2024年遼寧住院醫(yī)師-遼寧住院醫(yī)師神經(jīng)外科筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年遼寧住院醫(yī)師-遼寧住院醫(yī)師神經(jīng)外科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的下列哪項表述是正確的：（）A、多為慢性起病B、雙側(cè)受累多見C、多數(shù)病例伴舌前2/3味覺喪失D、Bell征（+）E、多數(shù)患者不能恢復(fù)2.患者，女性，26歲，2小時前被銳器刺傷左上腹，即感腹痛，傷口有活動性出血，伴惡心嘔吐，心慌。查體：T：36.9℃，P：120次／分，R：48次／分，BP70/40mmHg；急性失血貌，唇蒼白，四肢稍發(fā)冷，心肺未見異常，左腹部可見刀刺傷傷口，有活動性出血，肌緊張，腸鳴音消失。血紅細(xì)胞1．0×1012/L，Hb50g/L。手術(shù)治療原則錯誤的是（）A、吸凈積血，找到脾動脈B、急診行剖腹探查手術(shù)C、首先找到脾蒂，控制出血D、開腹后即用大止血鉗在積血中盲夾脾蒂E、切除脾臟3.女性，30歲，患原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)（Graves?。?，甲狀腺腫大Ⅱ～Ⅲ度，血清T、T均明顯增高，脈搏110次／分。甲狀腺大部切除后發(fā)生手足抽搐，選用有效的治療藥物是（）A、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣B、口服葡萄糖酸鈣C、維生素D2D、地西泮（安定）E、二氫速固醇4.迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸潰瘍時，附加幽門成形術(shù)的目的是（）。A、降低潰瘍復(fù)發(fā)率B、防止手術(shù)后腹瀉C、有利于消化吸收D、進(jìn)一步降低胃酸E、解除胃滯留5.女性，60歲，全身不適伴多關(guān)節(jié)對稱性腫痛10年，晨起關(guān)節(jié)僵硬達(dá)2小時，活動后逐漸緩解。近2年患者病情加重，行走困難。查體：雙手尺偏、鈕扣指畸形，雙膝關(guān)節(jié)輕度腫脹、屈曲攣縮畸形，活動度范圍20°～80°。X線檢查可見雙膝關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)周圍有骨贅增生。血常規(guī)檢查WBC輕度升高，血沉60mm/1h，RF陽性。最可能的診斷是（）A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、骨性關(guān)節(jié)炎C、痛風(fēng)癥D、色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎E、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎6.細(xì)菌性肝膿腫最常見的病因（）A、壞疽性闌尾炎B、慢性結(jié)腸炎C、膽道感染D、癤腫E、胃十二指腸潰瘍穿孔7.單純性甲狀腺腫治療方法中，下列哪項是錯誤的（）A、單純性甲狀腺腫一般可口服小劑量甲狀腺制劑B、青少年單純性甲狀腺腫是手術(shù)禁忌證C、胸骨后甲狀腺腫需手術(shù)治療D、結(jié)節(jié)性單純性甲狀腺腫繼發(fā)有功能亢進(jìn)的綜合征，應(yīng)早期手術(shù)治療E、絕經(jīng)期后，甲狀腺結(jié)節(jié)短期內(nèi)突然增大，說明有惡變，需盡快手術(shù)8.急性細(xì)菌性前列腺炎，抗生素治療應(yīng)首選（）A、青霉素B、紅霉素C、磺胺甲唑D、頭孢類抗生素E、喹諾酮類抗生素9.女，32歲，乳腺癌切除術(shù)后激素治療宜選用（）A、卵泡刺激素B、促腎上腺皮質(zhì)激素C、地塞米松D、己烯雌酚E、雙側(cè)卵巢切除術(shù)10.骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)適應(yīng)證包括（）A、病灶內(nèi)有大塊死骨或大膿腫B、脊柱結(jié)核伴有截癱C、竇道長期不愈合D、單純滑膜結(jié)核或單純骨結(jié)核非手術(shù)治療無效者E、以上均不正確11.急性乳腺炎最常見的原因是（）A、有乳腺囊性增生癥病史B、先天乳頭內(nèi)陷C、初產(chǎn)婦D、全身抵抗力下降E、乳頭皮膚破潰損傷12.男，35歲，因十二指腸球部潰瘍行胃大部切除術(shù)后6年，出現(xiàn)上腹部不適、反酸?？梢猿庀铝心捻椩\斷（）A、潰瘍復(fù)發(fā)B、反流性胃炎C、應(yīng)激性潰瘍D、殘胃慢性胃炎E、殘胃癌13.16歲女性，患感冒后出現(xiàn)眼瞼下垂9天。無多汗、震顫等表現(xiàn)。檢查：血壓正常。瞳孔正圓、等大，對光反射存在。右眼外展、內(nèi)收有中等度障礙，向上、向下視也有輕度障礙。左眼只有輕度內(nèi)收障礙。眼輪匝肌、咬肌、口輪匝肌有輕度肌力減退。、四肢肌力正常。無肌萎縮，無反射異常和感覺異常。甲狀腺輕度腫大。經(jīng)做某一試驗，神經(jīng)癥狀得以一過性完全消失。經(jīng)過治療病情仍繼續(xù)發(fā)展，臨床大夫決定進(jìn)行大劑量腎上腺皮質(zhì)激素治療，治療過程中首先應(yīng)當(dāng)特別注意（）A、出現(xiàn)血糖升高B、治療初期癥狀可能加重C、劑量增加不宜太快D、出現(xiàn)潛在的感染復(fù)發(fā)E、出現(xiàn)胃出血14.下述術(shù)式中，哪一種不能用于法樂四聯(lián)癥的姑息治療（）A、鎖骨下動脈-肺動脈吻合B、上腔靜脈-右肺動脈吻合C、降主動脈一左肺動脈吻合D、上腔靜脈一右上肺靜脈吻合E、升主動脈一右肺動脈吻合15.目前最常應(yīng)用于評定癡呆發(fā)生的量表是（）A、SCL-90量表B、MMSE量表C、HAMA量表D、HAMD量表E、都不是16.