2024年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競賽-突發(fā)公共衛(wèi)生事件知識(shí)競賽筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競賽-突發(fā)公共衛(wèi)生事件知識(shí)競賽筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.某造紙廠因生產(chǎn)需要，應(yīng)修復(fù)已停產(chǎn)的貯漿池，該池深度3m，長寬各3m，內(nèi)存紙漿約2m深，并已存放1月有余（正常生產(chǎn)時(shí)，紙漿只停放1～2天），工人檢修完抽漿泵、馬達(dá)和管道后，即開漿抽取貯漿池的紙漿。幾分鐘后，泵的橡皮管道破裂，紙漿從管內(nèi)噴出，立即停泵。此時(shí)，工人李XX馬上順著鐵梯子下到池內(nèi)去修理，突然摔倒在池內(nèi)。張XX認(rèn)為李某某是觸電摔倒，即可切斷電源，下去搶救，也昏倒在池內(nèi)。后有兩名工人去救援，也相繼昏倒在池內(nèi)。可產(chǎn)生“電擊樣死亡”的職業(yè)性毒物是哪種？下水道（造紙廠貯漿池）最常見的化學(xué)毒物是什么？2.簡述塵肺病的預(yù)防。3.回答霍亂/鼠疫、人禽流感、艾滋病、流行性感冒/手足口病各自屬于哪類傳染病，報(bào)告方式和報(bào)告時(shí)限如何？4.隨著人口老齡化，惡性腫瘤對居民健康的影響日益突出。大竹縣于2009年開展了腫瘤隨訪的登記的項(xiàng)目工作，結(jié)果如下：2009年醫(yī)療單位報(bào)告惡性腫瘤1506例，報(bào)告率為138.80/10萬，其中死亡836例，死亡率為77.05/10萬。男性現(xiàn)患率為91.24/10萬，死亡率為52.75/10萬，發(fā)病較高的為支氣管和肺腫瘤、肝惡性腫瘤、胃惡性腫瘤、食管惡性腫瘤，占男性發(fā)病的71.52%；女性現(xiàn)患率為47.56/10萬，死亡率為24.33/10萬，發(fā)病較高的為乳房惡性腫瘤、肝惡性腫瘤、直腸惡性腫瘤、子宮惡性腫瘤，占女性發(fā)病的42.64%。發(fā)病年齡40～75歲組較高，占70.85%。職業(yè)主要以農(nóng)民最高，占96.88%。試分析男性惡性腫瘤的患病率比女性高的原因。5.男性，32歲，因間歇發(fā)熱40余天，咳嗽、咳痰1周前來就診。 患者于40余天前開始無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，發(fā)熱呈間歇性，體溫波動(dòng)于37.4～38.6℃之間，無畏寒及寒戰(zhàn)。自認(rèn)為感冒，服感冒藥及抗生素（具體不詳）均無效。伴明顯的全身乏力、盜汗厭食。1周以前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，呈白色黏液樣，服止咳化痰藥無效。發(fā)病以來進(jìn)行性體重減輕，約18kg左右，大便稀，2~4次/分，小便尚可。 既往體健，曾有不潔性交史，無藥物過敏史，無結(jié)核、肝炎病史，否認(rèn)結(jié)核病人接觸史，無疫水疫區(qū)接觸史。查體：T38.1℃，P98次/分，R21次/分，BP130/80mmHg。 慢性病容，消瘦，全身無皮疹及出血點(diǎn)，頸部及腋窩有多處淋巴結(jié)腫大，質(zhì)韌，無壓痛，可活動(dòng)。雙肺呼吸音粗，可聞及少量濕啰音。心率98次/分，律齊，未聞及異常雜音。腹平軟，肝肋緣下2cm，脾未及，移動(dòng)性濁音（-），腸鳴音3~4次/分。神經(jīng)系統(tǒng)無明顯陽性體征。 實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb86g/L，WBC2.3*109/L，N64%，N36%；尿常規(guī)：蛋白（+）。 免疫學(xué)檢查：CD4+/CD8+<1.0，X線胸片示：兩肺紋理增粗，散在點(diǎn)片狀陰影。 問：請作出初步診斷，并簡要說明診斷依據(jù)。6.案例1（登革熱）：截止到2013年10月31日，廣州2013年登革熱病例數(shù)量已經(jīng)達(dá)到900多例了，是近10年以來登革熱病例最多的一年。900多例病例中，含66例輸入性和近300例疑似病例。 案例2（流行性乙型腦炎）：2006年7月13日以來陜西省運(yùn)城市9個(gè)縣區(qū)先后發(fā)生乙腦疫情，截至14日感染人數(shù)已增至60例，其中死亡病例19例。其中41例中，治愈出院6例，在家治療4例，在住院治療的31例中，病情平穩(wěn)7例，病情危重8例。以上是2006年陜西省運(yùn)城市出現(xiàn)的一次乙腦疫情。請針對該疫情進(jìn)行相關(guān)分析。 案例3（血吸蟲?。?005年7月下旬，河南省商丘市報(bào)告一例在安徽蕪湖感染的急性血吸蟲病。安徽省血研所接到中國疾控中心的疫情通報(bào)后，立即與河南省疾控機(jī)構(gòu)聯(lián)系，很快查清了在蕪湖的感染地點(diǎn)，及時(shí)進(jìn)行了滅螺滅蚴處理，防止了疫情的蔓延。 案例4（腎綜合征出血熱）：某鄉(xiāng)2004年11月初以來，發(fā)生不明原因發(fā)熱、腰痛、皮膚黏膜有出血點(diǎn)，血壓偏低，先少尿，后多尿，病例十余例。個(gè)別病例死亡，尸檢可見內(nèi)臟高度充血，心、腎及腦垂體廣泛性出血。該鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生極差，鼠多，垃圾隨處可見。 案例5（鼠疫）：2009年7月30日，青海省海南藏族自治州興?？h子科灘鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)一起疑似鼠疫疫情，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室48小時(shí)細(xì)菌培養(yǎng)，結(jié)果呈現(xiàn)陽性。疫情發(fā)生后，我國的疾控中心鼠疫防治專家立即趕赴現(xiàn)場，開展流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者的追蹤管理、疫源地處理等防控和醫(yī)療救治工作，現(xiàn)在疫情已經(jīng)得到了有效控制。 案例6（瘧疾）：2007年9月28日，鄧州市裴營鄉(xiāng)寇營村發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)馗腥警懠膊±?1例。市疾控接到報(bào)告后，立即開展流行病學(xué)調(diào)查及疫情處理。本次疫情主要調(diào)查哪些內(nèi)容？（用于登革熱、流行性乙型腦炎、瘧疾案例）7.簡述急性職業(yè)中毒（食物中毒）事故的調(diào)查步驟以及指導(dǎo)具體實(shí)施。8.2004年6月3日，某疾病控制中心接到報(bào)告，某農(nóng)藥廠突然有14名工人出現(xiàn)胸悶、嘔吐、眩暈、腹痛、冒冷汗的癥狀，3人出現(xiàn)意識(shí)不清，遂至其廠醫(yī)院就診。查體：呼吸急促、分泌增加；心搏過緩，血壓下降；小便失禁、瞳孔縮小、食物模糊、唾液分泌過度、呼吸抑制、意識(shí)不清和肌肉無力。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清膽堿酯酶均降低（<2000U/L）（酶法）。請你對該疫情作出初步診斷，并簡述診斷依據(jù)。9.案例1（登革熱）：截止到2013年10月31日，廣州2013年登革熱病例數(shù)量已經(jīng)達(dá)到900多例了，是近10年以來登革熱病例最多的一年。900多例病例中，含66例輸入性和近300例疑似病例。 案例2（流行性乙型腦炎）：2006年7月13日以來陜西省運(yùn)城市9個(gè)縣區(qū)先后發(fā)生乙腦疫情，截至14日感染人數(shù)已增至60例，其中死亡病例19例。其中41例中，治愈出院6例，在家治療4例，在住院治療的31例中，病情平穩(wěn)7例，病情危重8例。以上是2006年陜西省運(yùn)城市出現(xiàn)的一次乙腦疫情。請針對該疫情進(jìn)行相關(guān)分析。 案例3（血吸蟲病）：2005年7月下旬，河南省商丘市報(bào)告一例在安徽蕪湖感染的急性血吸蟲病。安徽省血研所接到中國疾控中心的疫情通報(bào)后，立即與河南省疾控機(jī)構(gòu)聯(lián)系，很快查清了在蕪湖的感染地點(diǎn)，及時(shí)進(jìn)行了滅螺滅蚴處理，防止了疫情的蔓延。 案例4（腎綜合征出血熱）：某鄉(xiāng)2004年11月初以來，發(fā)生不明原因發(fā)熱、腰痛、皮膚黏膜有出血點(diǎn)，血壓偏低，先少尿，后多尿，病例十余例。個(gè)別病例死亡，尸檢可見內(nèi)臟高度充血，心、腎及腦垂體廣泛性出血。該鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生極差，鼠多，垃圾隨處可見。 案例5（鼠疫）：2009年7月30日，青海省海南藏族自治州興海縣子科灘鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)一起疑似鼠疫疫情，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室48小時(shí)細(xì)菌培養(yǎng)，結(jié)果呈現(xiàn)陽性。疫情發(fā)生后，我國的疾控中心鼠疫防治專家立即趕赴現(xiàn)場，開展流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者的追蹤管理、疫源地處理等防控和醫(yī)療救治工作，現(xiàn)在疫情已經(jīng)得到了有效控制。 案例6（瘧疾）：2007年9月28日，鄧州市裴營鄉(xiāng)寇營村發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)馗腥警懠膊±?1例。市疾控接到報(bào)告后，立即開展流行病學(xué)調(diào)查及疫情處理。對上述疾病案例監(jiān)測包括哪些內(nèi)容？10.某市醫(yī)院收治一例長期發(fā)熱、消瘦，伴有咳嗽癥狀的病人，醫(yī)生考慮艾滋病病毒感染。作為疾控機(jī)構(gòu)艾滋病防制工作人員，你認(rèn)為應(yīng)如何處理？11.簡述狂犬病病房的處理和病人尸體的處理。12.消化道傳染病疫情主要調(diào)查哪些內(nèi)容？13.簡述職業(yè)性慢性苯、鉛、汞中毒患者處理原則。14.什么是細(xì)菌性食物中毒，細(xì)菌性食物中毒發(fā)生的原因有哪些？如何預(yù)防細(xì)菌性食物中毒？15.為控制除人禽流感外的呼吸道傳染病疫情，對學(xué)生進(jìn)行的健康教育應(yīng)包括哪些內(nèi)容？16.簡述職業(yè)性苯中毒的處理原則。17.2006年9月18日晚上7點(diǎn)，某市CDC接到某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院電話報(bào)告：9月18日下午3點(diǎn)左右，該鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)兩例疑似霍亂病人，到18日下午5時(shí)，該院已經(jīng)累計(jì)收治了8例疑似霍亂病人，病人的臨床表現(xiàn)具有典型的霍亂癥狀：劇烈腹痛、米咁樣大便，無腹痛、無發(fā)熱。根據(jù)采集的病史初步獲悉：9月17日中午，8例病人均參加了該鎮(zhèn)陳女士在當(dāng)?shù)啬巢宛^舉辦的生日宴會(huì)。接到報(bào)告后，該市CDC立即派出由流行病學(xué)、檢驗(yàn)、消毒專業(yè)人員組成的調(diào)查組前往該鎮(zhèn)調(diào)查。發(fā)病地點(diǎn)是一個(gè)近海的漁港，產(chǎn)業(yè)主要以漁業(yè)為主。調(diào)查組流行病學(xué)專業(yè)人員仔細(xì)詢問了8例病人的臨床表現(xiàn)和流行病學(xué)史，初步診斷：霍亂（疑似）。