初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士專業(yè)知識(shí)-4

初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士專業(yè)知識(shí)-4

（總分：100.00,做題時(shí)間：90分鐘）

一、{{B}}{{/B}}（總題數(shù)：40,分?jǐn)?shù)：80.00）

1.血清鐵減低見于

?A.巨幼紅細(xì)胞貧血

?B.缺鐵性貧血

?C.溶血性貧血

?D.再生障礙性貧血

?E.鉛中毒

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.V

C.

I）.

E.

解析：

2.關(guān)于凝集反應(yīng)，錯(cuò)誤的陳述是

?A.細(xì)菌、紅細(xì)胞等顆粒性抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合后形成凝集團(tuán)塊，稱為凝集反應(yīng)

?B.敏感度可達(dá)1ug/ml

?C.包括直接凝集反應(yīng)和間接凝集反應(yīng)

?D.間接凝集反應(yīng)是將可溶性抗原包被在紅細(xì)胞或乳膠顆粒表面與相應(yīng)的抗體反應(yīng)出現(xiàn)顆粒凝集的

現(xiàn)象

?E.玻片凝集試驗(yàn)常用于定量測抗體，試管凝集試驗(yàn)常用于定性測抗原

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A

B

C

D

E.V

解析：［解析］玻片凝集試驗(yàn)常用于定性測抗原，試管凝集試驗(yàn)常用于定量測抗體。

3.下述各項(xiàng)論述中，錯(cuò)誤的是

?A.正向間接凝集反應(yīng)用于抗體的檢測

?B.反向間接凝集反應(yīng)用于抗原的檢測

?C.協(xié)同凝集反應(yīng)用于抗體的檢測

?D.間接凝集抑制反應(yīng)用于抗原或抗體的檢測

?E.協(xié)同凝集反應(yīng)可用于抗原的檢測

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：［解析］協(xié)同凝集試驗(yàn)是間接凝集反應(yīng)的一種，用金黃色葡萄球菌作為載體，菌體細(xì)胞壁含有A蛋白

（SPA）,SPA能與IgG的Fc段結(jié)合，與IgG抗體連接時(shí)就成為抗體致敏的顆粒載體，適用于細(xì)菌及其可溶

性抗原檢測。

4.間接血凝試驗(yàn)常用的紅細(xì)胞為

?A.狗紅細(xì)胞

?B.人0型紅細(xì)胞

?C.大鼠紅細(xì)胞

?D.家兔紅細(xì)胞

?E.人A、B型紅細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］間接血凝試驗(yàn)常用的紅細(xì)胞為人。型紅細(xì)胞或綿羊紅細(xì)胞。

5.膠乳凝集試驗(yàn)常用的載體是

?A.聚苯乙烯膠乳

?B.紅細(xì)胞

?C.明膠

?D.活性炭

?E.SPA

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］膠乳凝集試驗(yàn)常用載體為聚苯乙烯膠乳。

6.單向瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)常用于

?A.定性測定

?B.定量測定

?C.定性和定量測定

?D.定性和半定量測定

?E.半定量測定

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：［解析］單向瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)是將一定量抗體混勻在瓊脂凝膠中，繼而加待測的抗原溶液使其單獨(dú)在凝

膠中擴(kuò)散，在抗原抗體相遇比例合適的部位，兩者結(jié)合形成沉淀環(huán)，沉淀環(huán)大小與抗原的濃度成正相關(guān)。

單向瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)最常應(yīng)用于補(bǔ)體單一成分及免疫球蛋白定量測定。

7.單向瓊脂擴(kuò)散法的檢測敏感度

?A.不高，檢測時(shí)間長達(dá)48?72小時(shí)

?B.高，檢測時(shí)間長達(dá)48?72小時(shí)

?C.不高，檢測時(shí)間僅需12小時(shí)

?D.高，檢測時(shí)間僅需12小時(shí)

?E.高，檢測時(shí)間僅需2小時(shí)

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］單項(xiàng)瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)檢測敏感度不高，且反應(yīng)時(shí)間長。

