2024年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師內(nèi)科筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師內(nèi)科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.國人最常見的咯血原因是什么？（）A、風濕性二尖瓣狹窄B、肺栓塞C、肺結(jié)核D、肺膿腫E、慢性肺心病2.動脈出血的表現(xiàn)是（）。A、血色鮮紅，血液像噴泉樣射出B、血色暗紅，較緩慢從破裂血管中流出C、血色暗紅，血液像噴泉樣射出D、血色鮮紅，血液從創(chuàng)面滲出E、以上都有可能3.典型腸梗阻的臨床表現(xiàn)，不包括（）。A、腹痛B、腹脹C、腹瀉D、嘔吐E、便秘4.多發(fā)性肌炎要與類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病及干燥綜合征等引起的肌炎相鑒別，比較可靠的方法是（）A、病因?qū)W方法B、病理學方法C、免疫學方法一特異性抗體的檢測D、體檢及肌電圖E、臨床癥狀特點5.在類風濕關節(jié)炎中，對組織起主要作用的是（）A、IgA型類風濕因子B、IgG型類風濕因子C、IgM型類風濕因子D、IgG型類風濕因子和抗原IgM形成的免疫復合物E、i如型類風濕因子和抗原IgG形成的免疫復合物6.急性CO中毒遲發(fā)性腦病不可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為（）。A、精神意識障礙B、錐體外系神經(jīng)障礙C、錐體系神經(jīng)損害D、大腦皮質(zhì)局灶性功能障礙和周圍神經(jīng)炎E、顱內(nèi)壓升高7.對傷寒診斷及預后有指導意義的檢查是（）A、血白細胞總數(shù)B、肥達反應C、嗜酸粒細胞計數(shù)D、血小板計數(shù)E、肝功能8.腹部外傷，尤其是疑有實質(zhì)性臟器損傷時，影像學檢查應首選（）。A、X平片B、超聲或CTC、MRID、DSAE、同位素9.一老年男性患者，突然意識喪失，血壓測不到，頸動脈搏動消失，心電圖監(jiān)測為心室顫動，此時應采用的最有效的治療是（）。A、心臟按壓B、人工呼吸C、非同步直流電復律D、靜注利多卡因E、心腔內(nèi)注射腎上腺素10.以下哪項不是腎小球性血尿的特點（）A、尿中畸形紅細胞占75%以上B、尿紅細胞容積分布曲線為不對稱性曲線C、伴有蛋白尿D、常伴有紅細胞管型E、大多數(shù)為肉眼血尿11.男性，16歲，學生，2周來感乏力，咽痛，咳嗽，咳少量粘痰，自覺發(fā)熱，食欲減退。服磺胺6天無明顯療效。X線胸片示左下肺多形態(tài)性浸潤影，呈節(jié)段性分布。最佳治療藥物是（）。A、青霉素B、紅霉素C、慶大霉素D、雷米封+鏈霉素E、氟哌酸12.再障最主要的診斷依據(jù)是（）A、網(wǎng)織紅細胞減少B、全血細胞減少，有出血或感染表現(xiàn)C、骨髓增生不良D、肝、脾、淋巴結(jié)不腫大E、鐵劑、葉酸治療無效13.卡托普利可致（）A、粒細胞減少、血鉀升高B、紅斑狼瘡樣綜合癥C、反射性心率升高D、過敏性休克E、牙齦增生14.患者高熱1周。檢查：體溫40℃，脈搏90次／分，血白細胞4.0×10/L，嗜酸性粒細胞消失。應首先考慮的是（）A、傷寒B、中毒性痢疾C、中毒性肺炎D、流行性腦脊髓膜炎E、急性病毒性肝炎15.搶救肺結(jié)核空洞大咯血窒息的關鍵措施是（）。A、靜脈推注垂體后葉素B、去除呼吸道梗阻C、吸氧D、輸血E、靜滴呼吸興奮劑16.纖維蛋白原降解產(chǎn)物（FDP）增高最常見于（）A、血管性出血疾病B、血小板疾病C、血凝固異常D、血抗凝物增多E、纖溶亢進17.重癥肌無力的發(fā)病機制可能是（）。A、突觸后膜乙酰膽堿受體敏感性降低和受體數(shù)目減少B、突觸前膜乙酰膽堿釋放減少C、乙酰膽堿酯酶活性降低D、乙酰膽堿酯酶活性增高E、以上均不是18.