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文檔簡介

區(qū)

遼寧整形外科模擬題2021年(85)

(總分95.31,做題時間120分鐘)

A1/A2題型

1.

13歲男孩,發(fā)現(xiàn)左睪丸進行性腫大15個月余,略有疼痛,查體見左睪丸腫

斤,有輕度觸壓痛,透光試驗陰性,左附睪正常。該男孩最可能患的是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

睪丸腫瘤

「B

急性睪丸炎

「C

慢性睪丸炎

「D

睪丸鞘膜積液

「E

睪丸扭轉

該題您未回答:x該問題分值:0.84

答案:A

睪丸扭轉常在安靜狀態(tài)下發(fā)生,起病突然、急,陰囊部疼痛明顯。睪丸鞘膜積

液透光試驗為陽性。睪丸進行性腫大15個月,主要考慮為腫瘤的可能。所以主

要考慮為睪丸腫瘤。

2.

止血帶連續(xù)使用的時間不宜超過

ISSS_SINGLE_SEL

「A

30分鐘

rB

1小時

「C

2小時

「D

3小時

rE

4小時

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

止血帶使用時間不宜過長,否則會造成肢體組織缺血壞死,連續(xù)使用時間不宜

超過1小時。必要時放松1-2分鐘后再上止血帶,一般總共不應超過4小時。

同時,使用止血帶的傷員應有明顯的標志,并給予優(yōu)先處理。

3.

經(jīng)清創(chuàng)縫合的傷口3?5天后,病人高熱,傷處紅腫、劇痛,此時應

|SSS_SINGLE_SEL

「A

繼續(xù)觀察

「B

加大抗生素劑量

rC

局部冷敷

「D

局部熱敷

「E

拆除縫線,引流

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

蔣口表現(xiàn)說明已發(fā)生感染,其他處理措施不能解決根本問題,只能開放傷口進

行引流,以利炎癥消除。

4.

有關損傷的急救和轉運,下列哪項是錯誤的()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

開放傷口應用無菌紗布覆蓋,纏上繃帶

rB

昏迷病人為防止嘔吐物導致窒息,最可靠的方法是放置胃管

「C

四肢動脈大出血時要上止血帶或立即止血

「D

對懷疑有脊椎骨折的傷員必須平臥板床

「E

對去管骨骨折就地行簡易外固定后轉運

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

5.

復合性創(chuàng)傷病人出現(xiàn)下列哪項情況,應先搶救()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

休克

「B

昏迷

「C

腎挫裂傷

「D

開放性氣胸

rE

四肢開放性骨折

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

對于復合性創(chuàng)傷病人,首先應該處理危及病人生命的并發(fā)癥。開放性氣胸時,

危及病人生命的癥狀應先處理,其余癥狀也應分輕重緩急相應處理。

6.

保持呼吸道通暢最可靠的方法

|SSS^STNGLE_SE1

「A

口咽通氣道

「B

鼻咽通氣道

「C

氣管內(nèi)插管

rD

喉罩

「E

上抬下頜

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

A、B、D、E只能保障口至咽部的通暢,但不能防止食管內(nèi)容物反流至氣管。氣

管內(nèi)插管不但可可靠保障氣道通暢,還可有效防止食管內(nèi)容物反流至氣管引起

的呼吸道梗阻。

7.

成人CPR時胸外心臟按壓的頻率,正確的是

ISSS_SINGLE^SE1

rA

40?50次/分

「B

50?60次/分

「C

60?70次/分

「D

70?80次/分

rE

100次/分

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

2005國際心肺復蘇指南建議胸外按壓頻率為100次/分鐘。

8.

有助于鑒別腎前性和腎后性急性腎衰竭的檢查是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

磁共振水成像

「B

腎穿刺活檢

「C

血常規(guī)

「D

血尿素氮和肌酢

rE

每小時尿量

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

腎至性急性腎衰竭(ARF)是由于血容量不足引起的。磁共振水成像、腎穿刺活

檢、血常規(guī)、血尿素氮和肌酎、每小時尿量等檢查均不能檢測有無有效血容量

的減少。但由于腎后性ARF主要是尿路梗阻造成,磁共振水成像能顯示尿路的

梗阻部位及程度,具有診斷價值。因此,磁共振水成像有助于鑒別腎前性或是

腎后性ARFo

9.

下列哪項是氧江的高流量系統(tǒng)()

ISSS^SINGLE_SE1

rA

鼻導管吸氧

「B

文圖里(Venturi)面罩

rC

機械通氣

「D

帶貯氣囊面罩

rE

面罩吸氧

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

10.

復蘇后治療,病變最復雜也最難處理的器官為()

ISSSSINGLESEL

A

心臟

rB

rC

rD

rE

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

11.

心肺復蘇心臟按壓時,按壓與放松時間之比應為()

|SSS_SINGLE_SE1

rA

70%:30%

「B

60%:40%

「C

50%:50%

rD

40%:60%

rE

30%:70%

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

12.

在臨床麻醉中,舌后墜是引起上呼吸道梗阻的最常見原因,手法解除舌后墜哪

種方法最有效___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

抬頸法

「B

提領法

「C

托下頜法

rD

偏頭法

「E

吸痰法

該題您未回答:X該問題分值:0.67

答案:C

章法解除舌后墜時采用托下頜手法最有效。

13.

麻醉前用藥中,使用麻醉性鎮(zhèn)痛劑(嗎啡等)的主要目的是下述哪項()

|SSS_SINGLE_SE1

rA

增加氧耗量

「B

抑制腸管蠕動

「C

穩(wěn)定血壓

「D

止嘔吐

rE

鎮(zhèn)靜

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

麻醉前用藥中,使用麻醉性鎮(zhèn)痛劑(嗎啡等)的主要目的是使病人鎮(zhèn)靜,減少

氧耗量,它本身并無抑制腸管蠕動、止嘔吐等作用。

14.

鎖骨上神經(jīng)阻滯最常見的并發(fā)癥是()

ISSSSINGLESEL

「A

膈神經(jīng)麻痹

「B

椎動脈內(nèi)注射

「C

脊髓阻滯

「D

喉返神經(jīng)阻滯

「E

氣胸

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

15.

一旦發(fā)生全脊髓麻醉時,應立即采取的措施是()

ISSSSINGLE.SEL

「A

加快輸液

、B

繼續(xù)觀察,鼻飼輸氧

rC

進行人工呼吸和有效維持循環(huán)

「D

立即改為全麻

「E

暫停手術

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

發(fā)生全脊髓麻醉時,病人短時間內(nèi)相繼出現(xiàn)呼吸和循環(huán)抑制,故應立即進行人

工呼吸和有效維持循環(huán)。

16.

局麻藥中毒時驚厥的前驅(qū)癥狀是()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

嗜睡、多言

rB

寒戰(zhàn)

「C

面部和四肢震顫

「D

定向障礙

「E

口唇麻木

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

17.