膽汁的主要生理功能不包括（）A、中和胃酸B、抑制腸內(nèi)致病菌生長繁殖C、乳化脂肪D、分解蛋白質(zhì)E、刺激腸蠕動17.肛裂“三聯(lián)癥”包括（）A、直腸息肉B、肥大的肛乳頭C、前哨痔D、肛裂E、肛瘺18.多發(fā)的T1期膀胱癌，治療后多次復(fù)發(fā)并且惡性程度增高，應(yīng)選擇（）A、經(jīng)尿道腫瘤切除B、經(jīng)膀胱腫瘤切除C、膀胱部分切除D、膀胱全切除術(shù)E、膀胱灌注抗癌藥19.食管胃底靜脈曲張破裂大出血時，首先采取的治療措施是（）A、緊急三腔二囊管壓迫止血B、急診斷流手術(shù)C、急診分流手術(shù)D、急診賁門周圍血管離斷術(shù)E、內(nèi)科保守治療20.頸內(nèi)動脈血栓形成時可出現(xiàn)（）A、對側(cè)肢體癱瘓B、對側(cè)肢體感覺障礙C、同側(cè)失明D、同側(cè)中樞性面舌痛E、同側(cè)注視麻痹21.單純皰疹病毒性腦炎最有診斷價值的腦電圖改變是（）A、以顳葉為中心的周期性同步放電B、以顳、額區(qū)損害為主的彌漫性高波幅慢波C、規(guī)律和對稱的3周／秒棘慢波D、不規(guī)則的棘慢波或尖慢波E、彌漫性Q波或S波22.關(guān)于肝外傷行診斷性腹腔穿刺，下列不正確的是（）A、閉合性肝損傷出血少，腹腔穿刺灌洗法可提高陽性率B、陽性率只有50％C、是一種安全簡單的方法D、灌洗液是澄清的說明腹腔內(nèi)可能沒有出血E、灌洗液紅細(xì)胞>100×109/L，膽紅素>2.74μmol/L為陽性23.可為重癥肌無力的誘因是（）A、過度寒冷B、過度炎熱C、過度饑飽D、過度疲勞E、過度興奮24.男性，56歲，重體力勞動工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，噴嚏時加重。行走50米出現(xiàn)下肢放射痛，休息減輕。檢查腰部活動輕度受限，直腿抬高試驗陽性。病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀。如果病史2年，并逐年加重，已嚴(yán)重影響生活及工作，且出現(xiàn)尿便障礙。其治療方法是（）A、理療B、按摩C、牽引D、用藥E、切開手術(shù)F、微創(chuàng)手術(shù)25.一男孩，10歲，左膝部疼痛跛行2年，有夜間痛。檢查：左膝活動良好，左髖不能伸直，大腿肌肉萎縮，血沉28mm/h，X線片示髖關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松，診斷應(yīng)為（）A、髖關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性滑膜炎B、髖關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎C、髖關(guān)節(jié)一過性滑膜炎D、髖關(guān)節(jié)風(fēng)濕性滑膜炎E、膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核26.以下不能出現(xiàn)分離性感覺障礙的是（）A、脊髓前角受損B、脊髓半切損害C、脊髓丘腦束受損D、中央管附近受損E、脊髓后角受損27.恥骨與坐骨支骨折容易產(chǎn)生的并發(fā)癥是（）A、缺血性骨壞死B、腓總神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、后尿道損傷E、動脈損傷28.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后股骨骨折以哪型最多見（）A、股骨粗隆區(qū)B、股骨粗隆區(qū)和人工股骨柄之間C、人工股骨柄遠(yuǎn)端D、混合型E、對側(cè)股骨29.低鉀型周期性癱瘓屬于（）A、骨骼肌鈉離子通道病B、骨骼肌鉀離子通道病C、骨骼肌氯離子通道病D、骨骼肌鈣離子通道病E、骨骼肌鉀離子和氯離子通道病30.男，24歲，左腰脹痛1個月，查體：左腰捫及腫塊，B超發(fā)現(xiàn)左腎積水，排泄性尿路造影左腎不顯影，為明確診斷，下一步該進(jìn)行的檢查是（）A、CTB、MRIC、腎囹D、經(jīng)皮穿刺腎動脈造影E、逆行性尿路造影31.有關(guān)膽囊結(jié)石癥，下列敘述不正確的是（）A、可導(dǎo)致膽囊積膿B、可繼發(fā)感染，引起急性膽囊炎C、可導(dǎo)致急性化膿性膽管炎和全身感染D、結(jié)石較大者比小結(jié)石更易引起臨床癥狀E、靜止性膽囊結(jié)石可無需處理32.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病具有特征性的臨床表現(xiàn)是：（）A、手套、襪套狀感覺障礙B、四肢對稱性遲緩性癱瘓C、伴有腦神經(jīng)損害D、神經(jīng)根性疼痛E、腦脊液蛋白-細(xì)胞分離33.阻塞性黃疸時引起皮膚瘙癢的主要物質(zhì)是（）A、非酯性膽紅素B、酯性膽紅素C、膽固醇D、膽汁酸鹽E、磷脂34.16歲女性，患感冒后出現(xiàn)眼瞼下垂9天。無多汗、震顫等表現(xiàn)。檢查：血壓正常。瞳孔正圓、等大，對光反射存在。右眼外展、內(nèi)收有中等度障礙，向上、向下視也有輕度障礙。左眼只有輕度內(nèi)收障礙。眼輪匝肌、咬肌、口輪匝肌有輕度肌力減退。、四肢肌力正常。無肌萎縮，無反射異常和感覺異常。甲狀腺輕度腫大。經(jīng)做某一試驗，神經(jīng)癥狀得以一過性完全消失。與確診此病密切相關(guān)的輔助檢查是（）A、肌酶B、基因檢查C、常規(guī)肌肉活檢D、血清乙酰膽堿受體抗體E、腦脊液檢查35.患者女性，51歲，農(nóng)民。因"陣發(fā)性胸悶、心悸12小時，突發(fā)意識喪失3小時"入院?；颊哂谌朐呵?2小時清晨起床蹲位排便后起立行走時突發(fā)胸悶、心悸、黑矇，呼之不應(yīng)，持續(xù)約10分鐘，由急救車急診入院。既往身體健康。查體：神志清，心肺未發(fā)現(xiàn)異常體征。