內科住院醫(yī)師：慢性阻塞性肺疾病必看題庫知識點（強化練習）

內科住院醫(yī)師：慢性阻塞性肺疾病必看題庫知識點（強化練習）1、單選

老年性肺氣腫（）A.因煤塵黏著于呼吸性細支氣管壁，引起纖維組織增生和收縮而產生B.部分肺組織失去功能，造成健康肺組織代償性膨脹C.由肺組織生理性退行（江南博哥）性改變所致D.肺小葉間隔纖維組織附近的肺泡過度擴張充氣或破裂融合形成E.由于肺泡壁及呼吸性細支氣管破裂而產生正確答案：C2、單選

某COPD急性加重期患者，治療后病情好轉，水腫消退，但患者出現(xiàn)躁動，手足抽搐，血清鉀及血清氯均降低，HCO40mmol／L，二氧化碳分壓40mmHg，考慮出現(xiàn)（）A.代謝性堿中毒B.呼吸性酸中毒（失代償）C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒E.呼吸性堿中毒正確答案：A3、單選

提示慢性阻塞性肺氣腫的體征（）A.頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性B.心臟相對濁音界縮小或叩不出C.心尖搏動左下移位D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進E.劍突下可見心臟搏動正確答案：B4、單選

女性，65歲，反復咳嗽，咳白色黏液樣痰10年，每年冬季加重，查體：雙肺呼吸音略減低，左下肺可聞及少許濕性啰音；X線胸部正位像示肺紋理增多，則該患者最可能的診斷是（）A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺氣腫C.支氣管擴張D.慢性支氣管炎E.慢性肺源性心臟病正確答案：D5、單選

男性，58歲，吸煙史30年，咳嗽、咳痰20余年，活動后氣急4年，偶有下肢輕度水腫。查體：桶狀胸，兩肺呼吸音低，少量濕啰音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進最可能的診斷是（）A.慢性支氣管炎合并肺氣腫B.慢性支氣管炎C.慢性支氣管炎合并支氣管擴張D.慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病代償期E.慢性心功能不全正確答案：D6、單選

提示右心室肥大體征（）A.心濁音界縮小B.雙下肺濕啰音C.劍突下示心臟抬舉性搏動D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進E.頸靜脈充盈正確答案：C7、單選

與肺氣腫發(fā)病有關的是（）A.膽堿酯酶活性正常B.腺苷酸環(huán)化酶增高C.磷酸二酯酶減少D.α抗胰蛋白酶減少E.蛋白分解酶減少正確答案：D8、單選

下列是早期慢性肺源性心臟病的表現(xiàn)的是（）A.肺氣腫體征B.活動后呼吸困難C.頸靜脈充盈D.肺動脈高壓E.右心功能不全表現(xiàn)正確答案：D9、單選

患者女性，68歲，因反復咳嗽、咳痰30年，加重伴雙下肢水腫1周入院。查體：口唇和甲床發(fā)紺，頸靜脈充盈，雙下肺可聞及細濕啰音，肝右肋下3指，雙下肢水腫若需要利尿治療，下列不合適的是（）A.氫氯噻嗪和氨苯蝶啶口服B.氫氯噻嗪C.小劑量呋塞米口服或靜脈注射D.大劑量呋塞米長期靜脈注射E.螺內酯正確答案：D10、單選

男性，58歲，反復咳嗽、咳白黏痰10年，冬季癥狀加重。查體：兩下肺濕啰音，有散在的哮鳴音。診斷首先考慮（）A.肺結核B.支氣管擴張C.支氣管哮喘D.慢性支氣管炎E.支氣管肺癌正確答案：D11、單選