肺結(jié)核病人在接受抗結(jié)核治療時，對療效的考核首先要看（）A、痰菌陰轉(zhuǎn)B、癥狀消失C、X線空洞閉合，炎性陰影消失D、血沉正常E、血清結(jié)核抗體陰性19.患者，女，30歲。因進食海鮮后，四肢出現(xiàn)出血點，對稱分布。檢查：血象脆性嗜酸粒細胞偏高，骨髓象正常，毛細血管脆性試驗陽性。應首先考慮的是（）A、過敏性紫癜B、敗血癥C、急性粒細胞白血病D、急性原發(fā)性血小板減少性紫癜E、慢性原發(fā)性血小板減少性紫癜20.下列是糖尿病腎病典型臨床表現(xiàn)的是（）A、糖尿病病史10年后出現(xiàn)大量蛋白尿B、糖尿病2年后表現(xiàn)為。腎病綜合征C、糖尿病10年后，尿檢以血尿為主D、糖尿病患者發(fā)生急性腎衰竭E、糖尿病2年后發(fā)現(xiàn)雙腎縮小21.斷肢（指）的急救不包括哪個方面（）。A、止血B、包扎C、保存斷肢（指）D、迅速運送E、輸血22.臨床上最常見的心肌梗死類型是（）。A、急性前壁心肌梗死B、急性下壁心肌梗死C、急性心尖區(qū)心肌梗死D、急性前間壁心肌梗死E、急性心內(nèi)膜下心肌梗死23.男性，25歲，發(fā)熱，牙齦出血，皮膚瘀斑5天，胸骨壓痛明顯，肝、脾肋下觸及。血紅蛋白70g/L，白細胞50×109/L．血小板20×109/L，骨髓：原始細胞0.90，POX（-）、PAS陽性呈粗顆粒狀、非特異性酯酶陰性，血清溶菌酶正常，診斷為（）A、急性早幼粒細胞白血病B、急性粒細胞白細胞C、急性單核細胞白血病D、急性淋巴細胞白血病E、急性紅白血病24.伊馬替尼的適應證包括（）。A、多發(fā)性骨髓瘤B、急性淋巴細胞白血病C、胰腺癌D、非小細胞肺癌E、胃腸間質(zhì)瘤25.鑒別中樞性癱瘓與周圍性癱瘓最有意義的體征不是（）。A、肌萎縮B、巴賓斯基征C、肌張力D、腱反射E、肌力26.錐體系統(tǒng)包括（）A、上運動神經(jīng)元B、下運動神經(jīng)元C、小腦神經(jīng)元D、脊髓后角神經(jīng)元E、上及下運動神經(jīng)元27.內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的始動因子是（）A、X因子B、Ca2+C、Ⅻ因子D、Ⅲ因子E、Ⅶ因子28.接觸性皮炎與急性濕疹的鑒別哪項錯誤（）。A、皮疹是否境界清楚B、皮疹是對稱發(fā)生C、皮疹是否單一形態(tài)D、皮疹是否瘙癢E、病因是否明確29.抗生素所致的急性間質(zhì)性腎炎患者的免疫反應為（）A、細胞免疫反應B、體液免疫反應C、細胞及體液免疫反應D、神經(jīng)反應E、以上均不是30.下列不屬于叢集性頭痛特點的是（）。A、一側(cè)眼眶周圍發(fā)作性疼痛B、常伴惡心、嘔吐C、頭痛突然發(fā)生，無先兆癥狀D、呈尖銳、爆炸樣、非搏動性疼痛E、常伴同側(cè)顏面部自主神經(jīng)功能癥狀31.關于高血壓病的治療，下列哪項是錯誤的（）A、年輕人高血壓，將血壓控制在130/80mmHg以內(nèi)B、老年人單純收縮期高血壓，將血壓控制在160mmHg左右C、老年人高血壓，可將血壓降至140]90mmHg以下D、對于血壓控制不理想者，可采用兩種以上降壓藥物聯(lián)合應用E、根據(jù)高血壓病人的具體情況，調(diào)整降壓藥的種類與劑量32.下述不是急性化膿性骨髓炎的影像學表現(xiàn)的一項是（）。A、軟組織腫脹B、骨質(zhì)破壞與骨質(zhì)疏松并存C、片狀或條狀死骨D、層狀及花邊狀骨膜反應E、骨包殼形成，骨干不規(guī)則增粗33.下列有關高滲性非酮癥性糖尿病昏迷的說法，正確的是（）A、多見于1型糖尿病B、一定有重癥糖尿病病史C、常有明顯酸中毒D、治療必須用低滲鹽水E、多見于老年輕型糖尿病34.尖銳濕疣是由（）所致的皮膚粘膜良性贅生物。35.α-葡萄糖苷酶抑制劑的最佳服用時間是（）A、晨起空腹時B、餐前半小時C、與進餐同時D、餐后半小時E、任何時間36.急性間質(zhì)性腎炎腎臟病理免疫熒光通常為陰性，但偶爾可以見到以下沉積物（）A、IgA及IgGB、IgE及IgGC、IgE及補體C3D、IgG及補體C3E、以上均不是37.急性顱腦損傷影像宜選擇（）。