初級臨床醫(yī)學(xué)檢驗技師專業(yè)知識-1-2

初級臨床醫(yī)學(xué)檢驗技師專業(yè)知識T-2

（總分:36.50,做題時間:90分鐘）

一、（總題數(shù)：23,分?jǐn)?shù)：23.00）

1.迅速分解尿素的是

?A.傷寒沙門菌

?B.福氏志賀菌

?C.普通變形桿菌

?D.土生克雷伯菌

?E.產(chǎn)堿普羅威登斯菌

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

2.對流感病毒敘述正確的是

?A.屬于DNA病毒

?B.正鏈RNA病毒

?C.單負(fù)鏈。RNA病毒

?D.病毒表面HA陰性

?E.病毒表面NA陰性

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

3.華支睪吸蟲成蟲寄生于人體

?A.肝臟

?B.腸系膜靜脈

?C.腹腔

?D.肝膽管

?E.肺臟

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

4.用哪種染色方法檢查新生隱球菌

?A.革蘭染色

?B.抗酸染色

?C.墨汁負(fù)染色

?D.乳酸酚棉蘭染色

?E.瑞氏染色

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

5.屬于n型超敏反應(yīng)的疾病是

?A.過敏性支氣管哮喘

?B.新生兒溶血癥

?C.接觸性皮炎

?D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

?E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

6.在新鮮糞便中，溶組織內(nèi)阿米巴與結(jié)腸內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體，主:要鞋區(qū)別是:

A.滋養(yǎng)體的大小

?B.偽足運動的形狀

?C.細(xì)胞核結(jié)構(gòu)

?D.細(xì)胞核多少

?E.食物泡內(nèi)的吞噬物

（分?jǐn)?shù)：1.00）

B.

C.

D.

E.

解析:

7.對于明膠液化試驗說法正確的是

A.22℃培養(yǎng)24?48h,培養(yǎng)基無變化為陰性

B.35℃：培養(yǎng)24?48h,培養(yǎng)基呈液態(tài)為陽性

C.22c培養(yǎng)，觀察結(jié)果前須置35c培養(yǎng)箱內(nèi)30min再看結(jié)果

D.35c培養(yǎng)，觀察結(jié)果前須置22c培養(yǎng)箱內(nèi)30min再看結(jié)果

E.35℃培養(yǎng)，觀察結(jié)果前須置-4℃冰箱內(nèi)30min再看結(jié)果

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：

8.免疫組化技術(shù)的關(guān)鍵試劑是

?A.抗原

?B.抗體

?C.標(biāo)記抗體

?D.固定劑

?E.洗滌液

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：標(biāo)記抗體是所有免疫組化技術(shù)中的必備試劑，同時也是關(guān)鍵試劑。

9.處理感染性廢棄物的正確方法是

?A.液體廢棄物收集在防漏容器內(nèi)，高壓蒸汽滅菌

?B.動物籠清洗后，用高濃度的消毒劑處理

?C.廢棄針頭直接棄置于銳器收集盒內(nèi)

?D.廢棄針頭折斷后棄置于銳器收集盒內(nèi)

?E.廢棄針頭保護(hù)鞘重新復(fù)位后棄置于銳器收集盒內(nèi)

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

10.判定桿菌肽試驗結(jié)果正確的是

?A.抑菌環(huán)直徑＞10mm為敏感

?B.抑菌環(huán)直徑＞14mm為敏感

?C.抑菌環(huán)直徑714nlm為敏感

?D.抑菌環(huán)直徑＞20mm為敏感

?E.出現(xiàn)抑菌環(huán)即為敏感

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

I）.

E.

解析：

11.對牛心浸出液瓊脂培養(yǎng)牛放線菌敘述正確的是

?A.黑色菌落

?B.透明菌落

?C.金黃色菌落

?D.綠色菌落

?E.白色不透明菌落

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

12.屬于立克次體生物學(xué)性狀的是

?A.形態(tài)為長絲狀體

?B.革蘭染色呈紫色

?C.有鞭毛，能運動

?D.有莢膜，侵襲力強

?E.姬姆薩染色呈紫紅色

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

13.不能用雙抗體夾心ELISA檢測的物質(zhì)是

?A.CEA

?B.AFP

?C.嗎啡

?D.HCG

?E.PSA

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：雙抗體夾心ELISA主要用于檢測大分子抗原，以確保待測抗原與固相抗體和酶結(jié)合物抗體反應(yīng)。雙

抗體夾心ELISA不適合小分子抗原的檢測。

14.關(guān)于BAB法敘述不正確的是

?A.以游離親和素作為橋聯(lián)劑

?B.用酶蛋白標(biāo)記生物素

C.用生物素標(biāo)記抗體分子

D.用親和素標(biāo)記抗體

E.親和素分別與生物素化抗體和酶標(biāo)生物素結(jié)合

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：BAB法用生物素標(biāo)記抗體分子，用酶蛋白標(biāo)記生物素，以游離親和素作為橋聯(lián)劑。親和素分別與生