淋巴細胞毒交叉配型實驗中,當死亡細胞率超過多少時,移植醫(yī)師必須考慮排

斥發(fā)生的可能性會增加

ISSSSINGLESE1

「A

大于10%

「B

大于20%

「C

大于30%

rD

大于50%

「E

小于10%

該題您未回答:X該問題分值:0.67

答案:A

淋巴細胞毒交叉配型實驗,是檢測外周血液中是否存在抗供者抗體的一種方

法。淋巴細胞死亡率如超過10%時,說明受者體內(nèi)存在抗供者抗體,應引起高

度重視,大于20%時應放棄器官移植。

18.

男,65歲,無痛性肉眼血尿5個月,B超示左腎盂內(nèi)腫瘤,尿細胞學檢查有可

疑腫瘤細胞。進一步檢查應首選

|SSS^SINGLE_SEL

「A

CT

「B

膀胱鏡輸尿管插管收集左腎尿液細胞學檢查

「C

膀胱鏡左側腎盂刷取活組織檢查

rD

左側尿路逆行造影

「E

MRI

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

患者B超檢查示左腎盂內(nèi)腫瘤,應進一步行左側尿路逆行造影,以明確腫瘤的

位置及大小。

19.

男性,40歲,腰部撞擊傷,腰腹痛,血尿入院。診斷左腎裂傷。經(jīng)抗休克、抗

感染治療,病情穩(wěn)定。兩周后,患者出現(xiàn)高39.6C,伴腹痛加劇,BP:

90/50mmHg,P:120次/分,面色蒼白,左上腹包塊突然增大伴肌緊張。下例哪

種可能性大___________

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

遲發(fā)性脾破裂

「B

腎周感染繼發(fā)腎破裂大出血

「C

腎周感染伴麻痹性腸梗阻

CD

腎外傷后腎積水感染

「E

腸穿孔繼發(fā)感染

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

腎周感染繼發(fā)腎破裂大出血。

20.

男性,27歲,受傷后體表無傷口,外耳道有血跡伴聽覺障礙,并有呼吸困難,

可能為___________

|SSS_SINGLE?SE1

rA

扭傷

「B

挫傷

「C

沖擊傷

rD

胸部刀刺傷

rE

切害U傷

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

沖擊傷是由沖擊波造成,聽器和肺是最易受損的器官,而且有外輕內(nèi)重的特

點。本例體表無傷口,應排除刺傷和切割傷;扭傷和挫傷一般不會造成鼓膜破

裂和呼吸困難,因此,應考慮有沖擊傷存在。

21.

火器傷初期外科處理中下列哪項不夠恰當

|SSS^SINGLE_SEl

rA

詢問傷情,查閱記錄

「B

檢查局部和全身

「C

防治休克

「D

早期清創(chuàng),一期縫合

rE

早期使用抗生素

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

火器傷由于損傷重、范圍廣、污染重,除頭、面、手和外陰部外,一般禁止一

期縫合。

22.

感染傷口的處理原則是()

[SSS_SINGLE_SEL

(A

徹底切除壞死組織,立即植皮

rB

控制感染,加強換藥

「C

徹底清創(chuàng)后縫合傷口

「D

徹底清創(chuàng),延期縫合

「E

局部制動,進行理療

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

感染傷口初期可為局部感染,處理不當或嚴重者可迅速擴散成全身感染,特別

是廣泛軟組織損傷,所以應當控制感染,加強換藥,消滅病菌,使傷口感染局

限。

23.

傷口肉芽組織生長健康,顏色鮮紅,分泌物少,易出血,換藥宜選用()

ISSS^SINGLE_SE1

rA

,20%硫酸鎂濕敷

「B

無刺激性的凡士林紗布

rC

1:5000吠喃西林溶液濕敷

「D

優(yōu)瑣溶液濕敷

rE

0.9%生理鹽水濕敷

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

24.

心搏驟停早期主要診斷依據(jù)

ISSSSINGLESEL

「A

發(fā)絹

「B

瞳孔散大

rC

神志消失,大動脈搏動消失和呼吸停止

「D

腦電波消失

rE

心電圖呈室顫

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

發(fā)組是缺氧的首要表現(xiàn),心跳不停止時亦可出現(xiàn)。瞳孔散大是因為中樞神經(jīng)系

統(tǒng)受損。腦電波消失只能說明腦功能停止。室顫雖是心搏驟停一種類型,但需

借助心電圖儀才能診斷,不是早期診斷的方法。所以C是正確答案。

25.

QPR后病人是E存活的關鍵環(huán)節(jié)是

ISSSSINGLE.SEL

「A

早期診斷

「B

早期電擊除顫

「C

早期CPR

「D

早期進一步處理

「E

早期腦復蘇

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

X窗驟停時最常見的心律失常是室顫和室速,而終止室顫和室速最有效的方法

就是電除顫。及時的CPR雖可以維持腦和心臟功能,可以延長室顫持續(xù)時間,

但不能轉為正常心律。研究發(fā)現(xiàn)對于室顫病人,電除顫每延遲1分鐘。復蘇成

功率下降7%?10虬因此早期除顫是提高復蘇成功率的關鍵。

26.

蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物不能經(jīng)腎排出,含氮物質(zhì)積聚于血中,稱為

ISSSSINGLE^SEl

「A

尿毒癥

「B

痛風

「C

腎衰竭

「D

氮質(zhì)血癥

「E

腎功能障礙

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

氮質(zhì)血癥和尿毒癥是兩個不同的概念,不能混淆。急性腎衰竭時,血中含氮物

質(zhì)積聚,隨著積聚的增多,部分代謝成為對機體有毒的物質(zhì),導致尿毒癥的發(fā)

生,出現(xiàn)腎衰竭的臨床表現(xiàn)。

27.

口對口人工呼吸要求做到()

ISSS_SINGLE_SEL

rA

頻率8?10次/分,潮氣量600ml

rB

頻率16?20次/分,潮氣量800ml

「C

頻率12?16次/分,潮氣量600ml

「D

頻率12?16次/分,潮氣量800ml

「E

心率與呼吸頻率之比為(4?5):1,潮氣量800ml

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

28.

男,56歲,突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,下列哪項最能反映出是否發(fā)生心跳停

止()

ISSSSINGLESE1

「A

立即呼喊病人看其是否清醒

「B

立即測血壓

「C

立即摸股動脈搏動

「D

立即觀察呼吸是否停止

「E

立即作心電圖

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

29.

胸主動脈瘤患者夜間起床時摔倒,突然胸痛、氣短,繼之神志喪失、心跳停

止??紤]為胸主動脈瘤破裂,擬立即入手術室體外循環(huán)搶救。此時下列步驟哪

項是錯誤的()_________

ISSSSINGLESEL

A

立即開放靜脈輸血、輸液

「B

立即開始口對口人工呼吸

rC

入手術室盡快麻醉手術、體外循環(huán)搶救

「D

立即托起下頜,保持呼吸道暢通

「E

立即進行胸外心臟按壓,建立人工循環(huán)

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

心肺復蘇時,按壓與放松時間之比應為1:1。

30.