擬診"冠心病，心絞痛"給予輸液治療觀察8小時左右未再發(fā)作，但患者下床活動行走約10m處又突感心悸、胸悶，心電圖示竇性心動過速，心率120次／分，給予吸氧，舌下含服硝酸異山梨醇片5mg無好轉(zhuǎn)，約10分鐘患者出現(xiàn)呼吸淺快、意識不清，心電監(jiān)護(hù)示：心室顫動。該患者有雙下肢靜脈曲張病史，回顧入院時心電圖顯示：I導(dǎo)聯(lián)S波明顯，Ⅲ導(dǎo)聯(lián)Q波明顯且T波倒置，則該患者心搏驟停最可能的誘發(fā)病因是（）A、急性心肌梗死B、病毒性心肌炎C、夾層動脈瘤D、擴張型心肌病E、肺栓塞F、風(fēng)濕性心臟病36.女，18歲，右小指被機床壓砸離斷，檢查右小指自第一指節(jié)中部完全離斷，斷指除末節(jié)尚完整外，其余指骨粉碎，軟組織殘缺不全，應(yīng)采取的治療方法為（）A、斷指再植B、清創(chuàng)后再造小指C、截指，自第5掌骨頭下斜行截除，皮膚一期縫合D、小指殘端修整后游離皮瓣覆蓋E、保留小指殘端長度，帶蒂皮瓣覆蓋創(chuàng)面37.女性，26歲。1周前當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為"甲狀腺功能亢進(jìn)"?，F(xiàn)來院就診要求手術(shù)。查體：心率104次/分，血壓120/70mmHg。如甲亢癥狀已控制，還需進(jìn)行的術(shù)前準(zhǔn)備是（）A、繼續(xù)服用硫氧嘧啶類藥物B、限制活動C、高熱量、高蛋白飲食D、服用碘劑2～3周E、注意心率及血壓的變化38.下列哪種吸入麻醉藥作用最強（）A、氟烷B、異氟烷C、恩氟烷D、氧化亞氮E、地氟烷39.下述哪項實驗不能協(xié)助診斷重癥肌無力（）A、疲勞試驗B、神經(jīng)重頻電刺激檢查C、新斯的明實驗D、騰喜龍實驗E、呼氣誘發(fā)實驗40.關(guān)于特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的描述不正確的是（）A、耳后疼痛B、舌前2/3味覺減退C、聽覺過敏D、Ramasay-HuntsyndromeE、面部感覺減退41.女，50歲。上腹逐漸飽滿，腹脹1個月，2個月前曾患有"急性胰腺炎"。查體：體溫37．0℃，呼吸22次／分，心率90次／分，血壓110／80mmHg，上腹膨隆，可捫及半球形，光滑的腫物，無明顯壓痛。最可能的診斷為（）A、右肝巨大血管瘤B、胰腺假性囊腫C、胰腺體尾部腫瘤D、胃平滑肌瘤E、先天性胰腺囊腫42.肛提肌上部膿腫包括（）A、肛周膿腫B、坐骨直腸窩膿腫C、骨盆直腸膿腫D、直腸后窩膿腫E、高位肌間膿腫43.與甲狀旁腺素有拮抗作用的激素是（）A、垂體后葉素B、腎上腺素C、降鈣素D、生長激素E、血管緊張素44.男性，45歲。酗酒后2小時發(fā)生上腹部持續(xù)性劇痛，并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐，吐后疼痛不緩解。8小時后就診。住院第二天，患者出現(xiàn)上腹壓痛、反跳痛、肌緊張，移動性濁音（+），此時最有價值的實驗室檢查是（）A、尿淀粉酶測定B、血清淀粉酶測定C、白細(xì)胞計數(shù)和分類D、腹穿液性狀及淀粉酶測定E、血紅蛋白和紅細(xì)胞比值測定45.男性，13歲。臍周痛12小時，伴惡心，無嘔吐，轉(zhuǎn)移至右下腹4小時。查體：體溫38~℃。右下腹明顯壓痛、反跳痛。白細(xì)胞計數(shù)為18×109/L。正確的治療措施是（）A、靜脈輸液，抗感染治療B、觀察病情變化C、觀察期間查尿常規(guī)、血生化D、急診手術(shù)E、對癥治療46.惡性骨腫瘤的X線表現(xiàn)主要為（）A、邊緣不清楚，骨質(zhì)破壞，骨膜反應(yīng)明顯B、邊緣清楚，骨質(zhì)破壞，骨膜反應(yīng)明顯C、邊緣不清楚，骨質(zhì)破壞，無骨膜反應(yīng)D、邊緣不清楚，骨質(zhì)增生，無骨膜反應(yīng)E、邊緣清楚，骨質(zhì)增生，無骨膜反應(yīng)47.有關(guān)膽石癥，哪項是正確的（）A、肝內(nèi)膽管結(jié)石，右肝管多于左肝管B、膽囊結(jié)石多為膽固醇結(jié)石或混合性結(jié)石C、膽色素結(jié)石的剖面，中心是放射狀而外周呈層狀D、膽道蛔蟲所致的結(jié)石多為混合性結(jié)石E、肝外膽管結(jié)石占全部膽石的10%，多位于肝總管或膽管上段48.下列不屬于叢集性頭痛特點的是（）A、一側(cè)眼眶周圍發(fā)作性疼痛B、常伴惡心、嘔吐C、頭痛突然發(fā)生，無先兆癥狀D、呈尖銳、爆炸樣、非搏動性疼痛E、常伴同側(cè)顏面部自主神經(jīng)功能癥狀49.男，43歲。潰瘍病史5年，突發(fā)嘔血2小時入院?；颊叱霈F(xiàn)冷汗、脈搏細(xì)速、呼吸淺促，血壓下降至80／40mmHg。需緊急進(jìn)行的處理是（）A、繼續(xù)觀察B、抗休克治療C、胃鏡檢查D、立位腹平片E、B超50.十二指腸潰瘍手術(shù)適應(yīng)證中，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、有穿孔史，潰瘍呈活動性B、病史長，發(fā)作頻繁C、反復(fù)多次大出血D、胰源性潰瘍E、年齡在45歲以上，不能排除惡變51.下列哪一項不是HornEr癥表現(xiàn)（）A、眼裂小B、瞳孔對光反射消失C、同側(cè)面部少汗D、眼球內(nèi)陷E、瞳孔縮小52.關(guān)于多發(fā)性肌炎下列哪項不正確（）A、四肢近端對稱性肌無力B、首發(fā)癥狀多為站立、上下樓和梳頭困難C、常伴有肌肉酸痛和壓痛D、血沉和血清肌酶正常E、可有頸部肌肉無力，表現(xiàn)為抬頭困難53.患者男性，66歲，因"雙側(cè)股骨干骨折3小時"入院。查體：體溫36.5℃，脈搏細(xì)弱，血壓60／40mmHg，四肢冰冷，無尿。患者經(jīng)系列治療后出現(xiàn)水腫，但仍少尿，考慮有效循環(huán)血量不足，有效循環(huán)血量是指（）A、單位時間內(nèi)通過毛細(xì)血管的血量B、回流至心臟的血量C、每分鐘心臟輸出的血量D、單位時間內(nèi)心血管系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)血量E、循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)血量加貯存脾臟的血量54.