高坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師三基考試試卷三附有答案

高坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師三基考試試卷（三）[復制]您的姓名：[填空題]*_________________________________一、單選題（50題）1、左心衰竭與支氣管哮喘的主要鑒別點為（）[單選題]*A.肺部干濕啰音B.夜間呼吸困難C.伴咳嗽(正確答案)D.坐起時能夠緩解呼吸困難E.伴氣喘2、老年人伴有心力衰竭的治療正確的是（）[單選題]*A.洋地黃類藥無效B.不宜選用洋地黃類藥C.須用較大劑量的洋地黃類藥D.洋地黃類藥的劑量應減少(正確答案)E.洋地黃類藥可使病情惡化3、診斷右心衰竭最可靠的體征為（）[單選題]*A.肝大B.下肢水腫C.腹水D.肝頸靜脈回流征陽性(正確答案)E.胸腔積液4、治療洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時宜選用（）[單選題]*A.苯妥英鈉B.阿托品(正確答案)C.普萘洛爾D.呋塞米E.利多卡因5、不宜使用洋地黃的心力衰竭是（）[單選題]*A.風濕性心臟病伴心力衰竭B.高血壓性心臟病伴心力衰竭C.擴張性心臟病伴心力衰竭D.急性心梗24h內伴心力衰竭(正確答案)E.陳舊性心梗伴心力衰竭6、洋地黃中毒引起的室早二聯(lián)律，首選的治療是（）[單選題]*A.苯妥英鈉(正確答案)B.阿托品C.普萘洛爾D.人工心臟起搏器E.氯化鉀7、治療預激綜合征合并房顫不宜用（）[單選題]*A.洋地黃(正確答案)B.普魯卡因胺C.胺碘酮D.普羅帕酮E.奎尼丁8、最易引起房顫的疾病是（）[單選題]*A.風濕性心臟病二尖瓣狹窄(正確答案)B.冠心病C.甲狀腺功能亢進性心臟病D.高血壓性心臟病E.縮窄性心包炎9、心室顫動首次除顫用（）[單選題]*A.50~100JB.100~200JC.200~300J(正確答案)D.300~400JE.400~450J10、構成傳染病流行過程的三個基本條件是（）[單選題]*A.微生物、宿主、媒介B.傳染源、傳播途徑、易感人群(正確答案)C.病原體、環(huán)境、宿主D.病原體數(shù)量、致病力、定位E.病原體、人體、他們所處的環(huán)境11、我國乙型肝炎的最主要傳播途徑是（）[單選題]*A.輸血B.呼吸道飛沫C.共用注射器D.性傳播E.母嬰傳播(正確答案)12、流行性乙型腦炎極期的臨床表現(xiàn)不包括（）[單選題]*A.呼吸衰竭B.驚厥或抽搐C.持續(xù)高熱D.意識障礙E.腎衰竭(正確答案)13、男，45歲。發(fā)熱、腹瀉2個月，咳嗽4天。T37.6~38.8℃，腹瀉4~6次/天，水樣便，體重下降5kg。有靜脈藥癮史。實驗室檢查:血CD4＋T淋巴細胞減少。最可能的診斷是（）[單選題]*A.慢性細菌性痢疾B.艾滋病(正確答案)C.肺結核D.細菌性肺炎E.潰瘍性結腸炎14、女，70歲，雙手遠端指間關節(jié)腫痛，以一側凸出較明顯。ESR:15mm/h，CRP:5mg/L，RF（-）。該患者最可能得診斷就是（）[單選題]*A、強直性脊柱炎B、骨關節(jié)炎(正確答案)C、風濕性關節(jié)炎D、類風濕關節(jié)炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡15、對AS診斷最有意義得就是（）[單選題]*A、HLAB27陽性B、腰背痛C、“4”字征陽性D、對稱骶髂關節(jié)炎Ⅱ級以上(正確答案)E、血沉增高16、患者男，26歲，有腰骶部疼痛6個月，夜間癥狀明顯，伴晨僵，活動后好轉，用非甾體抗炎藥治療后癥狀顯著改善。