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文檔簡介
放射安全管理制度匯編篇一 按照《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》(國務院449號令)、《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》和各級政府主管部門的要求,為加強水鋼輻射安全與環(huán)境保護工作,保障工作人員健康,保護環(huán)境,根據公司實際,制定本制度。 根據國家頒布的《中華人民共和國放射性同位素與射線裝置放射條例》要求,結合公司使用放射性裝置的實際情況,為安全使用防護管理好公司放射性裝置,各使用單位應制定放射性裝置管理機構及管理負責人、放射性裝置防護負責人、放射性裝置管理人員、放射性裝置工作維護人員等崗位職責。 (二)管理人員職責 1、認真貫徹執(zhí)行國家頒布的放射性同位素使用、防護的有關規(guī)定和條例,對放射性裝置的安全使用、防護、人員設施的配備負全面管理責任。 2、按照國家頒布的《中華人民共和國放射性同位素與射線裝置放射條例》要求,對在用、備用、拆卸的放射性裝置的使用管理、安全防護負責,組織制定放射性裝置防護管理機構、安全防護管理制度及相應的有關規(guī)程,確保放射防護工作符合國家有關規(guī)定和標準。 (三)防護負責人職責 1、對放射性裝置的保管、使用、防護負全面責任。 2、負責管理放射性裝置的使用,達到國家規(guī)定的安全防護要求,確保放射防護工作符合國家有關規(guī)定。 3、制定放射性裝置的安全防護管理制度及安全操作規(guī)程,從技術措施上保證放射性裝置的安全使用。 4、組織有關人員對放射性裝置防護、使用、保管,每季度不少于一次的檢查,并做好檢查記錄。 (四)放射管理人員職責 1、認真貫徹執(zhí)行國家頒布的放射性同位素使用、防護得有關規(guī)定和條例,對本部門放射性裝置的安全使用、防護、人員設施的配備負全面管理責任。 2、負責管理本部門放射性裝置的使用、存放,達到國家規(guī)定的安全防護要求,確保放射防護工作符合國家有關規(guī)定。 3、負責管理本部門維護人員的業(yè)務學習及專業(yè)培訓,對維護人員必須持證從事本部門放射性裝置的維護工作。 (五)放射工作人員職責 1、遵守放射性裝置安全防護管理制度中的各項規(guī)定,并嚴格按制度執(zhí)行。 2、遵守放射性裝置的安全操作規(guī)程,按規(guī)程要求維護好放射性裝置,并保證放射性裝置的正常安全使用。 3、遵守國家制定的放射性同位素的各項規(guī)定,嚴格按標準工作。 4、負責對放射性裝置進行安裝、調試、校準及日常維護工作。 (六)安全操作規(guī)程 1、遵守國家頒布的放射性同位素與射線裝置的有關規(guī)定和條例,按照標準安裝、使用操作與維護。 2、按照操作手冊(說明書)正確使用維護。 3、在射線源周圍工作時,長期工作地點必須距離1米以外。 4、檢測、調試、維護放射性裝置時,工作人員必須穿戴放射防護勞動保護用品。 5、更換放射性裝置時,必須關閉射線源,更換工作完畢方可打開射線源的封閉塊。 6、在放射源周圍工作一般不要超過2小時,超過2小時的工作應輪流操作。 7、距放射源2米內,不許進行電焊,如必須電焊,應暫時將放射源關掉。 8、不允許人為損壞放射源殼體的密封性能,不允許砸、敲、甩放射源殼體。 1、按照國家規(guī)定制定放射性裝置防護組織機構與職責。 2、按照有關規(guī)定對放射性同位素許可登記,由市級衛(wèi)生防疫部門對放射性裝置每年定期進行監(jiān)測、檢查,對維護工作人員作定期專業(yè)培訓及體檢,以保證安全使用放射性裝置。 