2024年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-傳染病學(xué)主治醫(yī)師筆試考試歷年真題含答案

2024年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-傳染病學(xué)主治醫(yī)師筆試考試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共75題)1.再生障礙性貧血（）A、慢性失血B、造血干細(xì)胞缺陷C、紅細(xì)胞酶異常D、紅細(xì)胞膜缺陷E、血紅蛋白合成異常2.大腸桿菌敗血癥（）A、膽道、腸道、泌尿道感染B、皮膚黏黏膜及傷口感染，燒傷C、女性生殖系及腹腔內(nèi)感染或手術(shù)、褥瘡感染D、呼吸道及中耳乳突感染E、機(jī)體免疫功能低下的院內(nèi)感染3.某研究者，為了驗(yàn)證氯霉素對(duì)傷寒的療效，在408例傷寒病人中進(jìn)行對(duì)照試驗(yàn)，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用組157人中死亡36人，病死率22．8％，已有結(jié)論被親自證實(shí)。在本案例中，下面說法除外哪一點(diǎn)都是對(duì)的（）A、侵犯了受試者的權(quán)利B、具體試驗(yàn)安排不對(duì)C、醫(yī)學(xué)試驗(yàn)?zāi)康氖菍?duì)的D、試驗(yàn)代價(jià)太大E、本試驗(yàn)是不可取的4.男性農(nóng)民，20歲，1月初入院，5天前突起寒戰(zhàn)、高熱、全身酸痛、惡心、嘔吐，解洗肉水樣尿200ml。體溫39.5℃，眼瞼浮腫，眼瞼及胸部皮膚充血，腋部可見針尖大出血點(diǎn)，臀部注射處有1cm×2cm大淤斑。血象：血紅蛋白160g/L，紅細(xì)胞數(shù)5.1×1012/L，白細(xì)胞數(shù)64×109/L，幼稚細(xì)胞0.12，桿狀核細(xì)胞0.15，多形核細(xì)胞0.43，淋巴細(xì)胞0.30，血小板80×109／L。最可能的診斷是（）A、血小板減少性紫癜B、腎綜合征出血熱C、急性白血病D、慢性粒細(xì)胞性白血病E、急性腎炎5.COPD患者肺功能回報(bào)：FEV1/FVCA、輕度COPDB、中度COPDC、重度COPDD、極重度COPDE、COPD高危因素6.男，58歲。眼瞼及雙下肢水腫3個(gè)月，尿常規(guī)蛋白陽性，24小時(shí)尿蛋白定量5.1g，血漿白蛋白19g/L，血尿素氮31mmol/L，血肌酐105μmol/L，腎穿刺病理診斷為Ⅰ期膜性腎病，最佳治療措施是（）A、糖皮質(zhì)激素B、糖皮質(zhì)激素+細(xì)胞毒藥物C、糖皮質(zhì)激素+細(xì)胞毒藥物+抗凝治療D、糖皮質(zhì)激素+細(xì)胞毒藥物+ACEI類藥物E、糖皮質(zhì)激素+細(xì)胞毒藥物+利尿7.缺碘地區(qū)甲減最常見的病因是（）A、橋本病B、急性甲狀腺炎C、甲狀腺腫瘤D、單純甲狀腺腫E、甲狀腺囊腫8.判斷心搏驟停最簡便的方法是（）A、觀察瞳孔是否散大固定B、觸摸大動(dòng)脈搏動(dòng)C、人工呼吸，胸按壓D、同步直流電除顫E、非同步直流電除顫9.如患者出現(xiàn)無尿，24小時(shí)尿量應(yīng)少于（）A、1000mlB、500mlC、400mlD、100mlE、50ml10.男性，27歲，突發(fā)左下腹絞痛，并放射至腰部及陰囊，右大腿內(nèi)側(cè)，肉眼血尿，超示左側(cè)輸尿管下段結(jié)石，尿紅細(xì)胞檢查應(yīng)為（）A、深茶色樣尿B、均一紅細(xì)胞尿C、紅色尿D、變形紅細(xì)胞尿E、葡萄酒色尿11.患者，男性，34歲，3天來發(fā)熱、腹痛、腹瀉，1天來頭痛，于12月10日來診。病前一周由西安出差回京。體檢：T39.2℃，BP50/30mmHg，P140次／min，神清，面部充血，皮膚散在多數(shù)出血點(diǎn)，眼球結(jié)膜充血水腫，心肺無異常，雙腎區(qū)叩擊痛陽性。檢查結(jié)果提示：HB160g/L，WBC28×109/L，中性70%，單核細(xì)胞10%，淋巴細(xì)胞5%，異型淋巴細(xì)胞15%，尿蛋白（+++），大便鏡檢WBC5～8/HP，RBC2～5/HP，電解質(zhì)正常，血?dú)夥治鎏崾敬x性酸中毒，擬診為流行性出血熱，目前認(rèn)為腎綜合征出血熱的發(fā)病機(jī)制是（）A、病毒的直接致病作用B、病毒感染引起的免疫作用C、病毒毒素的致病作用D、一些細(xì)胞因子的作用E、病毒變異引起的病變12.患者，男性，60歲，有下肢水腫病史5年，右下肢水腫較劇，無高血壓和糖尿病病史。昨晚在看電視時(shí)突感呼吸困難，活動(dòng)后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的診斷為（）A、靜脈內(nèi)皮損傷B、肺動(dòng)脈血栓栓塞C、肺動(dòng)脈脂肪栓塞D、急性心肌梗死E、凝血機(jī)制亢進(jìn)13.治療蟯蟲病的首選藥物是（）A、2％白降汞軟膏B、胺嗪C、甲苯達(dá)唑D、吡喹酮E、氯喹14.男性，12歲，8月10日來診。腹瀉1天，黃色水樣便，共20次，嘔吐4～5次。無發(fā)熱，無腹痛。尿量減少。BP：70／50mmHg。眼窩凹陷，口舌干。為盡快診斷應(yīng)檢測(cè)（）A、大便常規(guī)B、大便培養(yǎng)C、大便懸滴動(dòng)力試驗(yàn)和制動(dòng)試驗(yàn)D、大便涂片染色E、嘔吐物培養(yǎng)15.與心臟瓣膜開放有關(guān)的心音或附加音是（）A、第四心音B、收縮中期喀喇音C、第三心音D、收縮早期噴射音E、第二音16.不需要治療的無癥狀細(xì)菌尿患者是（）A、老年人B、學(xué)齡前兒童C、妊娠期婦女D、腎移植者E、曾出現(xiàn)有癥狀感染者17.下列不引起混合性呼吸困難的是（）A、重癥肺結(jié)核B、重癥肺炎C、慢性阻塞性肺氣腫D、彌漫性肺間質(zhì)疾病E、大量胸腔積液18.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者不可能出現(xiàn)的體征是（）A、點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)B、水沖脈C、靴形心D、抬舉樣心尖搏動(dòng)E、S2固定分裂19.