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文檔簡介
最新衛(wèi)生資格臨床檢驗技術(中級)考試題無憂資料全整下
載(包過關)1
1、A1型題
1、關于草酸鈉抗凝劑的敘述不正確的是()o
A.與血液中的鈣離子形成草酸鈣沉淀
B.通常與血液按1:4比例使用
C.對自動凝血儀的使用有影響
D.對凝血因子V保護功能差
E.目前凝血象檢查不宜選用
2、吉姆薩染色法較瑞氏染色法的優(yōu)點在于()?
A.新配制的染液可立即使用
B.標本染色艷麗
C.染料滲透性強
D.對細胞核著色較好
E.對胞質和中性顆粒著色較好
3、凝血象檢查時,抗凝劑最好用()。
A.EDTA-K2
B.380g/L枸椽酸鈉
C.109mmol/L枸椽酸鈉
D.肝素
E.草酸鈉
4、可用于血液保養(yǎng)液的抗凝劑是()。
A.EDTA-K,
B.枸檬酸鈉
C.草酸鈉
D.雙草酸鹽
E.草酸鉀
5、關于耳垂采血的敘述,正確的是()。
A.可獲得較多血量
B.痛感較輕
C.檢查結果恒定
D.與靜脈血差異小
E.適合嬰幼兒
6、肝素抗凝主要是加強哪種抗凝血酶的作用()。
A.抗凝血酶I
B.抗凝血酶n
c.抗凝血酶m
D.抗凝血酶IV
E.抗凝血酶V
7、血細胞計數(shù)儀計數(shù)血細胞時,抗凝劑應選用()。
A.草酸鈉
B.肝素
C.EDTA-K2
D.草酸鉀
E.枸檬酸鈉
8、關于瑞氏染色,錯誤的說法是()o
A.室溫越高,染色時間越短
B.染液濃度越高,染色時間越短
C.細胞數(shù)量越多,染色時間越長
D.先倒去染液,再用流水沖洗
E.用緩慢的流水沖去染液
9、靜脈采血時,錯誤的操作是()。
A.從內向外消毒穿刺部位皮膚
B.進針時使針頭斜面和針筒刻度向上
C.見回血后松開壓脈帶
D.未拔針頭而直接將血液打入容器
E.如需抗凝應輕輕混勻
10、關于全血、血漿和血清的概念敘述,錯誤的是()。
A.血清是血液離體后血塊收縮所分離出的微黃色透明液體
B.血漿是不含纖維蛋白原的抗凝血
C.抗凝血一般是指血液加抗凝劑后的全血
D.脫纖維蛋白全血指用物理方法促進全部纖維蛋白纏繞于玻珠上而得到的血液
E.血清不含纖維蛋白原
11、關于細胞成分的特性,正確的說法是()。
A.嗜酸性顆粒為酸性物質
B.中性顆粒為酸性物質
C.細胞核蛋白為堿性物質
D.Hb為堿性物質
E.淋巴細胞胞質為嗜酸性物質
12、全血的黏滯性主要取決于()?
A.血漿蛋白含量
B.紅細胞數(shù)量
C.白細胞數(shù)量
D.紅細胞的疊連
E.NaCl的濃度
13、關于瑞氏染色,正確的敘述是()o
A.偏堿性環(huán)境中易與伊紅結合
B.偏堿性環(huán)境中染色偏紅
C.偏酸性環(huán)境中染色偏紅
D.偏堿性環(huán)境中正電荷增多
E.偏酸性環(huán)境中負電荷增多
14、枸椽酸鈉的抗凝原理是()?
A.阻止凝血酶的形成
B.阻止血小板聚集
C.除去球蛋白
D.與血液中的鈣離子形成螯合物
E.除去纖維蛋白原
15、ICSH建議,血細胞計數(shù)時首選抗凝劑是()。
A.EDTA-K,
B.ED1A
C.EDTA-Na2
D.肝素
E.枸椽酸鈉
16、對瑞氏染色的介紹,正確的說法是()o
A.偏酸性環(huán)境中染色偏藍
B.偏堿性環(huán)境中染色偏藍
C.偏酸性環(huán)境中負電荷增多
D.偏堿性環(huán)境中正電荷增多
E.偏堿性環(huán)境中易與伊紅結合
17、肝素的抗凝原理是()。
A.加強AT-HI滅活效應
B.與血液中鈣離子形成螫合物
C.除去球蛋白
D.除去纖維蛋白原
E.除去白蛋白
18、EDTA鹽抗凝劑不宜用于()o
A.紅細胞計數(shù)
B.白細胞計數(shù)
C.血小板計數(shù)
D.白細胞分類計數(shù)
E.凝血象檢查和血小板功能試驗
19、下列屬于酸性染料的是()。
A.亞甲藍
B.天青
C.硫堇
D.伊紅
E.蘇木精
20、關于抗凝劑,錯誤的敘述是()o
A.EDTA-Na?溶解度大于EDTA-L
B.EDIA鹽與血漿中鈣離子形成螯合物
c.肝素作為抗凝血酶ni的輔因子而發(fā)揮抗凝作用
D.枸檬酸鈉可用于紅細胞沉降率測定
E.枸椽酸鈉可用于血液保養(yǎng)液
21、下列敘述中,錯誤的是()。
A.血液pH正常參考范圍為7.35~7.45
B.血漿呈淡黃色,主要是膽紅素所致,其含量為12nmol/L左右
C.正常血液量為體重的1/8左右
D.血清不含纖維蛋白原
E.血漿是復雜的膠體溶液,但成分非常恒定,其中固體成分占8%?9%,水分占91%?92%
22、關于血細胞計數(shù)板的蓋玻片要求,下列哪項是正確的()o
A.要求玻璃表面平滑
B.可以被細胞懸液所抬浮
C.厚度應為(0.8±0.2)mm
D.用一般蓋玻片可以取代
E.蓋玻片可以不用清潔
23、關于瑞氏染色后細胞著色情況,錯誤的敘述是()o
A.中性顆粒為淡紫紅色
B.淋巴細胞胞質為藍色
C.嗜堿性顆粒為紫紅色
D.嗜酸性顆粒為粉紅色
E.單核細胞胞質為灰藍色
24、對草酸鹽抗凝劑,錯誤的敘述是()。
A.草酸鏤可使血細胞膨脹
B.雙草酸鹽可用于血細胞比容測定
C.對V因子保護差
D.可用于凝血象檢查
E.可干擾血漿中鉀、鈉和氯的測定
25、毛細血管和靜脈血之間無論細胞成分或化學組成都存在()。
A.無明顯差異
B.明顯差異
C.程度不同差異
D.完全相同
E.基本相同
26、關于血細胞染色,正確的敘述是()o
A.瑞氏染色法是最常用的方法
B.瑞氏染色法對細胞質染色的效果不及吉姆薩染色法
C.瑞氏染色液中的伊紅為堿性染料,亞甲藍為酸性染料
D.吉姆薩染色法對細胞核和寄生蟲著色較差
E.吉姆薩染色法為最常用的染色方法
27、關于雙草酸鹽抗凝劑,錯誤的說法是()。
A.草酸鉀可使紅細胞縮小
B.草酸鍍可使紅細胞脹大
C.不可用于血細胞比容測定
D.可用于凝血象測定
E.目前應用較少
28、枸椽酸鈉用于血沉檢查,抗凝劑與血液的比例是()。
A.1:2
B.1:4
C.1:6
D.1:8
E.1:9
29、成人靜脈采血時,通常采血的部位是()o
A.手背靜脈
B.肘部靜脈
C.頸外靜脈
D.內踝靜脈
E.股靜脈
30、瑞氏染液的成熟指數(shù)(rA)下降到多少時方可使用()。
A.0.9±0.1
B.1.1±0.1
C.1.3±0.1
D.1.5±0.1
E.1.7±0.1
2、B型題
亞甲
紅
A.伊
B.
