《法醫(yī)學(xué)》考試題庫資料

名詞解釋

1.法醫(yī)學(xué)是應(yīng)用醫(yī)學(xué)、生物學(xué)與其他自然科學(xué)的理論和技術(shù)，研究

并解決司法實(shí)踐中有關(guān)醫(yī)學(xué)問題的一門科學(xué)。

2.熱作用呼吸道綜合征在火災(zāi)高溫環(huán)境中，灼熱的空氣、蒸汽、刺

激性氣體及大量的煙霧隨呼吸進(jìn)入呼吸道，從而引起呼吸道燒傷改

變。是生前燒死的確證。

3.毒物是指在一定條件下，以較小劑量進(jìn)入機(jī)體后，能與生物體之

間發(fā)生相互作用，導(dǎo)致機(jī)體組織細(xì)胞代謝、功能和形態(tài)結(jié)構(gòu)損害的化

學(xué)物質(zhì)。

4.保險(xiǎn)杠損傷是指車輛保險(xiǎn)杠撞擊人體時(shí)，在距地面50?60cm高處

的人體下肢形成橫帶狀表皮剝脫、皮下出血和骨折。

5.電流斑電源導(dǎo)體作用于皮膚在電流入口與出口形成的損傷，為電

擊傷的特征性變化，多發(fā)生在電極接觸面較小的情況下。

6.醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)