3、放射性裝置的安裝、拆卸、轉移、維護、測試由各部門從事維護工作人員進行,技術人員進行協調并協同參加,其他人員不得隨意參與。 4、現場安裝放射性同位素檢測儀表后,應請放射性防護監(jiān)督部門測量現場周圍的放射性計量大小,若測出計量超過規(guī)定標準,應采取相應的屏蔽措施。 5、定期檢查放射源殼體的閉塞塊(開關)性能,保證閉塞塊手柄轉動靈活,使放射性同位素處于十分安全完好狀態(tài)下工作。 6、放射性裝置必須設有安全警告標志,劃出安全防護距離,以防他人隨意接近。 7、放射性裝置專業(yè)維護人員,必須經過市級防疫部門進行專業(yè)防護安全知識培訓,掌握放射防護相應護放射性裝置。 8、對備用、拆卸存放在供應科倉庫的放射性裝置必須統(tǒng)一存放在較為安全的地方,必須存放在安全的屏蔽專用箱內,必須由專人負責并掌管專用箱鑰匙。 9、放射性同位素不得與易燃、易爆、腐蝕性的物品放在一起,其儲存場所必須具有防火、防盜、防泄漏的安全防護措施。 10、若放射性裝置封閉損壞或失效時,則禁止使用;一旦射線部件損壞,在射線源周圍圈起一個5米直徑的范圍,豎立一個警告標記,禁止行人走近此范圍。 11、發(fā)生放射性事故時,立即采取防護措施,保護事故現場,控制事故影響,并立即向環(huán)保、公安部門報告。 12、禁止對放射性裝置作拋棄處理。 1、認真執(zhí)行《軍城煤礦放射源管理制度》,當發(fā)生放射源環(huán)境質量及安全健康事故時,按《重大事故匯報規(guī)程》進行匯報和組織搶救。 2、明確安全健康事故為緊急情況、環(huán)境質量情況為次級緊急情況。 3、嚴格放射源裝潢子的安裝,并有明確的安全警示標記,盡量減少核輻射。 4、應急預案:搬遷放射源時,要先去掉放射性,采用長把工具抬移并采取隔離措施,在放射源周圍工作一般不超過2小時,超過2小時工作應輪流操作。在放射源周圍工作時,必須距離1m以外,當發(fā)生意外事故時應立即向礦調度室匯報,關閉放射源,疏散人員,封鎖放射源工作地點并組織其他人員進行救護,撤到安全地點。 5、培訓:加強放射管理人員的安全預防意識培訓和法規(guī)教育,做到發(fā)現事故要及時匯報并采取措施,防止事故擴大,自覺利用距離和屏蔽防護,定時參加衛(wèi)生勞動部門的查體,及時對個人接觸劑量進行檢測。 1、核子秤是一種高效、精確的計量儀器,必須按照規(guī)程正確使用。 2、任何情況下須對放射源及其設備作出清楚的標記,在其上或附近必須設置放射性警告牌,以保證人員在接近核子秤之前看到此標記。 3、核子秤裝置必須定期巡檢,主要查看其牢固性、穩(wěn)定性。 4、為保證核子秤的可靠性,必須按規(guī)程規(guī)定對其進行靜態(tài)、動態(tài)的校驗。 5、非有資格且未接受過訓練的人員絕對不能移動放射源,任何人不得在放射打開時,打開a型架上部護罩。 6、靠近放射源外罩或在維護設備時,要關閉放射源裝置。 7、發(fā)生緊急事件時,不要試圖進行修理、拆除或處理受損的部件。 8、無論在任何情形下,除供應商外,任何人不得拆除放射源。 1、必須按照規(guī)程正確使用核子秤。 2、任何情況下須對放射源及其設備作出清楚的標記,在其上或附近必須安置放射性警告牌,以保證接近核子秤之前看到此標記。 3、從事放射工作人員配置鉛手套、鉛眼鏡、鉛圍裙等防護用品,在監(jiān)測、調試維護、更換放射源時,工作人員必須穿戴放射防護品,關閉放射源。工作完畢后,方可打開放射源封閉塊。 4、靠近放射源外罩或維護設備時,要按照相關法規(guī),相關規(guī)定穿戴相應的防護用品及關閉放射源裝置。 5、無論在任何情況下,任何人不得拆除放射源。 6、定期請專業(yè)部門檢查放射源泄漏情況,發(fā)現泄漏超標,應立即請專業(yè)部門處理。 