二類疫苗及其接種原則

二類疫苗及其接種原則對(duì)于國家和寬闊家長來說，接種疫苗是預(yù)防傳染病最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段。那么，兒童除了按國家免疫規(guī)劃要求接種的疫苗外，是否還要提種二類疫苗？一、什么是二類疫苗？我國兒童接種的疫苗分為兩類：〔主要由省級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān)費(fèi)用這類疫苗打與不打關(guān)系到自家和其他兒童的安康，是國家強(qiáng)制要求接種的疫苗，固然除了免疫禁忌小孩外。免疫規(guī)劃的疫苗一樣，只是相對(duì)于第一類疫苗來說，其預(yù)防的傳染病沒有第一類疫苗那么簡潔傳染以及總體危害性相對(duì)沒有那么大，其費(fèi)用相對(duì)較高，由家庭負(fù)擔(dān)、自愿選擇接種的疫苗?？ń槊?、麻疹苗、百白破苗〔隨著我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)的進(jìn)展，國家逐步將對(duì)兒童危害比較大的傳染病列入免疫規(guī)劃范圍，最的是202312種傳染病。疫苗的分類也不是一成不變的。曾經(jīng)是二類疫苗的麻風(fēng)二聯(lián)疫苗、乙腦疫苗等，現(xiàn)在均已被間續(xù)納入一類疫苗范圍內(nèi)，固然每個(gè)省的經(jīng)濟(jì)狀況與傳染病的流行狀況也不一樣，所以納入免疫規(guī)劃的免疫也有微小差異。二、每個(gè)孩子都要接種二類？以及兒童的安康狀況等來綜合考慮，一般建議接種二類疫苗。孩子的體質(zhì)比較弱對(duì)于體質(zhì)較弱、抵抗力比較差的孩子，一旦發(fā)病，可能消滅的病癥會(huì)比較嚴(yán)峻，并發(fā)癥可能會(huì)比較多。如體質(zhì)弱、簡潔感冒的兒童，一旦感染則很簡潔成為重癥患者，建議在冬季降臨之前接種流感疫苗，這對(duì)于身體素養(yǎng)相比照較差的孩子來說是格外有必要。出國的兒童行的傳染病，如非洲國家瘧疾比較流行，大局部家長和兒童出國前都接種相關(guān)疫苗。傳染性比較強(qiáng)的傳染病造成比較嚴(yán)峻的后果，比方水痘格外簡潔在幼兒園、學(xué)校等群聚性環(huán)境中傳播流行，孩子比較簡潔被感染；再比方b型流感嗜血桿菌感染，能夠引起腦膜炎、肺炎等疾病，可危及生命，而且可能會(huì)遺留后遺癥，所以建議盡量給孩子接種。家庭經(jīng)濟(jì)狀況適齡非禁忌兒童接種，對(duì)于一般人群的嬰幼兒和兒童根本上可以做到預(yù)防比較流行的傳染病，對(duì)于兒童的安康成長以及家庭應(yīng)承擔(dān)的社會(huì)責(zé)任是格外必要的。果家庭經(jīng)濟(jì)臨時(shí)比較困難可以待以后再接種。三、疫苗接種原則〔一〕優(yōu)先接種免疫規(guī)劃疫苗〔月〕齡、免疫程序、接種間隔等要求，完成免疫規(guī)劃疫苗全程應(yīng)優(yōu)先保證接種免疫規(guī)劃疫苗或者受種〔指受種者或其監(jiān)護(hù)人，下同〕自主選擇的可替代相應(yīng)免疫規(guī)劃疫苗的非免疫規(guī)劃疫苗。特別狀況下，用于預(yù)防緊急疾病的非免疫規(guī)劃疫苗，如人用狂犬病疫苗或其他需應(yīng)急接種的疫苗，應(yīng)優(yōu)先接種?！捕持?、自愿掌握機(jī)構(gòu)和接種單位可依據(jù)本接種方案做好非免疫規(guī)劃疫苗可預(yù)防疾病防治學(xué)問宣傳和疫苗接種告知等工作，使受種方在知情同意狀況下，自主選擇接種非免疫規(guī)劃疫苗。〔三〕疫苗同時(shí)接種原則疫苗均可依據(jù)《國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明〔2023年版》和《非免疫規(guī)劃疫苗使用指導(dǎo)原則〔2023年版》同時(shí)接種，非免疫規(guī)劃疫苗說明書中有特別說明的狀況除外。