內(nèi)科住院醫(yī)師：肺結(jié)核考試試題（強(qiáng)化練習(xí)）

內(nèi)科住院醫(yī)師：肺結(jié)核考試試題（強(qiáng)化練習(xí)）1、單選

晚期肺結(jié)核可發(fā)生（）A.喉、腸結(jié)核B.膿氣胸C.肺心病D.腦膜結(jié)核E.肺癌正確答案：C2、單選

男性，55歲，發(fā)熱咳嗽、咳痰3周，伴間斷中等量咯血2天。既往史：（江南博哥）有慢性活動性肝炎病史5年。痰涂片發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌（+）該患者的最佳抗結(jié)核藥物組合是（）A.異煙肼+利福平+吡嗪酰胺B.異煙肼+利福平+鏈霉素C.異煙肼+利福平+乙胺丁醇D.異煙肼+利福平E.鏈霉素+異煙肼+乙胺丁醇正確答案：E3、單選

肺結(jié)核咯血的最常見原因?yàn)椋ǎ〢.病灶鈣化B.病灶形成纖維化C.滲出和空洞病變D.病灶出現(xiàn)硬結(jié)E.血小板減少正確答案：C4、單選

慢性肺結(jié)核纖維組織增生可引起（）A.喉、腸結(jié)核B.膿氣胸C.COPDD.腦膜結(jié)核E.支氣管擴(kuò)張癥正確答案：E5、單選

男性，55歲，發(fā)熱咳嗽、咳痰3周，伴間斷中等量咯血2天。既往史：有慢性活動性肝炎病史5年。痰涂片發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌（+）具體用藥方案應(yīng)該是（）A.4SHE／10HEB.2SHE／10HEC.2SHE／10HSD.1SHR／8HEE.3SHE／19H正確答案：B6、單選

HIV／AIDS合并肺結(jié)核的治療方案一般是（）A.6個(gè)月短程化療方案為主，可以適當(dāng)延長治療時(shí)間B.間歇化療方案C.治療時(shí)間一般為1年D.治療時(shí)間一般為1年半E.治療時(shí)間一般為2年正確答案：A7、單選

結(jié)核菌進(jìn)入血液循環(huán)可引起（）A.喉、腸結(jié)核B.膿氣胸C.肺心病D.腦膜結(jié)核E.支氣管擴(kuò)張癥正確答案：D8、單選

肺結(jié)核患者大咯血時(shí)應(yīng)采取的體位是（）A.患側(cè)臥位B.健側(cè)臥位C.坐位D.俯臥位E.仰臥位正確答案：A9、單選

女性，33歲，咳嗽、咳痰間斷少量咯血半個(gè)月，低熱1周，查體右側(cè)胸骨旁可聞及吸氣相干鳴音，咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸桿菌。胸部平片提示右側(cè)上肺片狀模糊陰影，水平裂稍上移為防止支氣管瘢痕性狹窄的產(chǎn)生，下列措施最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.早期、正規(guī)的抗結(jié)核治療B.早期全身給予糖皮質(zhì)激素C.局部給予糖皮質(zhì)激素D.大劑量抗結(jié)核藥物治療E.局部給予祛痰藥物正確答案：A10、單選

男性患者，45歲，既往健康，胸片示右上浸潤性肺結(jié)核，痰菌（+），應(yīng)用常規(guī)量異煙肼、利福平、乙胺丁醇口服，鏈霉素肌注，2周后，患者仍有低熱盜汗對該患者需要進(jìn)行的處置是（）A.加用糖皮質(zhì)激素B.加大抗結(jié)核藥物劑量C.進(jìn)行其他疾病相關(guān)的檢查D.繼續(xù)目前治療不變E.安宮牛黃丸每日一次口服正確答案：D11、單選

女性，23歲，結(jié)核病病房護(hù)士，咽痛、咳嗽咳痰、乏力1周。以下處理不適當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.胸片檢查B.痰查抗酸桿菌C.查血常規(guī)、血沉D.抗結(jié)核治療E.以上都不是正確答案：D12、單選