7、正常使用過程中若發(fā)現計量不準確等意外情況時,要立即請專業(yè)部門檢查是否有泄漏,不要試圖進行修理,應立即遠離放射源,并通知礦調度室等相關部門,并在危險區(qū)域設立警示牌,防止人員進入危險區(qū)域。 8、每天觀察上位機情況,發(fā)現異常及緊急事件及時上報有關部門、礦調度室、保衛(wèi)科等相關部門進行必要處理,并要求相關人員撤離危險區(qū)域,立即到相關衛(wèi)生醫(yī)療部門接受檢查治療。 1、認真執(zhí)行《軍城煤礦放射源管理制度》,當發(fā)生放射源環(huán)境質量及安全健康事故時,按《重大事故匯報規(guī)程》進行匯報和組織搶救。 2、明確安全健康事故為緊急情況、環(huán)境質量情況為次級緊急情況。 3、嚴格放射源裝潢子的安裝,并有明確的安全警示標記,盡量減少核輻射。 4、應急預案:搬遷放射源時,要先去掉放射性,采用長把工具抬移并采取隔離措施,在放射源周圍工作一般不超過2小時,超過2小時工作應輪流操作。在放射源周圍工作時,必須距離1m以外,當發(fā)生意外事故時應立即向礦調度室匯報,關閉放射源,疏散人員,封鎖放射源工作地點并組織其他人員進行救護,撤到安全地點。 5、培訓:加強放射管理人員的安全預防意識培訓和法規(guī)教育,做到發(fā)現事故要及時匯報并采取措施,防止事故擴大,自覺利用距離和屏蔽防護,定時參加衛(wèi)生勞動部門的查體,及時對個人接觸劑量進行檢測。 為加強對我礦放射源安全的統(tǒng)一監(jiān)管,保障安全,結合水鋼實際情況,特制定以下應急預案。 (一)事故分級 水鋼現有放射源為ⅳ類和ⅴ類放射源,可能發(fā)生ⅳ類、ⅴ類放射源被盜、丟失、失控,或者放射性同位素和射線裝置失控導致人員受到超過年劑量限值的照射等一般輻射事故。 (二)職責分工 1、公司總調負責事故發(fā)生時的總體調度指揮。 2、環(huán)保部負責事故發(fā)生時與上級環(huán)保部門的聯系。 3、保衛(wèi)部負責事故發(fā)生時與上級公安部門的聯系。 4、公司愛衛(wèi)負責事故發(fā)生時與上級衛(wèi)生防疫部門的聯系。 5、財務部負責事故發(fā)生時所需應急資金的落實。 6、供應公司負責事故發(fā)生時所需應急物資準備。 7、各放射源使用單位負責對本單位輻射崗位人員進行日常培訓,包括對輻射事故應急預案的培訓和演習,保證在輻射事故發(fā)生時能迅速啟動輻射事故應急預案,防止事故擴大。 (三)事故應急程序 1、發(fā)生輻射、被盜、丟失、失控等事故時,現場人員立即向公司總調度室報告,由調度室迅速通知領導小組所有成員,單位啟動事故應急程序,同時組織事故現場人員盡快撤離至安全地帶。事故現場周圍要做好警示標志,防止人員誤入,造成人員傷害。 2、相關單位立即向上級環(huán)保、公安、衛(wèi)生防疫等部門報告事故情況,并配合上級部門進行事故調查、現場處理。 3、發(fā)生放射源失控時要立即請專業(yè)技術人員到現場進行處理,嚴禁其他人員擅自處置,以免造成無謂的傷害。 4、立即組織相關人員進行健康查體,確保人身安全,已經受到輻射事故傷害的要全力配合相關部門進行醫(yī)療救治。 5、事故處理完成后要根據事故發(fā)生的原因制定相應的預防措施,修訂輻射事故應急預案進行培訓演習,防止事故再次發(fā)生。 放射安全管理制度匯編篇二 1、強化工作人員的放射防護意識,自覺配合并切實落實診所內放射設備的使用安全,避免放射事故的發(fā)生。 2、操作人員應嚴格遵守各項安全操作規(guī)程,經常檢查防護設施的性能,確保其安全正常的運轉。射線裝置變更時及時辦理申報變更手續(xù),機房定期進行輻射水平檢測。 3、采用放射診斷應遵循醫(yī)療照射正當化和放射防護最優(yōu)化原則,避免一切不必要的照射,并事先告知受檢者輻射對健康的潛在影響。