無外傷史。查類風濕因子陰性。首先應考慮診斷為（）[單選題]*A、類風濕關節(jié)炎B、感染反應性關節(jié)炎C、脊柱關節(jié)病(正確答案)D、腰椎間盤脫出E、腰肌勞損17、慢性腎衰竭病人尿量的變化特點是（）[單選題]*A.早期多尿，晚期夜尿B.早期少尿，晚期多尿C.早期多尿、夜尿，晚期少尿(正確答案)D.早期夜尿，晚期多尿E.早期多尿、血尿，晚期少>尿18、急性腎衰竭少尿期病人最危險的變化是（）[單選題]*A.水中毒B.高鉀血癥(正確答案)C.少尿D.代謝性酸中毒E.氮質血癥19、腎病綜合征產生全身性水腫的主要機制不包括（）[單選題]*A.血漿膠體滲透壓下降B.醛固酮分泌增多C.肝臟合成球蛋白減少(正確答案)D.抗利尿激素分泌增多E.腎小球濾過率下降20、腸結核主要發(fā)生于（）[單選題]*A.食管下段B.胃-空腸吻合口附近C.空腸D.回盲部(正確答案)E.胃和十二指腸21、判斷上消化道出血部位最好的檢查方法是（）[單選題]*A.內鏡檢查(正確答案)B.鋇餐檢查C.B超檢查D.選擇性動脈造影E.胃液分析22、肝硬化患者突然出現(xiàn)劇烈腹痛，發(fā)熱，腹水迅速增加，脾腫大，最可能的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.肝破裂B.原發(fā)性腹膜炎C.門靜脈血栓形成(正確答案)D.肝腎綜合征E.胃腸穿孔23、原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛的性質是（）[單選題]*A.間歇性隱痛B.持續(xù)性脹痛C.陣發(fā)性疼痛(正確答案)D.劇痛E.灼痛24、下列哪項最能反映門靜脈高壓特征（）[單選題]*A.脾腫大B.腹水形成C.食管靜脈曲張(正確答案)D.腹壁靜脈曲張E.痔核形成25、診斷消化性潰瘍最可靠的方法是（）[單選題]*A.根據臨床癥狀B.測胃酸C.鋇餐D.胃鏡(正確答案)E.大便隱血試驗26、對診斷消化性潰瘍穿孔最有價值的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.突發(fā)上腹部劇痛B.腹式呼吸消失C.上腹部壓痛明顯D.上腹部有反跳痛E.肝濁音界消失(正確答案)27、急性闌尾炎常見的最典型臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.陣發(fā)性右下腹疼痛B.腰大肌試驗陽性C.發(fā)熱D.轉移性右下腹痛(正確答案)E.惡心嘔吐28、甲狀腺功能亢進癥最常見的病因是（）[單選題]*A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎D.彌漫性毒性甲狀腺腫(正確答案)E.結節(jié)性毒性甲狀腺腫29、嚴重心功能不全患者不宜使用的降血糖藥是（）[單選題]*A.雙胍類B.噻唑烷二酮類(正確答案)C.磺酰脲類D.格列奈類E.α葡萄糖苷酶抑制劑30、下列哪種疾病不會出現(xiàn)視力障礙?（）[單選題]*A.多發(fā)性硬化B.腦梗死C.進行性核上性麻痹D.枕葉梗死E.面神經炎(正確答案)31、產后出血最常見的原因是哪一種:（）[單選題]*A、宮頸裂傷B、凝血功能障礙C、胎盤滯留D、子宮收縮乏力(正確答案)E、胎盤部分剝離32、輸卵管妊娠和闌尾炎的主要鑒別要點是:（）[單選題]*A、停經B、右下腹痛C、白細胞增多D、尿β－HCG檢測(正確答案)E、下腹反跳痛明顯33、呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.