2024年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-傳染病學(xué)主治醫(yī)師筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-傳染病學(xué)主治醫(yī)師筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.在北美洲引起回歸熱的病原體是（）A、木通包柔體B、委內(nèi)瑞拉包柔體C、赫姆斯包柔體D、波斯包柔體E、拉迪什夫包柔體2.華支睪吸蟲病急性感染出現(xiàn)黃疸的原因是（）A、膽汁性肝硬化B、免疫反應(yīng)引起溶血性黃疸C、大量成蟲堵塞膽總管D、感染中毒致肝細(xì)胞黃疸E、引起肝炎所致3.男性，30歲。突然畏寒、寒戰(zhàn)、高熱、出汗，當(dāng)?shù)厥钳懠哺甙l(fā)區(qū)，衛(wèi)生院給服氯喹3d，體溫正常，后到門診就醫(yī)，問應(yīng)服何藥防止今后復(fù)發(fā)（）A、甲氟喹B、奎寧C、青蒿素D、伯氨喹E、長效磺胺加TMP4.波狀熱（）A、常見于登革熱的熱型B、常見于傷寒、大葉性肺炎的高熱期的熱型C、常見于流行性感冒的熱型D、常見于敗血癥、傷寒緩解期的熱型E、常見于瘧疾、淋巴瘤的熱型5.患者，男性，34歲，3天來發(fā)熱、腹痛、腹瀉，1天來頭痛，于12月10日來診。病前一周由西安出差回京。體檢：T39.2℃，BP50/30mmHg，P140次／min，神清，面部充血，皮膚散在多數(shù)出血點(diǎn)，眼球結(jié)膜充血水腫，心肺無異常，雙腎區(qū)叩擊痛陽性。嚴(yán)格控制液體攝入并積極對(duì)癥治療后尿量逐漸增多，此時(shí)治療的原則是（）A、維持水電平衡B、應(yīng)用抗病毒藥物C、防治繼發(fā)感染D、應(yīng)用免疫抑制劑E、預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)6.男性，30歲。于8月2日突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱，體溫39～40℃，劇烈胸痛，呼吸急促，咳嗽，血性泡沫痰。查體：兩肺可聞及散在濕性啰音，胸片呈支氣管肺炎改變。病人于發(fā)病前1周曾到過云南西部狩獵。本病的主要傳播途徑（）A、接觸傳播B、經(jīng)鼠蚤傳播C、經(jīng)皮膚傳播D、呼吸道飛沫傳播E、血液傳播7.急性菌痢病變特點(diǎn)（）A、小腸黏膜充血腫脹、松弛，表面有灰白糠皮狀薄膜B、腸黏膜急性彌漫性滲出性炎癥C、正常腸黏膜上有孤立小膿腫及潰瘍D、腸黏膜彌漫水腫及腸壁增厚E、全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生性反應(yīng)8.男性，72歲。吸煙指數(shù)1200，近半年有咳嗽，痰中帶血絲，近2個(gè)月出現(xiàn)聲嘶，查右鎖骨上窩觸及一腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，無壓痛。則可能診斷為（）A、胃癌B、咽喉炎C、肺癌D、淋巴瘤E、肺結(jié)核9.腎病綜合征患者，下列哪項(xiàng)病理類型初次治療可單獨(dú)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，而不同時(shí)加用細(xì)胞毒藥物（）A、輕度系膜增生性腎小球腎炎B、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎C、局灶節(jié)段性腎小球硬化D、Ⅰ期膜性腎病E、新月體性腎小球腎炎10.胸椎后突并成角畸形，常見于（）A、胸椎結(jié)核B、先天性畸形C、類風(fēng)濕脊柱炎D、佝僂病E、以上都不是11.腦囊尾蚴病最常見的類型是（）A、顱內(nèi)高壓型B、腦膜腦炎型C、癲癇型D、癡呆型E、脊髓型12.二尖瓣狹窄不典型的體征是（）A、P2亢進(jìn)或分裂B、S1亢進(jìn)C、弱的S3D、中晚期舒張期雜音E、開瓣音13.治療裂頭蚴移行癥病首選的藥物是（）A、吡喹酮B、海群生C、噻苯咪唑D、阿苯達(dá)唑E、硫氯酚14.男性，19歲，貧血10余年。查體：脾臟腫大。輔查：血清總膽紅素75μmol/L，直接膽紅素7μmol/L，血紅蛋白75g/L，紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度（MCHC）為38%，紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)顯示脆性增高，HbF和Hb比例正常。該患者應(yīng)診斷為（）A、異常血紅蛋白病B、G-6-PD缺乏癥C、海洋性貧血D、自身免疫性溶血性貧血E、遺傳性球形細(xì)胞增多癥15.臨終關(guān)懷的道德要求中，下列適度治療的原則哪一項(xiàng)是正確的（）A、解除痛苦、無痛苦地死去B、完全放棄治療C、以延長生命過程的治療為主D、以治療疾病為主E、加速患者死亡16.女，25歲，咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣急1個(gè)月余，查體發(fā)現(xiàn)右下肺局限性干鳴音，已拍胸片，x光片尚未拿到該患者還必須進(jìn)行的檢查是（）A、胸部CTB、支氣管鏡檢查C、心臟彩超D、心電圖E、動(dòng)態(tài)心電圖17.男性，50歲。反復(fù)上腹痛8年，近2個(gè)月疼痛加重，五肽促胃液素刺激試驗(yàn)示胃酸缺乏。進(jìn)一步的診治方案首選（）A、抗?jié)兯幬镏委?個(gè)月B、手術(shù)治療C、X線鋇餐檢查D、連續(xù)糞便隱血檢查E、胃鏡檢查加活檢18.患者，男性，21歲，突發(fā)右側(cè)胸痛1小時(shí)，伴呼吸困難、大汗。查體：右側(cè)胸廓飽滿，右肺呼吸音消失。當(dāng)前最適當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ〢、抗結(jié)核治療B、激素治療C、手術(shù)治療D、排氣減壓治療E、胸膜固定術(shù)19.我國社會(huì)主義醫(yī)德原則確立的時(shí)間是（）A、1949年B、1956年C、1981年D、1991年20.