放射工作人員上崗前必須經過放射防護知識和相關法規(guī)的專門培訓,并通過考核合格后方可上崗,從業(yè)期間須接受定期培訓,確保正確合理操作射線裝置。 4、放射診療工作人員上崗前須進行健康檢查,合格后方可從事放射診療工作。對已經從事放射診療工作人員要進行在崗期間的定期健康檢查,建立個人劑量、職業(yè)健康管理和教育培訓檔案。 5、醫(yī)用診斷x射線機須由專業(yè)放射影像醫(yī)師操作,其他無關人員不得擅自動用設備。 6、進機房前須佩戴個人劑量計,開機前檢查安全裝置,記錄機器運行狀況,發(fā)現異常情況立即切掉電源并報告上級主管部門。 7、對患者拍攝前應認真核對診療方案,準確對位,避免因操作不當導致重復照射。 8、機房內除受檢者外,陪同人員及其他無關人員不得進入。 9、機房內必須配備一套受檢者防護服裝,并按規(guī)定使用。 10、機房門必須設置門燈連鎖裝置并保持正常運行,張貼電離輻射警示標志。照射前必須關閉機房大門后方可開機照射,機房工作時大門上方應有紅燈指示。 放射安全管理制度匯編篇三 一、操作員必須經過嚴格培訓,能熟練掌握機器的操作規(guī)程,非機器操作員,嚴禁上機操作,防上事故發(fā)生。 二、開機后應觀察機器是否工作正常,若有疑點必須及時排除。使用中遇到異常情況應立即切斷電源,請專業(yè)人員維修。 三、定期對安全裝置、各種應急開關的有效進行檢查現。 四、按標準設置安全裝置和個人防護用品。 五、在放射診療工作場所的入口處,在控制區(qū)進出口及其它位置設置電離輻射警告標志和工作指示燈。 六、定期對放射診療工作場所和防護設施進行放射防護監(jiān)測,保證輻射水平符合規(guī)定和標準。 七、放射診療工作人員按規(guī)定配戴個人計,建立個人劑量和健康管理檔案。 八、不將x線胸部檢查列入嬰幼及兒童體檢的常規(guī)檢查項目;對受孕后8-15周的育齡婦女,不得進行下腹部放射影像檢查;應盡量以胸部x射線攝影代替胸部透視檢查。 九、檢查時,禁止非受檢者進入操作現場;病情需要陪檢時,對陪檢人員采取防護措施。 放射安全管理制度匯編篇四 為了防止放射性污染,保護環(huán)境,保障職工健康,使放射性技術應用很好的為企業(yè)生產服務,根據《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性環(huán)境管理辦法》的要求,特制定公司放射性設備安全管理制度。 1、在放射源附近,為防止他人無故進入附近地區(qū),應設置安全區(qū),并在安全區(qū)的邊界有明顯的“電離輻射”標志牌。 2、定期對放射源進行監(jiān)測,檢查是否泄漏。 3、對放射源照射的樓板上加設防護鉛板,避免對其他人員不必要的的照射。 4、安裝使用新源時,必須嚴格執(zhí)行國家《放射保護條例》。 5、在任何情況下都不得進行應急照射。 6、廢放射源必須請專業(yè)部門進行處理,不得擅自處理。 7、從事放射性工作的人員,應定期進行身體檢查,并接受個人計量檢測。 8、從事放射性工作人員受到的射線照射,應低于國家《放射保護規(guī)定》中非放射性工作人員的限制標準。經國家主管部門檢測超標時,從事放射性工作人員應享受必要的保健。 9、在射源裝置上設明顯的放射性標志。 10、崗位人員每班記錄好詳細的崗位交接班記錄,包括設備的存在狀態(tài)、運行情況。 11、設備專業(yè)檢修工作人員每周定期進行例行檢查,并做好詳細的記錄,包括設備有無丟失、設備運行狀況,檢查人員的姓名、檢查時間等。 12、公司設備部、設備使用單位在節(jié)假日期間,對放射性設備進行檢查,檢查有無丟失情況,并做好記錄。各檢查人員檢查中發(fā)現丟失、被盜、泄漏等情況應保護好現場并立即報告公司放射源管理小組,公司立即報告市環(huán)保局、衛(wèi)生局、公安局等相關部門。 