同時(shí)，該市實(shí)驗(yàn)室從8例病人大便中，均檢測出O139霍亂弧菌，經(jīng)調(diào)查組細(xì)菌專家核實(shí)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果正確。調(diào)查組結(jié)論：此次疫情為霍亂暴發(fā)。簡述現(xiàn)場采樣的注意事項(xiàng)。18.簡述一氧化碳中毒的現(xiàn)場急救措施。19.案例1（登革熱）：截止到2013年10月31日，廣州2013年登革熱病例數(shù)量已經(jīng)達(dá)到900多例了，是近10年以來登革熱病例最多的一年。900多例病例中，含66例輸入性和近300例疑似病例。 案例2（流行性乙型腦炎）：2006年7月13日以來陜西省運(yùn)城市9個(gè)縣區(qū)先后發(fā)生乙腦疫情，截至14日感染人數(shù)已增至60例，其中死亡病例19例。其中41例中，治愈出院6例，在家治療4例，在住院治療的31例中，病情平穩(wěn)7例，病情危重8例。以上是2006年陜西省運(yùn)城市出現(xiàn)的一次乙腦疫情。請針對該疫情進(jìn)行相關(guān)分析。 案例3（血吸蟲?。?005年7月下旬，河南省商丘市報(bào)告一例在安徽蕪湖感染的急性血吸蟲病。安徽省血研所接到中國疾控中心的疫情通報(bào)后，立即與河南省疾控機(jī)構(gòu)聯(lián)系，很快查清了在蕪湖的感染地點(diǎn)，及時(shí)進(jìn)行了滅螺滅蚴處理，防止了疫情的蔓延。 案例4（腎綜合征出血熱）：某鄉(xiāng)2004年11月初以來，發(fā)生不明原因發(fā)熱、腰痛、皮膚黏膜有出血點(diǎn)，血壓偏低，先少尿，后多尿，病例十余例。個(gè)別病例死亡，尸檢可見內(nèi)臟高度充血，心、腎及腦垂體廣泛性出血。該鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生極差，鼠多，垃圾隨處可見。 案例5（鼠疫）：2009年7月30日，青海省海南藏族自治州興?？h子科灘鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)一起疑似鼠疫疫情，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室48小時(shí)細(xì)菌培養(yǎng)，結(jié)果呈現(xiàn)陽性。疫情發(fā)生后，我國的疾控中心鼠疫防治專家立即趕赴現(xiàn)場，開展流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者的追蹤管理、疫源地處理等防控和醫(yī)療救治工作，現(xiàn)在疫情已經(jīng)得到了有效控制。 案例6（瘧疾）：2007年9月28日，鄧州市裴營鄉(xiāng)寇營村發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)馗腥警懠膊±?1例。市疾控接到報(bào)告后，立即開展流行病學(xué)調(diào)查及疫情處理。為控制本次疫情，你準(zhǔn)備采取哪些控制措施？（用于登革熱、流行性乙型腦炎、瘧疾案例）20.2004年6月3日，某疾病控制中心接到報(bào)告，某農(nóng)藥廠突然有14名工人出現(xiàn)胸悶、嘔吐、眩暈、腹痛、冒冷汗的癥狀，3人出現(xiàn)意識(shí)不清，遂至其廠醫(yī)院就診。查體：呼吸急促、分泌增加；心搏過緩，血壓下降；小便失禁、瞳孔縮小、食物模糊、唾液分泌過度、呼吸抑制、意識(shí)不清和肌肉無力。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清膽堿酯酶均降低（<2000U/L）（酶法）。請說出現(xiàn)場控制措施的建議。21.簡述惡性腫瘤的預(yù)防要點(diǎn)。22.簡述狂犬病的預(yù)防措施。23.如果流行性感冒疫情采取疫苗防疫，哪些人群是禁忌的？24.簡述糖尿病的預(yù)防要點(diǎn)。25.某造紙廠因生產(chǎn)需要，應(yīng)修復(fù)已停產(chǎn)的貯漿池，該池深度3m，長寬各3m，內(nèi)存紙漿約2m深，并已存放1月有余（正常生產(chǎn)時(shí)，紙漿只停放1～2天），工人檢修完抽漿泵、馬達(dá)和管道后，即開漿抽取貯漿池的紙漿。幾分鐘后，泵的橡皮管道破裂，紙漿從管內(nèi)噴出，立即停泵。此時(shí)，工人李XX馬上順著鐵梯子下到池內(nèi)去修理，突然摔倒在池內(nèi)。張XX認(rèn)為李某某是觸電摔倒，即可切斷電源，下去搶救，也昏倒在池內(nèi)。后有兩名工人去救援，也相繼昏倒在池內(nèi)。你認(rèn)為應(yīng)該如何采取緊急救援措施，防止人員的繼續(xù)傷亡？26.男性，37歲，高熱、寒戰(zhàn)2天，胸痛、呼吸急促1天。 2天前患者無明顯誘因開始出現(xiàn)發(fā)熱，體溫波動(dòng)于39～40℃，之間，伴寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐，全身疼痛，結(jié)膜充血。1天前開始出現(xiàn)胸痛、呼吸急促，咳嗽、咳痰，痰為粘液樣。發(fā)病以來，患者飲食差，睡眠質(zhì)量下降，大小便無明顯改變。 既往體健，8天前曾到云南旅游，否認(rèn)當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)史。查體：T39.6℃，P93次/分，R38次/分，BP125/80mmHg。 急性熱病容，全身皮膚黏膜散在出血點(diǎn)，腹股溝觸及淋巴結(jié)腫大，周圍組織紅腫。呼吸急促，38次/分，可聞及輕微胸膜摩擦音。心、腹檢查無明顯異常。神經(jīng)系統(tǒng)未發(fā)現(xiàn)病理性陽性體征。 實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb123g/L，WBC5.2*109/L，N66%。血培養(yǎng)出耶爾森菌。 問：請作出初步診斷，并簡要說明診斷依據(jù)。27.男性，30歲，牧民。1周前捕獵旱獺，3天前發(fā)現(xiàn)左下肢外側(cè)有一小水泡，并逐漸形成膿皰，左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大、疼痛、變硬，伴有發(fā)熱、頭痛、全身疼痛、乏力。癥狀日益加重，高熱不退，走路蹣跚。 查體：T39.5℃，P110次/分，R25次/分，BP136/60mmHg，顏面潮紅，結(jié)膜充血，煩躁不安。左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)如鴿蛋大，并與周圍組織粘連，皮膚表面紅腫，觸之疼痛劇烈。 實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb105g/L，WBC15.2*109/L，N78%，L22%。大小便常規(guī)無異常 請作出初步診斷，并簡要說明診斷依據(jù)。28.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為控制學(xué)校肺結(jié)核疫情，應(yīng)采取哪些措施？29.簡述食物中毒的人群流行病學(xué)調(diào)查的內(nèi)容。30.回答接到急性職業(yè)中毒、食物中毒這樣的突發(fā)事件報(bào)告后，需要詢問和記錄，上報(bào)的主要內(nèi)容。31.簡述如何控制疫情的爆發(fā)。32.簡述生活飲用水污染事件的處理。去除污染源、切斷污染途徑、保護(hù)人群健康33.簡述進(jìn)行腦卒中的健康教育，其主要的內(nèi)容。34.簡述暴發(fā)疫情的調(diào)查和處置。35.簡述塵肺病的診斷原則。36.男性，30歲，技師，因低熱伴咳嗽1個(gè)月來就診。 患者于1個(gè)月前受寒后出現(xiàn)低熱，下午明顯，體溫最高不超過38℃，。咳嗽，咳少量白色粘液痰，無咯血和胸痛，自認(rèn)為感冒，服用各種抗感冒藥和鎮(zhèn)咳藥，無明顯好轉(zhuǎn)，因工作忙未去醫(yī)院檢查，但逐漸乏力，工作力不從心，有時(shí)伴夜間盜汗。病后進(jìn)食和睡眠稍差，體重稍有下降（具體未測量），尿便正常。 既往體健，無結(jié)核和支氣管、肺疾患史，無藥物過敏史。平時(shí)不吸煙，有肺結(jié)核接觸史。 查體：T37.8℃，P86次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。一般狀況無明顯異常，無皮疹，淺表淋巴結(jié)無腫大，鞏膜無黃染，氣管居中。右上肺叩診稍濁，語顫稍增強(qiáng)，可聞及支氣管肺泡呼吸音和少量濕性啰音，心腹檢查未見異常。 實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb130g/L，WBC9.0*109/L，N68%，L32%，PLT138*109/L，ESR35mm/h；尿常規(guī)（-），糞便常規(guī)（-）；PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽性。請作出初步診斷，并簡要說明診斷依據(jù)。37.簡述對肺結(jié)核接觸者的處理。38.案例1（病毒性肝炎）：2008年12月13日，固原市疾病預(yù)防控制中心接到固原一中甲型病毒性肝炎的疫情報(bào)告后，立即組織專業(yè)人員對疫情進(jìn)行了調(diào)查、核實(shí)，經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查和血清學(xué)檢測，確定為一起甲肝暴發(fā)疫情。 案例2（霍亂）：2008年9月6日，某海濱小城市市級(jí)人民醫(yī)院報(bào)告發(fā)生一起疑似霍亂病例。患者：男，34歲，劇烈腹瀉1天，大便呈黃水樣、無里急后重、無腹痛、伴低熱、嘔吐，腹瀉半天后出現(xiàn)腓腸肌痙攣。經(jīng)調(diào)查，該患者系該市面粉廠工人，患者稱該廠近來還有類似腹瀉病人，但不清楚其他病人的癥狀和就診情況。該市疾病預(yù)防控制中心接到市人民醫(yī)院的報(bào)告后，立即派員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查與疫情處理。 案例3（細(xì)菌性痢疾）：2009年4月18日15：00，婺源縣疾病預(yù)防控制中心接到珍珠山鄉(xiāng)衛(wèi)生院電話報(bào)告：該鄉(xiāng)中學(xué)、中心小學(xué)自18日下午陸續(xù)有學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、腹痛、腹瀉等癥狀。接到報(bào)告后，疾病預(yù)防控制中心立刻向縣衛(wèi)生局匯報(bào)，同時(shí)組織疫情防控小組趕往現(xiàn)場，進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和疫情處理。 案例4（傷寒和副傷寒）：2005年9月23日下午，某縣疾病預(yù)防控制中心接到縣中心醫(yī)院電話報(bào)告，該院醫(yī)生在9月15日至23日上午的門診時(shí)先后發(fā)現(xiàn)18例癥狀相似的病人，均表現(xiàn)為持續(xù)性發(fā)熱、乏力、腹部不適、多有便秘，少數(shù)病人以腹瀉為主，同時(shí)伴有皮疹和肝脾腫大，肥達(dá)試驗(yàn)“O”抗體陽性?；颊甙l(fā)病前都曾使用村邊的井水洗菜。簡述上述所有呼吸道傳染病案例的監(jiān)測要點(diǎn)。39.某小區(qū)一棟居民樓有10人突然發(fā)生腹瀉、腹痛癥狀，經(jīng)過現(xiàn)場調(diào)查，發(fā)現(xiàn)該棟樓消防用水與飲用水合用一個(gè)水箱，且泄水管破裂。簡述撰寫該調(diào)查報(bào)告的步驟。40.2011年5月10日9時(shí)，某市某高校一大學(xué)二年級(jí)女生李某，出現(xiàn)發(fā)熱（體溫38.5℃）伴有咽痛、咳嗽、咳痰等癥狀，到校醫(yī)院就診，以“上感”治療，經(jīng)治療后癥狀無明顯好轉(zhuǎn)，該女生被轉(zhuǎn)診至該市某三甲醫(yī)院。