重型肝炎的病死率是（）A、50％～70％B、80％以上C、30％～40％D、30％～50％E、20％～30％20.男性，30歲，晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)神志模糊，呼之不應(yīng)，唇呈櫻桃紅色，呼吸淺慢，脈搏細(xì)數(shù)，發(fā)現(xiàn)室內(nèi)煤氣管道泄漏。該患者診斷首先考慮（）A、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B、腦卒中C、腦梗死D、癔病E、一氧化碳中毒21.在內(nèi)臟蠕蟲蚴移行癥中，應(yīng)除外（）A、棘顎口線蟲病B、弓蛔蟲病C、管圓線蟲病D、衛(wèi)氏并殖吸蟲病E、異尖線蟲病22.關(guān)于蟯蟲病哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、自身感染是其特征B、蟯蟲卵可在肛門附近孵化，并可造成逆行感染C、輕度感染者一般無癥狀D、人蟯蟲寄生于回盲部E、蟲卵僅在腸道發(fā)育為幼蟲23.下述敘述不正確的是（）A、睡眠呼吸暫停綜合征分為中樞型、阻塞型和混合型B、睡眠呼吸暫停綜合征常見的臨床表現(xiàn)有嗜睡、頭暈乏力、行為異常等C、睡眠呼吸暫停綜合征指每晚7小時(shí)睡眠中，呼吸暫停反復(fù)發(fā)作30次以上或睡眠紊亂指數(shù)≥5D、睡眠紊亂指數(shù)指平均每小時(shí)睡眠呼吸暫停次數(shù)加上低通氣次數(shù)E、睡眠呼吸暫停綜合征指每晚7小時(shí)睡眠中，呼吸暫停反復(fù)發(fā)作20次以上或睡眠紊亂指數(shù)≥524.引起我國鉤體病雨水洪水型發(fā)病的主要菌群是（）A、波摩那群B、澳洲群C、秋季熱群D、流感傷寒型群E、黃疸出血群25.二尖瓣狹窄患者，心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音，關(guān)于該雜音不正確的是（）A、心功能改善后雜音明顯B、心率越快雜音越明顯C、左側(cè)臥位雜音明顯D、雜音局限E、Valsalva動(dòng)作時(shí)雜音可減輕26.感染性發(fā)熱最常見的病原體是（）A、病毒B、立克次體C、細(xì)菌D、真菌E、肺炎支原體27.某男患者，23歲，被確診為再生障礙性貧血而住入某院。患者認(rèn)為"再障"是不治之癥而拒絕一切治療措施，甚至摔碎注射器。醫(yī)務(wù)人員始終保持積極、耐心、和藹的態(tài)度，一方面反復(fù)開導(dǎo)，講解有關(guān)知識(shí)，陳述利害關(guān)系，一方面精心治療，獲得患者信任。在患者主動(dòng)配合下，通過中西醫(yī)結(jié)合治療，使患者好轉(zhuǎn)出院。這個(gè)患者出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭。在這個(gè)患者的治愈過程中，以下哪點(diǎn)說法不夠準(zhǔn)確（）A、患者不僅有被動(dòng)的一面，更有能動(dòng)的一面B、醫(yī)務(wù)人員通過教育和疏導(dǎo)，變患者的頑固拒醫(yī)行為為積極求醫(yī)行為，變患者消極悲觀態(tài)度為積極樂觀態(tài)度，是診治成功的關(guān)鍵C、打動(dòng)病人心靈，改變病人態(tài)度，是醫(yī)務(wù)人員的道德責(zé)任D、醫(yī)務(wù)人員的權(quán)威性是至高無上的E、把病人的思想工作放在首位是正確的28.關(guān)于氣道高反應(yīng)性（AHR），下列說法錯(cuò)誤的是（）A、常受遺傳因素的影響B(tài)、病毒性上呼吸道感染時(shí)可出現(xiàn)C、是支氣管哮喘患者的共同病理生理特征D、與長期吸煙無關(guān)E、與氣道炎癥有關(guān)29.急性腎功能衰竭少尿或無尿期常見的致死原因是（）A、高磷血癥與低鈣血癥B、低鈉血癥C、低氯血癥D、高鎂血癥E、高鉀血癥30.男性，30歲。于8月2日突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱，體溫39～40℃，劇烈胸痛，呼吸急促，咳嗽，血性泡沫痰。查體：兩肺可聞及散在濕性啰音，胸片呈支氣管肺炎改變。病人于發(fā)病前1周曾到過云南西部狩獵。本病降低病死率的關(guān)鍵治療是（）A、嚴(yán)格隔離，消毒B、早期聯(lián)合應(yīng)用抗生素C、補(bǔ)給充足的液體，抗休克D、臥床，進(jìn)流食，保證熱量供應(yīng)E、給予腎上腺皮質(zhì)激素31.患兒4歲。8月17日發(fā)病，高熱、頭痛、嘔吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚間開始抽搐，神志不清。體檢：T39.5℃，BP80/55mmHg，急性病容，脈充實(shí)有力，頸有抵抗，克氏征陽性，布氏征陽性，肌張力高?；?yàn)結(jié)果提示：血WBC15×109/L，中性75%，淋巴細(xì)胞25%，糞鏡檢白細(xì)胞5～9/HP，紅細(xì)胞2～3/HP。腦脊液無色透明，白細(xì)胞100×109/L，糖2.76mmol/L，氯化物121mmol/L，蛋白定量0.8g/L，哪種診斷可能性大（）A、中毒性菌?。X型）B、流行性腦脊髓膜炎（腦膜炎型）C、鉤端螺旋體?。X膜炎型）D、結(jié)核性腦膜炎E、流行性乙型腦炎32.檢測(cè)鉤體病病原體應(yīng)采取發(fā)病1周內(nèi)的標(biāo)本是（）A、局部分泌液B、小便C、腦脊液D、血液E、糞便33.對(duì)甲型肝炎患者，其糞便基本停止排毒的標(biāo)志是（）A、ALT開始下降B、肝功能正常C、抗HAV出現(xiàn)D、血ALT正常E、血膽紅素開始下降34.患者，男性，33歲，近2周來無明顯誘因出現(xiàn)雙頸部和左腋下無痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大，化驗(yàn)血常規(guī)無異常，診斷惡性淋巴瘤，為確定疾病分期，下列最有意義的檢查是（）A、胸部X線片B、胸部CTC、腹部彩超D、骨髓穿刺E、血清乳酸脫氫酶35.