精神病學(xué)(副高)高級(jí)職稱考試題庫及答案

更多考試題目請(qǐng)?jiān)L問或關(guān)注微信公眾號(hào)《做題室》精神病學(xué)(副高)高級(jí)職稱考試題庫及答案

[單項(xiàng)選擇題]1、癲癇性精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作，如有先兆的話，一般持續(xù)多少時(shí)間A.數(shù)天B.數(shù)小時(shí)C.半小時(shí)D.大于1分鐘E.小于1分鐘參考答案：E參考解析：先兆是一種部分發(fā)作，在癲癇發(fā)作前出現(xiàn)，通常只有數(shù)秒，很少超過一分鐘。[多項(xiàng)選擇題]2、器質(zhì)性精神病的常見綜合征有A.急性腦病綜合征B.慢性腦病綜合征C.遺忘綜合征D.精神自動(dòng)綜合征E.以上都不是參考答案：A,B,C參考解析：C是腦器質(zhì)性精神障礙中常見的綜合征，精神自動(dòng)癥則主要見于精神分裂癥患者[材料題]3、某男，22歲，大四學(xué)生。因"緩起頭痛頭緊、心煩、脾氣大、易疲勞1年余"就診。自訴1年多來經(jīng)常感覺頭昏腦漲，頭部像有一個(gè)"緊箍咒"，整天昏昏沉沉的。經(jīng)常無緣無故覺得累，但一玩游戲則感覺好些；容易困，但很難進(jìn)入較深的睡眠狀態(tài)。服用營養(yǎng)品效果不佳，迫切希望醫(yī)生改善頭痛癥狀。家族史中二系三代無精神病史。[案例分析]1.要明確患者疾病的性質(zhì)，你認(rèn)為以下哪些需要優(yōu)先考慮A.詢問既往史，既往是否有軀體疾病B.詳細(xì)體格檢查C.詢問失眠的種類和主觀感受D.抽血做免疫指標(biāo)檢查E.做PANSS量表檢查F.立刻住院治療G.向家屬交代病情，防自殺行為參考答案：A,B,C[案例分析]2.仔細(xì)詢問，患者主要表現(xiàn)入睡困難，易驚醒，醒后感疲倦、頭腦混濁?；颊呓?jīng)常在醒來后問家人或同學(xué)他到底有沒有睡著。學(xué)習(xí)成績略有下降，注意常不能集中。心煩意亂，脾氣大，常有"心有余而力不足"之感。對(duì)該患者精神狀況檢查進(jìn)行分析，錯(cuò)誤的是A.自知力完整，求治迫切B.存在腦功能衰弱癥狀C.存在緊張性頭痛D.情感淡漠，意志減退E.不自主回憶聯(lián)想增多F.存在強(qiáng)迫性思維G.情緒焦慮煩躁參考答案：D,E,F[案例分析]3.此患者疲勞癥狀的特點(diǎn)包括A.疲勞常與不良的心境，如煩惱、緊張、壓抑感等無關(guān)B.疲勞常有情境性C.疲勞常有連續(xù)性D.疲勞常伴有意志減退，缺少進(jìn)取心E.以精神疲勞為主，無軀體疲勞F.疲勞常有彌散性參考答案：B,F[案例分析]4.患者既往體健，無高血壓、糖尿病等病史。體格檢查：無陽性體征。頭顱MRI：未見明顯異常。此患者的診斷考慮為A.焦慮癥B.心境惡劣C.抑郁癥D.精神分裂癥E.神經(jīng)衰弱F.疑病癥參考答案：E[案例分析]5.你認(rèn)為以下治療措施合適的是A.休學(xué)，回家靜養(yǎng)B.給予抗精神病藥治療C.適當(dāng)給予苯二氮類藥物，如阿普唑侖D.放松訓(xùn)練療法一E.立刻住封閉式病房治療F.向家屬交代病情，防自殺行為G.向患者講解疾病性質(zhì)，保持規(guī)律的生活習(xí)慣參考答案：C,D,G[案例分析]6.此病與精神分裂癥單純型的鑒別要點(diǎn)在于A.病程遷延B.有自知力C.起病緩慢D.無幻覺妄想E.癥狀波動(dòng)F.頭痛失眠較輕參考答案：B,D[單項(xiàng)選擇題]4、在自殺的心理學(xué)因素中陳述不正確的是A.重大的負(fù)性生活事件常成為自殺的直接原因或誘因B.自殺者自殺前經(jīng)歷的生活事件通常屬于"喪失性事件"C.自殺未遂者一般存在不良的認(rèn)知模式D.自殺未遂者通常有各種慢性的負(fù)性情緒E.自殺未遂者的行為通常具有計(jì)劃性和條理性，很少有沖動(dòng)性和盲目性參考答案：E參考解析：自殺未遂者的意志行為具有沖動(dòng)性和盲目性，不計(jì)后果等特點(diǎn)，常缺乏持久而廣泛的人際交往，回避社交，難于獲得較多的社會(huì)支持資源，適應(yīng)性差，對(duì)新環(huán)境適應(yīng)困難，可具有一定的攻擊性。沖動(dòng)性是亞洲國家自殺的重要危險(xiǎn)因素。[單項(xiàng)選擇題]5、有利于防治腦外傷后綜合征的措施中，不合理的是A.患者留在醫(yī)院的時(shí)間不宜過長，在可能的情況下盡早返回工作崗位B.可通過預(yù)防性心理治療防止腦外傷后綜合征的發(fā)生C.精神癥狀嚴(yán)重時(shí)可大劑量抗精神病藥與抗焦慮藥聯(lián)合治療D.可給予小劑量的抗焦慮劑E.可應(yīng)用改善腦代謝的藥物減輕癥狀參考答案：C參考解析：由于受傷前人格和受傷場合在腦外傷后精神障礙的發(fā)生上所起的作用較腦部損傷本身更為重要。因此，對(duì)于大多數(shù)腦外傷后綜合征患者留在醫(yī)院的時(shí)間不宜過長，在可能的情況下盡早返回工作崗位；對(duì)于病前人格缺陷者可通過預(yù)防性心理治療防止腦外傷后綜合征的發(fā)生；如果腦外傷后出現(xiàn)慢性精神障礙，可根據(jù)表現(xiàn)的形式可予以短時(shí)間小劑量抗焦慮、抗抑郁或抗精神病藥物，因這些藥物對(duì)認(rèn)知功能都有不同程度的影響，所以禁止大劑量應(yīng)用抗精神病或抗焦慮藥物。[單項(xiàng)選擇題]6、男性，17歲，近半月低熱37.8℃，講話含糊，情緒易激惹，對(duì)父母態(tài)度粗暴，有時(shí)打罵，胡言亂語，自笑，亂竄病室，抽搐一次，有二便失禁。