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文檔簡介
藥學(xué)基礎(chǔ)相關(guān)知識中成藥部分第一部分中醫(yī)藥基本理論概述第2頁,共99頁,2024年2月25日,星期天中藥基本理論中藥的性能
1、四氣:寒、熱、溫、涼(減消熱癥、減消寒癥)
2、五味:
辛:發(fā)散、引氣、引血(麻黃、薄荷、木香、紅花)
甘:補(bǔ)益、和中、緩急(黨參、甘草)
酸:收斂、固澀(麻根、五味子、五倍子)
澀:與酸性相人似
苦:泄、燥(大黃、杏仁、梔子)
咸:軟堅(jiān)散結(jié)、瀉(瓦欏子、芒硝)
淡:滲濕、利尿(豬苓、茯苓)
第3頁,共99頁,2024年2月25日,星期天
3、升降浮沉:
升?。荷柊l(fā)表、祛風(fēng)散寒、涌吐、(開竅:向上向外)
沉降:瀉下、清熱、利尿、安神、潛陽、息風(fēng)、消導(dǎo)、降逆、下引向內(nèi)、收斂全、止咳平喘
4、歸經(jīng):理論依據(jù)為經(jīng)絡(luò)學(xué),如止咳藥歸肺經(jīng)、安神歸心經(jīng)
5、有毒與無毒:凡藥旨有毒(毒藥:藥物總稱,偏性)
有毒:攻病愈疾無毒:久服補(bǔ)虛
第4頁,共99頁,2024年2月25日,星期天中藥的配伍“七情”(意義:加以利用或加以注意)
單引:一味藥單獨(dú)使用
相須:石、知
相使:黃芪+茯苓(引氣利水)
相畏:半夏、南星+生姜
相殺:一種藥能減輕另一藥的毒性
相惡:功效降低喪失(如人參+萊服子)
相反:十八反、十九畏
第5頁,共99頁,2024年2月25日,星期天
用藥禁忌:
十八反、十九畏、妊娠用藥禁忌、嬰幼兒用藥禁忌等。
特殊用法:先煎、后下、氣煎、烊化、另煎(貴重)、沖服、溶化
服法:空服、飯前(后)服
第6頁,共99頁,2024年2月25日,星期天中醫(yī)基本理論(一)中醫(yī)理論的整體觀的體現(xiàn)
1、人體是一個有機(jī)整體
(1)生理上協(xié)同制約
(2)病理上相互影響
2、人與自然界的統(tǒng)一性:季節(jié)、晝夜、地域、環(huán)境
3、應(yīng)用:辨證論治,同病異治,異病同治,中氣下陷,肺、心、脾、腦、腎第7頁,共99頁,2024年2月25日,星期天(二)五行學(xué)說陰陽五行學(xué)說的生克制化關(guān)系:木、火、土、金、水(水火是陰陽的具體現(xiàn)象)
木
水火
金土
第8頁,共99頁,2024年2月25日,星期天木日曲直、火日上炎、土可稼穡、金日從革、水日潤下生克制化、乘(乘以強(qiáng)凌弱)侮(侮指反克)第9頁,共99頁,2024年2月25日,星期天
臨床應(yīng)用:
1>相生:母病及子、子病犯母;滋水涵木法(滋腎養(yǎng)肝)、益火生土法(溫腎陽補(bǔ)脾陽)、培土生金法(補(bǔ)脾益氣)、金水相生法(補(bǔ)肺滋腎)
2>相克:木乘土(克)、金克木(侮);抑木扶土(疏肝健脾)、培土制水(運(yùn)脾陽制水濕)、佐金制木法(瀉肝清肺)、壯水制火法(滋腎陰、制心亢)
(三)臟腑學(xué)說:五臟(陽)、六腑(陰)
心肺脾肝腎(藏精氣而不瀉)→胃、大腸、小腸、膀胱、三焦(主運(yùn)化而不藏)
第10頁,共99頁,2024年2月25日,星期天
(三)陰陽學(xué)說:對立制約、互根互用、消長平衡、互相轉(zhuǎn)化(四)藏象學(xué)說(含臟腑學(xué)說):對人體生理病理觀察,研究臟腑生理功能、病理變化及其相互關(guān)系。(五)氣血津液:生、引、攝(是人體的物質(zhì)基礎(chǔ),是臟腑功能活動的產(chǎn)物,也是臟腑進(jìn)行生理活動的物質(zhì)基礎(chǔ))
(六)辨證方法:望聞問切“四診”、“八綱辨證”寒熱陰陽表理虛實(shí),衛(wèi)氣營業(yè)辨證(氣血津液、臟腑辨證)
(七)病因與發(fā)?。毫虏。L(fēng)、寒、署、濕、燥、火);發(fā)病:人體內(nèi)外環(huán)境失調(diào)。
(八)病機(jī):病理變化的一般規(guī)律。(九)經(jīng)絡(luò)學(xué)說:經(jīng)脈、正經(jīng)、奇經(jīng)、十二別經(jīng)、絡(luò)脈、十五別絡(luò)、浮絡(luò)、孫絡(luò)
(十)防治原則:防即預(yù)防為主,治即治病求本、扶正祛邪、調(diào)整陰陽等第11頁,共99頁,2024年2月25日,星期天第二部分中成藥學(xué)基本知識第12頁,共99頁,2024年2月25日,星期天一、概念
中成藥:以中藥材為原料,在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下,按規(guī)定的處方和方法加工成一定的劑型,供醫(yī)生臨床辯證使用的一類藥物制劑。
第13頁,共99頁,2024年2月25日,星期天二、分論第14頁,共99頁,2024年2月25日,星期天
概念:解表藥是祛除風(fēng)寒風(fēng)熱、解除表證的一類藥。功效:辛散發(fā)汗、輕宣肺衛(wèi)、疏散外邪適應(yīng)癥:風(fēng)寒風(fēng)熱、半表半里等這類呼吸系統(tǒng)發(fā)炎、扁桃體、鼻炎、麻疹、風(fēng)濕等