女性，32歲。呼吸困難，心絞痛，查體可發(fā)現(xiàn)周圍血管征。下列不屬于周圍血管征的是（）A、毛細(xì)血管搏動(dòng)征B、脈搏短絀C、槍擊音D、水沖脈E、Duroziez雙重雜音36.關(guān)于艾滋病不正確的是（）A、HIV侵入人體后，直接侵犯人體免疫系統(tǒng)B、艾滋病病毒寄生于T2淋巴細(xì)胞內(nèi)最核心部位C、人體沒有能力殺滅HIVD、艾滋病病毒隨免疫細(xì)胞DNA復(fù)制而復(fù)制E、人體的免疫功能受到根本破壞37.男性，21歲。確診急性淋巴細(xì)胞白血病，經(jīng)規(guī)范化療后完全緩解。現(xiàn)該患者出現(xiàn)一側(cè)睪丸無痛性腫大1周，到醫(yī)院檢查診為睪丸白血病。對(duì)其正確的處理是（）A、切除雙側(cè)睪丸+全身化療B、雙側(cè)睪丸放療+全身化療C、切除患側(cè)睪丸+全身化療D、患側(cè)睪丸放療+全身化療E、全身化療38.結(jié)腸炎（）A、洗肉水樣大便B、稀爛便伴下腹痛C、血便伴里急后重D、稀水便伴臍周痛E、腹瀉與便秘交替39.關(guān)于鉤端螺旋體病下列哪種說法是錯(cuò)誤的（）A、是動(dòng)物源性人畜共患的急性傳染病B、病人及健康帶菌者是主要傳染源C、臨床類型與病原體型別無關(guān)D、臨床表現(xiàn)輕重主要取決于人體免疫狀態(tài)E、在國內(nèi)肺出血型是主要死亡原因40.G-6-PD缺乏?。ㄐQ豆病）表現(xiàn)為（）A、遺傳性紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)異常B、遺傳性紅細(xì)胞內(nèi)酶缺陷C、獲得性紅細(xì)胞表面GPI錨連膜蛋白缺陷D、珠蛋白肽鏈數(shù)量異常E、珠蛋白肽鏈分子結(jié)構(gòu)異常41.關(guān)于霍亂流行病學(xué)特點(diǎn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、患者和帶菌者是主要的傳染源B、流行季節(jié)以夏秋季，7～10月為多C、主要經(jīng)水和食物傳播，O139也不例外D、病后免疫力可持續(xù)終生E、第八次世界性大流行可能會(huì)由O139霍亂弧菌引起42.夏季，6歲男孩急起持續(xù)高熱6天，意識(shí)障礙、昏迷、抽搐1天。體查：昏迷狀態(tài)，無皮疹，瞳孔等圓等大，光反應(yīng)遲鈍，頸抵抗明顯，肝脾不大，膝反射亢進(jìn)，凱爾尼格征陽性，巴賓斯基征陽性，血紅蛋白13g/L，白細(xì)胞總數(shù)15.0×109/L，中性粒細(xì)胞0.80，淋巴細(xì)胞0.20。如果腦脊液檢查支持病毒性中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，此時(shí)最主要的治療措施是（）A、降溫、止痙、脫水等綜合治療B、積極大量使用抗病毒藥物治療C、使用抗生素預(yù)防繼發(fā)性細(xì)菌感染D、以營養(yǎng)支持治療為主E、因發(fā)熱，水電解質(zhì)損失較多，以補(bǔ)充電解質(zhì)液體為主43.左心衰竭患者呼吸困難的機(jī)制不包括（）A、肺淤血B、肺泡張力增高C、肺泡彈性減退D、右心房與上腔靜脈壓升高E、肺循環(huán)壓力升高44.女性，20歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，貧血貌，牙齦出血，雙下肢紫癜增多，肝脾肋下未觸及，血紅蛋白100g/L，白細(xì)胞10×109/L，血小板20×109/L，骨髓象提示巨核細(xì)胞增多。治療首選方法是（）A、應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素B、輸注血小板C、應(yīng)用免疫抑制劑D、應(yīng)用纖溶抑制劑E、脾切除45.艾滋病常并發(fā)（）A、高血容量綜合征B、淀粉酶升高C、遲緩性癱瘓D、機(jī)會(huì)性腫瘤E、低血鉀46.晚期血吸蟲病最常見的類型是（）A、結(jié)腸肉芽腫型B、侏儒型C、巨脾型D、腹水型E、黃疸型47.女性，48歲。肝硬化腹水患者，近來自覺腹脹加重，腹圍增大，腹痛，發(fā)熱。查體：腹肌略緊張，全腹壓痛，反跳痛，雙下肢水腫。給予利尿劑治療時(shí)，下列比例在臨床上認(rèn)為是效果最佳的是（）A、螺內(nèi)酯60mg，呋塞米20mgB、螺內(nèi)酯200mg，呋塞米80mgC、螺內(nèi)酯200mg，呋塞米100mgD、螺內(nèi)酯300mg，呋塞米120mgE、螺內(nèi)酯400mg，呋塞米200mg48.患者18歲，務(wù)農(nóng)，于8月5日以發(fā)冷發(fā)熱起病2天，入院，伴有頭痛，肌肉酸痛，乏力，皮膚有出血點(diǎn)，入院1天后突然出現(xiàn)心慌氣短，心率快，咯血痰，X線胸片，雙肺廣泛片狀陰影針對(duì)鉤端螺旋體病脾大出血型的治療要點(diǎn)可選用（）A、可待因B、止血藥C、毛花苷CD、氫化可的松E、肝素49.男性，34歲，農(nóng)民。頻繁腹瀉及嘔吐1d來診。腹瀉約20余次，水樣便，伴腓腸肌抽痛，無明顯腹痛。體檢：神志清，明顯脫水征，BP8／5．3kPa（60／40mmHg），血漿比重1．035，紅細(xì)胞比容0．60（60％），WBC18×109／L，大便光鏡檢WBC0～2／HP。經(jīng)大便懸滴及涂片檢查初步診斷為副霍亂。病人經(jīng)補(bǔ)液及抗生素治療，癥狀消失，病情穩(wěn)定，因經(jīng)濟(jì)困難，要求出院，解除隔離出院標(biāo)準(zhǔn)是（）A、癥狀消失后至少1周，大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性B、癥狀消失后至少10d，大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性C、癥狀消失后至少2周，大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性D、癥狀消失后至少2周，大便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性E、癥狀消失后至少3周，大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性50.