慢性支氣管炎最主要的并發(fā)癥是（）A.肺氣腫、肺源性心臟病B.肺栓塞C.小葉性肺炎D.支氣管擴張E.肺出血正確答案：A12、單選

慢性支氣管炎早期肺功能改變?yōu)椋ǎ〢.閉合氣量減少B.肺活量減少C.殘氣量增加D.一秒鐘用力呼氣量減少E.肺總量增加正確答案：D13、單選

下列不是慢性阻塞性肺氣腫的體征的是（）A.呼氣相延長B.心音遙遠C.管狀呼吸音D.桶狀胸E.呼吸音減低正確答案：C14、單選

下列不符合阻塞性通氣功能障礙表現(xiàn)的是（）A.RV增高B.VC正?；驕p低C.DLC0／VA下降D.FEV1／FVC正?；蛟龈逧.RV／TLC明顯增高正確答案：D15、單選

不符合慢性支氣管炎臨床表現(xiàn)的是（）A.咳嗽呈長期、反復發(fā)作表現(xiàn)B.疾病晚期可有肺實變體征C.疾病早期可無異常體征D.咳嗽、咳痰伴有喘息E.肺部可出現(xiàn)干濕啰音正確答案：B16、單選

慢性肺源性心臟病最常見的心律失常類型是（）A.室性心動過速B.心房纖顫C.心房撲動D.房性期前收縮和室上性心動過速E.室性期前收縮正確答案：D17、單選

患者女性，68歲，因反復咳嗽、咳痰30年，加重伴雙下肢水腫1周入院。查體：口唇和甲床發(fā)紺，頸靜脈充盈，雙下肺可聞及細濕啰音，肝右肋下3指，雙下肢水腫該患者可能的診斷為（）A.慢性支氣管炎B.慢性肺源性心臟病，右心功能失代償C.慢性阻塞性肺氣腫D.慢性肺源性心臟病E.呼吸衰竭正確答案：B18、單選

慢性肺源性心臟病心力衰竭時，應用強心劑的指征是（）A.明顯氣急、發(fā)紺B.兩肺底濕性啰音C.感染已控制，利尿劑無效D.心率大于120次／分E.肺動脈高壓正確答案：C19、單選

阻塞性肺氣腫產生低氧血癥的主要機制是（）A.膈肌運動幅度降低B.通氣／血流比例失調C.肺活量減少D.肺總量減少E.胸部活動受限正確答案：B20、單選?男性，66歲，吸煙30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、雙下肢水腫3天來診。查體：口唇發(fā)紺，雙肺散在干濕啰音，肝肋下2cm，雙下肢凹陷性水腫以下檢查結果對診斷最有幫助的是（）A.胸片示：雙下肺紋理增粗B.胸片示：雙上肺陳舊結核病灶C.心電圖示：紊亂性房性心律失常D.血氣分析：PaCO40mmHgE.肺功能示：阻塞性通氣功能障礙正確答案：E21、單選?男性，67歲，患阻塞性肺氣腫12年余，近日著涼后，咳嗽、咳黃痰、氣喘加劇，伴發(fā)熱，上腹脹痛，食欲減退，肝大伴壓痛，下肢輕度水腫，心電圖偶見房性期前收縮治療穩(wěn)定期COPD的首選吸入藥物為（）A.沙丁胺醇B.異丙托溴銨C.特布他林D.布地奈德E.二丙酸倍氯米松正確答案：B22、單選

男性，54歲，咳嗽、咳痰反復發(fā)作20余年，喘息10余年，活動后氣短3年，間斷下肢水腫半年，加重伴心慌、氣短、呼吸困難2周。吸煙30余年。查體：口唇發(fā)紺，桶狀胸，兩肺呼吸音低，散在干性啰音，兩下肺可聞及濕性啰音，肝肋下2cm，雙下肢凹陷性水腫診斷應為（）A.支氣管哮喘，慢性肺源性心臟病失代償期B.COPD，慢性肺源性心臟病失代償期C.支氣管擴張，慢性肺源性心臟病失代償期D.COPDE.支氣管擴張，慢性肺源性心臟病代償期正確答案：B23、單選