椎管內(nèi)麻醉時,出現(xiàn)低血壓的最主要原因是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

血容量不足

rB

血管擴張

「C

心臟抑制

「D

A+B

「E

B+C

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

椎管內(nèi)麻醉時出現(xiàn)的低血壓,主要原因是血容量不足和血管擴張。

31.

腰麻起效時首先喪失的感覺為

ISSS_SINGLE_SEL

「A

觸覺

「B

運動能力

「C

溫覺

「D

震動

「E

自主神經(jīng)活動

該題您未回答:X該問題分值:0.67

答案:E

親于神經(jīng)纖維的粗細不同,交感神經(jīng)最先被阻滯,運動神經(jīng)最遲被阻滯。

32.

局麻藥的麻醉效能主要決定于()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

pKa(離解常數(shù))

rB

相對分子質(zhì)量

「C

濃度

「D

脂溶性(分配系數(shù))

「E

蛋白結合

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

局麻藥的麻醉效能主要決定于麻醉藥的脂溶性,脂溶性高的麻醉藥,彌散性能

好,麻醉效能強。

33.

硬膜外麻醉下做膽道手術,術前用阿托品的目的是()

|SSS_SINGLE_SEL

rA

減少呼吸道分泌物

「B

加強中樞鎮(zhèn)靜作用

「C

對抗交感神經(jīng)的作用

「D

對抗副交感神經(jīng)的作用

rE

抑制多種反射活動

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

34.

蛛網(wǎng)膜下腔阻滯術中最常見的并發(fā)癥是()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

呼吸抑制

、B

心律失常

rC

血壓下降

「D

頭痛

rE

全脊髓麻醉

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

35.

普魯卡因用于腰麻時最多不能超過()

|SSS_SINGLE_SEL

rA

100mg

「B

150mg

「c

180mg

rD

200mg

「E

300mg

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

36.

除溫度外,保存器官功能另一關鍵因素為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

保存液的成分

rB

保存液的pH

「C

保存液的濃度

「D

空氣濕度

「E

大氣壓

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

器官的保存應遵循以下原則:低溫、預防細胞腫脹、避免生化損傷。因此除溫

度外,保存液的成分是保存器官功能的另一關鍵因素。

37.

男性,4歲,KUB檢查發(fā)現(xiàn)恥骨上有一2.5cmX3cm致密影,卵圓形,應該采用

的治療方法是___________

|SSS_SINGLE?SE1

rA

抗感染治療

「B

溶石治療

rC

留置導尿管

「D

膀胱造瘦引流尿液

rE

恥骨上膀胱切開取石術

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

根據(jù)KUB表現(xiàn),可診斷為膀胱結石,結石較大,保守治療不能自行排出,應行

恥骨上膀胱切開取石術。

38.

男性,25歲,4小時前左腰部被砸傷。就診時神清,血壓、脈搏正常,頭、

頸、胸、腹無異常,脊柱無壓痛,四肢活動自如,排尿通暢。左腰部疼痛明

顯,局部可見軟組織挫傷。血常規(guī)正常,尿常規(guī)紅細胞陽性(20?25個

(HP),急診B超報:左腎下極包膜血腫。應采取什么措施

|SSS_SINGLE_SEL

「A

立即手術探查

「B

輸液,對癥治療

「C

休息1個月,對癥治療

「D

絕對臥床5天,觀察病情,對癥治療

「E

絕對臥床2周,觀察病情,對癥治療

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

患者左腎包膜下血腫,生命體征平穩(wěn),暫時可予以保守治療,應讓患者絕對臥

床2周,并予以抗感染、輸液治療。

39.

下列損傷中,哪項應優(yōu)先處理

|SSS_SINGLE_SEL

「A

張力性氣胸

「B

單根多段肋骨骨折

「C

下肢開放性骨折

「D

包膜下脾破裂

「E

腦挫裂傷

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

應優(yōu)先搶救的急癥主要有心臟和呼吸驟停、窒息、大出血、張力性氣胸等。張

力性氣胸嚴重影響呼吸功能,造成呼吸、循環(huán)障礙,而其他幾項在短時間內(nèi)尚

不足以致命,故應優(yōu)先處理張力性氣胸。

40.

關于創(chuàng)傷局部反應的描述,下列哪一項不正確

|SSS_SINGLE_SEL

「A

是非特異性反應

rB

存在微循環(huán)障礙

「C

與全身反應無關

「D

具有防御作用

「E

有炎癥細胞浸潤

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

創(chuàng)傷局部反應是非特異性防御反應,存在微循環(huán)障礙和炎細胞浸潤等炎癥反應

的表現(xiàn)。嚴重的局部反應可加重全身反應,全身反應也可影響局部反應。

41.

各種組織和器官損傷的基本病理變化是()

ISSS_SINGLE_SEI

rA

局部腫脹

「B

局部充血

「C

局部發(fā)熱

rD

局部組織及血漿滲出

「E

局部炎癥反應

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

42.

患者,男,43歲,因胃潰瘍行胃大部切除術,術后切口血腫,但尚未化膿,則

該病人的切口為()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

I類切口/丙級愈合

「B

n類切口/乙級愈合

「c

n類切口/丙級愈合

「D

III類切口/乙級愈合

「E

III類切口/丙級愈合

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

43.

心跳停止時間指_________

|SSS_SINGLE^SE1

rA

循環(huán)停止至心臟復跳時間

「B

循環(huán)停止至重建人工循環(huán)的時間

「C

心跳停止至心臟復跳時間

「D

發(fā)現(xiàn)心跳停止至心臟復跳時間

rE

心跳停止至血壓恢復正常時間

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

如果心臟按壓操作正確,即能建立暫時的人工循環(huán),動脈收縮壓可達80?

lOOmmHg,為心臟及大腦提供有效血運和氧氣。因此心跳停止時間應為循環(huán)停止

至重建人工循環(huán)的時間。

44.

心臟復跳后的后續(xù)處理哪項最正確

|SSS_SINGLE_SE1

rA

穩(wěn)定循環(huán)功能

「B

防治腦水腫

「C

防治多器官功能衰竭

「D

調(diào)整酸堿平衡

rE

以上均正確

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

心臟復跳的后續(xù)處理:穩(wěn)定循環(huán)功能、調(diào)整酸堿平衡、防治腦水腫、呼吸功能

的維護、防治多器官功能障礙綜合征。

45.