男性，38歲，菜農(nóng)，腹瀉半個(gè)月，受涼，飲食不當(dāng)時(shí)癥狀明顯，發(fā)作時(shí)每日解便4～6次，暗紅色，糞質(zhì)多，有腥臭，無發(fā)熱及里急后重，便檢：高倍下紅細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞10個(gè)，可見夏科雷登結(jié)晶（）A、急性胃腸炎B、急性細(xì)菌性痢疾C、急性阿米巴腸病D、霍亂E、慢性阿米巴腸病51.銅綠假單胞菌（）A、復(fù)方磺胺B、青霉素C、頭孢氨芐D、氧氟沙星E、頭孢他啶52.符合臨終關(guān)懷倫理的做法是（）A、想方設(shè)法延長病人的生命，以使其獲得更長的壽命B、研制更加安全可靠的藥物，幫助病人安詳辭世C、由于臨終病人生命質(zhì)量通常都比較低，沒有幸?？裳?，應(yīng)及早放棄治療D、努力減輕臨終病人的身體疼痛和心理不適，提高其生命質(zhì)量E、讓病人了解死亡是每個(gè)人都不可避免的53.女性，39歲。平素健康，近期出現(xiàn)上腹不適，乏力，就醫(yī)發(fā)現(xiàn)HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+）。對(duì)于肝功能失代償?shù)囊腋胃斡不颊?，下列說法錯(cuò)誤的是（）A、對(duì)于HBVDNA陽性，ALT正?；蛏哒呖煽共《局委烞、不能給予干擾素治療C、可給予拉米夫定治療D、當(dāng)菌株發(fā)生變異時(shí)，應(yīng)加用其他抗病毒藥E、抗病毒治療可改善肝硬化的最終結(jié)局54.腎綜合征出血熱病程第6天，每天尿量僅80ml，血壓24.8/15.7kPa（176/110mmHg），脈洪大，面浮腫，體表靜脈充盈，兩肺底有散在濕啰音。對(duì)此病人治療應(yīng)采取下列何組措施為好（）A、糾正酸中毒，降壓及利尿B、采用利尿合劑，糾正酸中毒及血管活性藥物C、采用高滲葡萄糖液降壓及利尿D、采用平衡鹽液，降血壓，利尿及導(dǎo)瀉E、嚴(yán)格控制輸液量，高效利尿劑及導(dǎo)瀉55.起病急驟，不發(fā)熱，中上腹痛，腹瀉，但以劇烈嘔吐為主，嘔吐物內(nèi)含膽汁及血液。（）A、非細(xì)菌性食物中毒B、沙門菌屬食物中毒C、嗜鹽菌食物中毒D、變形桿菌食物中毒E、金黃色葡萄球菌食物中毒F、大腸桿菌食物中毒G、肉毒中毒H、蠟樣芽孢桿菌食物中毒56.以下情況在PET診斷肺癌中的假陰性率高的是（）A、結(jié)節(jié)小于7mmB、結(jié)節(jié)小于8mmC、結(jié)節(jié)小于9mmD、結(jié)節(jié)小于10mmE、結(jié)節(jié)小于11mm57.腎病綜合征患者，下列哪項(xiàng)病理類型初次治療可單獨(dú)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，而不同時(shí)加用細(xì)胞毒藥物（）A、輕度系膜增生性腎小球腎炎B、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎C、局灶節(jié)段性腎小球硬化D、Ⅰ期膜性腎病E、新月體性腎小球腎炎58.男性，35歲。服用吲哚美辛10片后胃痛，今晨嘔咖啡樣胃內(nèi)容物約250ml來診，既往無胃病史。則首選的檢查（）A、急診胃鏡B、胃液分析C、X線鋇餐透視D、血清胃泌素測(cè)定E、上腹部B超59.女性尿毒癥患者，30歲。出現(xiàn)胸痛，心包摩擦音，由于未及時(shí)治療，該患者出現(xiàn)大量心包積液。這時(shí)可出現(xiàn)的體征（）A、心尖搏動(dòng)增強(qiáng)B、靴形心C、開瓣音D、燒瓶樣心E、S1亢進(jìn)60.鉤體病首劑青霉素治療后2～4小時(shí)突起發(fā)冷、寒戰(zhàn)、高熱，全身痛及頭痛，心率、呼吸加快，嚴(yán)重者發(fā)生休克（）A、變態(tài)反應(yīng)B、赫氏反應(yīng)C、鉤體對(duì)組織器官的直接損害D、過敏反應(yīng)E、鉤體敗血癥61.患者，男，40歲，漁民，居于血吸蟲流行區(qū)，常有飲生水不良習(xí)慣，持續(xù)高熱3周，體溫在38.3～39.4℃之間，食欲減退，伴腹脹，有黏液性稀便，每日2～3次，查體：T39.2℃，BP128/87mmHg，P125次／min，肝肋下2cm，脾1cm，化驗(yàn)：WBC3×109/L，中性55%，淋巴細(xì)胞45%，嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)為零。如某地區(qū)可能存在傷寒患者暴發(fā)，控制疫性蔓延最有效的措施是（）A、停止供水B、對(duì)飲用水迅速采取過量氯消毒C、加強(qiáng)飲用水的凈化D、迅速切斷污染源E、隔離傷寒患者62.檢測(cè)判斷是否對(duì)白喉有免疫力（）A、狄克試驗(yàn)B、鱟溶解物試驗(yàn)C、錫克試驗(yàn)D、懸滴制動(dòng)試驗(yàn)E、尿素酶依賴試驗(yàn)63.咳嗽伴咯血（）A、呼吸道感染B、胸膜炎C、喉部疾病D、肺結(jié)核E、支氣管哮喘64.IgG-SFDT試驗(yàn)抗體效價(jià)1：256陽性為（）A、隱性感染B、活動(dòng)性感染C、急性感染D、先天性感染E、慢性感染65.患者男性，34歲，7月5日發(fā)病，因頻繁腹瀉并嘔吐1天來診。大便呈水樣，無明顯腹痛。查體：血壓70/40mmHg，神清，脫水征明顯霍亂吐瀉導(dǎo)致的脫水屬于（）A、高滲性脫水B、低滲性脫水C、等滲性脫水D、混合性脫水E、低鉀性脫水66.女性，25歲，農(nóng)民。懷孕3個(gè)月，突然寒戰(zhàn)，高熱，大汗，間日發(fā)作2周就診。血涂片找到瘧原蟲。此時(shí)最好選用哪種藥物（）A、乙胺嘧啶B、氯喹C、阿的平D、氯喹加伯氨喹E、奎寧67.下列各項(xiàng)中與Graves病的發(fā)病關(guān)系最密切的是（）A、精神創(chuàng)傷B、TRH（促甲狀腺激素釋放激素）升高C、TSH（促甲狀腺激素）升高D、碘攝入過多E、自身免疫68.