中醫(yī)三基-專業(yè)知識綜合-中醫(yī)外科學(xué)-皮膚病及性傳播疾病-粉刺

中醫(yī)三基-專業(yè)知識綜合-中醫(yī)外科學(xué)-皮膚病及性傳播疾病-粉刺

單選題A11.關(guān)于粉刺的調(diào)護(hù)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的答案：(B)A:保持大便通暢B:經(jīng)常用冷水洗臉C:多食新鮮蔬菜、水果D:不要濫用化妝品E:禁止用手?jǐn)D壓粉刺

單選題A12.關(guān)于肺風(fēng)粉刺由“肺經(jīng)血熱而成”的觀點(diǎn)見于答案：(C)A:《外科正宗》B:《瘍醫(yī)大全》C:《醫(yī)宗金鑒》D:《外科證治全書》E:《外科精義》

單選題A13.痤瘡的西醫(yī)學(xué)病因中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的答案：(B)A:內(nèi)分泌B:皮膚角化C:感染D:免疫E:遺傳

單選題A14.粉刺腸胃濕熱證的代表方為答案：(C)A:枇杷清肺飲B:龍膽瀉肝湯C:茵陳蒿湯D:參苓白術(shù)散E:桃紅四物湯

單選題A15.粉刺肺經(jīng)風(fēng)熱證的代表方為答案：(A)A:枇杷清肺飲B:銀翹散C:茵陳蒿湯D:參苓白術(shù)散E:桃紅四物湯

單選題A16.早期粉刺的病因以下列哪一項(xiàng)為主答案：(B)A:濕熱B:肺熱C:氣滯D:痰瘀E:血瘀

單選題A17.下列關(guān)于聚合性痤瘡的描述哪項(xiàng)不正確答案：(B)A:感染部位較深B:皮損以毛囊性丘疹、白頭粉刺為主C:可見紫紅色結(jié)節(jié)、膿腫、囊腫皮損D:可呈橘皮樣改變E:愈后留有瘢痕

單選題A18.臨床上粉刺辨證分為答案：(D)A:肺經(jīng)血熱證、脾胃濕熱證、痰濕瘀滯證B:痰瘀互結(jié)證、肺經(jīng)血熱證、脾胃濕熱證C:肺經(jīng)風(fēng)熱證、腸胃濕熱證、痰瘀互結(jié)證D:肺經(jīng)風(fēng)熱證、腸胃濕熱證、痰濕瘀滯證E:脾虛濕蘊(yùn)證、痰瘀互結(jié)證、氣滯血瘀證

單選題A19.痤瘡膿腫、囊腫、結(jié)節(jié)較甚者，外治可用答案：(D)A:顛倒散茶調(diào)B:三黃洗劑外敷C:玉露散外敷D:金黃膏外敷E:黃連膏外搽

單選題A110.粉刺的典型皮損為答案：(C)A:丘疹B:膿皰C:黑頭粉刺D:囊腫E:結(jié)節(jié)

單選題A111.下列哪項(xiàng)不是痤瘡的中醫(yī)學(xué)病名答案：(E)A:肺風(fēng)粉刺B:粉刺C:面瘡D:酒刺E:青春痘

單選題A212.某患者，女，23歲，面部散在丘疹，色紅，分布較多，外治藥宜用答案：(B)A:黃連膏B:顛倒散C:玉露散D:金黃膏E:三黃洗劑

單選題A213.某患者，男，24歲。面部丘疹色紅，也有膿皰，癢痛；伴口渴喜飲，大便秘結(jié)，小便短赤；舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦滑。屬于粉刺哪個(gè)證型答案：(A)A:肺經(jīng)風(fēng)熱證B:肺經(jīng)血熱證C:腸胃濕熱證D:脾胃濕熱證E:痰濕瘀滯證