第一節(jié):解表藥第15頁,共99頁,2024年2月25日,星期天分類1)辛溫解表------風(fēng)寒表癥------九味羌活丸2)辛涼解表------風(fēng)熱表癥------桑菊感冒片、銀翹片3)扶正解表藥------體虛外感------參蘇感冒片、參蘇理肺丸4)表里雙解藥------表理同病------防風(fēng)通圣丸-----牛黃上清丸------小柴胡湯丸------寒熱往來
第16頁,共99頁,2024年2月25日,星期天一、辛溫解表藥功效:發(fā)表散寒、解除風(fēng)寒表癥適應(yīng)癥:外感病初起見風(fēng)寒表證者
臨床應(yīng)用:惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、鼻塞、涕稀主要品種:
<1>九味羌活丸:解表除濕、祛風(fēng)散寒
主治:風(fēng)寒濕邪所引起的頭痛、發(fā)熱、惡寒無汗、肢體酸痛、鼻塞(氣虛、陰虛者慎用)第17頁,共99頁,2024年2月25日,星期天續(xù)
<2>麻杏止咳糖漿:宣肺散寒、止咳平喘、風(fēng)寒表證的特點(diǎn)了解藥物:
姜棗祛寒沖劑:解表散寒、溫中和胃、風(fēng)寒感冒伴惡心
傷風(fēng)咳嗽沖劑:辛溫解表、化痰止咳、風(fēng)寒束肺咳嗽
小兒至寶丹:解表除濕、消食導(dǎo)滯、化痰熄風(fēng)
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風(fēng)寒乳食停阻痰熱驚風(fēng)第18頁,共99頁,2024年2月25日,星期天二、辛涼解表藥功效:宣肺、疏風(fēng)、清熱功效;適應(yīng)癥:外感初起、風(fēng)熱表癥、發(fā)熱重、惡寒輕、有汗、頭痛身痛、痰稠黃粘、口渴舌紅、脈浮數(shù)主要藥物:
<1>桑菊感冒片:疏風(fēng)清熱、宣肺止咳
適應(yīng)癥:風(fēng)熱犯肺至感冒、流感等呼吸系統(tǒng)炎癥
<2>復(fù)方桑菊感冒沖劑:適應(yīng)癥同上,除了部分清熱藥,故用于風(fēng)熱病發(fā)熱較輕(忌:油膩、辛辣)第19頁,共99頁,2024年2月25日,星期天續(xù)<3>銀翹散(主疏風(fēng)兼清熱)、銀翹解毒片(主清熱兼疏風(fēng)):疏散風(fēng)熱、清熱解毒
銀翹散+羚羊角→天津感冒片→主清熱解毒(以病毒性感冒為主)了解藥物:
感冒片:風(fēng)熱
感冒丸:風(fēng)熱感冒、清熱解毒
感冒寧:風(fēng)熱感冒
銀翹解毒丸(片):解表清毒
風(fēng)熱、疹熱的用藥原則:疏風(fēng)藥+芳香開竅藥,風(fēng)熱所致鼻炎(部分重病+清熱解毒類藥)第20頁,共99頁,2024年2月25日,星期天三、表理雙解藥組成:解表藥+清熱藥(消導(dǎo)、溫里藥)功效:解表、清熱、消導(dǎo)、溫里適用:表里同?。ū戆Y+理熱、濕、寒、阻、凝)代表藥:
1>防風(fēng)通圣丸:解毒通里、疏風(fēng)清熱
主治:外感風(fēng)熱表癥,內(nèi)有蘊(yùn)熱
應(yīng)用:惡寒發(fā)熱、胸悶、便秘赤黃、口渴,各種初起的瘡瘍濕疼(體虛便溏者慎用)
第21頁,共99頁,2024年2月25日,星期天
續(xù)
2>柴胡注射液:和解退熱、感冒發(fā)熱、肝膽炎
主要癥狀:寒熱往來、胸悶、頭痛。過敏體質(zhì)慎用
3>上清丸和黃連上清丸:風(fēng)熱邪毒內(nèi)蘊(yùn)上擾清竅者,目暈、耳鳴、口腔潰瘍、牙齦炎、火眼、便秘赤黃者類似藥牛黃上清丸了解藥物:葛根苓連片:清熱解毒、燥濕止瀉、表邪內(nèi)陷、濕熱阻暢、(急性腸胃炎、菌?。┑?2頁,共99頁,2024年2月25日,星期天四、扶正解表藥藥物組成與適應(yīng)癥:解表+扶正(助陽、滋陰、益氣)適用于體虛又外感表癥者代表藥:
1、參蘇感冒片:益氣解表、理氣化痰、利肺止咳
主治氣虛有寒所至的支氣管炎、老幼體弱者之感冒體質(zhì)強(qiáng)狀、表證重、里熱熾盛者不宜使用
2、參蘇理肺丸:益氣解表、理氣化痰、外感風(fēng)寒+氣虛咳嗽(陰虛、風(fēng)熱之癥禁用)
第23頁,共99頁,2024年2月25日,星期天第二節(jié):清熱類藥概念:具有清泄理熱、主治熱癥的藥物(各種感染和部分傳染病初期)分類:
1、清熱解毒藥:熱毒諸證
2、清熱涼血藥:熱入血分證
3、清熱利咽藥:邪熱上擾咽喉
4、清臟腑熱藥:五臟六腑的積熱
5、清熱治痢藥:腸道濕熱
6、清虛熱藥:虛熱
第24頁,共99頁,2024年2月25日,星期天一、清熱解毒藥功效:清熱、瀉火、解毒適應(yīng)癥:邪熱熾盛、化火生毒(臨床癥狀:高熱、汗多、煩躁不安、神昏、口渴、喜冷、面紅目赤、便秘尿赤及瘡毒癰疽)代表藥:
1、黃連解毒丸:瀉火解毒、清化濕熱------主中焦、三焦實(shí)熱、主治菌痢、肛癰、熱毒或濕熱?。ǚ菍?shí)熱者忌用)
2、清熱解毒丸:清熱解毒,主治熱毒上攻------上焦所致的咽喉炎、扁桃體炎、角膜炎等。
3、銀黃口服液:上呼吸道、扁桃體、痢疾等------上焦了解藥物:牛黃解毒丸(片):主治上中二焦熱癥,咽喉、扁桃體,中上焦、牙齦炎、結(jié)膜炎、便秘。第25頁,共99頁,2024年2月25日,星期天二、清熱涼血藥藥物組成(功效):成寒之品+清透(清熱涼血、散瘀止血)適應(yīng)癥:熱入營血、癥見高熱入夜有心為尤甚,口反不渴,各種血熱出血癥。代表藥:
1、清火梔麥片:清熱解毒、涼血消腫
功能:心火旺盛之咽喉炎、扁桃體炎,咽腫、吞不利、牙腫、心煩、便秘
2、水牛角濃縮粉:清熱、涼血、止血