A、顱骨平片B、腦室造影C、血管造影D、CT掃描E、MRI成像38.血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制藥最常見的不良反應是（）A、高血鉀B、低血糖C、體位性低血壓D、刺激性干咳E、頭痛、面紅39.光變態(tài)反應性藥疹的臨床特點有（）。A、臨床表現(xiàn)為曬斑樣皮損B、臨床表現(xiàn)為濕疹樣皮損C、有一定的潛伏期D、任何人均可發(fā)病E、曝光和非曝光部位均可發(fā)疹40.男性，55歲，有吸煙史35年，X線胸片發(fā)現(xiàn)有一界限清楚的腫瘤堵塞了右側(cè)支氣管中部管腔的95％，未發(fā)現(xiàn)肺門、縱隔或遠處轉(zhuǎn)移。肺功能試驗顯示：肺活量1秒鐘用力呼氣量為預測的40％，用支氣管擴張劑不能改善，現(xiàn)進行下列處一理最合適的是（）A、建議放射治療B、建議經(jīng)支氣管鏡做姑息性腫瘤部分切除術，以恢復右下葉的通氣功能C、目前不進行治療，如出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶，對轉(zhuǎn)移灶進行放射治療D、建議右肺葉切除術E、開始進行一個活動訓練方案，在8～10周內(nèi)重復進行肺功能檢查41.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹不應有的癥狀是（）。A、額紋消失B、Bell（貝爾）現(xiàn)象C、耳后或下頜角后疼痛D、舌前2／3味覺障礙E、外耳道或骨膜出現(xiàn)疼痛皰疹42.有機磷殺蟲藥中毒時患者呼氣的特異氣味是（）。A、爛蘋果味B、氨味C、肝臭味D、大蒜臭味E、汗臭味43.下列哪項用于監(jiān)測肝素用量是否過量（）A、血小板計數(shù)B、3P試驗C、出血時間D、APTT（激活的部分凝血活酶時間）E、纖維蛋白原定量44.柯雷氏（Colles）骨折是指（）。A、橈骨遠端2cm以內(nèi)的伸展型骨折B、橈骨遠端3cm以內(nèi)的伸展型骨折C、尺骨上端骨折合并橈骨小頭脫位D、橈骨遠端2～3cm骨折斷端向掌側(cè)成角E、橈骨遠端3cm骨折斷端向背側(cè)成角45.哪一種藥物最常應用于治療冠心病變異型心絞痛發(fā)作（）。A、硝酸酯類B、β受體阻滯劑C、洋地黃類D、鈣離子拮抗劑E、乙胺碘呋酮46.化療時預防白血病細胞大量破壞造成的尿酸性腎病，以下治療正確的是（）A、控制入液量，減輕腎臟負擔B、予以維生素C口服或靜脈輸注C、予以6-巰基嘌呤口服D、予以別嘌呤醇口服E、同時予以糖皮質(zhì)激素47.一女性來社區(qū)就診，52歲。雙手關節(jié)反復腫痛伴晨僵1年余，近兩年來疼痛加重伴晨僵，活動后可緩解。首先考慮的診斷是（）A、骨性關節(jié)炎B、痛風C、銀屑病關節(jié)炎D、類風濕關節(jié)炎E、風濕性關節(jié)炎48.慢性支氣管炎急性發(fā)作期首要治療是（）。A、止咳B、解痙C、控制感染D、祛痰E、氣霧療法49.下列屬于診斷惡性腫瘤最可靠依據(jù)的是（）。A、腫瘤邊界不清B、出現(xiàn)壞死C、出現(xiàn)轉(zhuǎn)移D、切除后復發(fā)E、體積較大50.放射性核素治療緩解骨痛的機理不可能是（）。A、輻射作用使腫瘤體積縮小，使對骨膜的壓力降低B、輻射作用影響末梢去極化的速度C、抑制緩激肽的產(chǎn)生D、抑制前列腺素的產(chǎn)生E、輻射作用抑制神經(jīng)中樞51.有關食管癌下列哪項是正確的（）A、上段食管癌多見B、潰瘍型食管癌可引起早期梗阻C、血行轉(zhuǎn)移多見D、中段食管癌的切除率不高E、食管鏡對中、晚期病例確診率可達100%52.女性，63歲，患糖尿病8年，無心悸、胸痛史，早餐后1小時，突然煩躁、胸悶、面色蒼白、出汗伴恐懼感。心率110次/分，血壓85/64mmHg，首先應該考慮到的疾病是（）。A、糖尿病酮癥酸中毒B、低血糖反應C、急性冠脈綜合征D、心絞痛E、肺動脈栓塞53.下列哪種皮膚病不是由于病毒所引起的（）。