2024年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-計劃生育知識競賽筆試考試歷年真題含答案_第1頁
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文檔簡介

2024年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-計劃生育知識競賽筆試考試歷年真題薈萃含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.參考題庫(共75題)1.綜合治理出生人口性別比偏高的有效活動和經(jīng)驗是()A、婚育新風進萬家活動B、關(guān)愛女孩行動C、出生實名登記D、再生育全過程服務(wù)管理2.鄉(xiāng)計生辦對想要參加病殘兒鑒定的人員做哪些工作?3.建立新的專門人才管理制度要求做到()。A、鼓勵人才自由出國B、積極改革原來的人才管理和人才使用制度C、建立專業(yè)化人才立法D、做好專門人才需求預測和計劃工作E、注意人才引進,防止人才大規(guī)模外流4.復方醋酸甲地孕酮片所含雌、孕激素成份是()。A、炔雌醇+炔諾酮B、炔雌醇+甲地孕酮C、炔雌醇+左炔諾孕酮D、炔雌醇+地索高諾酮(去氧孕烯)E、炔雌醇+孕二烯酮5.第一個孩子系遺傳病,可不可以申請再生育?6.人口與計劃生育國家立法始于()。A、我國人口與計劃生育國家立法始于20世紀80年代B、我國人口與計劃生育國家立法始于20世紀70年代末C、我國人口與計劃生育國家立法始于20世紀90年代初7.目前國內(nèi)可選擇的避孕藥具是否安全?8.()應列為國家免費發(fā)放避孕藥具的重點養(yǎng)護品種。A、近效期品種B、壬苯醇醚膜C、膠凍D、壬苯醇醚栓9.《關(guān)于禁止非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的規(guī)定》對終止妊娠的藥品的使用作了哪些規(guī)定?10.有效地釋義要做到說話要深入淺出,()。A、盡可能少用醫(yī)學或心理學方面的專業(yè)術(shù)語B、解釋應當靈活,符合服務(wù)對象的情況C、通俗易懂D、注意服務(wù)對象的肢體語言11.傾聽的作用包括:收集信息、()、為咨詢?nèi)藛T干預、影響服務(wù)對象建立了互相信任的基礎(chǔ),使服務(wù)對象的自信心不斷增加,更容易接受咨詢?nèi)藛T的建議和解釋。A、把自己的理解告訴服務(wù)對象B、盡量讓對方把話講完C、創(chuàng)造一種安全溫暖的氣氛D、向服務(wù)對象表達尊重與關(guān)注12.某縣城關(guān)鎮(zhèn)村民楊,男,50歲,生育一女,聽村里議論說計生戶按照政策規(guī)定每月可以領(lǐng)到獎勵扶助金50元,對一些情況還不清楚到鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生辦前來咨詢,計生辦小趙接待了他。小趙請楊來到咨詢室坐下,詳細詢問了情況后,認為他不符合政策規(guī)定,答復道:“哦,這個情況我清楚,你不符合政策條件,要等到60歲以后才能領(lǐng)錢?!睏钏坪踹€是不太明白,剛想問政策有哪些規(guī)定時,辦公室的電話鈴響了,小趙立即跑去接聽電話了。計生辦小趙有哪些地方做得不妥?()A、沒有注意保護隱私B、電話打斷交談C、沒有和來訪對象共同討論D、沒有使用非語言表達13.某縣某鎮(zhèn)村民李,女,27歲,生育一子4歲,最近在縣人民醫(yī)院診斷出再生障礙性貧血,想再生育一個小孩,到鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生辦來咨詢,計生辦小王接待了她。由于咨詢室有人在咨詢,所以小王就在接待大廳請李坐下,詢問情況。李拿出醫(yī)院病歷訴說情況,剛講到一半,小王就不耐煩地說:“你這是醫(yī)院的診斷,我們不能決定能不能批準你生育,要經(jīng)過市里病殘兒童鑒定才行。你回村填張申請表再來吧。”李心里還有些不明白,但看見接待大廳里還有其他人,不好意思再問什么就回去了。在本次咨詢中,李對政策還是不清楚,服務(wù)者應該怎么做?()A、繼續(xù)傾聽B、詢問來訪者弄清需求C、解釋政策情況,闡明辦事程序D、如果自己不清楚,聯(lián)系來訪者到縣計生局咨詢14.≥35歲孕婦為了優(yōu)生,要進行()。A、產(chǎn)前診斷B、住院檢查C、加強營養(yǎng)D、體育鍛煉15.孕中期是指妊娠8至20周。16.為什么經(jīng)期不宜性交?17.如果母親缺鐵嚴重,嬰兒出生時可能出現(xiàn)貧血。18.對殺精劑來講,缺點是()。A、藥物作用時間短B、對人體無害C、使用方便D、價格經(jīng)濟E、可降低一些性傳播疾病感染機會19.不明原因智力低下或先天畸形兒的父母、分娩時年齡超過35歲的待孕婦女、長期接觸高危環(huán)境因子的育齡男女都屬于出生缺陷高危人群。20.計算機軟件的故障一般不會危及信息的安全。21.再婚夫妻一方已生育一個子女,另一方未生育,再婚后已共同生育一個子女的,再生育審批需要的材料為再婚后()出具的()證明。22.45歲以上的婦女為什么應停用避孕藥?23.基層藥具發(fā)放的“三上門”服務(wù)準則的具體內(nèi)容是什么?24.男性體內(nèi)雄激素來源于()。A、睪丸生精細胞B、睪丸間質(zhì)細胞C、腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶細胞D、睪丸支持細胞E、腎上腺皮質(zhì)束狀帶細胞25.男性絕育術(shù)有哪些缺點?不適宜于哪些人群?26.宮頸帽和男用避孕套一樣,不能多次使用。27.口服避孕藥的女性應注意補充哪些營養(yǎng)?28.大多數(shù)致畸因子都有其特定的作用時間。29.藥物對胎兒的影響程度跟藥物本身的性質(zhì)、藥物劑量、用藥持續(xù)時間、胎兒對藥物的親和性以及用藥時的胎齡有關(guān)。30.什么叫羊水過少,怎么處理?31.王先生,現(xiàn)年55歲;其妻張女士,現(xiàn)年50歲。目前,夫妻二人均已提前退休在家。