提示肺動脈高壓體征（）A.心濁音界縮小B.雙下肺濕啰音C.劍突下示心臟抬舉性搏動D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進E.頸靜脈充盈正確答案：D24、單選

女性，62歲，診斷慢性肺源性心臟病5年，查體雙下肢凹陷性水腫，經治療后感染控制，但出現(xiàn)煩躁、間斷性意識障礙，陣發(fā)性抽搐，考慮診斷為（）A.肺源性心臟病代謝性酸中毒B.肺源性心臟病代謝性堿中毒C.肺源性心臟病并發(fā)肺性腦病D.肺源性心臟病呼吸性酸中毒E.呼吸衰竭正確答案：B25、單選

對于慢性支氣管炎的發(fā)病因素，下列不正確的是（）A.副交感神經反應降低B.呼吸道局部防御功能和免疫功能低下C.吸煙D.氣候寒冷E.遺傳因素正確答案：A26、單選

代償性肺氣腫（）A.因煤塵黏著于呼吸性細支氣管壁，引起纖維組織增生和收縮而產生B.部分肺組織失去功能，造成健康肺組織代償性膨脹C.由肺組織生理性退行性改變所致D.肺小葉間隔纖維組織附近的肺泡過度擴張充氣或破裂融合形成E.由于肺泡壁及呼吸性細支氣管破裂而產生正確答案：B27、單選

對肺的血液循環(huán)描述不正確的是（）A.支氣管循環(huán)屬體循環(huán)B.肺由雙重血循環(huán)供血C.肺動脈中血液為靜脈血D.肺循環(huán)具有高壓高阻特點E.肺循環(huán)與支氣管循環(huán)之間通過吻合支相互交通正確答案：D28、單選

治療肺源性心臟病心力衰竭的首要措施是（）A.臥床休息、低鹽飲食B.積極控制感染和改善呼吸功能C.使用小劑量作用緩和的利尿劑D.使用小劑量強心劑E.應用血管擴張劑減輕心臟負荷正確答案：B29、單選

男性，66歲，吸煙30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、雙下肢水腫3天來診。查體：口唇發(fā)紺，雙肺散在干濕啰音，肝肋下2cm，雙下肢凹陷性水腫最可能出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂為（）A.代謝性堿中毒B.呼吸性堿中毒+代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.代謝性酸中毒正確答案：C30、單選

慢性支氣管炎患者的自主神經功能失調表現(xiàn)為（）A.α受體功能亢進B.交感神經功能低下C.副交感神經功能亢進D.β受體功能亢進E.副交感神經功能低下正確答案：C31、單選

男性，56歲，肺源性心臟病并發(fā)心力衰竭，在使用強心劑治療時不正確的是（）A.心率快與慢不能作為療效指征B.應選用作用快、排泄快的制劑C.不作為治療心功能不全的首選藥物D.用量為常規(guī)量的2～3倍E.一般療效較差正確答案：D32、單選?男性，70歲，慢性咳嗽、咳痰14年，多為白黏痰，每年發(fā)作3個月左右，近半年來出現(xiàn)上二三層樓氣短，為明確診斷而就診。查外周血白細胞為7．5×109／L，分葉72％，淋巴26％，嗜酸2％，尿常規(guī)正常下列檢查中不應作為常規(guī)檢查的是（）A.肺功能B.血氣分析C.胸部CTD.心電圖E.胸部X線片正確答案：C33、單選

男性，55歲，反復咳嗽、咳痰10余年?；顒雍髿舛?年，有吸煙史30余年，對診斷最有意義的檢查是（）A.肺部CTB.肺功能檢查C.肺通氣灌注掃描D.血氣分析E.心電圖正確答案：B參考解析：為典型的COPD病史，無論從診斷還是肺功能評價都應進行肺功能檢查。近年來HRCT提高了對肺氣腫診斷的敏感性，但是對氣流受限的程度無法評價，且不能作為常規(guī)檢查。34、單選