C黃
沙
醇
D.甲
油
E.甘
1、瑞氏染液中的酸性染料是()?
2、瑞氏染液中起固定作用的是().
B.淋巴細胞胞質
C.嗜堿性顆粒
D.中性顆粒
E.原始紅細胞胞質
3、屬于嗜酸性物質的是()o
4、既能與伊紅結合,又能與亞甲藍結合的是()。
B.枸椽酸鈉
C.草酸鈉
D.雙草酸鹽
E.肝素
5、止凝血試驗中常用的抗凝劑是()。
6、用于血細胞分析儀的抗凝劑是()?
7、生化檢查中常用的抗凝劑是()。
A.瑞氏染色
B.吉姆薩染色
C.巴氏染色
D.HE染色
E.瑞一吉復合染色
8、可用于觀察婦女激素水平的是()?
9、最適用于痰液涂片作癌細胞檢查的是()。
10、《全國臨床檢驗操作規(guī)程》推薦的血細胞染色法是()。
11、最常用的血細胞染色法是()。
B.促凝劑
C.防腐劑
D.溶血劑
E.分離膠
12、需要使用全血檢測的標本,應使用含有什么成分的真空采血管()?
13、為更好地分離血清,應使用含有什么成分的真空采血管()。
14、為加快血清分離的速度,應使用含有什么成分的真空采血管()。
2
1、A1型題
1、下列哪一項檢查不符合類風濕關節(jié)炎的診斷()。
A.抗核抗體陽性
B.類風濕因子陽性
C.狼瘡細胞陽性
D.出現(xiàn)脂類結晶
E.蛋白質含量減低
2、正常情況下,漿膜腔內有()。
A.少量液體起保護作用
B.少量液體起潤滑作用
C.沒有液體
D.大量液體起保護作用
E.大量液體起潤滑作用
3、滲出液中LD與血清LD的比值常大于()。
A.0.2
B.0.4
C.0.5
D.0.6
E.0.8
4、通常痛風患者的滑膜積液中可找到哪種結晶()?
A.尿酸鹽
B.焦磷酸鈣
C.磷灰石
D.脂類
E.草酸鈣
5、漿膜腔積液檢驗的主要目的是()o
A.觀察療效
B.了解有無腫瘤細胞
C.了解漿膜腔內是否有積液產生
D.為了細胞計數(shù)和生化檢驗
E.鑒別積液的性質和引起積液的致病原因
6、正?;ひ褐锌梢娤铝屑毎獾氖?)。
A.紅細胞
B.單核巨噬細胞
C.淋巴細胞
D.中性粒細胞
E.軟骨細胞
7、患者,男,19歲。主訴:半年前開始發(fā)熱,睡眠時汗多,咳嗽,痰多濃稠,有肺結核家史
(母親曾患肺結核)。查體:面色蒼白,胸部飽滿,呼吸急促,濁音強,發(fā)現(xiàn)胸腔有大量積
液。此患者初步考慮為肺結核,其積液標本除細胞計數(shù)、蛋白質、葡萄糖測定外,最有價值
的檢查是()o
A.ADA、腫瘤細胞檢查
B.ADA、沉淀物抗酸染色
C.ADA、沉淀物革蘭染色
D.ADA及溶菌酶測定
E.ADA及ACE測定
8、檢查漿膜腔積液中的腫瘤細胞,最好用()。
A.巴氏染色或HE染色
B.革蘭染色
C.瑞氏或HE染色
D.瑞-吉染色
E.免疫組織化學染色
9、有助于漏出液與滲出液鑒別的檢驗項目是()。
A.比重測定
B.積液LD/血清LD
C.葡萄糖定量
D.氯化物測定
E.膽固醇定量
10、漏出液形成的主要原因是()o
A.外傷
B.細菌感染
C.淋巴回流受阻
D.血管通透性增加
E.血管內皮細胞損傷
11、滲出液中蛋白質含量一般大于()。
A.10g/L
B.15g/L
C.20g/L
D.30g/L
E.50g/L
12、化膿性關節(jié)炎的滑膜液在顯微鏡下可見到()o
A.狼瘡細胞
B.滑膜細胞
C.大量中性粒細胞
D.含鐵血黃素顆粒
E.大量淋巴細胞
13、用于鑒別結核性胸腔積液與惡性胸腔穆液的生化檢查是()。
A.ADA和AMY
B.ADA和ACE
C.ADA和ALP
D.ADA和LD
E.ADA和FDP
14、正常情況下漿膜腔內有少量液體,其作用是()。
A.潤滑作用
B.保護作用
C.營養(yǎng)作用
D.排泄廢物
E.調節(jié)作用
15、患者,男,24歲,消瘦,腹脹,盜汗。查體:面色蒼白,腹部隆起,肚臍膨出,移動性
濁音陽性。腹部X光檢查顯示腸系膜淋巴結腫大。腹腔積液外觀黃色,有核細胞1100X1()6/L,
中性粒細胞15%,淋巴細胞80%,間皮細胞5%,ADA175U/L,溶菌酶401mg/L,ACE4.6邪g/L。
該患者可初步診斷為()。
A.胃癌
B.結腸癌
C.絲蟲病
D.腸系膜淋巴結核
E.腸系膜淋巴瘤
16、漿膜腔積液標本采集后,如不能及時送檢應加入適量的()。
A.生理鹽水
B.乙醛
C.乙醇
D.糖鹽水
E.蒸儲水
2、A3型題
患者,男,63歲,消瘦,乏力,最近出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、腹脹。查體:面色黃,肝可捫及,腹部隆
起,移動性濁音陽性,B超檢查肝部回音增強疑為肝癌。
1、此時該腹腔積液標本最需要做的檢查是()o
A.AFP
B.AMY
C.CEA
D.CRP