在我國,引起急性肝衰竭的最常見原因是

ISSSSINGLESEL

「A

酒精性肝硬化

「B

化學藥物中毒

「C

肝細胞癌

「D

膿毒癥

「E

以上都不是

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

急性肝衰竭可在急性或慢性肝病、肝臟腫瘤、外傷、肝臟手術后、中毒癥、其

他系統(tǒng)器官衰竭等疾病的過程中發(fā)生。但是,我國多見的原因是病毒性肝炎,

包括甲、乙、丙型肝炎均可發(fā)生,其中尤其以乙型肝炎最常見。

46.

成人心肺復蘇時,胸外心臟按壓的頻率應為()

[SSS_SINGLE_SEL

(A

50~60次/分

rB

60?80次/分

「C

80~100次/分

「D

100―120次/分

rE

120~140次/分

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

本題考查心肺復蘇時心臟按壓的頻率。目前認為較快的心臟按壓頻率(80?100

次/分),按壓與放松的時間之比為1:1,可使腦與心臟的灌注較好。

47.

心肺復蘇中首選的藥物是()

|SSS_SINGLE_SEL

rA

去甲腎上腺素

「B

異丙腎上腺素

「C

阿托品

「D

腎上腺素

rE

西地蘭

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

48.

女,37歲,突然心跳、呼吸停止送入醫(yī)院,急行胸外心臟按壓、氣管插管、人

工呼吸。此時搶救用藥的最佳途徑為()

ISSSSINGLESEL

「A

靜脈注射

「B

皮下注射

rC

心內(nèi)注射

「D

氣管內(nèi)注射

rE

肌內(nèi)注射

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

49.

0.5%普魯卡因(不含腎上腺素)行局部浸潤麻醉時,一次最大劑量為

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

100ml

「B

140ml

rc

160ml

rD

200ml

rE

250ml

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

不含腎上腺素的0.5%普魯卡因局麻時的一次最大用量為200mlo

50.

當使用硬膜外麻醉時,能加速局麻藥起效和延長作用持續(xù)時間,并提供最大的

感覺和運動阻滯深度的做法是()

ISSSSINGLESEL

「A

1:200加入腎上腺素

「B

增加局麻藥的容量

「C

增加局麻藥的濃度

「D

增加局麻藥的劑量

「E

病人頭低位

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

當使用硬膜外麻醉時,能加速局麻藥起效和延長作用持續(xù)時間,并提供最大麻

醉效能的方法是增加局麻藥的劑量。加腎上腺素可使麻藥延長作用持續(xù)時間,

但它可使血管收縮,所以局麻藥起效變慢。

51.

關于硬膜外麻醉,哪項說法是不對的()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

老年人比年輕人用藥少

「B

對孕婦麻藥可能轉移到胎兒

「C

麻醉藥也進入蛛網(wǎng)膜下腔

「D

比腰麻引起的血壓下降輕

「E

硬脊膜囊終止于第五腰椎水平

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

52.

脊椎麻醉時,哪一種神經(jīng)功能最后被阻斷()

|SSS_SINGLE_SEL

rA

隨意運動

「B

溫度覺

「C

深部感覺

「D

自主神經(jīng)功能

rE

痛覺

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

神經(jīng)纖維越細,被麻藥阻斷越迅速。無髓鞘的神經(jīng)纖維較有髓鞘的神經(jīng)纖維更

易被阻斷。神經(jīng)纖維被麻藥阻斷的順序是:自主神經(jīng),感覺神經(jīng),軀體運動神

經(jīng),最后是深部感覺。

53.

硬膜外麻醉時:下列影響麻醉平面的因素中哪項最不重要()

ISSS^SINGLE_SE1

「A

病人體位

「B

穿刺間隙

「C

導管方向

「D

注藥方式

rE

藥物容積

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

主要影響因素有藥物容積,穿刺間隙(麻醉上、下平面的高低決定于穿刺點的

高低),導管方向,注藥方式等。其他如藥液濃度,注藥速度和病人體位不是

重要因素。

54.

男,65歲,包皮過長,發(fā)現(xiàn)陰莖冠狀溝有一菜花樣腫物半年,直徑2cm,距離

陰莖根部還有4cm,雙腹股溝區(qū)觸及多個蠶豆大小之淋巴結。合理的治療是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

陰莖部分切除

rB

陰莖全切

「C

陰莖部分切除及腹股溝淋巴結清掃

「D

陰莖全切及腹股溝淋巴結清掃

「E

陰莖部分切除及腹膜后淋巴結清掃

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

陰莖癌切除范圍應超過腫物邊緣2cm,本題行陰莖部分切除即可,不必行陰莖

全切。同時清掃腹股溝淋巴結。

55.

受傷肢體腫脹、疼痛、瘀斑,局部無傷口,但壓痛明顯,多為

|SSS_SINGLE_SE1

rA

扭傷

「B

挫傷

「C

撕裂傷

rD

切害I傷

rE

擦傷

該題您未回答:X該問題分值:0.67

答案:B

后裂傷、擦傷和切割傷屬開放傷;扭傷多為關節(jié)囊、韌帶或肌腱損傷。挫傷為

鈍性物體作用所致,皮膚無破損,但皮下軟組織損傷。

56.

處理頭部創(chuàng)傷時,必須遵循的外科原則是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

頭皮下出血點必須---包扎

rB

盡量切除可能污染的頭皮創(chuàng)緣組織

「C

傷口一律全層縫合

「D

大塊的頭皮缺損只能留作二期處理

「E

清創(chuàng)術應爭取在8小時內(nèi)進行,一般不得超過24小時

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

捻血性傷口常有污染,應行清創(chuàng)術,目的是將污染傷口變成清潔傷口,為組織

愈合創(chuàng)造良好條件。清創(chuàng)時間越早越好,經(jīng)過清創(chuàng)處理使其轉變成接近于清潔

傷口,當即縫合或延期縫合,爭取達到一期愈合。傷后6?8小時內(nèi)清創(chuàng)一般都

可達到一期愈合。

57.

傷口邊緣不整齊,周圍組織損傷廣泛,出血少,應為()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

擦傷

「B

刺傷

「C

裂傷

「D

切割傷

「E

撕脫傷

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

58.

關于清創(chuàng)術,下列哪項是錯誤的()

[SSS_SINGLE_SEL

(A

清創(chuàng)術最好在傷后6~8小時內(nèi)施行

rB

戰(zhàn)地傷口早期,可作一期縫合

「C

污染較輕的傷口,傷后12小時,一般仍可一期縫合

「D

超過12小時的傷口,清創(chuàng)后一般不予縫合

「E

面部、關節(jié)附近、神經(jīng)血管暴露的傷口,即使超過24小時仍應縫合

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

59.

CPR后因缺氧最易引起的并發(fā)癥是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

肺水腫

「B

腦水腫

「C

心功能衰竭

rD

腎衰竭

「E

肝功能衰竭

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

大腦是最不耐受缺氧的器官。當腦完全缺血10?15秒,腦的氧儲備即完全消

耗,4?5分鐘內(nèi)腦的葡萄糖及糖原儲備和腺昔三磷酸即被耗竭。因此,腦是最

易引起并發(fā)癥的器官。

60.