提示右心功能不全的體征（）A.心濁音界縮小或叩不出B.劍突下示心臟抬舉樣搏動C.雙下肺濕性啰音D.頸靜脈怒張E.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進正確答案：D35、單選

下述不是慢性支氣管炎咳痰的特點的是（）A.偶有痰中帶血B.多為白色黏痰C.晨間咳嗽較輕D.可為漿液泡沫痰E.伴有細菌感染時為黏液膿痰正確答案：C36、單選

男性，66歲，吸煙30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、雙下肢水腫3天來診。查體：口唇發(fā)紺，雙肺散在干濕啰音，肝肋下2cm，雙下肢凹陷性水腫以下病史對診斷最有幫助的是（）A.2歲時患麻疹及支氣管肺炎B.40年前患肺結核，治療1年痊愈C.吸煙30年D.1年前患氣胸，治療1個月后痊愈E.父親死于急性心肌梗死正確答案：C37、單選

以下不是引起慢性肺源性心臟病肺動脈高壓的常見因素的是（）A.缺氧B.肺血管解剖結構改變C.血容量增高D.血液黏稠度增加E.電解質紊亂正確答案：E38、單選?男性，67歲，患阻塞性肺氣腫12年余，近日著涼后，咳嗽、咳黃痰、氣喘加劇，伴發(fā)熱，上腹脹痛，食欲減退，肝大伴壓痛，下肢輕度水腫，心電圖偶見房性期前收縮異丙托溴銨最常見的副作用為（）A.心悸B.手抖C.排尿困難D.腹瀉E.失眠正確答案：C39、單選

男性，58歲，吸煙史30年，咳嗽、咳痰20余年，活動后氣急4年，偶有下肢輕度水腫。查體：桶狀胸，兩肺呼吸音低，少量濕啰音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進該患者X線表現(xiàn)一般不出現(xiàn)（）A.肺動脈段突出B.右下肺動脈干橫徑10mmC.右心室增大D.橫膈低平E.兩下肺紋理紊亂正確答案：B40、單選

男性，54歲，咳嗽、咳痰反復發(fā)作20余年，喘息10余年，活動后氣短3年，間斷下肢水腫半年，加重伴心慌、氣短、呼吸困難2周。吸煙30余年。查體：口唇發(fā)紺，桶狀胸，兩肺呼吸音低，散在干性啰音，兩下肺可聞及濕性啰音，肝肋下2cm，雙下肢凹陷性水腫對于肺源性心臟病診斷無直接幫助的檢查是（）A.胸正位片B.心電圖C.超聲心動圖D.肺動脈壓測定E.血氣分析正確答案：E41、單選

阻塞性肺氣腫患者，不會表現(xiàn)為（）A.心音減弱B.X線胸片上氣管分叉展開C.X線胸片上肺的通透性減弱D.呼氣延長E.叩診音增強正確答案：C42、單選

男性，65歲，間斷咳嗽、咳痰15年，活動后氣短3年。近5天來發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰、氣短加重，伴少尿、雙下肢水腫，以下治療措施最重要的是（）A.祛痰、止咳、平喘B.應用有效抗生素控制肺部感染C.應用利尿劑消除下肢水腫D.靜脈注射酚妥拉明以減輕心臟負荷E.應用呼吸興奮劑改善呼吸功能正確答案：B43、單選

心性肺源性心臟病最常見病因是（）A.ARDSB.肺間質纖維化C.肺動脈栓塞D.重癥肺炎E.COPD正確答案：C44、單選

男性，69歲，因呼吸困難、雙下肢水腫、少尿2天入院。既往慢性咳嗽、咳痰25年，冬季加重。以下檢查結果中對診斷肺源性心臟病最有幫助的是（）A.胸正位片示右下肺動脈干橫徑19mmB.X線檢查示肺紋理粗亂，雙下肺斑片影C.肺功能檢查示混合性通氣功能障礙，彌散減低D.心電圖檢查示R+S=1.01mVE.心電圖檢查示ST-T改變正確答案：A45、單選