患兒，女，12歲，7天前發(fā)熱，T38℃，4天前體溫正常，出現(xiàn)乏力、惡心、厭油膩，尿黃呈濃茶色，查鞏膜黃染，肝肋下2cm，觸痛，血ALT1050U／L，抗HAVIgM陽性，抗HBs陽性。急性肝炎中應(yīng)用抗病毒治療的是（）A、急性甲型肝炎B、急性乙型肝炎C、急性丙型肝炎D、急性丁型肝炎E、急性戊型肝炎21.關(guān)于特發(fā)性門脈高壓，以下說法不正確的是（）A、系指肝竇前性門靜脈壓力增高B、臨床以脾大、貧血及出血為主C、治療應(yīng)首先選擇門體分流術(shù)D、由于肝細(xì)胞再生形成假小葉壓迫肝竇所造成E、與門靜脈纖維樣變性有關(guān)22.患者男，60歲。突發(fā)意識(shí)障礙，惡心嘔吐。查體：BP200/100mmHg，P70次／分，雙瞳孔不等大。頭顱CT檢查示腦出血。該患者的意識(shí)障礙屬于（）A、內(nèi)分泌與代謝障礙B、顱腦非感染性疾病C、心血管疾病D、缺氧性損害E、物理性損害23.患者，男性，58歲，近1個(gè)月來每天午睡或夜間2點(diǎn)發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛，每次持續(xù)30分鐘，含硝酸甘油10分鐘緩解，臨床診斷變異型心絞痛。首選的藥物是（）A、β受體阻滯藥B、鈣拮抗藥C、降脂藥D、抗凝藥E、硝酸甘油24.患者男。長期便秘，經(jīng)檢查診斷為繼發(fā)性便秘。該患者便秘可能是由于（）A、食物缺乏纖維素B、工作緊張C、結(jié)腸長D、腸易激綜合征E、痔瘡25.男性，30歲，兩周前曾去南方出差，2天前突然寒戰(zhàn)高燒，體溫最高達(dá)39．5℃，4小時(shí)后大汗淋漓，熱退該患者應(yīng)首先考慮為（）A、上呼吸道感染B、肺結(jié)核C、瘧疾D、敗血癥E、以上均不是26.女性，72歲，2型糖尿病病人，由于病情輕，因高熱入院，胸透診斷支氣管肺炎，體檢化驗(yàn)示血糖33.3mmol/L，血鈉150mmol/L，尿素氮14.28mmol/L。病人神志矇眬，該患者診斷為（）A、酮癥酸中毒B、高滲性非酮癥糖尿病昏迷C、低血糖D、乳酸性酸中毒E、水中毒27.關(guān)于皮下及肌肉囊尾蚴病，下列錯(cuò)誤的是（）A、約2／3的囊尾蚴病患者有皮下囊尾蚴結(jié)節(jié)B、結(jié)節(jié)多在頭部、軀干及大腿上端內(nèi)側(cè)C、數(shù)目為數(shù)個(gè)至數(shù)百個(gè)不等D、可引起假性肌肥大癥E、結(jié)節(jié)可分批出現(xiàn)，有壓痛28.患者男。診斷ITP，血小板15×109/L，入院第3天突然出現(xiàn)腦出血，下列緊急處理措施中不適當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、血小板輸注B、血漿置換C、大劑量甲潑尼龍靜脈注射D、氨肽素口服E、靜脈注射丙種球蛋白29.男性，36歲。查體脾臟肋下3cm。該患者的診斷可能是（）A、粟粒型肺結(jié)核B、黑熱病C、骨髓纖維化D、肝硬化E、感染性心內(nèi)膜炎30.下列關(guān)于SARS的臨床表現(xiàn)不正確的是（）A、常以發(fā)熱為首發(fā)和主要癥狀B、外周血白細(xì)胞數(shù)不增多或減少C、氧療及呼吸支持很重要D、激素對(duì)減輕中毒癥狀有效E、嚴(yán)重者明顯呼吸窘迫但肺部體征不明顯31.女性，20歲。2天來發(fā)熱、腹痛、腹瀉，排黏液膿血便，伴里急后重。查體：T39℃，BP130／70mmHg，神志清，無脫水貌，心肺聽診未見異常，腹軟，左下腹壓痛陽性，無反跳痛及肌緊張。糞便常規(guī)：WBC15～20個(gè)／HP，RBC2～3個(gè)/HP。該患者應(yīng)用抗生素治療2天，癥狀消失后停藥，可能產(chǎn)生的后果有（）A、病情加重，出現(xiàn)腸穿孔B、發(fā)生腸出血C、轉(zhuǎn)為慢性D、發(fā)生癌變E、合并敗血癥F、轉(zhuǎn)為中毒性菌痢32.下述敘述不正確的是（）A、睡眠呼吸暫停綜合征分為中樞型、阻塞型和混合型B、睡眠呼吸暫停綜合征常見的臨床表現(xiàn)有嗜睡、頭暈乏力、行為異常等C、睡眠呼吸暫停綜合征指每晚7小時(shí)睡眠中，呼吸暫停反復(fù)發(fā)作30次以上或睡眠紊亂指數(shù)≥5D、睡眠紊亂指數(shù)指平均每小時(shí)睡眠呼吸暫停次數(shù)加上低通氣次數(shù)E、睡眠呼吸暫停綜合征指每晚7小時(shí)睡眠中，呼吸暫停反復(fù)發(fā)作20次以上或睡眠紊亂指數(shù)≥533.男，30歲，呼吸困難、氣促、尿少半年余，體檢示頸靜脈怒張，心濁音界擴(kuò)大，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移動(dòng)性濁音陽性，兩下肢凹陷性浮腫；血壓110/90mmHg，診斷考慮為（）A、肝癌B、肝硬化C、心包積液D、結(jié)核性腹膜炎E、下腔靜脈阻塞34.患兒，4歲。發(fā)燒、頭痛12小時(shí)，頻繁抽搐、昏迷2小時(shí)于2月1日入院。查體：T38.5℃，BP45/20mmHg，脈搏細(xì)弱數(shù)不清，R30次/分，神志不清，壓眶無反應(yīng)，周身皮膚可見大量瘀點(diǎn)、瘀斑，雙下肢皮膚瘀斑融合成片，中心顏色發(fā)黑，右側(cè)瞳孔散大，光反應(yīng)消失。血常規(guī)：WBC16.5×109/L，NE85%，L15%，PLT152×109/L。皮膚瘀斑涂片查到G-球菌。該患兒經(jīng)抗炎、擴(kuò)容、糾酸治療后血壓仍無升高，下一步應(yīng)采取哪些措施（）A、大劑量抗生素靜脈注射B、呋塞米靜脈注射C、脫水劑的應(yīng)用D、多巴胺應(yīng)用E、止血藥應(yīng)用F、繼續(xù)補(bǔ)液擴(kuò)容35.丙型肝炎的特點(diǎn)（）A、老年病人黃疸深，易發(fā)生瘀膽型肝炎B、兒童及青少年多見C、易轉(zhuǎn)為慢性，可發(fā)生癌變D、病死率高E、可經(jīng)蚊蟲叮咬傳播36.發(fā)紺伴意識(shí)障礙（）A、大量氣胸B、法洛（Fallot）四聯(lián)癥C、休克D、縮窄性心包炎E、貧血37.呼吸深慢見于（）A、酸中毒B、情緒激動(dòng)C、大量胸腔積液D、重癥肺炎E、氣胸38.黃疸伴膽囊腫大（）A、急性肝炎B、急性膽管炎C、膽總管癌D、肝硬化門脈高壓E、膽道蛔蟲病39.