患者，男性，27歲，農(nóng)民。因高熱、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾經(jīng)診斷為急性上呼吸道感染，給予先鋒霉素治療5天無效。起病以來，食欲減退，乏力，消瘦，夜間盜汗。體溫：39．5℃，呼吸：19次／分，脈搏：106次／分，血壓：120／70mHg。淺表淋巴結(jié)無腫大，心肺無異常發(fā)現(xiàn)。ESR：86mm／h，PPD：陰性。白細(xì)胞：11×109／L，中性粒細(xì)胞：0．76。血肥達(dá)反應(yīng)陰性。X線胸片提示，兩肺上、中、下廣泛粟粒樣病灶，分布均勻，大小一致，密度均勻該患者服藥后不容易出現(xiàn)的不良反應(yīng)是（）A.藥物性肝炎B.關(guān)節(jié)痛C.腎功能損害D.心功能衰竭E.視神經(jīng)炎正確答案：D13、單選

男性，32歲，5年前患肺結(jié)核，正規(guī)抗結(jié)核1年治愈，2年來偶有咯血，診斷結(jié)核性支氣管擴(kuò)張，下列對于該病的描述錯誤的是（）A.藥物止血B.常規(guī)抗結(jié)核治療C.好發(fā)于上葉尖后段和下葉背段D.咯血多可行支氣管動脈栓塞術(shù)E.手術(shù)治療不是常規(guī)措施正確答案：B14、單選

初治涂陽的患者可選用的方案是（）A.2HRZE（S）／4HRB.2HRZ／4HRC.2HRZES／4-6HRED.一線和二線抗結(jié)核藥混合使用E.6HR正確答案：A15、單選

男性患者，30歲，咳嗽咳痰2個(gè)月，胸片示右上肺片狀模糊陰影確診有無肺結(jié)核的最佳辦法是（）A.痰找抗酸桿菌B.診斷性抗結(jié)核治療C.診斷性抗感染治療D.胸部CT檢查E.PPD檢查正確答案：A16、單選

女性，50歲，午后發(fā)熱伴咳嗽、痰中帶血1周，體檢：左肩胛間區(qū)有濕啰音，血沉50mm/h，血白細(xì)胞10．0×109，N：0．78，胸片示左上肺斑片陰影伴1cm×1cm透光區(qū)確診的首選檢查是（）A.胸部CTB.胸部磁共振C.結(jié)核菌素試驗(yàn)D.痰找抗酸桿菌E.痰細(xì)胞學(xué)檢查正確答案：D17、單選

患者，男性，27歲，農(nóng)民。因高熱、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾經(jīng)診斷為急性上呼吸道感染，給予先鋒霉素治療5天無效。起病以來，食欲減退，乏力，消瘦，夜間盜汗。體溫：39．5℃，呼吸：19次／分，脈搏：106次／分，血壓：120／70mHg。淺表淋巴結(jié)無腫大，心肺無異常發(fā)現(xiàn)。ESR：86mm／h，PPD：陰性。白細(xì)胞：11×109／L，中性粒細(xì)胞：0．76。血肥達(dá)反應(yīng)陰性。X線胸片提示，兩肺上、中、下廣泛粟粒樣病灶，分布均勻，大小一致，密度均勻抗結(jié)核治療3個(gè)月后患者出現(xiàn)雙側(cè)膝關(guān)節(jié)痛，引起不良反應(yīng)的藥物可能是（）A.異煙肼B.利福平C.乙胺丁醇D.異煙肼和乙胺丁醇相互作用E.吡嗪酰胺正確答案：E18、單選

女性，30歲，痰涂片陽性肺結(jié)核患者，經(jīng)正規(guī)抗結(jié)核化療2周，一般來講，其帶菌量為治療前的（）A.0.25％B.0.5％C.1％D.5％E.10％正確答案：D19、單選

40歲，女性，肺結(jié)核涂陽患者正規(guī)抗結(jié)核治療2周，判斷該患者有無傳染性應(yīng)該（）A.做結(jié)核菌素試驗(yàn)B.查痰結(jié)核菌C.詢問患者有無咯血D.檢查患者有無發(fā)熱E.拍胸片檢查有無空洞正確答案：B20、單選