伴中央顳區(qū)棘波兒童良性癲癇的腦電圖特點是（）A、發(fā)作間期腦電圖背景活動正常B、發(fā)作間期腦電圖背景活動異常C、在中央顳區(qū)可見單個的或成簇出現(xiàn)的尖波或棘波D、異常放電與睡眠密切相關(guān)E、異常放電與睡眠無密切相關(guān)55.在高溫環(huán)境中進(jìn)行繁重體力勞動和劇烈運動，大量出汗后周圍循環(huán)衰竭、多臟器功能不全，被稱為（）。A、先兆中暑B、勞力型日射病C、非勞力型日射病D、熱痙攣E、熱衰竭56.阿托品作為麻醉前用藥的主要目的是（）A、減少腸道分泌B、抑制呼吸道分泌C、鎮(zhèn)靜D、增加心律E、降低基礎(chǔ)代謝57.認(rèn)為與亞急性甲狀腺炎有關(guān)的病因（）A、碘缺乏B、細(xì)菌感染C、病毒感染D、血鈣升高E、自體免疫性疾病58.關(guān)于膽道出血，下列哪項是錯誤的（）A、大多為肝靜脈支的破裂B、可有膽道蛔蟲病史C、可嘔血或黑便D、伴有右上腹痛E、并非都必須行手術(shù)治療59.骨水泥的化學(xué)命名是（）A、聚甲基丙烯酸甲酯B、超高分子高密度聚乙烯C、過氧化二甲酰D、甲基丙烯酸甲酯-苯乙烯共聚物E、鈦合金60.有關(guān)腹股溝斜疝的治療，不正確的是（）A、逆行性嵌頓疝，術(shù)中發(fā)現(xiàn)疝囊內(nèi)和腹腔內(nèi)腸袢血循環(huán)均良好，可將腸管還納入腹腔B、常用的Bassini疝修補術(shù)是在精索的后方將腹內(nèi)斜肌上緣和聯(lián)合腱縫合至腹股溝韌帶C、嬰幼兒可單純行疝囊高位結(jié)扎而獲得滿意療效D、腹股溝后壁缺損嚴(yán)重可行疝成形術(shù)E、嵌頓疝手法復(fù)位失敗，應(yīng)緊急手術(shù)以防止內(nèi)容物壞死61.青年患者，患胸椎結(jié)核，經(jīng)1年抗結(jié)核治療未見好轉(zhuǎn)，近1個月有截癱趨勢，其治療應(yīng)選用（）A、繼續(xù)抗結(jié)核藥物+石膏床固定B、更換抗結(jié)核藥物治療觀察3個月C、施行胸椎病灶清除及椎管減壓術(shù)D、施行胸椎融合術(shù)E、采用椎管內(nèi)注射鏈霉素，每日1次，共3個月62.成人患者，車禍傷腹腔內(nèi)出血，失血量約700ml，煩躁，面色蒼白，皮膚濕冷，BP110／93mmHg，脈搏100次／分?？刹扇〉臄U容措施最好為（）A、全血B、血漿C、平衡液D、右旋糖酐E、葡萄糖鹽水63.女性，25歲，左頸前腫塊2個月，初起時腫塊較大伴疼痛，服用抗生素后腫塊縮小，疼痛緩解，同位素掃描提示冷結(jié)節(jié)，B型超聲波示囊性塊，醫(yī)生檢查后考慮是甲狀腺（）A、甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大B、甲狀腺彌漫性腫大C、甲狀腺內(nèi)單個質(zhì)軟結(jié)節(jié)D、甲狀腺內(nèi)單個硬結(jié)節(jié)E、甲狀腺內(nèi)多個囊性結(jié)節(jié)64.男患，44歲，突起左側(cè)面部疼痛，每次發(fā)作約1～2分鐘后疼痛緩解，每日發(fā)作數(shù)次不等，洗臉、刷牙說話、吃飯等均可誘發(fā)疼痛，查體：神清語利，腦神經(jīng)未見異常，四肢活動自如，感覺正常，雙側(cè)Babins-ki征（-）。診斷考慮為（）A、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛B、面神經(jīng)炎C、顳頜關(guān)節(jié)痛D、面肌痙攣E、面肌運動障礙65.有關(guān)上消化道出血，下列錯誤的是（）A、經(jīng)積極保守治療后，出血不能有效控制，血壓、脈搏不能穩(wěn)定，應(yīng)早期剖腹探查B、80％的患者可經(jīng)非手術(shù)治療達(dá)到止血目的C、急診手術(shù)的首要目的是止血，如條件允許，可行原發(fā)病的治愈性手術(shù)D、術(shù)中應(yīng)按胃、十二指腸、肝、脾、膽道和空腸上段依次檢查E、找不到出血原因，可嘗試行胃大部切除術(shù)66.頻發(fā)多源室性期前收縮的治療（）A、同步直流電復(fù)律B、心內(nèi)膜心室起搏C、維拉帕米靜脈注射D、起搏器植入E、利多卡因靜脈注射67.一患兒突發(fā)右小腿痛，活動障礙，X線示右脛骨中段骨折，骨折端膨大，骨皮質(zhì)變薄。引起骨折的主要因素是（）A、直接暴力B、間接暴力C、積累性勞損D、肌肉牽拉力E、骨骼疾病68.男性，20歲，1個月前在運動時上腹部曾被撞傷，當(dāng)時未加注意。4天前自覺上腹部腫塊，伴上腹部脹痛，惡心，嘔吐。體格檢查：體37.3℃，腹平軟，中上腹偏左可捫及15cm×18cm腫塊，光滑，固定，有壓痛。B超示左上腹囊性腫塊。目前診斷為胰腺假性囊腫?；颊咦羁赡艿陌l(fā)病因素是（）A、酗酒B、急性胰腺炎C、慢性胰腺炎D、上腹部外傷E、先天性69.女性，38歲，左上肺占位，行左上肺葉切除術(shù)。術(shù)后病理報告不可能出現(xiàn)的診斷是（）A、鱗癌B、小細(xì)胞癌C、乳頭狀癌D、腺瘤E、大細(xì)胞癌70.先天性腎位置異常一般不位于（）A、腰骶部B、盆腔C、胸腔D、對側(cè)E、腹部71.早期中央型肺癌確診率最高的方法是（）A、轉(zhuǎn)移灶活組織檢查B、纖維支氣管鏡檢查C、胸水檢查D、縱隔鏡檢查E、經(jīng)胸腔穿刺活組織檢查72.下列有關(guān)闌尾假黏液瘤的說法中，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、切除闌尾假黏液瘤時，最主要的是要完整切除B、假黏液瘤可轉(zhuǎn)移到肝臟C、闌尾假黏液瘤為真性腫瘤，可種植腹腔D、廣泛腹膜假黏液瘤應(yīng)盡量切除，減小腫瘤體積E、腹腔化療對假黏液瘤療效不確切73.