A、尋常疣B、老年疣C、尖銳濕疣D、扁平疣E、跖疣54.45歲，低熱、干咳2周，經(jīng)胸部X片診斷為浸潤性肺結(jié)核。既往有高血壓史5年，痛風史3年，口服藥物治療。在患者進行抗結(jié)核治療時，應避免使用的藥物是（）A、異煙肼B、利福平C、乙胺丁醇D、吡嗪酰胺E、鏈霉素55.胰腺炎不會引起下列改變的是（）A、橫膈運動受限B、胸腔積液C、氣胸D、肺不張E、肺炎56.何謂假性癡呆？常見的假性癡呆有哪些？57.有關癲癇的描述不正確的是（）。A、按照病因可分特發(fā)性癲癇和癥狀性癲癇B、遺傳因素和環(huán)境因素均可影響癇性發(fā)作C、每一位癲癇患者只有一種發(fā)作類型D、女性患者通常在月經(jīng)期和排卵期發(fā)作頻繁E、癲癇的臨床表現(xiàn)可分癇性發(fā)作和癲癇癥兩方面58.典型皮損為虹膜樣損害（）。A、玫瑰糠疹B、尋常型銀屑病C、紅皮病D、多形紅斑E、扁平苔蘚59.男性，30歲，頭痛、頭暈、惡心、嘔吐1周，血壓180/110mmHg，血紅蛋白70g/L，尿蛋白（+++），蠟樣管型0～1個／HP，血肌酐660μmol／L，尿毒癥的原因可能為（）A、高血壓病，腎小動脈硬化B、慢性腎小球腎炎C、慢性腎盂腎炎D、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎E、腎動脈狹窄60.慢性勞力性呼吸困難患者，肺功能檢查示限制性通氣功能障礙，最可能的疾病是（）A、慢性支氣管炎B、肺氣腫C、嚴重胸膜肥厚D、原發(fā)性肺動脈高壓E、哮喘61.急性中毒者皮膚潮紅，皮膚黏膜呈櫻桃紅色，見于（）。A、一氧化碳中毒B、毒蕈中毒C、阿托品中毒D、嗎啡中毒E、甲醇中毒62.下列哪項不是單純性甲狀腺腫手術治療的適應證（）A、有壓迫癥狀B、胸骨后甲狀腺C、繼發(fā)甲亢D、病史較長者E、疑有惡變者63.患者男，26歲。頭顱外傷4h。CT軸位平掃示右顳骨骨折，頭皮血腫，右顳部梭形不均勻高密度，中線結(jié)構(gòu)左移。最可能的診斷為（）。A、右顳部急性硬膜外血腫B、右顳部急性硬膜下血腫C、右顳葉急性腦血腫D、右顳葉腦挫裂傷伴硬膜下血腫E、右顳部亞急性硬膜外血腫64.關于溶血性貧血下列不正確的是（）A、血清間接膽紅素升高B、血清結(jié)合珠蛋白升高C、血涂片中出現(xiàn)幼紅細胞D、網(wǎng)織紅細胞數(shù)升高E、紅細胞壽命縮短65.以下疾病不屬于血管內(nèi)溶血的是（）A、血型不合輸血反應B、PNHC、TTPD、行軍性血紅蛋白尿E、自身免疫性溶血66.早期鼻咽癌的影像學征象中正確的是（）。A、咽旁間隙變窄B、鼻咽壁增厚C、鼻竇炎D、三叉神經(jīng)侵犯E、顱底骨質(zhì)破壞67.出血熱患者早期發(fā)生低血壓休克時的補液療法是（）A、以全血為主，擴充血容量B、以晶體為主，快速輸入，同時給予膠體液C、防治DICD、應用激素血管活性藥物E、糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂68.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病典型的腦脊液改變（）。A、蛋白-細胞分離B、細胞-蛋白分離C、細胞、蛋白均增高D、細胞、蛋白均不增高E、白細胞增高69.患者女性，30歲。體檢中發(fā)現(xiàn)抗HIV陽性，CD4T淋巴細胞0．7×109／L，總淋巴細胞2．0×109／L，外周血HIV載量500copies／ml，患者無任何癥狀。目前治療正確處理方法是（）A、尚不需抗病毒治療B、目前應進行抗病毒治療C、目前應使用免疫調(diào)節(jié)劑D、尚不需抗病毒治療，應定期隨訪E、使用長春新堿預防卡波濟肉瘤70.下列不屬于病例發(fā)現(xiàn)途徑的是（）A、因癥就診或轉(zhuǎn)診檢查B、可疑者檢查C、一般人群篩查D、高發(fā)病人群檢查E、重點行業(yè)對象檢查71.右心衰竭的早期表現(xiàn)是（）。A、呼吸困難B、頸靜脈怒張C、心率快D、收縮期雜音E、腹水72.以下不是重癥肌無力臨床特征的是（）。