E.TNF
2、最有價值的酶學檢查是()。
A.ALP、AMY
B.AST、ADA
C.ALP、ACE
D.ALP、LD
E.AST、LD
3、B型題
A.乙醛試驗
B.蛋白質
C.葡萄糖
D.溶菌酶
E.AMV
1、用于胰源性腹腔積液鑒別的是()。
2、用于漏出液與滲出液鑒別的是()o
3、用于真性與假性乳糜性積液鑒別的是()o
B.膿性胸腔積液
C.血性腹腔積液
D.膿性腹腔積液
E.血性胸腔積液
4、細菌性腹膜炎最可能出現(xiàn)()o
5、肺癌或肺結核最可能出現(xiàn)()o
A.AFP
B.CA125
C.CA199
D.RF
E.TNF
6、積液中對卵巢癌有價值的檢查是()o
7、積液中對原發(fā)性肝癌有價值的檢查是()o
3
1、A1型題
1、低色素性貧血不見于()?
A.缺鐵性貧血
B.鐵粒幼細胞性貧血
C.地中海貧血
D.溶血性貧血
E.巨幼細胞貧血
2、不屬紅細胞生成減少所致的貧血是()?
A.紅細胞酶缺陷性貧血
B.營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血
C.鐵粒幼細胞性貧血
D.骨髓病性貧血
E.惡性貧血
3、患者30歲,男。貧血外貌,MCV86A,MCH29pg,MCHC0.34,其貧血屬于()。
A.大細胞性貧血
B.小細胞性低色素性貧血
C.正常細胞性貧血
D.單純小細胞性貧血
E.大細胞性低色素性貧血
4、增生性貧血時不出現(xiàn)的是()。
A.血片中可見形態(tài)、染色、大小異常的紅細胞
B.外周血紅細胞、血紅蛋白減低
C.血片中原粒細胞>5%
D.外周血網織紅細胞>5%
E.血片中可出現(xiàn)幼紅細胞,多染性或嗜堿性細胞
5、下列哪一項不會引起全血細胞減少()o
A.腎性貧血
B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
C.骨髓纖維化
D.難治性貧血
E.再生障礙性貧血
6、不符合惡性腫瘤所致貧血的是()。
A.腫瘤未侵犯骨髓時,不會發(fā)生溶血
B.主要與出血有關
C.營養(yǎng)不良
D.造血功能減低
E.除貧血外,血象和骨髓象無特殊改變
7、不屬于增生性貧血血象的病是()。
A.缺鐵性貧血
B.脾功能亢進
C.惡性貧血
D.G-6-PD缺陷
E.溶血性貧血
8、下列哪種貧血,外周血片中不會出現(xiàn)幼紅細胞()o
A.溶血性貧血
B.再生障礙性貧血
C.缺鐵性貧血
D.失血性貧血
E.巨幼細胞性貧血
9、新生兒的HbF正常參考值是()。
A.<1.5%
B.10%?15%
C.20%?25%
D.31%?96%
E.>95%
10、有關溶血性貧血的敘述,下列哪項是不正確的()o
A.紅細胞破壞過多
B.紅細胞壽命期縮短
C.骨髓造血代償功能大于正常6?8倍
D.有血管內溶血和血管外溶血
E.珠蛋白合成障礙
11、有關含鐵血黃素尿的說法,下列不正確的是()。
A.慢性血管內溶血時少見
B.Rous試驗可檢出
C.急性溶血初期可陰性
D.Hb在腎小管上皮細胞內分解而成
E.陰性不能排除血管內溶血
12、有關間接膽紅素說法,下列不正確的是()。
A.離開單核巨噬系統(tǒng)膽紅素,在血液中與血紅蛋白結合
B.不能從腎臟排出
C.凡登白試驗呈直接反應
D.溶血性貧血時常增加
E.是未結合膽紅素,也是膽紅素與白蛋白結合成的膽紅素-白蛋白復合體
13、不屬于藥物免疫性溶血性貧血的是()。
A.a-甲基多巴所致
B.奎寧所致
C.青霉素所致
D.磺胺所致
E.維生素&2缺乏所致
14、通常以下何種原因易發(fā)生溶血性輸血反應()。
A.次要血型抗原鑒定不當
B.輸全血而非紅細胞
C.貯血溫度控制不當
D.病室、后勤工作中的錯誤導致對血標本、供血袋或患者血型鑒定不當
E.輸不同血型全血
15、下列關聯(lián)組合錯誤的是()。
A.大紅細胞見于維生素Bn或葉酸缺乏
B.靶形紅細胞見于地中海性貧血
C.紅細胞蒼白區(qū)擴大見于缺鐵性貧血
D.Cabot環(huán)見于再生障礙性貧血
E.Howell-Jolly小體見于溶血性貧血
16、直接膽紅素是()o
A.離開單核巨噬細胞系統(tǒng)進入血液的膽紅素
B.與葡萄糖醛酸結合的膽紅素
C.與白蛋白結合的膽紅素
D.不能通過腎排出的膽紅素
E.呈凡登伯間接反應的膽紅素
17、下列疾病有關溶血檢驗的結果哪項是錯誤的()。
A.遺傳性球形細胞增多癥紅細胞滲透脆性增高
B.PNH發(fā)作時血漿游離血紅蛋白增高
C.珠蛋合成障礙性貧血HbF可增高
D.G-6—PD缺陷者高鐵血紅蛋白還原率高
E.自身免疫性溶血性貧血Coombs自驗陽性
18、新生兒同種免疫性溶血性貧血的臨床特點下列哪項不正確()。