8.關(guān)于放射免疫分析，錯(cuò)誤的是

?A.為競爭性抑制結(jié)合

?B.需分離結(jié)合與游離的標(biāo)記抗原

?C.標(biāo)記定量抗原

?D.標(biāo)記過量抗體

?E.抗體的量是固定的

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：［解析］放射免疫分析是競爭性抑制結(jié)合，標(biāo)記的定量抗原（Ag*）和未標(biāo)記抗原（待測Ag）競爭結(jié)合特

異性抗體。

9.用異硫氟酸熒光色素（FITC）作標(biāo)記時(shí)其激發(fā)光波長近于

?A.365nm

?B.435nm

?C.450nm

?D.490nm

E.500nm

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：［解析］異硫毓酸熒光素（FITC）被激發(fā)后產(chǎn)生的熒光可呈現(xiàn)明亮的黃綠色，波長近于490nm。

10.最適合于時(shí)間分辨熒光免疫測定的熒光物質(zhì)是

?A.異硫氟酸熒光素

?B.四乙基羅丹明

?C.四甲基異硫氨酸羅丹明

?D.藻紅蛋白

?E.祠系稀土元素

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：［解析］最適合于時(shí)間分辨熒光免疫測定的熒光物質(zhì)是鐲系稀土元素。

11.金免疫測定技術(shù)用于肉眼水平的免疫檢測的優(yōu)點(diǎn)不包括

?A.不需貴重儀器，更適于現(xiàn)場應(yīng)用

?B.沒有有害物質(zhì)參與

?C.實(shí)驗(yàn)結(jié)果可以長期保存

?D.檢測速度快

?E.能定量檢測

（分?jǐn)?shù)；2.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：［解析］金免疫測定技術(shù)為定性檢測技術(shù)。

12.血清內(nèi)五類免疫球蛋白的含量由少到多的順序是

?A.IgD->IgG->IgM->IgE->IgA

?B.IgA-IgG-*Ig【）fIgEfIgM

?C.IgG-IgA-*IgM-IgD-IgE

?D.IgE-IgD-IgM-IgA-IgG

E.IgM-IgG-IgA-IgE-IgD

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：［解析］血清中含量最高的免疫球蛋白是IgG,含量最低的免疫球蛋白是IgE。

13.大多數(shù)傳染病的早期抗體是

?A.IgG

?B.IgA

?C.IgM

?D.IgE

?E.IgD

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：［解析］機(jī)體受抗原刺激后最早產(chǎn)生的抗體是IgM,若血清中特異性IgM類抗體含量增高，表明有近

期感染，有助于感染性疾病的早期診斷。

14.做補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)時(shí)，綿羊紅細(xì)胞應(yīng)配成百分之幾的懸液

?A.0.2%

?B.2%

?C.30%

?D.20%

?E.40%

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：［解析］補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)反應(yīng)成分多，其中每一反應(yīng)成分含量過多或過少都會(huì)導(dǎo)致錯(cuò)誤的結(jié)果，因此必

須取適量進(jìn)行試驗(yàn)，其中綿羊紅細(xì)胞應(yīng)配制成2%的懸液。

15.對(duì)人血清補(bǔ)體滅活的溫度和時(shí)間是

?A.46℃,30min

?B.56℃,30min

?C.66C,30min

?D.37℃,30min

?E.56℃,15min

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：［解析］56°C30niin可使血清中絕大部分補(bǔ)體成分喪失活性。

16.青霉素過敏屬

?A.I型超敏反應(yīng)

?B.H型超敏反應(yīng)

?C.III型超敏反應(yīng)

?D.IV型超敏反應(yīng)

?E.I型和II型合并型

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］I型超敏反應(yīng)主要由血清中IgE介導(dǎo)。特異性IgE可經(jīng)Fc段與肥大細(xì)胞的FcR結(jié)合，使機(jī)

