2024年湖北住院醫(yī)師-湖北住院醫(yī)師精神科筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年湖北住院醫(yī)師-湖北住院醫(yī)師精神科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.患兒，9歲，既往有腦炎病史，睡眠中發(fā)病，眼球上翻，牙關(guān)緊閉，四肢伸直，頸部后伸，面色發(fā)紺，持續(xù)30秒后停止。EEG為暴發(fā)性多棘波。最可能的診斷（）A、單純部分性發(fā)作B、復(fù)雜部分性發(fā)作C、肌陣攣發(fā)作D、強直性發(fā)作E、全面性強直-陣攣發(fā)作2.關(guān)于精神障礙的預(yù)防，下列說法錯誤的是（）A、對于神經(jīng)癥的預(yù)防，要從兒童期開始，一旦表現(xiàn)出神經(jīng)癥癥狀，則應(yīng)堅決實行住院治療B、對于精神分裂癥、心境障礙，要早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，早期治療，爭取達(dá)到最好的臨床療效C、對于自殺的預(yù)防，要普及心理健康知識，普及有關(guān)自殺的知識，減少自殺工具的可獲得性，建立預(yù)防自殺的專門機構(gòu)，培訓(xùn)相關(guān)醫(yī)務(wù)人員和心理咨詢工作者D、對社區(qū)人群進(jìn)行有關(guān)毒品知識的宣傳，使人們特別是吸毒的易感人群了解毒品的種類和危害等，是預(yù)防毒品濫用行之有效的手段E、對于精神發(fā)育遲滯的預(yù)防，要加強導(dǎo)致精神發(fā)育遲滯原因的宣傳，避免近親結(jié)婚，重視圍產(chǎn)期的心理和生理保健，定期產(chǎn)前檢查，防止圍產(chǎn)期并發(fā)癥等3.心力衰竭患者水腫通常首先出現(xiàn)在（）A、眼瞼B、雙手C、顏面D、身體最低部位E、腹部4.血管擴張藥治療心功能不全的主要作用機制是（）A、增強心肌收縮力B、改善心肌供氧C、降低心臟的前后負(fù)荷D、降低心肌耗氧E、減慢心率5.患者，女，20歲，心尖部聽到一個舒張中期出現(xiàn)的先遞減后遞增型的隆隆樣雜音，伴有第一心音增強；心律表現(xiàn)為節(jié)律不規(guī)則，第一心音強弱不一致，心率大于脈率現(xiàn)象。提示該患者的風(fēng)濕性心臟瓣膜病是（）A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全D、二尖瓣狹窄并心房顫動E、二尖瓣關(guān)閉不全并心房顫動6.女性，64歲，患高血壓性心臟病10年，因血壓突然增高，達(dá)250／130mmHg，繼而發(fā)生急性左心衰竭首選的血管擴張藥是（）A、酚妥拉明B、硝酸甘油C、硝普鈉D、硝苯地平E、卡托普利7.關(guān)于精神分裂癥患者的急性期治療，下列描述哪項不對（）A、用藥前必須排除禁忌證B、治療2周左右急性癥狀就可以完全緩解C、首次發(fā)作、首次起病或復(fù)發(fā)、加劇的患者的治療均可視為急性期治療D、對于合作的患者，給藥方法以口服為主E、不合作或不肯服藥的患者，常采用注射給藥8.每個人都可以作出自己的決定，都有自我實現(xiàn)的傾向。只要給患者提供適當(dāng)?shù)沫h(huán)境，他將有能力改變對自己和他人的看法，調(diào)整和控制自己的行為，從而達(dá)到良好的主觀選擇與適應(yīng)。因此，治療不需患者回憶壓抑在潛意識中的心理癥結(jié)，而是幫助患者正確認(rèn)識和處理當(dāng)前環(huán)境的現(xiàn)狀，體驗當(dāng)時的感受。治療的目的就是讓患者進(jìn)行自我探索，了解與自我相一致的、恰當(dāng)?shù)那楦校⒁源藖碇笇?dǎo)自己的行為，靠自己本身的力量來治療自己存在的問題。這種心理治療的適應(yīng)證主要是（）A、神經(jīng)癥B、適應(yīng)不良C、自殺行為D、性心理障礙E、人格障礙9.卡特爾用大量取樣和因素分析的方法確認(rèn)了（）根源特質(zhì)A、2種B、4種C、10種D、14種E、16種10.異煙肼中毒所致精神障礙的機制哪種說法不正確（）A、發(fā)病機制尚未完全清楚B、與維生素B6的缺乏有關(guān)C、與維生素B12的缺乏有關(guān)D、與煙酸的缺乏有關(guān)E、與兒茶酚胺的代謝異常有關(guān)11.場所恐懼癥恐懼對象主要為（）A、廣場和擁擠場所B、常害怕使用交通工具C、害怕到公共場所，如餐廳、商店、劇院等D、害怕離家外出E、害怕自己當(dāng)眾失態(tài)出丑12.抽動障礙不宜選用哪種藥物治療（）A、氟哌啶醇B、哌醋甲酯C、泰必利D、哌迷清E、利培酮13.患者女性，肥胖痤瘡，紫紋，化驗血皮質(zhì)醇增高，血糖增高，小劑量地塞米松抑制試驗血皮質(zhì)醇較對照日低38％，大劑量地塞米松抑制試驗較對照日低78％。該患者最可能的診斷（）A、單純性肥胖B、Cushing病C、腎上腺皮質(zhì)腺瘤D、異位ACTH綜合征E、糖尿病14.搶救由心室顫動引起的心臟驟停時，最有效的方法是（）A、靜脈注射利多卡因B、皮下注射腎上腺素C、植入心臟起搏器D、非同步電擊復(fù)律E、口對口人工呼吸15.男患，66歲，行動遲緩，雙手抖動6年。查體：瞬目動作減少，雙上肢靜止震顫，慌張步態(tài)，應(yīng)首選下列哪種藥物治療（）A、抗膽堿能藥物-苯海索B、金剛烷胺C、左旋多巴或多巴絲肼D、多巴胺能受體激動劑-溴隱亭E、吩噻嗪類藥物-氯丙嗪16.進(jìn)行性脊肌萎縮的首發(fā)癥狀最常見為（）A、一手或雙手小肌肉萎縮、無力B、下肢肌肉萎縮、無力C、肌張力降低D、腱反射亢進(jìn)E、大小便失禁17.下列有關(guān)心境障礙的描述錯誤的是（）A、心境障礙是以情感或心境改變?yōu)橹饕卣鞯囊唤M精神障礙B、心境障礙伴有相應(yīng)的認(rèn)知、行為及人.際關(guān)系等的改變，軀體癥狀極少見C、去甲腎上腺素（NE.和5-羥色胺（5-HT）被認(rèn)為與心境障礙的發(fā)生有關(guān)D、睡眠節(jié)律改變在心境障礙的發(fā)病中具有重要意義E、多巴胺在心境障礙的發(fā)病中可能起重要作用18.女性，37歲。突發(fā)頭痛3小時入院。