在“生殖健康”咨詢?nèi)栈顒又校颂岢鲆韵乱恍┲欣夏耆松辰】底稍儐栴}。經(jīng)工作人員耐心解釋說明,二人滿意而去。應該怎樣看待老年人的性生活問題?()A、老年人性生活是正常的生理和心理需要B、老年人性生活能促進健康C、老年人性生活加速老化D、老年人性生活導致智力衰退32.孕育胎兒的場所是()。A、陰道B、輸卵管C、子宮D、卵巢33.艾滋病病毒主要分布在人體的細胞內(nèi)液中。34.制訂《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》的目的()A、加強對計劃生育技術(shù)服務(wù)工作的管理B、控制人口數(shù)量,提高人口素質(zhì)C、保障公民的生殖健康權(quán)利D、嚴禁非醫(yī)學需要的選擇性別的人工終止妊娠35.男性絕育術(shù)是以手術(shù)形式阻止精子的排出,從而達到永久節(jié)育的目的。36.某藥具站盤點庫存藥具時,發(fā)現(xiàn)復方左炔諾孕酮片的實際庫存比賬目多出500盒,應做()業(yè)務(wù)處理。()A、本級庫存入庫B、其他入庫C、盤盈入庫D、國家免調(diào)入庫37.愛立信公司認為員工個人能力的培養(yǎng),50%的責任在公司,50%的責任在員工自己。由此制定員工培訓計劃并公布上網(wǎng),員工經(jīng)過培訓素質(zhì)不斷提高。愛立信公司組織員工培訓為什么在網(wǎng)上公布培訓計劃。()A、尊重職工人格B、便于領(lǐng)導與群眾監(jiān)督C、提高員工參加培訓的積極性D、嚴格要求,落在實處38.什么是人口機械變動?39.緊急避孕為何有時間的限定?40.婚前醫(yī)學檢查一般有哪些內(nèi)容?41.計劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)設(shè)置的原則是什么?42.念珠菌侵入人體后引起感染主要取決于哪些因素?()A、念珠菌的毒力B、念珠菌的數(shù)量C、人體對病原體抵抗力的強弱D、對人體的適應性43.1980年,中央發(fā)表《關(guān)于控制我國人口增長問題致全體共產(chǎn)黨員、共青團員的公開信》,提倡的內(nèi)容是什么?44.國家為了治理性別比偏高問題,開展關(guān)愛女孩行動,其宣傳主題是什么?45.自己能在家里進行藥物流產(chǎn)嗎?46.哺乳婦女如何避孕?47.我國計劃生育的行政管理是通過各級政府所屬的哪一級來完成的?48.再婚夫妻一方有兩個子女,另一方初婚未育,可以再生育子女嗎?49.29歲女性,應用皮下埋植劑避孕半年,近2個月陰道點滴出血,治療可以應用()。A、氨基己酸B、黃體酮C、炔雌醇D、炔雌醚E、壬苯醇醚50.職工不是晚婚的婚假多少天?是晚婚的婚假多少天?51.排卵期由于孕激素的作用使宮頸粘液量大、稀薄而易于精子穿透。52.國家計劃生育委員會從1998年起開展了()全國性的計劃生育宣傳教育活動53.什么叫羊水過多,怎么處理?54.目前使用含消炎痛的IUD.其優(yōu)點是()。A、降低帶妊娠率作用B、降低脫落率C、減少出血D、防止IUD.嵌頓E、E.延長IU的使用年限55.RTI醫(yī)源性感染的預防方法有()。A、到正規(guī)醫(yī)療部門就診B、衛(wèi)生部門嚴格遵守手術(shù)操作及消毒規(guī)范C、技術(shù)人員需進行專業(yè)培訓D、從業(yè)人員必須具有資質(zhì)56.閉經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。57.流動人口離開戶籍地后是否還享受戶籍地的獎勵優(yōu)待政策?58.嚴禁非醫(yī)學需要的選擇性別的人工終止妊娠。59.怎樣進行藥具儲存養(yǎng)護時的不定期檢查?60.產(chǎn)品進入《計劃生育避孕藥具政府采購目錄》的程序有哪些?61.鋅缺乏會影響胎兒正常發(fā)育嗎?62.單純皰疹病毒Ⅱ型感染與先天畸形有關(guān)嗎?63.放置IUD后常見的不良反應之一為月經(jīng)異常,主要臨床表現(xiàn)為()。A、月經(jīng)血量增加B、月經(jīng)周期延長C、經(jīng)期延長D、點滴出血E、閉經(jīng)64.為什么要盡量避免人工流產(chǎn)?65.以下哪項是性傳播疾病可能產(chǎn)生的后果()。A、增加艾滋病病毒獲得或傳播的危險性B、通過母嬰傳播,威脅胎兒和新生兒的生命C、造成不孕、異位妊娠D、以上皆是66.1978年以來我國經(jīng)濟增長速度高于其他國家,人口增長率也高于世界平均水平。67.人口計生工作探索建立以宣傳教育為先導,()綜合治理的長效工作機制A、依法管理B、村(居)民自治C、優(yōu)質(zhì)服務(wù)D、政策推動68.男性絕育術(shù)的效果怎樣?69.出生人口性別比升高的原因是什么?70.新型避孕藥-敏定偶所含雌、孕激素成份是()。A、炔雌醇+炔諾酮B、炔雌醇+甲地孕酮C、炔雌醇+左炔諾孕酮D、炔雌醇+地索高諾酮(去氧孕烯)E、炔雌醇+孕二烯酮71.計劃生育“五期教育”是指什么?72.性傳播疾病在全球的發(fā)病狀況如何?73.公用衛(wèi)生潔具是否會感染艾滋病病毒?74.艾滋病就是性病嗎?75.現(xiàn)居住地縣級人口和計劃生育部門在接到相關(guān)部門有關(guān)流動人口情況通報后,應如何處理?第2卷一.參考題庫(共75題)1.()是確定人口發(fā)展目標和具體生育政策的先決條件。A、人口普查B、人口預測C、人口統(tǒng)計D、人口分析2.緊急避孕方法只限于口服藥物。3.計劃生育藥具管理機構(gòu)應當廣泛宣傳國家發(fā)放計劃生育藥具的方針政策,大力普及避孕節(jié)育知識,指導育齡夫妻選擇安全、有效、適宜的避孕節(jié)育方法。()4.不符合再生育規(guī)定再生育一個子女的如何征收社會撫養(yǎng)費?5.鎘能干擾鋅、銅、鈷在體內(nèi)的代謝。6.患血栓性疾病的婦女不宜服用口服避孕藥。7.孕婦需要接受艾滋病病毒抗體檢測嗎?8.某省級藥具管理機構(gòu)2008年提前執(zhí)行了2009年度復方左炔諾孕酮片的訂購計劃,并在2008年度報表中做了記錄。在2009年度報表中,該省站還按100%執(zhí)行填寫2009年度復方左炔諾孕酮片的訂購計劃,是否合適,為什么?9.