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文檔簡介
第一單元細(xì)胞的基本功能A平臺
一、名詞解釋
1.平衡電位、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)、神經(jīng)調(diào)節(jié)、遠(yuǎn)距分泌、反射、正反饋、興奮性、興奮、剌激、閾
強(qiáng)度、化學(xué)門控通道、電壓門控通道、繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)、靜息電位、動作電位、興奮一收縮
耦聯(lián)、閾電位,
二.判斷題
1.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指細(xì)胞外液PH值、滲透壓維持相對穩(wěn)定,而Na+和K+離子濃度由于進(jìn)食量
的不一樣,可大幅度的變化。
2.負(fù)反饋是維持內(nèi)環(huán)穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式,其反饋信息與調(diào)節(jié)信息作用性質(zhì)相反,從而抑制
或"糾正”調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)的活動,以維持機(jī)能活動和內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)
3.神經(jīng)調(diào)節(jié)的完成要求有一個完整的反射弧,只要反射弧在結(jié)構(gòu)上是完整的就可以完成神經(jīng)
反射活動。
4.穩(wěn)態(tài)的破壞將影響細(xì)胞功能活動的正常進(jìn)行,如高熱、低氧、水與電解質(zhì)以及酸堿平衡紊
亂等都將導(dǎo)致細(xì)胞的功能嚴(yán)重?fù)p害,引起疾病,甚至危及生命。
5.第二信使指激素、遞質(zhì)、細(xì)胞因子等細(xì)胞外信號作用于膜受體后產(chǎn)生的細(xì)胞內(nèi)信號分子,
抱括:Ca2+,cAMP,DG,CGMP,等。
6.對可興奮組織來說,如果它的刺激閾值越大,則表明其興奮性越低。
7.細(xì)胞膜對同一物質(zhì)的通透性不是固定不變的。
8.引起通道開放的因素有化學(xué)物質(zhì)的結(jié)合或膜電位的變化或機(jī)械牽拉。
9.在靜息狀態(tài)下,K+和Na+都較易通過細(xì)胞膜。
10.神經(jīng)細(xì)胞靜息電位的大小接近于Na+的平衡電位,而動作電位峰值接近于K+平衡電位。
11.骨骼肌的收縮其胞漿中的Ca2+來自于肌漿網(wǎng)。心肌和平滑肌Ca2+大部份來自肌漿網(wǎng),部
分來自胞外,胞外Ca2+內(nèi)流引起肌漿網(wǎng)釋放Ca2+,所以胞外Ca2+濃度的變化可影響心肌和
平滑肌的收縮力。
12.骨骼肌收縮時肌小節(jié)縮短,粗肌絲和細(xì)肌絲的長度無變化。
13.若肌肉產(chǎn)生的每個新收縮均落在前一次的舒張期,則可形成不完全強(qiáng)直收縮。
14.引起組織興奮所用的刺激強(qiáng)度越大,所需的刺激時間也越長。
15.同一個體在不同的狀態(tài)下興奮性的大小可變化,但同一組織或細(xì)胞在不同的時間其興奮
性的大小不變化。
16.若膜對某種離子主要通透,對其他的離子有較低的通透性,離子跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),當(dāng)電化學(xué)驅(qū)
動力為零時的膜電位值等于對某主要離子的平衡電位值。
17.“全或無”是指閾刺激或閾上刺激引起動作電位的產(chǎn)生的幅度不隨刺激強(qiáng)度而變化,而
閾下刺激細(xì)胞完全無變化。
三.選擇題。A型選擇題
1、神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是
A.調(diào)節(jié)幅度小B.調(diào)節(jié)的敏感性差C.作用范圍廣而持久D.作用范圍局限而反應(yīng)較慢E.反應(yīng)迅
速而且準(zhǔn)確?
2、下列生理功能活動中,主要通過神經(jīng)反射而完成的調(diào)節(jié)是:
A.肢體在受傷害性刺激時的回撤動作B.正常人體的生長與發(fā)育過程C.育齡期女性月經(jīng)
周期的正常進(jìn)行D.餐后血糖很快恢復(fù)正常水平的過程E.冬天機(jī)體產(chǎn)熱的增加
3、下列各項跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)中,哪一項沒有飽和現(xiàn)象?
A,繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)B.原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)C,易化擴(kuò)散D.單純擴(kuò)散E.Na+-Ca2+交換
4、葡萄糖在腎小管管腔面順濃度梯度被重吸收的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式是:
A.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)B.經(jīng)載體為中介的易化擴(kuò)散C.原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)D.入胞作用E.鈉泵泵入
5、下列情況下,能加大神經(jīng)細(xì)胞動作電位幅度的是:A.降低細(xì)胞膜閾電位B.增大刺激強(qiáng)度
C.延長刺激持續(xù)時間D.增加細(xì)胞外液中Na+濃度E.增加細(xì)胞外液中K+濃度
6、興奮-收縮耦聯(lián)的關(guān)鍵因素是肌漿中何種離子的濃度升高
AK+BNa+CCa2+DMg2+EMn2+
7、Na+由細(xì)胞外液進(jìn)入細(xì)胞的通道是
A電壓門控通道B化學(xué)門控通道C電壓門控通道或化學(xué)門控通道D.載體蛋白E縫隙連接
8、神經(jīng)纖維上前后兩次興奮,后一次興奮最早可出現(xiàn)于前一次興奮后的
A絕對不應(yīng)期B相對不應(yīng)期C超常期I)低常期E低常期結(jié)束后
9、外加刺激引起細(xì)胞興奮的必要條件是:A.刺激達(dá)到一定的強(qiáng)度B.刺激達(dá)到一定的持續(xù)時
間
C.使膜去極化達(dá)到閾電位D.局部興奮必須發(fā)生總和E.任何刺激強(qiáng)度
10、在神經(jīng)纖維,Na+通道,失活的時間在
AAP的上升相BAP的下降相C超常期D恢復(fù)期E低常期
11、決定細(xì)胞在單位時間內(nèi)能夠產(chǎn)生興奮的最多次數(shù)是
A絕對不應(yīng)期B相對不應(yīng)期C超常期D恢復(fù)期E正常期
12.大多數(shù)細(xì)胞產(chǎn)生和維持靜息電位的主要原因是
A.細(xì)胞內(nèi)高K+濃度和安靜時膜對K+有通透性B.細(xì)胞內(nèi)高K+濃度和安靜時膜對Na+有通透
性
C.細(xì)胞外高K+濃度和安靜時膜對K+有通透性D.細(xì)胞內(nèi)高Na+濃度和安靜時膜對Na+有通
透性
E.細(xì)胞內(nèi)高Cl-濃度和安靜時膜對Cl-有通透性
13、有關(guān)靜息電位的敘述,哪項是錯誤的
A由K+外流所致,相當(dāng)于K+的平衡電位B膜內(nèi)電位較膜外為負(fù)C各細(xì)胞的靜息電位數(shù)值是
不相同的D是指細(xì)胞安靜時,膜內(nèi)外電位差E是指細(xì)胞安靜時,膜外的電位