軀體檢查：T37.5℃，P100次／分，BP140／90mmHg。下肢肌張力增高，右側(cè)巴氏征(+)，克氏征(-)。CSF:潘氏陽性，精神檢查：意識(shí)模糊，表情呆滯，言語減少，偶有一言半語，稱父母是"后爹娘"，無故自笑。頭部CT正常，腦電圖示彌漫性δ波以額顳為主，有陣發(fā)性尖波發(fā)放。該患者最可能的診斷是A.病毒性腦炎所致精神障礙B.精神分裂癥C.腦腫瘤所致精神障礙D.癔癥E.癲癇性精神障礙參考答案：A參考解析：青年患者，起病急，有感染史，存在神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征，腦電圖以彌漫性改變?yōu)橹?，患者有意識(shí)障礙，定向障礙、大小便失禁，癲癇發(fā)作及精神運(yùn)動(dòng)性抑制癥狀。故診斷為病毒性腦炎所致精神障礙。[多項(xiàng)選擇題]7、腦器質(zhì)性精神病是指()A.顱腦CT檢查一定有陽性發(fā)現(xiàn)B.具有明確的生物學(xué)病因C.病因各異，但可有共同的綜合征D.腦部有組織形態(tài)學(xué)方面的改變E.常表現(xiàn)有記憶、智能、意識(shí)、人格障礙等癥狀參考答案：B,C,D,E[材料題]8、患者，女，28歲。家屬訴；近1個(gè)月來患者出現(xiàn)興奮，話多，言語零亂。脾氣大，有傷人毀物行為。有怪異行為。提問[案例分析]1.對(duì)此患者，您考慮的診斷可能是A.精神分裂癥B.偏執(zhí)性精神障礙C.情感障礙：躁狂發(fā)作D.急性短暫性精神病E.分裂情感性精神病F.癔癥參考答案：A,C[案例分析]2.家屬進(jìn)一步補(bǔ)充：患者此前有過兩次發(fā)作，每次發(fā)作情況類似。都表現(xiàn)為亂語、話多、行為亂?；颊咦栽V：三次發(fā)作情況類似。每次自我感覺良好，心情愉悅，腦子反應(yīng)快，感覺自己能力強(qiáng)，沒有自己做不了的事情。能聽見聲音在耳邊和自己說話，有說好話的，也有說壞話的。覺得有某種物理力量在控制自己。經(jīng)過治療，聲音會(huì)消失，此時(shí)情緒也會(huì)平穩(wěn)下來。該患者具有的癥狀是A.情感高漲B.夸大觀念C.幻聽D.被洞悉感E.牽連觀念F.夸大妄想G.物理影響妄想H.關(guān)系妄想?yún)⒖即鸢福篈,B,C,G[案例分析]3.此時(shí)，您考慮的診斷最有可能是A.精神分裂癥偏執(zhí)型B.雙相情感障礙C.情感障礙一躁狂發(fā)作D.急性短暫性精神病E.分裂情感性精神病F.精神分裂癥混合型參考答案：E[案例分析]4.該患者目前最適宜的治療方案是A.抗精神病系統(tǒng)治療B.情感穩(wěn)定劑系統(tǒng)治療C.抗精神病藥物合并情感穩(wěn)定劑系統(tǒng)治療D.針對(duì)沖動(dòng)行為的鎮(zhèn)靜藥物治療E.行為矯正治療F.認(rèn)知行為治療參考答案：C[單項(xiàng)選擇題]9、有關(guān)自殺者的神經(jīng)生物學(xué)研究正確的是A.自殺未遂者腦脊液中5－HT的代謝產(chǎn)物5－羥吲哚乙酸（5－HIAA）升高B.5－HIAA，降低程度與致死性或自殺未遂的嚴(yán)重性成正相關(guān)C.抑郁癥患者對(duì)芬氟拉明激發(fā)的催乳素分泌反應(yīng)越敏感，自殺企圖越強(qiáng)烈D.尿中游離可的松升高和去甲腎上腺素／腎上腺素比例升高E.灌注促甲狀腺激素釋放激素（TRH）后血漿甲狀腺素反應(yīng)敏感參考答案：B參考解析：自殺未遂者腦脊浪（CSF）中5－HT的代謝產(chǎn)物5－HIAA降低，且下降程度與致死性或自殺未遂的嚴(yán)重性成正相關(guān)；抑郁癥患者對(duì)芬氟拉明激發(fā)的催乳素分泌反應(yīng)越遲鈍，患者的自殺企圖越強(qiáng)烈。其他與自殺行為相關(guān)的生物學(xué)指標(biāo)有：尿中游離可的松升高和去甲腎上腺素／腎上腺素比例減低；給予地塞米松后血漿可的松分泌不抑制；灌注5－HIAA后出現(xiàn)過度的可的松反應(yīng)：灌注促甲狀腺激素釋放激素（TRH）后血漿甲狀腺素反應(yīng)遲鈍等。[單項(xiàng)選擇題]10、一個(gè)原本正常的人，多次醉酒后意識(shí)障礙時(shí)多次出現(xiàn)犯罪行為，應(yīng)評(píng)定為A.部分責(zé)任能力B.無責(zé)任能力C.視具體情況判定為無責(zé)任能力或部分責(zé)任能力D.完全責(zé)任能力E.視具體情況判定為部分責(zé)任能力或完全責(zé)任能力參考答案：D參考解析：我國刑法第十八條第四款規(guī)定：醉酒的人犯罪，應(yīng)當(dāng)負(fù)刑事責(zé)任。[單項(xiàng)選擇題]11、癲癇發(fā)作時(shí)的精神障礙不包括A.癲癇自動(dòng)癥B.神游癥C.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作D.強(qiáng)直－痙攣發(fā)作E.刻板動(dòng)作參考答案：D參考解析：癲癇發(fā)作時(shí)的精神障礙包括癲癇自動(dòng)癥、神游癥和精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作。①癲癇自動(dòng)癥是指發(fā)作時(shí)或發(fā)作剛結(jié)束時(shí)出現(xiàn)的意識(shí)混濁狀態(tài)，此時(shí)患者仍可維持一定的姿勢和肌張力，在無意識(shí)中完成簡單或復(fù)雜的動(dòng)作和行為。發(fā)作時(shí)突然變得目瞪口呆、意識(shí)模糊、無意識(shí)地重復(fù)動(dòng)作如咀嚼、咂嘴等，偶可完成較復(fù)雜的技術(shù)性工作。