13、含源設備的使用場所不得有易燃易爆、腐蝕性物品,使用的設備必須進行登記,暫時不使用時,向地方環(huán)保部門申請,按規(guī)定的程序進行儲藏,并做好相關的移交手續(xù)。 14、加強對職工的安全教育工作,使職工認識到它的作用以及由于使用不當發(fā)生泄漏或丟失、被盜對人員及環(huán)境所產生巨大的不可估量的危害。 15、公司各相關部門要嚴格按照本管理制度進行認真管理,防止出現意外,給國家、集體及個人造成損失。 16、放射事故管理 16、1貫徹預防為主的原則,嚴格事故管理,及時采取有效措施,消除不安全因素,防止事故發(fā)生和擴大。 16、2一旦發(fā)生放射事故,必須立即采取防護措施,控制事故影響,保護好事故現場,并向衛(wèi)生、公安部門報告,對可能造成的環(huán)境污染的同時向當地環(huán)境保護部門報告。 16、3公司安全部應建立全面系統(tǒng)和完善的事故檔案,防止同類事故再次發(fā)生。 放射安全管理制度匯編篇五 一、醫(yī)院各級領導及主管職能部門要重視輻射防護安全工作,定期檢查,監(jiān)督落實,并將該項工作納入對有關科室和部門的業(yè)務工作考核。各級各類工作人員都要有輻射防護安全意識,從事輻射操作工作時做好本人、病人和周圍人群及環(huán)境的防護工作。 二、輻射工作人員在進行透視、攝片和其它輻射性檢查和治療工作時,必須關好機房大門,同時打開機房的紅色警示燈,防止無關人員接近輻射線。 三、加強對受檢者的防護工作,正確掌握對投照部位的輻射劑量,加強對非照射部位進行防護,尤其是對非照射部位的重要器官組織要進行必要的屏蔽。對婦女、兒童的照射防護要給予特別的重視。 四、拍片時無特殊情況不得有陪伴和其他無關人員進入機房。必須進入機房的人員應當做好相應的防護工作。 五、主動接受衛(wèi)生行政部門對輻射工作場所的監(jiān)督檢查,聽取意見,接受指導,改進防護工作,定期組織輻射工作人員參加輻射法律法規(guī)及防護知識培訓;并定期委托有資質的輻射衛(wèi)生技術服務機構對輻射工作場所、輻射設備、輻射工作人員個人劑量進行定期檢測,定期委托有資質的職業(yè)健康檢查機構對輻射工作人員進行職業(yè)健康檢查。 六、如發(fā)生輻射事件時,應立即啟動單位的輻射事件應急處理預案。 放射安全管理制度匯編篇六 一.在院長領導下,實行科主任負責制。實施放射科主任對放射科各個部門(包括普通x線診斷、ct、mri、介入治療等)的統(tǒng)一領導和管理??浦魅我话銘斢蓪W科帶頭人、高年資醫(yī)生擔任。 二.可分設付主任或組長協助科主任工作。 三.住院醫(yī)師應實行不同影像學方法的輪轉學習,力求全面掌握影像學各種方法、以便發(fā)揮綜合診斷的優(yōu)勢。鼓勵高年資主治醫(yī)師按人體解剖系統(tǒng)分專業(yè)深入鉆研、培養(yǎng)成某一方面的專家。技術人員實施相對固定,定州輪轉,能夠掌握放射科各種設備的操作、使用,實現一專多能。 四.全面抓好科室的各項質量管理和優(yōu)質服務??浦魅我婀芾砗酶鲘徫蝗藛T的工作,有計劃地安排好各級人員的專業(yè)培養(yǎng)和提高。 第二節(jié)登記室管理制度 一.根據疾病,攝影要求和病人體形不同而用不同尺寸、不同類別膠片,給出正確價格。對檢查有不明之處及時請示本科醫(yī)師或技師。 二.核對病人姓名,性別,年齡,科室,床號,住院號,攝片部位及核實收費,并登記記錄或將所有資料輸入電腦。 三.為首診病人編寫新號碼,為復治病人查找老號碼。 四.為造影病人準備片袋,正確登記編號.以利保管。 五.對申請造影患者,詳細交待檢查前準備事項。 六.堅守崗位,主動、熱情、耐心等待前來檢查的患者,有問必答,樹立放射科良好窗口形象。 第三節(jié)資料存檔保管制度 一.x線片、x線檢查申請單、報告單、存檔光盤等資料要保存15年。 