既往無高血壓病史。頭顱CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血。入院后予脫水、止血等治療。腦血管造影提示：前交通動脈瘤。當(dāng)前患者狀態(tài)為：輕度頭痛，輕度頸強直，根據(jù)Hunt和Hess分級患者屬于哪一級（）A、Ⅰ級B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級E、Ⅴ級19.抗癲癇藥對胎兒有害，傳統(tǒng)AEDs在FDA妊娠安全分級為（）A、A級B、B級C、C級D、D級E、X級20.患者女性，62歲。2年前不明原因顏面部及雙下肢水腫，在當(dāng)?shù)匾蔀槟I炎、冠心病予對癥治療無效，且癥狀漸加重，伴活動后心悸、氣短、乏力、食欲減退、腹脹。．病史中有情緒低落、反應(yīng)遲鈍、怕冷、脫毛表現(xiàn)。既往無高血壓、心絞痛病史。入院查：體溫36．4"C，血壓130／70mmHg，Hb87g／L，F(xiàn)T（1．08pmol／L）、FT（2．97pmol／L）均降低，TSH（7.60mU／L）增高。診斷首先應(yīng)考慮（）A、老年性抑郁B、糖尿病C、甲狀腺功能減退D、腎炎E、冠心病21.根性坐骨神經(jīng)痛，最常見的病因是（）A、脊椎結(jié)核B、椎管狹窄C、腰椎間盤突出D、黃韌帶肥厚E、椎管病變22.下列哪一項不符合脊髓外硬脊膜內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn)（）A、根性痛常是首發(fā)癥狀B、脊髓損害常自一側(cè)開始C、感覺障礙呈上行性進(jìn)展D、尿便障礙較早出現(xiàn)E、椎管梗阻程度較重23.關(guān)于恐怖癥，下面哪項正確（）A、恐怖癥是患者缺乏客觀物體時所感受到的情感體驗B、恐怖是對具體現(xiàn)象出現(xiàn)不合理的恐懼或緊張不安的體驗，但不出現(xiàn)回避反應(yīng)C、恐怖癥是患者明知這種恐懼不必要，但無法控制，而出現(xiàn)回避反應(yīng)D、恐怖癥是患者對具體現(xiàn)象出現(xiàn)恐懼而無法回避24.驚恐發(fā)作表現(xiàn)為強烈的恐懼、焦慮及顯著的自主神經(jīng)癥狀，并常有（）、（）、（）、（）等痛苦體驗。25.有偏癱、同向性偏盲、偏身感覺障礙，見于（）A、椎一基底動脈血栓形成B、大腦前動脈血栓形成C、大腦中動脈血栓形成D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、小腦出血26.左心功能不全由代償轉(zhuǎn)變?yōu)槭Т鷥數(shù)谋憩F(xiàn)是（）A、雙肺出現(xiàn)濕啰音B、第三心音奔馬律C、出現(xiàn)心房顫動D、勞力性呼吸困難E、夜間陣發(fā)性呼吸困難27.男患，24歲，外傷后出現(xiàn)截癱、雙側(cè)T10水平以下深、淺感覺障礙、尿便障礙。病變位于哪個椎體（）A、T5B、T7C、T8D、T9E、T1228.患者，女性，40歲。10年前因乙型肝炎住市傳染病醫(yī)院。近2年來周身乏力，消瘦，常伴牙齦出血，月經(jīng)量多。近10天腹脹加重，伴少尿。查體：面色黝黯無光澤，鞏膜黃染，腹壁靜脈曲張明顯，移動性濁音陽性。提問：本病人最可能的診斷為（）A、慢性乙型病毒性肝炎B、胃潰瘍C、肝硬化失代償期D、肝硬化代償期E、腸結(jié)核F、潰瘍性結(jié)腸炎29.下列哪項引起左心室容量負(fù)荷過重致急性左心衰竭（）A、主動脈瓣狹窄B、肺動脈瓣狹窄C、二尖瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全E、擴張型心肌病30.患者，女，36歲。4年來上腹部隱痛伴噯氣、反酸，進(jìn)食后加重。時有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體：上腹部壓痛。提問：HP檢測方法有哪項（）A、快速尿素酶試驗B、組織學(xué)檢查C、HP培養(yǎng)D、C尿素呼氣試驗E、HP抗原檢測F、尿培養(yǎng)+藥敏31.關(guān)于丁螺環(huán)酮，下列說法錯誤的是（）A、是非苯二氮桌類新型抗焦慮藥物B、系5-HT1A受體的部分阻斷劑C、沒有明顯的鎮(zhèn)靜、催眠、肌肉松弛作用D、適用于各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài)及軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)E、抗焦慮治療的劑量范圍15～45mg／d32.嚴(yán)重的一氧化碳中毒者在出現(xiàn)精神障礙之前，會有一段時間的"假愈期"，假愈期最長可達(dá)（）A、2周B、4周C、6周D、8周E、3個月33.AIDP患者其腦脊液中蛋白增高出現(xiàn)在（）A、2周B、1～2周C、1周D、2～3周E、3周34.男性患者，30歲，已婚。待人冷淡，沒有愉快感，妻兒病了不管，家里來了客人也不熱情，不愿意和別人交往，沒有親密的朋友，喜歡獨來獨往，還常有奇特的幻想。5歲時父母離異?；颊邔橐鰶]有需求，在母親百般催促下結(jié)婚。據(jù)此表現(xiàn)判斷此人是（）A、邊緣型人格障礙B、社交紊亂型人格障礙C、沖動型人格障礙D、分裂樣人格障礙E、焦慮型人格障礙35.成人加巴噴丁維持劑量（）A、75～200mg/dB、900～1800mg/dC、600～1800mg/dD、300～500mg/dE、600～1200mg/d36.對精神分裂癥和其他精神病性障礙患者及其家人的心理教育應(yīng)包括哪些內(nèi)容（）A、對疾病的性質(zhì)的講解B、介紹患者將可能接受的治療方法C、介紹康復(fù)的模式以及疾病的各種不同的結(jié)局狀況、疾病預(yù)后的前景D、及時糾正患者的病態(tài)信念E、治療將會涉及的組織機構(gòu)和人員等37.以下哪項是行為治療的技術(shù)（）A、厭惡療法B、自由聯(lián)想C、釋義D、檢查負(fù)性自動想法E、共情38.男，65歲。高血壓病史5年，于活動中突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，伴講話不清和嘔吐，2h后來急診。