過敏性紫癜、傳染病、感染高熱、驚厥出血、溫病發(fā)疹、吐血、驚風(fēng)發(fā)熱第26頁,共99頁,2024年2月25日,星期天三、清熱利咽藥特點(diǎn):具有清降上攻之邪熱、涼潤爽利咽喉功能:清熱利咽(復(fù)方草珊瑚含片)------肺胃熱盛引起,清熱解毒、祛痰止咳。
(山豆根片:病證同上)
第27頁,共99頁,2024年2月25日,星期天四、清臟腑熱藥特點(diǎn):清熱泄火,各臟腑用藥不同代表藥物:
1、導(dǎo)赤丸:心火(清熱泄火、利尿通便)心火之口瘡,咽腫、心煩、便秘、尿路感染。
2、龍膽瀉肝丸:清肝瀉火,泄熱利濕,主治肝膽實(shí)火口炎,濕熱病癥。
第28頁,共99頁,2024年2月25日,星期天五、清熱治痢藥功效:燥濕藥+化濕導(dǎo)滯藥配以理氣藥,清腸泄熱,行氣化濕,導(dǎo)滯止痢(急慢痢、腸炎)。代表藥:
香連丸:清熱解毒、行氣導(dǎo)滯、燥濕止痢(中焦)治腸胃炎
三黃片:清熱燥濕、泄火解毒(闌尾炎初、急性淋巴結(jié)炎)
芩連片:痢、癰瘡,清熱解毒、消腫止痛
復(fù)方黃連素片:濕熱型腸炎
第29頁,共99頁,2024年2月25日,星期天六、清虛熱藥功效:養(yǎng)陰生津、清理虛熱、陰虛體證(陰虛火膽、補(bǔ)陰為主,陽盛實(shí)熱、清熱為主,陽虛陰盛、補(bǔ)陽為主,陰盛實(shí)寒、溫里為主)。代表藥:
麥蒿鱉甲片:養(yǎng)陰透熱、虛熱癥
清熱涼血丸:清熱涼血、安胎,陰虛血熱之妊娠之著證
第30頁,共99頁,2024年2月25日,星期天第三節(jié):祛暑類組方:清除署為主功效:祛署退熱適應(yīng)癥:各類署熱分類:
1、祛署解表藥:主治署病兼表證
2、祛署辟穢藥:署病夾穢濁阻滯者第31頁,共99頁,2024年2月25日,星期天一、祛署解表藥藥物組成:解表藥+清熱化濕藥適應(yīng)癥:風(fēng)寒表癥,內(nèi)蘊(yùn)暑濕之癥臨床表現(xiàn):風(fēng)寒癥、濕熱癥(心煩、口渴、尿赤、脘胸、悶滿、腹痛瀉)代表藥:
藿香正氣丸:解表化濕,理氣和中。
主治:風(fēng)寒頭痛,胸悶嘔吐,腹脹瀉等。
第32頁,共99頁,2024年2月25日,星期天二、祛署辟穢藥藥物組成:辛香走竅,宣化濕濁之品為主。功效:升清降濁、辟穢開竅適應(yīng)癥:中署,署厥,高熱、煩悶、腹痛、面色蒼白、大汗淋漓代表藥:人丹:中署或暈車、嘔吐(十滴水:同上)。
第33頁,共99頁,2024年2月25日,星期天第四節(jié):瀉下藥組方:以瀉下藥為主功效:瀉下攻積、逐水消腫、蕩滌實(shí)熱分類:(各種急性傳染病,感染病,闌尾炎,胰腺炎,膽囊炎,胸膜炎、肝硬化,腎炎引起的胸水)
若塞攻下藥------熱結(jié)癥
溫里攻下藥------寒結(jié)癥
潤腸通便藥-------燥結(jié)癥
攻逐水飲藥------水結(jié)癥
第34頁,共99頁,2024年2月25日,星期天一、寒下藥功效:苦寒瀉藥為主,有移猛的瀉熱通便,蕩滌實(shí)熱之功效。主治:內(nèi)熱所致的大便秘結(jié)代表藥:
九制大黃丸:治療腸胃積熱所致的大便秘結(jié),清大腸積熱,導(dǎo)滯通便
番瀉葉沖劑:實(shí)熱型便秘
第35頁,共99頁,2024年2月25日,星期天二、溫下藥功效:辛熱藥+瀉下藥,溫中散寒,破積導(dǎo)滯。適用癥:里寒凝滯癥狀:實(shí)寒證+大便秘結(jié)代表藥:
半硫丸:溫陽散寒,通便
主治:陽虛臟寒便秘之癥(脘腹脹冷痛,肢厥冷)
三物備急丸:散寒積通便,寒積便秘。
第36頁,共99頁,2024年2月25日,星期天三、潤下藥功效:甘涼潤油之物構(gòu)成,具有養(yǎng)陰,潤燥滑腸,通便之功。適用于:陰虛所致的腸燥------虛性便秘癥狀:氣液津陰虛+便秘-------氣津虛+便秘
代表藥:
麻仁丸:潤腸通便,補(bǔ)脾益氣--------增強(qiáng)腸蠕動
蓯蓉通便口服液:滋陰潤腸,溫陽通便---------陰陽兩虛之便秘
主治:腸津虧,傳導(dǎo)失健所致的中志率、產(chǎn)后、病后習(xí)慣生便秘第37頁,共99頁,2024年2月25日,星期天四、逐水藥功效:具有逐水去飲,破結(jié)通便。
適應(yīng)于胃腸外的一切水飲內(nèi)停,全身水腫,二便不利。代表藥:
十棗丸:主治水飲內(nèi)停所致的胸膜炎、肝硬化、腎炎水腫所致腹水等。第38頁,共99頁,2024年2月25日,星期天第五節(jié):溫里藥組方:辛溫散寒,辛甘化陽之品構(gòu)成。功效:具有溫中散寒,疏通經(jīng)脈之功效。主治:里寒證。(胃炎,胃及十二指腸潰瘍,月經(jīng)不調(diào),膽囊炎,風(fēng)濕類病。)分類:
溫中散寒--------脾胃肝膽實(shí)寒證
溫經(jīng)通脈--------寒凝骨節(jié)經(jīng)脈證
第39頁,共99頁,2024年2月25日,星期天一、溫中散寒藥特點(diǎn):溫中藥為主構(gòu)成。功效:溫中散寒止痛適應(yīng)癥:虛寒性胃炎之癥狀(胃痛,脾虛)代表藥:
附子理中丸:溫中散寒、補(bǔ)益脾胃
主治:脾胃虛,弱型胃痛,胃炎、胃及十二指腸,便溏。
參桂理中丸:溫中散寒開,除濕定痛,濕寒凝滯中焦所致的脾胃虛寒,胃腸炎。
四逆湯口服液:回陽求逆,適應(yīng)陽虛(脾腎)之厥癥,心肌梗塞,亡陽癥。第40頁,共99頁,2024年2月25日,星期天二、溫經(jīng)散寒藥組方:溫經(jīng)通脈藥+養(yǎng)血之品功效:溫經(jīng)通脈、養(yǎng)血、祛痹之功主治:經(jīng)不脈通、關(guān)節(jié)疼痛之癥代表藥:
溫經(jīng)丸:溫經(jīng)散寒、益氣調(diào)經(jīng)
主治:虛寒凝血所致月經(jīng)不調(diào)
癥狀:腹痛、痛經(jīng),子宮寒冷不孕,帶下清?。愃扑幱腥槁雇璧龋?。
第41頁,共99頁,2024年2月25日,星期天第六節(jié):理氣類藥組方:辛香溫燥、行氣降氣之品組成功效:調(diào)暢氣機(jī)、協(xié)調(diào)臟腑適應(yīng)癥:氣滯癥(如:胃,十二指腸,肝膽?zhàn)逇猓陆?jīng)不調(diào))分類:
理氣調(diào)中:脾胃氣滯-------脾胃病
理氣解郁:疏肝理氣-------肝膽病第42頁,共99頁,2024年2月25日,星期天一、理氣解郁藥組方:疏肝理氣藥為主功效:疏肝理氣,調(diào)暢氣機(jī)適應(yīng)癥:肝郁氣滯代表藥:
逍遙丸:疏肝解郁,健脾養(yǎng)血
主治:肝郁脾虛,胃腸、肝膽,更年,經(jīng)前,乳腺增生
紫胡疏肝丸:疏肝理氣、緩急止痛
主治:肝郁、氣滯血瘀型,脅痛,乳癖,痛經(jīng),乳腺增生
香附丸:肝郁血虛健脾和胃
延胡止痛片:行氣活血,止痛。第43頁,共99頁,2024年2月25日,星期天二、理氣和中藥組方:降氣、和胃之藥構(gòu)成功效:降氣止嘔、健脾和胃適應(yīng)癥:中焦氣滯,脘腹痞滿、噯氣、嘔吐、食欲不振,大便溏而不暢代表藥:
四逆散(肝胃氣滯型)
越鞠丸(肝胃不和型)
舒肝止痛丸(肝郁氣滯型)
沉香舒氣丸(肝胃氣滯型)第44頁,共99頁,2024年2月25日,星期天續(xù)了解:三九胃泰:消炎止痛,引氣健胃
胃蘇沖劑:氣滯型胃脘痛
快胃片:制酸止痛,消炎生肌(氣滯血瘀型)
安胃片(204胃藥):理氣和胃、制酸,治膽汁返流性胃炎第45頁,共99頁,2024年2月25日,星期天三、理氣調(diào)經(jīng)藥組方:行氣+活血功效:疏肝理氣,活血調(diào)經(jīng)主治:月經(jīng)不調(diào),乳腹脹痛痛經(jīng)丸:主治痛經(jīng)(活血為主:血塊,無血,少經(jīng))
香附丸:理氣為主(四制,七制,九制),月經(jīng)不調(diào)
調(diào)經(jīng)補(bǔ)血丸:氣滯血虛型月經(jīng)不調(diào)(氣滯為主),痛經(jīng)(血瘀為主)
活血調(diào)經(jīng)片:活血為主
第46頁,共99頁,2024年2月25日,星期天第七節(jié):理血類組方:行血、止血功效:活血化瘀、通經(jīng)通脈、消腫散結(jié)、止血凝血適應(yīng)癥:
1、肝硬化、脾腫大、冠心病、心絞痛、結(jié)塊、腫瘤、心肌梗塞腦震蕩、腦心管意外等(心腦系統(tǒng)及一切血瘀癥)
2、斜?。阂暰W(wǎng)膜血管阻塞、動脈硬化、白內(nèi)障、玻璃體混濁、積血及外傷出血、沙眼
3、婦科用藥:痛經(jīng)、閑經(jīng)、子宮肌瘤、產(chǎn)后腹痛、惡露不下
4、外傷:跌打損傷
5、各種原因的出血第47頁,共99頁,2024年2月25日,星期天續(xù)分類:
活血化瘀:各種瘀血
活血通脈:心腦血管瘀阻、血脈不通
活血散結(jié):破血散結(jié)、瘀血重癥
化瘀調(diào)經(jīng):瘀血性婦科病
止血:各種出血
第48頁,共99頁,2024年2月25日,星期天一、活血化瘀藥組方:活血藥+理氣藥+消腫功效:活血化瘀生新,理氣止痛消腫適應(yīng)癥:一切瘀血癥,全身各方固定性疼痛或如針刺、腫脹、有瘀點(diǎn)、瘀斑代表藥:
血府逐瘀丸:活血化瘀、理氣通脈、調(diào)經(jīng)止痛、全身瘀血,心血管系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)疼痛、痛經(jīng)
七厘散:跌打損傷
跌打丸:活血化瘀、消腫止痛
丹參片:冠心病、病毒性心肌炎、慢性肝炎
各種生化丸:寒凝血瘀型痛經(jīng)、產(chǎn)后諸癥
活血化瘀丸:新生兒溶血第49頁,共99頁,2024年2月25日,星期天二、活血通脈藥組方:活血通絡(luò),降脂之品構(gòu)成功效:活血散瘀降脂、開痹通絡(luò)止痛適應(yīng)癥:心腦血瘀癥代表藥:
復(fù)方丹參片:活血化瘀(冠心病,腦血栓)
速效救心丸:冠心病、心肌梗塞
第50頁,共99頁,2024年2月25日,星期天三、活血散結(jié)藥功效:破血+軟堅(jiān)之品,具有破血逐瘀消腫軟堅(jiān)化結(jié)攻積,用于血瘀結(jié)積。
第51頁,共99頁,2024年2月25日,星期天四、活血調(diào)經(jīng)藥藥物組成:活血+養(yǎng)血調(diào)經(jīng)藥,止痛代表藥:
婦科再造丸:活血化瘀調(diào)經(jīng),血瘀型月經(jīng)不調(diào),產(chǎn)后諸癥第52頁,共99頁,2024年2月25日,星期天五、止血藥藥物組成:涼血止血之品構(gòu)成適應(yīng)癥:一切出血癥(咯、吐、便、咳、尿、崩、外傷出血)
第53頁,共99頁,2024年2月25日,星期天第八節(jié):補(bǔ)益類藥組方:補(bǔ)益藥功效:補(bǔ)虛扶正、抗病強(qiáng)體適應(yīng)癥:一切虛癥分類:補(bǔ)氣藥、補(bǔ)血藥、氣血雙補(bǔ)藥、補(bǔ)陰藥、補(bǔ)陽藥第54頁,共99頁,2024年2月25日,星期天一、補(bǔ)氣藥功效:補(bǔ)各臟器氣虛,用于氣虛證代表藥:
1、補(bǔ)中益氣丸:主治:脾胃虛弱,中氣下陷,用于肛、宮、胃下垂,體倦乏力,食少腹脹。
2、四君子丸:補(bǔ)中益氣,健脾養(yǎng)胃(脾胃氣虛)
3、啟脾丸:同上
第55頁,共99頁,2024年2月25日,星期天二、補(bǔ)血藥組方:補(bǔ)血藥功效:補(bǔ)血適應(yīng):血虛證代表藥:
四物丸:補(bǔ)血引血,養(yǎng)血調(diào)經(jīng),適用于血虛型月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)功能性出血、月經(jīng)紊亂第56頁,共99頁,2024年2月25日,星期天三、氣血雙補(bǔ)藥功效:補(bǔ)氣補(bǔ)血,用于氣血兩虛之證代表藥:
歸脾丸:補(bǔ)氣健脾養(yǎng)血安神,心脾氣血兩虛所致的瀉、崩、便血、健忘、失眠
十全大補(bǔ)丸:氣血陰陽全補(bǔ)(各種貧血,虛損,病后體弱氣血陰陽虛虧)
烏雞白鳳丸:補(bǔ)氣養(yǎng)血,月經(jīng)不調(diào)、崩、漏帶下、不孕
第57頁,共99頁,2024年2月25日,星期天四、補(bǔ)陽藥組方:溫腎壯陽藥為主功效:溫腎助陽,強(qiáng)筋健骨適應(yīng)癥:腎氣不足,腎陽虛虧癥臨床表現(xiàn):腰膝酸冷、面色蒼白、形寒肢冷、尿頻、陽痿、少精第58頁,共99頁,2024年2月25日,星期天續(xù)代表藥:
金匱腎氣丸:溫補(bǔ)腎陽,治腎陽虛(腎炎,糖尿病,尿崩,腰肌勞損,陽痿遺精)加味地黃丸:溫腎祛寒,主治腎虛所致遺尿
女寶:溫腎暖宮、調(diào)經(jīng)止帶,主治腎陽不足所致的痛經(jīng)、閑經(jīng)帶下、不孕
男寶:補(bǔ)腎壯陽,主治腎陽虛所致的陽痿
三腎丸:治命門火衰所致的陽痿第59頁,共99頁,2024年2月25日,星期天五、補(bǔ)陰藥組方:滋陰功效:滋補(bǔ)肝腎之陰,降虛火適應(yīng)癥:肝腎精血不足,虛火臨床表現(xiàn):體瘦,腰弱貴精,陰虛潮熱癥代表藥:六味地黃丸:滋補(bǔ)肝腎之陰,增強(qiáng)內(nèi)分泌,和免疫力,抗衰老,抗腫瘤,降血糖,增強(qiáng)骨中鈣磷的貯積
第60頁,共99頁,2024年2月25日,星期天續(xù)
主治:糖尿病,高血壓,腎結(jié)核,腎炎(眩暈,腰膝酸弱,潮熱,耳鳴,五心凡熱,小兒發(fā)育不良,囪門不全,齒遲,雞胸龜背)
養(yǎng)胃舒:扶正培本、滋陰養(yǎng)胃,主治胃陰足所致的萎縮性胃炎
明目地黃丸:補(bǔ)肝腎,益精明目,治肝腎不足、白內(nèi)障、視神經(jīng)萎縮、屈光不正
知柏地黃丸:滋陰降火、肝腎陰虛、虛火上炎,糖尿病、腎結(jié)核、腎炎高血壓、子宮出血、青光眼、五心煩熱、潮熱盜汗、視神經(jīng)炎(忌辛辣,脾胃虛弱者不宜)第61頁,共99頁,2024年2月25日,星期天第九節(jié)祛濕藥(一)組方:辛香苦燥、甘淡滲利之品(芳香燥濕、利水滲濕、祛風(fēng)勝濕類藥)為主組成。功效:去濕、導(dǎo)滯、去著等(燥濕和中、利水消腫、祛風(fēng)勝濕、清熱利濕、祛濕導(dǎo)滯),主治濕邪流注停著內(nèi)外所致的病證。適應(yīng)癥:
1、消化系統(tǒng):急慢性胃炎、胃腸肝膽炎、腸紊亂、肝硬化腹水等;第62頁,共99頁,2024年2月25日,星期天祛濕藥(二)2、泌尿系統(tǒng):腎、腎盂腎炎、尿路感染、尿路結(jié)石;
3、骨關(guān)節(jié):風(fēng)濕及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、腰肌勞損、坐骨神經(jīng)痛、強(qiáng)直性脊椎炎;
4、其它:胃腸型感冒、急慢性濕疹、附件炎、盆腔炎、陰道炎、結(jié)膜炎等第63頁,共99頁,2024年2月25日,星期天祛濕藥(三)分類:
化濕和胃藥:濕困中焦(脾胃?。?/p>
清熱利濕藥:濕熱阻滯(肝膽?。?/p>
利水消腫藥:治肝腎?。ǜ顾∧[癥)祛風(fēng)勝濕藥:治風(fēng)濕痹癥第64頁,共99頁,2024年2月25日,星期天一、化濕和胃藥(一)藥物組成:芳香化濕+調(diào)胃藥功效:芳香化濕、苦溫燥濕、內(nèi)運(yùn)中焦,兼疏表邪。適應(yīng)癥:濕阻中焦或兼表證者臨床指征:脘腹脹滿,不思飲食,甚則惡心、嘔吐,大便稀溏或如水樣,口淡乏味,或伴惡寒發(fā)熱,舌苔白膩,脈滑等。代表藥:
平胃丸(散):理氣化濕、和胃健中
主治:濕濁內(nèi)停,胃運(yùn)失健所致的胃腸肝膽病(虛證,熱證忌用),證見脘腹脹滿,不思飲食,惡心嘔吐,吞酸或食后脹甚,噯氣,或嘔吐清水,大便稀溏等。第65頁,共99頁,2024年2月25日,星期天化濕和胃藥(二)胃苓丸:健脾利濕,理氣和中。主治濕困氣滯所致的急性胃炎、急性胃腸炎,癥見嘔吐、腹瀉、但無赤白粘凍,小便短少,脘腹脹滿等?,F(xiàn)代多用于急性胃腸炎、急性胃炎、食物中毒等癥有上述表現(xiàn)者。第66頁,共99頁,2024年2月25日,星期天二、清熱利濕藥(一)藥物組成:苦寒(清熱燥濕)+利水滲濕功效:清熱利濕、退黃通淋主治:濕阻中下焦癥臨床指征:發(fā)熱有汗不退,頭重身困,脘腹脹滿,口苦,脅痛,黃疸,尿短黃,或頻急不暢熱痛,食少,大便或溏瀉或秘結(jié),婦女帶下黃亦腥臭,舌苔黃膩等。第67頁,共99頁,2024年2月25日,星期天清熱利濕藥(二)代表藥:
1、茵梔黃注射液:清熱利濕退黃,主治濕熱蘊(yùn)結(jié)之黃膽。常用于新生兒敗血癥,急、慢性肝炎、黃疸等癥。癥見高熱、鞏膜、皮膚色黃如橘色,食欲不振,時有惡心,神疲乏力,舌紅苔黃。
2、金膽片:清熱利濕、消炎利膽,主治膽熱郁滯之急慢性膽囊炎、膽石癥、膽道感染。第68頁,共99頁,2024年2月25日,星期天清熱利濕藥(三)
3、利膽片:清熱利膽、理氣止痛,主治急慢性膽囊炎,膽石癥(茵陳:擴(kuò)膽管,擴(kuò)膽內(nèi)血管攻肝循環(huán),防止肝細(xì)胞壞死,促其再生)了解藥:
二妙丸:濕熱流注、腸肝濕熱+淋痹
三妙丸:濕熱下注
四妙丸:肝腎不足之濕熱下注,下肢沉重、關(guān)節(jié)腫痛
婦樂沖劑:清熱利濕、活血止痛金雞沖劑:清熱利濕、活血通絡(luò)治帶片:清熱利濕止帶第69頁,共99頁,2024年2月25日,星期天三、利水消腫藥組成:利水滲濕功效:利水滲濕、消腫主治:全身腫及腹水代表藥:
五皮丸:健脾化濕,利尿消腫。主治脾虛濕盛,溢泛肌膚所致的一身悉腫,肢體沉重,心腹脹滿,上氣喘急,小便不利,舌苔白膩,脈沉緩之皮水,以及妊娠水腫。主要用治心性水腫、急慢性腎炎水腫、更年期綜合征以及妊娠水腫屬于脾虛濕盛者。家兔腹腔注射均有明顯利尿作用,臨床發(fā)現(xiàn)患腎炎浮腫嚴(yán)重的病人,利尿作用尤為顯著。第70頁,共99頁,2024年2月25日,星期天四、祛風(fēng)濕藥(一)藥物組成:由辛散、溫通、活血等藥物組成;功效:祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)、舒筋骨,于于風(fēng)寒濕痹癥;臨床指征:關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,活動受限,甚則關(guān)節(jié)變形,肌肉萎縮;第71頁,共99頁,2024年2月25日,星期天祛風(fēng)濕藥(二)代表藥:
活絡(luò)丹:祛風(fēng)除濕,活血強(qiáng)骨,用于風(fēng)、寒、濕、痰瘀阻經(jīng)絡(luò)之痹癥,中風(fēng)回復(fù)期之半身不遂及多發(fā)性硬化癥。小活絡(luò)丹:〖病機(jī)〗風(fēng)寒濕邪或痰濕瘀血留滯經(jīng)絡(luò)──氣血不得宣通,營衛(wèi)失其流暢;〖功用〗祛風(fēng)除濕,化痰通絡(luò),活血止痛。
〖主治〗風(fēng)寒濕痹。肢體筋脈疼痛,麻木拘攣,關(guān)節(jié)屈伸不利,疼痛游走不定。亦治中風(fēng),手足不仁,日久不愈,經(jīng)絡(luò)中濕痰瘀血,而見腰腿沉重,或腿臂間作痛。1.本方藥性溫燥,適用于痹證偏于寒性者。以肢體筋脈攣痛,關(guān)節(jié)屈伸不利,舌淡紫苔白為證治要點(diǎn)。2.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及骨質(zhì)增生癥等屬風(fēng)濕血瘀者,均可用之。
〖注意事項(xiàng)〗方中藥力較峻烈,以體實(shí)氣壯者為宜,對陰虛有熱者及孕婦慎用。第72頁,共99頁,2024年2月25日,星期天祛風(fēng)濕藥(三)大活絡(luò)丹:風(fēng)寒濕痰、瘀阻經(jīng)絡(luò)之中風(fēng),各種濕痹癥主治:風(fēng)寒濕痹引起,肢體疼痛,手足麻木,筋脈拘攣,中風(fēng)癱瘓,口眼歪斜,半身不遂,言語不清。雖然大活絡(luò)丹和小活絡(luò)丹都具有活血化瘀祛濕通絡(luò)等功效,但大活絡(luò)丹偏于治療中風(fēng)、痰濕引起的半身不遂,口眼歪斜,言語不清、手足拘緊等癥。而小活絡(luò)丹偏于治療因風(fēng)寒、痹濕等所致的痹證如四肢拘攣、筋骨疼痛、跌打扭傷等癥。追風(fēng)丸:【功能主治】舒筋活血,祛風(fēng)化痰。用于筋骨軟弱,手足麻木、腰背疼痛,行走艱難?!九R床應(yīng)用】風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腰肌勞損,肌肉風(fēng)濕,坐骨神經(jīng)痛等屬風(fēng)濕閉阻者。第73頁,共99頁,2024年2月25日,星期天祛風(fēng)濕藥(四)雷公藤片:祛風(fēng)除濕,消腫止痛,通經(jīng)活絡(luò),清熱解毒。主治主治風(fēng)濕與熱毒內(nèi)蘊(yùn)、瘀阻絡(luò)脈有關(guān)的斑性狼瘡,皮肌炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腎病綜合征。副作用:血象降低、心肝腎損害,性腺抑制等天麻杜仲膠囊:散風(fēng)活血養(yǎng)血、祛風(fēng)通絡(luò)、舒筋活絡(luò)。用于中風(fēng)引起的筋脈痛、肢體麻木,行走不便,腰腿酸痛,頭痛頭昏等?,F(xiàn)代研究:具有調(diào)節(jié)心腦血管張力,擴(kuò)張血管,降低外周阻力,心率減慢,射血時間延長,血流量增加,降低心肌耗氧量,增加腦血流量,產(chǎn)生中樞抑制效應(yīng),有鎮(zhèn)痛作用。調(diào)節(jié)環(huán)核苷酸代謝,使腦電圖α波指數(shù)降低并出現(xiàn)睡眠波,具有鎮(zhèn)靜安眠作用,對多種炎癥的滲出和腫脹均有抑制作用,并促進(jìn)免疫功能和細(xì)胞膜的穩(wěn)定,具有抗炎作用。第74頁,共99頁,2024年2月25日,星期天第十節(jié):收澀類功效:斂汗、澀精、止帶、止瀉主治:津氣、精液泄漏滑脫諸證組方:收斂固澀藥分類:固表斂汗:自汗、盜汗