14、細(xì)胞膜內(nèi)外正常Na+和K+濃度差的形成和維持是由于
A.膜安靜時K+通透性大B.膜興奮時Na+通透性增加C.Na+易化擴(kuò)散的結(jié)果D.膜上Na+-K+泵
的作用E.膜上Ca2+泵的作用
15、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)骨骼肌痙攣主要是由于
A、Ach釋放減少B、Ach釋放增多C、終板膜上的受體增多D膽堿酯酶活性降低E膽堿酯酶
活性增強(qiáng)
16.在神經(jīng)細(xì)胞動作電位的去極相,通透性最大的離子是
A.K+B.Na+C.Ca2+D.Cl-E.Mg2+
17、有關(guān)局部興奮的特征中哪項是錯誤的
A電位大小隨刺激強(qiáng)度而改變B可總和C無不應(yīng)期D有全或無現(xiàn)象E是以電緊張形式擴(kuò)布
18、有關(guān)興奮在同一細(xì)胞內(nèi)傳導(dǎo)的敘述哪項是錯誤的
A是由局部電流引起的逐步興奮過程B可興奮細(xì)胞興奮傳導(dǎo)機(jī)制基本相同
C有髓神經(jīng)纖維傳導(dǎo)方式為跳躍式D局部電流強(qiáng)度數(shù)倍于閾強(qiáng)度E呈衰減性擴(kuò)布
19、神經(jīng)-骨骼肌接送處的興奮傳遞物質(zhì)是
A5-羥色胺B乙酰膽堿C去甲腎上腺素D腎上腺素E多巴胺
20、關(guān)于骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián),哪項是錯誤的
A電興奮通過橫管系統(tǒng)傳向肌細(xì)胞深部B橫管膜產(chǎn)生動作電位C終末池中Ca2+逆濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)
DCa2+進(jìn)入肌漿與肌鈣蛋白結(jié)合E興奮-收縮耦聯(lián)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)為三聯(lián)管
21、興奮性周期性變化中哪一項的興奮性最低
A絕對不應(yīng)期B相對不應(yīng)期C超常期D低常期E靜息期
22、下列關(guān)于化學(xué)門控通道的敘述,錯誤的是:
A.本質(zhì)為蛋白質(zhì)B.具有通道樣結(jié)構(gòu)C.其開關(guān)取決于膜內(nèi)外電位差
D.N型Ach受體屬于化學(xué)門控通道E.其開關(guān)取決于特定化學(xué)信號
23、膜結(jié)構(gòu)中促使磷脂酰肌醇生成IP3和DG的酶為:
A,磷脂酶CB.腺昔酸環(huán)化酶C.G蛋白D.蛋白激酶CE.蛋白激酶A
24.神經(jīng)沖動到達(dá)肌接頭前膜時,引起開放通道的是
A.Na+通道B.Ca+通道C.K+通道D.Cb通道E.H+通道
25.膜結(jié)構(gòu)中促使ATP生成CAMP的酶為:
A.磷脂酶CB.腺甘酸環(huán)化酶C.G蛋白D.蛋白激酶CE.蛋白激酶A
26.哪項不是激素與受體結(jié)合的共同特征
A.有一定特異性B.在細(xì)胞質(zhì)膜上進(jìn)行結(jié)合C.有高度的親和力
D.結(jié)合曲線呈可飽和狀態(tài)E.通過氫鍵、鹽鍵或流水作用相結(jié)合。
27.細(xì)胞外液的K+濃度明顯降低時,將引起
A.Na+-K+泵向胞外轉(zhuǎn)運(yùn)Na+增多B.膜電位負(fù)值減小C.膜的K+電導(dǎo)增大
D.Na+內(nèi)流的驅(qū)動力增加E.K+平衡電位的負(fù)值減小
28.在對槍烏賊巨大軸突進(jìn)行實驗時,改變標(biāo)本浸浴液中的哪一項因素不會對靜息電位的大
小產(chǎn)生影響。
A、Na+濃度B、K+濃度C、溫度D、pHE、缺氧
29、人工減小細(xì)胞浸浴液中的Na+濃度,所記錄的動作電位出現(xiàn)
A幅度變小B幅度變大C時程縮短D時程延長E復(fù)極相延長
30、在神經(jīng)-骨骼肌接頭中消除乙酰膽堿的酶是
A、ATP酶B、膽堿酯酶C、腺普酸環(huán)化酶D、磷酸二酯酶E、單胺氧化酶
31、動作電位沿運(yùn)動神經(jīng)纖維傳導(dǎo)抵達(dá)神經(jīng)-肌接部位時,軸突末梢釋放Ach,終板膜產(chǎn)生
終板電位,然后在什么部位引發(fā)動作電位:A肌細(xì)胞膜B接頭后膜C終板膜D橫管膜E三聯(lián)
管膜
[B1型題]
A.化學(xué)門控通道B.電壓門控通道C.機(jī)械門控通道D,細(xì)胞間通道E.電突觸
1、在神經(jīng)-骨骼肌接頭部位釋放Ach產(chǎn)生終板電位的過程中,有何種通道參與
2、神經(jīng)細(xì)胞動作電位除極相的產(chǎn)生與Na+通道開放有關(guān),這種Na+通道屬于
A脂質(zhì)雙分層B載體蛋白C通道蛋白D鈉泵E鈣泵
3、肌細(xì)胞興奮收縮時釋放到肌漿中的Ca2+通過什么機(jī)制回到肌質(zhì)網(wǎng)終末池。
4、神經(jīng)纖維興奮時所產(chǎn)生的Na+內(nèi)流K+外流,通過什么機(jī)制得以恢復(fù)靜息狀態(tài)。
參考答案:
二.判斷題1.X2.V3.X4.V5.V6.V7.V8.V9.X10.X11.X12.V13.V14.X15.X
16X17X
選擇題
1.E2.A3.1)4.B5.D6.C7.C8.B9C10.All.A12.A13.E14.D15.D16.B17.D18.E19.B20.C21.A22.C2
3.A24.B25.B26E27.D28.A29.A30.B3LA[B1型題]1.A2.B3.E4.D
問答題:
1.內(nèi)環(huán)境的作用和維持穩(wěn)定的機(jī)制,舉例說明內(nèi)環(huán)境不穩(wěn)態(tài)會出現(xiàn)什么?
2.易化擴(kuò)散的特點(diǎn):
3.簡述鈉泵的作用和生理意義。
4.AP與局部電位比較
5.試述G蛋白耦聯(lián)受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)過程
6.試述靜息電位和動作電位產(chǎn)生的機(jī)制。改變細(xì)胞膜內(nèi)外Na+和K+離子的濃度,RP和AP幅
度如何變化?為什么?
7..試述動作電位在神經(jīng)纖維上傳導(dǎo)的原理。何種藥物可阻止AP的產(chǎn)生發(fā)揮麻醉作用?
8.試述神經(jīng)-肌肉接頭的化學(xué)信息傳遞過程。舉例說明如何影響其傳遞過程?
9..試述如何影響肌肉收縮能力。
第二單元血液A平臺(用于臨床、麻醉、影像、口腔、全科、生科、檢驗等本科各專業(yè),教
一.選擇題
1、正常成人的血液總量約相當(dāng)于體重的A8%B15%C20%D60%E40%
2、肝硬化患者易發(fā)生凝血障礙和出血現(xiàn)象,其主要原因是
A.凝血因子合成減少B.血小板生成減少C.維生素K缺乏D.抗凝血酶滅活延緩E.肝素增多
3、血漿膠體滲透壓降低時可引起A組織液減少B組織液增多C尿少D紅細(xì)胞萎縮E紅細(xì)胞
膨脹和破裂
4、當(dāng)紅細(xì)胞滲透脆性增大時A紅細(xì)胞不易破裂B對高滲鹽溶液抵抗力增大
C對高滲鹽溶液抵抗力減少D對低滲鹽溶液抵抗力減少E對低滲鹽溶液抵抗力增加
5、紅細(xì)胞在流經(jīng)狹小毛細(xì)血管和血竇時不易被擠破,最主要的原因是:
A,紅細(xì)胞膜的彈性較好B.紅細(xì)胞呈雙凹圓碟形
C.紅細(xì)胞內(nèi)的黏度較高D.此處的血流速度緩慢E.此處血管口徑大
6、血漿晶體滲透壓降低時可引起A組織液減少B組織液增加C尿少D紅細(xì)胞萎縮E紅細(xì)胞
膨脹和破裂
7、下列關(guān)于輸血的敘述,哪一項是錯誤的?