查體：BP220/120mmHg，心律齊，不能講話，右側(cè)肢體完全偏癱。住院1h后，病人出現(xiàn)昏迷，查體發(fā)現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，對光反射消失。提示存在（）A、海馬溝回店B、腦血管痙攣C、小腦扁桃體疝D(zhuǎn)、外展神經(jīng)麻痹E、腦橋中央溶解39.下列屬于社區(qū)精神康復(fù)和干預(yù)形式的是（）A、個案管理B、主動式社區(qū)康復(fù)程序C、精神病院D、慢性康復(fù)措施E、過渡性康復(fù)站40.繼發(fā)性心境障礙和原發(fā)性心境障礙相比較有以下特征，但需除外哪項？（）A、癥狀常不典型，常伴有焦慮、激越、情緒不穩(wěn)B、可有意識障礙、遺忘綜合征及智能障礙C、多數(shù)患者表現(xiàn)為典型的躁狂發(fā)作或抑郁發(fā)作D、有器質(zhì)性疾病或服藥物史E、病情常與原發(fā)性疾病消長平行41.將不同形式的心理治療結(jié)合起來應(yīng)用稱為（）A、折中心理治療B、聯(lián)合心理治療C、混合心理治療D、優(yōu)化心理治療E、多系統(tǒng)心理治療42.女，35歲，半年前母突然病故。此后失眠、情緒低沉、不愿與人交往。近3個月來獨處時常聽見有聲音對她講話，說母病故與某人有關(guān)，故多次給公安機關(guān)寫信反映其母被害之事，后來又感到自己的思維、情感不由自己支配，自己的想法還未說出已人人皆知，常獨自哭泣。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。該患者治療首選的藥物是（）A、氯硝安定B、氟西汀C、氯丙嗪D、丙瞇嗪E、利培酮43.心理治療時下列哪種態(tài)度是不可取的（）A、在任何情況下都遵守職業(yè)道德B、在任何情況下都尊重患者的人格C、在任何情況下都嚴(yán)守保密的原則D、在任何情況下都嚴(yán)格地執(zhí)行原治療計劃E、在任何情況下都強調(diào)醫(yī)患關(guān)系的重要性44.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病可能與下列哪種細(xì)菌感染有關(guān)（）A、大腸桿菌B、金黃色葡萄球菌C、空腸彎曲桿菌D、肺炎雙球菌E、幽門螺旋桿菌45.有關(guān)環(huán)性心境障礙的描述，下列哪項是錯誤的？（）A、情感高漲與低落均應(yīng)符合躁狂或抑郁發(fā)作時的診斷標(biāo)準(zhǔn)B、間隙期情緒正?；蛳鄬φ?，間隙期可以長達(dá)數(shù)月C、環(huán)性心境障礙是指情感高漲或低落反復(fù)交替出現(xiàn)的一種情況D、情感高漲與低落均不符合躁狂或抑郁發(fā)作時的診斷標(biāo)準(zhǔn)E、躁狂發(fā)作時表現(xiàn)愉悅、活躍和積極；轉(zhuǎn)變?yōu)橐钟艉?，不再樂觀自信，而成為痛苦的失敗者46.一帕金森病患者，服用"美多巴"1年余，近1周開始出現(xiàn)陣發(fā)性行動遲緩、肢體震顫加重，多于中午、晚上服藥前出現(xiàn)以下最恰當(dāng)?shù)奶幚聿话ǎǎ〢、增加每日服藥次數(shù)B、減少服藥劑量C、增加每次服藥劑量D、加用DA受體激動劑E、縮短兩次服藥間隔時間患者，男性，24歲，近2年開始出現(xiàn)情緒異常、反應(yīng)遲鈍、行動遲緩、肢體震顫、慌張步態(tài)、平衡障礙。行頭顱CT提示雙側(cè)豆?fàn)詈藚^(qū)低密度影；查肝功異常47.女性，64歲，患高血壓性心臟病10年，因血壓突然增高，達(dá)250／130mmHg，繼而發(fā)生急性左心衰竭導(dǎo)致急性左心衰竭的原因為（）A、血壓驟升B、電解質(zhì)紊亂C、情緒激動D、感染E、心律失常48.成人丙戊酸鈉維持劑量（）A、75～200mg/dB、900～1800mg/dC、600～1800mg/dD、300～500mg/dE、600～1200mg/d49.影響癲癇發(fā)作有哪些因素？50.何謂遲發(fā)性運動障礙？51.藥源性帕金森綜合征不包括哪項（）A、運動不能B、肌張力障礙C、震顫D、自主神經(jīng)功能紊亂E、視物模糊52.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹不應(yīng)有的癥狀是（）A、額紋消失B、Bell（貝爾）現(xiàn)象C、耳后或下頜角后疼痛D、舌前2／3味覺障礙E、外耳道或骨膜出現(xiàn)疼痛皰疹53.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最具診斷價值的檢查是（）A、心電圖檢查B、胸部X線攝片C、血沉檢查D、抗O檢查E、心臟聽診54.患者，女，36歲。4年來上腹部隱痛伴噯氣、反酸，進(jìn)食后加重。時有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體：上腹部壓痛。提問：患者診斷考慮為（）A、慢性胃炎B、十二指腸球部潰瘍C、急性胃炎D、慢性乙型病毒性肝炎E、急性胰腺炎F、急性膽囊炎55.以下關(guān)于個性的敘述不正確的是（）A、個性的形成與先天的遺傳因素和后天的環(huán)境因素都有關(guān)系B、個性是個體心理特征的總和C、個性一旦形成就不會改變D、童年生活經(jīng)歷對個性的形成有重要作用E、個性是一個人固定的行為模式以及在日?；顒又刑幨麓说牧?xí)慣方式56.男性，30歲，勞力性呼吸困難5年，雙下肢浮腫一個月，少尿一周而住院，查體：血壓120／80mmHg，雙肺水泡音，心界向兩側(cè)擴大，心率40次／分，心尖部可聽到Ⅱ級收縮期吹風(fēng)樣雜音，肝肋下4厘米腹水征（+），雙下肢浮腫，超聲心動圖示左右室均擴大，心肌運動彌漫減弱，左室射血分?jǐn)?shù)30％。病人入院后考慮心衰，其診斷應(yīng)為（）A、慢性左心衰竭B、慢性右心衰竭C、慢性全心衰竭D、急性右心衰竭E、急性左心衰竭F、支氣管哮喘57.有關(guān)婚姻治療不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、家庭治療的一種B、目的是改善夫妻關(guān)系C、可用于治療婚姻危機D、有三種常用的治療類型E、夫妻雙方都是治療的對象58.