內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)：血液系統(tǒng)疾病試題及答案

內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)：血液系統(tǒng)疾病試題及答案1、多選

紅細胞孵育滲透脆性降低見于（）A.遺傳性球性紅細胞增多癥B.地中海貧血C.脾切除術(shù)后D.缺鐵性貧血E.鐮形紅細胞貧血正確答案：B,C,D（江南博哥）,E2、單選

患者，男性，29歲，低熱，醬油色尿2月，體檢鞏膜黃染，貧血面容，肝脾不腫大，血紅蛋白73g／L，血小板100×109／L，白細胞4.4×109／L，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.15，尿隱血試驗陰性。最可能的診斷是（）A.急性早幼粒細胞白血病伴DICB.急性紅白血病C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D.缺鐵性貧血E.慢性感染性貧血正確答案：C3、單選

顆粒增多的早幼粒細胞白血病最易并發(fā)DIC主要原因（）A.白血病合并感染B.白血病合并溶血C.血中存在組織凝血活酶樣促凝物質(zhì)D.白血病細胞浸潤E.白細胞減少正確答案：C4、單選

營養(yǎng)性缺鐵性貧血的血象特點（）A.RBC減少比Hb減少明顯B.粒細胞分葉多C.MCH＝32PgD.紅細胞中央淡染區(qū)大E.粒細胞左移正確答案：D5、單選

急性溶血或慢性溶血急性發(fā)作與慢性溶血不同之處為（）A.出現(xiàn)黃疸B.出現(xiàn)貧血C.出現(xiàn)乏力頭暈D.出現(xiàn)高熱，休克可伴有血紅蛋白尿E.出現(xiàn)心率快，氣短，心前區(qū)雜音正確答案：D6、多選

根據(jù)所在部位的不同將體液分為（）A.細胞內(nèi)液B.唾液C.細胞外液D.胃液E.汗液正確答案：A,C7、多選

可轉(zhuǎn)化為急性白血病的血液病是（）A.骨髓增生異常綜合征B.淋巴瘤C.再生障礙性貧血D.多發(fā)行骨髓瘤E.類白血病反應(yīng)正確答案：A,D參考解析：可能發(fā)展為白血病的血液病主要有慢性粒細胞白血病、真性紅細胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化、骨髓增生異常綜合征、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥、白血病、多發(fā)性骨髓瘤等，化療和放療可增加向急性白血病轉(zhuǎn)化的幾率。8、單選

關(guān)于鐵的吸收，哪項是錯誤的（）A.三價鐵比二價鐵好B.與維生素C同服好C.主要在十二指腸吸收D.每日約吸收1mgE.食物中的磷酸鹽可抑制鐵的吸收正確答案：A9、單選

肝靜脈閉塞病應(yīng)有臨床表現(xiàn)是（）A.突發(fā)性肝區(qū)疼痛或不適B.黃疸C.大量腹水D.體重短期內(nèi)升高≥5%E.以上均是正確答案：E10、單選

白血病患者行異基因外周血干細胞移植后白血病復(fù)發(fā)率比自身外周血干細胞移植（）A.高B.低C.相似D.不一定E.以上均是正確答案：B11、單選?女性，21歲，高熱伴牙齦腫痛1周，應(yīng)用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯，淺表淋巴結(jié)及肝脾不大。WBC3.8×109/L，HGB54g/L，PLT20×109/L。肝功：LHD2500U/L。骨髓檢查：原始細胞增多≥85%，POX陰性，PAS陰性，非特異性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常?；颊呋熯^程中出現(xiàn)突發(fā)頭昏、呼吸困難，查動脈血氧飽和度85%，血尿素10.0mol/L，要首先考慮的首要原因是（）A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病B.血小板減少C.急性左心衰D.腫瘤溶解綜合征E.DIC正確答案：D12、單選

粒細胞輸注前應(yīng)做的檢測有（）A.ABO血型鑒定B.紅細胞交叉配合試驗C.H1A交叉配合試驗D.Rh血型鑒定E.以上均是正確答案：E13、單選

關(guān)于凝血因子，下列哪一項是正確的（）A.用羅馬字命名的凝血因子共13種B.所有凝血因子均存在于血液中C.大多數(shù)凝血因子以維生素K為原料，在肝臟合成D.所有凝血因子均具有酶的活性E.新發(fā)現(xiàn)的凝血因子稱前激肽釋放酶（F1EtChEr因子）正確答案：E14、單選