說出批號為0905123的避孕套各數(shù)字含義?10.18-三體綜合征是什么?11.有關(guān)婚前指導,以下不恰當?shù)氖牵ǎ、有關(guān)性衛(wèi)生的保健和教育B、新婚避孕知識和計劃生育知識C、受孕前的準備,環(huán)境和疾病對后代影響等孕前保健知識D、性病的基本知識E、影響婚育關(guān)系的基本知識12.農(nóng)村計劃生育獨女家庭養(yǎng)老保險對象以何形式發(fā)放養(yǎng)老保險金,如何領(lǐng)取養(yǎng)老保險金?養(yǎng)老保險金發(fā)放到何時為止?13.國家實施計劃生育獎勵扶助政策,是不是代表違法生育后就不接受處罰了?14.道德是一種社會意識形態(tài)。15.制約農(nóng)業(yè)剩余勞動力轉(zhuǎn)移的因素是()A、農(nóng)業(yè)勞動生產(chǎn)率水平B、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的規(guī)模、速度和結(jié)構(gòu)C、發(fā)電能力的大小D、國民經(jīng)濟對農(nóng)產(chǎn)品的需求E、國民經(jīng)濟的負擔能力16.女性絕育術(shù)有哪些術(shù)后注意事項?17.女用避孕套有哪些優(yōu)點?18.下列哪項可以促進性傳播感染者的依從性()。A、解釋和示范安全套的正確使用方法B、要求病人通知所有的性伴,讓他們能得到治療C、詢問病人其性伴是否可能需要治療D、告訴病人應該何時復診、接受隨訪或檢查19.城市人口與計劃生育工作的管理機制是什么?20.國家?guī)齑婧褪。▍^(qū)、市)本級庫存藥具的作用是什么?21.患有心臟病或心功能不全的人不宜服用短效口服避孕藥。22.使用外用避孕藥應注意哪些問題?23.計劃生育藥具管理和基層技術(shù)服務(wù)機構(gòu)工作人員向服務(wù)對象進行咨詢及宣傳指導時,語言表達應()。A、語氣親切,拉近同服務(wù)對象的距離B、語速較快,不浪費客人的時間C、語言簡練,不啰唆,不反復D、語意明確,不模棱兩可24.巨細胞病毒可通過性接觸傳染,在人體內(nèi)引起多種疾病,并可能致癌。25.庫存藥具擺放垛與垛之間的距離應保持在50厘米左右。26.出生性別比升高將加重社會什么負擔?27.《全國計劃生育藥具質(zhì)量管理規(guī)范》對鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(居)藥具發(fā)放人員的能力有何要求?28.在咨詢工作中,咨詢?nèi)藛T一旦發(fā)現(xiàn)服務(wù)對象有危害自身和他人的情況()。A、立即撥訂110B、將合關(guān)保密信息的暴露程度限制在最低范圍之內(nèi)C、對其咨詢進行錄音或錄像,提供法律證據(jù)D、嚴格遵守保密原則29.除避孕作用外,外用避孕藥也是預防性病的可靠方法。30.《流動人口計劃生育工作條例》施行后,()同時廢止。A、《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》B、《流動人口計劃生育工作管理辦法》C、《社會撫養(yǎng)費征收管理辦法》31.環(huán)境致畸因子主要包括生物性致畸因子、物理性致畸因子、藥物性致畸因子、化學性致畸因子以及其他致畸因子。32.在陰道不規(guī)則出血的情況下,可使用易受孕期知曉法嗎?33.我國十三億人口日是哪一天?34.怎樣搞好出生人口性別比的宣傳教育工作?35.患高血壓、慢性肝病和心臟病的婦女如何避孕?36.30歲女性,婚后足月產(chǎn)1次,人工流產(chǎn)2次,平時月經(jīng)周期長短不一,經(jīng)量中等。婦產(chǎn)檢查;宮頸重度糜爛,子宮后位、正常大小,兩側(cè)附件未見異常,要求避孕,下列哪種是適宜方法()。A、安全期避孕B、短效口服避孕藥C、IUD.D、探親避孕藥E、皮下埋植劑37.公共衛(wèi)生事件的發(fā)生對生命倫理學產(chǎn)生了怎樣的影響?38.哪些遺傳病人不宜生育?39.孕期哪些飲食對胎兒造成危害?40.孕婦及胚胎對致畸因子的敏感性有差異嗎?41.女性絕育術(shù)可能會有哪些并發(fā)癥?42.生殖器疣又稱為尖銳濕疣,是由人類乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的一種性傳播疾病。43.各級計劃生育藥具管理或技術(shù)服務(wù)機構(gòu)中,誰對計劃生育藥具質(zhì)量負領(lǐng)導責任?44.關(guān)于正常婦女基礎(chǔ)體溫的變化,下列敘述錯誤的是()。A、排卵前稍低

B、排卵日突然升高

C、是由孕激素作用的結(jié)果

D、基礎(chǔ)體溫升高持續(xù)整個黃體期

E、基礎(chǔ)體溫升高是排卵的可靠標志45.什么是計劃生育基層群眾自治?46.以下哪些是由病毒性感染引起的性傳播疾???()A、念珠菌病B、生殖器皰疹C、生殖器疣D、病毒性肝炎47.單純孕激素避孕針劑可以延遲注射,若延遲的時間在2周之內(nèi),無須采用其他避孕措施。48.實行晚育的產(chǎn)假為多少天?49.什么是完全或接近完全母乳喂養(yǎng)?50.青霉素、氯霉素不會影響口服避孕藥的效果。()51.出生人口性別比失調(diào)有哪些危害?52.哪些婦女不宜使用口服短效避孕藥?53.辦理《婚育證明》需要提供什么憑證?54.第一胎為唐氏綜合癥,第二胎再發(fā)風險有多大?55.在月經(jīng)規(guī)律的情況下,月經(jīng)來潮的5天內(nèi)開始服用復方口服避孕藥,7天內(nèi)應禁欲或采用其他避孕措施。56.怎樣預防手足口???57.宮內(nèi)節(jié)育器脫落多發(fā)生在什么時期,常見于哪些情況?58.生殖道感染的易感人群包括()。A、男性B、女性C、有多個性伴的女性D、兒童59.()不是皮下埋植劑抗生育的機制。A、影響排卵B、影響黃體分泌孕酮C、影響子宮內(nèi)膜發(fā)育D、改變宮頸粘液性質(zhì)E、殺死精60.