下列關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸的常見誘因錯(cuò)誤的是（）A、抗膽堿能類藥物B、使用嗎啡C、低血鈣D、全結(jié)腸鏡檢查E、鋇灌腸40.男性，24歲，咳嗽、盜汗、納差、午后低熱半年，呼吸科診斷：肺結(jié)核，服用利福平0.45g，qd，尿色應(yīng)為（）A、深茶色樣尿B、均一紅細(xì)胞尿C、紅色尿D、變形紅細(xì)胞尿E、葡萄酒色尿41.流行性出血熱病人的"三痛"指（）A、全身酸痛、頭痛、腰痛B、頭痛、腰痛、腹痛C、頭痛、腰痛、眼眶痛D、頭痛、眼眶痛、腹痛E、全身酸痛、腰痛、眼眶痛42.一對(duì)農(nóng)村夫婦抱著白喉病患兒來醫(yī)院求治，因患兒呼吸困難，面部發(fā)紺，生命垂危，醫(yī)師決定馬上做氣管切開術(shù)，但父母堅(jiān)決不同意。醫(yī)師反復(fù)解釋勸導(dǎo)，患兒父母拒絕手術(shù)簽字。急診醫(yī)師看到患兒病情危急，為及時(shí)搶救患兒，毅然對(duì)患兒施行了手術(shù)，患兒得救，其父母感激不盡。該案例中，醫(yī)師的行為主要是在行使何種權(quán)利（）A、自主權(quán)B、干涉權(quán)C、治療權(quán)D、診斷權(quán)E、監(jiān)督權(quán)43.急性菌痢患者腹瀉的特點(diǎn)為（）A、暗紅色B、果醬樣C、洗肉水樣D、糞便帶黏液無病理成分E、可有膿血便44.上述哪種藥物的副作用可出現(xiàn)痛風(fēng)（）A、異煙肼B、吡嗪酰胺C、對(duì)氨基水楊酸D、卡那霉素E、利福噴丁45.患者，男性，24歲，45天前因車禍引起脾破裂行脾摘除術(shù)，術(shù)中輸血800ml，術(shù)前曾體檢，HBsAg（-）、抗-H（2V（-），現(xiàn)出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力、尿黃，化驗(yàn)ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L本病最主要治療措施為（）A、干擾素-α抗病毒治療B、賀普丁抗病毒治療C、一般支持治療D、免疫調(diào)節(jié)治療E、中藥退黃治療46.女性，26歲。持續(xù)發(fā)熱1周住院。體檢：體溫40℃，神清，表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，前胸可見淡紅色、散在分布的皮疹7～8個(gè)，心率100次／分，律齊，兩肺（－），肝未及，脾肋下2cm，質(zhì)軟，無壓痛。（）A、傷寒B、斑疹傷寒C、流行性腦脊髓膜炎D、麻疹E、流行性出血熱F、風(fēng)疹G、幼兒急疹H、猩紅熱47.姜片蟲的終宿主是（）A、人和豬B、扁卷螺C、淡水螺D、釘螺E、淡水魚蝦48.女性，41歲。多次測(cè)量血壓為145/90mmHg?？紤]患者存在（）A、正常血壓B、單純收縮期高血壓C、1級(jí)高血壓D、2級(jí)高血壓E、臨界高血壓49.旋毛蟲蟲寄生于（）A、肝內(nèi)膽管B、門靜脈系統(tǒng)C、內(nèi)臟或皮下組織D、橫紋肌E、小腸內(nèi)50.先天性主動(dòng)脈瓣狹窄患者有典型的主動(dòng)脈瓣狹窄三聯(lián)征，除了呼吸困難、心絞痛，還包括（）A、心悸B、乏力C、暈厥D、咳嗽E、咯血51.女性，42歲。間歇性寒戰(zhàn)、高熱、出汗2周就診。體檢：輕度貧血貌，肝肋下可及，脾肋下2cm，質(zhì)中，無壓痛。通過上述處理，癥狀消失，6個(gè)月后病人要獻(xiàn)血，為防止獻(xiàn)血傳播瘧疾，病人需服下列哪種藥物（）A、乙胺嘧啶B、青蒿素C、伯氨喹D、乙胺嘧啶加伯氨喹E、氯喹52.異常支氣管呼吸音常見于以下疾病，除了（）A、支氣管肺炎B、空洞型肺結(jié)核C、大葉性肺炎實(shí)變期D、壓迫性肺不張E、大量胸腔積液53.腸阿米巴?。ǎ〢、燒瓶狀潰瘍B、大小不等，形狀不一的淺潰瘍C、環(huán)形潰瘍D、圓形或橢圓形潰瘍E、潰瘍長軸與腸軸平行54.關(guān)于生殖權(quán)利錯(cuò)誤的是（）A、人權(quán)的一個(gè)基本組成部分B、是人的自然權(quán)利C、是人類的生存和延續(xù)所不可缺少的D、在保護(hù)生殖權(quán)利與調(diào)節(jié)人口之間存在著矛盾E、有悖于我國計(jì)劃生育原則55.女，22歲。反復(fù)牙齦出血及月經(jīng)增多一年半。查：輕度貧血，肝、脾未觸及，Hb80g/L，白細(xì)胞正常，血小板30×109/L，出血時(shí)間延長，骨髓增生明顯活躍，紅系占30%。巨核細(xì)胞明顯增多，骨髓內(nèi)、外鐵均減少。其診斷是（）A、慢性ITPB、慢性再障C、缺鐵性貧血D、慢性ITP并缺鐵性貧血E、溶血性貧血56.最容易發(fā)生變異的病毒是（）A、流感病毒B、輪狀病毒C、丁肝病毒D、HIVE、登革病毒57.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者不可能出現(xiàn)的體征是（）A、點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)B、水沖脈C、靴形心D、抬舉樣心尖搏動(dòng)E、S2固定分裂58.咯血最常見于下列疾病中的（）A、流行性出血熱B、肺出血型鉤端螺旋體病C、支氣管子宮內(nèi)膜異位D、白血病E、肺結(jié)核59.患者女，50歲。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全病史25年，PDE示重度反流。該患者不太可能出現(xiàn)的癥狀是（）A、心悸B、頭暈C、心絞痛D、呼吸困難E、發(fā)熱60.下列選項(xiàng)中與原發(fā)性肺結(jié)核特點(diǎn)相符的是（）A、右肺尖結(jié)核病變B、肺門厚壁空洞C、肺門、縱隔淋巴結(jié)腫大D、右肺陰影E、雙肺粟粒樣改變61.男性，26歲。到沿海旅游，因進(jìn)食過海產(chǎn)品，餐后4h突然發(fā)熱、劇烈腹痛、腹瀉、嘔吐，大便10余次，呈血水樣，偶有粘液血性，無里急后重住院。體檢：輕度脫水征，BP12／8kPa（90／60mmHg），腹軟有壓痛。化驗(yàn)：大便光鏡檢WBC5～8／HP，RBC10～25／HP，最可能診斷是（）A、霍亂B、副霍亂C、沙門菌食物中毒D、副溶血弧菌食物中毒E、細(xì)菌性痢疾62.