患者，男性，72歲，患高血壓病22年，糖尿病18年，2年前因心肌梗死行冠脈支架植入術(shù)，近6個(gè)月來出現(xiàn)活動(dòng)后氣促，心悸，胸悶，腹脹，尿少，雙下肢水腫。查體：BP170/100mmHg，雙側(cè)少量胸腔積液，雙肺可聞及少許濕啰音，心臟擴(kuò)大，心房顫動(dòng)，心率108次／分，下肢水腫（+）。尿蛋白（+），血肌酐410μmol/L，血糖7.7mmol/L?；颊呃驎r(shí)宜首選（）A、氫氯噻嗪B、甘露醇C、呋塞米D、螺內(nèi)酯E、氨苯蝶啶69.虱傳回歸熱肌肉疼痛最明顯的部位是（）A、大魚際肌B、胸大肌C、肱三頭肌D、腓腸肌E、肱二頭肌70.寄生人體最大的蠕蟲蟲卵是（）A、絳蟲卵B、姜片蟲卵C、蛔蟲卵D、旋毛蟲卵E、血吸蟲卵71.異位性蛔蟲病并發(fā)癥最常見的是（）A、蛔蟲性腸梗阻B、蛔蟲性胰腺炎C、蛔蟲性闌尾炎D、膽道蛔蟲病E、蛔蟲性腦病72.重度高血壓患者可出現(xiàn)的分裂是（）A、S2反常分裂B、S2生理分裂C、S2通常分裂D、S2固定分裂E、S1分裂73.男孩，4歲。發(fā)熱4d伴咳嗽、畏光、流淚、流涕，今日出現(xiàn)嗜睡于12月3日就診。體檢：體溫40℃，耳后、面部、頸部及上肢可見散在分布、大小不等紅色斑丘疹，皮膚間有正常皮膚，淋巴結(jié)輕度腫大，肝脾肋下可及。（）A、傷寒B、斑疹傷寒C、流行性腦脊髓膜炎D、麻疹E、流行性出血熱F、風(fēng)疹G、幼兒急疹H、猩紅熱74.真菌感染（）A、痰白黏稠且牽拉成絲B、粉紅色泡沫痰C、黃綠色或翠綠色痰D、鐵銹色痰E、惡臭痰75.關(guān)于門脈高壓癥，下列敘述錯(cuò)誤的是（）A、脾功能亢進(jìn)時(shí)一般都有全血細(xì)胞減少，以白細(xì)胞和血小板改變較明顯B、脾大，脾功能亢進(jìn)，食管胃底靜脈曲張破裂出血和腹水是主要臨床表現(xiàn)C、外科治療的主要目的是預(yù)防食管胃底靜脈曲張破裂所致的大出血D、分流手術(shù)主要是阻斷門奇靜脈間的反常血流E、腹腔，靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)可治療肝硬化引起的頑固性腹腔積液第2卷一.參考題庫(共75題)1.腦型瘧發(fā)病機(jī)理主要是（）A、瘧原蟲侵犯腦實(shí)質(zhì)細(xì)胞B、受染紅細(xì)胞黏附堵塞微血管C、紅細(xì)胞破裂，裂殖子及代謝產(chǎn)物入血誘發(fā)免疫攻擊D、體溫過高致腦組織受損E、瘧疾反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致腦水腫2.一小兒，女患者，11歲?；技谞钕侔⒂蓄i淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術(shù)，按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害。當(dāng)患兒母親聽到要造成這些后遺癥后，斷然拒絕治療，帶孩子出院。過了不久，患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命，故再次來到醫(yī)院，要求給予治療，并請(qǐng)求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮，決定打破常規(guī)，采用一種新的術(shù)式，既收到治療效果，又使女孩子保留外形美觀，功能不受破壞?；颊呒凹覍偻庾龃耸中g(shù)，盡管這種術(shù)式的治療效果當(dāng)時(shí)尚不能肯定。手術(shù)進(jìn)行得很順利，隨訪遠(yuǎn)期療效也很好在該事例中，涉及了病人權(quán)利的哪一項(xiàng)（）A、享有基本的醫(yī)療權(quán)B、享有自我決定權(quán)C、享有自我選擇權(quán)D、享有知情同意權(quán)E、以上都是3.女性，34歲，間斷發(fā)熱伴下肢關(guān)節(jié)疼痛近3個(gè)月余。近1個(gè)月出現(xiàn)咳嗽、咳痰及氣促。體檢：面部蝶形紅斑，雙下肺少量小水泡音。X線胸片示雙中下肺彌漫網(wǎng)格影，最可能的診斷是（）A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、白塞病C、顯微鏡下多血管炎D、原發(fā)性干燥綜合征E、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎4.引起頭痛的顱外病變有（）A、顱骨腫瘤B、偏頭痛C、肺炎D、腦炎E、腦膜炎5.關(guān)于蜘蛛痣正確的說法是（）A、是一種似蜘蛛狀的紅痣B、與體內(nèi)性激素的多少有關(guān)C、大多出現(xiàn)于上腔靜脈回流區(qū)D、婦女在妊娠期間皆可出現(xiàn)，但分娩后即消失E、有蜘蛛痣，即可診斷為肝硬化6.下列屬于非感染性發(fā)熱的是（）A、大葉性肺炎B、甲亢C、肺膿腫D、扁桃體炎E、流行性腦脊髓膜炎7.男，35歲，乏力、腹脹2月，腹痛4天，便秘2天。體查：T38.5℃，神清，皮膚鞏膜輕度黃染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征（+），肝、脾未捫及，移動(dòng)性濁音（+）。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT250U/L，AST130U/L，ALB32g/L，GLB38g/L，TB47μmol/L。腹水常規(guī)：黃色，比重為1.016，蛋白25g/L，白細(xì)胞500×106/L，中性粒細(xì)胞0.85，1989年曾因易感冒注射丙種球蛋白。對(duì)明確病因診斷有較大意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）A、自身免疫性肝炎抗體檢查B、糞便找肝吸蟲卵C、血吸蟲抗體檢查D、肝炎病毒標(biāo)記物檢查E、腹部B超檢查8.輕度性格和行為異常，應(yīng)答尚正確；有撲翼樣震顫；腦電圖正常（）A、0期（亞臨床肝性腦?。〣、一期（前驅(qū)期）C、二期（昏迷前期）D、三期（昏睡期）E、四期（昏迷期）9.