關(guān)于流動人口計劃生育服務(wù)和管理的行政法規(guī)有()A、《中華人民共和國人口與計劃生育法》B、《流動人口計劃生育管理和服務(wù)工作若干規(guī)定》C、《流動人口計劃生育工作條例》D、《社會撫養(yǎng)費征收管理辦法》61.獎勵扶助有哪幾項?62.為什么蚊子叮咬不會傳播艾滋病病毒?()A、蚊蟲口表面一般只有極少量的血,沒有足夠數(shù)量的艾滋病病毒B、艾滋病病毒在昆蟲體內(nèi)存活很短時間,也不能在昆蟲體內(nèi)復制C、蚊蟲在吸血后通常不會馬上去叮咬下一個人,而是要休息一下,消化吸收到的血液D、以上皆是63.下列哪項為輸卵管結(jié)扎術(shù)的遠期并發(fā)癥()。A、膀胱損傷B、盆腔靜脈淤血綜合征C、輸卵管細膜撕裂D、腸管損傷E、腹壁切口感染64.新婚夫婦采取的首選避孕方法有哪些?65.全國計劃生育協(xié)會會員活動日是什么時間?66.計劃生育推行的“三結(jié)合”工作經(jīng)驗是指計劃生育與()相結(jié)合A、發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟B、幫助農(nóng)民勤勞致富奔小康C、建設(shè)文明幸福家庭D、建設(shè)社會主義新農(nóng)村67.砷對胎兒有致畸作用嗎?68.縣級以上地方人民政府在流動人口計劃生育工作中,應履行的領(lǐng)導責任包括()A、將流動人口計劃生育工作納入本地經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃,并提供必要的保障B、建立健全流動人口計劃生育工作協(xié)調(diào)機制C、組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門對流動人口計劃生育工作實行綜合管理D、實行目標管理責任制,對有關(guān)部門承擔的流動人口計劃生育工作進行評估、考核和監(jiān)督69.女性非淋球菌性尿道炎表現(xiàn)為宮頸的炎癥和糜爛、分泌物增多,陰道及外陰瘙癢,下腹不適。70.計生藥具地級業(yè)務(wù)系統(tǒng)操作員的職責是什么?71.什么機構(gòu)可出具《流動人口避孕節(jié)育情況報告單》?72.“國家三項制度”的內(nèi)容指的是什么?73.什么是人口增長率?什么是人口自然增長率?74.男性感染了淋病,可出現(xiàn)尿道不適、尿道有膿性分泌物、尿道口紅腫等等,需要到正規(guī)醫(yī)院去就診。75.有關(guān)體外排精法的應用,不正確的是()。A、無絕對禁忌癥B、不能領(lǐng)會射精前的緊迫感者不宜使用C、不能預防性傳播感染D、尤其適用想推遲第一次生育者E、短時間內(nèi)重復性交者最好事前排尿第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:A,B,C,D2.參考答案:根據(jù)不同病情搜集想要參加病殘兒鑒定患兒的診斷病志材料,并預先進行初審目測,然后上報上級計生委技術(shù)股。3.參考答案:B,C,D,E4.參考答案:B5.參考答案: 不可以,必須是非遺傳病。6.參考答案:B7.參考答案: 國家大量投入資金研制可靠的避孕藥具,并且在研制階段就已經(jīng)放棄了副作用大、避孕效果不理想的避孕藥具。避孕藥物的研究是經(jīng)過實驗室篩選,到動物毒性試驗,再進行志愿者有效性和可接受性試驗,然后再由研究中心試驗到生產(chǎn)工藝及包裝,再通過國家藥物審核,到服務(wù)人員的使用培訓,再到市場上檢測,前后需要20-30年時間。檢測對人體無害的避孕藥物,其要求比一般治療疾病的藥物更嚴格,且試驗時間也更長,在適用范圍的人群中是很安全的。8.參考答案:A,B,C,D9.參考答案: (1)終止妊娠的藥品(不包括避孕藥品),僅限于在獲準施行終止妊娠手術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)和計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)使用; (2)終止妊娠的藥品,必須在醫(yī)生指導和監(jiān)護下使用。10.參考答案:A,B,C11.參考答案:C,D12.參考答案:B,C13.參考答案:A,B,C14.參考答案:A15.參考答案:錯誤16.參考答案: 月經(jīng)是女性特有的生理現(xiàn)象,到了月經(jīng)期,身體會出現(xiàn)一系列變化,如大腦皮層興奮性降低;全身抵抗力比平時差;生殖器中子宮內(nèi)膜脫落出血,子宮口張開,堿性的經(jīng)血中和了陰道的酸性環(huán)境,陰道酸度降低,使天然屏障功能削弱。如果在月經(jīng)期間進行性交,就會出現(xiàn)如下不良后果: ⑴、因性交時盆部神經(jīng)興奮,會使女性生殖器充血,導致月經(jīng)經(jīng)量增多,經(jīng)期延長。 ⑵、因為經(jīng)血是細菌等微生物的良好培養(yǎng)基,細菌極易滋生。經(jīng)期性交,男性生殖器可能會把細菌帶入陰道內(nèi),并沿子宮內(nèi)膜內(nèi)許多微小傷口和破裂的小血管擴散,感染子宮內(nèi)膜,甚至可累及輸卵管和盆腔器官引發(fā)婦科疾病。 ⑶、月經(jīng)分泌物進入男子尿道,也可能會引起男子尿道炎的發(fā)生。 ⑷、月經(jīng)期性交,因精子在子宮內(nèi)膜破損處和溢出的血細胞相遇,甚至進入血液,可誘發(fā)免疫系統(tǒng)抗精子抗體的產(chǎn)生,從而導致免疫性不孕、不育癥。 ⑸、月經(jīng)期間性交,由于性沖動時子宮收縮,還可將子宮內(nèi)膜碎片擠入盆腔,引起子宮內(nèi)膜異位,導致不孕癥狀發(fā)生。 因此,為了雙方的身體健康和生育健康,不論在什么情況下,經(jīng)期性交都是應該禁止的。17.參考答案:正確18.參考答案:A19.參考答案:正確20.參考答案:錯誤21.參考答案:管理地;生育子女情況22.參考答案: 婦女45歲以后,卵巢功能逐漸衰退。為了防止卵巢功能早衰,長期服用避孕藥的婦女45歲以后最好停用避孕藥,改用其他避孕措施。23.參考答案: “三上門”服務(wù)準則的具體內(nèi)容是:特殊人群送藥具上門,措施變更指導上門,重點人群隨訪上門。24.參考答案:B,C25.