A.出生后貧血、黃疸
B.可于出生后不久死亡
C.Rh型病情較重
D.ABO型者病情較重
E.抗人球蛋白試驗間接法在母親和胎兒均為陽性
19、下列哪種情況不是溶血性黃疸的特征()。
A.皮膚瘙癢
B.紅細胞脆性改變
C.涂片中可見球形紅細胞
D.血液中網織紅細胞增加
E.凡登白間接反應陽性
20、關于溶血性貧血機制不包括()。
A.脾功能亢進
B.血紅蛋白濃度降低
C.S/V比值減低
D.珠蛋白合成障礙
E.單核巨噬系統(tǒng)的參與
21、健康肝臟可以處理多少倍于正常量的膽紅素()。
A.3倍
B.4倍
C.6倍
D.8倍
E.10倍
22、下列哪項屬于非獲得性溶血性貧血()o
A.自身免疫性溶血性貧血
B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
C.微血管病性溶血性貧血
D.G—6—PD缺陷
E.鉛中毒
23、診斷溶血性疾病最可靠的指標是()。
A.網織紅細胞增高
B.骨髓幼紅細胞增生
C.尿膽原增高
D.紅細胞壽命縮短
E.尿含鐵血黃素試驗
24、下列哪一項不是溶血性貧血的共性改變()。
A.血紅蛋白最減少
B.網織紅細胞絕對數(shù)減少
C.紅細胞壽命縮短
D.尿中尿膽原增高
E.血清游離血紅蛋白升高
25、有關血管內溶血的敘述,下列錯誤的是()。
A.急性發(fā)作
B.血紅蛋白血癥和血紅蛋白尿
C.肝脾常腫大
D.多為獲得者
E.肝脾不腫大
26、下列有關溶血性貧血的敘述,哪項是不正確的()o
A.可能存在紅細胞內在缺陷
B.紅細胞壽命縮短
C.可能存在紅細胞外在異常
D.脾臟功能亢進
E.排除紅細胞外在異常
27、下列有關尿含鐵血黃素試驗,哪項是不正確的()。
A.亦稱Rous試驗
B.是應用普魯士藍反應
C.陽性以慢性血管內溶血的診斷價值最大
D.陰性結果不能排除血管內溶血存在
E.陰性以慢性血管內溶血的診斷價值最大
28、不符合急性溶血性貧血的是()o
A.發(fā)熱,醬油色尿可伴休克
B.急性貧血伴黃疸
C.腎衰竭
D.出現(xiàn)左肘關節(jié)腫脹
E.溶血早期Rous試驗可呈陽性
29、病兒,15歲,主訴乏力,尿醬油色,貧血,尿聯(lián)苯胺試驗陽性,下列何項資料最不重要
()?
A.用藥史
B.外周血片檢查
C.尿沉渣檢查
D.骨髓象檢查
E.尿含鐵血黃素試驗
30、關于血漿結合珠蛋白(Hp)的說法不正確的是()。
A.Hp-Hb復合物被肝臟間質細胞清除
B.是血管內溶血的一項敏感指標
C.是肝臟合成的一種a2球蛋白
D.Hp占血漿總蛋白量的1%
E.是一種0-球蛋白
31、下列哪種疾病臨床上同時存在貧血及脾腫大()。
A.地中海貧血
B.缺鐵性貧血
C.真性紅細胞增多癥
D.再生障礙性貧血
E.巨幼細胞貧血
2、B型題
A.再生障礙性貧血
B.慢性感染性貧血
C.溶血性貧血
D.缺鐵性貧血
E.鐵粒幼細胞貧血
1、血清鐵降低,總鐵結合力增高()O
2、血清鐵降低,骨髓細胞外鐵增高,內鐵減少().
3、骨髓細胞外鐵增高,內鐵增高()。
A.網織紅細胞數(shù)增多
B.尿含鐵血黃素陽性
C.Coombs試驗陽性
D.Ham試驗陽性
E.血間接膽紅素陽性,尿膽原,糞膽原增加
4、說明有血管內溶血()。
5、說明紅細胞代償性增生()o
4
1、A1型題
1、以下不屬于ICsH對血凝儀性能評價指標的是。。
A.精密度
B.線性
C.污染率
D.準確性
E.安全性
2、大細胞性貧血包括()。
A.惡性貧血
B.缺鐵性貧血
C.地中海貧血
D.再生障礙性貧血
E.溶血性貧血
3、MIC小組命名的AMI-M2標志染色體畸變是()。
A.t(9;22)
B.t(15;17)
C.t(8;21)
D.t(8;22)
E.t(1;19)
4、出血時間延長可見于下列疾病,但哪項除外()。
A.血小板減少性紫瘢
B.血小板無力癥
C.血友病
D.血管性假血友病
E.抗凝物質過多
5、血小板黏附功能與下列哪一項無關()。
A.血管內皮損傷暴露內皮下膠原蛋白
B.需有血管性血友病因子(vWF)
C.需有血小板膜糖蛋白(GPIB)
D.需有血漿纖維蛋白原
E.以上都是
6、完成血小板黏附功能所需條件是()?
A.血小板數(shù)量增多
B.微血管壁的結構正常
C.GPIB和vWF含量正常以及內皮下層組織成分的存在
D.血漿總蛋白,血液電解質濃度及pH值均正常
E.GPUB和vWF含量正常以及內皮下層組織成分存在
7、確定慢性粒細胞白血病最有意義的依據(jù)是()?
A.白細胞明顯增高
B.中性粒細胞堿性磷酸酶活性降低
C.骨髓增生極度活躍
D.Ph染色體陽性
E.貧血、脾腫大
8、不屬再生障礙性貧血的發(fā)病機制是()?