生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成

患者人身損害的事故。

7.尸僵人死后出現(xiàn)肌肉松弛之后，各肌群逐漸僵硬并將關(guān)節(jié)固定，

稱為尸僵。

8.皮膚金屬化由于電極金屬蒸發(fā)，金屬微粒沉著于皮膚呈金屬化。

9.尸體現(xiàn)象人死后，身體各器官、組織和細(xì)胞的生命活動(dòng)停止，并

受到物理、化學(xué)以及生物學(xué)等各種內(nèi)外因素的作用，發(fā)生一系列特殊

征象的死后變化。

10.機(jī)械性損傷機(jī)械性暴力作用于人體，即物體與人體相對(duì)運(yùn)動(dòng)時(shí)的

力的作用造成的組織器官的結(jié)構(gòu)破壞、位移或功能障礙稱為機(jī)械性損

傷。

11.八字不交指縊死者縊繩的著力部位在頸前部，多在甲狀軟骨與舌

骨之間，繞向頸部左右兩側(cè)，斜行向后上方，沿下頜骨角，經(jīng)耳后越

過乳突，升入發(fā)際，達(dá)頭枕部上方而形成提空。

12.親子鑒定是應(yīng)用醫(yī)學(xué)、生物學(xué)及遺傳學(xué)的理論與技術(shù)，通過對(duì)人

類遺傳標(biāo)記的檢測(cè)和分析，判定有爭(zhēng)議的父母與孩子間是否具有親生

關(guān)系的法醫(yī)學(xué)鑒定，它是法醫(yī)物證檢驗(yàn)的主要任務(wù)之一。

13.青壯年猝死綜合征是一種原因不明的猝死。死者多為青壯年；多

為男性；多死與睡眠中；生前身體健康，發(fā)育營養(yǎng)良好；死亡過程迅

速，多為即時(shí)死亡；死前多無明顯誘因；尸檢不能發(fā)現(xiàn)足以說明死因

的病理變化，其他檢查也不能證明確切的死亡原因，共同改變?yōu)榧毙?/p>

心力衰竭。

14.腦死亡是指大腦、小腦和腦干等在內(nèi)的全腦功能活動(dòng)不可逆地永

久性喪失。

15.中毒機(jī)體由于毒物的作用，器官、組織、細(xì)胞的代謝、功能和形

態(tài)結(jié)構(gòu)遭受損害而出現(xiàn)的疾病狀態(tài)稱為中毒。

16.機(jī)械性窒息是指機(jī)械性外力造成氣道包括肺的通氣障礙所致的

外窒息。

17.尸斑尸體血液因重力作用而墜積于低下部位未受壓迫的血管，并

在該處皮膚呈現(xiàn)邊緣不清的有色瘢痕稱為尸斑。

18.白骨化尸體軟組織經(jīng)腐敗而逐漸軟化、液化直至完全溶解消失，

毛發(fā)和指（趾）甲脫落，最后僅剩下骨骼的現(xiàn)象，稱為白骨化。

19.溺死由于液體阻塞呼吸道及肺泡，阻礙氣體交換，體內(nèi)缺氧，二

氧化碳潴留，而發(fā)生窒息死亡稱為溺死，俗稱淹死。

20.生物性檢材生物物證，包括人體組織與器官、體液、分泌物、排

泄物及由它們形成的瘢痕。如血液、精液、唾液、骨骼、牙齒、毛發(fā)、

肌肉、皮膚、黏膜等。

21.猝死急速、意外的自然性死亡。

22.水性肺氣腫溺水者強(qiáng)烈的死前呼吸運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致溺液、粘液、空氣

三者在氣道內(nèi)混合成為泡沫，而吸氣力量大于呼氣力量，使泡沫樣溺

液被吸入肺泡而不易呼出，導(dǎo)致大量溺液儲(chǔ)集于肺中，導(dǎo)致水性肺氣

腫。是確定溺死的重要證據(jù)之一。

23.挫傷身體組織受到各種不同程度的鈍力碰撞或壓擠后所形成的

閉合性損傷，稱為挫傷。

24.表皮剝脫機(jī)械性暴力引起皮膚表皮層或表皮層與部分真皮的缺

損稱為擦傷，又稱表皮脫落。

25.刑事責(zé)任能力簡(jiǎn)稱責(zé)任能力，指行為人構(gòu)成犯罪和承擔(dān)刑事責(zé)任

所必需的能力，亦即辨認(rèn)自己行為的性質(zhì)、意義和后果并自覺的控制

自己行為的能力。

26.顱相重合是將失蹤人生前照片的負(fù)片與顱骨負(fù)片進(jìn)行影像重疊，

判定重疊照片的解剖學(xué)關(guān)系是否一致，從而確定該死者和失蹤人員是

否為同一人。

問答題

1、詳述晚期尸體現(xiàn)象有哪些？

晚期尸體現(xiàn)象根據(jù)尸體保存是否完整分為毀壞型尸體現(xiàn)象和保存性

尸體現(xiàn)象，尸體因受多種體內(nèi)外因素的影響，器官和組織被部分或完

全破壞，稱為毀壞型尸體現(xiàn)象，包括腐?。菏簦霈F(xiàn)腐敗氣體氣泡

水泡，尸綠，死后循環(huán)，腐敗靜脈網(wǎng)，泡沫器官，巨人觀，死后嘔

吐和口、鼻血性液體流出，肛門、子宮、陰道脫垂和死后分娩。另外,

還會(huì)出現(xiàn)霉尸，白化骨等現(xiàn)象

尸體受某些內(nèi)外因素影響，腐敗過程中斷，軟組織免于崩解而被不同

程度的保留下來，稱為保存型尸體現(xiàn)象，包括干尸（木乃伊），尸蠟,

泥炭糅尸，特殊性古尸等。

2、電擊死如何判斷？電流斑的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)有哪些？

確認(rèn)電擊死通常要具備三個(gè)條件（1）現(xiàn)場(chǎng)要有帶電的電源或用電器;