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病最危險的癥狀是（）A、四肢弛緩性癱瘓B、呼吸肌及吞咽肌麻痹C、肢體感覺異常D、自主神經(jīng)功能紊亂E、腦神經(jīng)麻痹74.關(guān)節(jié)內(nèi)粉碎性骨折會引起（）A、Volkmann缺血痙攣B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、關(guān)節(jié)強直畸形D、脂肪栓塞E、骨化性肌炎75.男性患者，25歲。早晨起床時發(fā)現(xiàn)四肢乏力，雙下肢明顯，持續(xù)1天后癥狀消失，發(fā)病前有飲酒史，既往曾發(fā)作2次。每次發(fā)作腰穿查腦脊液常規(guī)、生化無異常發(fā)現(xiàn)。體檢：四肢肌力Ⅲ級，肌張力降低，腱反射減低，感覺正常。此病的發(fā)病機理目前認(rèn)為和下列哪項有關(guān)（）A、肌纖維炎性壞死B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘C、神經(jīng)肌肉接頭的乙酰膽堿受體減少D、肌纖維內(nèi)線粒體功能異常E、肌纖維內(nèi)肌漿網(wǎng)的離子通道異常第2卷一.參考題庫(共75題)1.男性，42歲。因左側(cè)面部不適，外耳道疼痛2d來院就診。體檢：左側(cè)額紋消失，左側(cè)閉眼不能，左側(cè)鼻唇溝淺，露齒時口角右歪，左側(cè)舌前2／3味覺減退，左外耳道見少量皰疹。該病人病變可能定位在（）A、左莖乳孔外側(cè)面神經(jīng)病變B、左莖乳孔后鐙骨肌分支C、左鐙骨肌分支處面神經(jīng)病變D、左膝狀神經(jīng)節(jié)病變E、左橋腦小腦角病變2.機械性腸梗阻出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛的原因是（）A、梗阻近端腸管的膨脹B、梗阻近端腸管的陣發(fā)性痙攣C、梗阻腸段神經(jīng)受壓D、腸腔滲出液刺激E、上述原因都不是3.女性，48歲，尿頻、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，查尿常規(guī)見許多紅、白細(xì)胞/HP，下列哪項檢查是不正確的（）A、尿細(xì)胞學(xué)檢查B、尿培養(yǎng)和藥物敏測C、泌尿系B超檢查D、膀胱鏡檢查E、IVP4.男患，20歲，以"頭痛2天，嘔吐4次"為主訴入院。1周前有腹瀉史。查體：體溫37.8℃，神清，頸略抵抗，Kerrug征及Brudzinski征均陰性。腰穿：腦脊液壓力185mmH2O，無色透明，糖2.6mmol／L、氯化物127mmol／L，蛋白0.6g／L，白細(xì)胞40×10／L，淋巴細(xì)胞95%，單核細(xì)胞5%，該病最可能的病原體是（）A、新型隱球菌B、腸道病毒C、結(jié)核分枝桿菌D、帶狀皰疹病毒E、單純皰疹病毒5.女性，23歲。因甲亢施行甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)后24小時突然出現(xiàn)煩躁不安，嘔吐。體溫39．5℃，脈搏128次/分。最可能的是（）A、窒息B、甲狀腺危象C、缺氧D、術(shù)中失血過多E、血容量不足6.神經(jīng)系統(tǒng)真菌感染最常見的是：（）A、毛霉菌B、新型隱球菌C、曲霉菌D、念珠菌7.直徑4cm肝癌，局限于左外葉，應(yīng)行（）A、肝段切除B、肝葉切除術(shù)C、半肝切除D、肝動脈栓塞化療E、非手術(shù)治療8.女性，45歲，甲狀腺腫大數(shù)年，檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺彌漫性腫大，表面顆粒狀，質(zhì)中偏硬。下列哪一種檢查有助于診斷（）A、甲狀腺核素掃描B、甲狀腺素測定C、B型超聲波D、基礎(chǔ)代謝E、甲狀腺穿刺9.周圍性面神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)（）A、患側(cè)鼻唇溝變淺B、患側(cè)額紋變淺或消失C、患側(cè)眼瞼閉合不全或露白D、口角偏向健側(cè)E、以上全部正確10.有關(guān)肝內(nèi)膽道出血，下列不正確的是（）A、激烈的上腹絞痛B、畏寒、發(fā)熱、黃疸C、嘔血、便血D、出血量一般不大，較少引起休克E、治療一般先采用非手術(shù)治療11.危重患者的院外轉(zhuǎn)運注意事項錯誤的是（）。A、不要突然改變患者的體位B、提供肯定的生命支持系統(tǒng)，有充分的氣源和電源C、盡量減少轉(zhuǎn)運環(huán)節(jié)D、速度越快越好E、必須提供患者充足的空間12.下述哪項檢查對肺癌的病理分期最有價值（）A、縱隔鏡檢查B、電視胸腔鏡檢查C、纖維支氣管鏡檢查D、派特（PET）檢查E、高分辨CT檢查13.術(shù)后第一個24小時出現(xiàn)高熱，如排除輸血反應(yīng)，多考慮什么感染（）A、鏈球菌或梭菌B、鏈球菌或金葡菌C、大腸桿菌或梭菌D、鏈球菌或大腸桿菌E、金葡菌或梭菌14.女性，45歲，雙手腕關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)腫痛3個月。無明顯的外傷史，晨起后雙手關(guān)節(jié)僵硬、握拳不緊。最有可能出現(xiàn)異常的實驗室檢查（）A、血沉B、血細(xì)胞計數(shù)C、尋找紅斑狼瘡細(xì)胞D、類風(fēng)濕絮狀沉淀試驗E、抗鏈球菌溶血素"0"滴定度15.成人患者，車禍傷腹腔內(nèi)出血，失血量約700ml，煩躁，面色蒼白，皮膚濕冷，BP110／93mmHg，脈搏100次／分。該患者應(yīng)屬于（）A、未發(fā)生休克B、休克代償期C、中度休克D、重度休克E、虛脫16.男性，15歲。有脛骨近端疼痛、腫脹1個月，夜間痛明顯，無明顯外傷史?；颊咚さ购蟪霈F(xiàn)局部腫痛和異?；顒?，可采用的治療方法有（）A、臥床休息B、切開手術(shù)C、穿刺活檢D、放療E、化療F、理療G、石膏臨時固定17.