單選題A214.某患者，男，28歲，病史十余年。面部皮疹顏色暗紅，以結(jié)節(jié)、膿腫、囊腫、疤痕為主，也見竇道，經(jīng)久難愈；伴納呆腹脹；舌質(zhì)暗紅，苔黃膩，脈弦滑。屬于粉刺哪個(gè)證型答案：(E)A:肺經(jīng)風(fēng)熱證B:腸胃濕熱證C:脾胃濕熱證D:痰瘀互結(jié)證E:痰濕瘀滯證

單選題A215.某患者，男，19歲。顏面、胸背部皮膚油膩，皮疹紅腫疼痛，有膿皰；伴口臭、便秘、溲黃；舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。屬于粉刺哪個(gè)證型答案：(C)A:肺經(jīng)風(fēng)熱證B:肺經(jīng)血熱證C:腸胃濕熱證D:脾胃濕熱證E:痰濕瘀滯證

單選題A216.某患者，男，26歲，病史9年。面部皮疹顏色暗紅，有結(jié)節(jié)、膿腫、囊腫、疤痕、竇道，經(jīng)久難愈；伴納呆腹脹；舌質(zhì)暗紅，苔黃膩，脈弦滑。應(yīng)選何方答案：(E)A:防風(fēng)通圣丸B:枇杷清肺飲C:茵陳蒿湯D:參苓白術(shù)散E:二陳湯合桃紅四物湯

單選題A217.某患者，女，21歲。面部丘疹、粉刺、膿皰，色紅，癢痛；伴口渴喜飲，大便秘結(jié)，小便短赤；舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦滑。應(yīng)選何方答案：(B)A:銀翹散B:枇杷清肺飲C:茵陳蒿湯D:參苓白術(shù)散E:桃紅四物湯

單選題A218.某患者，男，21歲，病史5年。顏面、胸背部皮膚油膩，皮疹紅腫疼痛，有膿皰；伴口臭，便秘，溲黃；舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。應(yīng)選何方答案：(C)A:龍膽瀉肝湯B:枇杷清肺飲C:茵陳蒿湯D:參苓白術(shù)散E:桃紅四物湯

單選題A219.某患者，男，25歲，面部膿腫、囊腫、結(jié)節(jié)較甚，疼痛，外治藥宜用答案：(D)A:三黃洗劑B:顛倒散C:玉露散D:金黃膏E:黃連膏

多選題20.下列哪些是痤瘡的中醫(yī)學(xué)病名答案：(ABDE)A:肺風(fēng)粉刺B:粉刺C:青春痘D:酒刺E:面瘡

多選題21.下列哪些是粉刺的中醫(yī)證型答案：(ACE)A:肺經(jīng)風(fēng)熱證B:肺經(jīng)血熱證C:腸胃濕熱證D:脾胃濕熱證E:痰濕瘀滯證

共用選項(xiàng)題22.A:顛倒散B:玉露散C:三黃洗劑D:金黃膏E:黃連膏1.粉刺丘疹色紅，皮疹較多者，外用藥宜用(A)2.粉刺皮疹頑固，膿腫、囊腫、結(jié)節(jié)較甚者，外用藥宜用(D)

共用選項(xiàng)題23.A:銀翹散B:枇杷清肺飲C:茵陳蒿湯D:參苓白術(shù)散E:二陳湯合桃紅四物湯1.粉刺丘疹色紅，或有癢痛，或有膿皰；伴口渴喜飲，大便秘結(jié)，小便短赤；舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦滑。應(yīng)選何方(B)2.粉刺皮疹顏色暗紅，以結(jié)節(jié)、膿腫、囊腫、疤痕為主，或見竇道，經(jīng)久難愈；伴納呆腹脹；舌質(zhì)暗紅，苔黃膩，脈弦滑。應(yīng)選何方(E)

共用選項(xiàng)題24.A:痤瘡B:職業(yè)性痤瘡C:酒齄鼻D:顏面播散性粟粒性狼瘡E:毛囊炎1.好發(fā)于青年人，以顏面、胸、背等處見丘疹，頂端如刺狀，可擠出白色碎米樣粉汁為主的毛囊、皮脂腺的慢性炎癥，診斷為(A)2.多見于壯年人，皮疹分布以鼻準(zhǔn)、鼻翼為主，兩頰、前額也可發(fā)生，不累及其他部位，無黑頭粉刺，患部潮紅、充血，常伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張，診斷為(C)