患者女性，76歲，農(nóng)民。既往曾經(jīng)有癔癥病史，表現(xiàn)為頻繁哭泣，說神道鬼等，有服用奮乃靜等藥物治療史。近3周來常訴看到周圍有一群小人在活動，這群小人有時在她身邊玩耍，有時還跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞，家里的人聽到她講述后感到其可能有精神異常，故送醫(yī)院就診。入院檢查：T36．5℃，P105次／分，R17次／分，BP130／86mmHg，神志清，雙側(cè)瞳孔等大約5mm，對光反射遲鈍，心肺及神經(jīng)系統(tǒng)未見明顯異常體征。時間、地點、人物定向力完整，對答切題，訴自己經(jīng)?？吹街車幸蝗盒∪嗽诨顒樱迩宄?，自己對此并不害怕，未引出幻聽及關(guān)系、被害妄想。此時應(yīng)該首先考慮哪種疾病的診斷（）A、精神分裂癥B、酒精中毒性精神病C、癔癥D、老年性癡呆E、幻覺癥59.帕金森病病理多巴胺能神經(jīng)元胞漿主要病理改變是（）A、神經(jīng)元變性B、神經(jīng)元缺失C、路易小體D、黑色素減少E、老年斑60.16歲男患，2～3歲時有過高熱驚厥史，在教室上課中突然發(fā)愣、推動課桌、由前排推到后排，持續(xù)1分鐘停止，當(dāng)時同學(xué)喊他不予理睬，事后不能回憶。1～2個月發(fā)作1次。EEG為雙側(cè)顳葉棘波。最可能的診斷（）A、青少年期失神癲癇B、額葉癲癇C、顳葉癲癇D、頂葉癲癇E、原發(fā)性閱讀性癲癇61.急性心肌梗死合并心源性休克的主要表現(xiàn)為（）A、血壓不變，中心靜脈壓下降B、血壓下降，四肢干燥、溫度低C、雙下肢水腫，頸靜脈怒張D、血壓下降，肺毛細(xì)血管楔壓上升E、血壓下降，心率增快62.前壁心肌梗死并發(fā)短陣室速（）A、地爾硫桌（硫氮酮）B、洋地黃C、阿托品D、利多卡因E、胺碘酮63.闡述脊髓亞急性聯(lián)合變性的主要臨床表現(xiàn)。64.患者，女性，33歲。2年來反復(fù)腹痛、腹瀉，初為糊狀便，每日排便2～3次，嚴(yán)重時排粘液膿血便伴里急后重。經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院抗炎治療無效。近1月來腹痛明顯。有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律。查體：體溫38．6℃，腹平軟，下腹壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。下面各項哪一項是潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸的常見誘因（）A、低血鉀B、使用阿片類藥物C、低血鈣D、全結(jié)腸鏡檢查E、鋇灌腸F、高血鉀65.肺動脈瓣P(guān)2減低見于（）A、房缺B、室缺C、未閉D、法洛四聯(lián)癥E、主動脈縮窄66.關(guān)于下列疾病的主要治療不正確的是（）A、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹-潑尼松B、三叉神經(jīng)痛-卡馬西平C、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病-免疫球蛋白D、脊髓硬脊膜外膿腫-強的松E、急性脊髓炎-免疫球蛋白67.女性患者，36歲，農(nóng)民。因婦科疾病找一中藥偏方治療，服藥后20分鐘，出現(xiàn)皮膚潮紅，視物不清，心慌氣短，隨后神志異常，興奮，不安，恐懼、害怕，胡言亂語，訴看到有蛇、鬼等，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷不清，無法治療，遂于起病后6小時后送入院急診科求治。入院體查：T38．5℃，P145次／分，R30次／分，BP110／70mmHg。神志不清，煩躁不安，胡言亂語，全身皮膚潮紅，雙側(cè)瞳孔等大約6mm，對光反射遲鈍。為搶救該患者，使用哪項措施不妥（）A、立即給氯丙嗪25mg靜脈注射B、新斯的明0.5mg肌肉注射C、利尿D、地西泮10mg靜脈注射E、吸氧68.關(guān)于急性妄想發(fā)作，下列哪項不對？（）A、病前一般無誘因B、常突然起病，表現(xiàn)一過性妄想為主的癥狀C、可伴有情感和行為方面的障礙D、青壯年多見E、病程最長者不超過半年69.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）：SSRIs是新一代抗抑郁藥，目前已在臨床應(yīng)用的有（）、（）、（）、（）、（）。70.關(guān)于選擇性5-HT再攝取抑制劑（SSRIs），觀點錯誤的是（）A、這類藥物選擇性抑制突觸后膜對5-HT的回收B、適應(yīng)證包括抑郁癥、強迫癥、驚恐發(fā)作等C、應(yīng)避免與MAOIs等合用，否則易致5-HT過多的綜合征D、常用的有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普蘭E、心血管和抗膽堿副作用較TCAs小，可用于前列腺肥大和青光眼患者71.有關(guān)甲狀旁腺功能減退的說法錯誤的是（）A、精神障礙主要由低血鈣引起B(yǎng)、情緒不穩(wěn)，多變C、基底節(jié)鈣化D、血鈣恢復(fù)正常后，精神癥狀立即消失E、發(fā)作期以鈣鹽靜脈注射為主72.左側(cè)面神經(jīng)炎正確的是：（）A、左側(cè)角膜感覺消失B、張口下頜偏向健側(cè)C、左側(cè)面部感覺減退或消失D、左側(cè)眼瞼閉合不全E、左側(cè)舌肌萎縮73.關(guān)于精神分裂癥偏執(zhí)型的臨床特點，錯誤的是（）A、多數(shù)在30～35歲后發(fā)病B、自知力喪失C、情感、意志、言語、行為障礙突出D、偏執(zhí)型是最常見類型E、病程多遷延，預(yù)后不佳74.患者男性，50歲，有高血壓病史5年，因近期未按時服藥，2小時前出現(xiàn)明顯頭痛、煩躁、心悸、多汗，面色蒼白，視力模糊，血壓230／130mmHg以上臨床表現(xiàn)產(chǎn)生的主要原因是（）A、腦血管自身調(diào)節(jié)障礙B、交感神經(jīng)興奮及兒茶酚胺類物質(zhì)分泌增多C、血循環(huán)中醛固醇增多D、血循環(huán)中皮質(zhì)醇增高E、心房利鈉因子減少75.