事后患者對(duì)這段時(shí)間發(fā)生的事情完全遺忘。②神游癥比自動(dòng)癥少，歷時(shí)可達(dá)數(shù)小時(shí)，數(shù)天甚至數(shù)周。意識(shí)障礙程度較輕，異常行為較為復(fù)雜，對(duì)周圍環(huán)境有一定感知能力，亦能做出相應(yīng)的反應(yīng)。表現(xiàn)為無目的地外出漫游，患者可出遠(yuǎn)門，也能從事協(xié)調(diào)的活動(dòng)，如購物、簡單交談。發(fā)作后遺忘或回憶困難。③精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作主要以反復(fù)發(fā)作性非定性動(dòng)作及行為障礙取代痙攣發(fā)作，發(fā)作時(shí)可見腦電圖異常。發(fā)作多數(shù)與顳葉和邊緣系統(tǒng)發(fā)作有關(guān)，甚至把它當(dāng)作顳葉癲癇的同義詞。[多項(xiàng)選擇題]12、精神分裂癥病人木僵狀態(tài)下常出現(xiàn)的癥狀是A.違拗癥B.蠟樣屈曲C.刻板言語和刻板動(dòng)作D.作態(tài)E.強(qiáng)迫癥狀參考答案：A,B,C參考解析：木僵是一種以緘默、隨意運(yùn)動(dòng)明顯減低或喪失，以及精神活動(dòng)缺乏反應(yīng)為特征的狀態(tài)；可有意識(shí)紊亂（主要依病因而定）。常有違拗癥、刻板言語及刻板動(dòng)作、模仿言語及模仿動(dòng)作、蠟樣屈曲等癥狀。[單項(xiàng)選擇題]13、女性，30歲，出納。2個(gè)月前因丟失巨款而被公安機(jī)關(guān)傳訊，又被丈夫責(zé)罵，漸漸情緒低落，多次企圖自殺。住院治療后情緒好轉(zhuǎn)，但完全否認(rèn)失款之事，稱半年前就已辭職。其他方面表現(xiàn)如常。此現(xiàn)象為A.假性癡呆B.虛構(gòu)C.心因性遺忘D.詐精神病E.逆行性遺忘參考答案：C參考解析：由沉重的創(chuàng)傷性情感體驗(yàn)所引起，遺忘的內(nèi)容往往只限定于與某些痛苦體驗(yàn)有關(guān)的事。[單項(xiàng)選擇題]14、攻擊性行為的高發(fā)階段是A.兒童期B.青少年期C.中年期D.老年期E.更年期參考答案：B參考解析：攻擊行為高發(fā)階段在青春期，幾乎是成年人的2倍，30歲以后開始下降。[單項(xiàng)選擇題]15、有關(guān)煙酸缺乏所致精神障礙，說法錯(cuò)誤的是A.可有類似精神分裂癥緊張型的表現(xiàn)B.長期服用異煙肼可能導(dǎo)致煙酸缺乏C.早期常表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱綜合征D.腹瀉、皮炎、抑郁是煙酸缺乏癥的三主癥E.給予大量煙酸，并用維生素B，維生素C，在急性期可產(chǎn)生顯著療效參考答案：D參考解析：煙酸缺乏所致精神障礙病因主要有：食物中煙酸含量不足；胃腸道吸收不良；身體需要增加；應(yīng)用異煙肼妨礙煙酸的形成。精神障礙表現(xiàn)為：①神經(jīng)衰弱綜合征，常在早期出現(xiàn)；②抑郁狀態(tài)；③緊張綜合征，緊張性興奮或緊張性木僵，類似精神分裂癥緊張型；④意識(shí)障礙；⑤慢性腦病綜合征，后期可見癡呆狀態(tài)。腹瀉、皮炎、癡呆是煙酸缺乏癥的三主癥。[單項(xiàng)選擇題]16、記憶力障礙在腦器質(zhì)性精神障礙的初期表現(xiàn)為A.順行性遺忘B.錯(cuò)構(gòu)C.瞬間記憶障礙D.近事遺忘E.遠(yuǎn)事遺忘參考答案：D參考解析：近記憶障礙常為首發(fā)及最明顯癥狀。[多項(xiàng)選擇題]17、以下常出現(xiàn)精神病性癥狀的障礙是A.癲癇大發(fā)作B.中度抑郁發(fā)作C.震顫譫妄D.癔癥情感暴發(fā)E.急性妄想陣發(fā)參考答案：B,C,D,E[單項(xiàng)選擇題]18、關(guān)于選擇性5-HT再攝取抑制劑(SSRIs)，觀點(diǎn)錯(cuò)誤的是A.這類藥物選擇性抑制突觸后膜對(duì)5-HT的回收B.適應(yīng)證包括抑郁癥、強(qiáng)迫癥、驚恐發(fā)作等C.應(yīng)避免與MAOIs等合用，否則易致5-HT過多的綜合征D.常用的有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普蘭E.心血管和抗膽堿副作用較TCAs小，可用于前列腺肥大和青光眼患者參考答案：A[多項(xiàng)選擇題]19、自殺者的動(dòng)機(jī)包括A.擺脫痛苦、逃避現(xiàn)實(shí)B.作為一種表達(dá)困境、向外界尋求幫助和同情的手段C.自我懲罰，自我摧殘D.保持自己道德上和人格上的完美E.為了某種目的或信仰犧牲自己參考答案：A,B,C,D,E參考解析：自殺動(dòng)機(jī)有：擺脫痛苦、逃避現(xiàn)實(shí)、實(shí)現(xiàn)精神再生；通過死后進(jìn)入天堂以獲得人世間得不到的東西；為了某種目的或信仰犧牲自己；懲罰自己的罪惡行為(現(xiàn)實(shí)的或想象的)；保持自己道德上和人格上的完美；作為一種表達(dá)困境、向外界尋求幫助和同情的手段等。自殺者可有不同的自殺動(dòng)機(jī)，這些動(dòng)機(jī)也是可以相互交叉重疊的。[單項(xiàng)選擇題]20、心身疾病的治療不包括A.針對(duì)患病器官的對(duì)癥治療B.抗焦慮、抑郁藥物治療C.行為治療D.中醫(yī)治療E.沖擊療法參考答案：E參考解析：心身疾病的治療包括針對(duì)患病器官的對(duì)癥治療，抗焦慮、抗抑郁藥物治療，中醫(yī)治療和心理治療（包括認(rèn)知、行為治療等），但一般不使用沖擊療法。