填空題25.粉刺好發(fā)于顏面、頸、胸背等處，皮損初起為針頭大小的毛囊性____，____有白頭或?yàn)楹陬^。答案：(丘疹；粉刺)

填空題26.痤瘡臨床應(yīng)與____、____、____相鑒別。答案：(酒齄鼻；職業(yè)性痤瘡；顏面播散性粟粒性狼瘡)

填空題27.痤瘡如感染部位較深，可出現(xiàn)紫紅色結(jié)節(jié)、膿腫、囊腫，甚至破潰形成竇道和疤痕，或呈橘皮樣改變，常伴皮脂溢出，這種嚴(yán)重者稱____。答案：(聚合型痤瘡)

填空題28.粉刺腸胃濕熱證的證候是顏面、胸背部皮膚油膩，皮疹紅腫疼痛，或有膿皰；伴口臭、便秘、溲黃；舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治法是____。方選____加減。答案：(清熱除濕解毒；茵陳蒿湯)

填空題29.粉刺的病因早期以____、____為主，晚期有____。答案：(肺熱；腸胃濕熱；痰瘀)

簡答題30.痤瘡如何鑒別診斷?答案：(痤瘡的鑒別診斷：①酒齄鼻：多見于壯年人；皮疹分布以鼻準(zhǔn)、鼻翼為主，兩頰、前額也可發(fā)生，不累及其他部位；無黑頭粉刺，患部潮紅、充血，常伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張。②職業(yè)性痤瘡：常發(fā)生于接觸瀝青、煤焦油及石油制品的工人，同工種的人往往多發(fā)生同樣損害；丘疹密集，伴毛囊角化；除面部外，其他接觸部位如手背、前臂、肘部亦有發(fā)生。③顏面播散性粟粒性狼瘡：多見于成年人；損害為粟粒大小淡紅色、紫紅色結(jié)節(jié)，表面光滑，對稱分布于頰部、眼瞼、鼻唇溝等處；用玻片壓之可呈蘋果醬色。)

簡答題31.粉刺如何辨證論治?答案：(本病以清熱祛濕為基本治療原則，或配合化痰散結(jié)、活血化瘀等法，內(nèi)、外治相結(jié)合。①肺經(jīng)風(fēng)熱證。證候：丘疹色紅，或有癢痛，或有膿皰；伴口渴喜飲，大便秘結(jié)，小便短赤；舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦滑。治法：疏風(fēng)清肺。方藥：枇杷清肺飲加減。②腸胃濕熱證。證候：顏面、胸背部皮膚油膩，皮疹紅腫疼痛，或有膿皰；伴口臭，便秘，溲黃；舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：清熱除濕解毒。方藥：茵陳蒿湯加減。③痰濕瘀滯證。證候：皮疹顏色暗紅，以結(jié)節(jié)、膿腫、囊腫、疤痕為主，或見竇道，經(jīng)久難愈；伴納呆腹脹；舌質(zhì)暗紅，苔黃膩，脈弦滑。治法：除濕化痰，活血散結(jié)。方藥：二陳湯合桃紅四物湯加減。)