參考答案: 男性絕育術(shù)是永久性的避孕措施,雖然輸精管復通術(shù)的復通率超過90%,但復孕率只能達到60%左右,所以,有生育要求可能性的夫婦不宜使用。 對于患泌尿生殖系統(tǒng)感染,陰囊內(nèi)疾病或有精神病史的男性,絕育術(shù)可能會加重或引發(fā)原有病癥,不宜使用男性絕育術(shù)。26.參考答案:錯誤27.參考答案: 口服避孕藥對機體的物質(zhì)代謝和營養(yǎng)吸收會發(fā)生影響,并能改變維生素和礦物質(zhì)的需要量。所以,女性口服避孕藥的同時,要適當注意飲食營養(yǎng)。 日常飲食中要注意多食含維生素C、B2、B6、葉酸豐富的食物以及蔬菜、水果等。但是,有些維生素在體內(nèi)會增加,這又需要控制易增加的維生素,牛奶、黃油、冰淇淋等含維生素A、D較高的食物要盡量少吃。適當控制膽固醇高的食物,如肥肉、動物內(nèi)臟。其次是要適當控制飲食量,以避免體重不正常的增加。28.參考答案:正確29.參考答案:正確30.參考答案: 羊水少于500毫升為羊水過少。孕晚期羊水過少往往是胎盤功能老化的表現(xiàn),需要及時結(jié)束妊娠。如果孕中期羊水過少,會使胎兒皮膚與羊膜緊貼,胎兒往往發(fā)育不良,皮膚干燥,胎動時孕婦會感到疼痛。診斷為羊水過少要去醫(yī)院輸液治療。31.參考答案:A,B32.參考答案:C33.參考答案:錯誤34.參考答案:A,B,C35.參考答案:正確36.參考答案:C37.參考答案:A38.參考答案: 指人口在空間上的移動,即人口從一個地區(qū)向另一個地區(qū)的遷移。也稱人口遷移變動。39.參考答案: 避孕失誤后3天內(nèi)可采取的補救措施是口服緊急避孕藥,但無防護性交超過3天再服用可能無效。5天內(nèi)可采取的緊急避孕措施是放置帶銅的宮內(nèi)節(jié)育器。超過5天受精卵有可能已在子宮腔內(nèi)膜上著床。如果著床后再上環(huán),可能導致嚴重的盆腔感染或感染性流產(chǎn)。40.參考答案: 婚前醫(yī)學檢查一般包括詢問病史、體格檢查、常規(guī)輔助檢查和其他特殊檢查。 檢查女性生殖器官時應做肛門腹壁雙合診。如需做陰道檢查,須征得本人或家屬同意后進行。除處女膜發(fā)育異常外,嚴禁對其完整性進行描述;對可疑發(fā)育異常者,應慎重診斷。 常規(guī)輔助檢查包括胸部透視,血常規(guī)、尿常規(guī)、梅毒篩查,血轉(zhuǎn)氨酶和乙肝表面抗原檢測,女性陰道分泌物滴蟲、霉菌檢查。 其他特殊檢查應根據(jù)需要或自愿原則確定,主要有乙型肝炎血清學標志檢測,淋病、艾滋病、支原體和衣原體檢查,精液常規(guī),B型超聲、乳腺、染色體檢查。41.參考答案: 計劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)設(shè)置的原則是布局合理、規(guī)模適當、廣為覆蓋。42.參考答案:A,B,C,D43.參考答案: 一對夫婦生育一個孩子。44.參考答案: 關(guān)愛女孩、保護女童,男女平等、尊重女性,女兒能成才、女兒能創(chuàng)業(yè)、女兒能立戶、女兒能養(yǎng)老,生男生女順其自然、男孩女孩都是傳后人,夫妻共建幸福家庭,男女共建和諧社會。45.參考答案: 藥流采用的藥物米非司酮可起到誘導流產(chǎn)、終止早孕的作用,單獨應用有效率為65%~85%,與米索前列醇合用的成功率可達95%以上,但使用米索前列醇后可能出現(xiàn)過敏反應,消化道反應如嘔吐、腹瀉等,嚴重者需進行對癥處理。 多數(shù)孕婦在加用米索前列醇后6小時內(nèi)排出胎囊,排出不完全時可能出現(xiàn)大出血,需立即進行清宮手術(shù)和輸液,甚至輸血處理。因此,孕婦必須在醫(yī)院服用米索前列醇,并至少留院觀察6小時。46.參考答案: 宜用: (1)避孕套。 (2)避孕栓、避孕凝膠。 (3)皮下埋植劑:產(chǎn)后42天無性生活者即可使用;哺乳期未轉(zhuǎn)經(jīng),在排除懷孕情況下或月經(jīng)來潮5天之后可使用。 (4)注射用避孕藥:復方甲地孕酮注射液(7300針)、復方庚酸炔諾酮注射液。 (5)宮內(nèi)節(jié)育器:自然分娩后30-70天之內(nèi)放置為宜,剖宮產(chǎn)半年后可放宮內(nèi)節(jié)育器。 不宜用:復方制劑的避孕藥(針)、安全期、體外排精、陰道避孕膜。47.參考答案: 計劃生育管理機關(guān)。48.參考答案: 不可以。49.參考答案:C50.參考答案: 職工不是晚婚的婚假是3天。是晚婚的,婚假增加7天,是10天。51.參考答案:錯誤52.參考答案:婚育新風進萬家活動53.參考答案: 正常情況下羊水應該在1000~1200毫升,如果羊水量達到2000毫升就是羊水過多。大約40%的孕婦羊水過多是胎兒畸形導致;另外妊娠高血壓綜合癥、妊娠合并糖尿病、雙胎等也會發(fā)生羊水過多。羊水過多會引起孕婦呼吸困難、分娩時子宮收縮乏力和產(chǎn)后出血,破水時可引起休克和胎盤早剝或臍帶脫垂的危險。54.參考答案:C55.參考答案:A,B,C,D56.參考答案:正確57.參考答案: 是?!读鲃尤丝谟媱澤ぷ鳁l例》規(guī)定,戶籍地應依法落實流出人口有關(guān)計劃生育服務(wù)和獎勵優(yōu)待的責任。流動人口戶籍所在地的地方各級人民政府和縣級以上地方人民政府有關(guān)部門,不得因人員外出而推卸責任,應繼續(xù)依法履行有關(guān)流動人口計劃生育服務(wù)和獎勵優(yōu)待責任。58.參考答案:正確59.參考答案: 不定期檢查:根據(jù)臨時發(fā)生的情況,進行突擊地全面檢查或局部抽檢,一般是雨季、霉季、高溫、嚴寒或者發(fā)現(xiàn)藥具質(zhì)量有變異征兆的時候。60.參考答案: ①產(chǎn)品及生產(chǎn)企業(yè)資質(zhì)符合要求; ②生產(chǎn)企業(yè)向國家人口計生委提出書面申請; ③生產(chǎn)企業(yè)向國家人口計生委提交必要的資質(zhì)文件和相關(guān)材料; ④專家組對申報企業(yè)和產(chǎn)品進行綜合技術(shù)審查和評審,提出書面評審意見; ⑤專家組提交建議進入《計劃生育避孕藥具政府采購目錄》的產(chǎn)品名單,報國家人口計生委主任會議審定,批準后編入《計劃生育避孕藥具政府采購目錄》予以公布。