A.造血干細胞損傷
B.造血微環(huán)境損傷
C.免疫性造血抑制
D.DNA合成障礙
E.以上均是
9、血小板黏附率增高見于下列哪種疾病()。
A.巨大血小板綜合癥
B.血小板無力癥
C.尿毒癥
D.心肌梗死
E.低纖維蛋白原血癥
10、FAB分類法診斷急性淋巴細胞白血病L1型的標準之是()o
A.小原淋為主,大小較一致
B.大原淋為主,大小較一致
C.核仁清晰可見,1?3個
D.染色質細致均勻
E.胞質空泡明顯,呈蜂窩狀
11、冷凝集素測定不增高的疾病為()。
A.人支原體肺炎
B.傳染性單核細胞增多癥
C.多發(fā)性骨髓瘤
D.再生障礙性貧
E.肝硬化
12、掃描電鏡下T細胞急淋的原始淋巴細胞表面結構特點是()=
A.高而窄的崎樣突起
B.相對光滑或出現(xiàn)短微絨毛
C.出現(xiàn)長而多的微絨毛
D.表面主要呈光滑型
E.以上都不是
13、下列哪項細胞化學染色對急粒與急單的鑒別意義不大()o
A.a-NAE染色,及NaF抑制試驗
B.a-NBE染色及NaF抑制試驗
C.ASD-NAE及NaF抑制試驗
D.ALP積分值測定
E.以上都不是
14、正常血細胞作過氧化物酶染色,下列反應結果正確的是()o
A.原粒細胞陰性或弱陽性
B.嗜堿性粒細胞呈陰性反應
C.原單細胞陰性,幼單可呈弱陽性
D.淋巴細胞系和紅細胞系均呈陰性反應
E.以上都是
15、白血病性原始細胞的超微結構觀察,下列除哪些外均可出現(xiàn)在細胞核內()o
A.AuEr小體
B.核環(huán)
C.核泡
D.假性包涵體
E.核內小體
16、下列哪種疾病臨床上同時存在貧血及脾腫大()。
A.地中海貧
B.缺鐵性貧血
C.真性紅細胞增多癥
D.再生障礙性貧血
E.以上都不是
17、監(jiān)測普通肝素治療時首選的指標是()o
A.PT
B.APTT
C.BT
D.FDP
E.凝血酶-抗凝血酶HI復合物
18、在使用鏈激酶或尿激酶溶栓治療時,可選用下列哪項指標監(jiān)護。。
A.STGT
B.PCT
C.TT
D.vWF:Ag測定
E.RVVT
19、正常人血漿纖維蛋白原含量是。
A.2~4g/L
B.2?5g/L
C.2?3g/L
D.3?4g/L
E.1?3g/L
20、在凝血酶時間延長的血漿中,加甲苯胺藍后凝血酶時間明顯縮短,兩者相差5s以上,提
示受檢標本的哪一項異常()o
A.血漿纖維蛋白原含量減低
B.有肝素或類肝素樣物質存在
C.纖維蛋白(原)降解產物增多
D.組織液混入血漿
E.巨球蛋白血癥
5
1、A1型題
1、位于糖酵解、糖異生、磷酸戊糖途徑、糖原合成和糖原分解各條代謝途徑交匯點上的化合
物是()。
A.1-磷酸葡萄糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.1-6-二磷酸果糖
D.3-磷酸甘油醛
E.乳酸
2、下列物質中最易引起測尿紙葡萄糖氧化酶試劑帶假陽性反應的是()o
A.果糖
B.尿酸
C.大量的維生素
D.過氧化氫
E.尿素
3、與糖尿病診斷治療無關的檢查是()?
A.OGTT
B.糖化血紅蛋白
C.血糖
D.干擾素
E.胰島素釋放試驗
4、判斷低血糖的血漿葡萄糖濃度是()。
A.<2.8mmol/L
B.<3.0mmol/L
C.<3.2mmol/L
D.<3.4mmol/L
E.<3.8mmol/L
5、有關血糖的敘述,下列哪項是錯誤的()。
A.肝臟有活性很高的糖異生酶類,對維持饑餓時血糖濃度恒定很重要
B.胰島素和腎上腺素可降低血糖濃度
C.葡萄糖耐量試驗可反映糖代謝是否正常
D.胰島素和胰高血糖素是調節(jié)血糖濃度的主要激素
E.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氫基酸代謝協(xié)調的結果
6、下列哪條代謝途徑不能補充血糖().
