初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師基礎(chǔ)知識(shí)-8-1

初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師基礎(chǔ)知識(shí)-8-1

（總分：50.00,做題時(shí)間：90分鐘）

一、（總題數(shù)：50,分?jǐn)?shù)：50.00）

1.胰液進(jìn)入腸道首先被腸激酶激活的酶是

?A.磷脂酶B

?B.淀粉酶

?C.胰蛋白酶原

?D.糜蛋白酶原

?E.蛋白酶

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：胰液中的胰蛋白酶原可被腸黏膜上皮刷狀緣產(chǎn)生的腸激酶激活。

2.影響鈣吸收的主要因素是

?A.腸道pH

?B.年齡

?C.性別

?D.食物中鈣的量

?E.腸蠕動(dòng)加快

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：鈣在十二指腸吸收，是在活性D3調(diào)節(jié)下的主動(dòng)吸收，腸管的pH可明顯的影響鈣的吸收，偏堿時(shí)減少

鈣的吸收，偏酸時(shí)促進(jìn)吸收。

3.在鈣磷代謝的調(diào)節(jié)中甲狀旁腺激素的作用是

?A.升高血鈣、降低血磷

?B.升高血磷、降低血鈣

?C.增加腎小管對(duì)鈣、磷的重吸收

?D.減少腎小管對(duì)鈣、磷的重吸收

E.增加血中鈣、磷濃度

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：甲狀旁腺激素是維持血鈣正常水平最重要的調(diào)節(jié)因素，有升高血鈣、降低血磷和酸化血液等作用。

4.淀粉酶測(cè)定試劑中不能缺乏下述哪種離子

?A.C1

?B.Mg'

?C.Zn24

?D.K4

?E.Fe2+

（分?jǐn)?shù)：LOO）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：本題考查淀粉酶的測(cè)定，Cl能加速淀粉酶反應(yīng)。

5.具有空氣分段系統(tǒng)的自動(dòng)生化分析儀是

?A.連續(xù)流動(dòng)式自動(dòng)生化分析儀

?B.離心式自動(dòng)生化分析儀

?C.干化學(xué)式自動(dòng)生化分析儀

?D.分立式自動(dòng)生化分析儀

?E.袋式自動(dòng)生化分析儀

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：連續(xù)流動(dòng)式自動(dòng)生化分析儀在檢測(cè)過(guò)程中，樣品和樣品之間需空氣隔離，即有空氣分段系統(tǒng)。

6.組織因子途徑抑制因子

?A.參與止血過(guò)程

?B.參與凝血過(guò)程

?C.參與纖溶抑制過(guò)程

?D.參與纖溶激活過(guò)程

?E.參與抗凝過(guò)程

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.-J

解析：組織因子參與凝血過(guò)程，其抑制劑參與抗凝過(guò)程。

7.發(fā)射光譜分析法是下列哪類(lèi)測(cè)定法的原理

?A.火焰光度法

?B.離子選擇電極法

?C.化學(xué)比色法

?D.免疫比濁法

?E.放射免疫法

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：火焰光度法屬于發(fā)射光譜分析法。

8.結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素的區(qū)別是與下列何種物質(zhì)結(jié)合

?A.Y蛋白

?B.葡萄糖酸

?.C6-磷酸葡萄糖

?D.膽汁酸

?E.葡萄糖醛酸

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

c.

D.

E.-J

解析：未結(jié)合膽紅素在肝細(xì)胞滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上進(jìn)行轉(zhuǎn)化，與葡萄糖醛酸結(jié)合生成結(jié)合膽紅素。

9.胰島素降低血糖是多方面作用的結(jié)果，但不包括

?A.促進(jìn)葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)

?B.加強(qiáng)糖原的合成

?C.加速糖的有氧氧化

?D.抑制糖原的分解

?E.加強(qiáng)脂肪動(dòng)員

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.-J

解析：胰島素抑制脂肪組織內(nèi)的激素敏感性脂肪酶，可減緩脂肪動(dòng)員的速率。

10.如血象顯示全血細(xì)胞減少，骨髓象顯示增生低下，三系造血均減低，則符合

?A.骨髓纖維化

?B.脾功能亢進(jìn)

?C.再生障礙性貧血

?D.嚴(yán)重的缺鐵性貧血

?E.骨髓增生異常綜合征

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.7

D.