一般來講，確立精神發(fā)育遲滯的診斷不需要進(jìn)行（）A、全面的病史資料收集B、細(xì)致的精神檢查C、仔細(xì)的軀體檢查D、磁共振等影像學(xué)檢查E、詳盡的實驗室檢查第2卷一.參考題庫(共75題)1.急性脊髓炎與（急性）脊髓壓迫癥最重要的鑒別點，前者通常無（）A、神經(jīng)根癥狀B、傳導(dǎo)束型感覺障礙C、雙下肢癱瘓D、尿便障礙E、椎管梗阻現(xiàn)象2.女性，35歲。發(fā)熱、盜汗20余天就診。體溫在38℃左右，體檢：腹部飽滿，腹壁柔韌感，全腹輕度壓痛及反跳痛，肝脾肋下未捫及，移動性濁音（+），血白細(xì)胞0．2×10／L，中性粒細(xì)胞0．75（75％），淋巴細(xì)胞0．25（25%）。提問：支持結(jié)核性腹膜炎診斷的有（）A、青壯年患者，有腎結(jié)核B、腹脹、腹痛伴低熱2周，體檢：腹部觸診柔韌感，有壓痛，移動性濁音（+）C、腹水為滲出液，淋巴細(xì)胞占有核細(xì)胞總數(shù)的80％～90％，細(xì)菌培養(yǎng)陰性，癌細(xì)胞（-）D、X線胃腸鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)腸粘連等征象E、腹膜結(jié)節(jié)活檢病理：干酪性肉芽腫形成F、結(jié)核菌素試驗呈強陽性反應(yīng)3.患者，男性，72歲，因黑蒙、暈厥發(fā)作3次入院，心電圖提示竇性停搏，此患者如考慮病竇綜合征，除哪一項外，下列檢查有助于病竇綜合征診斷（）A、動態(tài)心電圖B、阿托品試驗C、食管心房調(diào)搏D、心腔內(nèi)心電生理檢查E、超聲心動圖4.下列哪項不是治療帕金森病的藥物（）A、苯海索B、左旋多巴C、多巴胺D、多巴絲肼E、普拉克索5.下列關(guān)于精神障礙三級預(yù)防中第一級預(yù)防的描述錯誤的是（）A、是最積極、最主動的預(yù)防措施B、旨在增進(jìn)精神健康C、內(nèi)容包括對病人的心理咨詢工作D、包括開展疾病監(jiān)測、減少心理因素所致的疾病、減少致病因素、保護(hù)高危人群E、以上均不對6.精神康復(fù)的主要任務(wù)有（）A、訓(xùn)練心理社會功能B、改善生活環(huán)境條件C、實施支持性心理治療D、開展家庭和社會干預(yù)E、改善患者的生活自理能力7.神經(jīng)衰弱的病程特點為（）A、進(jìn)行性加重B、逐漸減輕C、波動性D、始終維持原樣8.PR間期延長，P波后均有QRS波群，PR間期>0.20秒（）A、第一度房室傳導(dǎo)阻滯B、第二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C、第二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D、第三度房室傳導(dǎo)阻滯E、高度房室傳導(dǎo)阻滯9.女患，23歲，既往有頭部外傷史，近2～3年經(jīng)常在白天一般日?；顒又型蝗淮蠼幸宦暋⒁庾R喪失、跌倒在地，四肢強直，眼球上翻，口吐白沫，有時帶血沫，面色青紫，瞳孔散大，對光反射消失，有尿失禁，先強直后陣攣，然后逐漸停止，意識恢復(fù)。每次發(fā)作持續(xù)約3～5分鐘。每月發(fā)作1～2次，今日發(fā)作1次來診。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征，頭面頸部可見燙傷瘢痕。首選的治療方法（）A、避免誘因，繼續(xù)觀察B、發(fā)作時口服抗癲癇藥，不發(fā)作不吃藥C、發(fā)作時肌注安定D、手術(shù)根治E、按抗癲癇藥應(yīng)用原則口服抗癲癇藥10.精神分析把無法被個體感知的心理活動稱為（）A、催眠B、前意識C、潛意識D、消失的意識E、本能11.患者，男，68歲，反復(fù)咳嗽、咳痰。痰中帶血半月。體溫38.1℃，WBC12×10/L，胸片右肺門腫塊影，伴遠(yuǎn)端大片狀陰影，抗感染治療陰影不吸收。最有可能的診斷是（）A、肺炎B、肺化膿癥C、肺癌D、肺結(jié)核E、支氣管擴張12.急性心肌梗死發(fā)生后，下列哪種情況不考慮溶栓治療（）A、高血壓危象B、高血糖C、腹部手術(shù)后2年D、高血脂E、同時伴有2個部位的心肌梗死13.癲癇發(fā)作與假性癲癇的鑒別。14.廣泛性發(fā)育障礙不包括（）A、Klinefelter綜合征B、兒童孤獨癥C、Rett綜合征D、Heller綜合征E、Asperger綜合征15.MSA-P亞型的首發(fā)和突出癥狀（）A、帕金森綜合征B、小腦性共濟失調(diào)C、自主神經(jīng)功能不全D、肌陣攣E、失用16.重建自我認(rèn)知的技術(shù)包括（）A、闡釋技術(shù)B、隱喻性闡釋技術(shù)C、認(rèn)知重建技術(shù)D、靜坐冥想技術(shù)E、催眠暗示、誘導(dǎo)技術(shù)17.女性患者，25歲，干部，有抑郁癥病史5年。近幾天病情反復(fù)，有輕生言語。5小時前家屬回家后，聞到屋內(nèi)有濃烈的煤氣味，發(fā)現(xiàn)煤氣開關(guān)未關(guān)，患者嘔吐、意識不清，呈昏迷狀態(tài)，急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診治。該患者應(yīng)該首先考慮的診斷是（）A、抑郁癥B、急性一氧化碳中毒C、急性有機磷中毒D、急性安眠藥物中毒E、急性腦炎18.一位住院患者對醫(yī)生說來探視她的母親不是真正的母親，是一位極像她母親的人，或是一個冒充她母親的騙子。此癥狀是（）A、精神自動癥綜合征B、類妄想性幻想綜合征C、幻覺一妄想綜合征D、病理性嫉妒綜合征E、Capgras綜合征19.危機干預(yù)需要評估的下列哪項是錯誤的（）A、現(xiàn)場干預(yù)B、認(rèn)知狀態(tài)C、情緒狀態(tài)D、意志行為E、應(yīng)對方法資源20.肝豆?fàn)詈俗冃裕ǎ〢、紋狀體中多巴胺含量減少，乙酰膽堿作用相對增強B、紋狀體中乙酰膽堿含量減少，多巴胺作用相對增強C、銅代謝障礙D、紋狀體中多巴胺含量增多，乙酰膽堿含量增加E、紋狀體中乙酰膽堿含量減少，多巴胺含量減少下列疾病發(fā)病機制是21.