簡答題32.劉某，女，18歲?！禸r/》主訴：面部皮膚起疹二年余，加重1周?！禸r/》現(xiàn)病史：患者2年多前面部皮膚起丘疹、膿皰，反復(fù)發(fā)作，經(jīng)前尤甚，經(jīng)后減輕，未經(jīng)治療。1周前，因食火鍋后皮疹加重，數(shù)量增多，皮疹增大，疼痛，前來皮膚科門診治療。患者乳房持續(xù)疼痛，伴有胸悶脅脹?；颊咴陆?jīng)周期尚正常，經(jīng)量少，經(jīng)行腹痛。無乳腺癌家族史。伴口渴喜飲，大便秘結(jié)，小便短赤。《br/》檢查：額部及兩側(cè)顴頰、下頜等處有較多粟米至綠豆大小毛囊性丘疹、膿皰，色紅，部分皮疹紅腫。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦滑?！禸r/》問題：《br/》(1)該患者的中、西醫(yī)診斷是什么?《br/》(2)該患者的中醫(yī)證型是什么?《/br》(3)此病需與哪些疾病做鑒別診斷?《br/》(4)針對本例患者，宜采取的治法、方藥有哪些(包含外治法)?答案：((1)中醫(yī)診斷：粉刺；西醫(yī)診斷：尋常痤瘡。(2)證型：肺經(jīng)風(fēng)熱證。素體陽熱偏盛，肺經(jīng)蘊(yùn)熱，復(fù)受風(fēng)邪，熏蒸面部而發(fā)。(3)與以下病相鑒別診斷：①酒齄鼻：多見于壯年人；皮疹分布以鼻準(zhǔn)、鼻翼為主，兩頰、前額也可發(fā)生，不累及其他部位；無黑頭粉刺，患部潮紅、充血，常伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張。②職業(yè)性痤瘡：常發(fā)生于接觸瀝青、煤焦油及石油制品的工人，同工種的人往往多發(fā)生同樣損害；丘疹密集，伴毛囊角化；除面部外，其他接觸部位如手背、前臂、肘部亦有發(fā)生。③顏面播散性粟粒性狼瘡：多見于成年人；損害為粟粒大小淡紅色、紫紅色結(jié)節(jié)，表面光滑，對稱分布于頰部、眼瞼、鼻唇溝等處；用玻片壓之可呈蘋果醬色。(4)治法：疏風(fēng)清肺。用枇杷清肺飲加減。常用藥物：枇杷葉、桑白皮、黃連、黃芩、生地黃、赤芍、牡丹皮、地骨皮、生山梔、生甘草等。伴口渴喜飲者，加生石膏、天花粉；大便秘結(jié)者，加生大黃；膿皰多者，加紫花地丁、白花蛇舌草；經(jīng)前加重者，加香附、益母草、當(dāng)歸。外用藥可用顛倒散茶水調(diào)涂患處，每日2次，或每晚涂1次，次晨洗去。)

簡答題33.粉刺的皮損有哪些?答案：(皮損初起為針頭大小的毛囊性丘疹，或?yàn)榘最^粉刺、黑頭粉刺，可擠出白色或淡黃色脂栓，因感染而成紅色小丘疹，頂端可出現(xiàn)小膿皰。愈后可留暫時(shí)性色素沉著或輕度凹陷性疤痕。嚴(yán)重者稱聚合型痤瘡，感染部位較深，出現(xiàn)紫紅色結(jié)節(jié)、膿腫、囊腫，甚至破潰形成竇道和疤痕，或呈橘皮樣改變，常伴皮脂溢出。)

簡答題34.簡述粉刺的臨床特點(diǎn)。答案：(粉刺是一種以顏面、胸、背等處見丘疹頂端如刺狀，可擠出白色碎米樣粉汁為主的毛囊、皮脂腺的慢性炎癥。臨床特點(diǎn)是：丘疹、膿皰等皮疹多發(fā)于顏面、前胸、后背等處，常伴有皮脂溢出。多見于青春期男女。)

簡答題35.簡述粉刺的中醫(yī)病因病機(jī)。答案：(本病早期以肺熱及腸胃濕熱為主，晚期有痰瘀。①肺經(jīng)風(fēng)熱：素體陽熱偏盛，肺經(jīng)蘊(yùn)熱，復(fù)受風(fēng)邪，熏蒸面部而發(fā)。②腸胃濕熱：過食辛辣肥甘厚味，腸胃濕熱互結(jié)，上蒸顏面而致。③痰濕瘀滯：脾氣不足，運(yùn)化失常，濕濁內(nèi)停，郁久化熱，熱灼津液，煎煉成痰，濕熱瘀痰凝滯肌膚而發(fā)。)

簡答題36.簡述粉刺的外治療法