A、呈晨輕暮重波動性變化B、90％見眼外肌麻痹C、面部額紋減少，表情困難D、飲水嗆咳，吞咽困難E、使用奎寧，普萘洛爾及氨基糖苷類抗生素對癥狀無影響73.脊神經(jīng)的組成是（）。A、31對B、28對C、32對D、30對E、36對74.腦血栓形成最常發(fā)生于下列哪條動脈（）。A、大腦前動脈B、頸內(nèi)動脈C、大腦中動脈D、大腦后動脈E、椎-基底動脈75.上消化道檢查應檢查至（）。A、食管B、胃C、十二指腸D、空腸E、回腸第2卷一.參考題庫(共75題)1.MRI上、短T1、短T2信號主要見于（）。A、膠質(zhì)瘤B、腦膜瘤C、轉(zhuǎn)移瘤D、黑色素瘤E、聽神經(jīng)瘤2.腎性高血壓的特點為（）。A、血壓明顯升高B、血壓輕度升高C、收縮壓明顯升高D、陣發(fā)性高血壓E、舒張壓明顯升高3.以下藥物致吐作用最強的是（）。A、順鉑B、阿霉素C、氨甲蝶呤D、環(huán)磷酰胺E、草酸鉑4.下列關于Graves病手術治療，正確的是（）A、甲亢癥狀嚴重者應盡快B、甲亢性心臟病者立即進行C、兒童甲亢應首選D、應在藥物控制甲亢后施行E、甲狀腺腫大明顯者不宜采用5.血清陰性脊柱關節(jié)炎不包括下列哪項疾?。ǎ〢、Reiter綜合征B、強直性脊柱炎C、銀屑病關節(jié)炎D、Felty綜合征E、炎性腸病性關節(jié)炎6.女性，42歲，月經(jīng)過多4年。血紅蛋白55g/L，紅細胞2.1×1012/L，白細胞4×109/L，血小板90×109/L，血清鐵30μg/dl，總鐵結(jié)合力450μg/dl，最可能的診斷是（）A、溶血性貧血B、鐵粒幼紅細胞性貧血C、缺鐵性貧血D、慢性感染性貧血E、再生障礙性貧血7.下列不能作為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床活動指標的是（）A、血白細胞降低、低補體血癥、抗dsDNA抗體陽性B、皮膚黏膜損害C、血管炎D、明顯血尿E、大量蛋白尿8.下列哪項不屬于接觸性皮炎（）。A、尿布皮炎B、隱翅蟲皮炎C、化妝品皮炎D、滴眼藥水引起的過敏E、栓劑使用后的過敏9.病人呆坐于一旁，對醫(yī)生的任何提問均不作回答，醫(yī)生讓其開口喝水時，患者卻雙唇緊閉，扭頭逃避面前的杯子，該患者的癥狀可能是（）。A、緘默癥B、主動違拗C、被動違拗D、木僵E、作態(tài)10.影響識記的主要因素為（）。A、注意力不集中B、思維散漫C、情感高漲D、腦部器質(zhì)性疾病E、情緒低落11.男性，30歲，自11月30日起出現(xiàn)發(fā)熱，頭痛，并皮膚粘膜出血，3天后出現(xiàn)少尿，此時血常規(guī)白細胞35×109／L，尿常規(guī)見尿蛋白（+++），此時最可能的診斷是（）A、腎小球腎炎B、尿毒癥C、白血病D、流行性出血熱E、重型感冒12.依據(jù)糖尿病診斷標準，確診糖尿病選用（）A、全血血糖B、血漿血糖C、糖化血紅蛋白D、尿糖定性E、24小時尿糖定量13.腎病綜合征無下列哪種癥狀（）A、高脂血癥B、蛋白尿C、類脂質(zhì)尿D、尿鈣排出多E、凹陷性水腫14.下列組合正確的是（）A、兒童急性淋巴細胞白血病綠色瘤常見B、M多伴DICC、急淋白血病特異性皮膚損害多見D、慢淋白血病多見急變E、慢粒白血病多伴中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病15.增強CT掃描，轉(zhuǎn)移性肝癌最常見的強化類型是（）。A、充填式強化B、環(huán)形強化C、輕到中度不均勻性強化D、明顯均勻強化E、包膜征16.患者女性，62歲，5天前患前壁心肌梗塞，半小時前突然頭暈，心悸，呼吸困難，脈搏細弱，心率110次/分，血壓60/50mmHg，心律規(guī)則，心音弱無明顯雜音，病人發(fā)病后10分鐘死亡，最可能的死亡原因是（）A、心室顫動B、乳頭肌斷裂C、心室膨脹D、左室游離壁破裂E、心室間隔破裂17.成人傷員在短期內(nèi)失血量超過多少而沒急救則可危及生命（）。A、800mlB、1000mlC、1200mlD、1500mlE、1800ml18.食管癌的X線表現(xiàn)不包括（）。