患者，女性，48歲，1個(gè)半月前體檢查血糖6.8mmol/L，BP155/100mmHg，BMI29.5kg/m2；余無異常。復(fù)查空腹血糖7.4mmol/L，餐后2小時(shí)血糖10.2mmol/L，酮體（-）。除上述病變的繼發(fā)性因素，首先應(yīng)檢查的項(xiàng)目是（）A、兒茶酚胺測(cè)定B、皮質(zhì)醇節(jié)律C、生長激素（GH）測(cè)定D、腎素-醛固酮測(cè)定E、血脂測(cè)定63.女性，67歲，近1年來感頭暈、乏力、記憶力減退、面色蒼白；因急性闌尾炎手術(shù)治療，術(shù)后出現(xiàn)嗜睡，體溫34℃，血壓60/50mmHg，呼吸14次／分，心率50次／分，腱反射減弱。以下對(duì)確診最有價(jià)值的輔助檢查是（）A、腦脊液檢查B、頭顱CT檢查C、血常規(guī)及血?dú)夥治鯠、血清T3、T4、TSH測(cè)定E、血細(xì)菌培養(yǎng)64.女性，62歲。診斷為胃癌，血壓160/100mmHg，中度貧血，消瘦。術(shù)前準(zhǔn)備不必要的項(xiàng)目是（）A、糾正貧血B、改善營養(yǎng)狀態(tài)C、檢測(cè)肝功能D、血壓降至正常E、血生化檢查65.心包摩擦音的聽診特點(diǎn)（）A、深吸氣后增強(qiáng)B、運(yùn)動(dòng)后不明顯C、深吸氣后不明顯D、仰臥位增強(qiáng)E、左側(cè)臥位時(shí)明顯66.細(xì)粒棘球蚴病主要的傳染源是（）A、貓B、患者C、狐D、犬E、狼67.奠定中國醫(yī)學(xué)人道傳統(tǒng)的文獻(xiàn)是（）A、《黃帝內(nèi)經(jīng)》B、宋國賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》C、孫思邈《備急千金要方》D、希波克拉底《希波克拉底誓言》E、帕茨瓦爾《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》68.說明醫(yī)學(xué)科研成果的兩重性（）A、20世紀(jì)50年代西歐研制的藥物"反應(yīng)停"，既可以抑制孕婦的妊娠反應(yīng)，又可以對(duì)胎兒有致畸作用B、醫(yī)學(xué)科研是有意識(shí)、有目的的，是對(duì)研究對(duì)象能動(dòng)的反映C、醫(yī)學(xué)模式已從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)向"生物-心理-社會(huì)"現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式D、醫(yī)學(xué)科研道德是醫(yī)學(xué)科研的動(dòng)力源泉E、醫(yī)學(xué)科學(xué)與醫(yī)學(xué)道德相互影響，相互促進(jìn)，共同發(fā)展69.臨床醫(yī)學(xué)研究中的受試者選擇原則（）（）A、欺騙、威脅、利誘進(jìn)行醫(yī)學(xué)臨床實(shí)驗(yàn)違反了道德和法律B、負(fù)擔(dān)和受益要公正分配C、受試者與研究者之間應(yīng)保密D、死亡家屬有權(quán)獲得賠償E、需獲得倫理專家委員會(huì)（或主管部門）的批準(zhǔn)70.有關(guān)支氣管哮喘的描述，下列說法最正確的是（）A、是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥B、氣道痙攣狹窄為不可逆C、病情多在下午發(fā)作D、癥狀主要是咳嗽和胸悶E、必須經(jīng)治療后才會(huì)緩解71.1946年通過的第一個(gè)關(guān)于人體實(shí)驗(yàn)的國際文件（）（）A、《希波克拉底誓言》B、《赫爾辛基宣言》C、《夏威夷宣言》D、《紐倫堡法典》E、《人體構(gòu)造》72.德國一位女牙醫(yī)助理馬里翁在一次車禍中受重傷，送到醫(yī)院后被判定為腦死亡，后來的全面檢查表明：當(dāng)時(shí)該"患者"腹中4個(gè)月的胎兒完全正常，如果"患者"憑借現(xiàn)代醫(yī)術(shù)使植物人狀態(tài)長期維持下去，就可以保證胎兒發(fā)育成熟，直至出生；如果讓"患者"體面地死去，就必須撤掉生命維持系統(tǒng)。這個(gè)難題，要求醫(yī)學(xué)服務(wù)認(rèn)真解決（）A、醫(yī)學(xué)中能不能做與倫理上應(yīng)不應(yīng)做的矛盾B、臨床診斷技術(shù)的問題C、臨床治療技術(shù)的問題D、服務(wù)態(tài)度的問題E、醫(yī)藥衛(wèi)生資源宏觀分配的矛盾73.某研究者，為了驗(yàn)證氯霉素對(duì)傷寒的療效，在408例傷寒病人中進(jìn)行對(duì)照試驗(yàn)，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用組157人中死亡36人，病死率22．8％，已有結(jié)論被親自證實(shí)。下面哪種說法是錯(cuò)誤的（）A、人體實(shí)驗(yàn)在臨床醫(yī)學(xué)中的價(jià)值和道德意義是無可非議的B、無道德代價(jià)的實(shí)驗(yàn)，在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面并非都能做到C、在臨床醫(yī)學(xué)研究中使用安慰劑是心理實(shí)驗(yàn)，但要付出道德代價(jià)D、無道德代價(jià)的實(shí)驗(yàn)，在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面是可以全部做到的E、安慰劑雖沒有藥理作用，但確有一定的效果74.結(jié)核菌進(jìn)入人體肺泡后，能立即吞噬結(jié)核菌的細(xì)胞是（）A、上皮細(xì)胞B、類上皮細(xì)胞C、肺巨噬細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞E、間皮細(xì)胞75.治療肝硬化電解質(zhì)酸堿平衡紊亂（）A、休息，低鹽，限水，利尿，補(bǔ)充白蛋白B、休息，禁食，補(bǔ)液，止血C、休息，高熱量高蛋白飲食D、休息，高熱量低蛋白飲食，醋酸灌腸E、休息，低蛋白飲食，控制液體量，糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂第2卷一.