E.

解析：再生障礙性貧血是由多種原因引起的骨髓造血功能衰竭的一組綜合征，其特點(diǎn)為：①全血細(xì)胞減少

而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀；②骨髓增生低下，黃髓增加呈脂肪化，而造血組織（紅髓）減少。

11.精子的生成部位在

?A.睪丸

?B.附睪

?C.精囊

?D.輸精管

?E.前列腺

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：精液由精子和精漿組成，其中5%為精子，95%為精漿。精子產(chǎn)生于睪丸，在附睪內(nèi)發(fā)育成熟。

12.正常人體生物轉(zhuǎn)化過(guò)程最重要的作用是

?A.使藥物失效

?B.使生物活性物質(zhì)滅活

?C.使非極性化合物變?yōu)闃O性化合物，利于排出體外

?D.使毒物毒性降低

?E.使某些藥物藥性更強(qiáng)或毒性增加

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：肝臟的生物轉(zhuǎn)化過(guò)程，通常指在肝細(xì)胞的微粒體、線(xiàn)粒體及胞質(zhì)等處有關(guān)酶的催化下，使非極性化

合物轉(zhuǎn)化為極性基團(tuán)，使脂溶性極強(qiáng)的物質(zhì)增加水溶性，有利于代謝產(chǎn)物、藥物、毒物等從腎臟和膽道排

出。

13.下列哪個(gè)載脂蛋白能激活HL

?A.ApoClII

?B.ApoBlOO

?C.Aport

?D.ApoAII

?E.ApoJ

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：考查載脂蛋白和脂代謝的關(guān)系，AP0A1I是HL,其生理功能是識(shí)別HDL受體。

14.CK-MM主要存在于

?A.腦組織

?B.肝臟

?C.骨骼肌

?D.心肌

?E.紅細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：骨骼肌里幾乎都是CK-MM。

15.在LDL受體敘述中錯(cuò)誤的是

?A.LDL受體配體結(jié)合結(jié)構(gòu)域也稱(chēng)ApoBlOOE受體

?B.LDL受體只能在ApoE存在的情況下可以結(jié)合LDL

?C.LDL受體可以結(jié)合LDL

?D.LDL受體在ApoE存在的情況既可以結(jié)合LDL,又可以結(jié)合VLDL

?.ELDL受體主要功能是通過(guò)攝取Ch進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：考查L(zhǎng)DL受體的主要作用及其機(jī)制，它不僅能識(shí)別ApoBlOO還能識(shí)別ApoE,所以除能和LDL結(jié)合之

外，還能和含有ApoE的VLDL、6TLDL、LDL殘基等結(jié)合，將它們吞入細(xì)胞內(nèi)，使細(xì)胞從所攝取的脂蛋白

中獲得脂質(zhì)（主要為膽固醇），此代謝過(guò)程稱(chēng)為L(zhǎng)DL受體途徑。

16.以下哪項(xiàng)除外是對(duì)造血起負(fù)調(diào)控作用的因子

?A.轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子

?B.腫瘤壞死因子

?C.干擾素

?D.白血病抑制因子

?E.胰島素類(lèi)生長(zhǎng)因子

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：胰島素類(lèi)生長(zhǎng)因子是對(duì)造血起正向調(diào)控的因子。

17.酶作為一種生物催化劑，具有下列哪種效應(yīng)

?A.降低反應(yīng)活化能

?B.增加反應(yīng)活化能

?C.增加產(chǎn)物的能量

?D.降低反應(yīng)物的能量

?E.降低反應(yīng)的自由能

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：本題考查酶的基本概念，酶是生物催化劑，它通過(guò)降低活化能而增高反應(yīng)速度。