對(duì)并殖吸蟲病有確診價(jià)值的實(shí)驗(yàn)是（）A、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)B、皮內(nèi)試驗(yàn)C、間接血凝試驗(yàn)D、后尾蚴膜反應(yīng)E、痰、糞、體液或皮下結(jié)節(jié)內(nèi)找蟲卵10.女性，22歲。乏力、納差10天，尿色加深呈濃茶樣2天入院。查體：鞏膜中度黃染，肝肋下1指，質(zhì)軟、有壓痛，脾未及。TBiL68μmol/L，ALT400U/L，HBsAg（+）.確診為急性黃疸型乙型肝炎。該患者1個(gè)月后復(fù)查：肝功正常，血清學(xué)檢查：抗-HBs陽性，抗-HBe陽性，抗-HBc陽性，HBsAg陰性，HBeAg陰性。此時(shí)表明（）A、急性乙型肝炎恢復(fù)期B、轉(zhuǎn)變成慢性肝炎C、肝炎未愈，病毒仍在復(fù)制D、仍有傳染性，需繼續(xù)隔離E、肝炎已治愈，但有可能復(fù)發(fā)F、轉(zhuǎn)變成慢性乙肝病毒攜帶者11.中等量胸腔積液，出現(xiàn)壓迫癥狀，需要抽液時(shí)一次抽液量為（）A、12.男性，62歲。2天前出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛，伴皮膚黃染。6個(gè)月前曾行B超檢查，示膽囊結(jié)石。該患者的診斷最可能是（）A、肝癌B、胰頭癌C、膽石癥D、急性肝炎E、急性胰腺炎13.患者，女性，48歲，1個(gè)半月前體檢查血糖6.8mmol/L，BP155/100mmHg，BMI29.5kg/m2；余無異常。復(fù)查空腹血糖7.4mmol/L，餐后2小時(shí)血糖10.2mmol/L，酮體（-）。除上述病變的繼發(fā)性因素，首先應(yīng)檢查的項(xiàng)目是（）A、兒茶酚胺測(cè)定B、皮質(zhì)醇節(jié)律C、生長激素（GH）測(cè)定D、腎素-醛固酮測(cè)定E、血脂測(cè)定14.關(guān)于霍亂下列哪項(xiàng)不正確（）A、劇烈瀉吐引起脫水及電解質(zhì)紊亂B、大便每日排出1000～3000ml水分，可無或輕度脫水C、大便每日排出>10000ml水分引起重度脫水D、排出糞便為低滲性E、補(bǔ)充液體及電解質(zhì)是關(guān)鍵治療15.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病多見于（）A、ALLB、CLLC、M4和M5D、CMLE、BMT16.女性，54歲。進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)上腹疼痛，為持續(xù)性劇痛，伴惡心、嘔吐。查體：體溫37.8℃，腹軟，右上腹壓痛。該患者可能的診斷是（）A、急性闌尾炎B、急性膽囊炎C、急性心肌梗死D、急性胃腸炎E、急性胰腺炎17.引起細(xì)菌性食物中毒的最常見致病菌是（）A、沙門菌B、葡萄球菌C、變形桿菌D、副溶血性弧菌E、致病性大腸桿菌18.重型肝炎最重要的診斷依據(jù)是（）A、頻繁嘔吐B、黃疸進(jìn)行性加深C、出現(xiàn)中毒性鼓腸、腹水D、凝血酶原活動(dòng)度小于40%E、發(fā)熱19.可聞及心包摩擦音的疾病是（）A、右心衰竭B、嚴(yán)重貧血C、急性心肌梗死D、甲狀腺功能亢進(jìn)20.患者王某，7歲，患急性淋巴性白血病，接受治療3個(gè)月，病情沒有改善。醫(yī)生征求其父母的意見，問是否愿意使用一種價(jià)格較貴的新藥，其父母經(jīng)過考慮，表示同意。因?yàn)閺奈词褂眠^這種藥物，也不知道這種藥物的效果如何，所以醫(yī)生決定謹(jǐn)慎使用，嚴(yán)格監(jiān)控，結(jié)果表明，使用這種藥物后的效果不明顯。從醫(yī)學(xué)倫理的角度分析，正確的是（）A、醫(yī)生使用新藥，應(yīng)該征得王某本人的同意B、該項(xiàng)治療屬試驗(yàn)性治療C、效果不明顯，與醫(yī)師使用藥物過于謹(jǐn)慎有關(guān)D、因?yàn)槭褂盟幬锖蟮男Ч幻黠@，所以醫(yī)師的行為不道德E、醫(yī)生使用新藥物應(yīng)該征得主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)21.預(yù)防瘧疾復(fù)發(fā)常選用的治療方案是（）A、氯喹+青蒿素B、氯喹+伯氨喹啉C、氯喹+奎寧D、乙胺嘧啶+磷酸咯萘啶E、伯胺喹啉+磷酸咯萘啶22.下列X線表現(xiàn)中，不提示肺心病肺動(dòng)脈高壓的是（）A、右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張B、右下肺動(dòng)脈干橫徑≥15mmC、右下肺動(dòng)脈橫徑與氣管橫徑之比≥1.07D、肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度≥3mmE、雙下肺紋理增粗23.醫(yī)院倫理委員會(huì)功能哪項(xiàng)除外（）A、政策研究功能B、咨詢服務(wù)功能C、教育培訓(xùn)功能D、審查監(jiān)督功能E、代理功能24.輕度脾腫大是指脾臟大小（）A、深吸氣時(shí)，脾緣不超過左肋下2cmB、脾緣不超過臍水平C、脾緣不超過左肋下5cmD、脾緣超過左肋下5cmE、超過肋下2cm25.患者男，48歲。腦出血，意識(shí)喪失。該患者的體位是（）A、自主體位B、強(qiáng)迫仰臥位C、被動(dòng)體位D、強(qiáng)迫坐位E、強(qiáng)迫側(cè)臥位26.男性，35歲。1型糖尿病病史10年，平素應(yīng)用胰島素治療，未監(jiān)測(cè)血糖，此次外出，2天未應(yīng)用胰島素，出現(xiàn)乏力，口渴，萎靡，惡心，嘔吐，腹痛。于醫(yī)院就診時(shí)化驗(yàn)血糖20.32mmol/L，尿酮體（+++），血?dú)猓簆H7.01，HCO5.3mmol/L，血鉀3.56mmol/L。該患血糖降到多少時(shí)，可給予葡萄糖溶液（）A、11.1mmol/LB、7.8mmol/LC、16.7mmol/LD、13.9mmol/LE、6.1mmol/L27.正常成人低血糖是指（）A、血糖低于3.3mmol／LB、血糖低于3.0mmol／LC、血糖低于2.8mmol/LD、血糖低于2.5mmol／LE、血糖低于2.2mmol／L28.