帕金森病病理損害的主要部位是（）A、黑質(zhì)致密部B、藍(lán)斑C、中縫核D、迷走神經(jīng)背核E、額葉18.患者男性，28歲。2周前右腳皮膚劃破，未予注意。3天前高熱，皮膚瘀點就診。血壓80／50mmHg，X線片肺實質(zhì)未見明顯病變。診斷"敗血癥，感染性休克"，經(jīng)積極治療血壓仍不穩(wěn)定，并出現(xiàn)氣急，呼吸空氣時PaO245mmHg（6kPa）。該患者是否應(yīng)用機械通氣治療有下列不同觀點，你認(rèn)為哪一種是正確的（）A、絕對禁忌，因會影響回心血量和心輸出量，加重循環(huán)衰竭B、相對禁忌C、具有應(yīng)用指征，宜在糾正休克的同時及早應(yīng)用D、先糾正休克，然后再應(yīng)用機械通氣E、選擇性應(yīng)用，如出現(xiàn)PaCO2升高時19.膀胱底部乳頭狀瘤的治療通常是（）A、經(jīng)尿道切除術(shù)B、部分膀胱切除術(shù)C、全膀胱切除術(shù)D、放射治療E、上述都不是20.盆腔膿腫的臨床表現(xiàn)為（）A、直腸、膀胱刺激癥狀B、發(fā)熱、呃逆，肩頸部痛C、腹痛、腹脹、腹部壓痛并可捫及包塊D、消化道出血E、膈下出現(xiàn)游離氣體21.下述與周期性癱瘓最無關(guān)的情況是（）A、甲狀腺功能亢進(jìn)癥B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、胸腺腫瘤D、肌強直E、高血鈉癥22.癲癇的診斷原則是：（）A、只要確定是否為癲癇即可B、只要確定是何類型即可C、只要確定是原發(fā)還是繼發(fā)即可D、首先確定是否癲癇，其次制定類型和病因E、首先確定病因和類型23.有關(guān)腹腔鏡膽囊切除術(shù)的并發(fā)癥，下列哪一項是術(shù)后處理最棘手的（）A、膽管損傷B、膽瘺C、血管損傷D、腸管損傷E、術(shù)后出血24.食管癌的轉(zhuǎn)移途徑最主要的是（）A、肝臟轉(zhuǎn)移B、胸膜轉(zhuǎn)移C、血行轉(zhuǎn)移D、肺內(nèi)轉(zhuǎn)移E、淋巴轉(zhuǎn)移25.患者女性，32歲，6天前有牙痛病史，繼而出現(xiàn)畏寒，寒戰(zhàn)，發(fā)熱，胸痛，咳嗽，咳膿痰。查體：體溫39.8℃，呼吸急促，心肺查體無明顯異常。血常規(guī)：白細(xì)胞19×10／L，中性粒細(xì)胞92％，為明確診斷以下最有意義的輔助檢查是（）A、骨髓穿刺檢查B、肺功能C、胸部X線D、支氣管鏡E、B超26.下列哪項不是急性彌漫性腹膜炎的病理生理特點（）A、均會引起以代謝性堿中毒為主的水電解質(zhì)平衡紊亂B、腹膜充血、水腫、滲出，引起稀釋毒液，低蛋白血癥C、腸管浸泡，引起麻痹性腸梗阻，腹內(nèi)壓增高D、毒素吸收引起中毒性休克E、纖維蛋白沉積，利于損傷修復(fù)／粘連性腸梗阻27.血源性感染的治療原則為下述各項，除了（）A、積極通暢引流，處理感染源B、合理的抗生素應(yīng)用，早期，足量，足療程；覆蓋可能的微生物；盡早從經(jīng)驗性治療轉(zhuǎn)為目標(biāo)性治療C、盡可能恢復(fù)機體正常的防御系統(tǒng)D、注意藥物的肝腎毒性及藥物的相互作用E、輪換應(yīng)用抗生素，聯(lián)合應(yīng)用抗生素28.半歲以下嬰幼兒腹股溝斜疝可暫不手術(shù)的最恰當(dāng)?shù)睦碛墒牵ǎ〢、不會發(fā)生嵌頓B、疝有自行消失的可能C、啼哭容易復(fù)發(fā)D、腹壁太薄無法修補E、手術(shù)會影響睪丸29.多器官功能障礙邏輯性評價體系（LODS）中，只有腎臟功能評價時指標(biāo)有三個，是指（）。A、血肌酐清除率、尿蛋白和尿量B、血肌酐清除率、尿素氮和尿量C、血肌酐、尿素氮和尿量D、血肌酐、尿蛋白和尿量E、血尿素氮、尿蛋白和尿量30.一30歲男性，槍傷后，右上臂反?；顒?，其遠(yuǎn)端未觸及動脈搏動，不能主動伸腕伸指，需立即（）A、清創(chuàng)固定，修復(fù)血管B、傷口清創(chuàng)，骨牽引C、清創(chuàng)內(nèi)固定D、加壓包扎，觀察血循環(huán)E、閉合創(chuàng)口，夾板外固定31.急性脊髓炎以下列哪項最常見（）A、T（3-5）B、胸髓（T1-2）C、T（2-4）D、T（2-3）E、T（4-5）32.下列對結(jié)核性腦膜炎臨床表現(xiàn)描述錯誤的是（）A、多起病隱匿，慢性病程，也可急性或亞急性起病B、可缺乏結(jié)核接觸史C、有腦膜刺激癥狀和顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)D、可致腦神經(jīng)損害，以動眼、外展、面和視神經(jīng)最易受累E、老年人患者頭痛、嘔吐、顱內(nèi)壓增高癥狀更明顯33.男，55歲。突發(fā)頭痛、嘔吐咖啡色液體，伴左側(cè)肢體無力，迅速出現(xiàn)昏迷。既往有高血壓病史。最可能的診斷是（）A、腦血栓形成B、腦出血C、短暫性腦缺血發(fā)作D、腦栓塞E、多發(fā)性腦梗死34.男，9歲，因腰腹疼痛就診，排尿可，有惡心、嘔吐，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查診斷為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄，右腎積水。查體：右腰腹腫塊，有波動感，無壓痛。尿常規(guī)化驗正常。腎圖示右腎呈梗阻曲線，功能中度受損，左腎正常。根據(jù)臨床表現(xiàn)及檢查應(yīng)采取何種治療措施（）A、腎部分切除B、腎切除C、腎造瘺D、腎盂輸尿管成形E、無需治療35.患者女，20歲，50kg，因高空墜落致右肱骨干、雙下肢股骨干骨折，多處軟組織挫傷急診入院。查BP70／30mmHg，HR130次／分，Hb9．8，HCT29％。術(shù)前措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、立即吸氧B、立即輸血C、立即輸入膠體溶液D、立即給予抗膽堿藥E、立即清除口腔分泌物36.