（2）要有確實(shí)的觸電經(jīng)過；（3）體表應(yīng)能見到電流斑或其他電損傷。

電流斑的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)：電流斑如帽針頭至豌豆大，圓形或卵圓形，表

面灰白色和灰黃色或黑褐色炭化，質(zhì)硬而干燥，中央凹陷，邊緣隆起,

似火山口樣。

3、血痕檢驗(yàn)一般遵循的程序是什么？

1.預(yù)實(shí)驗(yàn)：血痕聯(lián)苯胺試驗(yàn)，靈敏度達(dá)千分之一；魯米諾試驗(yàn)，是

發(fā)光試驗(yàn)，特別是黑暗、黑色背景時(shí)作為首選的預(yù)實(shí)驗(yàn)。

2.確定檢材為人血：血色原結(jié)晶試驗(yàn)、種屬鑒定。

3.個(gè)人識(shí)別：主要是測(cè)定血型等多態(tài)性遺傳標(biāo)記。包括紅細(xì)胞血型、

紅細(xì)胞酶型、血清蛋白型等遺傳標(biāo)記等的測(cè)定及DNA分型等。

4.有時(shí)還需對(duì)血痕的性別、年齡、出血部位、出血時(shí)間、出血量等

進(jìn)行檢驗(yàn)。

4、機(jī)械性窒息死亡的尸體征象有哪些？

外表征象：顏面腫脹、發(fā)期；尸斑顯著、出現(xiàn)早，呈暗紫紅色；

面部皮膚及眼角膜點(diǎn)狀出血；尸冷緩慢；牙齒的石竹色變；唾液腺

流涎，大小便失禁或精液排出等現(xiàn)象。

內(nèi)部征象：血液呈暗紅色、流動(dòng)性；內(nèi)臟淤血；漿膜及黏膜下點(diǎn)

狀出血；急性肺氣腫和肺水腫；脾臟貧血；中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)不

可逆性損害。

5、機(jī)械性損傷的類型有哪些？

1、按致傷物區(qū)分，可分為鈍器傷、銳器傷和火器傷三類。

2、按受傷情況分，可分為軍事上、生產(chǎn)上、交通上和日常生活上的

機(jī)械性損傷四類。

6、猝死的誘因有哪些？猝死的概念如何表述？

誘因：精神因素；外傷；劇烈運(yùn)動(dòng)或過度疲勞；疾病；其他如

暴飲暴食等。

猝死，又稱為急死，是指外表看似健康的人，由于潛在疾病或重要臟

器功能障礙而發(fā)生的突然性死亡。對(duì)猝死完整的名詞解釋應(yīng)是急速、

意外的自然性死亡。

7、中毒癥狀在中毒法醫(yī)學(xué)的鑒定中有哪些？

迅速死亡；惡心嘔吐腹痛腹瀉；抽搐；昏迷；瞳孔散大；瞳孔

縮??；全身或局部麻痹；呼吸減慢；呼吸加快；呼吸困難；發(fā)

蛆。

8、如何描述機(jī)械性損傷創(chuàng)口的基本形態(tài)？

描述下列項(xiàng)目：位置和數(shù)目；形狀；大?。粍?chuàng)的特點(diǎn)；創(chuàng)的顏

色；附著物或其他異物；當(dāng)事人全身情況。

9、詳述早期尸體現(xiàn)象有哪些？

超生反應(yīng)，肌肉松弛，角膜混濁，尸冷，尸斑，尸僵，尸體痙攣，皮

革樣化，自溶與自家消化。

10、什么是個(gè)人識(shí)別？個(gè)人識(shí)別需要解決哪些問題？

個(gè)人識(shí)別是對(duì)不明身份的尸體、活體和生物學(xué)物證所做的識(shí)別判斷；

需要解決的問題包括性別、年齡、身高、個(gè)性特征、指紋、血型、復(fù)

容和顱像重合等方面的同一鑒定。

11、簡(jiǎn)述生前燒死與死后焚尸的鑒別

鑒別點(diǎn)燒死死后焚尸

生活反應(yīng)石.無

氣管內(nèi)容有煙灰、炭末無

熱作用呼吸道綜合癥有無

周圍組織酶活性增高不增高

血液中Hb-CO查出致死量無

其他致死原因無有

12、詐病、造作?。▊┑奶攸c(diǎn)有哪些？如何鑒別?

