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危急值制度及相關(guān)知識(shí)
了解危急值的概念危急值相關(guān)細(xì)則條款學(xué)習(xí)危急值制度、報(bào)告流程目的危急值最早是由Lundbreg在1972年提出的,現(xiàn)在已被世界各國(guó)廣泛應(yīng)用。中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)在《2007年患者安全目標(biāo)》中明確提出應(yīng)該建立危急值報(bào)告制度危急值的概念“危急值”是指輔助檢查結(jié)果與正常預(yù)期偏離較大,當(dāng)這種檢查結(jié)果出現(xiàn)時(shí),表明患者可能正處于生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài),此時(shí)如果臨床醫(yī)生能及時(shí)得到檢查結(jié)果信息,迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療,可能挽救患者生命,否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果,甚至危及生命,失去最佳搶救機(jī)會(huì)。3.2.3接獲非書(shū)面的患者“危急值”或其他重要的檢查(驗(yàn))結(jié)果時(shí),接獲者必須規(guī)范、完整、準(zhǔn)確地記錄患者識(shí)別信息、檢查(驗(yàn))結(jié)果和報(bào)告者的信息,復(fù)述確認(rèn)無(wú)誤后方可提供醫(yī)師使用。3.2.3.1有危急值報(bào)告制度與處置流程。【C】1.有臨床危急值報(bào)告制度及流程。包括重要的檢查(驗(yàn))結(jié)果等報(bào)告的范圍。2.接獲非書(shū)面危急值報(bào)告者應(yīng)規(guī)范、完整、準(zhǔn)確地記錄患者識(shí)別信息、檢查(驗(yàn))結(jié)果和報(bào)告者的信息,復(fù)述確認(rèn)無(wú)誤后及時(shí)向經(jīng)治或值班醫(yī)生報(bào)告,并做好記錄。3.醫(yī)生接獲臨床危急值后及時(shí)追蹤與處置。4.相關(guān)人員知曉上述制度與流程,并正確執(zhí)行?!荆隆糠稀埃谩保?.職能部門對(duì)上述工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、反饋,有改進(jìn)措施。2.信息系統(tǒng)能自動(dòng)識(shí)別、提示危急值,檢查(驗(yàn))科室能通過(guò)網(wǎng)絡(luò)及時(shí)向臨床科室發(fā)出危急值報(bào)告,并有醒目的提示?!荆痢糠稀埃隆保⒂形<敝祱?bào)告和接收處置規(guī)范,持續(xù)改進(jìn)有成效。
危急值相關(guān)條款3.6.1根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況確定“危急值”項(xiàng)目,建立“危急值”管理制度。3.6.1.1根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況確定“危急值”項(xiàng)目,建立“危急值”管理制度與工作流程?!荆谩?.有臨床危急值報(bào)告制度與工作流程。2.醫(yī)技部門(含臨床實(shí)驗(yàn)室、病理、醫(yī)學(xué)影像部門、電生理檢查與內(nèi)窺鏡、血藥濃度監(jiān)測(cè)等)有“危急值”項(xiàng)目表。3.相關(guān)人員熟悉并遵循上述制度和工作流程?!荆隆糠稀埃谩?,并根據(jù)臨床需要和實(shí)踐總結(jié),更新和完善危急值管理制度、工作流程及項(xiàng)目表?!荆痢糠稀埃隆保⒙毮懿块T定期(每年至少一次)對(duì)“危急值”報(bào)告制度的有效性進(jìn)行評(píng)估。危急值相關(guān)條款3.6.2嚴(yán)格執(zhí)行“危急值”報(bào)告制度與流程。3.6.2.1嚴(yán)格執(zhí)行“危急值”報(bào)告制度與流程。(★)【C】1.醫(yī)技部門相關(guān)人員知曉本部門“危急值”項(xiàng)目及內(nèi)容,能夠有效識(shí)別和確認(rèn)“危急值”。2.接獲危急值報(bào)告的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)完整、準(zhǔn)確記錄患者識(shí)別信息、危急值內(nèi)容、和報(bào)告者的信息,按流程復(fù)核確認(rèn)無(wú)誤后,及時(shí)向經(jīng)治或值班醫(yī)師報(bào)告,并做好記錄。3.醫(yī)師接獲危急值報(bào)告后應(yīng)及時(shí)追蹤、處置并記錄?!荆隆糠稀埃谩?,并信息系統(tǒng)能自動(dòng)識(shí)別、提示危急值,相關(guān)科室能夠通過(guò)網(wǎng)絡(luò)及時(shí)向臨床科室發(fā)出危急值報(bào)告,并有語(yǔ)音或醒目的文字提示?!荆痢糠稀埃隆?,并有網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控功能,保障危急值報(bào)告、處置及時(shí)、有效危急值制度危急值的追蹤檢查醫(yī)技科室危急值查看登記提問(wèn)醫(yī)技科室工作人員危急值相關(guān)制度追蹤病房危急值記錄情況詢問(wèn)病房人員
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