61.參考答案: 鋅參與DNA復制及多種酶的合成,當鋅缺乏時,胚胎的胸腺核苷酸激活酶和D.NA聚合酶活性下降,對D.NA合成產(chǎn)生抑制作用,導致核酸合成能力下降,神經(jīng)管及其他組織細胞有絲分裂時間延長,神經(jīng)管等組織的細胞數(shù)目減少,進而導致形態(tài)發(fā)育異常,產(chǎn)生先天畸形。62.參考答案: 單純皰疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)所致生殖道感染是日前常見的性傳播感染之一,人群中約5%被診斷為生殖器皰疹。但血清陽性者達85%。妊娠婦女的生殖器皰疹復發(fā)率明顯升高。曾患過此病的孕婦在最后1個月中有25%復發(fā),在分娩時期有11%~14%復發(fā)。孕婦可通過胎盤或上行傳播感染胎兒。嬰兒感染的危險性隨母親感染類型和分娩途徑而不同。如果母親有原發(fā)感染或非原發(fā)感染的第一次發(fā)作,經(jīng)陰道分娩時新生兒感染的危險性是50%;如果第一次發(fā)作是無癥狀的,危險性降至33%;母親復發(fā)感染時,新生兒感染的危險性是4%;在無感染癥狀的母親,單純皰疹病毒Ⅱ型傳播給新生兒的危險性是4/萬。剖腹產(chǎn)可以降低新生兒感染單純皰疹病毒Ⅱ型的危險性,所以被建議用于有活動性皰疹的孕婦。 胎兒根據(jù)受感染時的胎齡不同可能有不同的臨床表現(xiàn)。妊娠頭8周感染時可發(fā)生先天畸形,主要有小頭、小眼、心臟異常、顱內(nèi)鈣化、肢體異常等。 目前有單純皰疹病毒Ⅱ型的實驗室診斷方法。63.參考答案:A,C,D64.參考答案: 每一次流產(chǎn),會讓你今后不孕概率增加3%至5%,流產(chǎn)容易造成子宮內(nèi)膜損傷,使受精卵不易著床,如果術(shù)后不能很好休息或手術(shù)不當引起感染,容易導致輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位,造成難孕。如果已流產(chǎn),術(shù)后要有一個恢復過程,盡量在術(shù)后半年再懷孕比較好。65.參考答案:D66.參考答案:錯誤67.參考答案:A,B,C,D68.參考答案: 輸精管結(jié)扎術(shù)的失敗率僅為0.1%~0.5%,經(jīng)皮輸精管注射粘堵術(shù)后一年精子消失率可達95%以上。手術(shù)效果與適應癥和禁忌證的掌握、結(jié)扎的方式及手術(shù)人員的操作水平相關(guān)。目前普遍使用的輸精管結(jié)扎術(shù)的失敗率最低。69.參考答案: 有經(jīng)濟、文化、社會諸方面的原因。 (1)在許多農(nóng)村地區(qū),生育男孩是重體力勞動和傳統(tǒng)生活方式的需要,同時,農(nóng)村的社會養(yǎng)老保障體制尚不健全,農(nóng)民有后顧之憂等,這是產(chǎn)生男孩偏好的經(jīng)濟基礎(chǔ); (2)傳統(tǒng)文化中養(yǎng)兒防老、“不孝有三、無后為大”、男尊女卑、只有男孩才能傳宗接代等傳統(tǒng)生育觀念一直延續(xù)并影響著人們的生育行為; (3)社會性別不平等的種種現(xiàn)象在現(xiàn)實社會中刺激人們產(chǎn)生“男孩偏好”的情結(jié)。70.參考答案:E71.參考答案: 是指青春期教育、新婚期教育、孕產(chǎn)期教育、育兒期教育和更年期教育。72.參考答案: 根據(jù)世界衛(wèi)生組織的估計,在15~49歲的男女中,全球每年會發(fā)生3.4億多例常見的性傳播疾病新病例,即每天有近100萬人左右感染性傳播疾病。性傳播疾病感染在全球成為巨大的健康和經(jīng)濟負擔。在發(fā)展中國家,性傳播疾病在健康不良導致的經(jīng)濟損失中占了17%。73.參考答案: 雖然唾液傳播艾滋病病毒在與艾滋病病毒感染者的接觸過程中,艾滋病病毒感染者不會通過共同使用餐具、握手、禮節(jié)性接吻、共同使用辦公用具、共用衛(wèi)生設(shè)備、游泳等方式傳播給他人。因為在這些日常接觸中,不會有足夠量的艾滋病病毒從感染者體內(nèi)排出,且不太會有機會進入另外一個人的體內(nèi)。74.參考答案: 性病是一組傳染病的總稱,可以通過性接觸傳播,從這個意義上說,艾滋病是性病中的一種。但是,艾滋病的傳播不全是通過性傳播,還有血液傳播和母嬰傳播等,所以國際學術(shù)界把艾滋病單獨列為一類病種。 艾滋病與性病的關(guān)聯(lián)性極高。大量資料表明,患有潰瘍性或炎癥性性病的患者感染HIV的幾率要比正常人高出3~5倍,同時,HIV感染也可以增加某些潰瘍性性病的感染幾率。75.參考答案: 《流動人口計劃生育工作條例》第9條第二款規(guī)定了縣級人口和計劃生育部門接到有關(guān)部門信息通報后的責任,即及時會同鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處,按照《流動人口計劃生育工作條例》有關(guān)規(guī)定,具體落實查驗婚育證明,開展宣傳教育,提供政策咨詢和計劃生育技術(shù)服務(wù),向戶籍地通報情況等流動人口計劃生育服務(wù)和管理措施。第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:B2.參考答案:錯誤3.參考答案:正確4.參考答案: 按計征基數(shù)的6至8倍征收。5.參考答案:正確6.參考答案:正確7.參考答案: 根據(jù)《預防艾滋病母嬰傳播工作實施方案(試行)》的規(guī)定,所有提供孕產(chǎn)婦保健和助產(chǎn)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu),都要為孕產(chǎn)婦提供預防艾滋病母嬰傳播的技術(shù)服務(wù),包括免費咨詢、免費艾滋病病毒抗體檢測、免費抗病毒藥物治療,提供追蹤和檢測服務(wù)。所有預防及干預措施要堅持自愿原則,提供服務(wù)的機構(gòu)有責任為服務(wù)對象保密。8.參考答案: 不合適,屬于重復記錄。9.