A、腔內(nèi)不規(guī)則充盈缺損B、粘膜增粗迂曲呈串珠狀C、不規(guī)則的龕影D、管腔不規(guī)則狹窄E、管壁僵硬19.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病出現(xiàn)呼吸困難時應立即（）A、腎上腺皮質(zhì)激素B、抗生素C、吸氧D、氣管切開E、氣管插管20.下列哪項不是急性左心衰竭的體征（）。A、奇脈B、舒張奔馬律C、心率增快D、心尖區(qū)收縮期雜音E、心臟增大21.不符合甲狀腺危象表現(xiàn)的是（）A、高熱達39℃以上B、心率快＞140次／分C、厭食D、惡心、嘔吐、腹瀉E、白細胞總數(shù)和中性粒細胞常減低22.選擇血管活性藥物治療休克時應首先做到（）。A、充分補足血容量B、保護和改善細胞功能C、糾正酸中毒D、改善心臟功能E、，去除原發(fā)病因23.Alport綜合征最主要的遺傳方式是（）A、常染色體顯性遺傳B、常染色體隱性遺傳C、X染色體顯性遺傳D、X染色體隱性遺傳E、Y染色體顯性遺傳24.急性白血病引起貧血的原因是（）。A、紅細胞壽命縮短B、血小板減少而出血C、造血原料缺乏D、白血病細胞干擾E、骨髓造血功能衰竭25.目前在臨床腫瘤核醫(yī)學方面最有臨床價值的儀器是（）A、γ照相機B、SPECTC、SPECT/CTD、PETE、PET/CT26.腫瘤治療失敗的主要原因除外（）。A、機體免疫功能降低B、患者經(jīng)濟狀況差C、遠處轉(zhuǎn)移D、局部復發(fā)E、手術切除不徹底27.腎動脈球囊擴張成形術的適應證中，下列敘述正確的一項是（）。A、理想的適應證是單側(cè)腎動脈長段、單發(fā)、無鈣化的狹窄，狹窄程度大于50％B、理想的適應證是單側(cè)腎動脈短段、單發(fā)、無鈣化的狹窄，狹窄程度大于70％C、理想的適應證是單側(cè)腎動脈短段、多發(fā)、無鈣化的狹窄，狹窄程度大于70％D、理想的適應證是單側(cè)腎動脈短段、多發(fā)、無鈣化的狹窄，狹窄程度大于50％E、大動脈炎癥活動期28.肝硬化失代償期，下列哪項檢查結(jié)果不常見（）A、血清膽紅素濃度增高B、球蛋白升高C、白蛋白正常D、ALT正常E、血清PⅢP正常29.為評價梗阻性黃疸，膽管造影的常用方法有（）。A、PTCB、ERCPC、MRCPD、CDFIE、A+B+C30.被稱之為霍亂第8次世界大流行的病原是（）A、古典生物型B、埃爾托生物型C、副溶血弧菌D、O157大腸桿菌E、O139霍亂弧菌31.不能通過輸血傳播的病原是（）。A、單純皰疹病毒B、EB病毒C、巨細胞病毒D、肝炎病毒E、HIV32.引起急性腎炎水腫的主要機制是（）A、腎小球濾過率下降B、全身毛細血管通透性增加C、大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽YD、血壓增高引起急性心衰E、抗利尿激素分泌過多33.對海水淹溺者出現(xiàn)血液濃縮癥狀時，切忌輸入的液體是（）。A、5%葡萄糖溶液B、生理鹽水C、血漿D、10%葡萄糖溶液E、低分子右旋糖酐34.急性心梗早期（24小時內(nèi)）死亡的主要原因是（）A、心源性休克B、心律失常C、心臟破裂D、乳頭肌斷裂E、心衰35.尿路感染常見致病菌是（）A、變形桿菌B、副大腸桿菌C、大腸桿菌D、糞鏈球菌E、葡萄球菌36.肺結(jié)核患者咳痰帶血，最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ〢、可待因0.03gB、垂體后葉素5～10UC、6-氨基己酸4～6gD、10％葡萄糖酸鈣10mlE、安靜休息，避免緊張情緒37.貧血患者最常見的體征是（）A、皮膚粘膜蒼白B、舌乳頭萎縮C、反甲D、脾腫大E、黃疸38.癲癇發(fā)作最有生命危險的是（）。A、全面性強直-陣攣發(fā)作B、失神發(fā)作C、復雜部分性發(fā)作D、部分運動性發(fā)作E、癲癇持續(xù)狀態(tài)39.在現(xiàn)場對傷員進行急救時，黃色標記表示（）。A、輕度損傷B、中度損傷C、重度損傷D、死亡E、以上都不是40.