確診Alzheimer病的方法是（）A、臨床資料分析B、頭顱CT顯示腦萎縮C、腦脊液tau蛋白水平升高D、神經(jīng)量表檢查E、病理活檢37.下述哪一項不是賁門周圍血管離斷術(shù)的優(yōu)點（）A、有可能改善部分肝功能B、可以一定程度上增加門靜脈入肝方向的血流量C、手術(shù)創(chuàng)傷相對較小D、有利于門靜脈高壓性胃病的恢復(fù)E、操作相對簡單易于在基層推廣38.患者女性，83歲，活動時胸悶、胸痛6年余，加重2小時入院。查體：BP120／76mmHg，P102次／分，R25次／分，端坐呼吸，雙肺廣泛干濕啰音，心臟聽診未聞及病理性雜音，雙下肢無水腫。心肌酶譜升高，心電圖示：V1～V5導(dǎo)聯(lián)Q波形成，ST段抬高。入院第二天患者突發(fā)胸痛加劇，血壓測不出，進(jìn)而意識喪失，經(jīng)搶救無效死亡。患者出現(xiàn)心搏驟停常見的心電圖表現(xiàn)為（）A、心房顫動B、心室顫動C、竇性心動過緩D、室性心動過速E、無脈電活動F.心臟停搏39.關(guān)于氧化亞氮（笑氣），下列錯誤的是（）A、是麻醉性能較強的吸入麻醉藥B、對心肌有一定的直接抑制作用C、對心排、心率和血壓均無明顯影響D、對呼吸有輕度抑制作用E、常與其他全麻藥復(fù)合應(yīng)用于麻醉維持40.男，65歲，近2年來右上肢抖動，動作遲緩面容呆板，行走起步困難，體檢右上下肢肌張力齒輪樣增高。該患者發(fā)病機制可能是（）A、黑質(zhì)左旋酪氨酸羥化酶減少B、紋狀體內(nèi)乙酰膽堿含量增加，使多巴胺含量減少C、紋狀體內(nèi)多巴胺受體敏感性增高D、黑質(zhì)多巴胺脫羧酶增多E、黑質(zhì)單胺氧化酶減少41.患者男性，39歲，因車禍致腦外傷入院，患者在汽車肇事前一切正常，外傷后48小時仍處于深度昏迷，瞳孔散大固定，無自主呼吸，靠升壓藥物和呼吸機維持，腦電圖呈一條直線，TCD顱內(nèi)前后循環(huán)血流信號消失。該患者的預(yù)后最可能是（）A、經(jīng)過積極搶救意識可能恢復(fù)B、長期植物狀態(tài)C、很快將進(jìn)入臨床死亡D、立即手術(shù)治療并根據(jù)手術(shù)后的結(jié)果判定預(yù)后E、需長時間的康復(fù)治療42.患者男性，50歲，突發(fā)心悸2小時來院。入院后神志不清，血壓測不出，查心電圖示：寬大畸形QRS波群心動過速，QRS波振幅和波峰方向呈周期性改變，圍繞等電位線扭轉(zhuǎn)，診斷（）A、室上性心動過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)B、預(yù)激綜合征伴心房顫動C、陣發(fā)性室性心動過速D、加速性室性自主心律E、尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速43.肋骨骨折最容易發(fā)生在（）A、第1～3肋B、第4～7肋C、第7～8肋D、第9～10肋E、第11～12肋44.缺氧對機體的影響，下列哪項是錯誤的（）。A、心率加快，心排血量增加B、可引起頭痛C、可引起酸中毒D、可導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)水腫E、外周動脈舒張、靜脈收縮45.女性，55歲，右膝關(guān)節(jié)疼痛伴頻發(fā)關(guān)節(jié)交鎖1個月，行走及活動時有突然"卡住"感，卡住后劇痛，輕輕活動到某一位置后可"解鎖"，解鎖后關(guān)節(jié)活動自如。查體：雙膝關(guān)節(jié)無畸形，活動度正常，右膝浮髕試驗陽性，研磨試驗陽性，回旋擠壓試驗陰性，抽屜試驗陰性。X線檢查：未見明顯陽性征象。本病可能的診斷為（）A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、-過性滑膜炎C、關(guān)節(jié)游離體D、外側(cè)半月板損傷E、前交叉韌帶損傷46.能用于常規(guī)查體，且能發(fā)現(xiàn)早期腎癌的簡便方法是（）A、排泄性尿路造影B、逆行性尿路造影C、B超檢查D、CT檢查E、MRI檢查47.α節(jié)律的特點（）A、α節(jié)律是正常成年人腦電圖的主要背景特征，通常在枕部最明顯，呈紡錘形B、α波以正弦波為主，頻率為8～13Hz，變化范圍>2HzC、當(dāng)一個人處于清醒閉眼的放松狀態(tài)時α波最明顯，當(dāng)眼睛睜開時α節(jié)律衰減D、兩側(cè)半球?qū)?yīng)區(qū)頻率差不可以超過0.5HzE、兩側(cè)半球?qū)?yīng)區(qū)頻率差可以超過0.5Hz48.經(jīng)皮肝穿刺的禁忌證是（）A、原發(fā)性肝癌B、阿米巴性肝膿腫C、肝包蟲病D、細(xì)菌性肝膿腫E、肝炎后肝硬化49.22歲男性，大學(xué)二年級學(xué)生。近一年來聽課注意力不集中，發(fā)呆發(fā)愣，時有自語自笑，動作遲緩，吃一頓飯要一個多小時。5天前開始終日臥床，不吃飯，不知上廁所。精神檢查：意識清晰，臥床不動不語，針刺其身體無反應(yīng)。肌張力增高。令病人張嘴，反把嘴閉的更緊，把病人肢體擺成不舒服的姿勢，可以保持很久不變，軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見其他異常體征。病人不具有的癥狀是（）A、情緒低落B、情感淡漠C、蠟樣屈曲D、主動違拗E、木僵50.下列哪項不符合小舞蹈病的體征（）A、拇指外展征（Warner征）B、旋前肌征C、盈虧征D、鐘擺樣膝反射E、小寫癥51.下列關(guān)于甲狀旁腺功能亢進(jìn)表現(xiàn)的描述，錯誤的是（）A、血鈣降低B、泌尿系統(tǒng)結(jié)石C、骨骼脫鈣D、腎囊腫E、血磷降低52.下列有關(guān)MS病理改變的描述，錯誤的是：（）A、髓鞘脫失B、軸突相對完好C、輕度少突膠質(zhì)細(xì)胞變性和增生D、血管周圍有中性粒細(xì)胞浸潤53.患者女性，68歲，因"腦出血、腦疝、應(yīng)激性潰瘍伴出血"入院。