體檢發(fā)現(xiàn)：神志清楚，一般狀況尚可，體溫39.0℃，眼結(jié)膜充血，脈搏78次/分，血壓120/75mmHg，聽診未聞及干濕性啰音，四肢痛觸覺未見異常，心電圖正常，胸片X線照片未見異常性改變。實(shí)驗(yàn)室檢測WBC6.8*109/L、中性粒細(xì)胞比率（GR）80.35、淋巴細(xì)胞1.0*109/L。并采集咽拭子樣本后送檢，5月14日，經(jīng)熒光定量PCR或RT-PCR流感病毒核酸檢測，甲型H1N1流感病毒核酸陽性。初步診斷：甲型H1N1流感。從2011年5月10日13時(shí)至5月15日20時(shí)，李某痛宿舍及同層宿舍女生中，共有22位出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，體溫均超過38.5℃。采集體溫在38.5℃以上的22例患者咽拭子經(jīng)熒光定量PCR或RT-PCR流感病毒核酸檢測，有18名甲型H1N流感病毒呈陽性，馬上送往醫(yī)院治療。在所有19位甲型H1N1流感患者中，有10例病人心肌酶升高；4例病人淋巴細(xì)胞升高、中性粒細(xì)胞下降；3人胸片提示有肺炎陰影，電解質(zhì)、肝功能、腎功能等其他檢驗(yàn)均未發(fā)現(xiàn)異常。請回答咽拭子樣本采樣時(shí)有哪些注意事項(xiàng)？41.簡述生活飲用水污染事故的調(diào)查內(nèi)容。42.呼吸道傳染病疫情主要調(diào)查哪些內(nèi)容？43.為控制消化道傳染病疫情，對學(xué)生進(jìn)行的健康教育應(yīng)包括哪些內(nèi)容？44.簡述室內(nèi)空氣污染事故調(diào)查處理的目的。45.為控制人禽流感、手足口病以外的呼吸道傳染病疫情，應(yīng)準(zhǔn)備采取哪些控制措施？46.案例1（登革熱）：截止到2013年10月31日，廣州2013年登革熱病例數(shù)量已經(jīng)達(dá)到900多例了，是近10年以來登革熱病例最多的一年。900多例病例中，含66例輸入性和近300例疑似病例。 案例2（流行性乙型腦炎）：2006年7月13日以來陜西省運(yùn)城市9個(gè)縣區(qū)先后發(fā)生乙腦疫情，截至14日感染人數(shù)已增至60例，其中死亡病例19例。其中41例中，治愈出院6例，在家治療4例，在住院治療的31例中，病情平穩(wěn)7例，病情危重8例。以上是2006年陜西省運(yùn)城市出現(xiàn)的一次乙腦疫情。請針對該疫情進(jìn)行相關(guān)分析。 案例3（血吸蟲病）：2005年7月下旬，河南省商丘市報(bào)告一例在安徽蕪湖感染的急性血吸蟲病。安徽省血研所接到中國疾控中心的疫情通報(bào)后，立即與河南省疾控機(jī)構(gòu)聯(lián)系，很快查清了在蕪湖的感染地點(diǎn)，及時(shí)進(jìn)行了滅螺滅蚴處理，防止了疫情的蔓延。 案例4（腎綜合征出血熱）：某鄉(xiāng)2004年11月初以來，發(fā)生不明原因發(fā)熱、腰痛、皮膚黏膜有出血點(diǎn)，血壓偏低，先少尿，后多尿，病例十余例。個(gè)別病例死亡，尸檢可見內(nèi)臟高度充血，心、腎及腦垂體廣泛性出血。該鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生極差，鼠多，垃圾隨處可見。 案例5（鼠疫）：2009年7月30日，青海省海南藏族自治州興?？h子科灘鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)一起疑似鼠疫疫情，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室48小時(shí)細(xì)菌培養(yǎng)，結(jié)果呈現(xiàn)陽性。疫情發(fā)生后，我國的疾控中心鼠疫防治專家立即趕赴現(xiàn)場，開展流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者的追蹤管理、疫源地處理等防控和醫(yī)療救治工作，現(xiàn)在疫情已經(jīng)得到了有效控制。 案例6（瘧疾）：2007年9月28日，鄧州市裴營鄉(xiāng)寇營村發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)馗腥警懠膊±?1例。市疾控接到報(bào)告后，立即開展流行病學(xué)調(diào)查及疫情處理。疫情調(diào)查中你認(rèn)為要收集哪些主要資料？以及收集這些資料時(shí)應(yīng)當(dāng)注意哪些問題？47.專家指出，預(yù)防鼠疫必須做到“三報(bào)三不”制度?！叭龍?bào)告”“三不”分別指什么？48.對食物中毒病人的調(diào)查應(yīng)注意哪些環(huán)節(jié)？49.針對托幼機(jī)構(gòu)的手足口病防治，你認(rèn)為應(yīng)該重視哪幾方面？50.為控制消化道傳染病疫情，應(yīng)準(zhǔn)備采取哪些控制措施？51.男性，21歲，高熱伴咽痛12天，皮疹3天。 2天前患者無明顯誘因開始出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛，時(shí)有咳嗽，體溫最高時(shí)達(dá)40℃，自覺為感冒癥狀，服感冒藥（具體不詳）后無效，仍持續(xù)發(fā)熱，體溫波動(dòng)于39~40℃之間。3天前患者胸、背、腹部開始散在出現(xiàn)紅色斑丘疹，直徑2~3cm之間，壓之退色。全身乏力，食欲減退，排稀水樣大便，無黏液，3~4次/日。患者家屬覺病人較前有神情淡漠、反應(yīng)遲鈍等表現(xiàn)。為求診治，遂來我院就診。否認(rèn)當(dāng)?shù)貍魅静×餍惺?，家中無相似病例。 查體：T39.7℃，P73次/分，R20次/分，BP136/90mmHg。神志尚清楚，精神淡漠，被動(dòng)體位。胸、腹、背可見散在皮疹，較少，壓之退色，全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。咽充血，扁桃體不大。雙肺呼吸音清。心率73次/分，律齊，未聞及異常雜音。腹平軟，肝肋下2cm，脾未觸及，腸鳴音稍亢進(jìn)。頸部無強(qiáng)直，生理反射存在，病理反射陰性。 實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：WBC3.4*10/9L，N31%，E0。糞便常規(guī)潛血（+）。請初步診斷，并簡要說明診斷依據(jù)。52.回答在撰寫傳染病疫情調(diào)查報(bào)告時(shí)，準(zhǔn)備報(bào)告哪些內(nèi)容？53.調(diào)查問卷的主要內(nèi)容有哪些？在設(shè)計(jì)調(diào)查問卷時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)？54.接種某疫苗前應(yīng)詢問什么內(nèi)容？55.2011年5月10日9時(shí)，某市某高校一大學(xué)二年級(jí)女生李某，出現(xiàn)發(fā)熱（體溫38.5℃）伴有咽痛、咳嗽、咳痰等癥狀，到校醫(yī)院就診，以“上感”治療，經(jīng)治療后癥狀無明顯好轉(zhuǎn)，該女生被轉(zhuǎn)診至該市某三甲醫(yī)院。體檢發(fā)現(xiàn)：神志清楚，一般狀況尚可，體溫39.0℃，眼結(jié)膜充血，脈搏78次/分，血壓120/75mmHg，聽診未聞及干濕性啰音，四肢痛觸覺未見異常，心電圖正常，胸片X線照片未見異常性改變。實(shí)驗(yàn)室檢測WBC6.8*109/L、中性粒細(xì)胞比率（GR）80.35、淋巴細(xì)胞1.0*109/L。并采集咽拭子樣本后送檢，5月14日，經(jīng)熒光定量PCR或RT-PCR流感病毒核酸檢測，甲型H1N1流感病毒核酸陽性。初步診斷：甲型H1N1流感。從2011年5月10日13時(shí)至5月15日20時(shí)，李某痛宿舍及同層宿舍女生中，共有22位出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，體溫均超過38.5℃。采集體溫在38.5℃以上的22例患者咽拭子經(jīng)熒光定量PCR或RT-PCR流感病毒核酸檢測，有18名甲型H1N流感病毒呈陽性，馬上送往醫(yī)院治療。在所有19位甲型H1N1流感患者中，有10例病人心肌酶升高；4例病人淋巴細(xì)胞升高、中性粒細(xì)胞下降；3人胸片提示有肺炎陰影，電解質(zhì)、肝功能、腎功能等其他檢驗(yàn)均未發(fā)現(xiàn)異常。根據(jù)甲型H1N1流感的流行特點(diǎn)，你對該高?？刂埔咔樘岢瞿男┙ㄗh？56.簡述麻疹病人和麻疹接觸者的處理。57.簡述高血壓的預(yù)防要點(diǎn)。58.急性一氧化碳中毒的檢查項(xiàng)目有哪些？59.案例1（病毒性肝炎）：2008年12月13日，固原市疾病預(yù)防控制中心接到固原一中甲型病毒性肝炎的疫情報(bào)告后，立即組織專業(yè)人員對疫情進(jìn)行了調(diào)查、核實(shí)，經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查和血清學(xué)檢測，確定為一起甲肝暴發(fā)疫情。 案例2（霍亂）：2008年9月6日，某海濱小城市市級(jí)人民醫(yī)院報(bào)告發(fā)生一起疑似霍亂病例?；颊撸耗校?4歲，劇烈腹瀉1天，大便呈黃水樣、無里急后重、無腹痛、伴低熱、嘔吐，腹瀉半天后出現(xiàn)腓腸肌痙攣。經(jīng)調(diào)查，該患者系該市面粉廠工人，患者稱該廠近來還有類似腹瀉病人，但不清楚其他病人的癥狀和就診情況。該市疾病預(yù)防控制中心接到市人民醫(yī)院的報(bào)告后，立即派員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查與疫情處理。 案例3（細(xì)菌性痢疾）：2009年4月18日15：00，婺源縣疾病預(yù)防控制中心接到珍珠山鄉(xiāng)衛(wèi)生院電話報(bào)告：該鄉(xiāng)中學(xué)、中心小學(xué)自18日下午陸續(xù)有學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、腹痛、腹瀉等癥狀。接到報(bào)告后，疾病預(yù)防控制中心立刻向縣衛(wèi)生局匯報(bào)，同時(shí)組織疫情防控小組趕往現(xiàn)場，進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和疫情處理。 案例4（傷寒和副傷寒）：2005年9月23日下午，某縣疾病預(yù)防控制中心接到縣中心醫(yī)院電話報(bào)告，該院醫(yī)生在9月15日至23日上午的門診時(shí)先后發(fā)現(xiàn)18例癥狀相似的病人，均表現(xiàn)為持續(xù)性發(fā)熱、乏力、腹部不適、多有便秘，少數(shù)病人以腹瀉為主，同時(shí)伴有皮疹和肝脾腫大，肥達(dá)試驗(yàn)“O”抗體陽性?；颊甙l(fā)病前都曾使用村邊的井水洗菜。為分析該次暴發(fā)的原因，實(shí)施病例對照調(diào)查時(shí)應(yīng)考慮哪些方面？60.簡述粉塵作業(yè)的三級(jí)防護(hù)原則及措施。61.急性苯中毒/苯作業(yè)、急性鉛中毒/鉛作業(yè)、急性汞中毒/汞作業(yè)人員的職業(yè)健康檢查的檢查項(xiàng)目分別有哪些？（用于上崗前、在崗期間、應(yīng)急、離崗時(shí)均可）62.2005年4月28日某疾病控制中心接到報(bào)告，某皮革廠陸續(xù)有9人出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、乏力，并伴有記憶力減退、失眠，去醫(yī)院就診。體檢：心肺（-），皮膚蒼白、干燥，咽部炎癥，牙齦出血，結(jié)膜蒼白，四肢末端有程度不一的瘀點(diǎn)和瘀斑。實(shí)驗(yàn)室檢查：血糖、血尿素氮、血紅素正常；Hb100g/L；血細(xì)胞比容32.6%，RBC3.32*1012/L，WBC1.51012/L，血小板50*109/L，X線胸片可見高密度陰影，血尿（-），心電圖正常。 請你對該疫情作出初步診斷，并簡述診斷依據(jù)。63.