18.正常前列腺液可見(jiàn)到白細(xì)胞數(shù)為

?A.0?5/HP

?B.5?10/HP

?C.0?10/HP

?D.10?15/HP

?E.10?20/HP

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：正常前列腺液白細(xì)胞V10/HP。白細(xì)胞＞10?15/HP,即可診斷為前列腺炎。

19.對(duì)甲亢診斷最有價(jià)值的是

?A.TL的升高

?B.TT,的升高

?C.FL的升高

?D.FL的升高

E.“3的升高

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：在以上的各種激素中FT3水平的升高對(duì)甲亢的診斷最有價(jià)值。

20.關(guān)于細(xì)胞外鐵，下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

?A.反映骨髓儲(chǔ)存鐵量

?B.以普魯士藍(lán)反應(yīng)顯示其存在

?C.缺鐵性貧血時(shí)，骨髓細(xì)胞外鐵明顯降低甚至消失

?D.它是鐵蛋白的聚合體

?E.正常人為陰性反應(yīng)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：骨髓細(xì)胞外鐵的正常參考值為+?++。

21.有關(guān)霍奇金淋巴瘤與非霍奇金淋巴瘤哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

?A.霍奇金淋巴瘤從一個(gè)區(qū)開(kāi)始逐漸向外擴(kuò)散

?B.非霍奇金淋巴瘤侵犯內(nèi)臟多見(jiàn)，侵犯結(jié)外組織多見(jiàn)

?C.霍奇金淋巴瘤易合并急性白血病

?D.霍奇金淋巴瘤腫瘤細(xì)胞為混合成分，惡性細(xì)胞是R-S細(xì)胞

?E.非霍奇金病淋巴瘤，腫瘤細(xì)胞為單一細(xì)胞象癌細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：非霍奇金病淋巴瘤易并發(fā)淋巴瘤細(xì)胞白血病。

22.有關(guān)急性髓細(xì)胞白血病微分化型，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是

?A.細(xì)胞形態(tài)學(xué)不能分型

?B.常規(guī)細(xì)胞化學(xué)染色陰性

?C.超微結(jié)構(gòu)檢查白血病細(xì)胞MPO陰性

?D.多見(jiàn)于老年人

?E.肝脾淋巴結(jié)腫大不明顯

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：MPO是髓細(xì)胞的標(biāo)志，故超微結(jié)構(gòu)檢查白血病細(xì)胞MP0應(yīng)為陽(yáng)性。

23.CK是哪種酶的英文縮寫(xiě)

?A.酸性磷酸酶

?B.乳酸脫氫酶

?C.肌酸激酶

?D.腺甘酸激酶

?E.氨基轉(zhuǎn)移酶

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：本題考查肌酸激酶的英文縮寫(xiě)，肌酸激酶的英文是crealinekinase,縮寫(xiě)為CK。

24.鎂的主要生理功能為

?A.鎂與鈣在體內(nèi)具有協(xié)同作用

?B.對(duì)神經(jīng)、肌肉的興奮性有鎮(zhèn)靜作用

?C.構(gòu)成核甘酸類(lèi)輔酶

?D.調(diào)節(jié)滲透壓

?E.維持酸堿平衡

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

c.

D.

E.

解析：本題考查考生對(duì)微量元素的生理功能的熟悉情況。

25.正常血小板直徑為

?A.1?2Hm

?B.2?3um

?C.3?4um

?D.4?5Um

?E.5?6um

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：正常的血小板平均直徑3?4Hm,厚0.5?1.5um,平均體積7um3。血小板雖無(wú)細(xì)胞核，但有細(xì)胞

器，此外，內(nèi)部還有散在分布的顆粒成分。

26.細(xì)胞內(nèi)外鉀離子濃度梯度的維持是依靠

?A.膜的滲透性

?B.離子間交換

?C.膜上鈉鉀泵的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

?D.電荷交換

?E.離子的深度差異

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：本題考查K'-Na-ATP酶，K-Na'-ATP酶使得鈉離子出膜，鉀離子進(jìn)膜，保持膜內(nèi)高鉀膜外高鈉的不