男性，45歲，乏力盜汗3個(gè)月伴右側(cè)胸痛2個(gè)月，查體：淺表淋巴結(jié)無腫大，心肺未見明顯異常。血沉：30mm／h，胸部CT提示右側(cè)下葉背段近胸壁處，看見一直徑約4cm的軟組織陰影，無強(qiáng)化患者最可能的診斷是（）A.右下肺腫瘤B.右下肺炎性假瘤C.右下肺炎延遲吸收D.右下胸腔包裹性積液E.右下肺結(jié)核正確答案：E21、單選

女性，33歲，咳嗽、咳痰間斷少量咯血半個(gè)月，低熱1周，查體右側(cè)胸骨旁可聞及吸氣相干鳴音，咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸桿菌。胸部平片提示右側(cè)上肺片狀模糊陰影，水平裂稍上移該患者的診斷應(yīng)該是（）A.哮喘B.支氣管肺癌C.急性支氣管炎D.肺結(jié)核合并支氣管內(nèi)膜結(jié)核E.肺炎正確答案：D22、單選

女性，35歲，患肺結(jié)核已3年，治療不規(guī)則，2天前受涼后發(fā)熱，T38℃，體檢無明顯異常，胸片示兩上肺片狀陰影，伴不規(guī)則透亮區(qū)，為判斷肺結(jié)核是否有活動，下列最有意義的是（）A.痰結(jié)核桿菌陽性B.胸片上有空洞性病變C.胸片上浸潤性病灶D.發(fā)熱等結(jié)核中毒癥狀E.血沉增高正確答案：A23、單選

男性，30歲，復(fù)治肺結(jié)核，涂陽，下列治療措施不必要的是（）A.4～5聯(lián)抗結(jié)核治療B.加強(qiáng)營養(yǎng)支持C.抗結(jié)核同時(shí)注意保肝D.6個(gè)月以上化療E.使用糖皮質(zhì)激素減輕肺部炎癥正確答案：E24、單選

對于肺結(jié)核的中毒癥狀，使用糖皮質(zhì)激素的方法下列正確的是（）A.潑尼松，15～20mg，毒性癥狀減輕后逐漸減量，至4～8周停藥B.潑尼松，15～20mg，毒性癥狀減輕后逐漸減量，至3～4周停藥C.地塞米松，15～20mg，毒性癥狀減輕后逐漸減量，至6～8周停藥D.地塞米松，15～20mg，毒性癥狀減輕后逐漸減量，至4～6周停藥E.甲潑尼龍，40mg，2周正確答案：A25、單選

早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者最有效的途徑是（）A.對在門診就診的有可疑結(jié)核癥狀者進(jìn)行胸透和查痰B.胸部X線檢查健康者C.胸部X線檢查接觸者D.對成人結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性者進(jìn)行胸透和查痰E.以上都不是正確答案：B26、單選

糖尿病合并肺結(jié)核與單純肺結(jié)核比較治療原則有何異同（）A.完全相同B.完全不同C.可以相同，也可以不同D.早期相同，晚期不同E.晚期相同，早期不同正確答案：A27、單選

X線表現(xiàn)為好發(fā)于肺上葉尖段或下葉背段的小葉、肺段或肺葉陰影，陰影邊緣模糊，是（）A.Ⅰ型結(jié)核B.Ⅱ型結(jié)核C.Ⅲ型結(jié)核D.Ⅳ型結(jié)核E.Ⅴ型結(jié)核正確答案：C28、單選

男性，50歲，劇咳，持續(xù)痰中帶血2個(gè)月。無發(fā)熱及咯膿痰史。查體：無發(fā)紺，但杵狀指（趾）明顯。最可能的診斷是（）A.支氣管擴(kuò)張B.慢性肺膿腫C.支氣管肺癌D.浸潤性肺結(jié)核E.肺炎球菌肺炎正確答案：C29、單選

肺結(jié)核患者的治療效果是（）A.總