癔癥治療的最有效方法是：（）A、行為治療B、鎮(zhèn)靜治療C、抗精神病藥物治療D、暗示治療E、抗抑郁藥物治療22.心電圖提示室性心動過速，血壓80/50mmHg，神志模糊，考慮治療方法較好的是（）A、埋藏式心臟自動轉(zhuǎn)律除顫器B、β受體阻滯劑C、胺碘酮D、導(dǎo)管射頻消融術(shù)E、直流電復(fù)律23.下列哪項不符合Bell征表現(xiàn)（）A、患側(cè)眼裂不易閉合B、患側(cè)眼裂變大C、以上都不對D、患側(cè)額紋消失E、患側(cè)閉眼時易露出白色鞏膜24.患者男性，70歲，雙上肢震顫3年，行走困難1年就診。既往有前列腺肥大病史5年。查體：神清語利，高級智能正常，口唇及雙上肢有靜止性震顫，四肢肌張力高，四肢腱反射正常存在，四肢病理征陰性。行走呈慌張步態(tài)。提問：帕金森病有以下哪些特征（）A、意向性震顫B、眼角膜K-F環(huán)C、Myerson征D、眼瞼陣攣E、眼瞼痙攣F、寫字過小征G、寫字過大征25.女性患者，67歲，右手抖動、行走緩慢已4年，經(jīng)過神經(jīng)科檢查后考慮為帕金森病。對其治療有不同的方案，其中下列哪項不正確（）A、左旋多巴+安坦B、左旋多巴+維生素BC、美多巴+維生素BD、左旋多巴+溴隱亭E、美多巴+安坦26.男性，65歲，有高血壓病史20余年，平時不間斷服用降壓藥物，1小時前突然出現(xiàn)明顯頭痛，煩躁，心悸，多汗，惡心，嘔吐，視物模糊，面色潮紅，BP260／130mmHg，治療首先考慮選用（）A、利尿劑口服B、限制鈉攝入C、硝普鈉靜脈滴注D、β受體阻滯劑E、復(fù)方降壓片27.男患，42歲，因"發(fā)作性四肢抽搐4年，智能下降，行為異常2年"入院?；颊邇蓚€舅舅均在年輕時發(fā)現(xiàn)精神異常，診為"精神病"，均于40歲左右去世，死因不詳。查體：神志清醒，語言刻板、重復(fù)，記憶力、定向力、計算力、理解判斷力均下降。MMSE://4分。ADL：58分。表情淡漠、呆板。行為異常，余神經(jīng)系統(tǒng)查體未見明顯異常。若此患者無抽搐，而表現(xiàn)為全身不自主運動，則可能的診斷為（）A、Alzheimer病B、Pick病C、額顳葉癡呆D、Lewy體癡呆E、亨廷頓病癡呆28.某患者，右側(cè)口角流涎，查體：右側(cè)額紋變淺，眼裂變大，口角左歪，右側(cè)口角下垂，鼻唇溝變淺，右側(cè)舌前2／3味覺減退，病變?yōu)椋ǎ〢、右側(cè)面神經(jīng)莖乳孔病變B、柯側(cè)面神經(jīng)內(nèi)耳病變C、右側(cè)面神經(jīng)管部病變D、右側(cè)面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)病變E、右側(cè)橋小腦腳病變29.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病具有特征性的病理改變是（）A、神經(jīng)脫髓鞘及小血管周圍淋巴細(xì)胞及巨噬細(xì)胞炎性反應(yīng)B、神經(jīng)纖維軸索變性C、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生D、神經(jīng)纖維華勒變性E、神經(jīng)元壞死30.青年男性患者，近半月來常自言自語，側(cè)耳傾聽，說有人說他工作能力差，表現(xiàn)不好，他?；卮?我工作能力比誰都強"，"我表現(xiàn)很好。"該患者服用某藥物治療3周后，病情有好轉(zhuǎn)，但出現(xiàn)白細(xì)胞減少，白細(xì)胞數(shù)量為2．0×10／L，最適宜的處理（）A、白細(xì)胞數(shù)量還不算少，可以繼續(xù)服用此藥物B、逐停此藥，換藥并合用刺激白細(xì)胞增生的藥物C、合用刺激白細(xì)胞增生的藥物，繼續(xù)密切觀察D、將此藥物減量，密切觀察E、將此藥物減量，但為了療效，合用其他類似抗精神病藥物31.男患，45歲，有時右背痛，右下肢逐漸無力，伴左足麻木，并向上擴延9個月。背痛夜間明顯，呈燒灼樣，于咳嗽時加劇。查體：右下肢肌力3級，肌張力增高，腱反射（++++），左側(cè)T4以下痛溫覺消失，運動覺及振動覺消失，右側(cè)Babinski征（+）。輔助檢查：腰椎穿刺椎管不全梗阻，腦脊液蛋白0.65g/L，余化驗結(jié)果正常。脊髓病變節(jié)段平面的定位在（）A、C2B、C4C、T2D、T4E、T1032.Alzheimer病的確診依據(jù)是（）A、病史B、智力量表檢查C、頭顱MRID、病理檢查E、腦電圖檢查33.以下關(guān)于精神發(fā)育遲滯的敘述，哪一項是正確的（）A、智力損害經(jīng)治療一般是可以減輕和消除的B、韋氏智力測驗智商低于70，診斷即可確立C、大多數(shù)清度精神發(fā)育遲滯能明確病因D、精神發(fā)育遲滯重在預(yù)防E、智力的各個方面發(fā)育不平衡34.脊髓壓迫癥首選（）A、皮質(zhì)類固醇激素治療B、手術(shù)治療C、去除病因治療D、理療E、免疫球蛋白治療35.催眠指導(dǎo)語應(yīng)具備哪些特點（）A、態(tài)度從容B、口氣堅定C、鼓勵性的內(nèi)容D、聲音洪亮，有節(jié)奏感E、重復(fù)性的語言36.治療強迫癥時，氯米帕明的每日治療量一般為（）A、100～200mg，分2次服用B、150～250mg，分2次服用C、200～400mg，分2次服用D、150～300mg，分2次服用37.有關(guān)焦慮癥的鑒別診斷，應(yīng)考慮（）A、與軀體疾病所致焦慮相鑒別B、與藥源性焦慮相鑒別C、與精神疾病所致焦慮相鑒別D、鑒別要點包括詳細(xì)的病史、體查、精神狀況檢查及必要的實驗室檢查E、對于初診年齡大、無心理應(yīng)激因素、病前個性素質(zhì)良好的患者，應(yīng)高度警惕是否繼發(fā)于軀體疾病38.關(guān)于偏執(zhí)性人格障礙特點，以下哪一條是對的（）A、敏感、多疑、心胸狹窄，容易害羞，自尊心過強，人際關(guān)系往往反應(yīng)過度，容易與他人發(fā)生爭辯、對抗B、經(jīng)常無端懷疑別人要傷害、欺騙或利用自己C、自我評價低，自卑D、遇到挫折或失敗時，推諉客觀，將自己的失敗歸咎于他人E、易懷疑配偶和情侶的忠誠，常限制對方和異性的交往39.