均勻離子分布，因細(xì)胞內(nèi)高鉀是許多代謝反應(yīng)進(jìn)行的必需條件；還可防止細(xì)胞水腫和做勢(shì)能儲(chǔ)備。

27.下列哪種情況使血液黏度增高

?A.血細(xì)胞比容明顯降低

?B.纖維蛋白原減少

?C.紅細(xì)胞數(shù)減少

?D.切變率降低

E.溫度增高

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：黏度即內(nèi)摩擦。當(dāng)溫度不變時(shí)，全血黏度主要決定于血細(xì)胞比容的高低，血漿黏度主要決定于血漿

蛋白的含量。全血黏度還受血流切率的影響。

28.腎小球?yàn)V過(guò)率是指

?A.腎小球?yàn)V過(guò)的血液量

?B.單位時(shí)間內(nèi)肌酎的濾過(guò)量

?C.單位時(shí)間內(nèi)兩腎生成的濾液量

?D.單位時(shí)間內(nèi)單側(cè)腎漉過(guò)的血液量

?E.尿肌酊與血肌酎的比值

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)兩腎生成濾液的量稱(chēng)為腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）,正常成人為125ml/min左右。

29.肝糖原能分解為葡萄糖是因?yàn)楦蝺?nèi)存在有

?A.6-磷酸葡萄糖脫氫酶

?B.葡萄糖激酶

?C.葡萄糖-6-磷酸酶

?D.糖原磷酸化酶

?E.磷酸果糖激酶

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E

解析：在空腹時(shí)，循環(huán)血糖濃度下降，肝糖原即迅速分解6磷酸葡萄糖，并在葡萄糖6磷酸酶催化下，生

成葡萄糖補(bǔ)充血糖。

30.人體內(nèi)儲(chǔ)存鐵的蛋白質(zhì)是

A.鐵蛋白

B.細(xì)胞色素類(lèi)

C.肌紅蛋白

D.轉(zhuǎn)鐵蛋白

E.血紅蛋白

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：鐵蛋白是人體主要的儲(chǔ)存鐵的蛋白。

31.下列關(guān)于生長(zhǎng)激素依賴(lài)性胰島素樣生長(zhǎng)因子的敘述，錯(cuò)誤的是

?A.血漿蛋白結(jié)合率低

?B.介導(dǎo)生長(zhǎng)激素的促生長(zhǎng)作用

?C.主要由生長(zhǎng)激素誘導(dǎo)合成

?D.半衰期比生長(zhǎng)激素長(zhǎng)，血濃度高

?E.每日內(nèi)血濃度無(wú)脈沖式波動(dòng)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B

C

I）

E

解析：生長(zhǎng)激素依賴(lài)性胰島素樣生長(zhǎng)因子中80%左右與血漿蛋白結(jié)合。

32.合成1分子糖原需要消耗幾個(gè)ATP

?A.1

?B.2

?C.3

?D.4

?E.5

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：考查葡萄糖的合成過(guò)程，葡萄糖合成糖原是耗能的過(guò)程，合成1分子糖原需要消耗2個(gè)ATP。

33.關(guān)于急性淋巴細(xì)胞白血病的敘述，正確的是

?A.臨床上起病多緩慢

?B.患者貧血程度常較輕

?C.全身淋巴結(jié)多呈無(wú)痛性腫大

?D.睪丸白血病發(fā)病率較低

?E.男女均可發(fā)病，女性多于男性

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

34.滴蟲(chóng)比白細(xì)胞

?A.大4~5倍

?B.小1/3

?C.大2?3倍

?D.小1/2

?E.兩者相等

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：陰道寄生蟲(chóng)檢查最常見(jiàn)的是陰道毛滴蟲(chóng)。滴蟲(chóng)呈梨形，為白細(xì)胞的2?3倍，適宜生長(zhǎng)溫度為25?

