中醫(yī)三基-專業(yè)知識綜合-中醫(yī)內(nèi)科學-肺系疾病-喘證

中醫(yī)三基-專業(yè)知識綜合-中醫(yī)內(nèi)科學-肺系疾病-喘證

單選題A11.下列各病證中，除了哪個病證外，都可以使用麻杏石甘湯?答案：(B)A:感冒屬于表寒里熱者B:胸痹屬于痰熱蘊結(jié)兼風熱表證者C:肺癰初起，喘較甚者D:喘證屬于風熱犯肺者E:飲證屬于飲犯胸肺，癥見熱盛有汗、咳喘者

單選題A12.喘病的治療原則是答案：(A)A:按虛實論治B:按陰陽論治C:按表里論治D:按氣血論治E:按八綱論治

單選題A13.喘病的嚴重階段，肺腎虛極，孤陽欲脫，出現(xiàn)面唇爪甲青紫，大汗，稱為答案：(E)A:正脫B:陽脫C:汗脫D:氣脫E:喘脫

單選題A14.實喘的治療原則是答案：(B)A:化痰平喘B:祛邪利氣C:降氣平喘D:降氣化痰E:宣肺平喘

單選題A15.在下列各病證中，除哪個病證外，均可使用麻杏石甘湯?答案：(B)A:感冒屬于表寒里熱者B:胸痹屬于痰熱蘊結(jié)兼風熱表證者C:飲證屬于飲犯胸肺，癥見熱盛有汗，咳喘者D:肺痛初起，身熱不解，喘逆氣急者E:喘證屬于風熱犯肺者

單選題A16.喘證水凌心肺發(fā)生的主要病機是答案：(A)A:腎陽衰弱B:痰濕壅盛C:脾陽虛衰D:肺氣郁閉E:心陽不足

單選題A17.喘病的基本病機是答案：(A)A:氣機的升降出納失常B:痰濁不化，氣機壅滯C:心陽不振，肺失治節(jié)D:水濕不化，肺氣失宣E:肺氣不足，氣失攝納

單選題A18.提出“喘由外感者治肺，由內(nèi)傷者治腎”的治療原則的醫(yī)著是答案：(B)A:《金匱要略》B:《類證治裁》C:《丹溪心法》D:《內(nèi)經(jīng)》E:《景岳全書》

單選題A29.喘咳痰多，氣急胸悶，動則氣喘尤甚，肢冷，汗出，小便頻數(shù)，舌苔膩，脈沉細而滑。其證候是答案：(D)A:腎氣虛衰B:心陽欲脫C:痰濁阻肺D:上實下虛E:肺腎氣虛

單選題A210.患者男性，65歲。癥見喘逆上氣，息粗鼻扇，胸脹或痛；咳而不爽，吐痰稠黏，伴形寒，身熱，煩悶，身痛，無汗，口渴；舌苔薄白，舌邊紅，脈浮數(shù)。治宜選用答案：(C)A:桑白皮湯B:五磨飲子C:麻杏石甘湯D:真武湯E:葶藶大棗瀉肺湯

單選題A211.患者喘促持續(xù)不解，漸而加劇，張口抬肩，鼻煽氣促，不能平臥，面青唇紫，心悸煩躁肢冷汗出，脈浮大無根者，其病機是答案：(E)A:肺虛及腎、痰濁壅盛B:腎氣虧損、痰氣壅肺C:肺腎兩虛、氣失攝納D:陽虛水泛、上凌心肺E:肺氣欲竭、心腎陽衰

單選題A212.喘而胸滿悶窒，甚則胸盈仰息，咳嗽痰多，黏膩色白，咯吐不利，兼有嘔惡，納呆，舌苔白膩，脈滑。其治法是答案：(C)A:化痰健脾B:化痰行氣C:化痰降氣D:燥濕化痰

單選題A213.患者女性，19歲，由于情志刺激，突然呼吸短促，息粗氣憋，咽中如窒，胸悶，舌苔薄白，脈弦細。治宜選用答案：(A)A:五磨飲子B:導痰湯C:三子養(yǎng)親湯D:橘皮湯