苯、鉛、汞的職業(yè)接觸機(jī)會(huì)有哪些？64.塵肺病、氯氣作業(yè)、鉛作業(yè)、汞作業(yè)、苯作業(yè)分別的職業(yè)禁忌癥是什么？65.某男，31歲，船舶修造廠工人，從事熔割、焊接作業(yè)8年，近2年來常有失眠、頭暈、頭痛、記憶力減退、四肢無力、伴有食欲不振、便秘，偶有腹瀉，近2月常有腹部隱痛。體查：慢性病容面色灰白，下齒齦可見淺藍(lán)色線條，血象正常，點(diǎn)彩紅細(xì)胞、嗜堿性紅細(xì)胞正常。如果需要確診還需要獲得那些資料？首選應(yīng)做什么檢查？66.案例1（病毒性肝炎）：2008年12月13日，固原市疾病預(yù)防控制中心接到固原一中甲型病毒性肝炎的疫情報(bào)告后，立即組織專業(yè)人員對疫情進(jìn)行了調(diào)查、核實(shí)，經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查和血清學(xué)檢測，確定為一起甲肝暴發(fā)疫情。 案例2（霍亂）：2008年9月6日，某海濱小城市市級(jí)人民醫(yī)院報(bào)告發(fā)生一起疑似霍亂病例?；颊撸耗?，34歲，劇烈腹瀉1天，大便呈黃水樣、無里急后重、無腹痛、伴低熱、嘔吐，腹瀉半天后出現(xiàn)腓腸肌痙攣。經(jīng)調(diào)查，該患者系該市面粉廠工人，患者稱該廠近來還有類似腹瀉病人，但不清楚其他病人的癥狀和就診情況。該市疾病預(yù)防控制中心接到市人民醫(yī)院的報(bào)告后，立即派員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查與疫情處理。 案例3（細(xì)菌性痢疾）：2009年4月18日15：00，婺源縣疾病預(yù)防控制中心接到珍珠山鄉(xiāng)衛(wèi)生院電話報(bào)告：該鄉(xiāng)中學(xué)、中心小學(xué)自18日下午陸續(xù)有學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、腹痛、腹瀉等癥狀。接到報(bào)告后，疾病預(yù)防控制中心立刻向縣衛(wèi)生局匯報(bào)，同時(shí)組織疫情防控小組趕往現(xiàn)場，進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和疫情處理。 案例4（傷寒和副傷寒）：2005年9月23日下午，某縣疾病預(yù)防控制中心接到縣中心醫(yī)院電話報(bào)告，該院醫(yī)生在9月15日至23日上午的門診時(shí)先后發(fā)現(xiàn)18例癥狀相似的病人，均表現(xiàn)為持續(xù)性發(fā)熱、乏力、腹部不適、多有便秘，少數(shù)病人以腹瀉為主，同時(shí)伴有皮疹和肝脾腫大，肥達(dá)試驗(yàn)“O”抗體陽性?；颊甙l(fā)病前都曾使用村邊的井水洗菜。針對本案例，確診傷寒和副傷寒還要做何檢測？患者如何處理？與患者密切接觸者如何處理？67.2004年6月3日，某疾病控制中心接到報(bào)告，某農(nóng)藥廠突然有14名工人出現(xiàn)胸悶、嘔吐、眩暈、腹痛、冒冷汗的癥狀，3人出現(xiàn)意識(shí)不清，遂至其廠醫(yī)院就診。查體：呼吸急促、分泌增加；心搏過緩，血壓下降；小便失禁、瞳孔縮小、食物模糊、唾液分泌過度、呼吸抑制、意識(shí)不清和肌肉無力。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清膽堿酯酶均降低（<2000U/L）（酶法）。簡述中毒患者的處理原則。68.請簡述流感監(jiān)測的主要內(nèi)容。69.2010年4月1日至4月8日，某區(qū)將疾病預(yù)防控制中心陸續(xù)接到本區(qū)幾所學(xué)校報(bào)告，學(xué)生中陸續(xù)出現(xiàn)一種不明原因的疾病，學(xué)生主訴發(fā)熱、納差全身不適，部分學(xué)生有鞏膜黃染，共90例。自2010年1月起，該區(qū)由供餐公司開始向?qū)W校供應(yīng)午餐?，F(xiàn)派你去調(diào)查處理這起疫情。為控制這次疫情，你建議采取哪些控制措施？70.醫(yī)療機(jī)構(gòu)為控制手足口病疫情，應(yīng)采取哪些措施？71.2006年9月18日晚上7點(diǎn)，某市CDC接到某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院電話報(bào)告：9月18日下午3點(diǎn)左右，該鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)兩例疑似霍亂病人，到18日下午5時(shí)，該院已經(jīng)累計(jì)收治了8例疑似霍亂病人，病人的臨床表現(xiàn)具有典型的霍亂癥狀：劇烈腹痛、米咁樣大便，無腹痛、無發(fā)熱。根據(jù)采集的病史初步獲悉：9月17日中午，8例病人均參加了該鎮(zhèn)陳女士在當(dāng)?shù)啬巢宛^舉辦的生日宴會(huì)。接到報(bào)告后，該市CDC立即派出由流行病學(xué)、檢驗(yàn)、消毒專業(yè)人員組成的調(diào)查組前往該鎮(zhèn)調(diào)查。發(fā)病地點(diǎn)是一個(gè)近海的漁港，產(chǎn)業(yè)主要以漁業(yè)為主。調(diào)查組流行病學(xué)專業(yè)人員仔細(xì)詢問了8例病人的臨床表現(xiàn)和流行病學(xué)史，初步診斷：霍亂（疑似）。同時(shí)，該市實(shí)驗(yàn)室從8例病人大便中，均檢測出O139霍亂弧菌，經(jīng)調(diào)查組細(xì)菌專家核實(shí)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果正確。調(diào)查組結(jié)論：此次疫情為霍亂暴發(fā)。對高危人群的管理措施有哪些？72.簡述糖尿病的預(yù)防措施。73.案例1（病毒性肝炎）：2008年12月13日，固原市疾病預(yù)防控制中心接到固原一中甲型病毒性肝炎的疫情報(bào)告后，立即組織專業(yè)人員對疫情進(jìn)行了調(diào)查、核實(shí)，經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查和血清學(xué)檢測，確定為一起甲肝暴發(fā)疫情。 案例2（霍亂）：2008年9月6日，某海濱小城市市級(jí)人民醫(yī)院報(bào)告發(fā)生一起疑似霍亂病例?；颊撸耗?，34歲，劇烈腹瀉1天，大便呈黃水樣、無里急后重、無腹痛、伴低熱、嘔吐，腹瀉半天后出現(xiàn)腓腸肌痙攣。經(jīng)調(diào)查，該患者系該市面粉廠工人，患者稱該廠近來還有類似腹瀉病人，但不清楚其他病人的癥狀和就診情況。該市疾病預(yù)防控制中心接到市人民醫(yī)院的報(bào)告后，立即派員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查與疫情處理。 案例3（細(xì)菌性痢疾）：2009年4月18日15：00，婺源縣疾病預(yù)防控制中心接到珍珠山鄉(xiāng)衛(wèi)生院電話報(bào)告：該鄉(xiāng)中學(xué)、中心小學(xué)自18日下午陸續(xù)有學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、腹痛、腹瀉等癥狀。接到報(bào)告后，疾病預(yù)防控制中心立刻向縣衛(wèi)生局匯報(bào)，同時(shí)組織疫情防控小組趕往現(xiàn)場，進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和疫情處理。 案例4（傷寒和副傷寒）：2005年9月23日下午，某縣疾病預(yù)防控制中心接到縣中心醫(yī)院電話報(bào)告，該院醫(yī)生在9月15日至23日上午的門診時(shí)先后發(fā)現(xiàn)18例癥狀相似的病人，均表現(xiàn)為持續(xù)性發(fā)熱、乏力、腹部不適、多有便秘，少數(shù)病人以腹瀉為主，同時(shí)伴有皮疹和肝脾腫大，肥達(dá)試驗(yàn)“O”抗體陽性?；颊甙l(fā)病前都曾使用村邊的井水洗菜?；魜y的密切接觸者如何處理？74.簡述飲用水污染事件的特點(diǎn)。75.女性，65歲，退休工人，因與家人生氣時(shí)突然昏迷4小時(shí)就診。 患者于4個(gè)小時(shí)前因家庭瑣事與家人爭吵，正生氣時(shí)突然劇烈頭痛，繼之很快昏迷不省人事，曾吐過1次，呈噴射性，吐出食物，無大小便失禁、抽搐和咬破舌頭等。既往有高血壓病史2余年，未進(jìn)行系統(tǒng)治療，既往無類似病史，無心、腦、肝腎疾病及糖尿病史，無藥物過敏史。無煙酒嗜好，家族史中父親因高血壓病死亡。查體：T36℃，P80次/分，R20次/分，BP165/100mmHg。 昏迷，雙眼向右側(cè)凝視，瞳孔等大正圓，對光反射靈敏。頸軟無抵抗，心界叩診不大，心率80次/分，律齊，未聞及雜音，腹（-）。左側(cè)上下肢癱瘓，左側(cè)巴氏征（+）。 實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb124g/L，WBC6.8*109/L，N68%，L32%，PLT240*109/L。 問題：請作出初步診斷，并簡要說明診斷依據(jù)。第2卷一.參考題庫(共75題)1.簡述腦卒中的預(yù)防要點(diǎn)。2.回答接到環(huán)境污染這樣的突發(fā)事件報(bào)告后，應(yīng)詢問和記錄哪些內(nèi)容。3.在調(diào)查處理急性職業(yè)中毒、食物中毒疫情前請制定一個(gè)調(diào)查方案。4.簡述粉塵作業(yè)職工健康體檢的分類及其體檢項(xiàng)目。5.某小區(qū)一棟居民樓有10人突然發(fā)生腹瀉、腹痛癥狀，經(jīng)過現(xiàn)場調(diào)查，發(fā)現(xiàn)該棟樓消防用水與飲用水合用一個(gè)水箱，且泄水管破裂。應(yīng)采取采取哪些控制和預(yù)防措施？6.某男，31歲，船舶修造廠工人，從事熔割、焊接作業(yè)8年，近2年來常有失眠、頭暈、頭痛、記憶力減退、四肢無力、伴有食欲不振、便秘，偶有腹瀉，近2月常有腹部隱痛。體查：慢性病容面色灰白，下齒齦可見淺藍(lán)色線條，血象正常，點(diǎn)彩紅細(xì)胞、嗜堿性紅細(xì)胞正常。根據(jù)題干該病可能是什么中毒？為什么？7.簡述食物中毒的定義和分類。8.案例1（病毒性肝炎）：2008年12月13日，固原市疾病預(yù)防控制中心接到固原一中甲型病毒性肝炎的疫情報(bào)告后，立即組織專業(yè)人員對疫情進(jìn)行了調(diào)查、核實(shí)，經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查和血清學(xué)檢測，確定為一起甲肝暴發(fā)疫情。 案例2（霍亂）：2008年9月6日，某海濱小城市市級(jí)人民醫(yī)院報(bào)告發(fā)生一起疑似霍亂病例。患者：男，34歲，劇烈腹瀉1天，大便呈黃水樣、無里急后重、無腹痛、伴低熱、嘔吐，腹瀉半天后出現(xiàn)腓腸肌痙攣。經(jīng)調(diào)查，該患者系該市面粉廠工人，患者稱該廠近來還有類似腹瀉病人，但不清楚其他病人的癥狀和就診情況。該市疾病預(yù)防控制中心接到市人民醫(yī)院的報(bào)告后，立即派員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查與疫情處理。 案例3（細(xì)菌性痢疾）：2009年4月18日15：00，婺源縣疾病預(yù)防控制中心接到珍珠山鄉(xiāng)衛(wèi)生院電話報(bào)告：該鄉(xiāng)中學(xué)、中心小學(xué)自18日下午陸續(xù)有學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、腹痛、腹瀉等癥狀。接到報(bào)告后，疾病預(yù)防控制中心立刻向縣衛(wèi)生局匯報(bào)，同時(shí)組織疫情防控小組趕往現(xiàn)場，進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和疫情處理。 