呼吸費力伴呼氣延長B.呼吸頻率增快C.呼吸困難與發(fā)紺(正確答案)D.神經精神癥狀E.雙肺有大量濕啰音34、支氣管擴張癥最有意義的體征是（）[單選題]*A.貧血B.杵狀指C.固定的局限性濕啰音(正確答案)D.消瘦E.多變的哮鳴音35、主要用于預防支氣管哮喘的藥物是（）[單選題]*A.氨茶堿B.腎上腺素C.特布他林D.色甘酸鈉(正確答案)E.異丙腎上腺素36、慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作最常見的原因是（）[單選題]*A.空氣污染B.接觸香煙煙霧C.接觸過敏原D.氣候變化E.感染(正確答案)37、急性呼吸窘迫綜合征最重要的臨床特征是（）[單選題]*A.雙肺滲出性病變B.呼吸困難和體位無關C.呼吸頻率顯著增加D.頑固性低氧血癥(正確答案)E.混合性呼吸困難38、DIC產生的貧血屬于（）[單選題]*A溶血性貧血(正確答案)B缺鐵性貧血C中毒性貧血D失血性貧血E再生障礙性貧血39、結腸癌最應重視的早期癥狀是（）[單選題]*A腹痛B貧血C排便習慣改變(正確答案)D糞便帶血或粘液E腫塊40、胃癌最主要的轉移途徑是（）[單選題]*A直接蔓延B淋巴轉移(正確答案)C血行轉移D腹腔內種植E消化道轉移41、嗎啡的呼吸抑制作用是因為（）[單選題]*A激動丘腦內側的阿片受體B降低呼吸中樞對血液二氧化碳張力的敏感性(正確答案)C激動中樞蓋前核的阿片受體D激動腦干的阿片受體E激動藍斑核的阿片受體42、在下列診斷機體缺鐵的指標中，哪項最早出現(xiàn)異常（）[單選題]*A血清鐵B血清鐵蛋白C骨髓鐵染色(正確答案)D轉鐵蛋白飽和度E總鐵結合力43、化療最常見的主要限制性毒性反應是（）[單選題]*A骨髓抑制(正確答案)B疼痛C惡心D嘔吐E脫發(fā)44、胃癌好發(fā)部位是（）[單選題]*A賁門B胃底C胃體小彎側D胃體大彎側E胃竇(正確答案)45、上尿路結石主要癥狀是（）[單選題]*A．腎絞痛呈放射狀B．尿頻、尿痛C．疼痛、血尿(正確答案)D．尿頻、血尿E．血尿并發(fā)熱46、顱內壓增高的三主征是（）[單選題]*A．頭痛、嘔吐、眩暈B．頭痛、嘔吐、癲癇C．頭痛、嘔吐、視神經盤水腫(正確答案)D．頭痛、嘔吐、復視E．頭痛、嘔吐、精神癥狀47、心搏驟停時最迅速有效的處理是（）[單選題]*A．口對口人工呼吸B．純氧人工呼吸C．胸外心臟按壓D．胸內心臟按壓E．口對口人工呼吸同時進行胸外心臟按壓(正確答案)48、急性肺動脈栓塞的血栓來源主要是（）[單選題]*A．上肢靜脈B．腎靜脈C．右心房D．盆腔靜脈E．下肢深靜脈(正確答案)49、早期發(fā)現(xiàn)肺結核的最主要方法是（）[單選題]*A.詢問病史B.X線檢查(正確答案)C.痰菌檢查D.血沉檢查E.結核變態(tài)反應50、乙胺丁醇最常見的不良反應是（）[單選題]*A.皮疹B.藥物熱C.胃腸道刺激D.腎功能損害E.球后視神經炎(正確答案)二、多選題（10題）1、電診斷是一種神經電生理檢查，包括（）*A.神經反射檢查(正確答案)B.誘發(fā)電位(正確答案)C.時值測定(正確答案)D.神經傳導速度測定(正確答案)2、新生兒呼吸窘迫綜合征的診斷要點，正確的是（）*A.多見于早產兒，胎齡愈小發(fā)病率愈高，糖尿病孕婦的小兒，發(fā)病率也高。(正確答案)B.出生后6小時內出現(xiàn)癥狀，最晚不超過12小時(正確答案)C.主要表現(xiàn)為進行性呼吸困難及青紫，伴呼氣性呻吟，可因肺不張逐漸加重導致呼吸衰竭，重者3日內死亡。(正確答案)D.X線檢查:生后24小時X線有特征性表現(xiàn):兩側肺野普遍性透明度減低，內有均勻細小顆粒和網狀陰影，支氣管充氣征，伸展至節(jié)段細支氣管，類似禿葉分叉的樹枝，重者呈“白肺”。