肺源性心臟病降低肺動脈高壓最關鍵的是（）A.利尿劑B.呼吸興奮劑C.糾正缺氧D.支氣管擴張劑E.強心劑正確答案：C46、單選

嚴重慢性阻塞性肺疾病患者，家庭氧療對下列選項最有意義的是（）A.慢性肌消耗和體重減輕B.嚴重呼吸困難發(fā)作C.肺動脈高壓和肺源性心臟病D.慢性肺泡通氣不足E.反射性支氣管痙攣正確答案：C47、單選

提示右心功能不全的體征有（）A.頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性B.心臟相對濁音界縮小或叩不出C.心尖搏動左下移位D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進E.劍突下可見心臟搏動正確答案：A48、單選

提示右心室肥大的體征有（）A.頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性B.心臟相對濁音界縮小或叩不出C.心尖搏動左下移位D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進E.劍突下可見心臟搏動正確答案：E49、單選

以下均是阻塞性肺氣腫的診斷依據(jù)除了（）A.兩肺叩診呈過清音，心濁音界縮小或不易叩出B.在原有咳嗽、咳痰等癥狀的基礎上出現(xiàn)了逐漸加重的呼吸困難C.有阻塞性通氣功能障礙D.口唇發(fā)紺E.X線胸片示兩肺透亮度增加，橫膈低平正確答案：D50、單選?男性，70歲，慢性咳嗽、咳痰14年，多為白黏痰，每年發(fā)作3個月左右，近半年來出現(xiàn)上二三層樓氣短，為明確診斷而就診。查外周血白細胞為7．5×109／L，分葉72％，淋巴26％，嗜酸2％，尿常規(guī)正常胸部X線片最可能的表現(xiàn)是（）A.雙肺紋理增多、紊亂，伴雙下肺片絮狀陰影B.肋骨走向變平，雙肺透亮度增加，橫膈降低，心影狹長C.肋間隙變窄，雙肺透亮度降低，心臟擴大D.雙上肺纖維索狀陰影，伴左上肺厚壁空洞E.氣管向右移位，左肺可見大片密度增高影正確答案：B51、單選

對于慢性肺源性心臟病心律失常的治療不正確的是（）A.偶發(fā)房性期前收縮，以糾正缺氧為主B.竇性心動過速不宜用J3受體阻滯劑C.頻發(fā)室性期前收縮選用利多卡因D.室性心動過速可用利多卡因E.頻發(fā)房性期前收縮選用常規(guī)劑量洋地黃正確答案：E52、單選

患者女性，68歲，有慢性咳嗽、喘息史15年，近日感冒后癥狀加重。查體：神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減低。動脈血氣分析：PaO255mmHg，PaCO245mmHg，經過治療后病情緩解。此患者出院后，不適宜采用的治療是（）A.吸入支氣管擴張劑B.做腹式呼吸，加強膈肌運動C.家庭氧療D.長期口服中等量激素E.間斷應用止咳、化痰藥物正確答案：D53、單選

以下不能作為診斷肺源性心臟病的主要依據(jù)是（）A.右下肺動脈擴張，橫徑15mmB.右束支傳導阻滯C.肺型P波D.肺動脈段突出E.順鐘向轉位正確答案：B54、單選

慢性肺源性心臟病右心衰竭時，最可能降低的是（）A.血尿素氮B.血清膽紅素C.血清鈉D.血清葡萄糖E.血乳酸正確答案：C55、單選

屬于慢性阻塞性肺疾病的是（）A.慢性支氣管炎、支氣管擴張、哮喘B.有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫C.哮喘、支氣管擴張D.慢性支氣管炎、哮喘、肺氣腫E.沒有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫正確答案：B56、單選