案例4（傷寒和副傷寒）：2005年9月23日下午，某縣疾病預(yù)防控制中心接到縣中心醫(yī)院電話報(bào)告，該院醫(yī)生在9月15日至23日上午的門診時(shí)先后發(fā)現(xiàn)18例癥狀相似的病人，均表現(xiàn)為持續(xù)性發(fā)熱、乏力、腹部不適、多有便秘，少數(shù)病人以腹瀉為主，同時(shí)伴有皮疹和肝脾腫大，肥達(dá)試驗(yàn)“O”抗體陽性?；颊甙l(fā)病前都曾使用村邊的井水洗菜。根據(jù)收集到的資料，你準(zhǔn)備做哪些分析？9.根據(jù)職業(yè)病三級(jí)預(yù)防原則簡述有關(guān)苯、鉛、汞中毒的預(yù)防措施。10.某男，31歲，船舶修造廠工人，從事熔割、焊接作業(yè)8年，近2年來常有失眠、頭暈、頭痛、記憶力減退、四肢無力、伴有食欲不振、便秘，偶有腹瀉，近2月常有腹部隱痛。體查：慢性病容面色灰白，下齒齦可見淺藍(lán)色線條，血象正常，點(diǎn)彩紅細(xì)胞、嗜堿性紅細(xì)胞正常。該病人應(yīng)進(jìn)行何種治療，治療時(shí)應(yīng)注意哪些問題？11.簡述急性職業(yè)中毒（食物中毒）事故現(xiàn)場調(diào)查的主要內(nèi)容。12.簡述塵肺病的診斷依據(jù)。13.作為CDC的工作人員，接到報(bào)告，現(xiàn)場調(diào)查的主要工作步驟有哪些？14.你在簡述環(huán)境污染事件報(bào)告時(shí)，準(zhǔn)備報(bào)告哪些內(nèi)容？15.案例1（登革熱）：截止到2013年10月31日，廣州2013年登革熱病例數(shù)量已經(jīng)達(dá)到900多例了，是近10年以來登革熱病例最多的一年。900多例病例中，含66例輸入性和近300例疑似病例。 案例2（流行性乙型腦炎）：2006年7月13日以來陜西省運(yùn)城市9個(gè)縣區(qū)先后發(fā)生乙腦疫情，截至14日感染人數(shù)已增至60例，其中死亡病例19例。其中41例中，治愈出院6例，在家治療4例，在住院治療的31例中，病情平穩(wěn)7例，病情危重8例。以上是2006年陜西省運(yùn)城市出現(xiàn)的一次乙腦疫情。請針對該疫情進(jìn)行相關(guān)分析。 案例3（血吸蟲?。?005年7月下旬，河南省商丘市報(bào)告一例在安徽蕪湖感染的急性血吸蟲病。安徽省血研所接到中國疾控中心的疫情通報(bào)后，立即與河南省疾控機(jī)構(gòu)聯(lián)系，很快查清了在蕪湖的感染地點(diǎn)，及時(shí)進(jìn)行了滅螺滅蚴處理，防止了疫情的蔓延。 案例4（腎綜合征出血熱）：某鄉(xiāng)2004年11月初以來，發(fā)生不明原因發(fā)熱、腰痛、皮膚黏膜有出血點(diǎn)，血壓偏低，先少尿，后多尿，病例十余例。個(gè)別病例死亡，尸檢可見內(nèi)臟高度充血，心、腎及腦垂體廣泛性出血。該鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生極差，鼠多，垃圾隨處可見。 案例5（鼠疫）：2009年7月30日，青海省海南藏族自治州興?？h子科灘鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)一起疑似鼠疫疫情，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室48小時(shí)細(xì)菌培養(yǎng)，結(jié)果呈現(xiàn)陽性。疫情發(fā)生后，我國的疾控中心鼠疫防治專家立即趕赴現(xiàn)場，開展流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者的追蹤管理、疫源地處理等防控和醫(yī)療救治工作，現(xiàn)在疫情已經(jīng)得到了有效控制。 案例6（瘧疾）：2007年9月28日，鄧州市裴營鄉(xiāng)寇營村發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)馗腥警懠膊±?1例。市疾控接到報(bào)告后，立即開展流行病學(xué)調(diào)查及疫情處理。本次疫情主要調(diào)查哪些內(nèi)容？（用于腎綜合征出血熱案例）16.請簡述流腦監(jiān)測的主要內(nèi)容。17.簡述職業(yè)中毒的現(xiàn)場調(diào)查的內(nèi)容和注意事項(xiàng)。18.請簡述在人禽流感事件中易感人群的保護(hù)措施。19.為控制人感染性禽流感疫情，對學(xué)生進(jìn)行的健康教育應(yīng)包括哪些內(nèi)容？20.案例1（登革熱）：截止到2013年10月31日，廣州2013年登革熱病例數(shù)量已經(jīng)達(dá)到900多例了，是近10年以來登革熱病例最多的一年。900多例病例中，含66例輸入性和近300例疑似病例。 案例2（流行性乙型腦炎）：2006年7月13日以來陜西省運(yùn)城市9個(gè)縣區(qū)先后發(fā)生乙腦疫情，截至14日感染人數(shù)已增至60例，其中死亡病例19例。其中41例中，治愈出院6例，在家治療4例，在住院治療的31例中，病情平穩(wěn)7例，病情危重8例。以上是2006年陜西省運(yùn)城市出現(xiàn)的一次乙腦疫情。請針對該疫情進(jìn)行相關(guān)分析。 案例3（血吸蟲病）：2005年7月下旬，河南省商丘市報(bào)告一例在安徽蕪湖感染的急性血吸蟲病。安徽省血研所接到中國疾控中心的疫情通報(bào)后，立即與河南省疾控機(jī)構(gòu)聯(lián)系，很快查清了在蕪湖的感染地點(diǎn)，及時(shí)進(jìn)行了滅螺滅蚴處理，防止了疫情的蔓延。 案例4（腎綜合征出血熱）：某鄉(xiāng)2004年11月初以來，發(fā)生不明原因發(fā)熱、腰痛、皮膚黏膜有出血點(diǎn)，血壓偏低，先少尿，后多尿，病例十余例。個(gè)別病例死亡，尸檢可見內(nèi)臟高度充血，心、腎及腦垂體廣泛性出血。該鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生極差，鼠多，垃圾隨處可見。 案例5（鼠疫）：2009年7月30日，青海省海南藏族自治州興?？h子科灘鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)一起疑似鼠疫疫情，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室48小時(shí)細(xì)菌培養(yǎng)，結(jié)果呈現(xiàn)陽性。疫情發(fā)生后，我國的疾控中心鼠疫防治專家立即趕赴現(xiàn)場，開展流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者的追蹤管理、疫源地處理等防控和醫(yī)療救治工作，現(xiàn)在疫情已經(jīng)得到了有效控制。 案例6（瘧疾）：2007年9月28日，鄧州市裴營鄉(xiāng)寇營村發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)馗腥警懠膊±?1例。市疾控接到報(bào)告后，立即開展流行病學(xué)調(diào)查及疫情處理。為控制本次疫情，你準(zhǔn)備采取哪些控制措施？（用于鼠疫案例）21.疫情調(diào)查的目的是什么？22.2006年9月18日晚上7點(diǎn)，某市CDC接到某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院電話報(bào)告：9月18日下午3點(diǎn)左右，該鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)兩例疑似霍亂病人，到18日下午5時(shí)，該院已經(jīng)累計(jì)收治了8例疑似霍亂病人，病人的臨床表現(xiàn)具有典型的霍亂癥狀：劇烈腹痛、米咁樣大便，無腹痛、無發(fā)熱。根據(jù)采集的病史初步獲悉：9月17日中午，8例病人均參加了該鎮(zhèn)陳女士在當(dāng)?shù)啬巢宛^舉辦的生日宴會(huì)。接到報(bào)告后，該市CDC立即派出由流行病學(xué)、檢驗(yàn)、消毒專業(yè)人員組成的調(diào)查組前往該鎮(zhèn)調(diào)查。發(fā)病地點(diǎn)是一個(gè)近海的漁港，產(chǎn)業(yè)主要以漁業(yè)為主。調(diào)查組流行病學(xué)專業(yè)人員仔細(xì)詢問了8例病人的臨床表現(xiàn)和流行病學(xué)史，初步診斷：霍亂（疑似）。同時(shí)，該市實(shí)驗(yàn)室從8例病人大便中，均檢測出O139霍亂弧菌，經(jīng)調(diào)查組細(xì)菌專家核實(shí)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果正確。調(diào)查組結(jié)論：此次疫情為霍亂暴發(fā)。目前需要采取哪些控制措施？23.在撰寫急性職業(yè)中毒、食物中毒事故報(bào)告時(shí)，準(zhǔn)備報(bào)告哪些內(nèi)容？24.簡述室內(nèi)空氣污染事故的調(diào)查內(nèi)容和方法。25.診斷慢性苯/鉛/汞中毒需要什么樣的機(jī)構(gòu)及醫(yī)師才能進(jìn)行診斷？26.對食物中毒病例進(jìn)行流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查時(shí)，應(yīng)涵蓋哪些內(nèi)容？27.2006年9月18日晚上7點(diǎn)，某市CDC接到某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院電話報(bào)告：9月18日下午3點(diǎn)左右，該鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)兩例疑似霍亂病人，到18日下午5時(shí)，該院已經(jīng)累計(jì)收治了8例疑似霍亂病人，病人的臨床表現(xiàn)具有典型的霍亂癥狀：劇烈腹痛、米咁樣大便，無腹痛、無發(fā)熱。根據(jù)采集的病史初步獲悉：9月17日中午，8例病人均參加了該鎮(zhèn)陳女士在當(dāng)?shù)啬巢宛^舉辦的生日宴會(huì)。接到報(bào)告后，該市CDC立即派出由流行病學(xué)、檢驗(yàn)、消毒專業(yè)人員組成的調(diào)查組前往該鎮(zhèn)調(diào)查。發(fā)病地點(diǎn)是一個(gè)近海的漁港，產(chǎn)業(yè)主要以漁業(yè)為主。調(diào)查組流行病學(xué)專業(yè)人員仔細(xì)詢問了8例病人的臨床表現(xiàn)和流行病學(xué)史，初步診斷：霍亂（疑似）。同時(shí)，該市實(shí)驗(yàn)室從8例病人大便中，均檢測出O139霍亂弧菌，經(jīng)調(diào)查組細(xì)菌專家核實(shí)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果正確。調(diào)查組結(jié)論：此次疫情為霍亂暴發(fā)。在什么時(shí)候可解除疫點(diǎn)？28.對傳染病病例進(jìn)行流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查時(shí)，應(yīng)涵蓋哪些內(nèi)容？29.疾控部門表示在預(yù)防禽流感方面，市民要做到“三要”“三不要”。其中“三要”“三不要”分別指什么？30.2006年9月18日晚上7點(diǎn)，某市CDC接到某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院電話報(bào)告：9月18日下午3點(diǎn)左右，該鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)兩例疑似霍亂病人，到18日下午5時(shí)，該院已經(jīng)累計(jì)收治了8例疑似霍亂病人，病人的臨床表現(xiàn)具有典型的霍亂癥狀：劇烈腹痛、米咁樣大便，無腹痛、無發(fā)熱。根據(jù)采集的病史初步獲悉：9月17日中午，8例病人均參加了該鎮(zhèn)陳女士在當(dāng)?shù)啬巢宛^舉辦的生日宴會(huì)。