下列對自身骨髓移植說法，哪項不正確（）A.自身骨髓冷凍保存目的是為了在疾病常規(guī)治療無效時使用B.應(yīng)用各種方法在體外將腫瘤細胞殺滅和（或）分離方法稱為骨髓凈化C.自身骨髓移植的骨髓不可能有腫瘤細胞污染D.腫瘤復(fù)發(fā)率極高E.不存在移植物抗宿主病正確答案：C15、單選

下列提示立即溶血性輸血反應(yīng)的是（）A.發(fā)熱、寒戰(zhàn)、劇烈胸痛B.手術(shù)時不能止血C.輸血后12～48小時血漿呈暗棕色（正鐵血紅蛋白尿）D.突然出現(xiàn)喘鳴E.嚴重貧血正確答案：A16、單選

腦膜白血病發(fā)病機制是（）A.進入腦組織的白血病細胞對化療藥耐受B.化療方案不徹底，不能殺死白血病細胞C.多數(shù)化療藥物，不能透過血腦屏障D.化療不夠早，白血病細胞大量繁殖E.患者個體差異正確答案：C17、單選

與血液病分類無關(guān)的項目為（）A.病因?qū)WB.發(fā)病機制C.疾病性質(zhì)D.臨床表現(xiàn)和貧血程度E.細胞形態(tài)學(xué)正確答案：D18、單選

慢粒白血病與類白血病反應(yīng)的鑒別，不正確的是（）A.前者中性粒細胞常有中毒性顆粒B.前者白細胞多超過50×109/LC.前者外周血嗜堿性粒細胞增多D.前者中性粒細胞堿性磷酸酶積分低E.前者Ph染色體多陽性正確答案：A19、多選

按照國際對慢性淋巴細胞白血病的分期，A期病人可有（）A.淋巴結(jié)腫大B.脾大C.貧血D.血小板減少E.肝臟腫大正確答案：A,B20、多選

下列哪幾種疾病表現(xiàn)為微血管性溶血性貧血（）A.血栓性血小板減少性紫癜B.彌散性血管內(nèi)凝血C.Evans綜合癥D.冷凝集素綜合癥E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿正確答案：A,B21、單選

診斷巨幼細胞貧血最直接的證據(jù)是（）A.血象有巨橢圓形紅細胞B.骨髓象紅系增生，伴巨幼樣變C.胃酸缺乏D.鐵顆粒增多E.血清葉酸和（或）維生素B12水平減低正確答案：E22、單選

原位溶血時紅細胞破壞的部位最主要是在（）A.肝臟B.脾臟C.血管D.骨髓E.以上都不是正確答案：D23、單選

交叉配血的主要目的是（）A.驗證血型鑒定是否正確B.可防止有無不規(guī)則抗體的存在C.防止輸血后產(chǎn)生溶血反應(yīng)D.驗證標準血清是否有誤E.以上都是正確答案：C24、單選

患者，男，20歲，主因皮膚黃染、貧血2天入院，血象：HGB62g／L，Ret10％，球形紅細胞25％。提問：對診斷最有價值的病史（）A.一周前感冒B.自幼貧血C.發(fā)病前進食蠶豆D.服用磺胺類藥物E.接觸油漆正確答案：B25、單選

溶血存在的直接證據(jù)是（）A.血清總膽紅素↑B.血清間接膽紅素↑C.血紅蛋白↓D.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)↑E.白細胞計數(shù)↑正確答案：B26、多選

以下哪些因素使血沉加快（）A.血液中球蛋白增加B.血液中清蛋白增加C.血漿中纖維蛋白原增加D.風(fēng)濕性疾病E.紅細胞疊連加速正確答案：A,C,D,E27、多選

下列哪些NHL病人可考慮以放療為主（）A.低度惡性組臨床分期ⅠB.中度惡性組臨床分期ⅠC.高度惡性組臨床分期ⅠD.低度惡性組臨床分期ⅡE.高度惡性組臨床分期Ⅱ正確答案：A,D28、多選

有助于慢性粒細胞性白血病和骨髓纖維化鑒別的是（）A.白細胞總數(shù)升高B.骨髓活檢C.骨穿時?！案沙椤盌.脾臟腫大E.NAP陽性正確答案：B,C參考解析：骨髓間質(zhì)細胞增多：骨髓病理切片顯示成纖維細胞和網(wǎng)狀纖維彌漫增生，甚至部分骨質(zhì)硬化，造血組織萎縮被固定在堅韌的纖維組織中，如骨髓纖維化，是最常見的引起骨髓干抽的疾病。29、多選

屬于惰性淋