四、二類疫苗簡介〔一〕五聯(lián)疫苗〔脊髓灰質(zhì)炎+百白破+b苗〕b型流感嗜血桿菌。免疫程序：在2、3、43、4、53181提示：五聯(lián)疫苗對(duì)應(yīng)3種傳統(tǒng)疫苗〔脊灰疫苗+百白破疫+b型流感嗜血桿菌疫苗3種傳統(tǒng)疫苗共需接種12劑，但五聯(lián)疫苗僅需接種4劑。五聯(lián)疫苗造價(jià)更高，但所需劑次少，接種更便利?！捕?3肺炎球菌性疾病和急性中耳炎、鼻竇炎、非菌血癥性肺炎等非侵襲性肺炎球菌性疾病。主要由呼吸道飛沫傳播或由定殖菌移行導(dǎo)致自體感染。嬰幼兒和老年人感染風(fēng)險(xiǎn)性較高。預(yù)防措施包括：接種疫苗，保持室內(nèi)空氣流通，母乳喂養(yǎng)，預(yù)防養(yǎng)分缺乏，合理使用抗生素，樂觀治療根底疾病等。預(yù)防疾?。悍窝浊蚓窝住Ｃ庖叱绦颍鹤钫_注射月齡：在2、4、6月齡進(jìn)展3劑根底12～1512歲以下的嬰幼兒接種13價(jià)肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗；孩子滿2歲后，可接種23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗。23對(duì)免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育的2歲以下寶寶，很難產(chǎn)生足夠且長久的13保護(hù)效果更好，所以嬰幼兒優(yōu)先推舉接種13價(jià)疫苗?！踩乘灰呙缫院粑里w沫和接觸傳播為主。人群普遍易感。預(yù)防措施包括：接種疫苗，保持空氣流通，做好個(gè)人衛(wèi)生，避開與病例接觸等。預(yù)防疾?。核缓蛶畎捳?。免疫程序：12～1514～62次接種。2天左右就會(huì)退熱〔四〕流感疫苗過飛沫和接觸傳播預(yù)防措施包括：每年接種疫苗，保持良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣〔洗手、戴口罩等，消滅流感樣病癥準(zhǔn)時(shí)就醫(yī)等。預(yù)防疾?。毫餍行愿忻?。免疫程序：6月齡以后，每年接種1次，一般在每年的92苗以后即使得了流感，其嚴(yán)峻程度、并發(fā)癥的發(fā)生率都遠(yuǎn)遠(yuǎn)要低于不接種疫苗的人群。孕婦、嬰幼兒、兒童、老年人、醫(yī)護(hù)人員是重點(diǎn)推舉人群。由于流感病毒本身變異很快，且人在接種流感疫苗后，獲得的免疫力會(huì)隨時(shí)間衰減，一般流感疫苗的保護(hù)期為6～8〔五〕口服輪狀病輪狀病毒感染是導(dǎo)致5氣傳播。嬰幼兒是輪狀病毒感染的高風(fēng)險(xiǎn)人群。預(yù)防措施包括：接種疫苗，母乳喂養(yǎng)，洗手，留意飲食飲水衛(wèi)生等。預(yù)防疾?。侯A(yù)防嬰幼兒A群輪狀病毒引起的腹瀉。接種人群：23歲以內(nèi)的兒童每年口服1免疫程序：每年接種1劑。提示：制止熱水送服?！擦呈肿憧诓∫呙?1是引起嬰幼兒手足口病重癥和死亡的主要病原。傳染源為病人和隱性感染者。以糞-口途徑傳播為主，也可通過接觸或空氣傳播。5苗，保持良好個(gè)人衛(wèi)生〔洗手、不共用毛巾和口杯等、清潔和消毒玩具及共用物品等，患病兒童避開上學(xué)〔幼兒園〕等。預(yù)防疾?。菏肿憧诓　仓饕鳒p重癥發(fā)生概率〕6～521個(gè)月。提示：目前上市的手足口疫苗針對(duì)易造成重癥的EV71病4090%以上患者進(jìn)展為重癥的風(fēng)險(xiǎn)。需要留意的是，假設(shè)已注射了人免疫球蛋白，需至少間隔12～31周歲前完成接種程序，歲及以上的兒童越早接種越好?！财摺砨b型流感嗜血桿菌是引起兒童嚴(yán)峻細(xì)菌感染的主要致病菌，能造成腦膜炎、肺炎、菌血