單選題A214.喘促，每遇情志刺激而誘發(fā)，發(fā)時突然，呼吸短促，但喉中痰聲不著，氣憋，胸悶而痛，咽中如窒，或失眠，心悸，苔薄，脈弦，治宜選用答案：(D)A:柴胡疏肝散B:越鞠丸C:四磨湯D:五磨飲子E:六磨湯

單選題A215.王某，男，50歲。喘咳痰鳴，胸中滿悶，痰多黏膩色白，咯吐不利，兼有嘔惡，食少，口黏不渴，舌苔白膩，脈滑。其診斷是答案：(A)A:喘證痰濁阻肺證B:咳嗽痰濕蘊肺證C:哮病風痰哮病D:肺脹痰濁壅肺證E:喘證痰熱郁肺證

多選題16.喘證發(fā)作時的臨床表現(xiàn)是答案：(ABCD)A:呼吸困難B:張口抬肩C:鼻翼扇動D:不能平臥E:喉有痰聲

多選題17.實喘在肺，下列不屬于致病之邪為答案：(ACDE)A:外邪B:陽氣不足C:痰濁D:肝郁氣逆E:邪壅肺氣

多選題18.鄭某，男，58歲?；颊叻磸涂人钥忍?6年。近3年，每年冬季易復發(fā)，每次發(fā)作時喘促氣急，胸部脹悶，痰多質(zhì)黏帶泡沫。3天前，因感受風寒致咳喘發(fā)作，喘逆不止，遂由家屬陪同前來就診。證見喘息咳逆，呼吸氣促，胸部脹滿，痰多稀白帶泡沫，伴頭痛，鼻塞，舌苔薄白而滑，脈浮緊。宜選用答案：(AE)A:華蓋散B:桑白皮湯C:二陳湯D:三子養(yǎng)親湯E:麻黃湯

多選題19.下列各項，屬于實喘主癥的是答案：(ACDE)A:呼吸深長B:吸入為快C:氣粗聲高D:痰鳴咳嗽E:脈數(shù)有力

多選題20.實喘與虛喘的辨證要點是答案：(ABCDE)A:短促難續(xù)，深吸為快或深長有余，呼出為快B:氣怯聲低或氣粗聲高C:少有痰咳或痰鳴咳嗽D:脈微弱或浮大中空或數(shù)而有力E:病勢急驟或者緩慢

共用選項題21.A:補肺益氣B:補腎納氣C:兩者皆是D:兩者皆非1.喘促日久，動則喘甚，呼多吸少，短氣神疲，自汗畏風，形寒肢冷，舌質(zhì)淡，苔黑潤，脈沉弱。治法是(C)2.喘促短氣，氣怯聲低，旦發(fā)聲低弱，咳痰稀薄，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈軟弱。治法是(A)

共用選項題22.A:四君子湯合二陳湯B:生脈散合補肺湯C:金匱腎氣丸合參蛤散D:生脈散合黑錫丹1.哮證屬肺脾氣虛者，治宜選用(A)2.喘證屬腎虛不納者，治宜選用(C)

共用選項題23.A:補腎納氣，降氣平喘B:溫腎健脾，化痰利水C:化痰降氣，健脾益肺D:清肺化痰，降逆平喘E:滌痰息風，開竅醒神1.患者咳喘反復發(fā)作數(shù)年，五天前著涼后加重，咳逆喘促，痰多，譫妄，煩躁不安，神志恍惚，肢體《imgalt="indecision"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/9.jpg"title="indecision"width="18"/》動，舌質(zhì)暗紅，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。治療宜用(E)2.患者咳喘十余載，時輕時重，現(xiàn)咳喘氣粗，胸滿煩躁，痰黃難咯，身熱微惡寒，咽干口渴，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治療宜用(D)

共用選項題24.A:麻杏石甘湯B:桑白皮湯C:蘇子降氣湯D:三子養(yǎng)親湯1.患者咳喘，胸部脹滿，咳痰黏稠，伴惡寒身痛，身熱無汗，舌紅苔黃，脈滑，治宜選用(A)2.患者咳喘，胸部脹痛，咳痰黃稠，伴口渴便秘，身熱煩渴，舌紅苔黃，脈滑。治宜選用(B)