沖擊療法是行為治療的一種，主要用于治療恐懼癥，也可用于某些強(qiáng)迫癥。[多項(xiàng)選擇題]21、診斷腦器質(zhì)性精神障礙可根據(jù)下列哪些情況A.有導(dǎo)致精神障礙出現(xiàn)的腦部疾病、腦損傷或腦功能不全的證據(jù)B.腦病變和精神癥狀的發(fā)生有時(shí)間上的聯(lián)系C.精神障礙可因原發(fā)性腦部疾病的變化而發(fā)生相應(yīng)的變化D.家族遺傳史E.精神癥狀不是由其他病因引起參考答案：A,B,C,E參考解析：腦器質(zhì)性精神障礙的診斷可依據(jù)：①有導(dǎo)致精神障礙出現(xiàn)的腦部疾病、腦損傷或腦功能不全的證據(jù)；②腦病變和精神癥狀的發(fā)生有時(shí)間上的聯(lián)系；③精神障礙可因原發(fā)性腦部疾病的變化而發(fā)生相應(yīng)的變化；④精神癥狀不是由其他病因引起(如明顯的家族遺傳史或應(yīng)激等誘發(fā)因素)。故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。[多項(xiàng)選擇題]22、為避免抗精神病藥的鎮(zhèn)靜作用影響恢復(fù)期患者的學(xué)習(xí)、工作，可選用以下哪些藥物A.氯丙嗪B.氟哌啶醇C.利培酮D.甲硫達(dá)嗪E.氯氮平參考答案：B,C,D參考解析：在精神分裂癥病人的恢復(fù)期，應(yīng)用劑量避免抗精神病藥物過度鎮(zhèn)靜的不良反應(yīng)，選用鎮(zhèn)靜作用不強(qiáng)的抗精神病藥物[單項(xiàng)選擇題]23、以下不屬于知覺障礙的是A.非言語性幻聽B.視物變形癥C.錯(cuò)覺D.假性幻聽E.內(nèi)感性不適參考答案：E參考解析：知覺是一事物各種不同屬性反映到腦中進(jìn)行綜合在腦中形成的整體印象；感覺是客觀刺激作用于感覺器官所產(chǎn)生的對(duì)事物個(gè)別屬性的反映。選項(xiàng)中除E屬于感覺障礙外，其余均為知覺障礙。[單項(xiàng)選擇題]24、精神疾病的共同特點(diǎn)是A.幻覺B.妄想C.人格障礙D.無自知力E.心理活動(dòng)異常參考答案：E參考解析：精神疾病是大腦功能活動(dòng)發(fā)生紊亂，導(dǎo)致認(rèn)知、情感、行為和意志等精神活動(dòng)不同程度障礙的疾病的總稱。異常心理現(xiàn)象是人腦功能障礙的表現(xiàn)，按普通心理學(xué)的概念，異常心理現(xiàn)象也包括感知、思維、記憶、注意、智能、意志行為、意識(shí)障礙以及性格(或人格)障礙等方面。[單項(xiàng)選擇題]25、關(guān)于流行性出血熱所致精神障礙，以下哪項(xiàng)不正確A.精神神經(jīng)癥狀多發(fā)生于發(fā)熱期和多尿期B.癥狀持續(xù)1～2周，如有嚴(yán)重并發(fā)癥則預(yù)后不良C.精神癥狀以意識(shí)障礙最多見，主要表現(xiàn)為嗜睡和譫妄，癥狀常波動(dòng)D.可出現(xiàn)癲癇樣痙攣發(fā)作、腦膜刺激征等多種神經(jīng)癥狀E.精神癥狀的出現(xiàn)與感染毒素、高熱、腦水腫缺氧壞死以及嚴(yán)重并發(fā)癥有關(guān)參考答案：A參考解析：流行性出血熱又稱為腎綜合征出血熱，是一種以發(fā)熱、出血、休克、和急性腎衰竭為主的急性傳染病。臨床表現(xiàn)分為：發(fā)熱期、低血壓期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期五期。精神癥狀主要有意識(shí)障礙、煩躁多動(dòng)等興奮狀態(tài)、偶發(fā)的假性癡呆，其中以意識(shí)障礙最多見，多出現(xiàn)在低血壓期和少尿期。[材料題]26、崔某，男，43歲，近20年來每年發(fā)作一次鬼神附體，以大仙口氣說話，要求父親燒香拜佛，持續(xù)數(shù)小時(shí)后痊愈，一個(gè)半月前開始疲乏無力，不認(rèn)家人，好忘事，小便尿在褲內(nèi)，右側(cè)輕偏癱，右手拿不住東西，好跟別人說話。既往史：23歲時(shí)有冶游史。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：兩側(cè)瞳孔不等大，右瞳孔邊緣不整齊，左側(cè)橢圓形，右側(cè)瞳孔光反射消失。[子母單選]1.哪項(xiàng)檢查最有必要A.心理測驗(yàn)B.EEGC.CSFD.康華試驗(yàn)E.頭部CT參考答案：D[子母單選]2.最可能是哪個(gè)診斷A.大腦梅毒所致精神障礙B.早老性癡呆C.精神分裂癥D.癔癥E.腦腫瘤參考答案：A[子母單選]3.最有效的治療A.腦手術(shù)B.氯丙嗪C.促大腦代謝藥D.心理治療E.抗梅毒治療參考答案：E參考解析：中年男性患者，有冶游史，體查存在阿羅瞳孔，主要表現(xiàn)智能受損，大小便失禁，伴有附體妄想，考慮梅毒所致精神障礙，首選康華試驗(yàn)明確診斷，主要給予足量抗生素治療梅毒。[多項(xiàng)選擇題]27、下列關(guān)于環(huán)性心境障礙的敘述哪些是正確的()A.是指情感高漲與低落反復(fù)交替出現(xiàn)B.情感高漲與低落均不符合躁狂或抑郁發(fā)作時(shí)的診斷標(biāo)準(zhǔn)C.情感高漲與低落均應(yīng)符合躁狂或抑郁發(fā)作時(shí)的診斷標(biāo)準(zhǔn)D.輕度躁狂發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為愉悅、活躍和積極；轉(zhuǎn)變?yōu)橐钟艉?