二.線檢查資料要有專門儲藏場地,專人負責,保證資料完整,不得遺失破損。 三.及時查找,明確去向。 四.每天整理,匯總,歸類。 五.遇有借閱,要辦好借片手續(xù)。定他催還,如遇遺失及時落實責任,作好記錄。 一.借取存檔片由登記室人員負責,其他人員不得擅自借取。 二.急診借片。 根據急診室要求,急診病人拍片后,可先借片,后寫報告。 三.平診借片。 借片需由借片醫(yī)生開具借片條后至登記室借取;外借片須有借片人出具借條,留下借片人身份證復印件及聯系電話號碼。 第五節(jié)?x線攝影室管理制度 一.每日上班后應先開機、開空調。檢查病人前先作球管預熱,不許在未預熱狀態(tài)下檢查病人。機器出現故障時,應記錄在案,維修情況也應記錄。 二.進行x線攝影檢查前,應仔細核對病人姓名,性別,年齡,科室,床號,住院號,攝片部位和會診單,檢查號碼是否準確,嚴防錯號、重號和病人重名重姓。除去病人身上金屬、膏藥等物品。對檢查有不明之處及時請示本科醫(yī)師或上級技師,或與臨床取得聯系。 三.攝影操作時注意周圍有無障礙物及諸附件有無固定。危重病人或懷疑脊椎骨折病人應有臨床醫(yī)生陪同,協助移動病人和擺位,以免因攝影操作而加重病情,發(fā)生意外。 四.病人檢查結束后,應填寫曝光條件、日期;特殊攝影應記錄攝影體位,最后簽名。 五.非本機操作人員未經許可嚴禁操作使用。 六.保持機房內整潔,下班前要及時關機、關燈和空調,并在機器復位后進行清潔衛(wèi)生工。 一.每早清潔暗室、洗片機、打印機,檢查自來水、紅燈,備足膠片。 二.檢查清潔洗片機和打印機各部分結構,檢查運轉狀況,包括循環(huán)、補液、顯影和干燥、溫度。三.洗片機工作前先走廢片數張,并記錄走片時間是否正常。打印機每天工作前先作“reset”,確定情況正常再進行日常工作,并裝滿膠片。 四.定期檢查、清潔暗盒;看看有無破損、污跡,并做好記錄。 五.暗室工作人員應隨時關燈,非暗室人員無特殊情況不得入內。 六.下班前進行安全檢查,包括電源、水源、空調、洗片機和打印機等,并做好桌面衛(wèi)生保潔工作。 第七節(jié)??ct室管理制度 一.非工作人員不得進入機房,工作期間不得在機房內喧嘩,保持工作環(huán)境安靜。 二.機房內嚴禁吸煙,嚴禁吃零食,保持機房整潔。 三.工作人員不得擅自使用機器做工作以外的病人。 四.工作人員在工作期間,應注意安全,防止意外情況發(fā)生。 五.維持機房溫度和濕度恒定,保證機器處于正常工作環(huán)境。 六.工作人員應愛護公物,托架等ct室一切附屬設備應放在指定位置,不得亂放。 七.護理人員應在每日工作結束前,對高壓注射器進行清理。 八.技師、醫(yī)生、護理人員的工作應遵守操作規(guī)程。 九.應定期對機器做清潔、ct值校正等日常維護工作,并做好記錄。 十.所有病人資料應及時保存,防止丟失, 一.非工作人員不得進入機房,工作期間不得在機房內喧嘩,保持工作環(huán)境安靜。 二.機房內嚴禁吸煙,嚴禁吃零食,保持機房整潔。 三.工作人員不得擅自使用機器做工作以外的病人,一經查處,嚴懲不怠。 四.工作人員在工作期間,應注意安全,防止意外情況發(fā)主(參考磁共振安全注意事項)。 五.維持機房溫度和濕度恒定,保證機器處于正常工作環(huán)境。 六.工作人員應愛護公物,線圈等mr室一切附屬設備應放在指定位置,不得亂放。 七.護理人員應在每日工作結束前,對高壓注射器進行清理。 八.技師、醫(yī)生、護理人員的工作應遵守操作規(guī)程。 九.應定期對機器做清潔、勻場等日常維護工作,并做好記錄。 十.所有病人資料應及時保存,防止丟失。 第九節(jié)???dsa室管理制度???????? 一.嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程 二.dsa須由專業(yè)技術人員操作,必須按操作程序進行操作。 三.技術操作參數,如造影程序,對比劑的總量,每秒的流量須在醫(yī)生的指導下操作,由技師記錄。 四.dsa機未經操作人員許可,其他人員不得隨意操作。 五.dsa機每周保養(yǎng)一次,做到干凈,清潔,衛(wèi)生。 六.在導管室工作的工作人員,均須嚴格遵守無菌操作原則。保持室內肅靜和整潔。 七.進入導管室見習,參觀人員,須經有關部門批準。在房間內不得隨意游走和出入。 八.入室人員均需戴口罩、帽子、穿白大衣、室內套鞋套或室內鞋。 第十節(jié)?綜合讀片制度 一.設立專門的讀片室。 二.每天早上8:00-9:00科主任帶領全科醫(yī)生、進修、實習醫(yī)生進行讀片。 三.值班醫(yī)師準備該片內容,挑選一天中一些疑難的、典型的`或具有教學意義的病例,收集這些病例的病史及各種影像檢查的信息。 四.讀片時值班醫(yī)師匯報病史,分析影像,得出初步結論,并提出需解決或存在的疑問,上級醫(yī)師進一步分析病例,綜臺各種影像信息,相互印證;做出最終結論。 五.記錄疑難病例討論結果。 第十一節(jié)??疑難讀片討論制度 1.定期舉行疑難讀片討論或每天綜合讀片時選取疑難病例,展開科室內討論。 2.定期或不定期與相關科室聯合該片。明確分工,專人負責各系統(tǒng)的讀片,準備讀片內容并負責聯系相關科室的讀片。 3.疑難介入手術病例多科室聯合讀片,制訂最佳手術方案,并報院領導批準。 4.專人負責記錄疑難讀片結果。 明確分工專人負責各系統(tǒng)疾病的手術病例追查并作記錄,或每周安排人員負責手術病例追查。?登記疑難病例定期安排醫(yī)師進行手術或臨床隨訪。定期或不定期進行手術隨訪結果討論,每年至少6次。?定期統(tǒng)計影像診斷的正確率。 第十三節(jié)???設備維修保養(yǎng)制度 一.設備定期維護(每三個月進行一次) 1.設備機械性能維護:配重塊安全裝置檢查,各機械限位裝置有效性檢查,各種運動運轉檢查,操作完整性檢查。 2.設備電氣性能維護;各種應急開關有效性檢查,透視曝光參數(kv、ma、mas)檢查。 3.劑量檢測:每六個月進行一次。 4.每日對ct、mri進行一次水模檢查。 二.日常維護(每日進行) l.每日開機后先檢查機器是否正常;有無提示錯誤等,如有必須先排除。 2.對于x線機和ct開機前必先warmup后才能工作。對于mri,工作前先查看液氮和氦氣情況。 3.每日工作完后,需清洗機器上的臟物和血跡等。 第十四節(jié)??導管室消毒隔離制度 1.嚴格執(zhí)行《總則》和《手術室消毒隔離管理細則》。嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。 2.設專人負責管理,術前必須穿手術衣,戴口罩和防護眼罩,帽子,洗手(按外科手術洗手規(guī)程)。 3.凡規(guī)定一次性使用的無菌醫(yī)療用品物品不可回收再用,一次性使用導管不得重復使用,醫(yī)用污染垃圾扔入黃色污物袋按規(guī)定統(tǒng)一處理。 4.國家藥品監(jiān)督管理部門審批的藥產品,其說明書未規(guī)定一次性使用的導管,應按去污染,清洗,滅菌的程序進行處理。 (1)導管應編號,記錄使用情況。 (2)用過的各類導管經高效消毒劑消毒后用高壓水槍沖洗。 (3)檢查導管的長度,表面是否光滑,打折,用放大鏡檢查有無裂痕,管腔有無阻塞。 (4)用加酶劑浸泡,清洗,凈化水高壓沖洗,高-壓-氣-槍干燥。 (5)用密封袋密封,環(huán)氧乙烷滅菌,監(jiān)測合格,注明滅菌日期及失效期。 (6)
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