接到報(bào)告后，該市CDC立即派出由流行病學(xué)、檢驗(yàn)、消毒專業(yè)人員組成的調(diào)查組前往該鎮(zhèn)調(diào)查。發(fā)病地點(diǎn)是一個(gè)近海的漁港，產(chǎn)業(yè)主要以漁業(yè)為主。調(diào)查組流行病學(xué)專業(yè)人員仔細(xì)詢問了8例病人的臨床表現(xiàn)和流行病學(xué)史，初步診斷：霍亂（疑似）。同時(shí)，該市實(shí)驗(yàn)室從8例病人大便中，均檢測出O139霍亂弧菌，經(jīng)調(diào)查組細(xì)菌專家核實(shí)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果正確。調(diào)查組結(jié)論：此次疫情為霍亂暴發(fā)。為了控制可能的疫情蔓延，對疫點(diǎn)進(jìn)行隔離的措施有哪些？31.某造紙廠因生產(chǎn)需要，應(yīng)修復(fù)已停產(chǎn)的貯漿池，該池深度3m，長寬各3m，內(nèi)存紙漿約2m深，并已存放1月有余（正常生產(chǎn)時(shí)，紙漿只停放1～2天），工人檢修完抽漿泵、馬達(dá)和管道后，即開漿抽取貯漿池的紙漿。幾分鐘后，泵的橡皮管道破裂，紙漿從管內(nèi)噴出，立即停泵。此時(shí)，工人李XX馬上順著鐵梯子下到池內(nèi)去修理，突然摔倒在池內(nèi)。張XX認(rèn)為李某某是觸電摔倒，即可切斷電源，下去搶救，也昏倒在池內(nèi)。后有兩名工人去救援，也相繼昏倒在池內(nèi)?？吹竭B續(xù)2人突然昏倒在貯漿池內(nèi)，你首先考慮的是什么原因中毒？為什么？32.簡述疫情調(diào)查報(bào)告提綱撰寫及主要內(nèi)容33.案例1（登革熱）：截止到2013年10月31日，廣州2013年登革熱病例數(shù)量已經(jīng)達(dá)到900多例了，是近10年以來登革熱病例最多的一年。900多例病例中，含66例輸入性和近300例疑似病例。 案例2（流行性乙型腦炎）：2006年7月13日以來陜西省運(yùn)城市9個(gè)縣區(qū)先后發(fā)生乙腦疫情，截至14日感染人數(shù)已增至60例，其中死亡病例19例。其中41例中，治愈出院6例，在家治療4例，在住院治療的31例中，病情平穩(wěn)7例，病情危重8例。以上是2006年陜西省運(yùn)城市出現(xiàn)的一次乙腦疫情。請針對該疫情進(jìn)行相關(guān)分析。 案例3（血吸蟲病）：2005年7月下旬，河南省商丘市報(bào)告一例在安徽蕪湖感染的急性血吸蟲病。安徽省血研所接到中國疾控中心的疫情通報(bào)后，立即與河南省疾控機(jī)構(gòu)聯(lián)系，很快查清了在蕪湖的感染地點(diǎn)，及時(shí)進(jìn)行了滅螺滅蚴處理，防止了疫情的蔓延。 案例4（腎綜合征出血熱）：某鄉(xiāng)2004年11月初以來，發(fā)生不明原因發(fā)熱、腰痛、皮膚黏膜有出血點(diǎn)，血壓偏低，先少尿，后多尿，病例十余例。個(gè)別病例死亡，尸檢可見內(nèi)臟高度充血，心、腎及腦垂體廣泛性出血。該鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生極差，鼠多，垃圾隨處可見。 案例5（鼠疫）：2009年7月30日，青海省海南藏族自治州興?？h子科灘鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)一起疑似鼠疫疫情，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室48小時(shí)細(xì)菌培養(yǎng)，結(jié)果呈現(xiàn)陽性。疫情發(fā)生后，我國的疾控中心鼠疫防治專家立即趕赴現(xiàn)場，開展流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者的追蹤管理、疫源地處理等防控和醫(yī)療救治工作，現(xiàn)在疫情已經(jīng)得到了有效控制。 案例6（瘧疾）：2007年9月28日，鄧州市裴營鄉(xiāng)寇營村發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)馗腥警懠膊±?1例。市疾控接到報(bào)告后，立即開展流行病學(xué)調(diào)查及疫情處理。為控制本次疫情，你準(zhǔn)備采取哪些控制措施？（用于腎綜合征出血熱案例）34.2006年7月1日，某縣一居民為子女結(jié)婚舉辦婚宴，共參加人數(shù)150人。于7月5日出現(xiàn)1例高熱病人（40-41℃），主要表現(xiàn)為乏力、脈象相對遲緩，皮膚玫瑰疹和肝脾腫大。至7月10日陸續(xù)出現(xiàn)10例相同癥狀的病人，截至到7月下旬總共發(fā)生48例病人。經(jīng)調(diào)查，發(fā)病者均為參加婚宴就餐者，未參加婚宴就餐者無一人發(fā)病；本次婚宴用水均取自該家的自用井。你應(yīng)如何調(diào)查處理。這可能是什么疾病？依據(jù)有哪些？如進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室診斷需采集什么標(biāo)本？35.某村區(qū)一幼兒園因原教室十分破舊，重新蓋了教學(xué)樓并裝修一新，于2002年9月2日開始使用。三天內(nèi)共有100多名學(xué)生出現(xiàn)眼紅、皮膚痛癢、咳嗽等癥狀，先后到醫(yī)院就診?？赡艿奈廴疚锸鞘裁矗堈f出你的依據(jù)。36.我國在慢性病監(jiān)測工作中，主要調(diào)查項(xiàng)目包括什么？37.案例1（病毒性肝炎）：2008年12月13日，固原市疾病預(yù)防控制中心接到固原一中甲型病毒性肝炎的疫情報(bào)告后，立即組織專業(yè)人員對疫情進(jìn)行了調(diào)查、核實(shí)，經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查和血清學(xué)檢測，確定為一起甲肝暴發(fā)疫情。 案例2（霍亂）：2008年9月6日，某海濱小城市市級(jí)人民醫(yī)院報(bào)告發(fā)生一起疑似霍亂病例?；颊撸耗校?4歲，劇烈腹瀉1天，大便呈黃水樣、無里急后重、無腹痛、伴低熱、嘔吐，腹瀉半天后出現(xiàn)腓腸肌痙攣。經(jīng)調(diào)查，該患者系該市面粉廠工人，患者稱該廠近來還有類似腹瀉病人，但不清楚其他病人的癥狀和就診情況。該市疾病預(yù)防控制中心接到市人民醫(yī)院的報(bào)告后，立即派員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查與疫情處理。 案例3（細(xì)菌性痢疾）：2009年4月18日15：00，婺源縣疾病預(yù)防控制中心接到珍珠山鄉(xiāng)衛(wèi)生院電話報(bào)告：該鄉(xiāng)中學(xué)、中心小學(xué)自18日下午陸續(xù)有學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、腹痛、腹瀉等癥狀。接到報(bào)告后，疾病預(yù)防控制中心立刻向縣衛(wèi)生局匯報(bào)，同時(shí)組織疫情防控小組趕往現(xiàn)場，進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和疫情處理。 案例4（傷寒和副傷寒）：2005年9月23日下午，某縣疾病預(yù)防控制中心接到縣中心醫(yī)院電話報(bào)告，該院醫(yī)生在9月15日至23日上午的門診時(shí)先后發(fā)現(xiàn)18例癥狀相似的病人，均表現(xiàn)為持續(xù)性發(fā)熱、乏力、腹部不適、多有便秘，少數(shù)病人以腹瀉為主，同時(shí)伴有皮疹和肝脾腫大，肥達(dá)試驗(yàn)“O”抗體陽性?；颊甙l(fā)病前都曾使用村邊的井水洗菜?；魜y病人（帶菌者）解除隔離的條件是什么？38.食物中毒應(yīng)采集哪些樣品？39.某小區(qū)一棟居民樓有10人突然發(fā)生腹瀉、腹痛癥狀，經(jīng)過現(xiàn)場調(diào)查，發(fā)現(xiàn)該棟樓消防用水與飲用水合用一個(gè)水箱，且泄水管破裂。簡述飲用水污染引起的腹瀉主要依據(jù)。40.某村區(qū)一幼兒園因原教室十分破舊，重新蓋了教學(xué)樓并裝修一新，于2002年9月2日開始使用。三天內(nèi)共有100多名學(xué)生出現(xiàn)眼紅、皮膚痛癢、咳嗽等癥狀，先后到醫(yī)院就診。簡述如何預(yù)防此類事件的發(fā)生。41.簡述生活飲用水污染事故調(diào)查處理的目的。42.3歲女童，因發(fā)熱、嘔吐、嘔吐3天，抽搐、神志不清1小時(shí)于7月30日入院。 患兒于入院前3天突然發(fā)熱，伴頭痛，煩躁不安，無鼻塞、咳嗽。曾嘔吐胃內(nèi)容物2次，一次呈噴射狀。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予肌內(nèi)注射青霉素及退熱藥物治療無效。昨起嗜睡，1小時(shí)前全身抽搐1次，持續(xù)1分鐘，繼而神志不清而轉(zhuǎn)來本院。發(fā)病以來拒食，便尿正常。 既往體檢，父母均體檢。患兒未接受任何預(yù)防接種。 查體：T39.2℃，P110次/分，R26次/分，BP120/80mmHg。發(fā)育正常，營養(yǎng)良好，囟門已閉，神志不清。全身皮膚無發(fā)紺、黃染，未見出血點(diǎn)。全身淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜無黃染，兩側(cè)瞳孔等大，直徑約2cm，對光反射遲鈍。無鼻翼煽動(dòng)，唇紅，咽部稍充血，扁桃體不腫大。心肺（-）。腹平軟，肝右肋下1.5cm，質(zhì)軟，脾未觸及，腸鳴音正常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：頸項(xiàng)強(qiáng)直，布氏征陽性，克氏征陽性，巴氏征陽性，腹壁反射消失，膝鍵反射消失，二頭肌反射消失，三頭肌反射消失。 實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb105g/L，WBC12.2*109/L，N73%，L27%。尿常規(guī)（-），糞便常規(guī)（-）。腦脊液：壓力220mmH2O，外觀清，WBC0.138*109/L，N?65%，L?35%，蛋白質(zhì)（+++），葡萄糖>0.5g/L，氯化物7.0g/L，涂片未查見細(xì)菌。作出初步診斷，并簡要說明診斷依據(jù)。43.隨著人口老齡化，惡性腫瘤對居民健康的影響日益突出。大竹縣于2009年開展了腫瘤隨訪的登記的項(xiàng)目工作，結(jié)果如下：2009年醫(yī)療單位報(bào)告惡性腫瘤1506例，報(bào)告率為138.80/10萬，其中死亡836例，死亡率為77.05/10萬。男性現(xiàn)患率為91.24/10萬，死亡率為52.75/10萬，發(fā)病較高的為支氣管和肺腫瘤、肝惡性腫瘤、胃惡性腫瘤、食管惡性腫瘤，占男性發(fā)病的71.52%；女性現(xiàn)患率為47.56/10萬，死亡率為24.33/10萬，發(fā)病較高的為乳房惡性腫瘤、肝惡性腫瘤、直腸惡性腫瘤、子宮惡性腫瘤，占女性發(fā)病的42.64%。發(fā)病年齡40～75歲組較高，占70.85%。職業(yè)主要以農(nóng)民最高，占96.88%。引起惡性腫瘤除了環(huán)境因素還有什么？44.職業(yè)接觸限值MAC、TWA、STEL分別代表什么意義？45.到達(dá)急性職業(yè)中毒（食物中毒）現(xiàn)場后，應(yīng)進(jìn)行的現(xiàn)場調(diào)查內(nèi)容有哪些？46.簡述食物中毒技術(shù)處理的內(nèi)容。47.案例1（登革熱）：截止到2013年10月31日，廣州2013年登革熱病例數(shù)量已經(jīng)達(dá)到900多例了，是近10年以來登革熱病例最多的一年。900多例病例中，含66例輸入性和近300例疑似病例。 案例2（流行性乙型腦炎）：2006年7月13日以來陜西省運(yùn)城市9個(gè)縣區(qū)先后發(fā)生乙腦疫情，截至14日感染人數(shù)已增至60例，其中死亡病例19例。