體處于致敏狀態(tài)，當(dāng)再與相應(yīng)變應(yīng)原結(jié)合，即可引發(fā)I型超敏反應(yīng)。臨床常見的病例是青霉素引起的過敏

性休克。

17.人類免疫缺陷病毒（HIV）感染何種細(xì)胞造成細(xì)胞免疫缺陷

?A.T細(xì)胞

?B.B細(xì)胞

?C.NK細(xì)胞

?D.K細(xì)胞

?E.巨噬細(xì)胞

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］人類免疫缺陷病毒感染CD4T細(xì)胞。

18.發(fā)生超急性移植排斥反應(yīng)的時(shí)間?般為術(shù)后

?A.數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)

?B.2周至半年

?C.半年至一年

?D.一年至兩年

?E.兩年至數(shù)年

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］超急性排斥反應(yīng)主要由體液免疫介導(dǎo)，由于患者體液中預(yù)先存在抗供者HLA抗體所致。接通

血管后，抗體立即發(fā)揮作用，排斥反應(yīng)在術(shù)后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)即可發(fā)生。

19.下列細(xì)菌的細(xì)胞壁中具有外膜的是

?A.大腸埃希菌

?B.肺炎鏈球菌

?C.金黃色葡萄球菌

?D.糞腸球菌

?E.表皮葡萄球菌

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］外膜是革蘭陰性菌細(xì)胞壁上的特殊組分，革蘭陽性菌沒有外膜。大腸埃希菌革蘭陰性菌，有

外膜。

20.高壓蒸氣滅菌法通常滅菌的溫度和時(shí)間要求是

A.115℃,10?15min

B.115℃,15~30min

C.121℃,10?15min

D.121℃,15?30min

E.121℃,30?60min

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：［解析］高壓蒸汽滅菌法在121.3°C,15?30min,可殺死所有的細(xì)菌繁殖體和芽胞。

21.巴氏消毒法的常用溫度是

A.100"C

?B.56℃

?C.71.7℃

?D.65.8℃

?E.75.7℃

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：［解析］巴氏消毒法是用較低溫度殺死病原微生物或特定微生物而保持物晶中不耐熱成分不被破壞的

一種消毒方法，常用于牛奶和酒類的消毒。此方法有兩種：一是61.1?62.8℃30min；另一種是7L7C15?

30so

22.暗視野顯微鏡最高可分辨

?A.0.01um

?B.0.02pm

?C.0.03um

?D.0.04um

?E.0.05um

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］暗視野顯微鏡可分辨0.04um的物體。

23.觀察結(jié)核桿菌的形態(tài)需要用哪種染色

?A.革蘭染色法

?B.墨汁染色法

?C.抗酸染色法

?D.負(fù)染色法

?E.吉姆薩染色法

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］抗酸染色法是用于區(qū)分混合標(biāo)本中分枝桿菌屬細(xì)菌（如結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌）的鑒別染色方法。

24.在半固體培養(yǎng)基的穿刺線生長呈模糊或根須狀，并使培養(yǎng)基變混濁的細(xì)菌的特點(diǎn)是

?A.動(dòng)力試驗(yàn)陰性

?B.生長旺盛

?C.無鞭毛

?D.動(dòng)力試驗(yàn)陽性

?E.有雜菌存在

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：［解析］半固體培養(yǎng)基用于觀察細(xì)菌的動(dòng)力。有動(dòng)力的細(xì)菌除了沿穿刺線生長外，在穿刺線的兩側(cè)均

可見有渾濁或呈模糊或根須狀。

25.需要厭氧培養(yǎng)的細(xì)菌是

?A.大腸埃希菌

?B.產(chǎn)氣莢膜梭菌

?C.銅綠假單胞菌

?D.鏈球菌

?E.空腸彎曲菌

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：［解析］產(chǎn)氣莢膜梭菌是專性厭氧菌，需厭氧培養(yǎng)。

26.氧化酶試驗(yàn)主要用于

?A.腸球菌屬與假單胞菌的鑒別

?B.腸桿菌科與厭氧菌的鑒別

?C.腸球菌屬與芽胞桿菌的鑒別

?D.腸桿菌科與假單胞菌的鑒別

?E.腸桿菌科與芽胞桿菌的鑒別

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.-J

E.