，不再樂觀自信，而成為痛苦的“失敗者”E.間歇期心境正?；蛳鄬?duì)正常，間歇時(shí)間可長達(dá)數(shù)月參考答案：A,B,D,E[單項(xiàng)選擇題]28、一般認(rèn)為與癲癇癇病人伴發(fā)的分裂、偏執(zhí)狀態(tài)有關(guān)的大腦部位是A.非優(yōu)勢半球B.優(yōu)勢半球C.枕葉D.頂葉E.額葉參考答案：E參考解析：一般認(rèn)為與癲癇病人伴發(fā)的分裂、偏執(zhí)狀態(tài)有關(guān)的大腦部位是額葉。[單項(xiàng)選擇題]29、下列哪項(xiàng)不是精神科評(píng)定量表的優(yōu)點(diǎn)A.數(shù)量化B.規(guī)范化C.細(xì)致化D.客觀化E.程序化參考答案：E參考解析：精神科評(píng)定量表有如下優(yōu)點(diǎn)：①數(shù)量化：能以量化的形式表示精神癥狀或相關(guān)情況，可以進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析；②規(guī)范化：規(guī)定了癥狀的可操作化定義，又有統(tǒng)一的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，有的癥狀量表規(guī)定了統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)化檢查程序，這樣的資料，具有較高的可比性、可交流性及可重復(fù)行；③細(xì)致化：較多數(shù)臨床醫(yī)生一般的臨床觀察或描述要豐富，尤其是診斷量表；④客觀化：量表的使用從某種程度上限制了檢查和評(píng)分的主觀成分。并非所有的量表均需程序他，標(biāo)準(zhǔn)化，程序化不是精神科評(píng)定量表的優(yōu)點(diǎn)。[單項(xiàng)選擇題]30、下列哪種不屬于與文化密切相關(guān)的精神障礙A.恐縮癥B.馬來模仿癥C.北極圈癔癥D.Fregoli綜合征E.殘暴瘋狂綜合征參考答案：D參考解析：恐縮癥是以恐懼生殖器縮入體內(nèi)致死的恐怖焦慮發(fā)作為特征的一種與文化相關(guān)的綜合征，患者極度害怕自己的生殖器等縮入腹內(nèi)或乳頭內(nèi)縮而死亡，為此，表現(xiàn)為極度焦慮，緊張，恐懼，有瀕死感。馬來模仿癥是一種與文化相關(guān)的綜合征，首先被描述的病例是馬來人，但以后許多地區(qū)都有報(bào)道，多見于中年或老年的婦女，起病較急，多由突然嚇人的刺激所引起，表現(xiàn)為過分的驚恐反應(yīng)，模仿言語、模仿動(dòng)作、猥褻行為，不自主服從，發(fā)作時(shí)間短暫，常持續(xù)數(shù)分鐘至1～2小時(shí)，通常無意識(shí)障礙，患者與周圍環(huán)境保持較好的接觸能力。北極圈癔癥也是一種與文化相關(guān)的綜合征，見于北極的因紐特人通常是婦女，急性起病，持續(xù)時(shí)間一般為1～2小時(shí)，主要表現(xiàn)為患者突然尖叫，撕扯衣服，脫掉衣服，模仿某種動(dòng)物或鳥叫，在雪地里打滾，亂跑，發(fā)作后一如常人，可有遺忘，目前已經(jīng)公認(rèn)是一種癔癥樣反應(yīng)。Fregoli綜合征是一種妄想性身份識(shí)別障礙，這類患者確信身邊許多的人其實(shí)都是同一個(gè)人的偽裝。殘暴瘋狂綜合征是一種與文化關(guān)聯(lián)的綜合征，表現(xiàn)為一種突然的無明顯原因的狂暴發(fā)作，患者持刀狂奔，橫沖直撞，亂砍亂殺，持續(xù)數(shù)小時(shí)，最后被制伏或可能自殺。因此，D為正確答案。[材料題]31、患者男，24歲。憑空聞聲3年，自語、自笑，生活懶散半年入院。既往曾有過腦外傷。病前性格內(nèi)向、孤僻。家族史陰性。精神檢查可引出明確的言語性與命令性幻聽，思維內(nèi)向性，情感淡漠，行為受幻聽支配?；颊咴邮苓^利培酮6mg/d治療12周，由于出現(xiàn)溢乳，換為喹硫平治療，最大劑量800mg/d，持續(xù)治療8周，幻聽和興奮仍未控制。換為氯氮平治療，劑量逐漸加到600mg/d，治療1周后患者出現(xiàn)發(fā)作性的抽搐，發(fā)作時(shí)肌張力增高，伴有意識(shí)模糊，口吐白沫。[案例分析]1.此時(shí)診斷主要考慮A.藥物的中樞抗膽堿能綜合征B.藥物的惡性綜合征（NMS）C.精神疾病惡化D.藥源性帕金森綜合征E.癲癇發(fā)作參考答案：E[案例分析]2.需要進(jìn)一步采取的措施是A.監(jiān)測氯氮平濃度B.進(jìn)行腦電圖檢查C.增加氯氮平劑量D.合并苯海索E.合并其他抗精神病藥參考答案：A,B[案例分析]3.患者的高風(fēng)險(xiǎn)因素A.較高的氯氮平劑量B.年齡24歲C.曾有腦外傷史D.難治性精神分裂癥E.病程3年參考答案：A,C[多項(xiàng)選擇題]32、心理學(xué)派常將心理治療分為以下哪幾類()A.精神分析治療(psychoanalytictherapy)B.認(rèn)知—行為治療(behavioral-cognitivetherapy)C.人本主義治療(humanistictherepy)D.系統(tǒng)治療(systemictherapy)E.家庭治療參考答案：A,B,C[單項(xiàng)選擇題]33、胰腺疾病伴發(fā)的精神障礙，錯(cuò)誤的是A.急、慢性胰腺炎和胰腺癌均可導(dǎo)致精神障礙B.急性胰腺炎所致精神障礙與多臟器功能衰竭有關(guān)C.慢性胰腺炎所致精神障礙主要有神經(jīng)衰弱、抑郁、譫妄和錯(cuò)亂狀態(tài)D.胰腺癌所致精神障礙以抑郁為主，精神運(yùn)動(dòng)性抑制明顯E.