以下不是路易體癡呆臨床表現(xiàn)的是（）A、進(jìn)行性癡呆B、運動遲緩C、肌強直D、視幻覺E、尿失禁40.患者，男性，58歲，進(jìn)行性人格改變和智能減退2年?；颊哂?年前開始緩慢出現(xiàn)人格改變，性格變得內(nèi)向、孤僻和吝嗇，并出現(xiàn)記憶力減退，對剛發(fā)生的事情不能記憶。近來出現(xiàn)幻聽和幻視。查體發(fā)現(xiàn)精神抑郁，注意力渙散，記憶力、定向力和計算力均減退，行動遲緩。其他未見神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。頭顱MRI發(fā)現(xiàn)腦萎縮，腦室系統(tǒng)擴大本病例的腦組織病理檢查可能出現(xiàn)的改變是（）A、中腦黑質(zhì)神經(jīng)元缺失B、神經(jīng)元胞漿內(nèi)出現(xiàn)Lewy小體C、神經(jīng)元胞漿內(nèi)出現(xiàn)神經(jīng)元纖維纏結(jié)D、廣泛的神經(jīng)元空泡樣變性E、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生不顯著41.什么叫血管性癡呆？42.老年人部分性發(fā)作初始治療首選（）A、卡馬西平，苯妥英鈉B、奧卡西平C、加巴噴丁，拉莫三嗪D、卡馬西平，拉莫三嗪，奧卡西平，苯巴比妥，苯妥英鈉，托吡酯，丙戊酸鈉E、乙琥胺，拉莫三嗪，丙戊酸鈉43.“癔癥”發(fā)作與癲癇大發(fā)作的鑒別要點有（）A、癲癇大發(fā)作時意識完全喪失B、癲癇大發(fā)作時瞳孔多散大且對光反應(yīng)消失C、癲癇大發(fā)作有強直、痙攣和恢復(fù)三個階段，呈有規(guī)律的抽搐D、癲癇大發(fā)作常有咬破唇舌，跌傷和大小便失禁E、癲癇大發(fā)作后不能回憶，腦電圖檢查常有特征性改變44.路易體癡呆的三組主要癥狀是什么？45.一帕金森病患者，服用"美多巴"1年余，近1周開始出現(xiàn)陣發(fā)性行動遲緩、肢體震顫加重，多于中午、晚上服藥前出現(xiàn)該患者出現(xiàn)上述癥狀是（）A、開關(guān)現(xiàn)象B、劑末現(xiàn)象C、肌張力障礙D、雙相運動障礙E、遲發(fā)性運動障礙46.患者，女性，40歲。慢性精神分裂癥患者，服氯氮平治療，病情穩(wěn)定，有部分自知力，一直能堅持工作。此次患者前來門診訴受到周圍人的歧視，自己也覺得是精神病患者，低人一等，感自卑。不愿繼續(xù)服藥，不愿去單位上班，也不愿與人交往。患者目前的治療方案（）A、繼續(xù)目前的藥物治療B、加強心理治療C、抗抑郁治療D、考慮氯氮平副作用大，更換抗精神病藥物E、A+B+C47.男患，68歲。3年前出現(xiàn)手指發(fā)抖，動作遲緩變少，小步走路且不穩(wěn)。查體：血壓130/90mmHg，心肺理診未見異常。面具臉，慌張步態(tài)，步態(tài)不穩(wěn)，指端震顫，肌張力增高，左側(cè)肢體肌張力呈齒輪樣增高，頭顱MRI未顯示異常，實驗室檢查未見異常。該患者的診斷為（）A、亨廷頓病B、帕金森病C、腦動脈硬化D、肝豆?fàn)詈俗冃訣、腦梗死48.關(guān)于神經(jīng)癥下列哪項正確（）A、神經(jīng)癥就是神經(jīng)衰弱B、神經(jīng)癥就是人格障礙C、神經(jīng)癥是一組精神障礙性疾病D、神經(jīng)癥是一組精神病49.Fisher綜合征是格林一巴利綜合征的一個亞型，其臨床的特點是（）A、四肢腱反射消失B、眼外肌麻痹C、共濟失調(diào)D、四肢感覺障礙E、四肢軟癱50.診斷癲癇最主要的依據(jù)是（）A、病史B、查體C、腦電圖D、CTE、MRI51.下列抑郁發(fā)作典型癥狀，不包括（）A、抑郁心境B、思維遲緩C、思維內(nèi)容障礙D、音聯(lián)意聯(lián)E、意志活動減退52.關(guān)于偏執(zhí)型人格障礙特點，以下錯誤的是（）A、敏感多疑、好爭辯，自尊心過強，人際關(guān)系往往反應(yīng)過度B、經(jīng)常無端懷疑別人要傷害、欺騙或利用自己C、自我評價低，自卑D、遇到挫折或失敗時，推諉客觀，將自己的失敗歸咎于他人E、易懷疑配偶和情侶的忠誠，常限制對方和異性的交往53.男患，45歲，雙手骨間肌及大小魚際肌肌肉萎縮1年，雙手指活動不靈3個月。查體：雙手遠(yuǎn)端肌力4級，雙手骨間肌及大小魚際肌肌肉萎縮，以右側(cè)為重，無感覺障礙，四肢腱反射活躍，雙病理征陽性。若肌電圖顯示神經(jīng)源性改變，可見纖顫電位和正銳波，神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常，考慮哪種病可能性大（）A、周圍神經(jīng)病B、脊髓型頸椎病C、多灶性運動神經(jīng)病D、脊肌萎縮癥E、運動神經(jīng)元病54.男性，62歲。因左側(cè)面頰部陣發(fā)性燒灼樣疼痛2月余就診。每次發(fā)作持續(xù)10余分鐘左右。體檢：左側(cè)眼眶下面頰部痛覺減退，咀嚼肌無力，角膜反射似較右側(cè)遲鈍。下列哪項處理是正確的（）A、積極查找病因，對因處理B、一般無法明確病因，對癥處理C、首選卡馬西平口服D、手術(shù)切斷三叉神經(jīng)周圍支E、神經(jīng)阻滯療法55.關(guān)于神經(jīng)衰弱，錯誤的敘述是（）A、核心癥狀是易興奮和易疲勞B、睡眠障礙是其常見癥狀之一C、可繼發(fā)于許多軀體疾病D、疲勞伴有欲望和動機的倒退E、不具有診斷特異性56.男，65歲，有高血壓、糖尿病多年。一天前發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢活動受限，吐字不清，神志清楚。無明顯頭痛、嘔吐，檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢肌力3級，左半身痛覺減退，頭顱CT未見異常，臨床上考慮可能性最大的疾病是（）A、腦出血B、腦栓塞C、短暫性腦缺血發(fā)作D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦血栓形成57.男性，32歲，既往無特殊病史，突發(fā)心悸，心前區(qū)不適，心電圖提示RR間期絕對不等，QRS波群呈室上性圖形，平均心室率110次／分，其心電圖診斷為（）A、陣發(fā)性房性心動過速B、心房撲動C、快速型心房顫動D、緩慢型心房顫動E、紊亂性房性心動過速58.