解析：［解析］氧化酶試驗(yàn)主要用于腸桿菌科與假單胞菌的鑒別，腸桿菌科氧化酶試驗(yàn)為陽性，假單胞菌氧

化酶試驗(yàn)為陰性。

27.鑒別葡萄球菌和鏈球菌所用的試驗(yàn)是

?A.觸酶試驗(yàn)

?B.氧化酶試驗(yàn)

?C.葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)

?D.麥芽糖發(fā)酵試驗(yàn)

?E.硝酸鹽還原試驗(yàn)

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］鑒別葡萄球菌和鏈球菌可用觸酶試驗(yàn)，葡萄球菌為陽性，鏈球菌為陰性。

28.大腸埃希菌IMViC試驗(yàn)的結(jié)果是

?A.++一

?B.—++

?C.-+-+

?D.+-+-

?E.+—

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］IMViC試驗(yàn)包括：卜口引喋試驗(yàn)：M-甲基紅試驗(yàn)：ViTP試驗(yàn)：C-枸椽酸鹽利用試驗(yàn)。大腸埃

希菌IMViC試驗(yàn)結(jié)果為+一。

29.結(jié)核分枝桿菌在液體培養(yǎng)基中的生長現(xiàn)象是

?A.混濁生長

?B.沉淀生長

?C.菌膜生長

?D.混濁生長和沉淀生長

?E.鏈狀生長

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：［解析］結(jié)核桿菌在液體培養(yǎng)基中多為表面生長，形成菌膜。

30.下列哪種試驗(yàn)屬于密螺旋體抗原試驗(yàn)

?A.VDRL

?B.USR

?C.MHA-TP

?D.RPR

?E.DRL

(分?jǐn)?shù)：2.00)

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：［解析］密螺旋體抗原試驗(yàn)是用密螺旋體抗原檢測患者血中的特異性抗體，包括熒光密螺旋體抗體吸

附試驗(yàn)(FTA-ABS)、抗梅毒螺旋體抗體的微量血凝試驗(yàn)(MHA-TP)、ELISA、免疫印跡試驗(yàn)等。WHO推薦用VDRL、

RPR法進(jìn)行過篩試驗(yàn)，出現(xiàn)陽性者用FTA-ABS、MHA-TP、ELISA和免疫印跡試驗(yàn)等作確認(rèn)試驗(yàn)。

31.不能用于人工增殖病毒的是

?A.雞胚

?B.傳代細(xì)胞

?C.原代細(xì)胞

?D.活體器官

?E.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物

(分?jǐn)?shù)：2.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］實(shí)驗(yàn)動(dòng)物、雞胚、體外培養(yǎng)的器官和細(xì)胞可作為人工增殖病毒的基本工具。

32.下列哪一個(gè)條件最適合于病毒的長期保存

?A.-20℃冰箱

?B.-4C冰箱

?C.冷凍干燥

?D.-70c冰箱

?E.50%甘油鹽水

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：［解析］分離或鑒定后的病毒經(jīng)冷凍干燥后可以長期保存。

33.乙型肝炎病毒可縮寫為

?A.HAV

?B.HBV

?C.HCV

?D.HDV

?E.HEV

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］乙型肝炎病毒（HepatitisBvirus,HBV）是乙型肝炎的病原體。

34.MIC是

?A.最小殺菌濃度

?B.最低殺菌濃度

?C.最高抑菌濃度

?D.最低抑菌濃度

?E.最高抑菌濃度

(分?jǐn)?shù)：2.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］MIC(minimalinhibitoryconcentralion)即最低抑菌濃度，是某抗菌藥物抑制待測菌生長