AABO血型系統(tǒng)相符合便可輸血,不需要進(jìn)行交叉配血B0型血的人為萬能供血者CAB型血的
人為萬能受血者
D將0型血液輸給其他血型的人時,應(yīng)少量而且緩慢ERh陽性的人可接受Rh陰性的血液
8、紅細(xì)胞的主要功能是A提供營養(yǎng)B緩沖溫度C運(yùn)輸激素D運(yùn)輸02和C02E提供鐵
9、小血管損傷后止血栓正確定位于損傷部位是由于血小板的哪種生理特征
A吸附B粘附C聚集D收縮E釋放
10、對于血小板的聚集起重要作用的物質(zhì)是
A纖維蛋白原B凝血酶CCa2+DADP與血栓素A2E花生四烯酸
11、內(nèi)源性凝血途徑的始動因子是A因子XIIB因子IIC因子XD因子IIIE因子VII
12、外源性凝血途徑的始動因子是A因子XHB因子HC因子XD因子IIIE因子VII
13、血液凝固的內(nèi)源性與外源性途徑的最主要差別在于
A因子X的激活過程B凝血酶激活過程C凝血速度快慢D纖維蛋白形成過程E是否有血板參
與
14、某人的紅細(xì)胞與B型血的血清凝集,而其血清與B型血的紅細(xì)胞不凝集,此人血型為
AA型BB型C0型DAB型ERh型
15、肝素抗凝的主要作用機(jī)制是
A抑制血小板的聚集B抑制凝血酶原的激活C抑制因子X的激活D促進(jìn)纖維蛋白吸附凝血酶
E增強(qiáng)抗凝血酶III活性
16、血清與血漿的最主要區(qū)別在于血清缺乏A纖維蛋白B纖維蛋白原C凝血酶D血小板E
凝血因子
17、纖溶酶的主要作用是
A激活因子XHB激活補(bǔ)體系統(tǒng)C抑制激肽系統(tǒng)D水解凝血酶及因子V、VIIE水解纖維蛋白
原和纖維蛋白
18.關(guān)于輸血的原則,錯誤的是A必須保證ABO血型相合B輸同型血經(jīng)交叉配血試驗主、次
側(cè)均不凝集為首選
C緊急時0型血可少量緩慢接受其他型血液DAB型人可少量緩慢接受其他型血液E反復(fù)輸血
病人必須保證Rh血型相合
19、A型標(biāo)準(zhǔn)血清與B型血液混和時可引起A血液凝固B紅細(xì)胞凝集C紅細(xì)胞疊連D紅細(xì)胞
收縮E無反應(yīng)
20、輸血時主要考慮:A給血者紅細(xì)胞不被受血者紅細(xì)胞所凝集B給血者血漿不使受血者血
漿發(fā)生凝集
C給血者紅細(xì)胞不被受血者血清所凝集D給血者血漿不使受血者紅細(xì)胞凝集E受血者紅細(xì)胞
不與其血漿發(fā)生凝集
21、小細(xì)胞性貧血主要是由于體內(nèi)缺少:A、鐵B、蛋白質(zhì)C、維生素B12D、葉酸E、維生素
B12和葉酸
22、能促進(jìn)紅系集落形成單位分化及增殖的調(diào)節(jié)因子主要是:
A、雄激素B、雌激素C、甲狀腺素D、生長素E、促紅細(xì)胞生成素
23、枸檬酸鈉抗凝的機(jī)制為:
A、去掉血漿中的纖維蛋白原B阻礙凝血的基本過程C、絡(luò)合Ca2+D、增加纖溶酶的活性E、
抑制因子X
24、下列關(guān)于肝素的敘述,哪項是錯誤的:
A在體內(nèi)有抗凝作用B在體外有抗凝作用C由肥大細(xì)胞產(chǎn)生D是一種蛋白質(zhì)E能結(jié)合血漿中
的抗凝蛋白
25、ABO血型系統(tǒng)的血型抗體是A、IgAB、IgMC,IgED、IgDE、IgG
26、Rh血型系統(tǒng)的血型抗體是:A、IgAB、IgMC,IgED、IgDE,IgG
27、正常人紅細(xì)胞在不同濃度的低滲鹽溶液中紅細(xì)胞的形態(tài)是
A正常B先膨脹后破裂C縮小D破裂E先縮小后破裂
28、某患者血沉增快,若將該患者的紅細(xì)胞置于正常人血漿中,則其血沉速度將
A正常B下降C增快D與之前比無變化E以上都不是
29.血凝塊回縮是由于:
A.血凝塊中纖維蛋白收縮B.紅細(xì)胞發(fā)生疊連而壓縮C.白細(xì)胞發(fā)生變形運(yùn)動
D.血小板的收縮蛋白收縮E.以上都不是
30.下列哪些情況不能延緩或防止凝血
A.血液中加入檸檬酸鈉B.血液置于硅膠管中C.血液中加入肝素
D,血液中加入雙香豆素E.血液中加入草酸鉀
31.血小板減少導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)出血斑點(diǎn)的主要原因是:
A.血小板不易聚集成團(tuán)B.血小板釋放的血管活性物質(zhì)的量不足
C.不能修復(fù)和保持血管內(nèi)皮細(xì)胞完整性D.血凝塊回縮障礙E.以上都不是
[B1型題]
ANaClB葡萄糖C白蛋白D球蛋白E纖維蛋白
29、血漿膠體滲透壓主要來自血漿的
30、血漿晶體滲透壓主要來自血漿的
一.名詞解釋
血清、等滲溶液、粘度、生理止血、血液凝固、血型、凝血時間、交叉配血試驗
二.判斷題
1.全血的粘度取決于血細(xì)胞比容的高低,血漿的粘度取決于血漿蛋白的含量;生理鹽水是臨
床上常給病人輸入的液體,所以輸入生理鹽水不能降低血粘度。
2.生理鹽水的等滲溶液,其滲透壓與血漿相等,與人體細(xì)胞內(nèi)液滲透壓也相等,,所以輸入
生理鹽水一般不會改變細(xì)胞的形態(tài)。
3.腎是產(chǎn)生EPO的主要部位,組織缺氧是促進(jìn)EPO分泌的生理性刺激因素,引起腎氧供不足
的因素,如貧血、缺氧、或腎血流不足均可足進(jìn)EPO的合成和分泌。
4.使血液接觸粗糙面可加速血液凝固。
5.溶血實際是指血細(xì)胞的破裂溶解。
6.血清中不含同自身紅細(xì)胞凝集原相對應(yīng)的凝集素
7.同型血之間進(jìn)行輸血不需作血型交叉配血試驗。
8.紅細(xì)胞含有A凝集原的血液一定是A型。
9.Rh陰性率越高的民族,輸血時發(fā)生紅細(xì)胞凝集反應(yīng)的可能性越小。
10.水和晶體滲透壓可自由通過毛細(xì)血管壁,血漿與組織液的晶體滲透壓基本相等的
11.紅細(xì)胞對低滲溶液的抵抗能力越強(qiáng),說明紅細(xì)胞的脆性越大。
答案
選擇題
1.A2.A3.B4.D5.B6.E7.A8.D9.BIO.Dll.A12.D13.A14.D15.E16.B17.E18.C19.B20.C21.A22.E
23.C24.D25.B26.E27.B28.A29.D30.D31.C
判斷題1.X2.V3.V4.J5.V6.V7.X8.X9.X10.Vil.X
問答
1,影響紅細(xì)胞生成的因素有那些?如何對因冶療貧血?
2,血小板的生理功能有哪些?試說明血小板減少會出現(xiàn)什么?
3,試述血液凝固過程并比較內(nèi)源性凝血和外源性凝血
4,輸血的原則是什么?血型相合為何還要做交叉配血試驗
5,ABO血型凝集素的特點(diǎn)?
6.血管內(nèi)的血液為何不凝固?
7.小血管損傷后,不給任何處理,血流是怎樣停止的,說明其機(jī)理。
8.紅細(xì)胞為何能穩(wěn)定的懸浮于血漿中,何因素可影響血沉?