反應性關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)不包括（）A、虹膜睫狀體炎B、主動脈瓣關閉不全C、膀胱炎D、腹瀉E、高熱41.下列哪種腫瘤以局部破壞為主，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移（）A、基底細胞癌B、腺癌C、黑色素瘤D、鱗癌E、乳頭狀腺癌42.甲狀腺核素顯像熱結(jié)節(jié)的表現(xiàn)有（）。A、結(jié)節(jié)部位的放射性高于周圍正常組織B、結(jié)節(jié)部位的放射性與周圍正常組織接近C、結(jié)節(jié)顯影而結(jié)節(jié)周圍有不同程度顯影D、結(jié)節(jié)顯影而正常組織不顯影E、A+C+D43.搶救在噴灑有機磷農(nóng)藥過程中發(fā)生急性中毒的患者，首先要采取的措施是（）A、清除尚未吸收的毒物B、排出體內(nèi)已吸收的毒物C、應用特殊解毒劑D、對癥治療E、以上都不是44.脊髓前角受壓可出現(xiàn)（）。A、肌張力增高B、肌萎縮C、腱反射亢進D、病理征陽性E、痙攣性癱瘓45.下列對室性心動過速的診斷意義較大的是（）A、通常突發(fā)突止，心室率常為100～250次／分B、心律基本規(guī)則C、有心室奪獲與室性融合波D、P波與QRS波群無固定關系，形成房室分離E、寬大畸形QRS波群46.關于慢性腎炎的臨床表現(xiàn)下列錯誤的是（）A、輕中度水腫B、中等程度蛋白尿C、高血壓D、不導致尿毒癥E、貧血47.男性，45歲。高血壓史10余年，本次因診斷高血壓合并急性左心衰入院。關于高血壓合并左心衰的特征，下列哪項是錯誤的（）A、可發(fā)生于急進性高血壓病B、可發(fā)生于妊娠中毒癥C、應有意識障礙的臨床表現(xiàn)D、發(fā)病時常先有血壓突然增高E、臨床表現(xiàn)為肺水腫48.高血壓患者，勞力性心絞痛，最佳降壓藥為（）A、利尿劑B、β-受體阻滯劑C、α受體阻滯劑D、ACEIE、鈣離子拮抗劑49.1976年Bioshop等發(fā)現(xiàn)的第一個細胞癌基因是（）。A、P53B、C-srcC、RasD、MyCE、Fos50.女性，25歲，兩周來雙下肢出現(xiàn)紫癜，不癢，雙膝關節(jié)痛，不腫，Hb110g/L，PLT38×109/L，尿蛋白（++），尿紅細胞20～30/HP，血BUN7.5mmol/L。此病人發(fā)生出血的最大可能是（）A、過敏性紫癜B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡繼發(fā)血小板減少性紫癜C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、血栓性血小板減少性紫癜E、溶血性尿毒癥綜合征51.左側(cè)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的主要表現(xiàn)（）A、左眼瞼閉合不嚴，示齒時口角歪向左側(cè)B、左眼瞼閉合不嚴，示齒時口角歪向右側(cè)C、左眼瞼閉合不嚴，示齒時口角不歪D、眼瞼閉合正常，示齒時口角歪向左側(cè)E、眼瞼閉合正常，示齒時口角歪向右側(cè)52.下述不符合急性腎炎病理改變特征的是（）A、腎小球上皮側(cè)駝峰樣沉積物B、彌漫內(nèi)皮系膜細胞增生性病變C、IgG沉積D、多形成新月體E、可見白細胞滲出53.瘧疾是由下述哪種蟲媒叮咬傳播瘧原蟲引起的寄生蟲?。ǎ〢、庫蚊B、伊蚊C、蜱D、按蚊E、白蛉54.下列哪項是急性白血病診斷的主要依據(jù)是（）A、發(fā)熱、貧血、出血B、白細胞計數(shù)>50×109/LC、骨髓增生極度活躍D、胸骨壓痛（+）E、骨髓中原始細胞明顯增高55.在缺鐵性貧血的實驗室檢查中，最能說明體內(nèi)貯備鐵缺乏的指標是（）A、小細胞低色素B、血清鐵降低C、總鐵結(jié)合力升高D、血清鐵蛋白降低E、骨髓鐵染色，鐵粒幼細胞減少56.原發(fā)性醛固酮增多癥最早出現(xiàn)的臨床癥狀是（）A、肌無力B、周期性麻痹C、高血壓D、夜尿多E、心律失常57.