關于CPR的敘述,下列哪項錯誤

ISSSSINGLESEL

「A

成人直流電體外除顫常用50J

「B

胸內(nèi)心臟按壓比胸外心臟按壓更有效

rC

有效按壓指收縮壓>60mmHg

「D

迅速開始人工呼吸

rE

摸到大動脈搏動是CPR有效的標準之一

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

當不熟悉除顫機除顫電流方式時,建議成人直流電體外除顫首次電擊能量為

200Jo

61.

肝性腦病根據(jù)意識障礙程度分度,錯誤的是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

I度為反應遲鈍

「B

n度為行為不能自控,可激動、侵入、想睡

rc

ill度為嗜睡,仍可喚醒

「D

IV度為昏迷不醒,對刺激無反應,反射逐漸消失

rE

V度為深度昏迷,無任何反應,呼吸困難

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

肝性腦病根據(jù)程度分為四度:I度為反應遲鈍;II度為行為不能自控,可激

動、侵入、想睡;III度為嗜睡,仍可喚醒;IV度為昏迷不醒,對刺激無反應,

反射逐漸消失。IV度昏迷已經(jīng)是最嚴重的階段,如無有效治療,病人將無法逆

轉,并不存在第V度。

62.

心臟復蘇時,心內(nèi)注藥一般首選()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

去甲腎上腺素

rB

腎上腺素

「C

利多卡因

「D

異丙腎上腺素

「E

阿托品

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

63.

雙人復蘇時,心臟按壓與口對口人工呼吸的比例是()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

30:1

「B

30:2

rC

15:1

「D

7:1

rE

15:2

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

成人CPCR時,胸外心臟按壓頻率為80?100次/分,每按壓心臟30次以后進行

2次人工呼吸(30:2)o

64.

腦復蘇應用低溫時,鼻咽溫降到多少度最佳()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

37℃~36℃

rB

35℃~33℃

「C

32℃~31℃

「D

30℃~29℃

rE

28℃~27℃

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

65.

為確??刂菩越祲簳r成年病人的安全,平均動脈壓應不低于

SSS_SINGLE_SEL

「A

50mmHg

「B

55mmHg

rc

60mmHg

「D

65mniHg

rE

70mmHg

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

控制性降壓時,平均動脈壓不宜低于50mmHgo

66.

藥物轉化的最重要部位通常是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

肝臟

「B

脾臟

「C

腎臟

rD

「E

血流

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

肝臟是麻醉藥物代謝最重要的器官和場所。

67.

在行椎管穿刺時,出現(xiàn)第一個落空感覺,則提示穿刺針已刺破()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

棘上韌帶

「B

棘間韌帶

「C

黃韌帶

「D

硬脊膜

「E

蛛網(wǎng)膜

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

68.

決定硬膜外阻滯平面的最主要因素是()

ISSS_SINGLE_SEI

rA

藥物容積

rB

藥物比重

「C

藥物濃度

「D

病人的體位

rE

給藥的速度

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

69.

各種神經(jīng)纖維粗細不同,最后被局麻藥所阻滯的纖維為()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

交感神經(jīng)

「B

副交感神經(jīng)

「C

運動纖維

「D

感覺纖維

「E

植物神經(jīng)

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

70.

硬膜外麻醉的最嚴重并發(fā)癥是()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

血壓下降

「B

呼吸困難

「C

全脊髓麻醉

「D

神經(jīng)損傷

rE

嘔吐

該題您未回答:X該問題分值:0.67

答案:C

71.

血清前列腺酸性磷酸酶增高見于

|SSS_SINGLE_SE1

rA

腎癌

「B

膀胱癌

「C

前列腺癌

「D

睪丸腫瘤

rE

前列腺增生

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

前列腺癌時血清PSA增高,有骨轉移時,血清前列腺酸性磷酸酶增高。

72.

以下哪一項不是骨盆骨折合并尿道膜部損傷的征象

|SSS^SINGLE_SEL

「A

急性尿潴留

「B

尿道造影造影劑外滲

「C

急迫性尿失禁

rD

直腸指診前列腺尖部浮動

「E

導尿尿管不能置入

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

營盆骨折常合并有膜部尿道損傷,骨折壓迫尿道,至尿道狹窄或尿道斷裂,所

以常導致急性尿潴留,導尿管不能插入。尿道斷裂時,直腸指診可捫及前列腺

尖部浮動,尿道造影劑外滲,但不會引起急迫性尿失禁。

73.

病人男性,37歲,車禍后2小時,查體:血壓70/30mmHg,神志模糊,下腹脹

滿,尿管不能置入,腹平片顯示骨盆骨折,腹穿提示腹腔內(nèi)出血,超聲顯示嚴

重脾破裂。試問該病人最合理的急診處理是

ISSS_SINGLE_SEI

rA

尿道會師術和骨盆復位術

rB

積極抗休克同時恥骨上膀胱穿刺造疹,急診行脾切除,術后骨盆牽引

「C

積極抗休克同時急診行脾切除,經(jīng)會陰尿道修補術,術后骨盆牽引

「D

先行尿道會師術,積極抗休克,爭取保留脾

「E

病人傷勢太重,只能抗休克治療成功后再考慮手術

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

患者外傷至嚴重脾破裂、骨盆骨折并尿道損傷,根據(jù)外傷治療原則,應在積極

抗休克同時行恥骨上膀胱穿刺造屢引流膀胱尿液,后急診行脾切除術。

74.

傷口邊緣整齊,小而深,出血多,深部組織的神經(jīng)、血管可能也被損傷,應為

|SSS_SINGLE_SE1

rA

挫傷

rB

擦傷

「C

刺傷

rD

撕裂傷

rE

擠壓傷

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

挫傷和擠壓傷為閉合傷,擦傷一般為表皮損傷,未致皮膚全層破裂,撕裂傷有

皮膚和其他組織脫離原位,同時創(chuàng)面較大,刺傷一般具有傷口小而深的特點。

75.

下列屬于閉合傷的是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

擦傷

「B

火器傷

「C

刺傷

「D

直腸破裂

rE

撕脫傷

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

皮膚完整無傷口者稱閉合傷,如閉合性內(nèi)臟傷等。有皮膚破損者稱開放傷,如

擦傷、撕裂傷、切割傷、砍傷和刺傷等。

76.

擠壓傷者,當傷肢局部明顯腫脹,伴有靜脈回流障礙時,局部處理應首先考慮

()

ISSSSINGLESE1

「A

切開減壓

「B

患肢制動

「C

患肢抬Rj

「D

理療

「E

活血化瘀

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

77.

下列哪項因素有利于創(chuàng)傷修復和傷口愈合()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

細菌感染

「B

血液循環(huán)障礙

rC

異物存留

「D

局部制動

「E

服用皮質(zhì)激素類藥物

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

細菌感染、血流循環(huán)障礙、異物存留、服用皮質(zhì)激素類藥物均可引起創(chuàng)傷延遲

愈合,而局部制動

78.