胰腺癌伴發(fā)精神障礙可出現(xiàn)幻覺妄想狀態(tài)參考答案：D[單項(xiàng)選擇題]34、關(guān)于“精神疾病的流行病學(xué)”，下列說法錯(cuò)誤的是A.精神疾病流行病學(xué)是從群體角度研究精神障礙與健康B.精神疾病流行病學(xué)研究的精神障礙僅限于精神分裂癥和心境障礙C.精神疾病流行病學(xué)可從疾病分布入手探討疾病的流行因素D.精神疾病流行病學(xué)屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)的范疇E.精神疾病流行病學(xué)已深入臨床醫(yī)學(xué)的研究中參考答案：B參考解析：精神疾病的流行病學(xué)是將流行病學(xué)的基本方法應(yīng)用于精神衛(wèi)生領(lǐng)域。。調(diào)查精神障礙在人群中的分布、影響分布的各種有關(guān)因素、分布頻率的變化及其有關(guān)因素，從而探討精神障礙的病因、流行規(guī)律，以及制定控制、預(yù)防甚至消除精神障礙的具體措施和檢查防治效果的科學(xué)。精神疾病的流行病學(xué)屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)的范疇，并已深入臨床醫(yī)學(xué)的研究之中。研究的精神障礙不僅僅為精神分裂癥和心境障礙，還包括腦血管病所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯、人格障礙以及各種神經(jīng)癥等。[單項(xiàng)選擇題]35、下列關(guān)于發(fā)聲與多種運(yùn)動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙的說法不正確的是A.癥狀常由輕到重，由簡單到復(fù)雜，由中心到外周，由上到下B.抽動(dòng)和突然的沖動(dòng)性動(dòng)作可同時(shí)存在，表現(xiàn)為奇特的姿勢和動(dòng)作C.嚴(yán)重者有自傷行為D.相當(dāng)比例的患兒伴有活動(dòng)過度、學(xué)習(xí)困難及情緒障礙E.精神病性癥狀常見參考答案：E參考解析：此題考點(diǎn)為發(fā)聲與多種運(yùn)動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙的臨床表現(xiàn)。Tourette綜合征：又稱發(fā)聲與多種運(yùn)動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙，或抽動(dòng)-穢語綜合征。以進(jìn)行性發(fā)展的多部位運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)和發(fā)聲抽動(dòng)為主要特征。一般首發(fā)癥狀為簡單運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)，以面部肌肉的抽動(dòng)最多，呈間斷性，少數(shù)患者的首發(fā)癥狀為簡單的發(fā)聲抽動(dòng)。隨病程進(jìn)展，抽動(dòng)的部位增多，逐漸累及到肩部、頸部、四肢或軀干等部位，表現(xiàn)形式也由簡單抽動(dòng)發(fā)展為復(fù)雜抽動(dòng)，由單一運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)或發(fā)聲抽動(dòng)發(fā)展成兩者兼有，發(fā)生頻度也增加。Tourette綜合征一般不出現(xiàn)精神病性癥狀。[材料題]36、患者男，42歲。因“憑空聞聲、自語、懶散5年，加重1個(gè)月”入院，曾診斷為精神分裂癥，接受氟哌啶醇、舒必利、利培酮治療，但癥狀時(shí)輕時(shí)重，一直未獲完全緩解，目前仍服用利培酮2mg/d。既往史陰性，性格內(nèi)向，做事認(rèn)真、固執(zhí)。家族中無類似病史。[案例分析]1.診斷時(shí)應(yīng)該考慮的問題A.以往診斷是否正確B.患者的家庭經(jīng)濟(jì)狀況C.是否合并腦器質(zhì)性疾病或軀體疾病D.是否合并物質(zhì)依賴E.以往用藥的劑量F.以往用藥的療程G.評(píng)估患者的服藥依從性H.以往治療過程中的藥物不良反應(yīng)情況參考答案：A,C,D,E,F,G,H[案例分析]2.最合適的治療方案是(提示：患者仍診斷為分裂癥，進(jìn)一步收集病史資料，以往用藥最高劑量為氟哌啶醇16mg/d×90d，舒必利1800mg/d×90d，利培酮2mg/d×40d。)A.無抽搐電休克治療B.合并心理治療C.換用五氟利多D.肌內(nèi)注射長效抗精神病針劑E.增加利培酮?jiǎng)┝恐林委熈?，觀察療效F.換用奧氮平G.告知護(hù)理人員注意監(jiān)督患者服藥H.合并碳酸鋰參考答案：E,G[案例分析]3.按照《中國精神分裂癥防治指南》，關(guān)于難治性精神分裂癥的觀點(diǎn)正確的是(提示：按照上述方案，抗精神病藥物在2周內(nèi)加至治療劑量，觀察6周后病情仍未見好轉(zhuǎn)，幻聽仍然存在。病例討論認(rèn)為該患者屬難治性精神分裂癥。)A.過去3年中2種抗精神病藥足量、足療程治療無效B.過去5年中3種（至少2種不同化學(xué)結(jié)構(gòu)）抗精神病藥足量、足療程治療無效C.氯氮平治療無效D.電休克治療無效E.慢性精神分裂癥屬于難治性分裂癥之一F.患者始終不能耐受抗精神病藥物的不良反應(yīng)G.雖經(jīng)充分維持治療和預(yù)防治療，病情仍復(fù)發(fā)或惡化H.