參考題庫(共75題)1.男性，28歲。1月來，每天晚上8～9點(diǎn)鐘突然劇烈寒戰(zhàn)，隨后高熱，最高體溫41℃，2～3h后大汗淋漓，熱退，次日仍堅(jiān)持工作，癥狀周而復(fù)始，自服消炎藥無效，今日來院就診。體檢時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)的陽性體征是（）A、肝脾腫大，伴胸骨壓痛B、脾腫大，伴貧血貌C、肝腫大，肝區(qū)有叩擊痛D、膽囊腫大，Mushy’s征（+）E、腹股溝淋巴結(jié)腫大伴腓腸肌壓痛2.男，38歲，發(fā)熱5天，尿量減少3天，于2006年1月入院，體查：T39℃，球結(jié)合膜充血，水腫，腋窩處皮膚可見條索狀出血點(diǎn)，右臀部皮膚可見5cm×8cm瘀斑，淺表淋巴結(jié)未見腫大。實(shí)驗(yàn)室結(jié)果：血小板21×109/L，BUN34.5mmol/L。患者目前最可能的臨床診斷為（）A、登革出血熱B、敗血癥C、恙蟲病D、腎綜合征出血熱E、流行性腦脊髓膜炎3.患者28歲，5天前后背部出現(xiàn)紅腫，當(dāng)時(shí)診斷為癤，3天前患者發(fā)熱，寒戰(zhàn)，最高39℃，伴咳嗽，黃色痰，BP80/40mmHg，吸氧2L/min，氧分壓65mmHg，胸部CT雙肺多發(fā)斑片影。該患者最有可能的致病菌感染是（）A、葡萄球菌B、肺炎克雷白桿菌C、流感嗜血桿菌D、卡他莫拉菌E、銅綠假單胞菌4.原發(fā)性膽汁性肝硬化（）A、易并發(fā)肝炎B、女性多見C、男性多見D、少兒多見E、老年人多見5.腸易激綜合征主要表現(xiàn)為（）A、腹痛、腹瀉，排便后腹痛緩解B、腹痛、腹瀉，便中有黏液膿血C、腹痛伴便秘D、腹瀉、低熱伴里急后重E、腹瀉、糞隱血陽性6.肝硬化最常見的并發(fā)癥是（）A、肝腎綜合征B、上消化道出血C、原發(fā)性肝癌D、感染E、肝性腦病7.感染性休克的常見致病菌（）A、革蘭陰性桿菌B、革蘭陰性球菌C、革蘭陽性球菌D、厭氧菌E、革蘭陽性桿菌8.十二指腸球后潰瘍多發(fā)生在（）A、十二指腸球部后壁B、十二指腸球部以下C、十二指腸水平部D、十二指腸降部E、十二指腸升部9.艾滋病的病人一般存活（）A、5～10年B、10年以上C、3～5年D、12～18月E、6～12月10.人體實(shí)驗(yàn)（）A、只要醫(yī)學(xué)研究需要就可進(jìn)行B、只要經(jīng)過大量、可靠的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)后就可進(jìn)行C、只要課題組論證充分就可進(jìn)行D、研究者應(yīng)將有關(guān)信息向倫理委員會(huì)提供以供審查，如果來不及報(bào)告，可以補(bǔ)審E、課題組必須上報(bào)完整、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膱?bào)告，經(jīng)專家組向上級(jí)主管部門按規(guī)定程序?qū)徟蠓娇蛇M(jìn)行11.傷寒的臨床特征為（）A、表情淡漠B、以上都是C、相對(duì)緩脈D、玫瑰疹與白細(xì)胞減少E、持續(xù)發(fā)熱12.男性，34歲，河北人，2個(gè)月前到東北出差。返回原籍后半月，出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、右上腹?jié)q痛、萎靡不振就診。曾在東北出差時(shí)喜食生魚片。體檢：T38．4℃，鞏膜黃染，心肺正常。右上腹壓痛，無反跳痛和肌緊張，肝肋下2cm有觸痛，脾肋下1．5cm。血常規(guī)：白細(xì)胞12乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞49％，淋巴細(xì)胞21％，嗜酸性粒細(xì)胞30％，血清球蛋白增高，肝B超示有斑片狀回聲，肝內(nèi)膽管擴(kuò)張。根據(jù)案例最可能的診斷是（）A、膽道蛔蟲B、急性膽管炎C、病毒性肝炎D、急性華支睪吸蟲病E、膽石癥13.導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓最重要的誘因是（）A、缺氧B、高碳酸血癥C、電解質(zhì)紊亂D、肺毛細(xì)血管痙攣、狹窄、閉塞E、肺泡彈性減弱14.患者，男，40歲，漁民，居于血吸蟲流行區(qū)，常有飲生水不良習(xí)慣，持續(xù)高熱3周，體溫在38.3～39.4℃之間，食欲減退，伴腹脹，有黏液性稀便，每日2～3次，查體：T39.2℃，BP128/87mmHg，P125次／min，肝肋下2cm，脾1cm，化驗(yàn)：WBC3×109/L，中性55%，淋巴細(xì)胞45%，嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)為零。經(jīng)手術(shù)及積極抗感染等對(duì)癥處理后體溫逐漸下降，此時(shí)仍有可能出現(xiàn)腸道嚴(yán)重并發(fā)癥是因?yàn)椋ǎ〢、食欲開始好轉(zhuǎn)，飲食活動(dòng)未予適當(dāng)限制B、抗生素停用過早，細(xì)菌再度繁殖C、腸道病變潰瘍尚未完全愈合D、久病體弱，抗體形成不足E、可能與用藥有關(guān)15.引起食物中毒的致病菌中哪種是厭氧菌（）A、沙門菌B、變形桿菌C、大腸桿菌D、肉毒桿菌E、蠟樣芽孢桿菌16.青年患者，因二尖瓣狹窄做了手術(shù)，術(shù)前肝功能正常。HBsAg（-），術(shù)中輸血800ml，40天后肝功能ALT300U/L，AST180U/L，TBIL18μmol/L，ALT及AST增高的原因可能為（）A、肝衰竭B、急性乙型病毒性肝炎C、急性丙型病毒性肝炎D、手術(shù)損傷E、急性戊型病毒性肝炎17.以下哪項(xiàng)是有強(qiáng)大的擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈作用對(duì)變異型心絞痛療效最佳的藥物（）A、美托洛爾B、胺碘酮C、硝普鈉D、硫氮酮（地爾硫）E、哌唑嗪18.語音震顫強(qiáng)弱主要取決于（）A、氣管、支氣管是否通暢B、胸壁厚薄C、支氣管與胸壁的距離D、患者體質(zhì)狀況E、性別19.