第四章血液循環(huán)
A平臺(適用于臨床、麻醉、影像、口腔、全科、生科、檢驗等本科各專業(yè),教材朱大年)
一、選擇題
A1型題
1一個心動周期中,心室內(nèi)容積最大的時期是:A.心房收縮期末B.減慢充盈期末
C.減慢射血期末D.快速充盈期末E快速射血期末
2在每一個心動周期中,左心室壓力升高速度最快的是:
A心房收縮期B等容收縮期C快速射血期D減慢射血期E等容舒張期
3心動周期中,在下列哪個時期主動脈壓最低?
A等容收縮期末B等容舒張期末C減慢射血期末D快速充盈期末E減慢充盈期末
4心室肌前負(fù)荷增加時,將出現(xiàn)A心室舒張末期室內(nèi)壓下降B心室收縮時最大張力下降
C心室開始收縮時的速度減慢D心室收縮時達(dá)到最大張力的時間延遲E心室收縮時最大張力
增加
5主動脈瓣關(guān)閉見于:A快速射血期開始時B快速充盈期開始時C等容收縮期開始時
D等容舒張期開始時E減慢充盈期開始時
6心動周期中,心室血液充盈主要是由于:A.血液依賴地心引力而回流B.骨骼肌的擠壓
作用加速靜脈回流
C心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用E胸內(nèi)負(fù)壓促進(jìn)靜脈回流
7心率過快時,心輸出量減少的主要原因是:A舒張期縮短B減慢充盈期縮短
C等容收縮期縮短D快速射血期縮短E減慢射血期縮短
8左心室的搏功比右心室的大,其主要原因是:A每搏輸出量不同B左、右心室血流容
積速度不同
C體循環(huán)和肺循環(huán)的血流速度不同D體循環(huán)和肺循環(huán)的動脈血壓不同E體循環(huán)和肺循環(huán)
的血流途徑長短不同
9心室肌的前負(fù)荷可以用下列哪項來間接表示?A收縮末期容積或壓力B舒張末期
容積或壓力
C等容收縮期容積或壓力D等容舒張期容積或壓力E舒張末期動脈壓
10心室肌的后負(fù)荷是指A心房壓力B大動脈血壓C快速射血期心室內(nèi)壓
D減慢射血期心室內(nèi)壓E等容收縮期初心室內(nèi)壓
11第一心音的產(chǎn)生主要是由于:A半月瓣關(guān)閉B半月瓣開放C房室瓣開放
D房室瓣關(guān)閉E心室射血入大動脈,引起動脈管壁振動
12心室肌細(xì)胞動作電位平臺期是下列哪些離子跨膜流動的綜合結(jié)果?
ANa+內(nèi)流,Cl-外流BNa+內(nèi)流,K+外流CNa+內(nèi)流,C1-內(nèi)流
DCa2+內(nèi)流,K+外流EK+內(nèi)流,Ca2+外流
13心肌不會產(chǎn)生強(qiáng)直收縮,其原因是:A心肌是功能上的合胞體B心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)
達(dá),Ca2+貯存少
C心肌的有效不應(yīng)期特別長D心肌有自律性,會自動節(jié)律收縮E心肌呈“全或無”收縮
14竇房結(jié)能成為心臟正常起搏點(diǎn)的原因是:A靜息電位僅為-70mVB閾電位為
-40mV
C0期去極速度快D動作電位沒有明顯的平臺期E4期電位去極速率快
15房室延擱的生理意義是:A使心室肌不會產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮B增強(qiáng)心肌收縮力
C使心室肌有效不應(yīng)期延長D使心房、心室不會同時收縮E使心室肌動作電位幅度
增加
16心室肌細(xì)胞動作電位的特點(diǎn)是:
A持續(xù)時間短B去極幅度小C復(fù)極速度與去極速度相等D升支與降支對稱E
復(fù)極有平臺期
17下列關(guān)于竇房結(jié)細(xì)胞生物電活動特點(diǎn)的描述,不正確的是:
A沒有穩(wěn)定的靜息電位B0期去極化由Ca2+內(nèi)流形成C沒有明顯的復(fù)極1期
D有明顯的平臺期E4期自動去極化主要由K+外流進(jìn)行性減少所致
18心臟內(nèi)興奮傳導(dǎo)的順序是:
A竇房結(jié)一房室交界一心房肌一心室肌B竇房結(jié)一房室交界-*心室肌―普肯耶纖維
C竇房結(jié)一心房肌一心室肌一普肯耶纖維D竇房結(jié)一心房肌一左右束支一普肯耶纖維
E竇房結(jié)一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一普肯耶纖維一心室肌
19興奮在心臟內(nèi)傳導(dǎo)速度最慢的部位是:A竇房結(jié)B房室束C左右束支D普肯耶纖維
E房室交界
20維持動脈血壓的相對穩(wěn)定,主要靠的是:
A頸動脈體和主動脈體的化學(xué)感受器反射B牽張反射C心、血管反射D頸動脈竇
和主動脈弓壓力感受性反射E腦血管反射
21在心肌的前負(fù)荷和收縮能力不變的情況下,增加后負(fù)荷可使:
A等容收縮期延長B射血期延長C等容舒張期延長D心室充盈期延長E每搏輸出量增加
22心肌的異長調(diào)節(jié)是指心臟每搏輸出量取決于:
A平均動脈壓高低B心率貯備大小C心力貯備大小D心室收縮末期容積大小E心室舒張
末期容積大小
23主動脈在維持舒張壓中起重要作用,主要是由于主動脈:
A.口徑大B.管壁厚C.管壁有可擴(kuò)張性和彈性D.血流速度快E.對血流的摩擦阻力小
24在人體處于安靜狀態(tài)時,下列哪個器官的動脈血和靜脈血含氧量差值最大?
A.腦B.心臟C.腎臟D.皮膚E.骨骼肌
25心室肌細(xì)胞與普肯耶細(xì)胞動作電位的主要區(qū)別是:A0期去極化的速度與幅度B
1期復(fù)極化的速度
C平臺期受極化的機(jī)制D3期復(fù)極化的機(jī)制E4期自動去極化的有無
26區(qū)分心肌快、慢反應(yīng)細(xì)胞的依據(jù)是:A靜息電位的大小B0期去極化的速率
C平臺期的長短D3期復(fù)極化的快慢E4期自動去極化的速度
27正常的心室功能曲線不出現(xiàn)明顯降支,這是由于:
A心肌細(xì)胞抵抗過度延伸能力強(qiáng)B心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)C心力貯備能力強(qiáng)D心肌不會發(fā)
生強(qiáng)直收縮E心肌初長度與最適初長度距離大
28正常心電圖描述,錯誤的是:
A.P波代表兩心房去極化B.S-T段表明心室各部位間沒有電位差存在C.P-R間期表示興
奮從心房傳到心室的時間D.QRS波代表兩心室去極化E.心電圖是心肌興奮與收縮過程
的反應(yīng)
29竇房結(jié)細(xì)胞的起搏活動是由于:
AK+遞減性外流BNa+遞增性內(nèi)流CK+遞減性外流與Na+和Ca2+遞增性內(nèi)流DCa2+遞
增性內(nèi)流EK+遞減性外流與Ca2+遞增性內(nèi)流
30下列關(guān)于心室肌細(xì)胞動作電位離子基礎(chǔ)的敘述,哪一項是錯誤的?
A0期主要是Na+內(nèi)流B1期主要是C1-內(nèi)流C2期主要是Ca2+內(nèi)流與K+外流
D3期主要是K+外流E1期主要是K+外流
31衡量心肌自律性高低的主要指標(biāo)是:
A動作電位的幅值B最大復(fù)極電位水平C4期膜電位自動去極化速率D閾
電位水平E0期去極化速度
32心室肌的有效不應(yīng)期較長,一直持續(xù)到:
A收縮期開始B收縮期中間C舒張期早期后D舒張中后期E舒張期結(jié)束
33心室肌有效不應(yīng)期的長短主要取決于:A動作電位0期去極的速度B動作電位2
期的長短C閾電位水平的高低D動作電位3期的長短E鈉-鉀泵功能
34室性期前收縮之后出現(xiàn)代償性間歇的原因是:A竇房結(jié)的節(jié)律性興奮延遲發(fā)放
B竇房結(jié)少發(fā)放一次興奮C竇房結(jié)興奮傳出速度大大減慢D室性期前收縮的有效不應(yīng)期
特別長E竇房結(jié)一次節(jié)律興奮落在室性期前收縮的有效不應(yīng)期內(nèi)
35在下述關(guān)于心肌傳導(dǎo)性的描述中,哪一項是錯誤的?