詐病特點(diǎn)：詐病均有明確的目的；同一人常常偽裝相同的疾?。欢噙x

擇靠一般方法不易檢查鑒別的疾病進(jìn)行偽裝；癥狀混亂而矛盾；詐病

的表現(xiàn)富有表演色彩；不正常的病程；詐病常與損傷聯(lián)系在一起；體

檢不配合；偽造、涂改病歷及醫(yī)學(xué)文件是偽裝者的慣用手段。鑒別:

仔細(xì)了解案情、慎重對(duì)待醫(yī)學(xué)文件并應(yīng)用多種檢查方法對(duì)被鑒定人進(jìn)

行檢查，必要時(shí)聘請(qǐng)有關(guān)專家會(huì)診。同時(shí)應(yīng)注意詐病與瘠癥的鑒別。

經(jīng)過上述過程后，作出鑒定結(jié)論也應(yīng)該十分慎重。

造作病（傷）特點(diǎn)：有一定目的性；多為機(jī)械性損傷；損傷多較輕，

不損及要害部位；損傷部位多在自己的雙手可及部位；授意他人形成

的造作傷，則損傷可以在身體任何部位。由于目的不同，損傷也可以

在某些特定部位。鑒定：反復(fù)詢問致傷經(jīng)過，現(xiàn)場(chǎng)勘查，損傷檢驗(yàn),

衣物檢查。

13、列表詳述生前溺死與死后拋尸入水的鑒別？

1）手部特征：生前溺死者手中一般都有泥沙或水草，死后沒有。

2）口鼻部位特征：生前溺死者有蕈狀泡沫，死后拋尸沒有。

3）呼吸道特征：生前溺死者氣管和支氣管有泥沙存在，死后拋尸沒

有。

4）肺臟特征：生前溺死者有水性肺氣腫、骨壓痕、溺死班，死后拋

尸沒有。

5）心臟特征：生前溺死者左心血比右心血稀。

6）胃及小腸特征：生前溺死者在十二指腸處有溺液、泥沙、異物，

死后拋尸沒有。

7）肝臟、腎臟及脾特征：生前溺死者一般有淤積，死后拋尸沒有。

14、法醫(yī)學(xué)上對(duì)死亡的分類有哪些？他們的各自概念與特點(diǎn)是什么？

死亡分為心臟死亡、肺臟死亡和腦死亡。

心臟死亡：是指源于心臟疾病或損傷而導(dǎo)致心功能嚴(yán)重障礙或衰竭所

引起的心跳停止先于呼吸停止的死亡。

肺臟死亡：指源于呼吸系統(tǒng)的疾病或損傷導(dǎo)致呼吸功能嚴(yán)重障礙或衰

竭所引起的呼吸停止先于心跳停止的個(gè)體死亡。

腦死亡：是指大腦、小腦和腦干等在內(nèi)的全腦功能活動(dòng)不可逆地永久

性喪失，也可成為全腦死亡。

15、腦死亡的基本概念、判斷標(biāo)準(zhǔn)及其醫(yī)學(xué)意義是什么？

腦死亡是指大腦、小腦和腦干等在內(nèi)的全腦功能活動(dòng)不可逆地永久性

喪失；

判斷標(biāo)準(zhǔn)：1）深度昏迷；2）無自主呼吸；3）無反射；4）平直腦電

圖；5）腦循環(huán)停止

意義：A.彌補(bǔ)傳統(tǒng)的死亡標(biāo)準(zhǔn)的不足B.有利于科學(xué)地判斷死亡C.更

體現(xiàn)了對(duì)生命的尊重

D.客觀上有利于節(jié)約衛(wèi)生資源

16、列表詳述縊死與勒死的鑒別？

項(xiàng)目縊死勒死

索溝位置多在舌骨與甲狀軟骨之間多在甲狀軟骨或其下方

索溝方向著力處水平，兩側(cè)斜形向上提空全頸項(xiàng)都呈環(huán)形水平狀

索溝閉鎖多部閉鎖，有中斷現(xiàn)象一般完全閉鎖而不中斷

索溝深度著力部最深，兩側(cè)漸淺間消失深度均勻，結(jié)扣處有壓痕

索溝出血縊溝多不出血，上下緣和縊溝間勒溝多出血，故顏色較深

隆起處有出血點(diǎn)

頸部軟組肌肉多無斷裂或出血，頸總動(dòng)脈肌肉多有斷裂和出血，頸動(dòng)

織損傷（分叉下部）內(nèi)膜有橫向裂傷脈無明顯損傷

頸部骨折舌骨大角、甲狀軟骨可有骨折甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨縱向骨