其中41例中，治愈出院6例，在家治療4例，在住院治療的31例中，病情平穩(wěn)7例，病情危重8例。以上是2006年陜西省運(yùn)城市出現(xiàn)的一次乙腦疫情。請針對該疫情進(jìn)行相關(guān)分析。 案例3（血吸蟲?。?005年7月下旬，河南省商丘市報(bào)告一例在安徽蕪湖感染的急性血吸蟲病。安徽省血研所接到中國疾控中心的疫情通報(bào)后，立即與河南省疾控機(jī)構(gòu)聯(lián)系，很快查清了在蕪湖的感染地點(diǎn)，及時(shí)進(jìn)行了滅螺滅蚴處理，防止了疫情的蔓延。 案例4（腎綜合征出血熱）：某鄉(xiāng)2004年11月初以來，發(fā)生不明原因發(fā)熱、腰痛、皮膚黏膜有出血點(diǎn)，血壓偏低，先少尿，后多尿，病例十余例。個(gè)別病例死亡，尸檢可見內(nèi)臟高度充血，心、腎及腦垂體廣泛性出血。該鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生極差，鼠多，垃圾隨處可見。 案例5（鼠疫）：2009年7月30日，青海省海南藏族自治州興海縣子科灘鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)一起疑似鼠疫疫情，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室48小時(shí)細(xì)菌培養(yǎng)，結(jié)果呈現(xiàn)陽性。疫情發(fā)生后，我國的疾控中心鼠疫防治專家立即趕赴現(xiàn)場，開展流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者的追蹤管理、疫源地處理等防控和醫(yī)療救治工作，現(xiàn)在疫情已經(jīng)得到了有效控制。 案例6（瘧疾）：2007年9月28日，鄧州市裴營鄉(xiāng)寇營村發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)馗腥警懠膊±?1例。市疾控接到報(bào)告后，立即開展流行病學(xué)調(diào)查及疫情處理。本次疫情主要調(diào)查哪些內(nèi)容？（用于鼠疫案例）48.某工廠有職工2226人，外來民工735人。工人除少數(shù)在廠外居住，基本都住在廠內(nèi)職工宿舍。廠內(nèi)沒有供職工用餐的食堂，飲用廠自備的水源井自來水，平時(shí)管理不善，工人與民工多有飲用生水習(xí)慣。9月6日有11人發(fā)生腹瀉，大便呈黃水樣，無里急后重，多無腹痛，僅個(gè)別有低熱、嘔吐。至15日共有70人發(fā)病，其中本廠職工43例，外來民工27例。同期廠外無類似病人發(fā)現(xiàn)，近期無集體聚餐活動(dòng)。以往廠內(nèi)每月偶爾發(fā)生1～2例腹瀉病人。當(dāng)?shù)丶部夭块T接到疫情報(bào)告后，迅速派員到現(xiàn)場查明原因，從病人的糞便中找到霍亂弧菌（O1），并及時(shí)控制了疫情。簡述本次調(diào)查的步驟。49.某工廠有職工2226人，外來民工735人。工人除少數(shù)在廠外居住，基本都住在廠內(nèi)職工宿舍。廠內(nèi)沒有供職工用餐的食堂，飲用廠自備的水源井自來水，平時(shí)管理不善，工人與民工多有飲用生水習(xí)慣。9月6日有11人發(fā)生腹瀉，大便呈黃水樣，無里急后重，多無腹痛，僅個(gè)別有低熱、嘔吐。至15日共有70人發(fā)病，其中本廠職工43例，外來民工27例。同期廠外無類似病人發(fā)現(xiàn)，近期無集體聚餐活動(dòng)。以往廠內(nèi)每月偶爾發(fā)生1～2例腹瀉病人。當(dāng)?shù)丶部夭块T接到疫情報(bào)告后，迅速派員到現(xiàn)場查明原因，從病人的糞便中找到霍亂弧菌（O1），并及時(shí)控制了疫情。應(yīng)采取哪些控制和預(yù)防措施？50.案例1（病毒性肝炎）：2008年12月13日，固原市疾病預(yù)防控制中心接到固原一中甲型病毒性肝炎的疫情報(bào)告后，立即組織專業(yè)人員對疫情進(jìn)行了調(diào)查、核實(shí)，經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查和血清學(xué)檢測，確定為一起甲肝暴發(fā)疫情。 案例2（霍亂）：2008年9月6日，某海濱小城市市級(jí)人民醫(yī)院報(bào)告發(fā)生一起疑似霍亂病例。患者：男，34歲，劇烈腹瀉1天，大便呈黃水樣、無里急后重、無腹痛、伴低熱、嘔吐，腹瀉半天后出現(xiàn)腓腸肌痙攣。經(jīng)調(diào)查，該患者系該市面粉廠工人，患者稱該廠近來還有類似腹瀉病人，但不清楚其他病人的癥狀和就診情況。該市疾病預(yù)防控制中心接到市人民醫(yī)院的報(bào)告后，立即派員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查與疫情處理。 案例3（細(xì)菌性痢疾）：2009年4月18日15：00，婺源縣疾病預(yù)防控制中心接到珍珠山鄉(xiāng)衛(wèi)生院電話報(bào)告：該鄉(xiāng)中學(xué)、中心小學(xué)自18日下午陸續(xù)有學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、腹痛、腹瀉等癥狀。接到報(bào)告后，疾病預(yù)防控制中心立刻向縣衛(wèi)生局匯報(bào)，同時(shí)組織疫情防控小組趕往現(xiàn)場，進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和疫情處理。 案例4（傷寒和副傷寒）：2005年9月23日下午，某縣疾病預(yù)防控制中心接到縣中心醫(yī)院電話報(bào)告，該院醫(yī)生在9月15日至23日上午的門診時(shí)先后發(fā)現(xiàn)18例癥狀相似的病人，均表現(xiàn)為持續(xù)性發(fā)熱、乏力、腹部不適、多有便秘，少數(shù)病人以腹瀉為主，同時(shí)伴有皮疹和肝脾腫大，肥達(dá)試驗(yàn)“O”抗體陽性?；颊甙l(fā)病前都曾使用村邊的井水洗菜。細(xì)菌性痢疾/傷寒、副傷寒病人和帶菌者的解除隔離條件分別是什么？51.如何預(yù)防疫情的發(fā)生？52.案例1（病毒性肝炎）：2008年12月13日，固原市疾病預(yù)防控制中心接到固原一中甲型病毒性肝炎的疫情報(bào)告后，立即組織專業(yè)人員對疫情進(jìn)行了調(diào)查、核實(shí)，經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查和血清學(xué)檢測，確定為一起甲肝暴發(fā)疫情。 案例2（霍亂）：2008年9月6日，某海濱小城市市級(jí)人民醫(yī)院報(bào)告發(fā)生一起疑似霍亂病例。患者：男，34歲，劇烈腹瀉1天，大便呈黃水樣、無里急后重、無腹痛、伴低熱、嘔吐，腹瀉半天后出現(xiàn)腓腸肌痙攣。經(jīng)調(diào)查，該患者系該市面粉廠工人，患者稱該廠近來還有類似腹瀉病人，但不清楚其他病人的癥狀和就診情況。該市疾病預(yù)防控制中心接到市人民醫(yī)院的報(bào)告后，立即派員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查與疫情處理。 案例3（細(xì)菌性痢疾）：2009年4月18日15：00，婺源縣疾病預(yù)防控制中心接到珍珠山鄉(xiāng)衛(wèi)生院電話報(bào)告：該鄉(xiāng)中學(xué)、中心小學(xué)自18日下午陸續(xù)有學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、腹痛、腹瀉等癥狀。接到報(bào)告后，疾病預(yù)防控制中心立刻向縣衛(wèi)生局匯報(bào)，同時(shí)組織疫情防控小組趕往現(xiàn)場，進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和疫情處理。 案例4（傷寒和副傷寒）：2005年9月23日下午，某縣疾病預(yù)防控制中心接到縣中心醫(yī)院電話報(bào)告，該院醫(yī)生在9月15日至23日上午的門診時(shí)先后發(fā)現(xiàn)18例癥狀相似的病人，均表現(xiàn)為持續(xù)性發(fā)熱、乏力、腹部不適、多有便秘，少數(shù)病人以腹瀉為主，同時(shí)伴有皮疹和肝脾腫大，肥達(dá)試驗(yàn)“O”抗體陽性?；颊甙l(fā)病前都曾使用村邊的井水洗菜。針對本案例，確診霍亂/細(xì)菌性痢疾還要做何檢測？患者如何處理？53.簡述傳染病個(gè)案調(diào)查的目的、內(nèi)容、方法。54.案例1（登革熱）：截止到2013年10月31日，廣州2013年登革熱病例數(shù)量已經(jīng)達(dá)到900多例了，是近10年以來登革熱病例最多的一年。900多例病例中，含66例輸入性和近300例疑似病例。 案例2（流行性乙型腦炎）：2006年7月13日以來陜西省運(yùn)城市9個(gè)縣區(qū)先后發(fā)生乙腦疫情，截至14日感染人數(shù)已增至60例，其中死亡病例19例。其中41例中，治愈出院6例，在家治療4例，在住院治療的31例中，病情平穩(wěn)7例，病情危重8例。以上是2006年陜西省運(yùn)城市出現(xiàn)的一次乙腦疫情。請針對該疫情進(jìn)行相關(guān)分析。 案例3（血吸蟲?。?005年7月下旬，河南省商丘市報(bào)告一例在安徽蕪湖感染的急性血吸蟲病。安徽省血研所接到中國疾控中心的疫情通報(bào)后，立即與河南省疾控機(jī)構(gòu)聯(lián)系，很快查清了在蕪湖的感染地點(diǎn)，及時(shí)進(jìn)行了滅螺滅蚴處理，防止了疫情的蔓延。 案例4（腎綜合征出血熱）：某鄉(xiāng)2004年11月初以來，發(fā)生不明原因發(fā)熱、腰痛、皮膚黏膜有出血點(diǎn)，血壓偏低，先少尿，后多尿，病例十余例。個(gè)別病例死亡，尸檢可見內(nèi)臟高度充血，心、腎及腦垂體廣泛性出血。該鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生極差，鼠多，垃圾隨處可見。 案例5（鼠疫）：2009年7月30日，青海省海南藏族自治州興?？h子科灘鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)一起疑似鼠疫疫情，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室48小時(shí)細(xì)菌培養(yǎng)，結(jié)果呈現(xiàn)陽性。疫情發(fā)生后，我國的疾控中心鼠疫防治專家立即趕赴現(xiàn)場，開展流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者的追蹤管理、疫源地處理等防控和醫(yī)療救治工作，現(xiàn)在疫情已經(jīng)得到了有效控制。 案例6（瘧疾）：2007年9月28日，鄧州市裴營鄉(xiāng)寇營村發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)馗腥警懠膊±?1例。市疾控接到報(bào)告后，立即開展流行病學(xué)調(diào)查及疫情處理。本次疫情主要調(diào)查哪些內(nèi)容？（用于血吸蟲案例）55.簡述采集可疑食品的操作、貯藏和運(yùn)輸過程中的原則及注意要點(diǎn)。56.簡述肺結(jié)核的現(xiàn)場處置。57.簡述氯氣中毒的現(xiàn)場急救措施。58.患者，男性，40歲，河南籍。因“反復(fù)發(fā)熱1年，伴呼吸困難1月余”入院。 患者自訴1年前無誘因出現(xiàn)右側(cè)頭痛，右側(cè)面部逐漸出現(xiàn)條帶狀的小皰疹，伴疼痛，發(fā)熱體溫波動(dòng)在37～38.5℃，全身不適、厭食、惡心，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院以“帶狀皰疹”予抗病毒對癥治療，皮疹消退，但患者仍間斷發(fā)熱。半年后無誘因出現(xiàn)胸悶、氣短，與體位無關(guān)，活動(dòng)后加重。