的最低濃度。

35.牛帶絳蟲孕節(jié)的特征是每側(cè)子宮側(cè)支為

?A.7?13支

?B.10?15支

?C.15?30支

?D.>30支

?E.3?5支

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：［解析］牛帶絳蟲孕節(jié)的每側(cè)子宮側(cè)支為15?30支，而豬帶絳蟲孕節(jié)的每側(cè)子宮側(cè)支為7?13支。

36.兼性寄生蟲是

?A.成蟲和幼蟲均營自由生活

?B.雌蟲和雄蟲分別營自由生活和寄生生活

?C.成蟲和幼蟲均營寄生生活

?）【.既可營自由生活，又可營寄生生活

?E.以上均不是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］根據(jù)寄生蟲與宿主關(guān)系，通常將人體內(nèi)的寄生蟲分為不同類別：按寄生性質(zhì)可分為韌性寄生

蟲、兼性寄生蟲、偶然性寄生蟲和機(jī)會(huì)致病性寄生蟲。

37.人體寄生蟲的感染階段是

?A.感染保蟲宿主的階段

?B.感染動(dòng)物中間宿主的階段

?C.感染動(dòng)物延續(xù)宿主的階段

?D.感染壓學(xué)節(jié)肢動(dòng)物的階段

?E.感染人體的階段

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：［解析］寄生蟲的感染階段也稱為寄生蟲的感染期，即寄生蟲具有感染力的發(fā)育時(shí)期。

38.寄生蟲能在自然界繁衍、生存，最主要的適應(yīng)性改變是

?A.寄生蟲形態(tài)變化，以適應(yīng)外界生存

?B.對(duì)寒冷抵抗力強(qiáng)

?C.對(duì)濕度適應(yīng)性強(qiáng)

?D.生殖能力增強(qiáng)

?E.有多個(gè)中間宿主

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：［解析］生殖能力增強(qiáng)表現(xiàn)?是生殖器官變得非常發(fā)達(dá)，有的蟲體內(nèi)幾乎充滿生殖器官；二是生殖能

力增強(qiáng)，比如一條雌性蛔蟲一晝夜可產(chǎn)24萬個(gè)卵，吸蟲幼可以大量無性增殖，目的就是以利于在各種環(huán)境

下維持一定的蟲口量。

39.以下哪種原蟲完成生活史只需要一種宿主

?A.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲

?B.杜氏利什曼原蟲

?C.剛地弓形蟲

?D.瘧原蟲

?E.上述所有原蟲

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.J

B.

C.

I）.

E.

解析：［解析］人是藍(lán)氏賈第鞭毛蟲唯一宿主。

40.對(duì)人致病力較強(qiáng)的兩種阿米巴原蟲是

?A.內(nèi)阿米巴和溶組織內(nèi)阿米巴

?B.微小內(nèi)蜒阿米巴和溶組織內(nèi)阿米巴

?C.布氏嗜碘阿米巴和溶組織內(nèi)阿米巴

?D.溶組織內(nèi)阿米巴和福氏耐格里阿米巴

?E.結(jié)腸內(nèi)阿米巴和福氏耐格里阿米巴

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］對(duì)人體危害較大的阿米巴原蟲是溶組織內(nèi)阿米巴，其次是福氏耐格里阿米巴。

二、{{B}}{{/B}}（總題數(shù)：5,分?jǐn)?shù)：20.00）

?A.因子I、m、vn、V

.B.因子n、vn、ix、x

?c.因子i、n、v、VII

?D.因子IV、V、VIN、Xfl

E.因子X、XI、VIII、V

（分?jǐn)?shù)：4.00）

（1）.依賴維生素K的凝血因子是哪一組（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

（2）.血漿PT明顯延長時(shí)最可能缺乏的是（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.-J

D.

E.

解析：

A.PT延長,APTT正常,PLT正常

B.PT正常,APTT延長,PLT正常

C.PT延長,APTT延長,PLT正常

D.PT延長,APTT延長,PLT減低

E.PT正常,APTT正常,PLT減低

（分?jǐn)?shù)：4.00）

（1）.維生素K缺乏常見結(jié)果是（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

（2）.DIC常