過去3年中2種不同化學(xué)結(jié)構(gòu)的抗精神病藥足量、足療程治療無效參考答案：B,F,G[案例分析]4.此時(shí)，可供選擇的治療方案有A.合并碳酸鋰增效B.合并氟西汀C.合并另外一種不同作用機(jī)制的抗精神病藥D.增加現(xiàn)用抗精神病藥物的劑量，進(jìn)行超劑量沖擊治療E.換用氯氮平治療F.換用奧氮平治療G.換用喹硫平治療H.電休克治療參考答案：A,C,E,F,G,H[案例分析]5.下列措施正確的是(提示：換用氯氮平治療，2周后血常規(guī)WBC3.5×10/L。)A.立即停用氯氮平B.氯氮平暫時(shí)維持目前劑量，如果WBC不繼續(xù)減低，可以繼續(xù)使用氯氮平C.密切關(guān)注有無感染體征D.靜脈滴注抗生素預(yù)防感染E.每周查血常規(guī)2次，密切關(guān)注血常規(guī)變化F.合用升白細(xì)胞藥物G.采取嚴(yán)格的保護(hù)性隔離措施預(yù)防感染H.無須特殊處理參考答案：B,C,E,F[多項(xiàng)選擇題]37、精神分裂癥患者在康復(fù)期應(yīng)注意A.盡量減少社會(huì)活動(dòng)，避免精神刺激B.鼓勵(lì)病人參加人際交往，回歸社會(huì)生活C.長期藥物維持治療D.輔以心理治療E.定期與醫(yī)生保持聯(lián)系參考答案：B,C,D,E[單項(xiàng)選擇題]38、有關(guān)肝性腦病，以下哪項(xiàng)不對(duì)A.70％肝性腦病是由各型肝硬化引起B(yǎng).分為前驅(qū)期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期C.前驅(qū)期以情緒障礙和行為異常為主，應(yīng)積極使用抗精神病藥D.昏迷前期表現(xiàn)明顯的嗜睡，并伴有定向障礙和認(rèn)知功能減退E.昏睡期患者的精神障礙主要表現(xiàn)為意識(shí)清晰度明顯下降參考答案：C[單項(xiàng)選擇題]39、麻痹性癡呆有診斷意義的體征為A.癲癇大發(fā)作B.共濟(jì)失調(diào)C.腱反射亢進(jìn)D.阿-羅瞳孔E.粗大震顫參考答案：D參考解析：瞳孔變化是麻痹性癡呆的一個(gè)早期癥狀，兩側(cè)瞳孔不等大，以縮小最為多見，形狀邊緣不整齊。[單項(xiàng)選擇題]40、女性，30歲，腦海里經(jīng)常出現(xiàn)國旗形象，同時(shí)反復(fù)出現(xiàn)某領(lǐng)導(dǎo)人用家鄉(xiāng)話說某句話的聲音，病人對(duì)此堅(jiān)信不移。此現(xiàn)象為A.表象B.強(qiáng)迫思維C.假性幻覺D.閃回E.思維化聲參考答案：C參考解析：幻覺形象不夠鮮明生動(dòng)，產(chǎn)生于患者的主觀空間如腦內(nèi)、體內(nèi)?；糜X不是通過感覺器官而獲得，如聽到肚子里有說話的聲音，可以不用自己的眼睛就能看到頭腦里有一個(gè)人像。雖然幻覺的形象與一般知覺不同，但是患者卻往往非?？隙ǖ卣J(rèn)為他的確是聽到了或看到了，因而對(duì)此堅(jiān)信不疑。[材料題]41、患者男，45歲，干部。因“急起疑人害、言語零亂2周”入院。入院體格檢查以及生化檢查均正常。既往體健，無精神病史。[案例分析]1.該患者考慮的診斷可能是A.急性短暫性精神病B.分裂樣精神病C.偏執(zhí)性精神障礙D.急性應(yīng)激障礙E.旅途性精神病參考答案：A,B[案例分析]2.結(jié)合目前的癥狀，入院后可給予的治療包括A.利培酮系統(tǒng)治療B.利培酮小劑量治療C.鎮(zhèn)靜治療D.舒必利靜脈輸液治療E.電休克治療F.暫不治療，觀察能否自然緩解參考答案：A,D[案例分析]3.此時(shí)，在醫(yī)療上應(yīng)注意(提示：患者入院后，懷疑病房其他患者迫害他，整日擔(dān)心，故安排其妻陪護(hù)。其妻系一家庭主婦。某日，其妻反映：病房有部分患者會(huì)迫害他們夫妻倆，感覺不安，要求安排單間病房。)A.從人性化的角度出發(fā)，安排單間病房B.盡可能保護(hù)該患者夫婦C.向患者妻子予以解釋、澄清D.高度懷疑患者妻子患感應(yīng)性精神病的可能E.更換陪護(hù)F.通知相關(guān)人員加強(qiáng)病房安全管理參考答案：D,E[案例分析]4.對(duì)患者妻子應(yīng)做的處理是A.在家休息，密切觀察，必要時(shí)精神科門診就診B.小劑量抗抑郁藥物治療C.囑家屬陪同精神科門診就診D.抗焦慮藥物治療E.選擇不良反應(yīng)較小的非典型抗精神病藥進(jìn)行低劑量短期治療F.無須特殊處理參考答案：A[案例分析]5.其出院診斷考慮(提示：患者經(jīng)利培酮治療4周后，癥狀方緩解。)A.急性短暫性精神病B.分裂樣精神病C.偏執(zhí)性精神障礙D.急性應(yīng)激障礙E.精神分裂癥參考答案：E[案例分析]6.對(duì)于該患者出院后的治療，下列方案不正確的是A.鞏固治療時(shí)間不宜少于3個(gè)月B.鞏固治療3個(gè)月后可以停藥，密切觀察，發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象及時(shí)就診C.將藥物減至1/2量鞏固治療3個(gè)月D.維持治療3~6個(gè)月E.該患者發(fā)病晚，起病急，預(yù)后較好，無須維持治療F.維持治療至少1年參考答案：B,C,D,E[多項(xiàng)選擇題]42、心理治療者的基本功能是()A.辯駁B.傾聽C.表達(dá)D.觀察E.指責(zé)參考答案：B,C,D[材料題]43、女性患者，27歲，既往無精神病史。三天前與丈夫吵架時(shí)遭丈夫毆打，以后情緒低落，訴"再也無臉見人了，要死給丈夫看"等。