近1個(gè)月體溫轉(zhuǎn)為高熱，最高達(dá)40℃，呼吸困難進(jìn)行性加重，靜臥時(shí)氣短。體重下降15kg?；颊邽閭€(gè)體商人，曾到泰國及馬來西亞短期旅游。否認(rèn)冶游史。入院查體：38.9℃。 一般情況差，消瘦。舌邊緣有條狀白斑。面、胸部彌漫性充血，右頸面部皮膚有斑片狀色素脫失，雙手杵狀指。R30次/分，呼吸急促，稍活動(dòng)即喘，雙肺呼吸音粗，心律105次/分。 X線胸片報(bào)告：雙肺彌漫性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀間質(zhì)改變。血?dú)夥治觯篜aCO236.8mmHg，PaO254.8mmHg，SaO288.1%。? 問：請作出初步診斷，并簡要說明診斷依據(jù)。59.疫情調(diào)查開始前，要做哪些調(diào)查準(zhǔn)備？60.塵肺的并發(fā)癥有哪些？61.患者于1989年參加工作，2003年擔(dān)任倉庫保管員合作。工作中接觸苯、甲苯、汽油、甲醇等化學(xué)品。患者辦公室就在倉庫內(nèi)，工作場所通風(fēng)不良。工作時(shí)無任何防護(hù)措施，個(gè)人防護(hù)意識(shí)也不強(qiáng)。經(jīng)測定，工作場所空氣中苯的最低濃度為60mg/m3，最高達(dá)700mg/m3。 問題：根據(jù)上述資料，可診斷該患者為哪種病情的職業(yè)性慢性苯中毒？62.針對學(xué)校的肺結(jié)核病防治，你認(rèn)為應(yīng)該重視哪幾方面？63.簡述登革熱疫點(diǎn)的劃定標(biāo)準(zhǔn)。64.簡述如何預(yù)防肺結(jié)核。65.簡述艾滋病的預(yù)防。66.簡述疾控中心工作人員接到急性職業(yè)中毒（食物中毒）報(bào)告應(yīng)做的工作。67.患者女性，45歲，工人，因頭暈、四肢乏力1年余就診?；颊呦的炒瑥S油漆工，從事刷油漆工作6年，經(jīng)常頭暈、頭痛、四肢無力，伴惡心、近一年來癥狀加重，思睡又不易入睡，多噩夢，起床后常眼花、發(fā)抖；每次刷漆后，口內(nèi)發(fā)甜，刷漆中突然暈倒過，以后脾氣急躁，愛哭愛鬧，記憶力減退。 既往體健，無高血壓、心臟病、糖尿病、肝腎疾病等病史，無藥物過敏史。月經(jīng)史、個(gè)人史、家族史均無異常。?查體：T36.5℃，P65次/分，R20次/分，BP100/70mmHg。發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，面部有明顯色素沉著，神志清楚，淺表淋巴結(jié)未及腫大，皮膚、黏膜未見黃染，兩側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射靈敏。咽輕度充血，口腔無潰瘍。肺叩清音，無啰音。心率72次/分，律齊，心尖區(qū)可聞及1級(jí)SM。腹軟，肝脾肋下未觸及。肱二頭肌、肱三頭肌及膝腱反射增強(qiáng)。 實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：Hb90g/L，WBC2.4*109/L，N56%，L43%，M1%，PLT80*109//L。 骨髓象：粒細(xì)胞系統(tǒng)見中幼及晚幼粒細(xì)胞較少，紅細(xì)胞系統(tǒng)大致正常。 問你認(rèn)為該病人的初步診斷是什么？你的診斷依據(jù)是什么？68.回答這是一種什么疾病，是否屬于暴發(fā)？主要依據(jù)有哪些？69.簡述細(xì)菌性食物中毒發(fā)病與進(jìn)食的關(guān)系。70.發(fā)生人禽流感疫情后，如何針對傳染源進(jìn)行該病的阻斷？71.在調(diào)查處理呼吸道傳染病、消化道傳染病疫情前請制定一個(gè)調(diào)查方案。72.簡述急性職業(yè)性中毒事故報(bào)告的時(shí)限。73.硫化氫具有臭雞蛋味，刺激閾低，可否憑嗅覺對中毒危險(xiǎn)性進(jìn)行判斷？74.案例1（病毒性肝炎）：2008年12月13日，固原市疾病預(yù)防控制中心接到固原一中甲型病毒性肝炎的疫情報(bào)告后，立即組織專業(yè)人員對疫情進(jìn)行了調(diào)查、核實(shí)，經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查和血清學(xué)檢測，確定為一起甲肝暴發(fā)疫情。 案例2（霍亂）：2008年9月6日，某海濱小城市市級(jí)人民醫(yī)院報(bào)告發(fā)生一起疑似霍亂病例?；颊撸耗校?4歲，劇烈腹瀉1天，大便呈黃水樣、無里急后重、無腹痛、伴低熱、嘔吐，腹瀉半天后出現(xiàn)腓腸肌痙攣。經(jīng)調(diào)查，該患者系該市面粉廠工人，患者稱該廠近來還有類似腹瀉病人，但不清楚其他病人的癥狀和就診情況。該市疾病預(yù)防控制中心接到市人民醫(yī)院的報(bào)告后，立即派員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查與疫情處理。 案例3（細(xì)菌性痢疾）：2009年4月18日15：00，婺源縣疾病預(yù)防控制中心接到珍珠山鄉(xiāng)衛(wèi)生院電話報(bào)告：該鄉(xiāng)中學(xué)、中心小學(xué)自18日下午陸續(xù)有學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、腹痛、腹瀉等癥狀。接到報(bào)告后，疾病預(yù)防控制中心立刻向縣衛(wèi)生局匯報(bào)，同時(shí)組織疫情防控小組趕往現(xiàn)場，進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和疫情處理。 案例4（傷寒和副傷寒）：2005年9月23日下午，某縣疾病預(yù)防控制中心接到縣中心醫(yī)院電話報(bào)告，該院醫(yī)生在9月15日至23日上午的門診時(shí)先后發(fā)現(xiàn)18例癥狀相似的病人，均表現(xiàn)為持續(xù)性發(fā)熱、乏力、腹部不適、多有便秘，少數(shù)病人以腹瀉為主，同時(shí)伴有皮疹和肝脾腫大，肥達(dá)試驗(yàn)“O”抗體陽性?；颊甙l(fā)病前都曾使用村邊的井水洗菜。疫點(diǎn)和疫區(qū)如何做好處理？75.某日下午3時(shí)，某公司員工飲用物業(yè)供應(yīng)的茶水后覺得有異種咸味。一些人員停止飲用，但仍有10人繼續(xù)飲用茶水。1小時(shí)后，這10人相繼出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈，繼而頭痛、乏力、發(fā)紺、寒戰(zhàn)、胸悶、眩暈等癥狀。該公司飲用水由樓頂?shù)乃涠喂┧?。?jīng)檢驗(yàn)，供應(yīng)的茶水中亞硝酸鹽含量高達(dá)784mg/L，嚴(yán)重超標(biāo)。茶爐水及樓頂?shù)乃渌幸矙z出極高濃度的亞硝酸鹽。調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，進(jìn)入樓頂有一加鎖的防盜門，樓頂?shù)娘嬘盟渖w未加鎖，與其相鄰的是一飯店空調(diào)系統(tǒng)的膨脹水箱。當(dāng)日11時(shí)左右，在無人陪伴的情況下，負(fù)責(zé)空調(diào)系統(tǒng)保養(yǎng)的某公司一位職工，誤將25kg以亞硝酸鈉為主要成分的管道除垢劑投進(jìn)了飲用水箱。 初步判定為飲用水污染引起的亞硝酸鈉中毒。 問題中判定為亞硝酸鈉中毒的依據(jù)是什么？第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案： 1）可產(chǎn)生“電擊樣死亡”的職業(yè)性毒物有硫化氫、氰化氫等； 2）造紙廠貯漿池最常見的化學(xué)毒物是硫化氫。2.參考答案： （1）改革工藝過程，革新技術(shù) （2）濕式作業(yè)，加強(qiáng)通風(fēng)除塵或者密閉抽風(fēng)除塵 （3）加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)：防塵面罩、防毒面罩等 （4）加強(qiáng)對作業(yè)工人的管理，建立健康監(jiān)護(hù)體系，包括生產(chǎn)環(huán)境監(jiān)測和職業(yè)健康檢查等 （5）加強(qiáng)健康教育，宣教 （6）強(qiáng)化法律措施：立法、執(zhí)行接觸限值標(biāo)準(zhǔn)、定期對企業(yè)的粉塵濃度、塵肺病發(fā)病情況監(jiān)督檢查。3.參考答案： 霍亂/鼠疫屬于甲類傳染病。實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并于2小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。 人禽流感屬于乙類傳染病。實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并于2小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。 艾滋病屬于乙類傳染病。在診斷后，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。同類還有病毒性肝炎/甲型H1N1流感/麻疹/流行性出血熱/流行性乙型腦炎/登革熱/細(xì)菌性痢疾/肺結(jié)核/傷寒和副傷寒/流行性腦脊髓膜炎/血吸蟲病/瘧疾。 流行性感冒/手足口病屬于丙類傳染病。在診斷后，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。4.參考答案： 1）在日常生活中，男性所承受的壓力要明顯高于女性，但是卻在緩解壓力上遜于女性； 2）男性在生活中，嗜煙、酗酒等不良的生活習(xí)慣明顯多于女性。5.參考答案： 1）根題所給信息，初步診斷為：艾滋病合并肺部感染。 2）診斷依據(jù)包括： ①有不潔性交史； ②原因不明的持續(xù)發(fā)熱超過1個(gè)月，伴乏力、盜汗等全身癥狀； ③體重明顯減輕，呈進(jìn)行性； ④查體見頸部及腋窩有多處淋巴結(jié)腫大，肝腫大； ⑤咳嗽、咳痰，肺部濕啰音，X線胸部均提示肺部感染。 ⑥實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白和白細(xì)胞低；CD4+/CD8+6.參考答案： 1）對病例進(jìn)行個(gè)案調(diào)查并核實(shí)診斷； 2）根據(jù)病人發(fā)病前后活動(dòng)范圍查明疫區(qū)范圍； 3）密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察； 4）疫情流行特征初步描述，計(jì)算罹患率； 5）流行因素調(diào)查：對疫區(qū)內(nèi)的自然條件、人群居住環(huán)境、衛(wèi)生習(xí)慣等進(jìn)行調(diào)查，找出主要的危險(xiǎn)因素。 6）媒介調(diào)查：對伊蚊的孳生性質(zhì)、種類和幼蟲密度進(jìn)行調(diào)查，計(jì)算布雷圖指數(shù)、房屋指數(shù)、容器指數(shù)—登革熱 對庫蚊的孳生性質(zhì)、種類和幼蟲密度進(jìn)行調(diào)查-流行性乙型腦炎 對按蚊的孳生性質(zhì)、種類和幼蟲密度進(jìn)行調(diào)查-瘧疾7.參考答案： 1）調(diào)查人員分工明確，責(zé)任到人：對中毒者進(jìn)行個(gè)案調(diào)查；現(xiàn)場采集空氣/食物樣品，核實(shí)診斷，確定毒物。 2）資料分析：根據(jù)現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)調(diào)查資料、中毒患者臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果，進(jìn)一步確定毒物和中毒原因。 3）針對中毒原因采取必要的防護(hù)措施，并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，制定嚴(yán)格的