時選擇適合的治療方案，拯救不同病人的生命。4、具有敏銳的動察力：疾病的發(fā)展是動態(tài)變化的過程，因此護(hù)士需要仔細(xì)觀察病人的臉色等細(xì)節(jié)，從而判斷病人的病情狀態(tài)，提供及時的治療方案四、協(xié)調(diào)急診護(hù)患關(guān)系需要多方面配合1、醫(yī)生及其他工作人員的配合：協(xié)調(diào)急診室的護(hù)患關(guān)系需要醫(yī)生的配合，當(dāng)急診病人接收到了護(hù)士的熱情服務(wù)，護(hù)患關(guān)系有所緩解后，醫(yī)生需要配合護(hù)士，讓病人能夠積極主動的配合急診科室的治療。如果醫(yī)生在面對病人時缺乏耐心，或者是醫(yī)院的服務(wù)人員對病人的態(tài)度十分冷漠，都會導(dǎo)致病人在治療過程中產(chǎn)生逆反情緒，對醫(yī)院的服務(wù)水平持不滿態(tài)度。2、急診環(huán)境改善及后勤保障：良好舒適的醫(yī)院服務(wù)環(huán)境，能夠讓病人信任醫(yī)院，讓病人抱有堅定的信心治愈自己的疾病。同時良好的護(hù)理環(huán)境與精神環(huán)境，還能夠幫助病人帶著愉快的心情接受治療。如果急診室還維持人員擁擠、噪音較大、秩序混亂的狀態(tài)，讓病人的合理要求都得不到滿足，那么護(hù)患關(guān)系即便溝通的再好，也會給病人帶來糟糕的心情。醫(yī)院后勤部門要注意醫(yī)院環(huán)境的管理，解決病人的