肺源性心臟病最可能出現(xiàn)代謝性堿中毒的情況是（）A.液體入量不足B.代謝性酸中毒時，尿鉀排出增多C.大量排鉀性利尿劑的使用D.大量葡萄糖輸入E.腎上腺皮質激素過量正確答案：C57、單選

男性，57歲，慢性咳嗽、咳痰15年，伴活動后氣短2年。因病情加重伴呼吸困難、發(fā)紺收入院，在未吸氧時做動脈血氣分析，下面結果與其病情相符的是（）A.PaO2正常，PaCO2降低B.PaO2正常，PaCO2升高C.PaO2降低，PaCO2升高D.PaO2升高，PaCO2降低E.PaO2升高，PaCO2正常正確答案：C58、單選

慢性支氣管炎的臨床分期是（）A.急性發(fā)作期、慢性遷延期、穩(wěn)定期B.急性發(fā)作期、臨床緩解期、活動期C.代償期、失代償期、間歇期D.活動期、穩(wěn)定期、遷延期E.急性發(fā)作期、慢性遷延期、臨床緩解期正確答案：E59、單選

不符合肺源性心臟病體征的是（）A.肝頸靜脈回流征陽性B.心臟濁音界向左下擴大C.頸靜脈怒張D.劍突下示心臟搏動E.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進正確答案：B60、單選

下列不是慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫時的X線表現(xiàn)的是（）A.胸廓擴張、活動度減弱B.兩肺多發(fā)性空洞C.兩肺透亮度增加D.兩肺紋理增粗E.橫膈低平正確答案：B61、單選

女性，65歲，反復咳嗽，咳痰伴喘息30年，加重1周。查體：神清，發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺散在中小水泡音及干鳴音，心率120次／分，律齊。肝肋下3cm，雙下肢凹陷性水腫。外周血白細胞12×10／L，中性粒細胞80％。胸片示右下肺動脈干17m，雙肺紋理粗亂。對該患者最重要的治療措施是（）A.立即吸氧，靜脈注射呼吸興奮劑B.積極抗感染，保持呼吸道通暢C.給予毛花苷C糾正心律失常D.靜脈注射氨茶堿和地塞米松E.靜脈注射呋塞米，消除水腫正確答案：B62、單選

提示肺動脈高壓的體征（）A.心濁音界縮小或叩不出B.劍突下示心臟抬舉樣搏動C.雙下肺濕性啰音D.頸靜脈怒張E.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進正確答案：E63、單選

下列不是慢性肺源性心臟病的并發(fā)癥的是（）A.心力衰竭B.酸堿平衡失調及電解質紊亂C.心律失常和腎衰竭D.休克與彌散性血管內凝血E.肺性腦病和上消化道出血正確答案：A64、單選

提示肺動脈高壓的體征有（）A.頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性B.心臟相對濁音界縮小或叩不出C.心尖搏動左下移位D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進E.劍突下可見心臟搏動正確答案：D65、單選?男性，70歲，慢性咳嗽、咳痰14年，多為白黏痰，每年發(fā)作3個月左右，近半年來出現(xiàn)上二三層樓氣短，為明確診斷而就診。查外周血白細胞為7．5×109／L，分葉72％，淋巴26％，嗜酸2％，尿常規(guī)正常為明確疾病的嚴重程度及監(jiān)測病情變化，最有價值的檢查是（）A.肺功能B.血氣分析C.胸部X線片D.肺部CTE.磁共振正確答案：A66、單選

慢性肺源性心臟病心力衰竭時．以下是右心擴大的體征的是（）A.肝大B.雙下肢水腫C.P2>A2D.劍突下抬舉樣搏動E.雙側胸腔積液正確答案：D參考解析：慢性肺源性心臟病由于肺動脈高壓導致右心負荷加重。引起右心擴大甚至右心衰竭，肝大、雙下肢水腫、雙側胸腔積液為右心衰竭表現(xiàn)，P>A說明肺動脈壓力增高，只有劍突下抬舉樣搏動反映右心擴大。67、單選?男性，67歲，患阻塞性肺氣腫12年余，近日著涼后，咳嗽、咳黃痰、氣喘加劇，伴發(fā)熱，上腹脹痛，食欲減退，肝大伴壓痛，下肢輕度水腫，心電圖偶見房性期前收縮治療中最重要的是（）A.抗心律失常治療B.抗生素治療C.保肝治療D.強心劑治療E.平喘、鎮(zhèn)咳、祛痰治療正確答案：B68、單選