物素化抗體和酶標(biāo)生物素結(jié)合。

15.屬于IH型超敏反應(yīng)的疾病是

?A.輸血反應(yīng)

?B.新生兒溶血癥

?C.接觸性皮炎

?D.突眼性甲狀腺腫

?E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

16.肺m子蟲病患者體內(nèi)存在

?A.包囊

?B.卵囊和包囊

?C.滋養(yǎng)體和包囊

?D.卵囊和滋養(yǎng)體

?E.滋養(yǎng)體

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

17.與其他標(biāo)記技術(shù)相比，熒光抗體技術(shù)的重要優(yōu)勢為

?A.高特異性

?B.高敏感性

?C.操作簡便

?D.較好重復(fù)性

?E.定位分析

(分?jǐn)?shù)：1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：熒光抗體技術(shù)是免疫標(biāo)記技術(shù)與顯微鏡技術(shù)的結(jié)合，除具備特異性、敏感性外，可通過顯微鏡對抗

原的分布進(jìn)行定位分析。

18.與前列腺酸性磷酸酶(PAP)異常升高相關(guān)的腫瘤為

?A.肝癌

?B.肺癌

?C.前列腺癌

?D.乳腺癌

?E.卵巢癌

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

19.自然殺傷性淋巴細(xì)胞的表面標(biāo)志為

?A.CD3'

?B.CD34

?C.CD356

?D.CD251

?E.CD16,

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

20.對M蛋白類別的確定方法是

?A.免疫固定電泳

?B.雙向瓊脂擴散

?C.對流電泳

?D.免疫此濁

?E.瓊精糖凝膠電泳

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：免疫固定電泳是區(qū)帶電泳技術(shù)與特異性抗血清的免疫沉淀反應(yīng)相結(jié)合的免疫學(xué)分析方法。通過特異

性抗重鏈或輕鏈的抗體對M蛋白的類和型進(jìn)行鑒定。

21.免疫學(xué)分析中，商品標(biāo)準(zhǔn)品為

?A.一級標(biāo)準(zhǔn)

?B.二級標(biāo)準(zhǔn)

?C.三級標(biāo)準(zhǔn)

?D.四級標(biāo)準(zhǔn)

?E.五級標(biāo)準(zhǔn)

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：標(biāo)準(zhǔn)品分為3個等級，國際標(biāo)準(zhǔn)為一級，國家標(biāo)準(zhǔn)品為二級，商品標(biāo)準(zhǔn)晶為三級。

22.立克次體培養(yǎng)特性敘述正確的是

?A.普通瓊脂培養(yǎng)基生長良好

?B.普通瓊脂培養(yǎng)基生長不良

?C.雞胚卵黃囊培養(yǎng)生長

?D.巧克力培養(yǎng)基生長良好

?E.巧克力培養(yǎng)基生長不良

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

23.流感嗜血桿菌根據(jù)產(chǎn)生口引噪等生化反應(yīng)分型為

?A.可分2個生化型

?B.可分4個生化型

?C.可分12個生化型

?D.可分8個生化型

?E.可分20個生化型

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.-J

E.

解析：

二、（總題數(shù)：4,分?jǐn)?shù)：6.00）

患者女性，有偏食習(xí)慣，因高燒、頭暈、嗜睡、月經(jīng)血量過多就診。實驗室檢查；WBC15.7X10"/L、RBC

3.0X107L.Hb85g/L.PLT87X107L,ESR27mm/h、RetO.07,血涂片顯示明顯核左移現(xiàn)象、可見成熟紅

細(xì)胞大小不均及點彩紅細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)：1.50）

（1）.血細(xì)胞分析儀白細(xì)胞直方圖表現(xiàn)為（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.35?90fl區(qū)域異常

B.90?160fl區(qū)域異常-J

C.160fl以上區(qū)域異常

D.小于35fl區(qū)域異常

E.直方圖無明顯改變

解析：

（2）.血細(xì)胞分析儀紅細(xì)胞直方圖表現(xiàn)為（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.主峰左移,峰底加寬，

B.主峰左移,峰底變窄

C.主峰右移,峰底加寬

D.主峰右移,峰底變窄

E.峰形右移,出現(xiàn)兩個峰

解析：

（3）.WHO推薦顯微鏡法Ret計數(shù)的染液是（分?jǐn)?shù):0.50）

A.瑞氏染液

B.姬姆薩染液

C.結(jié)晶紫染液

D.煌焦油籃染液

E.新亞甲籃染液4

解析：

患者男性，45歲，高熱3天，體溫.39?40'C,貧血貌，頸部有小疳并潰破，脾平臍。外周血檢查，輕度

貧血，WBC82X107L,分類原始粒細(xì)胞+早幼粒細(xì)胞餞，輸注青霉素五天后體溫恢復(fù)正常，白細(xì)胞計數(shù)和

白細(xì)胞分類同治療前

（分?jǐn)?shù)：2.00）

（1）.該患者可能的診斷（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.類白血病反應(yīng)