大葉性肺炎實(shí)變期患者，肺部檢查患側(cè)可有下列體征中的（）A、大水泡音B、管樣呼吸音C、語音震顫減弱D、肺泡呼吸音增強(qiáng)E、叩診過清音20.病原學(xué)檢查不能找到微絲蚴的是（）A、心包積液B、鞘膜積液C、外周血D、乳糜尿E、糞便21.患者，男性，32歲，腰部脹痛1周，家族史：父親死于尿毒癥。查體：BP175/100mmHg，P80次／分。尿常規(guī)：紅細(xì)胞4～12/HP，血紅蛋白123g/L，血肌酐700μmol/L。腹部B超顯示雙腎可見多個(gè)大小不等的囊腫。明確診斷為多囊腎。多囊腎的常見遺傳方式為（）A、X染色體隱性遺傳B、常染色體顯性遺傳C、常染色體隱性遺傳D、Y染色體顯性遺傳E、遺傳突變22.一位年輕的未婚婦女因子宮出血過多住院?；颊咧髟V子宮出血與她的月經(jīng)有關(guān)，去年就發(fā)生過幾次。醫(yī)師按照其主訴施行相應(yīng)的治療。一位正在婦科實(shí)習(xí)的護(hù)士和患者很談得來，成為無話不談的好朋友。在一次聊天中談及病情時(shí)，患者說自己是因?yàn)榉昧肆鳟a(chǎn)藥物而造成的出血不止，并要求這位護(hù)士為她保密。根據(jù)上述描述，實(shí)習(xí)護(hù)士應(yīng)該（）A、遵守保密原則，不將患者真情告訴醫(yī)生B、因?yàn)椴粫?huì)威脅到患者的生命，所以應(yīng)該保密C、拒絕為她保密的要求D、為了患者的治療，應(yīng)該說服患者將真實(shí)情況告訴醫(yī)生，但一定要為患者保密E、了解病因、病史是醫(yī)生的事，與護(hù)士無關(guān)，所以，應(yīng)尊重患者的決定23.在臨床醫(yī)學(xué)研究中應(yīng)切實(shí)保護(hù)受試者的利益，下列除外哪一項(xiàng)均對(duì)（）A、實(shí)驗(yàn)研究前必須經(jīng)過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)B、實(shí)驗(yàn)研究前必須制定嚴(yán)密科學(xué)的計(jì)劃C、實(shí)驗(yàn)研究前必須有嚴(yán)格的審批監(jiān)督程序D、實(shí)驗(yàn)研究前必須詳細(xì)了解病人身心情況E、實(shí)驗(yàn)研究結(jié)束后必須做出科學(xué)報(bào)告24.患者。10天前左下肢皮膚劃破，1周前突然畏寒、發(fā)熱，3天來咳嗽、氣急，伴右側(cè)胸痛。胸片檢查示肺部多發(fā)氣囊樣改變，部分可見液平，右側(cè)可見少量胸腔積液。最有效的抗生素為（）A、環(huán)丙沙星B、萬古霉素C、甲硝唑D、紅霉素E、頭孢類抗生素25.男孩，3歲。高熱5小時(shí)，伴驚厥、神志不清1小時(shí)于8月15日入院。查體：T40℃，BP50/30mmHg，P140次/分，昏迷，面色蒼白，四肢厥冷，口唇青紫，雙瞳孔大小不等，呼吸節(jié)律不規(guī)則，心肺聽診未見異常，腦膜刺激征陰性?；颊呷朐汉笤缙谥匾委煱ǎǎ〢、第三代頭孢靜脈給藥B、迅速擴(kuò)充血容量C、應(yīng)用營養(yǎng)腦細(xì)胞藥物D、預(yù)防DIC，應(yīng)用肝素E、抗菌藥物保留灌腸F、應(yīng)用甘露醇G、降溫H、喹諾酮類抗生素靜脈給藥I、立即靜脈補(bǔ)充氯化鉀26.上述關(guān)于執(zhí)行腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的倫理意義的提法中，最具有說服力的是（）A、有利于科學(xué)地確定死亡，真正維護(hù)人的生命B、有利于醫(yī)生對(duì)病人積極搶救還是放棄治療進(jìn)行正確抉擇C、有利于節(jié)約醫(yī)療衛(wèi)生資源D、有利于公正分配醫(yī)療衛(wèi)生資源E、有利于器官移植的開展27.女性，18歲。月經(jīng)量多，逐漸面色蒼白，乏力，HGB70g/L，部分紅細(xì)胞大小不等，中心淡染；骨髓鐵粒幼細(xì)胞減少。該患者可能的診斷是（）A、缺鐵性貧血B、巨幼細(xì)胞性貧血C、地中海貧血D、MDSE、再生障礙性貧血28.猩紅熱治療首選（）A、腎上腺皮質(zhì)激素B、青霉素C、頭孢菌素D、對(duì)癥治療E、紅霉素29.有關(guān)醫(yī)院獲得性肺炎的特點(diǎn)，不正確的是（）A、入院時(shí)不存在，也不處于潛伏期B、入院48小時(shí)后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎C、其實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查特異性高D、無高危因素者常見病原體有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等E、有高危因素者常見病原體有金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等30.患者，女性，48歲，發(fā)現(xiàn)患2型糖尿病2個(gè)月余。測(cè)空腹血糖9.5mmol/L，餐后2小時(shí)12.3mmol/L，BMI28.9kg/m2；糖化血紅蛋白8.8%。該患者控制血糖的目標(biāo)是（）A、空腹靜脈全血血糖4.4～6.1mmol/L，非空腹血糖4.4～8.0mmol/LB、空腹靜脈全血血糖6.1～7.1mmol/L，非空腹血糖8.0～9.0mmol/LC、空腹靜脈全血血糖6.5～7.1mmol/L，服糖后2小時(shí)血糖7.5～11.1mmol/LD、空腹靜脈全血血糖7.0～9.0mmol/L，服糖后2小時(shí)血糖7.5～11.1mmol/LE、空腹靜脈全血血糖7.1～8.1mmol/L，服糖后2小時(shí)血糖8.0～11.0mmol/L31.關(guān)于肝細(xì)胞黃疸的病因，錯(cuò)誤的是（）A、病毒性肝炎B、肝硬化C、鉤端螺旋體病D、敗血癥E、陣發(fā)性血紅蛋白尿32.在保護(hù)病人隱私時(shí)應(yīng)考慮除外（）A、患者不愿讓他人知道的變態(tài)心理，要求絕對(duì)保密B、患者不愿讓他人知道的個(gè)人行為，要求絕對(duì)保密C、患者不愿讓他人知道的家庭生活，要求絕對(duì)保密D、患者不愿讓他人知道的不良診斷，要求絕對(duì)保密E、患者不愿讓他人知道的艾滋病病情，要求絕對(duì)保密33.