澀精止遺:遺精、滑精
固崩止帶:崩漏白帶
澀腸止瀉:久痢久瀉第75頁,共99頁,2024年2月25日,星期天一、固表斂汗藥組方:補(bǔ)氣補(bǔ)血藥+去風(fēng)或清熱藥功效:益氣實(shí)衛(wèi)固表、清熱堅(jiān)陰守營,使?fàn)I衛(wèi)調(diào)和、腠理致密而止汗。適應(yīng)癥:自汗、盜汗臨床表現(xiàn):白天自汗惡風(fēng),夜間發(fā)熱盜汗,伴有氣短、虛煩、倦乏、口干、面紅、尿黃、大便干結(jié)等。代表藥:玉屏風(fēng)口服液:益氣、固表、止汗,主治表虛不固,表虛自汗惡風(fēng),面色白光白,或體虛易感風(fēng)邪者或反復(fù)發(fā)作的上呼吸道感染,久病后期,過敏性鼻炎。現(xiàn)代研究:玉屏風(fēng)口服液可調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能;抗菌、抗病毒;增強(qiáng)腎上腺皮質(zhì)功能;抗變態(tài)反應(yīng);抗疲勞、抗衰老.提示:玉屏風(fēng)口服液不僅可用于預(yù)防感冒,及由反復(fù)感冒引起的風(fēng)心病、心力衰竭、肺結(jié)核、氣管炎、支氣管炎等(變態(tài)反應(yīng)性)疾病,還可用于腫瘤病人化療時的輔助治療,提高癌癥病人的生存質(zhì)量。第76頁,共99頁,2024年2月25日,星期天二、澀精止帶藥(一)組方:固澀藥+補(bǔ)腎,益氣溫陽之品功效:固精關(guān)、扶腎陽、束精尿適應(yīng)癥:遺精、遺尿臨床指征:與感染無關(guān)的尿頻、尿急、夜尿尤多、眠中遺尿、遺精,伴有腰酸乏力、頭暈耳鳴,心神恍惚,記憶力減退.代表藥:
1、金鎖固精丸:補(bǔ)腎益精,固澀止遺,主治腎虛精關(guān)不固,夢遺滑泄,腰酸耳鳴,神疲乏力,失眠多夢,舌淡苔白脈細(xì)弱。主要用于治療遺精、滑精、乳糜尿、盜汗、神經(jīng)衰弱、小兒遺尿、慢性前列腺炎、慢性腸炎、功能性子宮出血、重癥肌無力等屬腎虛不固者。忌陽勝。臨床療效研究:應(yīng)用本品治療因神經(jīng)衰弱、前列腺炎、精囊炎、肺結(jié)核及虛勞引起的遺精滑精有良好的療效,對體虛,勞累過度引起的滑精效果顯著。第77頁,共99頁,2024年2月25日,星期天澀精止帶藥(二)2、金櫻固精丸:養(yǎng)陰清熱、固腎澀精(補(bǔ)腎陰),陰虛之遺精,自汗、盜汗,忌房事
3、龍牡固精丸:健脾益腎,固精止遺。主治腎氣虧虛(補(bǔ)腎氣),精關(guān)不固之遺精,滑精,尿崩、淋濁,腰背酸痛,頭暈耳鳴,肢軟無力,小便清長,大便溏薄,脈細(xì)弱。還用于治療神經(jīng)衰弱、前列腺炎、乳糜尿等疾病。實(shí)熱濁流者禁用?,F(xiàn)代研究:1、臨床療效研究觀察,應(yīng)用本品治療久病體虛,疲勞過度所致的遺精、滑精、早泄、遺尿、小便失禁等效果顯著;2.治療神經(jīng)衰弱所致的遺精、滑精效果良好;3.治療前列腺炎,乳糜尿有一定效果。第78頁,共99頁,2024年2月25日,星期天三、固崩止帶藥(一)組方:收斂藥為主+調(diào)益桿腎、活血止血、健脾化濕功效:固沖脈止血崩,束帶脈止帶下適應(yīng)癥:崩漏帶下臨床指正:月經(jīng)來潮量多勢猛或淋漓日久不盡,平時白帶纏綿不斷,并見腹痛、腰酸、頭暈、面色無華等。代表藥:
1、固經(jīng)丸:滋陰清熱,固經(jīng)止帶,主治陰虛血熱經(jīng)血過多,色紫黑,白帶量多赤白或色黃,又可用于經(jīng)水頻來,淋漓不斷,崩漏及產(chǎn)后惡露不盡。臨床表現(xiàn)主要經(jīng)前期量過多+虛熱證。現(xiàn)代應(yīng)用:用于治療功能性子宮出血或慢性附件炎,以致經(jīng)行量多,淋漓不止,屬陰虛血熱者。第79頁,共99頁,2024年2月25日,星期天固崩止帶藥(二)2、震靈丹:腎陽不足,瘀血內(nèi)阻之崩漏
補(bǔ)脾腎,固沖任,鎮(zhèn)心神。治真元衰憊,五勞七傷,臍腹冷疼,肢體酸痛;上盛下虛,頭目暈眩,心神恍惚;中風(fēng)癱瘓,手足不遂,筋骨拘攣,腰膝沉重,容枯肌瘦,目暗耳聾,口苦舌干,飲食無味;心腎不足,精滑夢遺,膀胱疝墜,小腸淋瀝,夜多盜汗,久瀉久痢,嘔吐不食;婦人血?dú)獠蛔惚缆┨摀p,帶下久冷,胎臟無子(不孕)。3、白帶片:健脾舒肝、除濕止帶,用于用于脾虛濕盛、白帶連綿、腰腿酸痛,臨床上治療盆腔炎、宮頸炎、帶下過多、貧血等癥。第80頁,共99頁,2024年2月25日,星期天四、澀腸止瀉藥組方:斂澀+健脾燥濕,清腸藥功效:補(bǔ)虛固脫,澀腸止瀉適應(yīng)癥:久痢久瀉,虛證者臨床指征:脾虛夾濕+久痢久瀉代表藥:
1、二神丸:溫補(bǔ)脾腎、固澀大腸。主治脾腎虛弱之五更泄
適應(yīng)癥:慢性腸炎,腸功能紊亂(瀉泄兼發(fā)熱者忌用)
2、四神丸:溫腎暖脾,澀腸止瀉。用于,用于命門火衰,脾腎虛寒所致的五更泄瀉或便溏腹痛,癥見腸鳴腹脹、腰酸肢冷、五更溏瀉、食少不化、久瀉不止、面黃肢冷。(實(shí)熱泄瀉、腹痛禁用)
3、溫脾固腸散:溫中健脾、固腸止瀉。用于脾虛久瀉,便溏腹脹,腹痛腸鳴?,F(xiàn)代研究:慢性腸炎、治療結(jié)腸炎、直腸炎療效顯著。第81頁,共99頁,2024年2月25日,星期天第十一節(jié):祛痰藥組方:化痰藥+止咳平喘藥,配伍:燥濕,理氣藥功效:化痰止咳、宣肺、平喘、散結(jié)、定眩止痛適應(yīng)癥:痰飲證(呼吸道感染,氣、支氣管炎、哮喘、肺氣腫)分類:根據(jù)痰的性質(zhì)與藥物功能