A心肌細(xì)胞直徑細(xì)小,傳導(dǎo)速度慢B動作電位幅度大,傳導(dǎo)速度快C動作電位0期去極
速率慢,傳導(dǎo)速度慢D閾電位水平下移,傳導(dǎo)速度快E心肌處在超常期內(nèi),傳導(dǎo)速度快
36當(dāng)血鉀逐步升高時,心肌的興奮性:
A逐步升高B逐步降低C先升高后降低D先降低后升高E不變
37輕度高血鉀引起心肌興奮性升高的原因是:
A靜息電位絕對值減小導(dǎo)致距閾電位水平的差距縮小B靜息電位絕對值增大導(dǎo)致距閾
電位水平的差距增大C細(xì)胞膜對鉀的通透性減小D細(xì)胞膜對鈣的通透性增大E
細(xì)胞膜對鈉的通透性增大
38迷走神經(jīng)末梢釋放的乙酰膽堿可引起心率減慢是由于:
A竇房結(jié)細(xì)胞對K+通透性降低B竇房結(jié)細(xì)胞對K+通透性增加C竇房結(jié)細(xì)胞Ca2+
通透性增加D竇房結(jié)細(xì)胞對Na+通透性增加E竇房結(jié)細(xì)胞對C1-通透性增加
39當(dāng)血流通過下列哪一部位時,血壓的降落最大?
A主A和大AB小A和微AC毛細(xì)血管D微V和小VE大V和腔V
40老年人,主動脈彈性減退,并伴有小動脈硬化時,動脈血壓的變化是:
A收縮壓降低,舒張壓升高B收縮壓升高,舒張壓降低C收縮壓升高,舒張壓升
高D收縮壓變化不大,舒張壓升高E收縮壓升高,舒張壓變化不大
41阻力血管主要是指:
A大動脈B小動脈及微動脈C毛細(xì)血管D小靜脈E大靜脈
42老年人的脈壓比年輕人大,這主要是由于:
A老年人的心輸出量較小B老年人的循環(huán)血量較少C老年人的主動脈和大動脈彈性降低
D老年人的小動脈硬化E老年人的血液粘滯性高
43靜脈系統(tǒng)成為外周的血液貯存庫,主要是由于:
A靜脈管壁有可擴(kuò)張性B靜脈管壁平滑肌少C許多靜脈位于皮下組織中
D靜脈系統(tǒng)的容積大E靜脈血液的氧飽和度低
44迷走神經(jīng)對心臟的作用是:A心率減慢,傳導(dǎo)加快,而不應(yīng)期縮短B心率減慢,傳導(dǎo)
慢,而不應(yīng)期延長
C心率減慢,傳導(dǎo)慢,而不應(yīng)期縮短D心率快,傳導(dǎo)慢,而不應(yīng)期縮短E心率快,傳導(dǎo)
加快,而不應(yīng)期縮短
45肺循環(huán)和體循環(huán)有相同的:A收縮壓B脈壓C每搏輸出量D外周阻力E舒張壓
46組織液生成主要取決于:A毛細(xì)血管血壓B有效濾過壓C血漿液體滲透壓D血漿晶體
滲透壓E組織液靜水壓
47生理情況下,人的中心靜脈壓升高時見于:A.心臟射血能力加強(qiáng)B.體位由直立變?yōu)?/p>
平臥
C.從臥位改為站立D.由吸氣相改為呼氣相E.長時間座著
48下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述,哪一項是錯誤的?
A是指胸腔大靜脈和右心房的血壓B心臟射血能力減弱時,中心靜脈壓較低
C其正常變動范圍為0.4~1.2kPa(4~12cmH2O)
D是反映心血管功能狀態(tài)的一個指標(biāo)E外周靜脈廣泛收縮時中心靜脈壓升高
49關(guān)于減壓反射,下列哪一項是錯誤的?A也稱為頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反
射B是一種負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制
C對搏動性的壓力變化更加敏感D在平時安靜狀態(tài)下不起作用E當(dāng)動脈壓突然升高時,反
射活動加強(qiáng),導(dǎo)致血壓回降
50下列物質(zhì)中不能引起血管平滑肌舒張的是:
A局部代謝產(chǎn)物B緩激肽C血管活性腸肽D乙酰膽堿酯酶E前列腺素12
51、給家兔靜脈小劑量的腎上腺素后,心率增快,心縮力增強(qiáng),但平均動脈壓變化不大,這
是因為腎上腺素
A.強(qiáng)列興奮降壓反射B.通過P受體擴(kuò)張全身血管C.通過P受體擴(kuò)張骨骼肌血管D.無縮血管
效應(yīng)E.不影響血管收縮
52.在腎上腺素作用下,心室功能曲線向哪個方向移位?
A正上方B左上方C左下方D右上方E右下方
53,下列哪一種情況可使心輸出量減少?A阻斷心臟迷走神經(jīng)的傳導(dǎo)B刺激心臟的交感神經(jīng)
C頸動脈竇內(nèi)壓力降低D心舒張末期容積增加E由平臥轉(zhuǎn)為站立
54當(dāng)每博輸出量和外周阻力不變時,心率降低可引起下列哪一項增加?
A動脈收縮壓B動脈舒張壓C動脈平均壓D動脈脈博壓E心輸出量
55.成人每天的淋巴流量大約:A20-40LB2-4LC200-400mlD20-40mlE2-4ml
56.急性失血時,交感神經(jīng)的調(diào)節(jié)作用可引起的變化,除什么以外
A.阻力血管收縮B.容量血管收縮C.心率加快D.心輸出量增加E.BP不會增加
57.交感神經(jīng)興奮時出現(xiàn):A.瞳孔縮小B.骨骼肌血管舒張
C.消化道括約肌舒張D.逼尿肌收縮E.支氣管平滑肌收縮
[B1型題]
A竇房結(jié)B心房肌C房室交界D普肯野纖維E房室束
1、自律性最高的部位是
2、傳導(dǎo)速度最慢的部位是
3、傳導(dǎo)速度最快的部位是
A血漿膠體滲透壓降低B毛細(xì)血管血壓升高C組織液靜水壓降低
D組織液膠體滲透壓降低E毛細(xì)血管,微靜脈管壁通透性增加
4、重度營養(yǎng)不良引起水腫的主要原因是
5、右心衰引起水腫的原因是
6、過敏性反應(yīng)組織水腫的原因是
A.只有傳導(dǎo)性而無自律性、傳導(dǎo)速度很慢B.只有自律性而無傳導(dǎo)性
C.既有自律性也有傳導(dǎo)性、傳導(dǎo)速度較慢D.既有自律性也有傳導(dǎo)性、傳導(dǎo)速度較快
E.即有律性也有傳導(dǎo)性、自律性較高。
7.竇房結(jié)
8.房室交界結(jié)區(qū)
A.動脈血壓降低B.心輸出量減少C.兩者均有D.兩者均無
9.頸動脈竇內(nèi)壓力升高時,可引起:
10.電刺激右側(cè)迷走神經(jīng)外周端,可引起:
二、名詞解釋
脈壓、心動周期、動脈脈博、心輸出量、血壓、舒張壓、收縮壓、射血分?jǐn)?shù)、心力貯備、竇
性節(jié)律、微循環(huán)、中心靜脈壓,血流阻力。
三、判斷題
1.心臟節(jié)律性舒縮活動是由竇房結(jié)發(fā)放節(jié)律性沖動引起的,正常人心律一般為75次左右,
所以竇房結(jié)的固有節(jié)律是75次。
2.心肌收縮的強(qiáng)度不受靜脈回心血量的影響。
3.自律細(xì)胞自律性高低與其動作電位的。期去極化的速度成正比。
4.心房先收縮,然后心室收縮,心房和心室不能同時收縮。