參考答案: 避孕套前2位數(shù)字09為年號、第3~4位數(shù)字05為月號、第5~6位數(shù)字12為累計批序號、第7位數(shù)字3為生產(chǎn)線編號。10.參考答案: 18-三體綜合征是第二個最常見的染色體畸變綜合征,發(fā)生率為1/3500~8000,女性和男性的比例為3︰1,52%的患兒其父親或母親的年齡超過35歲。 手指握拳姿勢是18-三體綜合征最明顯的特征?;純捍蠖酁檫^期產(chǎn),胎盤小,出生體重低于2300克,提示宮內(nèi)生長發(fā)育遲緩。95%以上的病例伴有先天性心臟病。 據(jù)文獻報道,30%的18-三體綜合征患兒在1個月內(nèi)死亡,50%死于2個月內(nèi),90%死于1歲以內(nèi),僅1%可活到1歲并伴有嚴重智力障礙。11.參考答案:D12.參考答案: 以存折形式發(fā)放養(yǎng)老保險金,養(yǎng)老保險對象年滿60周歲后,持養(yǎng)老保險手冊、身份證到縣民政局或鄉(xiāng)鎮(zhèn)社會事務(wù)辦換養(yǎng)老保險金領(lǐng)取本和存折,每年到信用社領(lǐng)取養(yǎng)老保險金。13.參考答案: 不是,該獎就獎,該罰就罰。14.參考答案:正確15.參考答案:A,B,D,E16.參考答案: ①腹輸卵管絕育術(shù)后5天拆掉腹壁的縫線; ②術(shù)后注意臥床休息,2周內(nèi)避免體力勞動和劇烈活動; ③術(shù)后2周內(nèi)避免性生活; ④出現(xiàn)嚴重的腹痛、發(fā)熱及傷口異常應及時就診;⑤絕育術(shù)后1~3個月內(nèi)在月經(jīng)干凈后返診復查,以后結(jié)合婦科普查進行隨訪。17.參考答案: 女用避孕套無特殊的使用禁忌癥,可由婦女自主決定是否和何時使用。除此之外,女用避孕套還有以下的優(yōu)點: 能在性交前預先放置,不影響性交過程。 陰道套呈寬松式,套子能緊貼陰道壁,不會影響性交中的快感。允許陰莖在完全勃起前插入,對中老年夫婦和輕度陽瘙者尤為適用。沒有過敏反應,無明顯的副作用。 可以在很大程度上避免性傳播感染。 清洗及適宜地消毒后可以重復使用,最多可用5次(但不推薦)。18.參考答案:D19.參考答案: 實行屬地管理、單位負責、居民自治、社區(qū)服務(wù)模式。20.參考答案: 主要用于救災、調(diào)劑、補充計劃不足等免費調(diào)撥。21.參考答案:正確22.參考答案: (1)要按照正確的方法使用,如用膠凍應在性交前注入,不宜過早。 (2)要正確識別藥膜和吸潮紙,以免誤用無效。 (3)男方使用藥膜時注意防止破碎的藥膜粘在陰道口上,而減少藥物的劑量。 (4)藥膜是水溶性的,因此撕開包裝后在保管時要密封,防止潮解或污染,栓劑要放在陰涼處保存。 (5)藥膜不要與油脂類物質(zhì)同用;栓劑不要與陰道隔膜、避孕套同放。 (6)放置外用避孕藥后不宜起床站立或走動,以免藥物流出。 (7)如發(fā)現(xiàn)藥膜變色變脆,膠凍液化或干化,栓劑軟化變形,應停止使用。 (8)注意保質(zhì)期或批號,超過有效使用期的不能使用。23.參考答案:A,C,D24.參考答案:正確25.參考答案:錯誤26.參考答案: 單身男性難以承擔贍養(yǎng)父母的責任,同時,單身男性進入老年以后也需要社會解決其養(yǎng)老問題。因此,一個單身男性將為社會增加兩代人的養(yǎng)老經(jīng)濟負擔,影響社會經(jīng)濟發(fā)展。27.參考答案: 鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(居)藥具發(fā)放人員應:①掌握藥具的基本知識和藥具質(zhì)量管理工作的要求;②經(jīng)過有關(guān)培訓并考核合格后持證上崗。28.參考答案:B29.參考答案:錯誤30.參考答案:B31.參考答案:正確32.參考答案: 在陰道不規(guī)則出血的情況下,不適宜于使用易受孕期知曉法,應建議使用屏障避孕法。33.參考答案: 2005年1月6日。34.參考答案: 大力宣傳出生人口性別比升高帶來的嚴重社會后果,宣傳生男生女都一樣,男女平等,女兒也是傳后人等新的生育觀念。35.參考答案: 高血壓?。憾鄶?shù)婦女在口服雌、孕激素的復方制劑避孕藥一年后,往往收縮壓上升1-2毫米汞柱。有些婦女在年輕時沒有高血壓,但進入中年后,就出現(xiàn)高血壓或有高血壓傾向,體胖的婦女尤其如此。這樣的婦女最好不用口服藥,而用宮內(nèi)節(jié)育器或陰道隔膜等方法。 慢性肝?。罕茉兴幹泻行约に?,而性激素是在肝內(nèi)代謝的。病患口服避孕藥可增加肝臟負擔,尤以含有雌激素的制劑為甚。因此,已有肝功能損害者,應避免使用避孕藥,而以工具避孕為好。 心臟?。盒呐K功能好的,可以服藥避孕:心臟功能較差或有過心力衰竭的,為減少懷孕的機會,減輕心臟負擔,最好結(jié)扎;由于放器手術(shù)和放器后產(chǎn)生的反應對病情有一定影響,嚴重患病的婦女不適合放置宮內(nèi)節(jié)育器;病情特別嚴重不能結(jié)扎的,最好采取工具避孕,如避孕套、陰道隔膜或外用避孕藥等。36.參考答案:B37.參考答案: 全球范圍蔓延的艾滋病在一些國家成為了災難,一些原來發(fā)病率較低的國家也開始進入快速增長期。全世界感染艾滋病病毒的人群已經(jīng)超過4000萬,婦女和兒童在艾滋病面前更為脆弱。在預防和治療艾滋病以及有關(guān)防治艾滋病的政策層面,都存在著一系列的倫理問題。國家是否有義務(wù)向艾滋病患者提供治療,個人是否有義務(wù)改變自己的不安全行為? 非感染者和社會是否有義務(wù)援助而且不歧視艾滋病患者和感染者?對于許多妨礙艾滋病防治的行為和做法是否應該用立法的方式加以制止等等。在生命倫理學框架內(nèi)對重大公共衛(wèi)生事件的討論,有助于做出正確的政策選擇。38.參考答案: ⑴確診為遺傳病或發(fā)育畸形的患者及其家庭成員; ⑵連續(xù)發(fā)生不明原因疾病的家庭成員; ⑶近親結(jié)婚夫婦; ⑷染色體平衡易拉攜帶者,以及其他遺傳病基因攜帶者; ⑸確診為染色體畸變者的父母; ⑹曾生過多發(fā)畸形、智力低下患兒者; ⑺兩性畸形患者; ⑻非婦科性反復流產(chǎn)、有不明原因的死胎史者,以及不孕、不育的夫妻。39.