心邊界不清。(正確答案)3、下列哪些符合新生兒病理性黃疸特點（）*A.皮膚黃染在生后24小時內出現(xiàn)(正確答案)B.黃疸程度重(正確答案)C.黃疸持續(xù)時間較長或退而復現(xiàn)(正確答案)D.一般情況較差，可有原發(fā)病癥狀(正確答案)4、下列哪些符合新生兒生理性黃疸特點（）*A.生后2~3日出現(xiàn)，一般情況好(正確答案)B.黃疸程度輕(正確答案)C.黃疸持續(xù)2周左右消退(正確答案)D.直接膽紅素<26μmol/L(正確答案)5、對結核菌素試驗陽性者，哪些符合自然感染后接種效應的特點（）*A.接種效應較強(正確答案)B.色深紅，邊緣清楚，質地較硬，直徑10~15mm(正確答案)C.持續(xù)較長，可達7~10日以上(正確答案)D.短時間內反應無減弱傾向，可持續(xù)若干年，甚至終身(正確答案)6、小兒髓外造血表現(xiàn)為:（）*A.肝脾淋巴結腫大(正確答案)B.黃骨髓參與造血C.周圍血象可見幼紅細胞和／或幼稚粒細胞(正確答案)D.HbF明顯升高E.周圍血中出現(xiàn)異形淋巴細胞7、佝僂病初期可有以下哪些癥狀與體征:（）*A.雞胸B.多汗(正確答案)C.枕部脫發(fā)(正確答案)D.手鐲征E.顱骨軟化8、百日咳常見并發(fā)癥有:（）*A.肺炎(正確答案)B.百日咳腦病(正確答案)C.結核病惡化(正確答案)D.感染性休克E.肝膿腫9、小兒腹瀉的治療原則包括:（）*A.調整飲食，合理用藥(正確答案)B.應用廣譜抗生素積極治療C.預防和糾正脫水(正確答案)D.禁食至腹瀉停止E.保護腸黏膜(正確答案)10、下列哪些疾病屬于染色體病:（）*A.21三體綜合征(正確答案)B.Turner綜合征(正確答案)C.血紅蛋白?。êＱ笮载氀〥.遺傳性球形紅細胞增多癥E.紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥11、小兒急性白血病的主要表現(xiàn)有:（）*A.發(fā)熱(正確答案)B.貧血(正確答案)C.出血(正確答案)D.起病急、伴骨關節(jié)痛(正確答案)E.有白血病細胞浸潤的癥狀及體征(正確答案)12、小兒肺炎常見的細菌性病原體包括下列哪些:（）*A.肺炎鏈球菌(正確答案)B.金黃色葡萄球菌(正確答案)C.流感嗜血桿菌(正確答案)D.呼吸道合胞病毒E.肺炎支原體13、腹股溝直疝三角（海氏三角）是有哪些結構組成的（）*A.腹壁淺靜脈B.腹壁下動脈(正確答案)C.腹直肌外側緣(正確答案)D.腹白線E.腹股溝韌帶(正確答案)14、膽囊三角內有哪些重要結構（）*A.門靜脈B.膽囊動脈(正確答案)C.膽囊淋巴結(正確答案)D.肝動脈E.副肝管(正確答案)15、代謝性酸中毒常發(fā)生于（）*A.休克(正確答案)B.腎功能不全(正確答案)C.感染(正確答案)D.疤痕性幽門梗阻E.腸瘺(正確答案)16、直腸癌根治手術應切除（）*A.可能有浸潤的周圍組織(正確答案)B.癌腫上下緣至少有3cm的腸段(正確答案)C.有關的腸系膜和淋巴結(正確答案)D.子宮E.部分膀胱17、按WHO乳腺腫瘤組織學分類乳腺癌分類為（）*A.乳腺非浸潤性癌(正確答案)B.乳腺浸潤性癌(正確答案)C.乳腺癌肉瘤D.乳腺早期浸潤癌E.乳頭Pagets病18、消化性腸潰瘍出血的治療包括（）*A.抑酸藥物(正確答案)B.內鏡治療(正確答案)C.冷鹽水洗胃D.慢性潰瘍無需旱期手術(正確答案)E.血管收縮藥物(正確答案)19、法洛四聯(lián)癥主要的病理解剖包括（）*A.肺動脈口狹窄(正確答案)B.室間隔缺損(正確