5.心房或心室能成為"機(jī)能上的合胞體"其原因是心肌細(xì)胞之間的閏盤聯(lián)接。
6.期前收縮后出現(xiàn)的代償性間歇,其原因在于竇房結(jié)少發(fā)放一次節(jié)律性沖動。
7.心肌的前負(fù)荷是回心血量,回心血量越多,心縮力越強(qiáng),所以給各種病人輸入液體以增加
回心血量都可以增強(qiáng)心肌收縮力,輸入的液體越多心縮力越強(qiáng)。
8.當(dāng)全身小動脈廣泛收縮時,使外周阻力增大,動脈血壓以舒張壓的升高更為明顯。
9.中心靜脈壓的高低可反映心室泵血能力和靜脈回流的速度。
10.從事長期立性工作的人,應(yīng)不時活動雙下肢以加快下肢的靜脈回流。
11.QRS波反映左右兩心室的去極化過程,T波反映心室的復(fù)極化過程。
12.調(diào)節(jié)心血管活動的基本中樞位于延髓,它和呼吸中樞一道被稱為"生命中樞"。
13.頸動脈竇和主動脈弓的壓力感受性反射又稱為減壓反射或降壓反射,屬機(jī)體典型的負(fù)反
饋調(diào)節(jié)。
14.短時夾閉兔一側(cè)頸總動脈,可使家兔動脈血壓降低。
15.牽拉頸總動脈可使動物血壓升高。
16.冠脈循環(huán)的血流量在心舒期多于心縮期。
17.平均動脈血壓過低時,腦組織可通過腦血管的自身調(diào)節(jié)作用獲得足夠的血液供應(yīng)量。
18.血壓隨年齡和性別而變化,男性高于女性,老年人高于年輕人,情緒激動時高于平靜時。
19.大多數(shù)人的血壓還存在晝夜波動,凌晨2-3時最低,上午6T0點(diǎn)和下午4-8點(diǎn)各有一個
高峰,晚上8點(diǎn)時呈緩慢下降趨勢。
20.心房收縮期,進(jìn)入心室的血量約占每個心動周期的心室總回流量的25%。當(dāng)心房發(fā)生纖
維性顫動而不能正常收縮時,心室充盈量的減少,每博量將大量減少。
參考答案
一、選擇題A1型題
1.A2.B3.A4.E5.D6.D7.A8.D9.BIO.B11.D12.D13.C14.E15.D16.E17.D18.E19.E20.D
21.A22.E23.C24.B25.E26.B27.A28.E29.C30.B31.C32.C33.B34.E35.E
36.C37.A38.B39.B40.C41.B42.C43.D44.C45.C46.B47.B48.B49.D50.D
51C52.B53E54D55B56.E57.B
Bl型題1.A2.C3.D4.A5.B6.E7.E8.C9.CIO.B
三、判斷題
1X2X3X475V6X7X8V9V10V11V12V13V14X15X16V17X18.V19.V20.X
四問答題
1*、試述心室肌細(xì)胞和竇房結(jié)P細(xì)胞動作電位的發(fā)生機(jī)制、并進(jìn)行對比。
2、房結(jié)為何是心臟的起博點(diǎn)?竇房結(jié)P細(xì)胞如何控制整個心臟的活動?動作電位在心臟的
傳導(dǎo)路徑?何謂房室廷擱?生理、病理意義?影響傳導(dǎo)速度的
3*、試述心臟泵血過程及心室和動脈的壓力變化。
4、心肌的前負(fù)荷如何影響心肌收縮力?與臨床輸液有何關(guān)系?
5、何謂心肌收縮能力?試舉二例說明何方法改變心肌收縮能力,并說明其機(jī)制.
6、心率的變化如何影響心輸出量?
7*、試述動脈血壓形成及其影響因素,舉二例日常生活中出現(xiàn)血壓變化的例子,說明其機(jī)制.
8、試述組織液生成及其影響因素
9*、心交感和迷走神經(jīng)興奮心臟的活動如何變化?試述其機(jī)制。舉二例日常生活中何環(huán)境變
化可改變心率,并說明其機(jī)制.
10.試述減壓反射及其生理意義,試說明大失血時病人心臟和血管的活動會出現(xiàn)何變化或可
能會出現(xiàn)何癥狀?并說明其產(chǎn)生機(jī)制。
11*、試述腎素-血管緊張素系統(tǒng)的生成過程及其作用,目前認(rèn)為腎素是導(dǎo)致高血壓的原因之
一,然而,在高血壓患者中,血漿腎素水平顯示增高者僅為少數(shù),哪如果解釋RAS與高血壓
形成有關(guān)系?
12*、試述腎上腺素和去甲基腎上腺素對心血管系統(tǒng)的作用,各試舉一例說明其臨床應(yīng)用。
13、影響靜脈回流的因素有哪些?如何促進(jìn)靜脈血回流?測定中心靜脈壓有什么臨床意義?
14*.由平臥轉(zhuǎn)為直立位心血管系統(tǒng)會出現(xiàn)何變化?對長期臥床的病人要注意什么?
15.心肌細(xì)胞在一次興奮后,興奮性將發(fā)生什么變化?心肌有效不應(yīng)期長的生理意義?
第四單元呼吸A平臺(適用于臨床、麻醉、影像、口腔、全科、生科、檢驗等本科各專業(yè),
教材朱大年)A型題:
1、肺通氣的動力來自:A.肺的舒縮運(yùn)動B.肺的彈性和加縮
C.呼吸肌的舒縮D.肺內(nèi)負(fù)壓的周期性變化E.肺內(nèi)壓和胸內(nèi)壓之差。
2.胸內(nèi)壓是由下列哪個因素形成的?A.大氣壓-非彈性阻力B.大氣壓-彈性阻力
C.大氣壓十彈性阻力D.大氣壓-肺回縮力E.大氣壓+肺回縮力
3.維持胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件是:A.吸氣肌收縮B.呼氣肌收縮C.胸膜腔密閉D.胸廓擴(kuò)張E.
呼吸道存在一定的阻力
4.下列關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)的敘述,哪項是錯誤的?A.主要成分是二棕桐酰卵磷脂B.由肺
泡H型細(xì)胞合成
C.有降低表面張力的作用D.具有維持肺泡適當(dāng)擴(kuò)張狀態(tài)的作用E.降低肺的順應(yīng)性
5.肺泡表面活性物質(zhì)減少將導(dǎo)致A,肺難于擴(kuò)張B.肺彈性阻力減小C.肺順應(yīng)性增大
D.肺泡內(nèi)液體表面張力降低E.小肺泡內(nèi)壓小于大肺泡內(nèi)壓
6.下列關(guān)于使呼吸道管徑變小的因素的敘述,哪一項是錯誤的?
A.跨壁壓減小B.呼氣時C.副交感神經(jīng)興奮D.吸入氣中02含量增加E,交感神經(jīng)興奮
7.影響氣道阻力最重要的因素是:A氣流形式B氣流速度C呼吸道長度D呼吸道口徑E呼吸
時相
8.在給肺心病患者應(yīng)用氧療時,宜予吸入氣體的氧濃度是
A.<10%B.15%"20%C.25%~35%C.80%~85%D.95%"100%
9.下列關(guān)于通氣/血流比值的描述,哪一項是錯誤的?A.安靜時正常值為0.84
B.比值減少,意味著肺泡無效腔增大C.肺尖部增大,可達(dá)3以上D.肺下部減小E.肺動脈栓
塞時,比值增大
10.關(guān)于氣體在血液中的運(yùn)輸?shù)臄⑹?,下列哪項是錯誤的?