A.肝糖原分解
B.肌糖原分解
C.食物糖類的消化吸收
D.糖異生作用
E.磷酸戊糖途徑
7、下列有關胰島的敘述中,正確的是()o
A.許多胰島聯(lián)合在一起構成胰腺
B.胰島細胞能分泌胰島素
C.胰島能分泌黏液,消化食物
D.胰島分泌物通過導管運輸入血,調節(jié)血糖濃度
E.胰島細胞不能分泌胰高血糖素
8、腎小球濾過的葡萄糖被重吸收最多的部位是()o
A.近端小管
B.髓襟降支
C.遠曲小管
D.髓褸升支
E.集合管
9、在糖原合成中作為葡萄糖載體的是()。
A.ADP
B.CDP
C.GDP
D.UDP
E.TDP
10、腦脊液葡萄糖含量正常可見于()。
A.細菌性腦膜炎
B.隱球菌性腦膜炎
C.病毒性腦膜炎
D.化膿性腦膜炎
E.結核性腦膜炎
11、胰島素由胰島的哪種細胞產生()o
A.a細胞
B.。細胞
C.y細胞
D.3細胞
E.£細胞
12、正常人清晨空腹血糖濃度為(以mg/dl計)()o
A.60-100
B.60-120
C.70~110
D.60~110
E.90-120
13、血糖濃度達到下列哪項水平時可診斷為糖尿病()o
A.空腹血糖濃度<6mmol/L
B.空腹血糖濃度6?7mmol/L
C.空腹血.糖濃度7?8mmol/L
D.隨機取樣血糖濃度211.1mmol/L
E.餐后2小時血糖濃度>7mmol/L
14、健康人在葡萄糖的刺激下,胰島素呈兩時相脈沖式分泌,而在2型糖尿病患者中的分泌方
式為()。
A.只有第一時相的分泌
B.只有第二時相的分泌
C.仍保持兩個時相的分泌,只是分泌量減少
D.合并為一個時相的分泌,靜注葡莓糖后10分鐘開始
E.兩個時相的分泌都消失
15、成熟紅細胞以糖無氧酵解為供能途徑,主要原因是缺乏()。
A.線粒體
B.微粒體
C.氧
D.NADH
E.輔酶A
16、原發(fā)性糖尿(真性)主要病因是()。
A.胰島素分泌量相對或絕對不足
B.甲狀腺功能亢進
C.腎上腺皮質機能亢進
D.腎小管對糖的再吸收能力減低
E.腺垂體功能亢進
17、符合糖尿病代謝變化的是()o
A.肌糖原合成增加
B.肌肉蛋白分解增加
C.肝糖原合成增加
D.肝合成膽固醇減少
E.糖異生減少
18、胰島素類藥物不能口服的原因是()。
A.注射比口服的療效更明顯
B.口服后被消化分解,失去功能
C.口服后不易吸收
D.口服無法進入血液循環(huán)
E.口服后與Ca2+離子結合,不能被吸收
19、胰島細胞分泌的激素是()。
A.生長素
B.生長抑制素
C.胰高血糖素
D.腎上腺素
E.促胰島素
20、有關2型糖尿病的敘述錯誤的是()o
A.胰島。細胞的功能減退
B.胰島素相對不足
C.常見于肥胖的中老年人
D.常檢出自身抗體
E.胰島素抵抗
21、糖尿病時出現(xiàn)白內障,其發(fā)病原因是()o
A.山梨醇脫氫酶增加
B.半乳糖激酶增加
C.醛糖還原酶減少
D.山梨醇脫氫酶減少
E.生長激素分泌減少
22、正常人OGTT結果可能是()o
A.空腹血糖6~7mmol/L
B.口服葡萄糖30?60分鐘達最高峰
C.葡萄糖峰值>I0mmol/L
D.2小時血糖水平在7?8mmol/L
E.血糖峰值<10mmol/L
23、尿糖測定(氧化酶法)引起假陽性的物質是()。
A.維生素C
B.左旋多巴
C.試劑帶被過氧化物污染
D.尿中含對氧親利力強的物質
E.尿標本放置過久
24、不同生化指標可以反映血糖水平的時間長短不同,根據(jù)反映血糖水平的時間由長到短排
列正確的是()。
A.糖化血紅蛋白>果糖胺>糖化終末產物〉血糖
B.糖化血紅蛋白>糖化終末產物〉果糖胺〉血糖
C.糖化終末產物〉果糖胺>糖化血紅蛋白〉血糖
D.糖化終末產物〉糖化血紅蛋白>果糖胺〉血糖
E.果糖胺〉糖化血紅蛋白>糖化終末產物〉血糖
25、胰島細胞瘤時血中出現(xiàn)()。
A.C肽水平降低
B.C肽水平升高
C.C肽水平正常
D.胰島素原水平降低
E.糖化血紅蛋白水平降低
26、糖尿病患者多尿,屬于()。
A.水利尿
B.滲透性利尿
C.腎小管重吸收功能受損
D.利尿中樞受損
E.以上都不是
27、能抑制胰高血糖素分泌的物質是()。
A.胃泌素
B.ACTH
C.腎上腺素
D.生長激素
E.胰島素
28、WHO推薦的OGTT試驗給受試者口服的葡萄糖量是().
A.75mg
B.150mg
c.75g
D.100g
E.150g
29、男,51歲,間歇性上腹痛10年,持續(xù)性并逐漸加重一年,伴食欲不振、腹脹、腹瀉,為
糊狀便,1?3次/日。一年來體重下降。入院查血壓、心肺未見異常,腹軟,上腹偏左輕壓痛,
余未見明顯異常。輔助檢查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,血糖ll.lmmol/L,血淀粉酶正常,
糞便蘇丹III染色(+);B超:膽囊多發(fā)結石,胰腺回聲不均,胰實質內可見0.5cmx0.3cm強
回聲光團,伴聲影,肝脾未見異常??赡苄宰畲蟮脑\斷是()。
A.糖尿病
B.慢性胰腺炎
C.功能性消化不良
D.胰腺癌
E.庫欣綜合癥
30、肝糖原可以補充血糖,因為肝臟有()o
A.葡萄糖激酶
B.磷酸葡萄糖變位酶
C.葡萄糖-6-磷酸酶
D.磷酸己糖異構酶
E.己糖激酶
31、胰高血糖素對糖代謝的作用是()。
A.促進糖原分解和糖異生
B.促進糖原分解,抑制糖異生
C.抑制糖原分解,促進糖異生
D.抑制糖原分解和糖異生
E.促進胰島細胞對糖原的攝取
32、下列有關胰島素功能的敘述,錯誤的是()?
A.促進血糖合成糖原
B.使血糖濃度升高
C.加速血糖分解
D.調節(jié)糖代謝
E.促進糖吸收
33、三竣酸循環(huán)最重要的生理意義在于().
A.使糖、脂肪、氨基酸徹底氧化供能
B.作為糖、脂肪、氨基酸互變的樞紐
C.消除物質代謝產生的乙酰CoA,以防在體內堆積
D.消除糖酵解產生的乳酸,以防產生酸中毒
E.產生CO?供機體生物合成
34、磷酸戊糖途徑在下列哪種情況下增強()?