B.敗血癥

C.類白血病反應(yīng)+敗血癥

D.慢性粒細(xì)胞白血病+類白血病反應(yīng)+敗血癥V

E.慢性粒細(xì)胞白血病+類白血病反應(yīng)

解析：

（2）.該患者確診需做何種檢查（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.骨髓涂片檢查J

B.遺傳學(xué)檢查

C.基因檢查

D.骨髓活檢

E.細(xì)胞化學(xué)染色檢查

解析：

（3）.該患者的分子標(biāo)志物（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.t（8：21）（q22：q22）

B.t（9；22）（q34；qll）-J

C.t（ll；17）（q23；q21）

D.t（9；19）（p21-22；q23）

E.t（ll；14）（pl3；qll）

解析：

（4）.該患者的骨髓增生變化（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.增生活躍

B.增生減低

C.增生極度活躍J

D.增生明顯活躍

E.增生重度減低

解析：

患者女性，53歲，因黃疸、彌漫性上腹痛和高熱入院。尿液為暗褐色，糞便為灰白色。體檢：黃疸，右季

肋部有觸痛，肝大

（分?jǐn)?shù)：1.50）

（1）.該患者最可能的診斷為（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.溶血性黃疸

B.肝細(xì)胞性黃疸

C.阻塞性黃疸V

D.肝硬化

E.急性胰腺炎

解析：阻塞性黃疽的初步診斷指標(biāo)。

（2）.有助于該患者臨床診斷的不需要檢查項目是（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.血清膽紅素測定

B.尿膽紅素定性實驗

C.血清堿性磷酸酶測定

D.血清Y-GT檢測

E.血清淀粉酶測定V

解析：阻塞性黃疽與急性胰腺炎的血清酶鑒別診斷。

（3）.該患者檢測結(jié)果最不可能出現(xiàn)的是（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.血清總膽紅素增加，尿膽紅素強陽性

B.血清結(jié)合膽紅素增加，血ALT正常

C.血清淀粉酶正?；蜉p度升高

D.血清ALP增高，尿膽素原消失

E.血清Y-GT正常V

解析：阻塞性黃疽與肝細(xì)胞性黃疸的血清酶鑒別診斷。

患者男性，33歲，間歇發(fā)熱2周，食欲不振，大便3?4次/天。查體：前胸可見紅色斑丘疹，左肋緣下可

觸及脾臟?；灒和庵苎准?xì)胞低，肥達(dá)試驗結(jié)果為01:80、H1:160、AL320、Bl:40>Cl:40.

（分?jǐn)?shù)：1.00）

（1）.根據(jù)以上瘟狀和檢查，該患者初步診斷為（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.傷寒

B.甲型副傷寒4

C.乙型副傷寒

I）.丙型副傷寒

E.斑疹傷寒

解析：

（2）.其最可靠的診斷方法是（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.直接鏡檢

B.分離培養(yǎng)4

C.生化鑒定

D.腸毒素鑒定

E.血清學(xué)診斷

解析：

三、（總題數(shù)：6,分?jǐn)?shù)：7.50）

?A.PT

?B.CT

?C.APTT

?D.CRT

?E.PT

(分?jǐn)?shù)：1.50)

(1).反映內(nèi)源性凝血機制有無異常常用篩選試驗(分?jǐn)?shù)：0.50)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

(2).反映血小板功能(分?jǐn)?shù)：0.50)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

(3).反映外源性凝血機制有無異常常用篩選試驗(分?jǐn)?shù)：0.50)

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

?A.實際碳酸氫鹽(AB)

?B.PC02和PQ

?C.CO2總量

?I).標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)和堿剩余(BE)

?E.血氧飽和度

(分?jǐn)?shù)：1.50)

(1).反映心肺功能和缺氧程度的指標(biāo)(分?jǐn)?shù):0.50)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

(2).判斷Hb與氧親和力的指標(biāo)(分?jǐn)?shù)：0.50)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

(3).與代謝因素和呼吸因素有關(guān)，主要說明代謝因素的指標(biāo)(分?jǐn)?shù)：0.50)

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

?A.密度梯度離心法

?B.E花環(huán)沉降法

?C.免疫磁珠分離海

?D.親和板分離法

?E.流式細(xì)胞術(shù)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

（1）.分離T細(xì)胞與B細(xì)胞最快速的方法是（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.

C.

I）.

E.V

解析：

（2）.將淋巴細(xì)胞中T細(xì)胞去除最簡捷的方法是（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.V

C.