A.Q2和C02都以物理溶解和化學(xué)結(jié)合兩種形式存在于血液B.02的結(jié)合形式是氧合血紅蛋白
C.02與Hb的結(jié)合反應(yīng)快、可逆、不需要酶的催化D.C0與Hb親合力強(qiáng)于02E.C02和Hb的
氨基結(jié)合要酶的催化
11.關(guān)于11b與02結(jié)合的敘述中,哪一項是不正確的?A.1分子Hb可結(jié)合4分子02B.IIb4個
亞單位間有協(xié)同效應(yīng)
C.Hb02呈鮮紅色,Hb呈紫藍(lán)色D.Hb與02的結(jié)合或解離曲線呈S形E.與Hb中Fe3+結(jié)合
12.氧解離曲線右移是由于:A.C02分壓降低B.pH值降低C.pH值增大D.溫度降低E.2,3-DPG
降低
13.切迷家兔頸部雙側(cè)迷走神經(jīng)后使呼吸:A.變深變快B.變淺變快C.變深變慢D.變淺變慢
E.無變化
14.關(guān)于外周化學(xué)感受器的敘述,下列哪一項是錯誤的?
A.是指頸動脈體和主動脈體B.頸動脈體主要調(diào)節(jié)呼吸,主動脈體主要調(diào)節(jié)循環(huán)
C.感受血液化學(xué)成份的變化后將信息傳入中樞使呼吸變深快D.能感受動脈血中02、C02,H+
的變化E.呼吸變淺慢
15.關(guān)于中樞化學(xué)感受器的敘述,下列哪項是錯誤的?A.位于延髓腹外側(cè)淺表部位
B.可以分為頭、中、尾三個區(qū)C.頭端和尾端區(qū)都有化學(xué)感受性D.生理刺激是C02E.不感受
缺02的刺激
16.血液中C02濃度對呼吸的調(diào)節(jié)主要是通過:A.刺激延髓腹外側(cè)淺表部位
B,直接刺激呼吸中樞C.刺激腦橋調(diào)整中樞D.刺激脊髓運(yùn)動神經(jīng)元E.牽張反射
17.低氧對呼吸的刺激作用是通過:A.刺激外周化學(xué)感受器所實現(xiàn)的反射性效應(yīng)
B.刺激中樞化學(xué)感受器而興奮呼吸中樞C.直接興奮延髓吸氣神經(jīng)元D.直接興奮腦橋調(diào)整中
樞E.直接刺激呼吸中樞
18.下列情況中,能夠使肺通氣/血流比例增高最明顯的是:A.肺纖維化形成B.肺水腫
C.支氣管哮喘發(fā)作D.肺拴塞E.肺癌
19.下列關(guān)于發(fā)始的敘述,錯誤的是:A.見于血中去氧Hb>50g/L時B.出現(xiàn)發(fā)細(xì)通常表示
缺02:
C.出現(xiàn)發(fā)綸不一定缺02:D.缺02一定出現(xiàn)發(fā)組E.嚴(yán)重貧血時機(jī)體缺02但不出現(xiàn)發(fā)給
20.可緩沖呼吸過程中肺泡氣P02和PC02變化幅度的肺容量是
A.深吸氣量B.功能殘氣量C.肺活量D.用力呼氣量E.補(bǔ)呼氣量
21.吸氣時膈肌收縮,胸內(nèi)壓將:A等于零B負(fù)值減小C更負(fù)D等于肺泡內(nèi)壓E等于大氣壓
22.評價肺通氣功能較好的指標(biāo)是:A肺活量B時間肺活量C每分通氣量D肺總?cè)萘縀肺泡
通氣量
23.能使支氣管擴(kuò)張的生物活性物質(zhì)有:
A.腎上腺素B.ACHC.PGF2aD.內(nèi)皮素E.慢反應(yīng)物質(zhì)
24.肺泡表面活性物質(zhì):A.位于肺泡上皮與液體分子層之間B.由肺泡I型細(xì)胞所分泌
C.主要成分是二硬脂酰卵磷脂D.可使肺順應(yīng)性變大E.增加泡表面張力
25.正常人動脈血液中血紅蛋白的氧飽和度為:
A.100%B.97%C.87%D.77%E.67%
B型題
A血紅蛋白能結(jié)合的最大氧量B血紅蛋白實際結(jié)合的氧量C血液氧含量占氧容量的百分比
D氧擴(kuò)散的總量E血漿中溶解的氧量
1.血液中,血紅蛋白的氧含量是指2.血液中,血紅蛋白的氧容量是指
C型題:
A肺泡表面張力B肺組織本身的彈性回縮力C兩者均有D兩者均無
1.與肺通氣彈性阻力有關(guān)的是
2.與肺通氣非彈性阻力有關(guān)的是
A型題答案:
1.C2.D3.C4.E5.A6.E7.D8.C9.BIO.Ell.E12.B13.C14.E15.D16.A17.A18.D19.D20.B21.C22.E
23.A24.D25.B
B型題:1.B2.AC型題:1.C2.D
X型題
1.能引起支氣管平滑肌強(qiáng)烈收縮的物質(zhì)有(ABCDE)
A.組織胺B.5-羥色胺C.緩激肽D.慢反應(yīng)物質(zhì)E.乙酰膽堿
[判斷題]
L正壓吸氣是使肺內(nèi)壓高于大氣壓,負(fù)壓吸氣肺泡內(nèi)壓下降低于大氣壓水平,而口對口的人
工呼吸是負(fù)壓人工呼吸。
2.吸氣末與呼氣末肺內(nèi)壓相等,故吸氣末與呼氣末胸內(nèi)壓也相等。
3.運(yùn)動員甲與乙的每分肺通氣量相等,但他們的每分肺泡通氣量卻不一定相等。
4.肺的順應(yīng)性與肺的彈性回縮力呈正變關(guān)系。
5.由于每分肺通氣量是潮氣量與呼吸頻率的乘積,故呼吸頻率愈快,通氣效率愈高。
6,氣體的分壓差既能決定氣體的擴(kuò)散方向,又能決定該氣體的擴(kuò)散速度。
7.肺通氣/血流比值愈大,肺換氣效率愈高。
8.氧在血液中運(yùn)輸?shù)闹饕问绞切纬裳趸t蛋白。
9.切斷實驗動物的迷走神經(jīng)后,可見呼吸變深變慢。
10.缺氧能直接刺激呼吸中樞而使之興奮。
11.C02是維持正常呼吸的不可缺少的體液因子
12.H+濃度增加呼吸加強(qiáng),主要通過H+刺激中樞化學(xué)感受器而實現(xiàn)的。
13.肺除了有呼吸功能外,還有防御、貯血、液體交換、排泄和代謝等功能。
14.成年人呈腹式和胸式混合式呼吸;而嬰幼兒肋骨的排列基本上與脊柱垂直,傾斜度小,
所以以腹式呼吸為主。
15.血氧分壓降低可通過作用于外周化學(xué)感受器使呼吸的頻率加快和幅度加大,所以缺氧越
嚴(yán)重呼吸的頻率和幅度增加越大。
參考答案:1N2N3Y4N5N6Y7N8N9YION11Y12N13Y14Y15.N
名詞解釋
肺活量、時間肺活量(用力呼氣量)、肺泡通氣量、生理無效腔、通氣/血流比值、血紅蛋
白氧容量、血紅蛋白氧含量、氧離曲線、肺牽張反射
問答題
1、試述氣體是進(jìn)出肺通氣過程,胸式呼吸和腹式呼吸有何意義?人工呼吸分幾種?簡介其
通氣原理
2、胸內(nèi)負(fù)壓的形成機(jī)制和生理意義,試說明對于氣胸的病人首先應(yīng)該如何治療?
3、試述影響氣道阻力的因素,對支氣管哮喘的病人應(yīng)如果用藥
4、試述影響肺換氣的因素,結(jié)合臨床試說明之。
5、試述氧離曲線各段的意義及影響氧離曲線的因素
6、血液P02和PH降低、血PC02升高呼吸運(yùn)動何變化?機(jī)制?