A.饑餓時
B.糖異生增強時
C.蛋白分解增強時
D.核酸合成增加時
E.糖原合成增強時
35、診斷糖尿病的金標準是()。
A.OGTT試驗,餐后2小時血糖濃度N11.1mmol/L
B.空腹血糖濃度N7.0mmol/L
C.隨機取樣血糖濃度211.1mmol/L
D.餐后2小時血糖濃度Nll.lmmol/L
E.尿糖濃度
36、血漿葡萄糖測定的參考方法是()。
A.己糖激酶法
B.葡萄糖脫氫酶法
C.鄰甲苯胺法
D.GOD-POD法
E.GOS-OE法
37、血漿葡萄糖定量方法中,所測反應物不包括()。
A.己糖激酶法--ATP
B.O-T法—Schiff堿
C.葡萄糖脫氫酶法-NADH
D.葡萄糖氧化酶法-比。2
E.己糖激幅法—NADPH
38、檢測血糖時,實驗室多采用血漿或血清而不使用全血的原因是()。
A.方便于同時檢測其他生化指標
B.血細胞的糖酵解作用會使血中葡萄糖濃度降低
C.血細胞中的葡萄糖滲出使血中葡萄糖濃度升高
D.細菌污染使血中葡萄糖濃度升高
E.細菌污染使血中葡萄糖濃度降低
39、下列描述哪種為2型糖尿病的特征()。
A.胰島素釋放試驗為低水平
B.空腹胰島素可正常、稍低或稍高,服糖后呈延遲釋放
C.空腹血糖降低,血漿胰島素/血糖比值大于0.4
D.每天胰島素分泌總量40?50U
E.當血糖升高時胰島素分泌量增加
40、空腹血糖濃度在6?7mmol/L之間,又有糖尿病癥狀時宜做()。
A.空腹血漿葡萄糖濃度測定
B.尿糖測定
C.糖化血紅蛋白水平測定
D.糖耐量試驗
E.C肽測定
41、胰島素是一種()o
A.氨基酸
B.糖類
C.蛋白質
D.蛋白多糖
E.脂肪
42、下列哪種物質不是糖異生的原料()。
A.丙酮酸
B.乳酸
C.氨基酸
D.草酰乙酸
E.核酸
43、糖尿病酮癥酸中毒患者應用胰島素治療時,易發(fā)生的電解質紊亂是()o
A.高血鉀
B.低血鉀
C.高血鈣
D.高血鈉
E.高血氯
44、胰島素在體內的生物半壽期為()。
A.5?10秒鐘
B.5?10分鐘
C.5?10小時
D.5?10/天
E.5?10個月
45、我國目前推薦的臨床常規(guī)測定血漿葡萄糖的方法是()。
A.己糖激酶法
B.葡萄糖脫氫酶法
C.葡萄糖氧化酶一過氧化物酶法
D.福林一吳法
E.鄰甲苯胺法
46、血糖超過腎糖閾值可出現(xiàn)()。
A.生理性血糖升高
B.病理性血糖升高
C.生理性血糖降低
D.病理性血糖降低
E.尿糖
47、調節(jié)血糖最主要的器官是()。
A.腦
B.腎臟
C.肝臟
D.胰腺
E.心臟
48、塘化血紅蛋白測定可用于反映機體哪段時間前的血糖平均水平()。
A.2?3月
B.4?5月
C.6?7月
D.8?9月
E.10?14月
49、低血糖時可出現(xiàn)()?
A.胰島素分泌加強
B.胰高血糖素抑制
C.生長激素分泌加強
D.生長激素分泌抑制
E.腎上腺素分泌抑制
50、糖酵解中間產物中屬于高能磷酸化合物的是()。
A.6-磷酸果糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.3磷酸甘油酸
D.16二磷酸果糖
E.1,3-二磷酸甘油酸
51、下列描述正確的有()o
A.生化檢驗葡萄糖利用酶法測定
B.血漿葡萄糖測定的參考方法是鄰甲苯胺法
C.腦脊液葡萄糖含量正??梢娪诩毦阅X膜炎
D.血清是測定葡萄糖的較好樣品
E.生化檢驗葡萄糖利用免疫法測定
2,A3型題
男,65歲,咳嗽、咳痰10天,食欲不振、腹瀉3天,神志不清伴抽搐2小時。糖尿病史10年,
不規(guī)律口服降糖藥治療。
1、確診最有價值的檢查是()。
A.血象
B.胸片
C.血糖、電解質
D.血脂、肝功能
E.腦CT
2、最可能的血生化表現(xiàn)是()。
A.血糖12.5mmol/L,血滲透壓330mosm/kg?H2。(mmol/L)
B.血糖33.4mmol/L,血滲透壓350mosm/kg。!!?。(mmol/L)
C.血糖6.0mmol/L,血滲透壓290mosin/kg?H2。(mmol/L)
D.血■糖5.5mmol/L,血滲透壓350mosm/kg?H2。(mmol/L)
E.血糖2.8mmol/L,血滲透壓270mosm(mmol/L)
3、最有效的治療是()o
A.甘露醇脫水
B.輸葡萄糖+胰島素
C.抗生素
D.輸生理鹽水+胰島素
E.補鉀+胰島素
4、假設若不能測血生化,則下列檢查可助診的是()。
A.血氣、血象
B.尿糖、酮體
C.腹部B超
D.便常規(guī)
E.血乳酸
3、B型題
A.糖酵解
B.有氧氧化
C.合成糖原
D.糖異生
E.磷酸戊糖途徑
1、可以提供NADPH,對保護紅細胞的還原性具有重要意義的糖代謝途徑是()。
2、長期饑餓時,維持血糖正常水平的主要途徑是()。
3、糖在體內的主要儲存方式().
A.酮癥酸中毒
B.非酮癥高滲性昏迷
C.糖尿病伴發(fā)腎病
D.糖尿病伴發(fā)心血管病
E.糖尿病伴發(fā)神經病變
4、1型糖尿病患者的主要死因()?
5、2型糖尿病患者的主要死因()。
6、1型糖尿病患者易發(fā)生的急性病癥()o
7、2型糖尿病患者易發(fā)生的急性病癥()。
A.禁餐禁飲8小時以上取血
B.與攝入葡萄糖時間無關,取血測定
C.與進餐時間無關,取血測定
D.定量攝入葡萄糖,飲第一口糖水時計時,2小時后測定血糖
E.從吃第一口飯時開始計算時間,2小時取血為餐后2小時
8、空腹血糖測定的取血時間().