哪種肝炎病毒所致的急性肝炎最易轉(zhuǎn)為慢性（）A、甲型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒C、丙型肝炎病毒D、丁型肝炎病毒E、戊型肝炎病毒29.男，6歲，因發(fā)熱、頭痛4天，病情加重1天，嘔吐2次，于8月29日入院。體查：體溫40℃，頸硬，凱爾尼格征（+），腦脊液：潘氏試驗(yàn)（+），糖正常，氯化物正常，白細(xì)胞200×106/L，多核0.54，單核0.46，外周血白細(xì)胞14×109/L，中性粒細(xì)胞0.86。追問病史，近一周來同村兒童有十余人先后同樣發(fā)病住院。為明確診斷，首選的檢測(cè)項(xiàng)目是（）A、頭部CT或MRIB、糞常規(guī)檢查+培養(yǎng)C、外周血找瘧原蟲D、CSF查抗乙型腦炎病毒IgM抗體E、送CSF普通細(xì)菌培養(yǎng)30.指病原菌及其毒素侵入血流所引起的臨床綜合征（）A、敗血癥B、菌血癥C、膿毒血癥D、全身炎癥反應(yīng)綜合征E、復(fù)數(shù)菌敗血癥31.胰島素瘤患者下列異常的是（）A、胰島素釋放指數(shù)升高B、饑餓試驗(yàn)（-）C、低血糖伴ACTH升高D、空腹低血糖伴皮質(zhì)醇下降E、餐前有心慌、冷汗等低血糖表現(xiàn)，餐后血糖升高，胰島素峰值延遲32.呼氣末正壓最常見于（）A、嚴(yán)重CO中毒，昏迷B、肺結(jié)核C、急性呼吸窘迫綜合征D、COPD急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭E、支氣管擴(kuò)張33.有機(jī)磷中毒（）A、鞏膜黃染B、虹膜紋理模糊或消失C、瞳孔縮小D、瞳孔擴(kuò)大E、單側(cè)眼瞼下垂34.具有鑒別流行性乙型腦炎與流行性腦脊髓膜炎的最重要的體征是（）A、明顯腦膜刺激征B、生理反射異常及出現(xiàn)病理反射C、抽搐發(fā)作程度D、皮膚瘀點(diǎn)及瘀斑E、明顯呼吸不規(guī)則35.用于幽門螺桿菌感染根除的治療（）A、奧美拉唑+甲硝唑B、奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素C、奧美拉唑20mgqdD、奧美拉唑20mgbidE、奧美拉唑10mgbid36.老年男性，有冠心病史多年，因寒戰(zhàn)、發(fā)熱，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為瘧疾，下列哪種藥物應(yīng)慎用（）A、乙胺嘧啶B、伯氨喹C、磺胺類D、氯喹E、青蒿素37.患者女。出現(xiàn)嘔血，嘔血最常見的疾病是（）A、胃炎B、消化性潰瘍C、胰腺炎D、急性胃黏膜病變E、食管、胃底靜脈曲張破裂38.下列驅(qū)鉤蟲藥不宜應(yīng)用的是（）A、吡喹酮B、左旋咪唑C、氟苯咪唑D、阿苯達(dá)唑E、甲苯達(dá)唑39.男性，43歲。反復(fù)心悸病史2年，1周來多次出現(xiàn)昏厥或抽搐，每次持續(xù)2分鐘左右。該患者的診斷最可能是（）A、病態(tài)竇房結(jié)綜合征B、感染性心內(nèi)膜炎C、風(fēng)濕熱D、心包炎E、心肌炎40.黃疸最常見的原因是（）A、溶血性黃疸B、肝細(xì)胞性黃疸C、藥物性黃疸D、膽汁淤積性黃疸E、先天性非溶血性黃疸41.把有限的衛(wèi)生資源配置到最能產(chǎn)生社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的做法是體現(xiàn)（）A、公平公正原則B、優(yōu)先原則C、效率、效益原則D、價(jià)值原則E、不傷害原則42.對(duì)腸內(nèi)和組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體均有殺滅作用的藥物是（）A、依米丁B、氯喹C、甲硝唑D、雙碘喹啉E、喹碘方43.最早明確提出保守醫(yī)密和反對(duì)墮胎這兩條醫(yī)德規(guī)范的是（）A、《黃帝內(nèi)經(jīng)》B、宋國賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》C、孫思邈《備急千金要方》D、希波克拉底《希波克拉底誓言》E、帕茨瓦爾《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》44.一位50多歲男患者，患慢支肺氣腫多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛氣促，立即被送到醫(yī)院急診科。體檢發(fā)現(xiàn)：血壓100／70mmHg，呼吸120次／分，煩躁，唇、指發(fā)紺。氣管明顯偏左，右側(cè)胸廓飽滿，叩診鼓音，呼吸音明顯減弱。擬診右側(cè)氣胸，未作相應(yīng)處理，即送放射科作胸透。透視完后病人出現(xiàn)潮式呼吸，未及搶救就死亡了。為防止類似現(xiàn)象，應(yīng)該（）A、充分檢查，明確診斷，不傷害病人B、依據(jù)癥狀，請(qǐng)相關(guān)醫(yī)生會(huì)診作決策，不傷害病人C、當(dāng)機(jī)立斷，審慎地做出診斷并給以處置性穿刺，有利病人D、迅速判斷并確定恰當(dāng)目標(biāo)，做出恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療決策，有利病人E、先行觀察，再作處理，有利病人45.患者，女性，23歲，反復(fù)喘息發(fā)作3年，確診為支氣管哮喘。既往無類似病史。以下病史和該患者哮喘發(fā)病關(guān)系不大的是（）A、患者長期居住濕度過高地區(qū)B、其祖母有過敏性鼻炎病史C、患者曾多次與過敏性花粉接觸D、患者兒時(shí)曾患麻疹肺炎E、患者長期做化工業(yè)工作46.人人享受衛(wèi)生保健是體現(xiàn)（）A、公平公正原則B、優(yōu)先原則C、效率、效益原則D、價(jià)值原則E、不傷害原則47.黑熱病病原治療首選藥物是（）A、戊烷瞇B、銻劑C、羥瞇替D、奎寧E、甲硝唑48.HIV變異主要發(fā)生在env基因，根據(jù)其變異，HIV可分為多個(gè)基因型和亞型。