1、痰止咳:濕痰犯肺癥(以咳為主)
2、止咳平喘:濕飲阻肺、肺失宣降(以喘為主)
3、清熱化痰:痰熱蘊(yùn)結(jié)
4、潤燥化痰藥:燥痰陰傷證(肺結(jié)核)
5、化痰散結(jié):痰氣流注證
6、祛風(fēng)化痰:風(fēng)痰束表及風(fēng)痰上擾癥第82頁,共99頁,2024年2月25日,星期天一、祛痰止咳藥藥物組成:化痰藥+化濕藥功效:化濕祛痰、止咳適應(yīng)癥:濕痰犯肺(咳嗽聲悶、痰白稠易出,胸悶惡心、頭重困倦)代表藥:
1、二陳丸:健脾和胃、祛除化痰,主治痰濕內(nèi)阻(慢性支氣管炎)
2、杏仁止咳糖漿:止咳化痰,用于痰濃內(nèi)壅之慢性支氣管炎
第83頁,共99頁,2024年2月25日,星期天二、止咳喘藥藥物組成:止咳平喘藥+理氣藥功效:止咳平喘(痰飲阻肺、肺火宣降)適應(yīng)癥:痰飲壅肺、肺火宣降(喘息為主的咳嗽、痰多、喉聞漉漉之聲,動則喘劇、胸悶、心悸)代表藥:
1、神奇止咳沖劑:化痰鎮(zhèn)咳、理氣寬胸,用于痰阻氣滯
主治:感冒、急慢性支氣管炎引起的咳喘
2、宣肺丸:肺虛痰盛之肺虛哮喘,慢性支氣管炎、肺氣腫,肺心病、心悸氣短、口干
第84頁,共99頁,2024年2月25日,星期天三、清熱化痰藥功效:清熱化痰、開竅利咽主治:痰熱蘊(yùn)結(jié)癥臨床表現(xiàn):熱盛、汗多、口渴面紅、目赤、痰多黃稠、胸?zé)嵬?、咽喉腫痛、神昏癲狂,便秘尿赤(實(shí)熱+熱咳)代表藥:(肺寒者忌用)
1、牛黃蛇膽川貝液:清熱化痰止咳,主治痰熱蘊(yùn)肺,急性支氣管炎、肺炎(風(fēng)熱癥+熱痰癥)
2、蛇膽川貝液:清肺化痰止咳,主治痰熱蘊(yùn)肺,用于風(fēng)熱感冒、急性支氣管炎、氣管炎
兩藥之間的區(qū)別為:A、是熱盛;B、是風(fēng)重
3、急支糖漿:清熱解毒、化痰止咳,治肺有痰熱,急性支氣管炎、上呼吸道感染、發(fā)熱、面赤、痰黃帶血、口渴小便赤、大便干第85頁,共99頁,2024年2月25日,星期天四、潤燥化痰藥藥物組成:潤肺止咳藥+養(yǎng)陰清肺藥功效:養(yǎng)陰潤燥、清肺化痰,用于燥痰陰傷癥(以肺結(jié)核癥狀為主)代表藥:
川貝枇杷糖漿:潤肺化痰止咳,主治風(fēng)燥咳嗽、干咳少痰、痰咳不利、口干咽痛
第86頁,共99頁,2024年2月25日,星期天五、化痰散結(jié)藥藥物組成:化痰藥+理氣藥+散結(jié)藥功效:理氣化痰散結(jié)消核,用于:痰氣流注證、頸旁瘰疬、合下癭瘤、乳房生核、梅核氣、息肉等代表藥:
夏枯草膏:清肝理氣、軟堅(jiān)散結(jié),主治瘰疬、流行性腮腺炎、甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核第87頁,共99頁,2024年2月25日,星期天六、祛風(fēng)化痰藥藥物組成:祛風(fēng)化痰止咳、平肝熄風(fēng)藥功效:疏風(fēng)于外、宣肺化痰止咳,平肝內(nèi)豁痰開竊止癇(惡風(fēng)發(fā)熱、鼻塞頭痛、咽癢咳、痰白起沫、頭眩目眩、耳鳴、流涎、牙關(guān)緊閑、抽搐代表藥:
1、止嗽丸:止咳化痰、疏表宣肺,主治風(fēng)邪犯肺新久咳嗽(支氣管炎,氣管炎)
2、四制抱龍丸:豁痰止癇,主治風(fēng)痰壅盛所致小兒癇癥(突然昏倒、流涎、喉中痰鳴)第88頁,共99頁,2024年2月25日,星期天第十二節(jié):消導(dǎo)類組方:以消食化積藥為主功效:健脾和胃、消食導(dǎo)積、消痞除壅、消疳化積主治:傷食證及其引起的脘腹痞塊疳積證。用于消化不良、急慢性胃炎、急慢性腸炎、胃腸功能紊亂、幽門梗阻及痙攣、慢生肝炎、膽囊炎、嬰兒傷乳癥、傷食、營養(yǎng)不良分類:
消食導(dǎo)積藥-----傷食屬實(shí)證者
健脾導(dǎo)滯藥------傷食證虛中類實(shí)者
健脾消疳藥-----傷食證變生痞塊疳積證第89頁,共99頁,2024年2月25日,星期天一、消食導(dǎo)滯藥藥物組成:消食化積藥配以理氣類藥功效:消食化積,用于傷食屬實(shí)證者臨床表現(xiàn):脘腹脹滿、疼痛、噯氣泛酸、便秘或溏、無食欲代表藥:(有虛證者不宜使用)
1、保和丸:消食和胃,主治食積所致脘腹脹滿、疼痛、噯氣泛酸(慢性胃炎)
2、開胸順氣丸:寬胸順氣、消食導(dǎo)滯,用法同上
3、小兒化食丸:消食化積、導(dǎo)滯清熱,主治食積及熱積內(nèi)蘊(yùn)所致的痢疾第90頁,共99頁,2024年2月25日,星期天二、健脾導(dǎo)滯藥組方:健脾藥+消食化積藥功效:健脾和胃、行氣化濕導(dǎo)滯,用于脾胃虛弱,食積濕阻證臨床表現(xiàn):食積+脾虛代表藥:
1、香砂六君丸:健脾益氣、理氣和胃
主治:脾胃氣虛、痰濕阻滯、氣機(jī)不暢所致的胃、十二指腸疾病,慢性胃、腸炎、慢性膽囊炎
2、香砂養(yǎng)胃丸:健脾胃、化濕濁、助消化,除脹滿,主治脾虛濕困者,慢性胃、腸炎、慢性膽囊炎
3、健脾丸:益氣健脾、消食導(dǎo)滯,主治脾虛夾滯引起的食積瀉泄,見胃、十二指腸潰瘍、胃、腸炎第91頁,共99頁,2024年2月25日,星期天三、健脾消疳藥藥物組成:補(bǔ)益藥+消疳化積藥功效:健
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