9、餐后2小時血糖測定的取血時間()<>
10、隨機血糖測定的取血時間()O
6
1、A1型題
1、患者PT15秒,對照13秒,APTT36秒,對照35秒。臨床有出血癥狀,提示可能缺乏
A.FXH
B.FX
c.Fvn
D.F
E.FII
2、下列不屬于真性蛋白尿的是
A.腎小球性蛋白尿
B.腎小管性蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.混合性蛋白尿
E.尿道炎癥性蛋白尿
3、在肝細胞輕度損傷時,血清哪種酶最敏感
A.ALT
B.AST
C.ALP
D.GGT
E.LD
4、臨床上常用于診斷肝臟疾病的酶有
A.肌酸激酶y-塔氨?;D移酶堿性磷酸酶
B.谷丙轉氨酶谷草轉氨酶/谷氨?;D移酶
C.淀粉酶乳酸脫氫酶a-羥丁酸脫氫酶
D.酸性磷酸酶谷草轉氨酶脂肪酶
E.心臟特異性肌鈣蛋白T谷草轉氨酶酸性磷酸酶
5、腎移植中,供受雙方共有的哪種HLA抗原越多,移植成活率越高
A.HLA-A
B.HLA-B
C.HLAC
D.HLA-DR
E.HLA-DP
6、下列疾病中通過骨髓涂片細胞形態(tài)學檢查不能確診的是
A.再生障礙性貧血
B.慢性粒細胞白血病
C.急性淋巴細胞白血病
D.缺鐵性貧血
E.多發(fā)性骨髓瘤
7、關于RIA原理.下述哪種說法正確(注:B為結合態(tài)的標記抗原,F(xiàn)為游離態(tài)的標記抗原)
A.Ag增多時,B/F值增大
B.Ag增多時,B/(B+F)值減少
C.Ag增多時,B增多
D.Ag增多時,B+F減少
E.Ag增多時,F(xiàn)減少
8、尿蛋白試帶法蛋白測定,主要對何種蛋白敏感
A.p-微球蛋白
B.IgG
C.粘蛋白
D.白蛋白
E.糖蛋白
9、用I標記抗原,不正確的說法是
A.直接標記法僅能用于含酪氨酸的化合物
B.間接標記法可標記缺乏酩氨酸的肽類及某些蛋白
C.間接法標記蛋白質的比放射性高于直接法
D.氯胺T標記法是最常用的直接標記法
E.間接標記法對蛋白質的損傷較小
10、有關肺炎儺球菌不正確的描述
A.革蘭陽性雙球菌
B.有自溶現(xiàn)象
C.對optochin敏感
D.均對青霉素敏感
E.可引起腦膜炎
11、高滴度的抗RNP抗體為下列何種疾病所特有
A.混合結締組織病
B.重癥肌無力
C.干燥綜合征
D.SLE
E.RA
12、對胸痛而ECG和肌酸激酶MB均正常的患者,檢測下列哪?項指標可以幫助判斷有無微
小心肌損傷
A.肌紅蛋白
B.肌酸激酶
C.心臟特異性肌鈣蛋白(cTnT,cTnl)
D.乳酸脫氫酶同工酶
E.天門冬氨酸氨醛轉移酶
13、對有胸痛或胸部不適而ECG檢查結果正常的患者,下列哪種說法是正確的
A.不需要進一步作與急性心肌梗死有關的生化標志物的檢測。
B.不能排除急性心肌梗死
C.可以排除急性心肌梗死
D.可以診斷為急性心肌梗死
E.不需要處理
14、有一個24歲的男性患者主訴胃納不良,明顯體重減輕日甚一日,經體檢發(fā)現(xiàn)皮膚呈青銅
色,低血壓和肌肉消瘦,實驗室檢查血清[Na]125mmol/L[K]6.2mmol/L血漿皮
質醇降低,尿17-OHCS降低,血漿AcTH增高,根據(jù)以上結果該患者可能的診斷為:
A.庫欣綜合征(Cuhingbsyndrome)
B.艾迪森病(Addison'sdisease)
C.繼發(fā)于垂體功能不全的腎上腺皮質功能低下
D.原發(fā)性醛固酮增多癥
E.腎上腺皮質腺瘤
15、哪組血漿離子濃度變化符合呼吸性酸中毒
A.[HCO]],伴有[K
B.[HCO中伴有[K]T
C.[HCO]T,而[K]不變
D.[HCOU,伴有[Kn
E.[HCO]!,伴有[K]T
16、關于血小板直方圖的敘述,正確的是
A.是一條正態(tài)分布直線
B.是一條正態(tài)分布的而線,底部較窄
C.是一條正態(tài)分布的曲線,底部較寬
D.是一條峰偏右側的偏態(tài)曲線
E.是一條峰偏左側的偏態(tài)曲線
17、血清甘油三酯酶法的第一步反應是
A.將膽固醇酯用膽固醇酯酶水解掉
B.先用毛地黃皂甘沉淀游離膽固醇
C.用皂化反應分離甘油
D.用脂蛋白脂肪酶水解甘油三酯
E.用有機溶劑抽提純化脂質
18、血友病甲型、乙型,分別缺乏以下哪種凝血因子
A.FVnFVDI
B.FIIIFV
C.FVfflFXI
D.FV1UF1X
E.FX1F1X
19、女性,20歲,發(fā)熱咽痛,牙齦腫脹,鼻黏膜出血10天,淺表淋巴結和肝脾腫大,胸骨壓
痛(+),化驗檢查:Hb80g/L,WBC2xlO/L,PLT22xlO/L,骨髓檢查;增生極
度活躍,原始細胞80%,部分細胞胞質中可見.Auer小體,原始細胞POX染色㈤,a-NAE
染色(+)且能被NaF抑制,該病最可能的診斷是
A.AML-M1
B.AML-M
C.AML-M
D.AML-M
E.AML-M
20、成人尿沉渣中紅細胞的參考值為
A.無
B.<1個HP
C.<2個/HP
D.<3個/HP
E.<4個/HP
21、產青霉素酶的淋病奈瑟菌治療時應選用的抗生素是
A.口服青霉素V
B.阿莫西林
C.靜脈用青霉素G
D.頭抱曲松
E.氨羊青霉素
22、尿沉渣鏡檢,白細胞的參考值為
A.無
B.<1個/HP
C.<5個/HP
D.<10個/HP
E.<20個/HP
23、以下受體中,哪一項是B細胞所特有的
A.Fc受體
B.補體受體
C.Smlg
D.EB病毒受體
E.小鼠紅細胞受體
24、輸血產生的血型抗體主要是
A.IgD
B.IgA
C.IgC
D.IgM
E.IgE
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