發(fā)生心搏驟停,必須在多長時間內(nèi)重建循環(huán)和呼吸

|SSS_SINGLE_SE1

rA

4?6分鐘

「B

2?3分鐘

「C

11-12分鐘

「D

6?7分鐘

rE

20分鐘以內(nèi)

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

大多數(shù)情況下組織缺氧4~6分鐘可以導致不可逆的腦損傷或死亡,因此重建循

環(huán)和呼吸越早,病人預后將越好。

79.

若呼吸停止時應采取的步驟是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

將病人頭后仰、托起下頜、捏鼻、口對口人工呼吸

「B

頭轉向左側,防止嘔吐誤吸

「C

提起下頜,胸外心臟按壓

rD

轉送醫(yī)院

「E

以上均不正確

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

病人出現(xiàn)呼吸停止,應盡早施行人工呼吸??趯谌斯ず粑牟僮饕I是,將

病人頭后仰,托起下頜,捏住鼻孔,以口唇包緊病人的口部,將呼出氣吹入,

持續(xù)一秒鐘。

80.

腎前性腎衰竭的病因有

ISSSSINGLESEL

A

大出血、休克

'B

雙輸尿管結石

rC

重金屬中毒

「D

感染

「E

四氯化碳中毒

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

大出血、休克可導致腎血流的低灌注狀態(tài),使腎小球濾過率不能維持正常而引

起少尿。初時,腎實質(zhì)并無損害,屬功能性改變;若不及時處理,可使腎血流

量進行性減少,發(fā)展成為急性腎小管壞死,出現(xiàn)急性腎衰竭。

81.

心搏驟停早期診斷的最佳指標是()

ISSSSINGLESE1

「A

測不到血壓

「B

面色蒼白

「C

股動脈搏動消失

「D

心電圖呈直線

「E

嘴唇發(fā)綃

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

82.

常溫下腦組織血流一旦中斷,腦氧耗竭的時間是()

|SSS_SINGLE_SEL

rA

2~3秒

「B

4?5秒

「C

6?7秒

「D

8?9秒

'E

■?12秒

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

83.

縮寫"MAC"是強___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

最小肺泡濃度

「B

能防止50%病人切皮時體動反應的吸入麻醉藥濃度

「C

不受年齡影響的一種測定方法

rD

僅用于吸入麻醉藥的一種測定方法

「E

最大肺泡濃度

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

MAC是以最低肺泡濃度的英文縮寫,是指某種吸入麻醉藥在一個大氣壓下與純

氧同時吸入時,能使50%患者在切皮時不發(fā)生搖頭、四肢運動等反應時的最低

肺泡濃度。

84.

局部麻醉藥在什么部位發(fā)揮作用

ISSS_SINGLE_SEL

「A

突觸前神經(jīng)末梢

「B

突觸后神經(jīng)末梢

「C

GABA受體

「D

「E

鈣通道

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

局部麻醉藥作用于突觸前神經(jīng)末梢而發(fā)揮作用。

85.

鎖骨上神經(jīng)阻滯是阻滯了臂叢神經(jīng)的哪一部分()

ISSS_SINGLE_SEL

A

rB

「C

「D

rE

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

鎖骨上神經(jīng)阻滯即阻滯臂叢神經(jīng)干。

86.

下列哪種情況禁忌使用嗎啡或度冷?。ǎ?/p>

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

肺心病合并肺性腦病

「B

肺水腫

「C

肺結核小量咯血

「D

肺癌

「E

干性胸膜炎

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

87.

麻醉時最先受到影響的功能是()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

心功能

「B

呼吸功能

「C

肝功能

「D

腎臟功能

「E

脾功能

該題您未回答:X該問題分值:0.67

答案:B

88.

下列哪種靜脈型醉藥更適合于冠心病人的麻醉誘導()

|SSS_SINGLE_SEI

rA

硫噴妥鈉

「B

氯胺酮

「C

依托咪酯

「D

異丙酚

rE

味嗖安定

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

89.

幼兒型多囊腎是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

常染色體顯性遺傳疾病

「B

性染色體顯性遺傳疾病

「C

屬非遺傳性疾病

「D

常染色體隱性遺傳疾病

「E

性染色體隱性遺傳疾病

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

嬰兒型多囊腎多屬于常染色體隱性遺傳疾病。

90.

術后應采取___________

|SSS_SINGLE_SEI

rA

定期膀骯內(nèi)灌注絲裂霉素等化療藥物或卡介苗

B

局部大劑量放療

「C

應用干擾素或白細胞介素治療

rD

全身聯(lián)合化療

「E

以上都不是

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

部分細胞分化良好,長期無發(fā)展,可行化療藥物或卡介苗(BCG)膀胱灌注治

療,同時密切隨診。

91.

關于先天性成人多囊腎的敘述哪一項是錯的

|SSS_SINGLE_SE1

「A

早年患病,在成年時發(fā)病

「B

約半數(shù)患者同時有多囊肝

rC

發(fā)生慢性腎功能不全時不宜行腎移植手術治療

「D

呈家族內(nèi)聚集發(fā)病

「E

主要的危害是慢性腎功能不全

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

彖囊腎隨著病情的進一步發(fā)展出現(xiàn)腎功能不全,為維持生命須做腎移植或透

析。

92.

男性,30歲,右大腿刀刺傷18小時,傷口紅腫明顯,并有滲出液,當前最恰

當?shù)闹委煷胧┦莀________

|SSS_SINGLE^SEl

「A

清創(chuàng)縫合

「B

延期縫合

「C

理療

rD

引流

'E

局部固定

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

工工開放傷,且已發(fā)生感染,不宜進行清創(chuàng),而只能進行引流。

93.

一患者車禍后2小時送至醫(yī)院,訴咳嗽、胸部疼痛。查T36.5C,P130次/分,

R30次/分,BP90/60mmHg,神清,右胸部壓痛明顯,右肺呼吸音低,右下肢有

色折征。胸片示:右側液氣胸。創(chuàng)傷種類為

ISSS^SINGLE_SE1

rA

穿透傷

「B

盲管傷

rC

開放傷

「D

擠壓傷

rE

閉合傷

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

該患者體檢發(fā)現(xiàn)皮膚完整無傷口,應該屬于閉合傷。

94.

男性,12歲,腹部被撞傷8小時,持續(xù)性腹痛由輕到重,伴有惡心、嘔吐、腹

脹入院。查體:血壓110/70mmHg,腹部膨隆,呼吸運動受限,全腹壓痛、反跳

灑腹肌緊張,腸鳴音消失。臨床診斷為()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腹壁軟組織挫傷

rB

腹腔內(nèi)實質(zhì)性臟器破裂

「C

腹腔內(nèi)空腔性臟器破裂

「D

腹腔內(nèi)實質(zhì)性和空腔性臟器同時破裂

「E

腹壁及腹內(nèi)臟器破裂

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

95.