24小時(shí)前家人發(fā)現(xiàn)其精神失常，陣陣胡言亂語，哭笑無常，到處亂跑大喊大叫，近5～6個(gè)小時(shí)病情加重，有時(shí)四肢抽搐，呼之不應(yīng)，口鼻等處分泌物較多。體檢：意識(shí)不清，全身出汗，口鼻等處分泌物較多，雙瞳孔等大等圓，但明顯縮小，對(duì)光反射遲鈍，陣發(fā)性肌肉痙攣。[子母單選]1.如果臨床考慮"中毒性腦病"，下列哪種疾病的可能性最大A.一氧化碳中毒B.急性酒精中毒C.有機(jī)汞中毒D.抗精神病藥物中毒E.有機(jī)磷中毒參考答案：E[子母單選]2.臨床上診斷為有機(jī)磷中毒，哪一組癥狀最具有診斷價(jià)值A(chǔ).意識(shí)障礙，心率加速B.興奮、行為紊亂，癲癇樣發(fā)作C.瞳孔縮小、肌肉痙攣、腺體分泌增加、意識(shí)障礙D.惡心、嘔吐，肌肉痙攣E.意識(shí)障礙，對(duì)光反射遲鈍參考答案：C[子母單選]3.該患者目前應(yīng)該首選的治療是A.雙硫侖B.高壓氧C.二巰丙醇D.阿托品+碘解磷定E.哌甲酯及腦代謝藥物參考答案：D[單項(xiàng)選擇題]44、杯弓蛇影是一種A.幻覺B.錯(cuò)覺C.感覺D.情緒E.激情參考答案：B參考解析：錯(cuò)覺指歪曲的知覺，即把顯示存在的事物歪曲的感知為與實(shí)際完全不相符合的事物。正常人在照明不良、視聽覺減弱的狀態(tài)下，疲乏、精神緊張、恐懼等，都會(huì)產(chǎn)生錯(cuò)覺?；糜X是在客觀現(xiàn)實(shí)中并不存在某種事物的情況下，卻感知有它的存在。幻覺為一常見的精神病性癥狀，多見于腦器質(zhì)性精神障礙、急慢性精神病、酒藥依賴者、癲癇等。感覺是客觀事物直接作用于感官而在頭腦中產(chǎn)生的對(duì)事物個(gè)別屬性的認(rèn)識(shí)。情緒和情感是人對(duì)客觀事物的是否符合自己的需要而產(chǎn)生的態(tài)度體驗(yàn)。激情是強(qiáng)烈的、時(shí)間短暫的、爆發(fā)性的情緒狀態(tài)。[單項(xiàng)選擇題]45、患者聲稱自己的身體解體了，許多器官都不存在了，比如腦袋已經(jīng)成了空殼了，感覺不到自己的思想；胃也沒有了，感覺不到餓了；皮膚也沒有了，感覺不到疼痛了等。此現(xiàn)象最可能是A.人格解體B.感覺消失C.Cotard綜合征D.疑病癥狀E.幻覺參考答案：A[單項(xiàng)選擇題]46、心理治療中折衷主義的特點(diǎn)為A.強(qiáng)調(diào)理論上的綜合B.注重各流派的相同點(diǎn)C.更具有現(xiàn)實(shí)主義的特點(diǎn)D.理論性描述多于經(jīng)驗(yàn)性應(yīng)用E.試圖創(chuàng)造新的理論方法參考答案：C[多項(xiàng)選擇題]47、人格障礙與其他精神障礙共病時(shí)，對(duì)其他精神障礙的影響有A.加重其他精神障礙的癥狀表現(xiàn)B.增加治療難度C.增加遺傳傾向D.增加重復(fù)住院率E.增加自殺成功風(fēng)險(xiǎn)，降低自殺未遂相對(duì)比例參考答案：A,B,D,E參考解析：人格障礙可與其他精神疾病伴發(fā)，二者共病時(shí)其可加重精神疾病癥狀的嚴(yán)重程度，成為難治性精神疾病的常見原因，導(dǎo)致更多的社會(huì)功能損害，導(dǎo)致其他精神障礙的復(fù)發(fā)率增高從而使再住院率增高，并可能提高自殺或自殺未遂的風(fēng)險(xiǎn)[材料題]48、患者，男性，65歲。出現(xiàn)肌肉抽動(dòng)、記憶力喪失、不認(rèn)識(shí)家人3個(gè)月來院就診，患者自訴頭疼頭暈，乏力；神經(jīng)檢查體征有復(fù)視、眼震、輪替試驗(yàn)與指鼻試驗(yàn)不能，共濟(jì)失調(diào)。腦電圖檢查顯示；a波減少，出現(xiàn)θ波和δ波。腦脊液常規(guī)：無色、透明，12～24小時(shí)內(nèi)不凝固。頭顱CT見腦萎縮，腦池寬、腦回小。[案例分析]1.該患者目前最可能的診斷為A.抽動(dòng)障礙B.阿爾茨海默病C.病毒性腦炎D.帕金森病E.克一雅病F.腦出血參考答案：E[案例分析]2.臨床上該病常需與哪些疾病相鑒別A.阿爾茨海默病B.匹克病C.亨廷頓舞蹈病D.帕金森病癡呆E.腦血管性癡呆F.病毒性腦炎G.急性一氧化碳中毒參考答案：A,B,C,D[案例分析]3.目前對(duì)于該患者最有效的治療措施為A.抗精神病治療B.心理治療C.支持對(duì)癥治療D.抗感染治療E.飲食治療F.運(yùn)動(dòng)療法參考答案：C[案例分析]4.本病的預(yù)后特征為A.預(yù)后不良，多在發(fā)病后3～12個(gè)月死亡，絕大多數(shù)2年內(nèi)死亡B.預(yù)后不良，常因營養(yǎng)不良、肺炎等并發(fā)癥或衰竭死亡C.如能及時(shí)治療，多數(shù)患者可得緩解，或在相當(dāng)長時(shí)期內(nèi)癡呆進(jìn)展不明顯D.合理用藥可延緩病程E.病程持續(xù)，多由于并發(fā)感染而死亡F.有效緩解癥狀，部分患者可達(dá)臨床痊愈參考答案：A[單項(xiàng)選擇題]49、碳酸鋰中毒的早期表現(xiàn)是()A.發(fā)熱、定向障礙B.下肢水腫、多尿C.震顫、共濟(jì)失調(diào)D.癲癇大發(fā)作E.厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)參考答案：E[單項(xiàng)選擇題]50、柯薩可夫綜合征的臨床特征為A.意識(shí)障礙、記憶障礙B.意識(shí)障礙、智能障礙、人格障礙C.意識(shí)障礙、虛構(gòu)、定向力障礙D.記憶障礙、虛構(gòu)、定向力障礙E.意識(shí)