有關(guān)其基因型下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、HIV-1分為M、N、O三群B、HIV-Ⅱ有7個(gè)亞型C、M群包括6個(gè)亞型D、各亞型env基因序列差異約為30%E、我國有少數(shù)HIV-2型感染者49.患者，男性，46歲。2003年9月就診。間歇性發(fā)熱2個(gè)月，發(fā)熱間隔不規(guī)律，伴寒戰(zhàn)、乏力、惡心、嘔吐，近兩日出現(xiàn)尿少，尿黃，頭痛，腰痛，1日前出現(xiàn)意識(shí)障礙。發(fā)病前40天由泰國考察歸國。體檢：T40.5℃，R23次/min，P98次／分，BP125/80mmHg，鞏膜輕度黃染，肝區(qū)扣痛（-），化驗(yàn)：HB90g/L，WBC8.5×109/L，RBC2.4×1012/L，腦脊液：白細(xì)胞110×109/L，糖2.8mmol/L，氯化物110mmol/L，蛋白定量0.64g/L該患者最適應(yīng)的治療是（）A、給予抗菌藥物B、口服伯氨喹C、氯喹+伯氨喹D、干擾素E、糖皮質(zhì)激素F、青蒿素G、奎寧50.傷寒的典型表現(xiàn)不包括（）A、卡他癥狀B、持續(xù)發(fā)熱C、肝脾大D、相對(duì)緩脈E、消化道癥狀51.便血伴發(fā)熱常見于以下疾病，除了（）A、敗血癥B、鉤端螺旋體病C、流行性出血熱D、腸道淋巴瘤E、血友病52.膽汁淤積性黃疸患者不可能出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是（）A、TB增加B、CB降低C、ALP增高D、ALT增高E、PT延長53.男性，40歲，農(nóng)民。不規(guī)則發(fā)熱3天，伴頭痛、腰痛、視力模糊去鄉(xiāng)衛(wèi)生院就診。體檢：面部及上胸部充血，球結(jié)膜水腫，有出血點(diǎn)，腋下及背部有散在針尖大小出血點(diǎn)，血壓12/8kPa（90/60mmHg），因同村有類似病人送往城市醫(yī)院，擬診為流行性出血熱發(fā)熱期。此期處理下列哪項(xiàng)不合適（）A、短期使用腎上腺皮質(zhì)素B、給予解熱鎮(zhèn)痛藥退熱C、利巴韋林（病毒唑）抗病毒治療D、補(bǔ)充足夠液體，維持水、電解質(zhì)平衡E、短期使用環(huán)磷酰胺（CTX）抑制免疫反應(yīng)54.女性，30歲，2周少尿，尿紅細(xì)胞20～30/高倍視野，尿蛋白（++），BP142/92mmHg，血肌酐648μmol/L，Hb100g/L，臨床擬診（）A、慢性腎炎綜合征B、狼瘡性腎炎C、膜性腎病D、急進(jìn)性腎炎E、急性腎小球腎炎55.晚期肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A、肝腎綜合征B、上消化道出血C、原發(fā)性肝癌D、感染E、肝性腦病56.男性，42歲。腹脹，發(fā)現(xiàn)腹部包塊3年，外周血細(xì)胞成分與骨髓相似。可能為（）A、傳染性單核細(xì)胞增多癥B、多發(fā)性骨髓瘤C、慢性粒細(xì)胞白血病D、慢性淋巴細(xì)胞白血病E、急性早幼粒細(xì)胞白血病57.劍突下可見心臟搏動(dòng)（）A、提示右心室肥大B、提示肺動(dòng)脈高壓C、提示慢性阻塞性肺氣腫D、提示左心功能不全E、提示右心功能不全58.進(jìn)行性吞咽困難（）A、反流性食管炎主要表現(xiàn)B、功能性消化不良主要表現(xiàn)C、食管癌主要表現(xiàn)D、賁門失弛緩癥主要表現(xiàn)E、肝癌主要表現(xiàn)59.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)共同遵守的道德原則以及建立良好醫(yī)際關(guān)系的思想基礎(chǔ)是（）A、病人利益至上B、醫(yī)生利益至上C、醫(yī)院利益至上D、社會(huì)利益至上E、以上都不是60.全身血液循環(huán)的調(diào)節(jié)中下列選項(xiàng)中正確的是（）A、冠脈循環(huán)對(duì)氧的攝取率可達(dá)50%B、靜脈系統(tǒng)容納全身55%的循環(huán)血容量C、腎血流量為心排血量的20%D、體內(nèi)各臟器血流量差異不大E、全身血管阻力主要由靜脈血壓決定61.屬于中樞性眩暈的疾病有（）A、迷路炎B、前庭神經(jīng)元炎C、聽神經(jīng)纖維瘤D、內(nèi)耳藥物中毒E、位置性眩暈62.0．4％的病例可出現(xiàn)赫氏反應(yīng)（）A、苯咪唑類藥物B、噻嘧啶C、乙胺嗪D、左旋咪唑E、硫酸二氯酚63.男性，30歲，起病乏力納差，漸加重，發(fā)病6天時(shí)出現(xiàn)昏迷，查體皮膚可見瘀斑，鞏膜輕度黃染，肝濁音界縮小，TBil58umoL／LALT220U／L。關(guān)于本病的預(yù)后正確的是（）A、病程多在3～4周B、存活者遠(yuǎn)期預(yù)后較好C、存活者多發(fā)展為慢性肝炎D、存活者多發(fā)展為肝硬化E、病死率較慢性重型肝炎高64.COPD患者肺功能回報(bào)：FEV1/FVCA、輕度COPDB、中度COPDC、重度COPDD、極重度COPDE、COPD高危因素65.病理表現(xiàn)為腺上皮減少，腺體變小并可有囊性擴(kuò)張的是（）A、胃淀粉樣變性B、慢性萎縮性胃炎C、非感染性肉芽腫性胃炎D、Menetrier病E、疣狀胃炎66.心包叩擊音（）A、擴(kuò)張型心肌病B、二尖瓣狹窄C、縮窄性心包炎D、輕中度肺動(dòng)脈瓣狹窄E、二尖瓣脫垂67.體現(xiàn)對(duì)精神病患者人文關(guān)懷原則的是（）A、對(duì)疑似精神病患者應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的檢查，防止誤診誤治B、詳細(xì)向精神病患者家屬解釋有關(guān)的治療方案C、尊重精神病患者的人格，對(duì)其恢復(fù)期應(yīng)進(jìn)行心理輔導(dǎo)D、為防止精神病患者出現(xiàn)過激行為，嚴(yán)格限制其自由是必要的E、精神病患者的病情不宜公開68.良心在護(hù)理行為過程中能起到（）A、選擇作用B、監(jiān)督作用C、評(píng)價(jià)作用D、否定作用69.鉤蟲病貧血的主要原因是（）A、慢性失血B、鉤蟲感染引起骨髓造血功能減退C、鐵劑吸收不良