女性，21歲，支氣管哮喘發(fā)作2小時。查體：神志清，明顯呼吸困難伴雙肺廣泛哮鳴音，血白細胞8.0×109/L，中性粒細胞0.82。最常見的動脈血氣改變是（）A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、PaO2降低，PaCO2正常或降低E、PaO2明顯降低，PaCO2明顯升高58.關于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的診斷要點中不正確的是（）。A、病前1～4周常有感染史B、迅速出現(xiàn)四肢對稱性弛緩性癱瘓C、出現(xiàn)神經(jīng)癥狀時常伴發(fā)熱D、常伴腦神經(jīng)損害E、?？梢娔X脊液蛋白-細胞分離59.下列哪種藥在肺心病時禁忌的（）A、洋地黃B、嗎啡C、利尿劑D、安定E、巴比妥類60.急性腎炎綜合征是指臨床上具有下列表現(xiàn)（）A、血尿、浮腫、腎功能減退B、血尿、蛋白尿、高血壓、浮腫C、浮腫、少尿、高血壓、管型尿D、蛋白尿、低蛋白血癥、浮腫、高脂血癥E、血尿、高尿酸血癥、浮腫、腎功能減退61.重癥肌無力患者出現(xiàn)危象的主要表現(xiàn)是（）。A、眼瞼下垂加重B、吞咽困難加重C、構(gòu)音障礙加重D、呼吸肌無力E、四肢無力加重62.Graves病甲亢甲狀腺的特點是（）A、癥狀越嚴重甲狀腺越大B、甲狀腺質(zhì)地較硬且有觸痛C、用碘劑可使甲狀腺變軟D、甲狀腺呈彌漫性對稱性腫大E、大多為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫63.患者，男，20歲。近2周自慌乏力，食欲不振，厭油，腹脹。檢查：鞏膜無黃染，肝肋緣下2cm，有壓痛，丙氮酸轉(zhuǎn)氨酶升高。應首先考慮的是（）A、急性肝炎B、慢性肝炎C、重型肝炎D、淤膽型肝炎E、肝炎肝硬化64.下列哪項不是胃癌遠處轉(zhuǎn)移的常見部位（）A、肝臟B、直腸膀胱陷凹C、左鎖骨上淋巴結(jié)D、卵巢E、右鎖骨上淋巴結(jié)65.思維化聲（voicedthought）：當想到（）時，自己就能聽到（）?；颊哒J為是自己的思想（）。多見于（）。66.高腎素型高血壓病宜選用的藥物是（）A、卡托普利B、氫氯噻嗪C、肼屈嗪D、硝苯地平E、尼群地平67.最容易引起再生障礙性貧血的藥物是（）A、氯霉素B、磺胺嘧啶C、環(huán)磷酰胺D、保泰松E、甲巰咪唑（他巴唑）68.手術后需要功能恢復、形體重建病人的康復（）。A、積極采取功能恢復B、對癥治療C、心理疏導D、支持治療E、以上都正確69.引起Ⅰ型呼吸衰竭最常見的疾病是（）A、慢性支氣管炎B、阻塞性肺氣腫C、氣管異物D、膈肌麻痹E、ARDS70.下列哪項不是上消化道出血的最常見的病因（）。A、消化性潰瘍B、急性胃黏膜損害C、胃癌D、食管胃底靜脈曲張破裂E、反流性食管炎71.慢性腎盂腎炎患者經(jīng)系統(tǒng)治療，尿常規(guī)已正常，還應做哪項檢查，以判斷治療效果（）A、尿白細胞計數(shù)B、定期復查尿常規(guī)C、靜脈腎盂造影D、尿細菌培養(yǎng)E、檢查腎區(qū)有無叩痛72.支氣管哮喘的主要特征為（）。A、吸氣性呼吸困難B、哮喘持續(xù)狀態(tài)C、反復發(fā)作性的呼氣性呼吸困難D、混合性呼吸困難E、非發(fā)作性的呼氣性呼吸困難73.抗原脫敏療法治療支氣管哮喘的機制是（）A、舒張支氣管（緩解支氣管平滑肌痙攣）B、抑制迷走神經(jīng)C、抑制M-膽堿能受體D、抑制肥大細胞脫顆粒，釋放生物活性物質(zhì)E、產(chǎn)生封閉抗體IgG，阻止IgE與抗原結(jié)合74.女性，45歲?；碱愶L濕關節(jié)炎近20年合并肺間質(zhì)纖維化5年。1周前受涼感冒后出現(xiàn)低熱、咳嗽、咳膿痰。近3天呼吸困難加重，靜息即感明顯氣短。查體：呼吸30次／分，呼吸困難明顯，發(fā)紺，雙下肺可聞多量濕性啰音，心率110次／分，經(jīng)動脈血氣分析檢查診斷為呼吸衰竭，該患者呼衰最可能的類型為