對該患者腸外營養(yǎng)支持時，不需要進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測的是（）A、每日液體平衡測定B、血糖監(jiān)測C、血電解質(zhì)監(jiān)測D、肝、腎功能E、血清微量元素54.男，51歲，間斷性排尿中斷6天，腹部平片示膀胱區(qū)直徑約2.5cm橢圓形陰影，追問病史有尿頻伴排尿困難2年，為明確診斷應(yīng)做哪項檢查（）A、IVPB、膀胱鏡C、腎動脈造影D、CTE、MRI55.患者男性，24歲，工人。半年前于工地施工中，不慎左腳被釘子刺傷，當(dāng)時局部感染化膿，下肢紅腫，約2周后逐漸恢復(fù)，此后左小腿又有數(shù)次疼痛和腫脹。2個月前左小腿疼痛、腫脹達(dá)到膝關(guān)節(jié)周圍，收入院治療癥狀有所減輕。4天前左下肢腫脹，疼痛加重，并有畏寒、發(fā)熱。1天前開始咳嗽、咳痰，次晨咳痰帶有少量血液，無胸痛。查體除發(fā)現(xiàn)左下肢水腫外，其他未見明顯異常。患者左下肢腫脹、疼痛、水腫的原因是（）A、左股動脈血栓形成B、左下肢靜脈血栓形成C、左下肢骨髓炎D、左下肢蜂窩組織炎E、左下肢脈管炎56.腎結(jié)核最常見的晚期并發(fā)癥是（）A、自截腎B、膀胱陰道瘺C、膀胱直腸瘺D、附睪結(jié)核E、膀胱攣縮和對側(cè)腎積水57.下列關(guān)于慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)?。–IDP）的敘述中正確的是（）A、CIDP是由AIDP遷延而來的B、CIDP的臨床特點是慢性病程但不會復(fù)發(fā)C、CIDP起病隱襲，激素治療療效肯定D、CIDP在各年齡均可發(fā)病，其中以兒童多見E、C1DP病理表現(xiàn)與A1DP一樣都是脫髓鞘性改變58.嵌插骨折最重要的體征是（）A、畸形B、骨擦音或骨擦感C、局部腫脹和淤斑D、間接叩擊痛E、嚴(yán)重功能障礙59.手術(shù)中鑒別直疝與斜疝最可靠的依據(jù)是（）A、精索與疝囊的關(guān)系B、疝囊頸與腹壁下動脈的關(guān)系C、疝塊與內(nèi)環(huán)的關(guān)系D、疝塊是否進(jìn)入陰囊E、是否產(chǎn)生嵌頓60.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者手部最常見的異常體征是（）A、伸腕功能障礙B、伸拇功能障礙C、屈拇功能障礙D、屈腕功能障礙E、伸指功能障礙61.有關(guān)脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病的描述哪項不對（）A、多見于10～15歲男孩B、治療以減少運動量為主C、可自愈D、運動后癥狀加重E、不可局部封閉治療62.男性，53歲，左髖部疼痛1年，伴低熱、盜汗、食欲不振及體重減輕。體檢：右髖關(guān)節(jié)呈屈曲畸形，活動受限，Thomas征陽性，血沉加快。X線片示右髖關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面有骨質(zhì)破壞，右髖臼有2cm大小空洞，內(nèi)有壞死骨片。最可能的診斷是（）A、化膿性髖關(guān)節(jié)炎B、髖關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核C、髖關(guān)節(jié)骨型結(jié)核D、全髖關(guān)節(jié)結(jié)核E、類風(fēng)濕髖關(guān)節(jié)炎63.患者男性，55歲，既往體健，本次在烈日下進(jìn)行體力活動3小時后出現(xiàn)大量出汗，口渴，并胸悶、心悸、惡心、嘔吐等癥狀，隨后患者出現(xiàn)嗜睡。患者入院后已昏迷，測口腔溫度40.8℃，脈搏120次／分，血壓80／50mmHg，唇發(fā)紺，呼吸30次／分，有陣發(fā)性抽搐，全身散在出血點。該患者診斷首先考慮（）A、低血容量性休克B、感染性休克C、熱衰竭D、熱射病E、腦血管意外64.患者，25歲，搬重物后腰痛，檢查發(fā)現(xiàn)腰部活動明顯受限，右側(cè)骶棘肌痙攣伴壓痛，右直腿抬高45。時，訴腰痛，加強試驗（-），感覺、肌力反射均正常，診斷應(yīng)最先考慮（）A、腰椎間盤突出癥B、腰扭傷C、髖關(guān)節(jié)扭傷D、梨狀肌綜合征E、第三腰椎橫突綜合征65.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛在查體時可發(fā)現(xiàn)：（）A、面部感覺減退B、咀嚼肌萎縮C、角膜反射減弱D、張口下頜偏斜E、面部有疼痛觸發(fā)點66.關(guān)節(jié)成形術(shù)（包括人工關(guān)節(jié)置換術(shù)）治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強直性脊柱炎的適應(yīng)證（）A、關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重，功能障礙，不宜做關(guān)節(jié)融合術(shù)B、關(guān)節(jié)已骨性或纖維性強直C、關(guān)節(jié)周圍皮膚條件及肌肉力量較好D、病變基本靜止，血沉接近正常E、病人一般情況好，無貧血，心、肺、腎等功能障礙67.女性，32歲，左中指刀削傷，擴創(chuàng)時發(fā)現(xiàn)指深屈肌腱斷裂，下列病例體格檢查時主要體征為：（）A、近側(cè)指間關(guān)節(jié)不能主動屈曲B、遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)不能主動屈曲C、掌指關(guān)節(jié)不能主動屈曲D、兩個指間關(guān)節(jié)均不能主動屈曲E、兩個指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)均不能主動屈曲68.下列有關(guān)MS的描述，正確的是：（）A、多發(fā)生于40歲以上的