難辨梭狀芽孢桿菌（）A、革蘭染色陽性菌B、革蘭染色陰性的厭氧菌C、抗酸染色陽性的細(xì)菌D、革蘭染色陰性的需氧菌E、血清學(xué)檢查對(duì)診斷有重要價(jià)值的細(xì)菌34.主動(dòng)脈瓣狹窄的收縮期雜音（）A、一貫型B、遞增遞減型C、遞增型D、連續(xù)型E、遞減型35.男性，18歲。持續(xù)發(fā)熱1周伴乏力，厭食入院。體檢：體溫39.4℃，脈搏92次/min，肝肋下2cm，脾肋下1cm。化驗(yàn)：WBC4.0×109/L，N0.62（62%），L0.35（35%），M0.03（3%），血培養(yǎng)傷寒桿菌生長，經(jīng)氯霉素治療5天后體溫正常，發(fā)病第18天解黑便1次，量約50g。下列哪項(xiàng)對(duì)傷寒的診斷與預(yù)后判斷有參考意義（）A、肥達(dá)反應(yīng)是否陽性B、白細(xì)胞總數(shù)減少程度C、肝脾腫大程度D、動(dòng)態(tài)觀察嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)E、體溫高低36.男性，32歲。寒戰(zhàn)、高熱、出汗間歇發(fā)作1周，今日發(fā)作時(shí)伴劇烈腰痛，并解醬油樣小便。體檢：貧血貌，脾肋下2cm，化驗(yàn)：WBC3．8×109／L，涂片找到瘧原蟲，在治療時(shí)下列哪項(xiàng)不妥（）A、用奎寧及伯氨喹迅速控制癥狀B、靜脈滴注氫化可的松C、靜脈滴注碳酸氫鈉D、適量輸液，鼓勵(lì)飲水E、貧血嚴(yán)重時(shí)可輸血37.基本上為院內(nèi)感染疾病，多見于免疫低下者，多見于原發(fā)疾病后期，進(jìn)展緩慢，在應(yīng)用足量抗生素，感染仍未控制者，應(yīng)想到（）A、真菌敗血癥B、腸球菌敗血癥C、表皮葡萄球菌敗血癥D、革蘭陰性桿菌敗血癥E、金黃色葡萄球菌敗血癥38.如患者出現(xiàn)無尿，24小時(shí)尿量應(yīng)少于（）A、1000mlB、500mlC、400mlD、100mlE、50ml39.女性，45歲，表現(xiàn)為貧血和脾大，伴有脫發(fā)、皮疹、關(guān)節(jié)紅腫、面部紅斑，最可能的診斷是（）A、自身免疫性溶血性貧血B、遺傳性球形細(xì)胞增多癥C、再生障礙性貧血D、G-6-PD缺乏癥E、巨幼紅細(xì)胞性貧血40.原發(fā)性痛風(fēng)的主要發(fā)病機(jī)制是（）A、磷酸核糖焦磷酸酰基轉(zhuǎn)移酶活性增高B、黃嘌呤氧化酶活性增加C、胰島素抵抗D、尿酸排泄減少E、尿酸生成增多41.旋毛線蟲寄生于人體的部位是（）A、腦B、平滑肌C、骨骼肌D、肝E、心肌42.將人體實(shí)驗(yàn)分為臨床性與非臨床性研究并提出不同道德原則的醫(yī)德文獻(xiàn)是（）A、“東京宣言”B、“悉尼宣言”C、“紐倫堡法典”D、“赫爾新基宣言”43.低容量性低鈉血癥對(duì)機(jī)體最主要的影響是（）A、酸中毒B、氮質(zhì)血癥C、循環(huán)衰竭D、腦出血E、神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙44.治療艾滋病時(shí)齊多夫定不能聯(lián)合應(yīng)用（）A、脫氧肌苷B、沙奎那韋C、司他夫定D、拉米夫定E、英地那韋45.男性，30歲。食毛蚶后突發(fā)劇烈吐瀉，排米泔水樣便20余次，尿量100ml/d，極度口渴，昏迷送入醫(yī)院。查體：T36℃，BP60/40mmHg，神志不清，眼窩深凹，眼瞼不能閉合，四肢厥冷，青紫，脈搏捫不清。輔助檢查：便常規(guī)：WBC0～2個(gè)/HP，RBC1～2個(gè)／HP。糞便懸滴法檢查動(dòng)力試驗(yàn)及制動(dòng)試驗(yàn)陽性。經(jīng)快速補(bǔ)液后，患者神志轉(zhuǎn)清，精神好轉(zhuǎn)，尿量增加，血壓恢復(fù)正常，但患者突然出現(xiàn)胸悶，呼吸急促，不能平臥，肺底有濕啰音，以下分析及處理正確的是（）A、患者出現(xiàn)急性肺水腫B、出現(xiàn)此現(xiàn)象與快速補(bǔ)液未同時(shí)糾正酸中毒有關(guān)C、與補(bǔ)液未同時(shí)補(bǔ)鉀有關(guān)D、與未應(yīng)用糖皮質(zhì)激素有關(guān)E、立即給予吸氧、鎮(zhèn)靜劑及利尿劑F、繼續(xù)快速補(bǔ)液46.醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的關(guān)系是（）A、醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)產(chǎn)生的結(jié)果B、醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的尺度和方式C、醫(yī)學(xué)道德是醫(yī)學(xué)工作者實(shí)現(xiàn)為人類健康服務(wù)的保障D、只要技術(shù)過硬就能夠?qū)崿F(xiàn)全心全意為人民健康服務(wù)的目的E、在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中醫(yī)學(xué)道德服從醫(yī)學(xué)成果47.肺部叩診時(shí)，叩診音無改變的是（）A、大葉性肺炎實(shí)變B、中等量的胸腔積液C、病灶距胸部表面5cm以上，直徑小于3cm的病變D、肺氣腫E、空洞型肺結(jié)核48.流行性出血熱的治療原則是（）A、早就診、早診斷、早治療、就近治療B、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療、就近治療C、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、就近治療D、對(duì)癥及支持治療為主E、對(duì)癥治療，防止并發(fā)癥49.一般來說，患者血循環(huán)中原蟲密度最高的是（）A、惡性瘧B(tài)、間日瘧C、卵形瘧D、三日瘧E、惡性瘧和卵形瘧50.男，25歲，HBsAg陽性1年，近1周出現(xiàn)乏力納差，查體鞏膜輕度黃染，無肝掌、蜘蛛痣，肝肋下未及，脾肋下及邊，無腹水，ALT100U／L，TBiLl35umol／L，A／G31／33g／L。