神經內分泌和免疫系統(tǒng)的相互調節(jié)

關于神經內分泌和免疫系統(tǒng)的相互調節(jié)一.引言1.神經—內分泌—免疫網絡的概念:A.’1963，謝少文首先提出構想B.’1977，Besedovsky首先獲得證據C.’1980BlalockandSmith正式提出了神經—內分泌—免疫網絡的設想。2.目前的研究方向：A.神經、內分泌對免疫的調節(jié)B.免疫系統(tǒng)對神經、內分泌系統(tǒng)的調節(jié)C.各種調節(jié)因子與人類行為及健康的關系第2頁,共19頁，2024年2月25日，星期天二.神經系統(tǒng)對免疫系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)的調節(jié)（一）實驗證據腦（下丘腦、隔區(qū)、海馬、杏仁核、大腦皮質）損傷，可抑制免疫功能，主要表現(xiàn)為脾細胞數(shù)量減少，淋巴細胞增殖及自然殺傷細胞的活性下降。左側大腦皮質破壞，可抑制大鼠的T細胞增殖；右側大腦皮質破壞時，T細胞增殖增強。精神因素（焦慮、緊張的心理應激）使T細胞活性下降，對病毒、真菌感染的抵抗能力和對腫瘤細胞的檢測能力下降，間接引起B(yǎng)細胞抗體的生成能力降低，導致繼發(fā)性感染。第3頁,共19頁，2024年2月25日，星期天二.神經系統(tǒng)對免疫系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)的調節(jié)（二）調節(jié)途徑1.神經系統(tǒng)通過神經末梢釋放神經遞質調節(jié)免疫器官和內分泌器官的活動2.神經系統(tǒng)通過下丘腦釋放神經激素調節(jié)免疫器官和內分泌器官的活動第4頁,共19頁，2024年2月25日，星期天神經系統(tǒng)對免疫功能的調節(jié)

A.神經支配：骨髓、胸腺、脾、淋巴結上都有植物神經的分布，切斷新生期大鼠支配脾的神經，出現(xiàn)免疫應答增強。交感神經興奮可抑制T細胞的增殖，副交感神經的作用與此相反。免疫細胞膜上幾乎具有所有神經遞質和調質的受體。第5頁,共19頁，2024年2月25日，星期天神經遞質對免疫功能的影響兒茶酚胺升高，使巨噬細胞的趨化性和吞噬能力下降；外周血中的淋巴細胞減少；抗體減少。NE是通過β

2受體介導的。5-HT可使IgG/IgM的分泌減少。Ach可增加骨髓中淋巴細胞和巨噬細胞的數(shù)量。組織胺對巨噬細胞產生補體成分C2、B因子有劑量依賴效應；對IFN-γ、IL-2的分泌起抑制作用。組織胺通過H2受體介導。第6頁,共19頁，2024年2月25日，星期天神經肽對免疫功能的調節(jié)內原性阿片肽可提高外周血中T細胞數(shù)量；促進抗體生成，促進IFN-γ、IL-2的產生；增強NK細胞的殺傷力；增強巨噬細胞的吞噬能力。P物質促進巨噬細胞的趨化性、游走性和吞噬能力；增加抗體的分泌；提高T淋巴細胞的數(shù)量。生長抑制素為一14肽，可抑制生長激素、胰島素、的多種激素的釋放，也調節(jié)巨噬細胞的活性。第7頁,共19頁，2024年2月25日，星期天第8頁,共19頁，2024年2月25日，星期天B.神經-體液因素對免疫功能的調節(jié)神經系統(tǒng)下丘腦分泌釋放促激素和抑制釋放激素

CRF垂體分泌促激素

ACTH內分泌腺分泌激素免疫細胞的功能

Glucocorticoid第9頁,共19頁，2024年2月25日，星期天（三）神經系統(tǒng)對內分泌功能的調節(jié)A.神經調節(jié)：交感神經，副交感神經B.神經-體液調節(jié)：下丘腦-垂體-內分泌器官第10頁,共19頁，2024年2月25日，星期天第11頁,共19頁，2024年2月25日，星期天三.內分泌系統(tǒng)對神經系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)的調節(jié)免疫組化實驗結果顯示：神經細胞膜和細胞質中存在著幾乎所有內分泌激素的受體。各種激素分別作用不同的神經元，產生生理活動的改變。免疫細胞上也有多種激素受體。第12頁,共19頁，2024年2月25日，星期天四.免疫系統(tǒng)對神經系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)的調節(jié)1.免疫器官釋放的激素對神經-內分泌的影響（胸腺素對下丘腦神經細胞釋放促激素的影響）：2.免疫細胞釋放的細胞因子對神經-內分泌的影響：第13頁,共19頁，2024年2月25日，星期天第14頁,共19頁，2024年2月25日，星期天細胞因子對內分泌的調節(jié)生長激素釋放激素(GHRH)促性腺激素釋放激素（GnRH）IL-1促腎上腺皮質激素釋放激素（CRF）

促甲狀腺激素（TSH）

催乳素（PRL）第15頁,共19頁，2024年2月25日，星期天細胞因子對痛覺的調節(jié)IFN-α具有中樞鎮(zhèn)痛作用，這種作用可被納洛酮所阻斷或反轉。IL-2具有中樞和外周鎮(zhèn)痛作用，這種作用也可被納洛酮所阻斷或反轉。機理：IFN-α，IL-2內源性阿片肽的釋放鎮(zhèn)痛第16頁,共19頁，2024年2月25日，星期天細胞因子對神經系統(tǒng)的調節(jié)IL-1，IL-2，IL-6，IL-3，TNF，IFN-α，IFN-β，IFN-γ對神經元的都具有營養(yǎng)作用，修復作用。IL-2促進海馬區(qū)ACH神經元活動并釋放遞質；大腦前額葉，腦干，下丘腦