參考答案: ⑴避免煙酒。煙草燃燒產(chǎn)生的煙氣中約含有1200余種萬分,其中危害嚴重的有一氧化碳、尼古丁和焦油。孕婦飲酒可導致胎兒酒精綜合征。煙酒對胎兒的危害有:宮內(nèi)發(fā)育遲緩,身高、體重下降明顯;中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能受損害,智力低下;使胎兒易發(fā)生癌癥、腫瘤;引起自然流產(chǎn)或圍產(chǎn)期死亡率增高;顱面形態(tài)異常,易發(fā)生鼻短上翻、下嘴唇發(fā)育不全或無人中等;其它各種畸形,如心血管、皮膚、骨骼等畸形。 ⑵不宜喝可樂、咖啡、濃茶。各種可樂的配方中都含有咖啡因。咖啡因通過胎盤進入胎兒體內(nèi),可侵害大腦、心臟等重要器官,引起畸形或其他先天性疾病;咖啡、濃茶、山楂等對子宮有興奮作用,有流產(chǎn)史的孕婦慎用。 ⑶不宜吃油條。為了使油條膨脹,制作時加入了明礬。明礬可造成胎兒的大腦發(fā)育障礙。 ⑷不宜食用辣椒、花椒、胡椒、茴香等。中醫(yī)認為這些屬熱性食品,孕婦食用后會造成大便干燥。 ⑸避免食用過期變質(zhì)或不潔食品。食物中毒引起急性胃腸炎或腹瀉,不但會對胎兒的發(fā)育不利,而且還容易造成流產(chǎn)或早產(chǎn)。40.參考答案: 孕婦及胚胎對致畸因子的敏感性由遺傳特性決定,在個體間存在著很大差異。41.參考答案: 女性絕育手術(shù)后,偶然會出現(xiàn)并發(fā)癥,經(jīng)及時處理后多可治愈。為防止近期和遠期并發(fā)癥的發(fā)生,應注意嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,注意無菌操作,提高受術(shù)質(zhì)量,做好術(shù)前咨詢和術(shù)后護理工作。 與女性絕育術(shù)有關(guān)的并發(fā)癥主要有以下幾個方面: ①損傷。損傷一般有3種:一是膀胱損傷。常由于手術(shù)切口位置過低,局部麻醉過多使解剖層次不清,或因盲目追求小切口,手術(shù)時間長,膀胱膨脹充盈損傷膀胱;二是腸管損傷,常因操作不熟練,誤將腹膜與腸管一起鉗夾切開時直接損傷腸管,或在尋找輸卵管時。反復鉗夾鉤取而誤傷腸管,也有在分離粘連時,受術(shù)者腸脹氣嚴重而傷及腸管;三是輸卵管系膜撕裂出血,主要是提取輸卵管時用力過猛造成系膜撕裂,出血往往不多,但傷及較大血管可形成血腫。 發(fā)現(xiàn)上述損傷時,在術(shù)中應及時縫扎止血,對膀胱、腸管損傷應按常規(guī)進行修補;在術(shù)后要給予抗生素預防感染,必要時保留導尿管和胃腸減壓,密切觀察;正確處理,不會留下后遺癥,情況嚴重時應及時上報,轉(zhuǎn)診進行搶救。 ②出血。出血多因手術(shù)時止血不徹底,未及時發(fā)現(xiàn)或因術(shù)前未發(fā)現(xiàn)受術(shù)者凝血功能異常而造成。血腫小者可采用壓迫止血;對活動性出血者須切開清除血塊,止血縫合。對有進行性內(nèi)出血并出現(xiàn)失血癥狀者,應重新開腹,縫扎止血,必要時補液或輸血,并使用抗生素預防感染。 ③感染。感染往往由于手術(shù)器械、用品或受術(shù)者切口處皮膚或手術(shù)者消毒不嚴引起;受術(shù)者原有慢性炎癥史者也會引發(fā)感染;術(shù)中追求小切口,反復操作損傷組織,止血不充分形成血腫后,會出現(xiàn)繼發(fā)感染。根據(jù)部位.可分成腹壁切口感染和盆腔內(nèi)感染兩類。在腹壁切口感染初期,局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,可伴有發(fā)熱,傷口有膿性分泌物,腹壁可摸到邊界不清的包塊。在盆腔內(nèi)感染時,腹部檢查有明顯壓痛,嚴重者可形成局部膿腫包塊,并伴有發(fā)熱及全身反應。對切口局部感染可用熱敷和理療,化膿者應切開引流;全身感染應采用抗生素治療。盆腔感染應選擇有效的抗生素,采用輸液療法.治療要徹底,并加強營養(yǎng),臥床休息;形成膿腫應切開引流,可輔以清熱、解毒中藥治療。 ④月經(jīng)改變。多數(shù)女性絕育手術(shù)后月經(jīng)無改變。月經(jīng)改變可能與受術(shù)者術(shù)前生理狀態(tài),例如產(chǎn)后、流產(chǎn)后、年齡偏大(35~40歲)、手術(shù)方法(用抽芯包埋法的月經(jīng)改變率較雙折結(jié)扎法要低)等有關(guān)。可表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)或月經(jīng)過多,可在明確原因后給予對癥治療。 ⑤盆腔疼痛。手術(shù)后盆腔感染,治療未徹底而形成慢性盆腔炎,或術(shù)前原有盆腔炎。腸粘連和大網(wǎng)膜綜合征在女性絕育術(shù)后并不多見,手術(shù)中操作過多,誤傷腸管或修補后粘連,可出現(xiàn)下腹痛、惡心、嘔吐或有不全或完全腸梗阻癥狀,應用腹腔鏡檢查,可及早發(fā)現(xiàn),明確診斷;對粘連范圍不大的患者可在腹腔鏡下行松解術(shù),或采用理療、補液、抗炎治療。對腸梗阻患者須禁食補液、胃腸減壓、抗生素治療,保守治療無效應及早手術(shù)治療。少數(shù)婦女可能會因切除輸卵管組織過多或折疊結(jié)扎過多而影響血運,也可因盆腔炎粘連而出現(xiàn)下腹痛、腰痛和性交痛,往往是盆腔靜脈瘀血癥的癥狀,可采用盆腔靜脈造影,腹腔鏡檢查明確診斷。對癥治療后久治不愈者,可行手術(shù)松解治療。 ⑥心身疾病(神經(jīng)官能癥)。術(shù)前患者對手術(shù)顧慮大,有恐懼或疑慮心理或原患有神經(jīng)官能癥者,手術(shù)后常出現(xiàn)身體和精神方面的異常癥狀,但未發(fā)現(xiàn)相應器官有器質(zhì)性病變。所以,術(shù)前應做好疏導工作,使受術(shù)者及家人自愿、愉快地接受手術(shù)。手術(shù)者應有良好的服務(wù)態(tài)度,力求提高醫(yī)療質(zhì)量。術(shù)后一旦發(fā)現(xiàn)并明確

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