其最可能的肝臟病理變化是（）A、肝細(xì)胞點(diǎn)、灶狀壞死B、橋形壞死范圍廣泛C、肝細(xì)胞呈亞大塊壞死D、形成假小葉E、毛細(xì)膽管內(nèi)膽栓形成51.在于受感染的肝細(xì)胞核內(nèi)，不游離存在于血清中（）A、HBsAgB、抗HBsC、HBcAgD、抗HBeE、HBeAgF、DNA多聚酶G、DNA抗體H、Dane顆粒52.男，25歲，HBsAg陽性1年，近1周出現(xiàn)乏力納差，查體鞏膜輕度黃染，無肝掌、蜘蛛痣，肝肋下未及，脾肋下及邊，無腹水，ALT100U／L，TBiLl35umol／L，A／G31／33g／L。以下治療不適宜采用的是（）A、臥床休息B、高蛋白飲食C、應(yīng)用胸腺肽D、應(yīng)用抗纖維化藥物E、應(yīng)用干擾素53.女性，30歲，2周少尿，尿紅細(xì)胞20～30/高倍視野，尿蛋白（++），BP142/92mmHg，血肌酐648μmol/L，Hb100g/L，臨床擬診（）A、慢性腎炎綜合征B、狼瘡性腎炎C、膜性腎病D、急進(jìn)性腎炎E、急性腎小球腎炎54.我國多數(shù)學(xué)者關(guān)于生命開始的觀點(diǎn)，有利于計(jì)劃生育政策的開展，這種觀點(diǎn)認(rèn)為（）A、生命始于受精卵在子宮著床B、生命始于妊娠第8周C、生命始于妊28周D、生命始于胎兒脫離母體并能成活55.與幽門螺桿菌感染密切相關(guān)的是（）A、胰腺癌B、肝癌C、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤D、結(jié)腸癌E、胃息肉56.下列選項(xiàng)中最支持原發(fā)性小血管炎診斷的檢查是（）A、血沉增快B、ANCA陽性C、C反應(yīng)蛋白定量超過正常D、HLA-B27陽性E、γ-球蛋白增加57.關(guān)于重癥急性胰腺炎的治療措施，下列說法錯(cuò)誤的是（）A、膽源性胰腺炎合并膽道梗阻者可行EST治療B、中醫(yī)中藥治療無效C、腹腔灌洗可清除腹腔內(nèi)細(xì)菌、內(nèi)毒素等，減少其對(duì)全身臟器的損害D、胰腺壞死合并感染應(yīng)考慮手術(shù)治療E、疑有腹腔臟器穿孔或壞死者，應(yīng)剖腹探查58.心排血量與下列無關(guān)的是（）A、動(dòng)脈血壓B、心肌收縮能力C、心率D、前負(fù)荷E、心房大小59.與腸腺化生無關(guān)的胃癌是（）A、腺癌B、黏液腺癌C、彌散型癌D、膠質(zhì)癌E、黏膜相關(guān)性淋巴瘤60.腦室型腦囊蟲?。ǎ〢、臨床表現(xiàn)以癲癇最為常見B、反復(fù)出現(xiàn)突發(fā)性體位性劇烈頭痛、嘔吐C、表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸強(qiáng)直、共濟(jì)失調(diào)等癥狀D、表現(xiàn)為截癱、感覺障礙、大小便潴留E、臨床表現(xiàn)以視力減退為主61.男性，23歲，農(nóng)民。發(fā)熱5天伴寒戰(zhàn)，全身酸痛，惡心、嘔吐，尿色紅，尿量少，每天100～200ml住院。體檢：眼瞼浮腫，球結(jié)膜水腫出血，背部及腋部有出血點(diǎn)，上臂有瘀斑?；?yàn)：Hb180g/L，WBC60×109/L，血小板34×109/L，血涂片幼稚細(xì)胞0.12（12%），異常淋巴細(xì)胞0.20（20%），尿檢紅細(xì)胞滿視野，蛋白（+++）。病人最可能診斷是（）A、慢粒B、ITPC、細(xì)菌感染合并類白血病反應(yīng)D、急性腎小球腎炎E、流行性出血熱62.洪水型鉤體病的主要傳染源是（）A、鼠B、鵝C、蛙D、鴨E、豬63.關(guān)于丙型肝炎慢性化，下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、超過50%HCV感染者轉(zhuǎn)為慢性B、與HCV高度變異性有關(guān)C、與HCV對(duì)肝外的泛嗜性有關(guān)D、與遺傳染因素有關(guān)E、與HCV在血液中滴度低，免疫耐受有關(guān)64.參與速發(fā)型支氣管哮喘的主要免疫炎癥細(xì)胞為（）A、肥大細(xì)胞B、血小板C、巨噬細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞E、T淋巴細(xì)胞65.華支睪吸蟲的第一中間宿主是（）A、人和豬B、扁卷螺C、淡水螺D、釘螺E、淡水魚蝦66.患者，男性，25歲，主因高熱、乏力、頭痛4天于8月15日入院，查體面潮紅，皮膚可見出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)腫大，血WBC3．5乘以十的九次方。半月前從海南打工回家。為明確診斷可進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查（）A、血培養(yǎng)B、外斐反應(yīng)C、檢測(cè)出血熱IgM抗體D、血涂片E、檢測(cè)登革熱IgM抗體67.心尖部舒張?jiān)缙诒捡R律常見于（）A、二尖瓣脫垂綜合征B、三尖瓣關(guān)閉不全C、左心室功能衰竭D、肺動(dòng)脈高壓E、三尖瓣狹窄68.女性，70歲。高血壓20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半個(gè)月前著涼后出現(xiàn)胸悶，氣短，偶有咳嗽，白痰，夜間明顯，雙下肢逐漸水腫，尿少，1周來偶有夜間憋醒，氣短加重來診。查體：BP170／80mmHg，HR96次／分，唇微紺，頸靜脈怒張，雙肺底可聞及小水泡音，心律齊，未及雜音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未觸及，移動(dòng)濁音陽性。雙下肢重度水腫。該患者診斷為（）A、慢性支氣管炎急性發(fā)作，肺心病B、肝硬化，腹水C、慢性腎功能不全D、冠心病，心功能不全E、慢性營養(yǎng)不良性水腫69.旋毛蟲引起的臨床表現(xiàn)與其生活史密切相關(guān)的是（）A、臨床癥狀輕重與感染蟲量呈正相關(guān)B、潛伏期長短與病情輕重呈正相關(guān)C、急性期是由成蟲引起D、早期幼蟲在小腸引起消化道癥狀E、恢復(fù)期為成蟲期所致癥狀70.男性，41歲，上海市人。8月份去廣西某地出差1周，回來后2周突然畏寒，劇烈寒戰(zhàn)，30分鐘后體溫上升達(dá)41℃，伴頭痛，持續(xù)4～5小時(shí)，熱退后