不符合原發(fā)性肺動脈高壓的是（）A.肺動脈楔壓和左心房壓經常升高B.羊水栓塞是一種假設的病原學機制C.肺動脈壁上彈力組織呈碎片狀，提示新生兒期以后才發(fā)生肺動脈壓不正常D.復發(fā)性多發(fā)肺栓塞造成肺動脈高壓，與原發(fā)性肺動脈高壓難以鑒別E.肺血管阻力經常等于或超過全身血管阻力正確答案：A69、單選

小葉中央型肺氣腫的病理改變是（）A.一級、二級呼吸性細支氣管狹窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡擴張B.終末細支氣管以下結構全部擴張C.肺泡管、肺泡囊、肺泡擴張D.終末細支氣管或一級呼吸性細支氣管狹窄，其遠端二級呼吸性細支氣管擴張E.呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴張正確答案：D70、單選

60歲的男性患者出現(xiàn)呼吸困難，肺功能檢查提示殘氣量為正常的130％，總容量為正常的120％，這個患者可能存在（）A.支氣管擴張B.肺不張C.肺纖維化D.肺氣腫E.肺源性心臟病正確答案：D71、單選

對肺氣腫診斷有較大意義的選項是（）A.一氧化碳彌散量B.最大呼氣流量曲線C.閉合氣量D.最大呼氣流速一容積曲線E.以上都不是正確答案：E72、單選

肺源性心臟病患者，因呼吸微弱，應用氣管插管及機械通氣。3小時后PaCO2自40mm／Hg升至80mmHg，PaCO2自75mHg降至25mmHgpH7．55，BE-0．5，應考慮（）A.原發(fā)性呼吸性酸中毒，代償期B.原發(fā)性代謝性堿中毒C.原發(fā)性呼吸性堿中毒合并原發(fā)性代謝性堿中毒D.原發(fā)性呼吸性堿中毒，失代償期E.原發(fā)性呼吸性酸中毒合并原發(fā)性代謝性堿中毒正確答案：D73、單選

下列疾病屬于慢性阻塞性肺疾病的范疇的是（）A.支氣管哮喘，舒張試驗陽性B.沒有氣流受限的慢性支氣管炎、肺氣腫C.伴有氣流受限的囊性纖維化D.伴有氣流受限的慢性支氣管炎、肺氣腫E.伴有氣流受限的彌漫性泛細支氣管炎正確答案：D74、單選

慢性支氣管炎的主要診斷依據(jù)是（）A.痰細菌檢查B.肺部體征C.肺功能測定D.X線胸片E.臨床癥狀正確答案：E75、單選

肺氣腫時，其主要臨床表現(xiàn)是（）A.突發(fā)性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.心悸D.發(fā)紺E.逐漸加重的呼吸困難，以活動后為重正確答案：E76、單選

遺傳性α抗胰蛋白酶缺乏常導致的肺氣腫類型是（）A.小葉中央型肺氣腫B.間質性肺氣腫C.混合型肺氣腫D.全小葉型肺氣腫E.肺大皰正確答案：C77、單選

阻塞性肺氣腫的X線表現(xiàn)，下列屬于不典型的表現(xiàn)的是（）A.一側透亮，稱為vanishinglungB.膈頂變平和肋膈角增大C.肺血管像稀少D.肋間隙增寬伴平行的后肋骨E.膈肌運動極度受限正確答案：A78、單選

在慢性肺源性心臟病的發(fā)展過程中，導致肺