有關挫傷的描述,下列哪項是錯誤的()

|SSS_SINGLE^SEL

「A

鈍物打擊所致的一種損傷

「B

局部腫脹,有壓痛

「C

病理變化是真皮與深筋膜間或淺肌層的部分組織損傷

「D

嚴重者可有局部皮膚破損

「E

不管挫傷多嚴重,皮膚尚保持完整

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

96.

胸外心臟按壓時,手掌放置的正確位置

|SSS_SINGLE_SEL

rA

胸骨左緣第四肋間

「B

胸骨左緣第三肋間

「C

左鎖骨中線第四肋間

「D

胸骨下1/2交界處

rE

胸骨中上1/3交界處

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

雙手掌重疊放在胸骨下1/2交界處進行心外按壓。

97.

復蘇后病人體溫升高達39.1℃,肌張力增局,以下哪種說法正確

ISSS_SINGLE_SEL

「A

體溫升高可能是由肺部感染引起

「B

病人已腦死亡

「C

復蘇及時,腦功能無明顯損害

「D

需要腦復蘇

rE

需要把體溫降至正常,以便除外由高熱引起的肌張力過高,降低耗氧量

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

恢復循環(huán)后,腦雖然又重新獲得了血流灌注和氧供應,但各種功能和生化代謝

過程并不同步恢復到正常狀態(tài),已經(jīng)啟動的原發(fā)性變異可能繼續(xù)發(fā)展或加重,

因而形成再灌注損傷。腦缺血后可以出現(xiàn)體溫升高、肌張力增高等癥狀,應盡

早實施腦復蘇,促進腦功能的?;謴?。

98.

急性腎衰竭多尿期的多尿是由于

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腎小管再生上皮的再吸收和濃縮功能尚未健全

「B

少尿期積聚的大量尿素起滲透利尿作用

「C

水電解質(zhì)滯留過多

「D

輸液過多

「E

以上都不是

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

多尿的發(fā)病機制目前仍不很清楚,可能原因是腎單位的腎血流量和腎小球濾過

功能逐漸恢復,而相應腎小管重吸收功能尚未完全恢復,也即腎小管重吸收功

能障礙在比例上遠較腎小球濾過功能降低程度重,致使髓伴濾液中水分重吸收

減少。

99.

胸外心臟按壓的部位是()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

心前區(qū)

「B

胸骨下1/2處

rC

胸骨中、上1/3交界處

「D

胸骨角

「E

胸骨左側第四肋間

該題您未回答:X該問題分值:0.67

答案:B

100.

下列哪項不引起高排血量心力衰竭()

|SSS_SINGLE_SEL

rA

嚴重貧血

「B

甲狀腺功能亢進

「C

動靜脈屢

「D

腳氣病

rE

二尖瓣關閉不全

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

101.

4歲患兒,體重15kg,因腸套疊嘔吐10余天入院。患兒呼吸深而快.40次/

分,血壓90/50mmHg,急癥手術,術中突發(fā)室顫。擬行胸外電除顫,下列哪項

是錯誤的()___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

盡量糾正酸中毒

「B

應在呼吸末放電

「C

首先保證呼吸暢通,保證供氧

rD

兩電極板分別置于胸骨左、右緣第4肋間

「E

如EKG為細顫應將其轉為粗顫

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

102.

瑞芬太尼(remifentanil)是

ISSS_SINGLE_SEI

rA

中效阿片類藥物

B

氯胺酮的一種成分

「C

超短效鎮(zhèn)痛藥

rD

短效鎮(zhèn)靜藥

「E

完全經(jīng)肝臟代謝

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

瑞芬太尼為超短效鎮(zhèn)痛藥,停藥后鎮(zhèn)痛作用很快消失。因此,應在停藥前采取

適當?shù)逆?zhèn)痛措施,如給以小劑量芬太尼、硬膜外鎮(zhèn)痛等。

103.

阿片類麻醉藥的解毒藥是()

|SSS_SINGLE_SE1

「A

依地酸二鈉鈣

「B

亞甲藍

rC

二疏基丁二酸

「D

氟馬西尼

「E

納洛酮

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

104.

局麻藥內(nèi)加入腎上腺素的目的是()

ISSSSINGLESEL

「A

防止麻醉后血壓下降

「B

防止麻醉后心率減慢

「C

防止手術野大出血

「D

防止局麻藥中毒

rE

調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

105.

臂叢神經(jīng)阻滯可出現(xiàn)()

ISSSSINGLESE1

「A

馬尾叢綜合征

「B

霍納氏綜合征

「C

脊髓前動脈綜合征

「D

仰臥位綜合征

「E

Mendelson綜合征

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

106.

關于氣管內(nèi)插管,下列哪項是不正確的()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

氣管內(nèi)插管插入過深時,極易插入左支氣管

rB

昏迷病人經(jīng)口氣管內(nèi)插管,一般以維持24?48小時為限,超過此限應行氣管切

「C

嬰幼兒一般不用帶套囊的導管

「D

下頜發(fā)育不全的病人,通常經(jīng)口腔明視插管操作是困難的

「E

口腔內(nèi)手術,經(jīng)鼻腔插管手術方便

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

氣管內(nèi)插管插入過深時,極易插入右支氣管,因為右支氣管與氣管夾角小。

107.

下述檢查方法中,不能明確腎臟積水嚴重程度的檢查是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

B超檢查

「B

同位素腎圖

1c

靜脈腎盂造影

rD

逆行尿路造影

「E

磁共振水成像

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

同位素腎圖只能檢測是否有梗阻性病變及腎功能的情況。

108.

有關腎積水檢查中哪一項說法是正確的

ISSS_SINGLE_SEI

「A

靜脈腎盂造影,腎不顯影時表明巨大腎積水

rB

超聲不但能了解腎積水的程度,也能定量測定分腎功能

「C

腎動態(tài)掃描不能了解分腎功能

「D

核磁水成像在靜脈腎盂造影不顯影時仍能了解腎積水的程度

「E

還能顯示梗阻的部位

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

核磁水成像在靜脈腎盂造影不顯影時仍能了解腎積水的程度。

109.

下列哪一項不會影響傷口愈合

|SSS_SINGLE_SEL

rA

早期徹底清創(chuàng)

「B

低蛋白血癥

「C

傷口內(nèi)有異物和壞死組織

「D

大量、長期使用糖皮質(zhì)激素

rE

傷口包扎過緊

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

影響創(chuàng)傷愈合的因素包括局部和全身兩方面,前者包括傷口感染、異物和壞死

組織存留、局部血液循環(huán)障礙、制動不足、包扎或縫合過緊等;后者有營養(yǎng)不

良(蛋白質(zhì)、維生素、微量元素缺乏或代謝異常)、大量使用細胞增生抑制劑

(如皮質(zhì)激素)、免疫功能低下、器官功能障礙及全身慢性疾病等。早期徹底

清創(chuàng)是防止傷口感染的重要手段,也可減輕全身反應,因此,它有利于傷口愈

合。

110.

