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手術(shù)室消毒與無(wú)菌操作制度1.目的和適用范圍本制度的目的是為了保障手術(shù)室內(nèi)的消毒與無(wú)菌操作規(guī)范,確保手術(shù)室環(huán)境安全,防止交叉感染的發(fā)生。本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部手術(shù)室的消毒與無(wú)菌操作。2.定義2.1手術(shù)室消毒:指對(duì)手術(shù)室內(nèi)各種表面、設(shè)備、器械進(jìn)行清潔和殺菌的工作,以保證手術(shù)室環(huán)境的無(wú)菌狀態(tài)。2.2無(wú)菌操作:指在手術(shù)室內(nèi)進(jìn)行手術(shù)前、手術(shù)中和手術(shù)后的操作過程中,遵從無(wú)菌操作規(guī)程,保證手術(shù)區(qū)域的無(wú)菌狀態(tài),防止感染。3.消毒與無(wú)菌操作流程3.1手術(shù)室消毒流程3.1.1手術(shù)室日常清潔消毒3.1.1.1全部手術(shù)室內(nèi)表面、設(shè)備和器械每日使用后,應(yīng)進(jìn)行清潔消毒。3.1.1.2清潔消毒應(yīng)采用合格的消毒劑,并依照使用說明正確配制和使用。3.1.1.3清潔消毒應(yīng)掩蓋全部手術(shù)室內(nèi)表面,包含工作臺(tái)、床位、墻壁、天花板、地面等,并重點(diǎn)清潔消毒手術(shù)區(qū)域。3.1.1.4清潔消毒應(yīng)定期進(jìn)行驗(yàn)證檢測(cè),確保消毒效果符合要求。3.1.2手術(shù)室預(yù)淋浴消毒3.1.2.1全部手術(shù)人員進(jìn)入手術(shù)室前,應(yīng)進(jìn)行預(yù)淋浴消毒。3.1.2.2預(yù)淋浴消毒應(yīng)采用含有有效殺菌成分的消毒劑,并依照使用說明正確使用。3.1.2.3預(yù)淋浴消毒應(yīng)涵蓋全身,特別是手、腳、頭發(fā)、指甲等易繁殖細(xì)菌的部位。3.1.2.4預(yù)淋浴消毒后,手術(shù)人員應(yīng)穿著干凈的手術(shù)衣、手術(shù)帽、口罩和手套進(jìn)入手術(shù)室。3.1.3手術(shù)室定期深度消毒3.1.3.1每次手術(shù)后,手術(shù)室應(yīng)進(jìn)行深度消毒,確保手術(shù)室處于無(wú)菌狀態(tài)。3.1.3.2深度消毒應(yīng)采用經(jīng)過臨床驗(yàn)證的高效消毒劑,并依照使用說明正確配制和使用。3.1.3.3深度消毒應(yīng)掩蓋全部手術(shù)室內(nèi)表面、設(shè)備和器械,并依照消毒劑的引導(dǎo)時(shí)間進(jìn)行消毒。3.1.3.4深度消毒后,手術(shù)室應(yīng)進(jìn)行驗(yàn)證檢測(cè),確保消毒效果符合要求。3.2無(wú)菌操作流程3.2.1手術(shù)前無(wú)菌準(zhǔn)備3.2.1.1手術(shù)室內(nèi)全部手術(shù)器械、設(shè)備和用品應(yīng)經(jīng)過嚴(yán)格的清潔消毒和無(wú)菌包裝。3.2.1.2手術(shù)前,手術(shù)人員應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生,并穿著干凈的手術(shù)衣、手術(shù)帽、口罩和手套。3.2.1.3手術(shù)人員應(yīng)依照無(wú)菌操作規(guī)程,準(zhǔn)備無(wú)菌臺(tái)和無(wú)菌手術(shù)器械。3.2.2手術(shù)中無(wú)菌操作3.2.2.1手術(shù)過程中,手術(shù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,重視手術(shù)區(qū)域的無(wú)菌狀態(tài)。3.2.2.2手術(shù)人員應(yīng)每30分鐘更換手術(shù)器械、手術(shù)臺(tái)等易被污染的物品,并進(jìn)行相應(yīng)的無(wú)菌操作。3.2.2.3假如手術(shù)中顯現(xiàn)污染,應(yīng)立刻更換污染的器械,并進(jìn)行重新的無(wú)菌操作。3.2.3手術(shù)后無(wú)菌清理3.2.3.1手術(shù)結(jié)束后,手術(shù)人員應(yīng)進(jìn)行手術(shù)場(chǎng)合的清理和消毒,保持手術(shù)室的無(wú)菌狀態(tài)。3.2.3.2手術(shù)人員應(yīng)對(duì)使用過的器械進(jìn)行嚴(yán)格的分類、清洗、消毒和包裝,確保無(wú)菌狀態(tài)。3.2.3.3手術(shù)室內(nèi)的廢物和污物應(yīng)及時(shí)清理、處理,避開交叉感染的發(fā)生。3.2.3.4手術(shù)室應(yīng)定期進(jìn)行驗(yàn)證檢測(cè),確保手術(shù)區(qū)域的無(wú)菌狀態(tài)符合要求。4.培訓(xùn)和監(jiān)督4.1全部手術(shù)室相關(guān)人員應(yīng)接受定期的消毒與無(wú)菌操作培訓(xùn),熟識(shí)操作流程和要求。4.2醫(yī)院應(yīng)建立手術(shù)室消毒與無(wú)菌操作的考核機(jī)制,對(duì)手術(shù)室進(jìn)行定期的內(nèi)部審核和外部驗(yàn)收。4.3監(jiān)督部門應(yīng)定期對(duì)手術(shù)室進(jìn)行檢查和引導(dǎo),確保手術(shù)室消毒與無(wú)菌操作制度的嚴(yán)格執(zhí)行。5.緊急情況處理5.1假如手術(shù)室發(fā)生突發(fā)事故,導(dǎo)致無(wú)法正常進(jìn)行消毒與無(wú)菌操作,應(yīng)立刻采取措施,保障患者和手術(shù)室人員的安全。5.2突發(fā)事故結(jié)束后,應(yīng)對(duì)手術(shù)室進(jìn)行全面的清潔消毒和無(wú)菌操作,恢復(fù)正常的工作狀態(tài)。6.罰則與嘉獎(jiǎng)6.1對(duì)于違反手術(shù)室消毒與無(wú)菌操作制度的人員,依據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行相應(yīng)的紀(jì)律處分。6.2對(duì)于嚴(yán)重違反手術(shù)室消毒與無(wú)菌操作制度,導(dǎo)致患者感染或其他嚴(yán)重后果的,將追究法律責(zé)任。6.3對(duì)于遵守手術(shù)室消毒與無(wú)菌操作制度的人員,醫(yī)院將予以相應(yīng)的表?yè)P(yáng)和嘉獎(jiǎng)。7.附則7.1本制度的修改和解釋權(quán)歸醫(yī)院管理團(tuán)隊(duì)全部。7.2本制度自頒布之日起生效,相關(guān)事宜請(qǐng)遵奉執(zhí)行。以上是手術(shù)
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