男患，45歲，訴說3個月前過度彎腰時出現(xiàn)背部有塌下的感覺，以后胸椎中下段棘突區(qū)疼痛，圍繞軀干向任一側(cè)放射，并于咳嗽或噴嚏時疼痛加重；4天前出現(xiàn)便秘，下腹部與雙下肢麻木；入院當(dāng)日兩下肢無力，幾乎不能行路，同時有排尿困難。既往史無特殊。查體：雙上肢肌力正常，兩下肢除股四頭肌有微弱收縮外不能移動，雙側(cè)肱二、三腱反射（++），雙側(cè)膝反射（++++），雙側(cè)腹壁反射（-），臍水平可觸及膀胱上緣，肛門括約肌松弛，中胸棘突明顯叩痛，肋緣下痛覺減退，雙側(cè)Babinski征（+）。（假設(shè)信息）一般不引起具有胸節(jié)感覺障礙水平的截癱的疾病（）A、急性脊髓炎B、脊髓硬脊膜外膿腫C、胸椎間盤突出所致脊髓壓迫癥D、脊柱外傷E、轉(zhuǎn)移癌所致脊髓壓迫癥59.簡述兒童期失神性癲癇的特點。60.病變的部位可能是（）A、左側(cè)大腦前動脈B、右側(cè)大腦前動脈C、左側(cè)大腦中動脈D、右側(cè)大腦中動脈E、椎一基底動脈61.壓迫性與非壓迫性脊髓病變最主要的鑒別依據(jù)（）A、上下肢癱瘓的順序B、有無神經(jīng)根痛C、有無脊椎壓痛、畸形和破壞D、腦脊液蛋白是否增高E、腰椎穿刺壓頸試驗是否通暢62.男患，60歲，表情呆板，運動減少，右手不自主搓藥丸震顫狀。其臨床表現(xiàn)還應(yīng)包括以下哪項（）A、肌張力呈折刀樣增強B、肌張力低下C、肌束顫動D、肌張力呈齒輪樣增強E、肌肉萎縮63.某男，20歲，大二學(xué)生，2年前因高考壓力大，逐漸出現(xiàn)做事不放心，看書總是沒看清楚，一行字反復(fù)看，做題總擔(dān)心做錯，反復(fù)檢查，知道沒必要，但控制不住，一周來病情加重，無法堅持學(xué)習(xí)，感到心情低落、心煩、緊張，擔(dān)心今后上不了大學(xué)。此病人選用哪種藥物為宜（）A、氯米帕明B、多塞平C、地西泮D、利培酮64.每逢不良行為出現(xiàn)時即給予一痛苦刺激，如電刺激、嘔吐等，經(jīng)過一定時間反復(fù)訓(xùn)練，不良行為就和不愉快體驗建立了條件聯(lián)系。通常用于治療以下哪種障礙（）A、恐懼癥B、酒精依賴C、自殺行為D、焦慮癥E、癔癥65.進(jìn)行性透析性腦病敘述不正確的（）A、進(jìn)行性透析性腦病又稱透析性癡呆，常發(fā)生在長期透析的患者B、在透析后持續(xù)的出現(xiàn)以癡呆為主的精神神經(jīng)障礙C、表現(xiàn)少動，寡言，孤獨，冷淡，對周圍不關(guān)心，缺乏欲望D、出現(xiàn)意識障礙、幻聽、幻視E、近事遺忘，定向力障礙，計算力減退，思維貧乏66.中國情感性障礙的患病率與歐美國家相比（）A、中國情感性障礙的患病率比歐美國家高B、中國情感性障礙的患病率與歐美國家一樣高C、中國情感性障礙的患病率比歐美國家低D、中國情感性障礙的患病率與歐美國家一樣低E、以上都不對67.指出下面關(guān)于CCMD-3種的偏執(zhí)性人格障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)的敘述中正確的項目（）A、常有病理性嫉妒觀念B、易感委屈C、易于記恨，對自認(rèn)為受到輕視、不公平待遇等耿耿于懷，引起強烈敵意和報復(fù)心理D、自負(fù)、自我評價過高，對他人的過錯不能寬容，固執(zhí)地追求不合理的利益或權(quán)力E、忽視或不相信與其想法不符的客觀證據(jù)，因而很難改變患者的想法68.關(guān)于精神障礙第三級預(yù)防的說法錯誤的是（）A、第三級預(yù)防的目標(biāo)是做好精神殘疾者的康復(fù)，減少功能殘疾，延緩疾病衰退的進(jìn)程，減輕病人的痛苦提高生活質(zhì)量等B、對患者給予及時的治療和護(hù)理，縮短住院時間，使患者早日返回家庭及社區(qū)，是第三級預(yù)防的重要內(nèi)容之一C、其內(nèi)容包括防止疾病惡化，防止病殘等D、調(diào)整出院病人的生活環(huán)境，做好出院后的康復(fù)工作，是第三級預(yù)防的重要內(nèi)容。E、在社區(qū)內(nèi)建立康復(fù)之家、病人公寓、病人醫(yī)療護(hù)理等文書管理等，減輕醫(yī)院及家庭負(fù)擔(dān)，是第三級預(yù)防的重要任務(wù)69.患者，35歲，白天在一般生活及工作中突然全身肌肉軟弱無力，張口、垂頸、不能說話、癱倒在地，持續(xù)30秒后緩解，發(fā)作時無意識障礙，每月發(fā)作1～2次。最可能的診斷是（）A、重癥肌無力B、周期性麻痹C、癔癥性癱瘓D、失張力發(fā)作E、發(fā)作性睡病70.什么是神經(jīng)系統(tǒng)變性疾?。?1.患者，男性，78歲，近半年開始出現(xiàn)記憶力減退、識物不能，癥狀呈波動性，后逐漸出現(xiàn)行動遲緩、肌肉強直、幻視。行腦電圖未見異常，頭顱MRI未見顳葉、腦干、小腦萎縮。該患者診斷為（）A、阿爾茨海默病B、Pick病C、橄欖-腦橋－小腦萎縮D、額顳癡呆E、路易體癡呆72.轉(zhuǎn)換與分離障礙中，對簡單的問題給予近似的回答，稱為（）A、Ganser綜合征B、童樣癡呆C、詐病D、病理性說謊E、Cotard綜合征73.大腦中動脈深穿支閉塞的最常見表現(xiàn)是（）A、四肢癱瘓，雙側(cè)面癱，不能言語，不能進(jìn)食，只有眼球上下運動B、眼球震顫，同側(cè)Homner征，交叉性感覺障礙，同側(cè)小腦性共濟失調(diào)C、對側(cè)偏癱，無感覺障礙及偏盲，優(yōu)勢側(cè)伴失語D、對側(cè)偏癱，偏身感覺障礙，同向偏盲E、對側(cè)偏癱，深感覺障礙，自發(fā)性疼痛74.女性，52歲。因左側(cè)面頰、下頜部發(fā)作性刀割樣疼痛2月余就診。每次疼痛持續(xù)30s到2min不等。體檢：未發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征，顱腦CT未見異常病理信號。該病人診斷定位于（）A、左側(cè)三叉神經(jīng)第一支B、左側(cè)三叉神經(jīng)第二支C、左側(cè)三叉神經(jīng)第三支D、左側(cè)三叉神經(jīng)第二、三支