女性,25歲,面部刀刺傷12小時,刀口長4cm,深0.7cm,最適當?shù)闹委煷胧?/p>

|SSS_SINGLE_SEL

「A

清創(chuàng)縫合

「B

延期縫合

「C

換藥

rD

理療

「E

八執(zhí)、、敷ZJA.

該題您未回答:X該問題分值:0.67

答案:A

營部傷由于血供豐富,有一定的抗感染能力,傷后清創(chuàng)的時間上可適當放寬。

又因其部位特殊,故此時應行初期清創(chuàng)縫合。

111.

男性,20歲,右大腿刀刺傷18小時,刀口處紅腫,有滲出液,目前最適當?shù)?/p>

治療措施是___________

ISSSSINGLESEL

「A

清創(chuàng)縫合

「B

抗生素治療

「C

理療

「D

清理傷口后換藥

「E

局部固定

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

該患者右大腿刀刺傷后已經(jīng)18小時,且刀口處紅腫,有滲出液,表明創(chuàng)口存在

感染跡象,應按感染傷口處理,即清理傷口后換藥,不做清創(chuàng)縫合。

112.

四肢應用止血帶阻斷血流,一般不應超過()

|SSS_SINGLE_SE1

rA

30分鐘

「B

1小時

「C

2小時

rD

3小時

rE

4小時

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

113.

下面關于心搏驟停的敘述,正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

原來并無嚴重器質(zhì)性病變的心臟,因一過性的急性原因而突然停止搏動

rB

原有嚴重心臟病而發(fā)生的心搏驟停

「C

治療乏術的慢性病晚期,發(fā)生的心搏驟停

「D

肺心病因低氧血癥發(fā)生的心搏驟停

「E

以上均不正確

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

心搏驟停是指心臟因一過性急性原因突然喪失有效的排血功能而致循環(huán)和呼吸

停頓的臨床死亡狀態(tài)。因此心搏驟停是指未有預見情況下突然發(fā)生的心跳停

止,凡嚴重心臟病終末期或其他慢性病晚期發(fā)生的心跳停止均不屬此范圍。

114.

對急性腎衰竭或急性肝衰竭的治療均可應用

ISSSSINGLE.SEL

「A

肝移植

、B

連續(xù)性腎替代治療

rC

血液透析

「D

腹膜透析

iE

應用頭預霉素和丁胺卡那霉素預防感染

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

治療急性腎衰竭或急性肝衰竭均可采用的方法必須對兩者均有治療作用。肝移

植是治療急性肝衰竭的唯一有效的方法,對治療急性腎衰竭無效果。因丁胺卡

那霉素有腎毒性,故不能用于腎衰竭病人。血液凈化是治療兩種疾病均可應用

的方法,血液凈化中的連續(xù)性腎替代治療、腹膜透析只適用于急性腎衰竭,只

有血液透析才是均可選擇的方法。

115.

心肺腦復蘇的ABC是指()

SSS_SINGLE_SEl

iA

心肺復蘇一藥物治療一腦復蘇

「B

保持呼吸道通暢一人工呼吸一心臟按壓

「C

低溫f脫水一皮質(zhì)激素

rD

觸動大動脈確診一人工呼吸f心臟按壓

「E

以上都不對

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

116.

關于心臟復蘇,哪項正確()

SSS_SINGLE_SE1

房顫是心搏驟停的一種類型

「B

心臟復蘇時首選心內(nèi)注射給藥

「C

心臟復蘇用藥,首選去甲腎上腺素

D

胸外心臟按壓的部位是胸骨中部(成人)

rE

電除顫是治療室顫最有效的方法

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

117.

呼吸衰竭嚴重缺氧可導致機體內(nèi)的變化,下列哪項錯誤()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

可抑制細胞能量代謝的氧化磷酸化作用

「B

可產(chǎn)生乳酸和無機磷,引起代謝性酸中毒

「C

氫離子進入細胞內(nèi)引起細胞內(nèi)酸中毒

「D

組織二氧化碳分壓增高

「E

體內(nèi)離子轉運的鈉泵損害,引起細胞內(nèi)高鉀

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

118.

下列皮質(zhì)激素治療哪項是錯誤的()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

盡早使用

「B

連用1?7天后逐漸減量直至停藥

「C

首先用氫化可的松200mg靜滴

「D

其對腦水腫的主要作用是預防

「E

以后用地塞米松20?30mg/d靜滴

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

119.

全身麻醉狀態(tài)通過哪種措施逆轉

|SSS^SINGLE_SE1

「A

給予競爭性拮抗藥

、B

增加大氣壓

rC

增加室溫

「D

降低室溫

「E

給予任何能增加大腦灌注的藥物

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

全身麻醉時應用了多種藥物抑制或干涉一些生理功能,以達到意識喪失或遺

忘、疼痛消失、反射抑制及肌肉松弛狀態(tài),一旦判斷麻醉過深,可通過給予競

爭性拮抗藥逆轉。

120.

關于氯氨酮下列哪項是錯誤的

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

鎮(zhèn)痛作用顯著

rB

可用于全麻誘導

「C

常用于小兒基礎麻醉

rD

可引起一過性呼吸暫停

rE

常用于控制驚厥

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

氯胺酮主要選擇性抑制大腦聯(lián)絡徑路和丘腦一新皮質(zhì)系統(tǒng),興奮邊緣系統(tǒng),而

對腦干網(wǎng)狀結構的影響較輕。鎮(zhèn)痛作用顯著,有興奮交感神經(jīng)的作用,使心率

增快、血壓及肺動脈壓升高;用量過大或注射速度過快,或與其他麻醉性鎮(zhèn)痛

藥伍用時,可引起顯著的呼吸抑制,甚至呼吸暫停。氯胺酮臨床可用于全麻誘

導,常用于小兒基礎麻醉。

121.

神經(jīng)阻滯麻醉時,局麻藥100ml內(nèi)加用腎上腺素的最佳劑量為()

ISSSSINGLESEL

「A

0.2mg

rB

0.3mg

rc

0.4mg

「D

0.5mg

rE

0.6mg

該題您未回答:X該問題分值:0.67

答案:D

為防止局麻藥毒性反應的發(fā)生,如沒有禁忌證,可在藥液內(nèi)加入少量腎上腺

素,腎上腺素具有收縮血管的作用,有利于局麻藥的緩慢吸收,達到預防發(fā)生

嚴重的毒性反應的目的。

122.

下列哪種靜脈麻醉藥的鎮(zhèn)痛作用最強()

ISSSSINGLE,SE1

「A

氯胺酮

「B

異丙酚

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