42℃,最適pH5.5?6.0。

35.染色體結(jié)構(gòu)異常不包括

?A.斷裂

?B.缺失

?C.重復(fù)

?D.易位

?E.嵌合

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：染色體結(jié)構(gòu)異?？砂〝嗔选⑷笔?、重復(fù)、易位。

36.胰島素的基礎(chǔ)分泌量為

?A.每小時(shí)0.5?L0U

?B.每小時(shí)0.2-0.3U

?C.每小時(shí)0.3?0.4U

?D.每小時(shí)L5?2.0U

?E.每小時(shí)2.0-3.0U

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：考查胰島素的分泌特點(diǎn)，胰島素的基礎(chǔ)分泌量為每小時(shí)0.5?1.0U,進(jìn)食后分泌量可增加3?5倍。

37.下列哪種糞便隱血試驗(yàn)方法不需要試驗(yàn)前3d禁食肉類(lèi)、動(dòng)物血

?A.愈創(chuàng)木酯法

?B.無(wú)色孔雀綠法

?C.匹拉米洞法

?D.鄰聯(lián)甲苯胺法

?E.免疫膠體金法

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：免疫膠體金法屬于免疫法糞便隱血試驗(yàn)，不需要限制飲食。

38.從出生到兒歲全身骨髓的髓腔內(nèi)均為紅骨髓

?A.6個(gè)月

?B.1歲

?C.2歲

?D.4歲

?E.10歲

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：從出生到5歲以下的兒童全身的骨髓腔內(nèi)均為紅骨髓。

39.以下哪種血紅蛋白為抗堿血紅蛋白

?A.HbA

?B.HbA2

?C.HbF

?D.HbS

?E.HbH

（分?jǐn)?shù)：LOO）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：血紅蛋白F對(duì)堿性物質(zhì)有較大的抵抗力，而其他的血紅蛋白無(wú)此特性。

40.內(nèi)源性凝血與外源性凝血的主要區(qū)別是

?A.是否有血小板第3因子的參加

?B.凝血酶形成過(guò)程不同

?C.纖維蛋白形成過(guò)程不同

?D.凝血酶原激活物形成的始動(dòng)過(guò)程不同

?E.C/是否參與凝血

（分?jǐn)?shù)：LOO）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

41.尿中蛋白質(zhì)含量超過(guò)多少時(shí)稱(chēng)為“蛋白尿”

?A.50mg/24h

?B.150mg/24h

?C.250mg/24h

?D.100mg/24h

?E.200mg/24h

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：當(dāng)尿蛋白超過(guò)150mg/24h或超過(guò)lOOmg/L時(shí)，蛋白定性試驗(yàn)呈陽(yáng)性，稱(chēng)為蛋白尿。

42.血小板在止血過(guò)程中的作用，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

?A.黏附功能

?B.釋放反應(yīng)

?C.活化XII因子，啟動(dòng)內(nèi)源凝血途徑

?D.聚集功能

?E.促凝作用

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：內(nèi)源性凝血首先是血液與帶負(fù)電荷的異物表面接觸時(shí)，XII結(jié)合到異物表面，并激活為刈a。

43.降解纖維蛋白產(chǎn)生的片段不包括

?A.X'碎片

?B.Y'碎片

?C.Z碎片

?D.D-D碎片

?E.E'碎片

（分?jǐn)?shù)：LOO）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：只有當(dāng)纖維蛋白原首先被凝血酶分解產(chǎn)生纖維蛋白多聚體，然后纖溶醐分解纖維蛋白多聚體，最后

才能生成D-二聚體。

44.骨髓增生極度活躍常見(jiàn)于

?A.再生障礙性貧血

?B.ITP

?C.溶血性貧血

?D.慢性粒細(xì)胞白血病

?E.MM

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：骨髓增生極度活躍常見(jiàn)于白血病的骨髓象。

45.蛋白質(zhì)特征元素是

?A.氫

?B.氧

?C.氮

?D.硫

?E.磷

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：本題考查蛋白質(zhì)的組成元素，蛋白質(zhì)所含的主要元素有：碳、氫、氧、氮、硫。其中氮的含量較恒

定，平均為16%,即