共用題干題25.患者男性，74歲，因咳嗽咳痰，喘息胸悶來診。詢問病史吸煙史50余年，每日20支。10余年來每日晨起咳嗽咳痰，每因感冒咳嗽咳痰加重，反復住院輸液治療。三年來咳嗽時伴有喘息，胸悶憋氣?？滔掳Y見：咳痰痰白，喘急息促，胸悶氣短，動則喘甚，腰膝酸軟，形寒肢冷，舌淡苔白，脈細。1.其證候是(C)A:肺脾氣虛證B:肺氣虛耗證C:腎虛不納證D:脾腎兩虛證2.治宜首選(A)A:金匱腎氣丸合參蛤散B:蘇子降氣湯合補肺湯C:參附湯合補中益氣湯D:生脈散合七味都氣丸3.若治療后患者喘息不減，鼻煽氣促，張口抬肩，心悸肢腫，面青唇紫，汗出如珠，脈促，其治法是(D)A:益氣回陽，化飲利水B:養(yǎng)陰益氣，平喘同脫C:益氣健脾，補肺固脫D:扶陽固脫，鎮(zhèn)攝腎氣4.治療腎虛不納所致喘證，宜選的方劑是(AD)A:金匱腎氣丸合參蛤散B:生脈散合補肺湯C:保真湯合百合固金湯D:七味都氣丸合生脈散

名詞解釋題26.喘證答案：(喘證是以呼吸困難，甚至張口抬肩，鼻翼扇動，不能平臥為特征的病證。喘證的癥狀輕重不一，輕者僅表現(xiàn)為呼吸困難，不能平臥；重者稍動則喘息不已，甚則張口抬肩，鼻翼扇動；嚴重者，喘促持續(xù)不解，煩躁不安，面青唇紫，肢冷，汗出如珠，脈浮大無根，發(fā)為喘脫。)

簡答題27.喘證的診斷要點。答案：(（1）以喘促短氣，呼吸困難，甚至張口抬肩，鼻翼扇動，不能平臥，口唇發(fā)紺為特征。（2）多有慢性咳嗽、哮病、肺癆、心悸等病史，每遇外感、情志刺激及勞累而誘發(fā)。（3）血常規(guī)、胸部影像、心電圖、血氣分析、肺功能測定等輔助檢查，有助于本病西醫(yī)病因的診斷。)

簡答題28.實喘與虛喘的鑒別要點。答案：(喘證的辨證首辨虛實，其中實喘與虛喘主要從呼吸、聲音、兼證、脈象、病勢5個方面進行鑒別。實喘呼吸深長有余，以呼出為快，虛喘呼吸短促難續(xù)，以深吸為快；實喘氣粗聲高，虛喘氣怯聲低；實喘多兼痰鳴咳嗽，虛喘少有痰咳；實喘脈象有力，虛喘脈象微弱或浮大中空；實喘病勢急驟，虛喘徐緩，病勢時輕時重，遇勞即甚。)

簡答題29.喘證的治療原則。答案：(喘證的治療應分清虛實邪正。實喘治肺，以祛邪利氣為主。區(qū)別寒、熱、痰、氣的不同，分別采用溫化宣肺、清化肅肺、化痰理氣的方法。虛喘以培補攝納為主，或補肺，或健脾，或補腎，陽虛則溫補之，陰虛則滋養(yǎng)之。喘脫危癥應予急救，當扶正固脫，鎮(zhèn)攝潛納。至于虛實夾雜，寒熱互見者，又當按具體情況分清主次，權(quán)衡標本，辨證選方用藥。此外，由于喘證多繼發(fā)于各種急慢性疾病，所以還應當積極治療原發(fā)病，不能見喘治喘。)

簡答題30.李某，男，56歲。反復咳嗽6年余。喘促氣涌，胸部脹滿，咳嗽痰多，質(zhì)黏色黃，伴胸中煩悶，身熱有汗，口渴而喜冷飲，面赤，咽干，小便赤澀，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈滑數(shù)?！禸r/》請寫出：中醫(yī)診斷、辨證分型、治則治法、代表方藥。答案：