7、試述表面活性物質(zhì)的作用
第五單元消化和吸收
A平臺(適用于臨床、麻醉、影像、口腔、全科、生科、檢驗等本科各專業(yè),教材朱大年)
一.選擇題[A1型題]
1、在胃液中可激活胃蛋白酶原,促進(jìn)鐵和鈣吸收的成分是:A粘液BHCIC內(nèi)因子DH2c03E
維生素B12
2.胃腸平滑肌動作電位除極相形成的離子基礎(chǔ)是:A、Na+內(nèi)流B、Ca2+內(nèi)流C、K+內(nèi)流D、
K+外流以E、CI-內(nèi)流
3、參與構(gòu)成胃粘膜保護(hù)屏障的主要離子是:ANa+BCa2+CH+DIIC03-ECI-
4、胃泌素的生理作用,不包括:A刺激胃酸分泌B促進(jìn)胃運(yùn)動C刺激胰酶分泌D促進(jìn)唾液
分泌E促進(jìn)膽汁分泌
5、刺激胃液分泌的重要物質(zhì)不包括:AACHB促胃液素C組胺D糖皮質(zhì)激素E抑胃肽
6、混合食物由胃完全排空通常需要:A1-1.5小時B2-3小時C4-6小時D7-8小時D12-24小
時主
7、消化液中最重要的是:A唾液B胃液C膽汁D胰液E小腸液
8、激活胰液中蛋白酶原的是:A脂肪酸B膽鹽C蛋白水解產(chǎn)物D腸致活酶E糜蛋白酶
9、促使胰液中各種酶分泌的重要體液因素是
A胃泌素B促胰液素C膽鹽DHCIE膽囊收縮素
10、下列哪項為不含有消化酶的消化液:A唾液B胃液C膽汁D胰液E小腸液
11、將離體小腸置于適宜的環(huán)境中仍然進(jìn)行很好的節(jié)律性收縮運(yùn)動,表明小腸平滑肌
A傳導(dǎo)性好B有自律性C伸展性好D收縮性強(qiáng)E興奮性高
12、胃大部分切除的患者出現(xiàn)嚴(yán)重貧血,表現(xiàn)為外周巨幼紅細(xì)胞增多,其原因是下列哪減少
AHCIB粘液C胃蛋白酶原DHC03E內(nèi)因子
13、在膽囊造影時,為檢查膽囊的收縮功能讓受檢進(jìn)食油煎荷包蛋是為了促進(jìn)
A膽鹽合成B膽固醇合成C促胃液素分泌D膽囊收縮素分泌E迷走神經(jīng)興奮
14、胃粘膜處于高酸和胃蛋白酶的環(huán)境中,卻并不被消化是由于存在自我保護(hù)機(jī)制稱為
A糖液屏障B碳酸鹽屏障C粘液-碳酸氫鹽屏障D粘液細(xì)胞保護(hù)E粘液凝膠層保護(hù)
15、消化性潰瘍患者胃酸分泌增多,為減少患者胃酸,下列哪種治療無效:AM受體阻斷劑
BH1受體阻斷劑
C高位迷走神經(jīng)切斷D促胰液素受體的阻斷劑EH+、K+-ATP酶(質(zhì)子泵)抑制劑
16.膽汁中與消化有關(guān)的成分是
A、消化酶B、膽鹽C、卵磷脂I)、膽固醇E、蛋白酶
17.當(dāng)小腸被食糜充盈時,小腸反復(fù)進(jìn)行分節(jié)運(yùn)動,其主要作用是
A.充分混合食糜和消化液B.將食糜不斷向前推進(jìn)C.刺激胃腸激素的釋放
D.促進(jìn)消化液繼續(xù)分泌E.使食物在小腸中停留時間延長
18.促進(jìn)小腸吸收鈣的主要因素是:A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D3E.維生
素E
19.關(guān)于食管-胃括約肌的敘述,下列哪項是錯誤的
A.該部位平滑肌增厚B其內(nèi)壓力比胃內(nèi)壓高0.67-1.33kpa(5-10mmIIg)C食物經(jīng)過食管時
可反射性舒張
D胃泌素可刺激其收縮E可防止胃內(nèi)容物逆流入食管
2O.VitB12是許多代謝過程所必需的,下列哪種情況不會引起其缺乏
A.慢性胃炎引起的胃酸缺乏B胃壁細(xì)胞的自家免疫性破壞C外科切除空腸D外科切除回腸
E胃全切除
21.通過腸胃反射:A.促進(jìn)胃的排空,抑制胃酸分泌B.抑制胃的排空,促進(jìn)胃酸分泌
C.促進(jìn)胃的排空,促進(jìn)胃酸分泌D.抑制胃的排空,抑制胃酸分泌E.以上都不是
22.促胰蛋白酶元轉(zhuǎn)變?yōu)橐鹊鞍酌傅募せ钗锸?/p>
A.Cl-B.HC1C.腸致活酶D.內(nèi)因子E.Ca2-
23.下列哪一項不能促進(jìn)胃酸分泌?
A.促胰液素B.酒精C.咖啡因D.糖皮質(zhì)激素E.低血糖
[B型題]
A胃B十二指腸C空腸D回腸E結(jié)腸
1、膽鹽的主要吸收部位是
2、維生素B12的主要吸收部位是
3、內(nèi)因子的產(chǎn)生部位是
A胃壁細(xì)胞B胃主細(xì)胞C小腸的上部S細(xì)胞D胃腸粘液細(xì)胞E胃竇粘膜G細(xì)胞
4、胃液中分泌的H+的細(xì)胞是
5、產(chǎn)生促胰液素的細(xì)胞是
A.頭期的胃液分泌B.胃期的胃液分泌C.兩者兼有D.二者均有
6.食物經(jīng)咀嚼咽而進(jìn)入胃所引起的胃液分泌
7.食物經(jīng)食道痿管注入胃所引起的胃液分泌
二.名詞解釋
機(jī)械性消化、化學(xué)性消化、吸收、胃腸激素、胃粘液屏障、腸肝循環(huán)、容受性舒張、胃排空、
蠕動、分節(jié)運(yùn)動。
三.判斷題
1.迷走神經(jīng)興奮胃腸運(yùn)動增強(qiáng),消化腺分泌增多;交感神經(jīng)興奮胃腸運(yùn)動減弱,消化腺分設(shè)
減少。
2.各種物質(zhì)在小腸各段及大腸內(nèi)均有吸收。
3.胃腸平滑肌對電刺激的不敏感,對機(jī)械牽拉、溫度和化學(xué)性刺激敏感,所以在手術(shù)過程中
可以隨意牽拉胃腸道。
4.胃泌酸腺區(qū)壁細(xì)胞分泌鹽酸和主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原。
5.胃排空的動力是胃幽門竇的蠕動。
6.消化道平滑肌具有自律性,胃腸道各個不同部位收縮的節(jié)律是一樣的。
7,在非消化期胰液幾乎是不分泌或很少分泌。
8.膽汁之所以能消化分解脂肪。是因為它含有大量脂肪酶的緣故。
9.膽囊收縮素能促進(jìn)胰液中各種酶的分泌
10.單糖及氨基酸在小腸內(nèi)吸收都需要鈉泵提供能量。
11.大腸內(nèi)的細(xì)菌,能利用腸內(nèi)較為簡單的物質(zhì)合成維生素C和維生素K,它們在腸內(nèi)被吸
收,能為人體所作用。
12.空腹時胃液的分泌量很少,進(jìn)食可刺激胃液大量分泌。
13.食管下括約肌受迷走神經(jīng)抑制性和興奮性雙重支配,食物刺激食管壁可反射性地引起迷
走神經(jīng)的抑制性纖維末梢釋放ACII,引起食管下括約肌舒張,當(dāng)食團(tuán)通過食管進(jìn)入胃后,迷
走神經(jīng)的興奮性纖維末梢釋放VIP和N0,使括約肌收縮。
14.腸神經(jīng)系統(tǒng)中的神經(jīng)元包括感覺、運(yùn)動、和大量中間神經(jīng)元,構(gòu)成一個獨(dú)立的整合系統(tǒng)
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